Рубрика Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) - последние новости и аналитика сегодня в подборках материалов по тегу на сайте

Доплата медперсоналу за риск заражения ВИЧ не производится за счет средств ОМС

Компенсационные надбавки финансируются из средств региональных бюджетов.

19 сентября 2025

Новости

ФОМС будет вести мониторинг деятельности страховых медорганизаций с 2026 года

С 2026 года ФОМС начнет вести мониторинг деятельности страховых медорганизаций

Анализировать станут ежеквартальные оценки достижения показателей, предусмотренных договором о финобеспечении ОМС.

11 сентября 2025

Новости

Доходы от средств ОМС в медучреждении. Как организовать аналитический учет

Раздельный аналитический учет "доходов" от оказания медпомощи по программе ОМС позволяет отслеживать динамику доходных показателей, а, следовательно, принимать верные управленческие решения. Своим опытом поделится Галина Клименко, консультант-эксперт направления "Бюджетная сфера" компании "Гарант".

10 июня 2025

Аудио- и видеоматериалы

Неуказание в согласии пациента наименования препарата не является нарушением

ТФОМС не смог добиться снижения оплаты медпомощи больнице.

29 ноября 2024

Новости

Больницу не стали лишать оплаты медпомощи по ОМС из-за формальных нарушений

Суды не поддержали фонд, который отказал медорганизации в оплате из-за ошибок в указании даты направления пациентов на госпитализацию.

26 ноября 2024

Новости

Неверные выводы ТФОМС из-за непредставления медкарт можно оспорить в суде

Больница сумела выиграть дело о признании недействительными результатов проверки.

1 ноября 2024

Новости

Оплату труда врачей будут софинансировать за счет трансфертов и в 2027 году

Также продлен период предоставления из ФФОМС средств для стимулирующих выплат медработникам за раннее выявление рака.

31 октября 2024

Новости

Восстановление средств ОМС исключает обязанность по возврату их в бюджет фонда

Клиника диализа смогла оспорить акт проверки ТФОМС в части требований об обязании вернуть средства, использованные не по целевому назначению.

28 октября 2024

Новости

С 7 октября изменится форма договора на медпомощь по базовой программе ОМС

Напомним, типовой договор заключается между ФФОМС и федеральными медорганизациями, когда им предоставляется финансирование.

3 октября 2024

Новости

7 главных новостей сентября для бухгалтера, экономиста и аудитора

Среди них – новые основания для проверок медицинских организаций, смягчение условий выполнения госзадания в 2024 году и др.

2 октября 2024

Новости

ФФОМС ответил на самые частые вопросы по оплате медицинских услуг

В частности, разъяснил порядок оплаты вызова скорой, патолого-анатомического вскрытия и др.

18 сентября 2024

Новости

8 самых важных новостей июня для бухгалтера, экономиста, аудитора

Среди них – налоговые поправки, новая форма отчетности о выплатах за раннее выявление онкозаболеваний и др.

1 июля 2024

Новости

О выплатах медикам за раннее выявление рака нужно отчитываться по-новому

ФФОМС изменил не только форму отчета, но и порядок его предоставления.

26 июня 2024

Новости

ФФОМС планирует заменить форму отчетности зарплаты медработников

При этом срок сдачи отчета для медицинских организаций останется неизменным – до 10-го числа следующего месяца.

25 июня 2024

Новости

Оплата вызова скорой помощи для констатации смерти пациента: разъяснения ФФОМС

Если вызов поступает для подтверждения факта произошедшего, то данный случай оплате за счет средств ОМС не подлежит.

29 мая 2024

Новости

Онкопациенты могут получать препараты по ОМС для приема на дому при телефонном контроле врачей

Суды пояснили, что факт выписки из дневного стационара до окончания применения препарата не говорит о нецелевом использовании средств.

24 мая 2024

Новости

Затраты на разработку документации на новую вентиляцию не могут оплачиваться за счет средств ОМС

Подготовка проектов новых систем вентиляции относится к капитальному ремонту здания.

