Приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики от 24 августа 2016 г. N 62/297 "Об утверждении Регламента взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при оказании им медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики"

Как передается информация между участниками обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике?

Определен порядок взаимодействия участников обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при госпитализации в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях и осуществляющие деятельность в сфере ОМС.

Исполнителями настоящего Регламента являются: медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара и специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях; страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС в Удмуртской Республике; Территориальный фонд ОМС Удмуртской Республики.

Информационное взаимодействие осуществляется посредством единого информационного ресурса, предоставляемого Территориальным Фондом ОМС Удмуртской Республики с соблюдением требований по защите конфиденциальной информации, путем передачи и получения сведений в соответствии с порядком информационного взаимодействия в сфере с обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики.

Руководитель медицинской организации приказом назначает уполномоченное лицо, ответственное за сбор, передачу, получение сведений при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при госпитализации, обеспеченное доступом к единому информационному ресурсу по закрытому каналу Корпоративной сети передачи данных; ежедневно получает информацию о наличии свободных мест и объемов для госпитализации с учетом периода ожидания; осуществляет в ежедневном режиме не позднее 09.00 часов местного времени передачу сведений о застрахованных лицах за истекшие сутки, получивших направление в выбранную медицинскую организацию на госпитализацию.

Страховые медицинские организации осуществляют информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи, получают информацию из единого информационного ресурса, вносят информацию об аннулировании направлений на госпитализацию по имеющимся фактам отказа застрахованного лица или его законного представителя от госпитализации либо смерти застрахованного лица с указанием причин аннулирования, полученную от застрахованного лица или его представителя, формируют ежемесячно до 20 числа месяца, следующего за отчетным, и ежегодно до 1 марта года, следующего за отчетным, отчет об информационном сопровождении застрахованных лиц.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет организацию и обеспечение функционирования единого информационного ресурса, а также круглосуточный доступ к нему всем участникам информационного сопровождения.