Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО ''СБЕР А". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО ''СБЕР А". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
В целях повышения доступности оказания медицинской помощи по профилю
"гематология" взрослым в медицинских организациях государственной системы
здравоохранения города Москвы приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Регламент проведения первичных приемов врачей-гематологов
межокружных гематологических центров с применением телемедицинских
технологий (приложение 1 к настоящему приказу).
1.2. Регламент проведения повторных или диспансерных приемов
врачей-гематологов межокружных гематологических центров с применением
телемедицинских технологий (приложение 2 к настоящему приказу).
1.3. Перечень медицинских организаций государственной системы
здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную специализированную
медико-санитарную помощь по профилю "гематология" с применением
телемедицинских технологий (приложение 3 к настоящему приказу).
2. Руководителям медицинских организаций, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь взрослому населению и медицинских организаций,
оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по
профилю "акушерство и гинекология", организовать направление пациентов на
первичные приемы врачей-гематологов межокружных гематологических центров
с применением телемедицинских технологий в порядке, предусмотренном
приложением 1 к настоящему приказу.
3. Руководителям медицинских организаций, указанных в приложении 3 к
настоящему приказу:
3.1. Организовать проведение приемов врачей-гематологов межокружных
гематологических центров с применением телемедицинских технологий в
порядке и сроки, предусмотренные настоящим приказом.
3.2. Назначить ответственных лиц из числа работников для оказания
содействия и помощи пациентам по входу и авторизации в подсистеме "Личный
кабинет пациента" на официальном сайте Мэра Москвы, доступ к которой
осуществляется в соответствии с приказом Департамента здравоохранения
города Москвы и Департамента информационных технологий города Москвы от
13 января 2020 г. N 8/64-16-7/20 "Об утверждении Порядка доступа и работы
в личном кабинете пациента", и мобильном приложении "ЕМИАС.ИНФО" для
получения телемедицинской консультации - при обращении пациентов.
3.3. Разместить на официальных сайтах медицинских организаций и в
зданиях информацию о порядке и условиях проведения приемов
врачей-гематологов с применением телемедицинских технологий в межокружных
гематологических центрах.
4. Директору Государственного бюджетного учреждения города Москвы
"Центр мониторинга и развития медицинской помощи города Москвы"
Власову И.С. организовать мониторинг в части оказания услуги первичного и
повторного/диспансерного приема с применением телемедицинских технологий
врача-гематолога в автоматизированной информационной системе города
Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города
Москвы".
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
заместителей руководителя Департамента здравоохранения города Москвы
Гаджиеву С.М., Покровского К.А., Рубцова Н.В.
Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы А.И. Хрипун
Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 16.02.2026 г. N 81
Регламент
проведения первичных приемов врачей-гематологов межокружных
гематологических центров с применением телемедицинских технологий
1. Общие положения
1.1. Регламент проведения первичных приемов врачей-гематологов
межокружных гематологических центров с применением телемедицинских
технологий (далее - Регламент) определяет порядок, сроки и условия
проведения приемов с применением телемедицинских технологий для пациентов
с диагнозом, входящим в рубрики Международной статистической
классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого
пересмотра (далее - МКБ-10): D50, D51, D52, D53, D69 (кроме D69.3),
D64.8, D64.9, D68.5, D68.6, D68.9.
1.2. Первичные приемы с применением телемедицинских технологий
врачами-гематологами проводятся в медицинских организациях
государственной системы здравоохранения города Москвы, включенных в
перечень медицинских организаций, оказывающих первичную
специализированную медико-санитарную помощь по профилю "гематология",
утвержденный приказом Департамента здравоохранения города Москвы
(приложение 3 к настоящему приказу).
1.3. Первичные приемы с применением телемедицинских технологий
проводятся в рамках оказания первичной специализированной
медико-санитарной помощи по профилю "гематология" врачами-гематологами,
являющимися основными или замещающими врачами на гематологических
участках, определенных приказом Департамента здравоохранения города
Москвы от 26 июля 2022 г. N 727 "Об утверждении Регламента формирования
онкологических участков медицинских организаций государственной системы
здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную специализированную
медико-санитарную помощь взрослому населению по профилям "онкология",
"гематология".
1.4. Первичные приемы врачами-гематологами с применением
телемедицинских технологий осуществляются с использованием функциональных
возможностей автоматизированной информационной системы города Москвы
"Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы"
(далее - ЕМИАС).
1.5. Первичные приемы врачами-гематологами с применением
телемедицинских технологий осуществляются пациентам, направленным из
медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
взрослому населению (далее - МО ПМСП) и из медицинских организаций,
оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по
профилю "акушерство и гинекология" (далее - Женские консультации, Центры
женского здоровья).