24 мая 2024

Новости

Медуслуги по иммунотерапии оплачиваются и в том случае, когда порядок введения препарата нарушен по вине пациента

ТФОМС не хотел оплачивать онкодиспансеру оказанную пациентке медпомощь из-за ненадлежащего лечения.

15 мая 2024

Новости

Нельзя оплачивать средствами ОМС зарплату медработнику, чья должность не указана в номенклатуре должностей

Речь идет о выплате зарплаты врачу дневного стационара и врачу-консультанту.

13 мая 2024

Новости

Обучение немедицинского персонала не может оплачиваться за счет ОМС

Областная онкобольница проиграла во всех инстанциях спор с ТФОМС о нецелевом расходовании средств ОМС.

7 мая 2024

Новости

Лизинг за счет средств ОМС – разъяснения страховщиков

ФФОМС подчеркивает, что полученные за высокотехнологичную помощь средства являются целевыми.

17 апреля 2024

Новости

Все регионы должны оказывать плановую медпомощь жителям Белгородской области

ФФОМС не упоминает об обязательном наличии оформленного по всем правилам направления.

11 апреля 2024

Новости

Восстановить средства ОМС на счете должны в том же периоде, на который они выделены

ВС РФ указал, что период восстановления спорных средств имеет существенное значение.

9 апреля 2024

Новости

Три важных весенних изменения для медучреждений

Cреди них расширение программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи на 2024-2026 гг.

4 апреля 2024

Выбор редакции Новости

Программы госгарантий регионов на 2024 год: памятка для бухгалтера медучреждения

Минздрав России и ФФОМС подготовили методические рекомендации.

12 марта 2024

Новости

Можно ли использовать средства ОМС на аренду, капремонт, уплату штрафов и пени?

ФФОМС подготовил памятку о расходовании средств ОМС по отдельным направлениям.

12 марта 2024

Новости

Выплаты медработникам за наставничество: разъяснения ФФОМC

Такие выплаты необходимо финансировать и из ОМС, и из других средств пропорционально источникам дохода медорганизации.

6 марта 2024

Новости

Самые заметные новости февраля для бухгалтера, экономиста, аудитора

Наша традиционная ежемесячная подборка поможет быть в курсе всех нововведений и актуальных разъяснений.

1 марта 2024

Новости

До 1 марта нужно отчитаться по форме № 14-Ф: шпаргалка от ФФОМС по отражению расходов

Фонд разъяснил порядок заполнения медучреждениями раздела III "Расходование средств ОМС" статформы.

20 февраля 2024

Новости

Сколько штрафов можно применять к медорганизации за непредставление одной карты пациента в рамках одного запроса?

Сколько штрафов можно применить к медорганизации за непредставление одной карты пациента в рамках одного запроса

В данном деле СМО оспаривала акт проверки ТФОМС и требование об уплате штрафа в размере 100% от необоснованного применения к медорганизациям штрафных санкций.

20 февраля 2024

Новости

Можно ли безвозмездно передать другому медучреждению лекарства, приобретенные за счет средств ОМС?

Позиция судов по этому вопросу противоречива.

13 февраля 2024

Новости

Выплаты на детей – 2024: кому положены, в каком размере и как получить. ГАРАНТ

Выплаты на детей в 2024 году: кому положены, в каком размере и как получить

Об основных единовременных и ежемесячных пособиях и выплатах семьям с детьми читайте в нашем материале.

22 января 2024

Аналитические статьи

Жители новых регионов продолжат получать бесплатную медицинскую помощь в рамках ОМС

Правительство РФ выделило на ее финансирование в 2024 году более 38,7 млрд руб.

18 января 2024

Выбор редакции Новости

СМО и медорганизация вправе использовать зачет встречных требований при выплате штрафных санкций по ОМС

В данном деле СМО применила механизм зачета встречных требований во взаимоотношениях с некоторыми медорганизациями: суммы платы за медпомощь, подлежащие перечислению, были уменьшены на суммы наложенных штрафов.

17 января 2024

Новости

При проведении реэкспертизы ТФОМС обязан по существу исследовать документы пациентов, которые не были представлены в СМО

В данном случае ВС РФ отказал ТФОМС в пересмотре дела.