1.6. Приемы врачами-гематологами с применением телемедицинских
технологий осуществляются с целью:
- выдачи рекомендаций по дальнейшему наблюдению и/или дообследованию
по месту жительства;
- формирования назначений (направлений) на лабораторные и (или)
инструментальные исследования;
- формирования назначения (направления) на очную консультацию или
консультацию с применением телемедицинских технологий.
2. Порядок направления пациента на прием к врачу-гематологу с применением
телемедицинских технологий
2.1. При подозрении у пациента диагноза, соответствующего коду
МКБ-10, указанному в пункте 1.1 настоящего Регламента, врач-терапевт
участковый, врач общей практики или иной врач-специалист (далее - Лечащий
врач) и врач-акушер-гинеколог организует проведение лабораторных
исследований из перечня обязательных исследований, согласно приказу
Департамента здравоохранения города Москвы от 30 декабря 2021 г. N 1334
"Об организации оказания медицинской помощи по профилю "гематология"
взрослому населению в медицинских организациях государственной системы
здравоохранения города Москвы" (далее - Приказ N 1334).
2.2. Выбор МГЦ при формировании назначения осуществляется в
соответствии со схемой территориального закрепления медицинских
организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, за
медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную
медико-санитарную помощь по профилю "гематология", согласно Приказу
N 1334.
2.3. Назначение (направление) на первичный прием к врачу-гематологу
межокружных гематологических центров формируется Лечащим врачом или
врачом-акушером-гинекологом с использованием функциональных возможностей
ЕМИАС в день выявления подозрений.
Назначение(направление) выдается на первичный прием врача-гематолога
с применением телемедицинских технологий (приоритетно) или на очный прием
врача-гематолога (в случае отсутствия технической возможности у пациента
использования Личного кабинета ЕМИАС).
3. Порядок записи на телемедицинский прием врача-гематолога МГЦ
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
3.2. Получение услуги телемедицинского приема:
3.2.1. Запись Пациентов на первичный прием с применением
телемедицинских технологий врача-гематолога МГЦ осуществляется:
- через подсистему "Личный кабинет пациента", доступ к которой
осуществляется в соответствии с приказом Департамента здравоохранения
города Москвы и Департамента информационных технологий города Москвы от
13 января 2020 г. N 8/64-16-7/20 "Об утверждении Порядка доступа и работы
в личном кабинете пациента";
- через портал mos.ru;
- через мобильное приложение "ЕМИАС.ИНФО";
- по телефону Единой медицинской справочной службы: 122;
- по телефону круглосуточной службы записи: +7 (495) 539-30-00;
- лично в медицинской организации на стойке информации или с помощью
инфомата.
3.2.2. Получение услуги может быть осуществлено из любого удобного
для Пациента места вне медицинской организации на личном устройстве с
устойчивыми интернет-соединением.
4. Порядок проведения первичных приемов врачей-гематологов МГЦ с
применением телемедицинских технологий и получения услуги
4.1. При проведении первичных приемов врачами-гематологами с
применением телемедицинских технологий осуществляются прием, в
соответствии с временем записи Пациентов в расписании приема пациентов, с
использованием функциональных возможностей автоматизированной
информационной системы города Москвы ЕМИАС.
4.2. Период ожидания Пациентом начала первичного приема с
применением телемедицинских технологий врача-гематолога не должен
превышать 15 минут от времени записи.
4.3. Первичные приемы врачами-гематологами с применением
телемедицинских технологий осуществляются в соответствии с Речевым
модулем для проведения приемов врачей-гематологов МГЦ с применением
телемедицинских технологий (приложение 1 к настоящему Регламенту) и с
обязательным включением режима видеосвязи.
4.4. По результатам первичного приема с применением телемедицинских
технологий врачом-гематологом оформляется протокол телемедицинской
консультации с использованием функциональных возможностей ЕМИАС.
4.5. При проведении первичного приема с применением телемедицинских
технологий врачами-гематологами, в случае подтверждения диагноза по кодам
заболеваний по Международной статистической классификации болезней и
проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ-10):
D50, D51, D52, D53, D69 (кроме D69.3), D64.8, D64.9, D68.5, D68.6, D68.9,
врачом-гематологом могут быть даны рекомендации по дальнейшему наблюдению
и/или дообследованию по месту жительства.
4.6. При проведении первичного приема с применением телемедицинских
технологий врачами-гематологами МГЦ, в случае подозрения на иной диагноз,
кроме диагноза по МКБ-10: D50, D51, D52, D53, D69 (кроме D69.3), D64.8,
D64.9, D68.5, D68.6, D68.9, могут формироваться назначения (направления)
на лабораторные и инструментальные исследования, а также на очную или
телемедицинскую консультацию, с использованием функциональных
возможностей ЕМИАС.
4.7. При создании назначений (направлений) в рамках первичного
приема с применением телемедицинских технологий допускается формирование
назначений с отсроченным действием, в соответствии с планируемой датой
приема врача-гематолога и комплекса обследований, в соответствии с
приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 30 декабря 2021 г.
N 1334 "Об организации оказания медицинской помощи по профилю
"гематология" взрослому населению в медицинских организациях
государственной системы здравоохранения города Москвы".
4.8. Правила проведения первичных приемов с применением
телемедицинских технологий врачами-гематологами МГЦ:
4.8.1. Первичные приемы с применением телемедицинских технологий
проводятся врачами-гематологами МГЦ строго в день и время согласно записи
Пациентов на слот в доступном ресурсе "Гематолог ТМК ФИО".
4.8.2. Первичные приемы с применением телемедицинских технологий
проводятся врачами-гематологами МГЦ в соответствии с расписанием приемов
гематологических участков МГЦ.
4.8.3. Первичные приемы с применением телемедицинских технологий
проводятся врачами-гематологами МГЦ на автоматизированном рабочем месте с
использованием ЕМИАС.
4.8.4. Перед началом проведения первичного приема с применением
телемедицинских технологий врачу-гематологу МГЦ необходимо:
- проверить на автоматизированном рабочем месте работоспособность
наушников или колонок, микрофона, камеры для связи с Пациентом;
- проверить фон отображения в камере, обеспечить тишину при
проведении телемедицинской консультации в кабинете;
- заблаговременно ознакомиться с электронной медицинской картой
Пациента;
- в назначенное время выбрать пациента из плана приема пациентов
ЕМИАС и перейти в комнату телемедицинской консультации для осуществления
вызова пациента.
4.8.5. Если Пациент не ответил на вызов с первого раза,
врачу-гематологу МГЦ необходимо отложить консультацию и произвести три
попытки дозвониться до Пациента в течение нормативно определенного шага
сетки, составляющего 10 минут расписания (графика работы), отведенного на
слот проводимой телемедицинской консультации.
4.8.6. Если Пациент не вышел на связь, либо вышел на связь, но
отказывается от телемедицинской консультации или качество связи не
позволяет продолжить разговор, необходимо заполнить результат для
несостоявшейся телемедицинской консультации в ЕМИАС.
4.8.7. Если Пациент ответил на звонок, врачу-гематологу МГЦ
необходимо:
- провести телемедицинскую консультацию в соответствии с
утвержденным Речевым модулем для проведения приемов с применением
телемедицинских технологий врачей-гематологов МГЦ (пункт 4.3 настоящего
Регламента);
- по завершении вызова Пациента заполнить протокол телемедицинской
консультации, выбрав цель "Телемедицинский прием врача-гематолога",
внести данные о результате состоявшейся консультации в ЕМИАС.
4.8.8. Прием завершается по стандартному сценарию, в том числе
формируется и подписывается талон пациента, получающего медицинскую
помощь в амбулаторных условиях (код N 1621 "Телемедицинская консультация
врача-гематолога").
5. Формирование доступных ресурсов и расписания
5.1. Доступные ресурсы создаются в ЕМИАС с целью предварительной
записи Пациентов с подозрением на гематологический диагноз, имеющих
назначение (направление) на первичный прием врача-гематолога МГЦ с
применением телемедицинских технологий.
5.2. Доступные ресурсы создаются для всех врачей-гематологов МГЦ,
осуществляющих прием Пациентов и являющихся основными или замещающими
врачами на гематологическом участке.
5.3. Для формирования доступного ресурса первичного приема с
применением телемедицинских технологий, относящегося к типу
"Специалисты", указываются данные в ЕМИАС:
- вид доступного ресурса - "Специалисты";
- наименование доступного ресурса - "Гематолог ТМК ФИО";
- самозапись - "Разрешена самозапись";
- время приема (шага сетки) - 10 минут;
- кабинет и оборудование - "Каб. ТМК".
5.4. Время, определенное для первичного приема Пациентов с
применением телемедицинских технологий, должно составлять не менее 20
минут в структуре ежедневного рабочего времени врача-гематолога МГЦ.
5.5. Слоты для записи Пациентов на первичный прием врача-гематолога
МГЦ с применением телемедицинских технологий формируются ответственным
сотрудником МГЦ, исходя из нормативно определенного шага сетки,
составляющего 10 минут расписания (графика работы), и должны быть
доступны в равной степени через все каналы предварительной записи.
5.6. Формирование расписания доступного ресурса проводится
ответственным сотрудником организационно-методического отдела медицинской
организации государственной системы здравоохранения города Москвы (далее
- медицинская организация), на базе которой организован МГЦ, не реже чем
один раз в месяц с возможностью внесения ежедневных корректировок,
согласованных с руководителем структурного подразделения медицинской
организации, на срок не менее 30 календарных дней со дня формирования
расписания, включая текущую дату, для самостоятельной записи пациента.