16 января 2024

Новости

Межбюджетные трансферты на оплату труда врачей и среднего медперсонала будут предоставляться до конца 2026 года

До этого срока продлено действие ч. 27-28 ст. 51 закона об ОМС.

29 ноября 2023

Новости

Нарушение лицензионных требований – не повод для признания расходов по ОМС нецелевыми

ТФОМС обратился с жалобой в ВС РФ, но получил отказ в пересмотре дела.

1 ноября 2023

Новости

Ревизоры без строительного образования не могут судить о характере ремонта

В данном деле ТФОМС не доказал, что проводившие проверку сотрудники имеют специальное образование для того, чтобы сделать вывод о виде проведенного ремонта.

26 октября 2023

Новости

Правительство РФ выделило более 24 млрд руб. на оказание высокотехнологичной медпомощи

Общий объем средств на эти цели в 2023 году составит 190 млрд руб.

12 октября 2023

Новости

Стимулирующие выплаты медработникам за раннее обнаружение рака предлагают выплачивать до конца 2026 года

Выплаты медработникам за раннее обнаружение рака предлагают продлить еще на три года

Законопроект уже прошел этап независимой антикоррупционной экспертизы.

27 сентября 2023

Новости

Руководитель учреждения может работать по совместительству в этом же учреждении без согласования с учредителем

ВС РФ не нашел оснований для пересмотра судебных актов.

22 сентября 2023

Новости

Средства ОМС, использованные медорганизацией не по целевому назначению, можно восстановить на лицевом счете

В данном деле поликлиника восстановила сумму нецелевых трат на лицевом счете ОМС, однако фонд требовал перечислить эту сумму непосредственно ему.

15 сентября 2023

Новости

Минздрав России анонсировал создание федерального регистра лиц с отдельными заболеваниями

Регистр предлагается начать формировать с сентября следующего года.

13 сентября 2023

Новости

ВС РФ: если ТФОМС признал претензии медорганизации обоснованными, то соответствующие случаи оказания медпомощи должны быть оплачены СМО

Суды всех инстанций встали на сторону медорганизации.

12 сентября 2023

Новости

Изменилась форма отчетности об объеме и стоимости онкомедпомощи в сфере ОМС

В частности, вместо реестрового номера необходимо будет указывать код медорганизации – уникальный номер записи единого реестра медорганизаций.

31 августа 2023

Новости

5 шагов для подготовки медорганизации к приходу ревизоров с проверкой использования средств ОМС

Какие могут быть проверки? К чему нужно быть готовым медорганизации в связи с приходом ревизоров? Ответы на эти и другие вопросы – в материале.

11 августа 2023

Новости

Отсутствие в медицинском учреждении раздельного учета общих расходов – причина "нецелевки" по ОМС

Придя с проверкой, ревизоры фонда установили, что в учреждении все затраты признавались прямыми и списывались в дебет счета 109 60 "Себестоимость готовой продукции, работ, услуг" по КФО 7.

27 июля 2023

Новости

С 22 июля 2023 года отменены некоторые формы отчетности СМО и ТФОМС

С 22 июля 2023 года будут отменены некоторые формы отчетности СМО и ТФОМС

Утратит силу форма отчета "Информирование страховыми медицинскими организациями застрахованных лиц о праве прохождения профилактических мероприятий".

20 июля 2023

Новости

Является ли "ковидное" авансирование из средств ОМС неосновательным обогащением, если медпомощь онкопациентам оказывалась в полном объеме?

ТФОМС не смог взыскать сумму дополнительного аванса (около 6 млн руб.), перечисленного онкодиспансеру по "ковидному" постановлению Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. № 432.

6 июля 2023

Новости

Подготовлены разъяснения относительно требований к специалистам, осуществляющим проведение экспертизы качества медпомощи

В частности, названы способы определения специальности членов экспертной группы при проведении мультидисциплинарной экспертизы.

30 июня 2023

Новости

"Нецелевку" по ОМС нельзя восстанавливать страховыми средствами

Суды трех уровней поддержали ревизоров и обязали больницу восстановить соответствующую сумму на лицевом счете для средств ОМС.