5.7. Отмена записи пациентов на первичный прием к врачу-гематологу
МГЦ с применением телемедицинских технологий осуществляется сотрудниками
МГЦ, работающими в ЕМИАС под ролью "Регистратор", и возможна в случаях:
- отсутствия технической возможности проведения консультации с
использованием функциональных возможностей ЕМИАС;
- невозможности проведения консультации в связи с отсутствием
врача-гематолога МГЦ, в том числе по причине болезни.
5.7.1. Отмена записи пациентов на первичный прием к врачу-гематологу
МГЦ с применением телемедицинских технологий осуществляется после
согласования с руководителем структурного подразделения медицинской
организации с обязательным информированием пациента через СМС-уведомление
и/или телефонный звонок и обязательной перезаписью в доступном горизонте.
6. Организация контроля в медицинских организациях за проведением
первичных приемов врачей-гематологов МГЦ с применением телемедицинских
технологий
6.1. Контроль за проведением первичных приемов врачей-гематологов
МГЦ с применением телемедицинских технологий организуется непосредственно
отделами организационно-методической и клинико-экспертной работы
(организационно-методическими отделами) медицинских организаций, на базе
которых организованы МГЦ.
6.2. Формы контроля в медицинских организациях:
- ежедневная проверка формирования протоколов телемедицинских
консультаций проведения первичных приемов с применением телемедицинских
технологий врачами-гематологами МГЦ в ЕМИАС;
- ежедневное формирование отчета о состоявшихся и несостоявшихся
первичных приемах с применением телемедицинских технологий
врачей-гематологов МГЦ, длительности ожидания приема от времени плановой
записи в медицинской организации, в том числе с использованием
функциональных возможностей аналитической подсистемы ЕМИАС.
Приложение 1
к Регламенту проведения первичных
приемов врачей-гематологов
межокружных гематологических
центров с применением
телемедицинских технологий
Речевой модуль для проведения первичных приемов врачей-гематологов
межокружных гематологических центров с применением телемедицинских
технологий
+-----------------------------------------------------------------------+
| Шаг N 1 |
+-----------------------------------------------------------------------+
| "Добрый день! ИО пациента?" |
+-------------------+---------------------------------------------------+
| Если "ДА" | Если "НЕТ" |
| +---------------------------------------------------+
| |"Могу ли я поговорить с ИО (пациента)?" /|
| |"Являетесь ли Вы законным представителем ИО|
| |(пациента)?" |
| +---------------------------------------------------+
| | Если "НЕТ" |
+-------------------+---------------------------------------------------+
|Врач продолжает|Врач завершает звонок. |
|диалог. |"В таком случае проведение телемедицинской|
|"Меня зовут ФИО, я|консультации невозможно". |
|врач-гематолог | |
|Межокружного | |
|гематологического | |
|центра" | |
+-------------------+---------------------------------------------------+
| Шаг N 2 |
+-----------------------------------------------------------------------+
|"Ответьте мне, пожалуйста, на несколько вопросов. Я внесу информацию в|
|Вашу электронную медицинскую карту: |
|Есть ли у Вас в настоящий момент какие-либо жалобы?" |
|Если ответ "Да" - "Сообщите, пожалуйста, что именно Вас беспокоит в|
|настоящее время?". По озвученным жалобам пациента врач проводит|
|консультирование, дает рекомендации по дальнейшей тактике наблюдения. |
|Если ответ "Нет" - переход к шагу 3. |
+-----------------------------------------------------------------------+
| Шаг N 3 |
+-----------------------------------------------------------------------+
|Врач производит оценку исследований в ЭМК пациента. |
+-----------------------------------------------------------------------+
| Шаг N 4 |
+-----------------------------------------------------------------------+
|Определение рекомендаций для пациента в зависимости от собранных|
|ответов и данных по текущему состоянию пациента ЭМК. |
+-----------------------------------------------------------------------+
|1. По озвученным жалобам пациента проведено консультирование, даны|
|рекомендации по дальнейшей тактике наблюдения, рекомендуется дальнейшее|
|наблюдение и/или дообследование по месту жительства. |
| |
|Результат: Даны рекомендации по дальнейшему наблюдению. |
|Озвучиваем: "ИО (пациента), с учетом озвученных Вами жалоб и оценки|
|Вашего состояния рекомендуется "озвучить". |
+-----------------------------------------------------------------------+
|2. Есть подозрение на иной диагноз, кроме диагнозов из групп D50, D51,|
|D52, D53, D69 (кроме D69.3), D64.8, D64.9, D68.5, D68.6 или D68.9,|
|требуется очная консультация врача-гематолога. |
|Результат: Выдано назначение на консультацию в гематологический центр. |
|Озвучиваем: "ИО (пациента), по озвученным жалобам и оценке Вашего|
|состояния рекомендуется явиться на очный прием к врачу-гематологу. |
|Я создам Вам необходимое назначение на очный прием." |
| |
|ИЛИ |
| |
|Озвучиваем: "ИО (пациента), с учетом озвученных Вами жалоб, необходимо|
|выполнить лабораторные исследования/инструментальные (диагностические)|
|исследования. |
|Я создам Вам необходимые назначения для записи на исследования. Вы|
|сможете их увидеть в Вашей электронной медицинской карте. |
|После получения результатов исследований Вам необходимо повторно|
|записаться на консультацию врача-гематолога с целью оценки Вашего|
|состояния. Я создам Вам назначение на "..." (врач выбирает на какой|
|прием выдать назначение: ТМК или очный и озвучивает пациенту) прием." |
+-----------------------------------------------------------------------+
|3. Есть жалобы, требующие оказания неотложной или скорой медицинской|
|помощи (жизнеугрожающее состояние, обострение сопутствующей патологии|
|по витальным показателям, выявлены отклонения в исследованиях,|
|непереносимость лекарственного препарата). |
|Результат: Рекомендован вызов СМП. |
| |
|Озвучиваем: "ИО (пациента), с учетом озвученных Вами жалоб, сейчас есть|
|необходимость в Вашем личном осмотре медицинскими работниками. Вам|
|необходимо вызвать бригаду СМП. Оставайтесь, пожалуйста, дома до|
|приезда бригады." |
+-----------------------------------------------------------------------+
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 16.02.2026 г. N 81
Регламент
проведения повторных или диспансерных приемов врачей-гематологов
межокружных гематологических центров с применением телемедицинских
технологий
1. Общие положения
1.1. Регламент проведения повторных или диспансерных приемов
врачей-гематологов межокружных гематологических центров медицинских
организаций государственной системы здравоохранения города Москвы с
применением телемедицинских технологий (далее - Регламент) определяет
порядок проведения повторных или диспансерных приемов с применением
телемедицинских технологий для пациентов с диагнозом из групп D66-D68
(кроме D68.5, D68.6 и D68.9), прикрепленных к межокружным
гематологическим центрам (далее - Пациентов) врачами-гематологами в
Государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы
"Московский многопрофильный научно-клинический центр имени С.П. Боткина
Департамента здравоохранения города Москвы" Московский городской
гематологический центр.
1.2. Повторные или диспансерные приемы с применением телемедицинских
технологий врачами-гематологами проводятся в Государственном бюджетном
учреждении здравоохранения города Москвы "Московский многопрофильный
научно-клинический центр имени С.П. Боткина Департамента здравоохранения
города Москвы" Московский городской гематологический центр.
1.3. Повторные или диспансерные приемы с применением телемедицинских
технологий проводятся в рамках оказания первичной специализированной
медико-санитарной помощи по профилю "гематология" врачами-гематологами
МГЦ, являющимися основными или замещающими врачами на гематологическом
участке МГЦ.
1.4. Повторные или диспансерные приемы с применением телемедицинских
технологий проводятся врачами-гематологами с целью:
- формирования (при наличии медицинских показаний) назначений
(направлений) на лабораторные и (или) инструментальные исследования
(допускается формирование назначений с отсроченным действием);
- формирования назначения (направления) на очную консультацию;
- продления электронных листов нетрудоспособности;
- выписки электронных рецептов на лекарственные препараты,
включенные в Перечень лекарственных препаратов, назначаемых при оказании
первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю
"гематология" при проведении повторных или диспансерных приемов
врачей-гематологов с применением телемедицинских технологий для пациентов
с диагнозами из групп D66-D68 (кроме диагнозов D68.5, D68.6 и D68.9),
имеющих прикрепление к межокружным гематологическим центрам (приложение 2
к настоящему Регламенту) с использованием функциональных возможностей
ЕМИАС.
2. Порядок записи на повторный или диспансерный телемедицинский прием
врача-гематолога МГЦ
2.1. Запись Пациентов на повторный или диспансерный прием с
применением телемедицинских технологий врача-гематолога МГЦ
осуществляется:
- через подсистему "Личный кабинет пациента", доступ к которой
осуществляется в соответствии с приказом Департамента здравоохранения
города Москвы и Департамента информационных технологий города Москвы от
13 января 2020 года N 8/64-16-7/20 "Об утверждении Порядка доступа и
работы в личном кабинете пациента";
- через портал mos.ru;
- через мобильное приложение "ЕМИАС.ИНФО";
- по телефону Единой медицинской справочной службы: 122;
- по телефону круглосуточной службы записи: +7 (495) 539-30-00;
- лично в медицинской организации на стойке информации или с помощью
инфомата.
2.2. Получение услуги может быть осуществлено из любого удобного для
Пациента места вне медицинской организации на личном устройстве с
устойчивыми интернет-соединением.
3. Порядок проведения повторных или диспансерных приемов
врачей-гематологов МГЦ с применением телемедицинских технологий и
получения услуги
3.1. При проведении повторных или диспансерных приемов
врачами-гематологами с применением телемедицинских технологий
осуществляются повторные или диспансерные приемы с применением
телемедицинских технологий в соответствии с временем записи Пациентов в
расписании приема пациентов с использованием функциональных возможностей
автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая
медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" (далее -
ЕМИАС).