28 июня 2023

Новости

Расходы на исполнение судебных актов о нецелевом использовании средств ОМС не могут оплачиваться за счет средств ОМС

На это указали суды, рассматривая спор между клиникой микрохирургии глаза и ТФОМС.

23 мая 2023

Новости

Допустимо ли восстанавливать средства ОМС за счет денег нормированного страхового запаса?

В определенных ситуациях – да. Это подтвердили суды трех инстанций, впоследствии их поддержал ВС РФ и отказал ТФОМСу в пересмотре дела.

23 мая 2023

Новости

Суд изменил договор между ТФОМС и медорганизацией в части объемов медпомощи, установленной территориальной комиссией

В данном деле медорганизация возражала против заключения дополнительного заключения, так как в случае внесения в договор спорных изменений она будет лишена возможности предъявления требований об оплате допобъема оказанных медуслуг.

15 мая 2023

Новости

Как заключить соглашение в ТФОМС о софинансировании стимулирующих выплат за ранее обнаружение онкозаболеваний?

Как заключить соглашение с ТФОМС о софинансировании стимулирующих выплат за раннее обнаружение онкозаболеваний?

Напомним, соглашение заключается в форме электронного документа в ГИС ОМС в несколько этапов.

2 мая 2023

Новости

Регионы вправе применять дополнительные методы исследования на COVID-19 в рамках территориальной программы за счет собственного бюджета

При необходимости возможно внесение изменений в тарифные соглашения, заключаемые между региональной властью, ТФОМС, страховщиками и иными организациями, с целью корректировки тарифа на проведение указанных тестирований.

26 апреля 2023

Новости

С 25 апреля 2023 года больше медучреждений смогут получать средства НСЗ на зарплату врачам

В существующий перечень организаций включили клинико-диагностические центры, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

19 апреля 2023

Новости

Из каких средств ОМС оплачивается тестирование на вирус гриппа и ОРВИ?

ФФОМС подготовил соответствующее разъяснение.

29 марта 2023

Новости

Некорректное применение тарифа ОМС не наказывается штрафом в системе ОМС

ВС РФ отказал ТФОМС в пересмотре дела, поскольку допущенные клиникой нарушения не свидетельствуют о неоказании, несвоевременном оказании либо оказании медицинской помощи ненадлежащего качества.

21 марта 2023

Новости

Тарифные соглашения – 2023: на что обратить внимание бухгалтеру и экономисту медучреждения

Мы продолжаем цикл ежегодных обзоров изменений и уточнений, внесенных в нормативные документы, регулирующие финансово-экономические отношения в сфере ОМС на текущий год.

17 марта 2023

Новости

ГАРАНТ напоминает: пора возвращаться на летние нормы расхода топлива!

Сроки перехода в разных регионах России различаются – подробнее о них в полезной шпаргалке.

2 марта 2023

Новости

ФФОМС подготовил разъяснения по вопросу авансирования страховых медицинских организаций в 2023 году

А именно перечислил 3 случая, когда ТФОМС может применяться авансирование СМО.

27 февраля 2023

Новости

Отменены отчеты о деятельности медицинских организаций и СМО в сфере ОМС

С 24 февраля 2023 года утратит силу приказ ФФОМС от 16 августа 2011 г. № 146.

22 февраля 2023

Новости

Расходование средств в рамках базовой программы ОМС: сколько можно использовать на оплату лизинговых платежей?

Размер расходов зависит от наличия (отсутствия) у медорганизации просроченной кредиторской задолженности за счет средств ОМС.

20 февраля 2023

Новости

Определены правила взаимодействия между бюро медико-социальной экспертизы и ФФОМС при выявлении недостатков заполнения направлений на экспертизу

А именно порядок обмена уведомлениями о причинах возврата направления на медико-социальную экспертизу в медорганизацию.

17 февраля 2023

Новости

Минздрав России разъяснил, что учитывать при составлении территориальных программ госгарантий бесплатного оказания медпомощи на 2023-2025 гг.

Разъяснения касаются также подходов к определению дифференцированных нормативов объема медицинской помощи.

14 февраля 2023

Новости

Подготовлена новая совместная методичка Минздрава России и ФФОМС по оплате медпомощи в рамках ОМС

Даны разъяснения в том числе в части оплаты профилактических медосмотров и диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию лиц, переболевших COVID-19.

9 февраля 2023

Новости

Еще больше медорганизаций смогут получать средства НСЗ на зарплату врачам

В существующий перечень ведомство планирует включить клинико-диагностические центры.

30 января 2023

Новости

Для федеральных казенных учреждений введут несколько новых форм обоснований к бюджетным сметам. 26 января 2023

Поправки в Перечень форм обоснований / расчетов плановых сметных показателей, применяемых при составлении и ведении бюджетных смет федеральных казенных учреждений опубликованы на федеральном портале проектов НПА. 26 января 2023

26 января 2023

Новости

Судебная практика о "нецелевке" средств ОМС: дальнейшая судьба дел 2022 года

Решения по многим из этих дел впоследствии были обжалованы в вышестоящих судебных инстанциях. Что решили судьи на следующих этапах судебных слушаний – в нашем обзоре.

26 января 2023

Новости

Чтобы ТФОМС оплатил плановое лечение пациента из другого региона, сначала нужно прикрепить его по Правилам № 1342н

ВС РФ отменил решения нижестоящих судов, указав что суды не учли, что в полученных фондом от клиники документах указана медорганизация, не обладавшая правом направлять застрахованное лицо на оказание плановой специализированной медпомощи.

18 января 2023

Новости

Внесены уточнения и дополнения в правила ОМС

Поправки связаны с введением цифровых полисов ОМС, а также страхованием работающих в РФ граждан ЕАЭС.

17 января 2023

Новости

Базовая программа ОМС 2023: ограничения в расходовании, изменения в оплате

Основные моменты, на которые работникам финансово-экономических служб медицинских учреждений следует обратить особое внимание, – в материале.

17 января 2023

Новости

С 1 января 2023 года обновлена отчетность в сфере ОМС о защите прав застрахованных

Аналогичный порядок и форма, установленные актами ФФОМС в 2019 году, утратят силу.

28 декабря 2022

Новости

Возможность использования региональной информационной системы ОМС для персонифицированного учета продлили до 2025 года

Напомним, изначально такая возможность была до 1 января 2023 года.

23 декабря 2022

Новости

Изменится порядок осуществления операций по отдельному счету, открываемому для осуществления расчетов по гособоронзаказу

До 31 декабря 2023 года включительно приостанавливается действие подп. "а" п. 3 ст. 8.4 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 275-ФЗ "О государственном оборонном заказе".

22 декабря 2022

Новости

ФФОМС рассказал об изменении в оплате медпомощи по ОМС в 2023 году

Так, оплата случаев диспансерного наблюдения пациентов выведена из подушевого норматива финансирования.

16 декабря 2022

Новости

ФФОМС России напомнил о введении цифровых полисов ОМС во всей России

При этом ранее полученный полис ОМС (на бумаге или пластике) действителен в течение всего периода его действия и замены не требует.

15 декабря 2022

Новости

Почти 7,5 млрд руб. предусмотрено в 2023 году на софинансирование зарплат медиков системы ОМС

Из этих денег почти 6 млрд руб. распределено между регионами, а остальное станет резервом.

13 декабря 2022

Новости

9 важных задач кадровика в начале 2023 года

Кожемякина Елена

Управляющий партнер юридической компании BLS

13 декабря 2022

Важно Мнения

А вы не забыли разделить "коммуналку" между ОМС и другими видами деятельности?

В суд обратилась станция скорой помощи с намерением оспорить результаты проверки ТФОМС.

7 декабря 2022

Новости

Самые важные новости ноября для бухгалтера, экономиста, аудитора госсектора

Эксперты компании "Гарант" подготовили специальный обзор, чтобы вы были в курсе главных событий прошедшего месяца.

1 декабря 2022

Важно Новости

С 2 декабря 2022 года изменится система оплаты труда работников ФФОМС

В частности, ежемесячная надбавка к должностному окладу за высокую квалификацию будет начисляться в размере до 60% от должностного оклада, а не 30%.