3.2. Период ожидания Пациентом начала повторного или диспансерного
приема врача-гематолога МГЦ с применением телемедицинских технологий не
должен превышать 15 минут от времени записи.
3.3. Повторные или диспансерные приемы врачами-гематологами МГЦ с
применением телемедицинских технологий осуществляются в соответствии с
Речевым модулем для проведения повторных или диспансерных приемов
врачей-гематологов МГЦ с применением телемедицинских технологий
(приложение 1 к настоящему Регламенту) и с обязательным включением режима
видеосвязи.
3.4. По результатам повторного или диспансерного приема с
применением телемедицинских технологий врачом-гематологом МГЦ оформляется
протокол телемедицинской консультации с использованием функциональных
возможностей ЕМИАС.
3.5. Правила проведения повторных или диспансерных приемов с
применением телемедицинских технологий врачи-гематологами МГЦ:
3.5.1. Повторные или диспансерные приемы с применением
телемедицинских технологий проводятся врачами-гематологами МГЦ строго в
день и время согласно записи Пациентов на слот в доступном ресурсе
"Гематолог ТМК ФИО".
3.5.2. Повторные или диспансерные приемы с применением
телемедицинских технологий проводятся врачами-гематологами МГЦ в
соответствии с прикреплением Пациентов к гематологическим участкам МГЦ.
3.5.3. Повторные или диспансерные приемы с применением
телемедицинских технологий проводятся врачами-гематологами МГЦ на
автоматизированном рабочем месте с использованием ЕМИАС.
3.5.4. Перед началом проведения повторного или диспансерного приема
с применением телемедицинских технологий врачу-гематологу МГЦ необходимо:
- проверить на автоматизированном рабочем месте работоспособность
наушников или колонок, микрофона, камеры для связи с Пациентом;
- проверить фон отображения в камере, обеспечить тишину при
проведении телемедицинской консультации в кабинете;
- заблаговременно ознакомиться с электронной медицинской картой
Пациента;
- в назначенное время выбрать Пациента из плана приема пациентов
ЕМИАС и перейти в комнату телемедицинской консультации для осуществления
вызова Пациента.
3.5.5. В случае, если Пациент не ответил на вызов с первого раза,
врачу-гематологу МГЦ необходимо отложить консультацию и произвести три
попытки дозвониться до Пациента в течение нормативно определенного шага
сетки, составляющего 10 минут расписания (графика работы), отведенного на
слот проводимой телемедицинской консультации.
3.5.6. Если Пациент не вышел на связь, либо вышел на связь, но
отказывается от телемедицинской консультации или качество связи не
позволяет продолжить разговор, необходимо заполнить результат для
несостоявшейся телемедицинской консультации в ЕМИАС.
3.5.7. Если Пациент ответил на звонок, врачу-гематологу МГЦ
необходимо:
- провести телемедицинскую консультацию в соответствии с
утвержденным Речевым модулем для проведения повторных/диспансерных
приемов с применением телемедицинских технологий врачей-гематологов МГЦ
(пункт 3.3 настоящего Регламента);
- по завершении вызова Пациента заполнить протокол телемедицинской
консультации, выбрав цель "Телемедицинский прием врача-гематолога",
внести данные о результате состоявшейся консультации в ЕМИАС.
3.5.8. Прием завершается по стандартному сценарию, в том числе
формируется и подписывается талон пациента, получающего медицинскую
помощь в амбулаторных условиях (код N 1621 "Телемедицинская консультация
врачом-гематологом").
4. Формирование доступных ресурсов и расписания
4.1. Доступные ресурсы создаются в ЕМИАС с целью предварительной
записи для Пациентов, прикрепленных к МГЦ, на повторный или диспансерный
прием с применением телемедицинских технологий врача-гематолога МГЦ.
4.2. Доступные ресурсы создаются для всех врачей-гематологов МГЦ,
осуществляющих прием для Пациентов, и являющихся основными или
замещающими врачами на гематологическом участке.
4.3. Для формирования доступного ресурса диспансерного приема с
применением телемедицинских технологий, относящегося к типу
"Специалисты", указываются данные в ЕМИАС:
- вид доступного ресурса - "Специалисты";
- наименование доступного ресурса - "Гематолог ТМК ФИО";
- самозапись - "Разрешена самозапись";
- время приема (шага сетки) - 10 минут;
- кабинет и оборудование - "Каб. ТМК".
4.4. Время, определенное для повторного или диспансерного приема
Пациентов, с применением телемедицинских технологий, должно составлять не
менее 1 часа в структуре ежедневного рабочего времени врача-гематолога
МГЦ.
4.5. Слоты для записи Пациентов, на повторный или диспансерный прием
врача-гематолога МГЦ с применением телемедицинских технологий формируются
ответственным сотрудником МГЦ, исходя из нормативно определенного шага
сетки, составляющего 10 минут расписания (графика работы), и должны быть
доступны в равной степени через все каналы предварительной записи.
4.6. Формирование расписания доступного ресурса проводится
ответственным сотрудником организационно-методического отдела медицинской
организации государственной системы здравоохранения города Москвы (далее
- медицинская организация), на базе которой организован МГЦ, не реже чем
один раз в месяц с возможностью внесения ежедневных корректировок,
согласованных с руководителем структурного подразделения медицинской
организации, на срок не менее 30 календарных дней со дня формирования
расписания, включая текущую дату, для самостоятельной записи пациентов.
4.7. Отмена записи пациентов на повторный или диспансерный прием к
врачу-гематологу МГЦ с применением телемедицинских технологий
осуществляется сотрудниками МГЦ, работающими в ЕМИАС под ролью
"Регистратор", и возможна в случаях:
- отсутствия технической возможности проведения консультации с
использованием функциональных возможностей ЕМИАС;
- невозможности проведения консультации в связи с отсутствием
врача-гематолога МГЦ, в том числе по причине болезни.
4.7.1. Отмена записи пациентов на повторный или диспансерный прием к
врачу-гематологу МГЦ с применением телемедицинских технологий
осуществляется после согласования с руководителем структурного
подразделения медицинской организации с обязательным информированием
пациента через СМС-уведомление и/или телефонный звонок и обязательной
перезаписью в доступном горизонте.
5. Организация контроля в медицинских организациях за проведением
повторных или диспансерных приемов врачей-гематологов МГЦ с применением
телемедицинских технологий
5.1. Контроль за проведением повторных или диспансерных приемов
врачей-гематологов МГЦ с применением телемедицинских технологий
организуется непосредственно отделами организационно-методической и
клинико-экспертной работы (организационно-методическими отделами)
медицинских организаций, на базе которых организованы МГЦ.
5.2. Формы контроля в медицинских организациях:
- ежедневная проверка формирования протоколов телемедицинских
консультаций с применением телемедицинских технологий
врачами-гематологами МГЦ в ЕМИАС;
- ежедневное формирование отчета о состоявшихся и несостоявшихся
повторных или диспансерных приемах врачей-гематологов МГЦ с применением
телемедицинских технологий, длительности ожидания приема от времени
плановой записи в медицинской организации, в том числе с использованием
функциональных возможностей аналитической подсистемы ЕМИАС.
Приложение 1
к Регламенту
проведения повторных
или диспансерных приемов
врачей-гематологов
межокружных гематологических
центров с применением
телемедицинских технологий
Речевой модуль для проведения повторных или диспансерных приемов
врачей-гематологов межокружных гематологических центров с применением
телемедицинских технологий
+------------------------------------------------------------------------+
| Шаг N 1 |
+------------------------------------------------------------------------+
| "Добрый день! ИО пациента?" |
+-------------------+----------------------------------------------------+
| Если "ДА" | Если "НЕТ" |
| +----------------------------------------------------+
| |"Могу ли я поговорить с ИО (пациента)?" / "Являетесь|
| |ли Вы законным представителем ИО (пациента)?" |
| +----------------------------------------------------+
| | Если "НЕТ" |
+-------------------+----------------------------------------------------+
|Врач продолжает|Врач завершает звонок. |
|диалог. |"В таком случае проведение телемедицинской|
|"Меня зовут ФИО, я|консультации невозможно". |
|врач-гематолог | |
|Межокружного | |
|гематологического | |
|центра." | |
+-------------------+----------------------------------------------------+
| Шаг N 2 |
+------------------------------------------------------------------------+
|"Ответьте мне, пожалуйста, на несколько вопросов. |
|Я внесу информацию в Вашу электронную медицинскую карту: |
|Есть ли у Вас в настоящий момент какие-либо жалобы?" |
|Если ответ "Да" - "Сообщите, пожалуйста, что именно Вас беспокоит в|
|настоящее время?". По озвученным жалобам пациента врач проводит|
|консультирование, дает рекомендации по дальнейшей тактике наблюдения. |
|Если ответ "Нет" - переход к шагу 3. |
+------------------------------------------------------------------------+
| Шаг N 3 |
+------------------------------------------------------------------------+
|Врач производит оценку исследований в ЭМК пациента. |
+------------------------------------------------------------------------+
| Шаг N 4 |
+------------------------------------------------------------------------+
|Определение рекомендаций для пациента в зависимости от собранных ответов|
|и данных по текущему состоянию пациента ЭМК. |
+------------------------------------------------------------------------+
|1. По озвученным жалобам пациента проведено консультирование, даны|
|рекомендации по дальнейшей тактике наблюдения, нет отклонений в|
|обследовании, рекомендуется плановая явка к лечащему врачу-гематологу. |
| |
|Результат: Даны рекомендации по дальнейшему наблюдению. |
| |
|Озвучиваем: "ИО (пациента), с учетом озвученных Вами жалоб и оценки|
|Вашего состояния рекомендуется "..." (озвучить). |
+------------------------------------------------------------------------+
|2. Жалоб нет, ухудшения в самочувствии нет, прием лекарственного|