1 декабря 2022

Новости

С 2 декабря 2022 года – скорректированный порядок обмена информацией в системе ОМС

Помимо технико-юридических поправок в порядок внесен ряд норм, уточняющих сроки представления и получения информации фондами ОМС, если данная информация нужна для ведения персонифицированного учета ОМС.

30 ноября 2022

Новости

Медорганизация может дарить лекарства, приобретенные за счет средств ОМС, после перепрофилирования дарителя

ФФОМС подготовил письмо по вопросу передачи лекарственных средств в другую медицинскую организацию.

30 ноября 2022

Новости

С 1 декабря 2022 года появятся виртуальные полисы ОМС

Получить полис в виде штрих-кода можно будет на едином портале госуслуг.

28 ноября 2022

Популярно Новости

Внесены изменения в методические рекомендации по оплате медпомощи из средств ОМС

Минздрав России и ФФОМС подготовили соответствующее письмо.

22 ноября 2022

Выбор редакции Новости

Привлечение врачей без статуса ИП: больнице удалось отстоять 1 млн рублей "нецелевки"

Однако фонд не согласился с решением суда и уже подал апелляционную жалобу.

17 ноября 2022

Новости

С 20 ноября 2022 года – раздельный мониторинг зарплаты медиков в рамках базовой и терпрограмм ОМС

Такие изменения позволят усовершенствовать контроль за использованием средств ОМС для достижения целевых прогнозных показателей в части повышения заработной платы работников медорганизаций.

14 ноября 2022

Новости

Списание просроченных лекарств – не основание для выводов о "нецелевке" средств ОМС

На это указал суд, хотя ФФОМС России настаивал на обратном.

25 октября 2022

Новости

ФФОМС утвердил формы заключений о результатах контрольно-экспертных мероприятий по оказанной медпомощи в рамках ОМС

Они будут применяться с 29 октября 2022 года.

24 октября 2022

Новости

Страховые медицинские организации должны ежемесячно обзванивать и опрашивать население об удовлетворенности медпомощью

В перечень вопросов входят: Были ли сложности при вызове врача на дом? Удовлетворены ли временем ожидания приема врача-специалиста непосредственно перед кабинетом? Что можно назвать наибольшей проблемой при получении медпомощи в регионе?

21 октября 2022

Новости

Можно ли дорогостоящее медоборудование оплатить двумя частями – за счет ОМС и по КФО 2?

На этот вопрос ответил суд.

20 октября 2022

Новости

В каком случае содержание здания за счет ОМС могут отнести к нецелевым расходам?

В этом вопросе разобрались суды.

13 октября 2022

Новости

С 15 октября 2022 года изменится форма и порядок представления отчетности по средствам НСЗ ТФОМС

Теперь отчетность будет представляться медицинскими организациями в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом.

11 октября 2022

Новости

Высшие судебные инстанции не стали рассматривать жалобы ТФОМС по вопросу компенсации медуслуг, оказанных пациентам из других регионов

Суды нижестоящих инстанций отказали ТФОМС, поскольку для лечения таких пациентов требуется наличие направления из их же субъектов РФ.

10 октября 2022

Новости

Содержание патологоанатомического подразделения за счет ОМС: что думают суды

Исход таких дел неодинаков: в нашей новостной ленте мы освещали как решения, в которых судьи были и на стороне медорганизаций, так и принятые в пользу ФФОМС.

7 октября 2022

Новости

ОМС в рекламе не нуждается: так ли необходимы больнице PR-менеджер и телереклама

Судебная практика пополнилась двумя решениями по вопросу правомерности осуществления за счет страховых средств расходов, связанных с рекламой.

5 октября 2022

Новости

Самые важные новости сентября для бухгалтера, экономиста и аудитора

Многие из вступивших в силу документов ориентированы на 2023 год – их положения уже сейчас нужно учесть при составлении плановых документов на предстоящий период.

3 октября 2022

Важно Новости

Мониторинг зарплаты медиков в рамках базовой и терпрограмм ОМС будет вестись раздельно

ФФОМС России подготовил поправки в порядок предоставления такой отчетности.

29 сентября 2022

Новости

Дайджест: ФФОМС

Актуальное