|препарата переносит хорошо, нет отклонений в обследовании, требуется|
|выписка электронного рецепта на лекарственный препарат. |
| |
|Результат: Выписан ЭР. |
| |
|Озвучиваем: "ИО (пациента), Вам выписан рецепт на лекарственный препарат|
|"..." (озвучить) в электронном виде. Срок действия рецепта - ...|
|месяц(ев), получить препарат Вы можете в ... (данные аптечного пункта).|
|Режим приема препарата ... (озвучить). |
+------------------------------------------------------------------------+
|3. Есть жалобы, наличие острого болевого синдрома, выявлены отклонения в|
|лабораторных/инструментальных исследованиях, требуется проведение|
|дополнительного обследования. |
| |
|Результат: Выдано назначение на ЛИ / Выдано назначение на ИИ. |
| |
|Озвучиваем: "ИО (пациента), с учетом озвученных Вами жалоб, необходимо|
|выполнить лабораторные исследования/инструментальные (диагностические)|
|исследования. Я создам Вам необходимые назначения для записи на|
|исследования. Вы сможете их увидеть в Вашей электронной медицинской|
|карте. После получения результатов исследований Вам необходимо повторно|
|записаться на консультацию лечащего врача-гематолога с целью оценки|
|Вашего состояния.". |
+------------------------------------------------------------------------+
|4. Есть жалобы, требующие оказания неотложной или скорой медицинской|
|помощи (появление острого болевого синдрома, обострение сопутствующей|
|патологии по витальным показателям, выявлены отклонения в|
|лабораторных/инструментальных исследованиях, непереносимость|
|лекарственного препарата). |
| |
|Результат: Рекомендован вызов СМП. |
| |
|Озвучиваем: "ИО (пациента), с учетом озвученных Вами жалоб, сейчас есть|
|необходимость в Вашем личном осмотре медицинскими работниками. Вам|
|необходимо вызвать бригаду СМП. Оставайтесь, пожалуйста, дома до приезда|
|бригады.". |
+------------------------------------------------------------------------+
Приложение 2
к Регламенту
проведения повторных
или диспансерных приемов
врачей-гематологов
межокружных гематологических
центров с применением
телемедицинских технологий
Перечень
лекарственных препаратов, назначаемых при оказании первичной
специализированной медико-санитарной помощи по профилю "гематология" при
проведении повторных или диспансерных приемов врачей-гематологов с
применением телемедицинских технологий
+------+------------------------------------------------------------+
| N | Международные непатентованные наименования (МНН) |
| п/п | |
+------+------------------------------------------------------------+
| 1. |Антиингибиторный коагулянтный комплекс |
+------+------------------------------------------------------------+
| 2. |Мороктоког |
+------+------------------------------------------------------------+
| 3. |Нонаког альфа |
+------+------------------------------------------------------------+
| 4. |Октоког альфа |
+------+------------------------------------------------------------+
| 5. |Симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий|
| |рекомбинантный) |
+------+------------------------------------------------------------+
| 6. |Фактор свертывания крови IX |
+------+------------------------------------------------------------+
| 7. |Фактор свертывания крови VIII |
+------+------------------------------------------------------------+
| 8. |Фактор свертывания крови VIII+Фактор Виллебранда |
+------+------------------------------------------------------------+
| 9. |Эмицизумаб |
+------+------------------------------------------------------------+
| 10. |Эптаког альфа (активированный) |
+------+------------------------------------------------------------+
| 11. |Эфмороктоког альфа |
+------+------------------------------------------------------------+
Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 16.02.2026 г. N 81
Перечень
медицинских организаций государственной системы здравоохранения города
Москвы, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь
по профилю "гематология" с применением телемедицинских технологий
+------+------------------------------------------------------------+
| N | Наименование медицинских организаций |
| п/п | |
+------+------------------------------------------------------------+
| 1. |Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города|
| |Москвы "Московский клинический научно-практический центр|
| |имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения города|
| |Москвы" |
+------+------------------------------------------------------------+
| 2. |Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города|
| |Москвы "Московский клинический научно-исследовательский|
| |центр Больница 52 Департамента здравоохранения города|
| |Москвы" |
+------+------------------------------------------------------------+
| 3. |Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города|
| |Москвы "Московский многопрофильный научно-клинический центр|
| |имени С.П. Боткина" Департамента здравоохранения города|
| |Москвы |
+------+------------------------------------------------------------+
| 4. |Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города|
| |Москвы "Московский многофункциональный клинический центр|
| |"Коммунарка" Департамента здравоохранения города Москвы" |
+------+------------------------------------------------------------+