Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО ''СБЕР А". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО ''СБЕР А". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
![]() |
Возможность уйти на оплачиваемый больничный – важнейшая гарантия трудовых прав работника, прямо предусмотренная Трудовым кодексом РФ. Ее особенно ценят женщины с маленькими детьми и сотрудники, получившие травмы или серьезные заболевания, которые нельзя перенести "на ногах". При этом принципиальное значение имеет вопрос размера оплаты за период временной нетрудоспособности, ведь во время болезни заработную плату работник не получает.
Понятие "больничный" чаще используется в быту. Законодатель же оперирует другим термином – "пособие по временной нетрудоспособности". Главные нормы, регулирующие основания и порядок назначения и выплаты этого пособия, сосредоточены в Федеральном законе от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее – закон № 255-ФЗ). Мы будем использовать эти два понятия в качестве синонимов.
Если работник заболел или травмировался и имеет официальное подтверждение от врача, он может не выходить на работу, но при этом получить пособие по временной нетрудоспособности. По общему правилу за первые три дня болезни рассчитывает и выплачивает пособие работодатель, а далее – Социальный фонд России (СФР) на основе сведений, представленных организацией-работодателем. Средства для выплат больничных формируются из суммы страховых взносов, регулярно уплачиваемых за каждого работника.
В некоторых случаях СФР оплачивает больничный с первого дня, например, если:
Право на оплачиваемый больничный имеет любое застрахованное лицо, то есть каждый работник, за которого работодатель (заказчик) платит страховые взносы.
При этом обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности подлежат граждане РФ, иностранцы, постоянно или временно проживающие в РФ, а также временно пребывающие иностранцы, в частности (ч.1 ст. 2 закона № 255-ФЗ):
Некоторые категории граждан уплачивают страховые взносы сами за себя при условии, что они добровольно вступили в отношения с СФР по социальному страхованию (п. 3 ст. 2 закона № 255-ФЗ), например:
С 2026 года в качестве эксперимента механизм добровольной уплаты страховых взносов распространили также на самозанятых граждан – плательщиков НПД. Закон об этом уже принят и начал действовать с 1 января (Федеральный закон от 15 декабря 2025 г. № 456-ФЗ "О проведении эксперимента по добровольному вступлению отдельных категорий граждан в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности"). Теперь самозанятый может по своему желанию вносить в СФР страховые взносы на случай временной нетрудоспособности: болезни, травмы, необходимости ухода за больным членом семьи. Размер взноса зависит от суммы страхового покрытия, а величина пособия – от срока уплаты взносов и страхового стажа. Подробнее об этом нововведении расскажем в разделе ниже.
Перечень ситуаций, в которых работник вправе уйти на больничный и получить пособие по временной нетрудоспособности, установлен ч. 1 ст. 5 закона № 255-ФЗ и останется без изменений в 2026 году. В него входят:
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не только в период работы, но и:
За некоторые периоды больничный не положен. Так, его не выплатят, если работник:
Выходные и праздничные дни в больничном листе, а также дни ежегодного отпуска оплачиваются наравне с рабочими, если они включены в период нетрудоспособности.
Основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности является больничный лист, или листок временной нетрудоспособности. Этот документ пациенту оформляет медицинская организация – государственная или частная, в соответствии с нормами Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – закон № 323-ФЗ) и приказом Минздрава России от 23 ноября 2021 г. № 1089н "Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации".
В большинстве случаев больничный лист формируют в электронном виде (ч. 3.2 ст. 59 закона № 323-ФЗ). Когда работника выписывают, врач закрывает больничный, подписывает его усиленной квалифицированной электронной подписью и размещает данные в информационной системе СФР, к которой работодатель имеет онлайн-доступ. Самому работнику по его желанию поликлиника может выдать выписку из листка нетрудоспособности по форме, утвержденной приказом СФР от 22 апреля 2024 г. № 643 "Об утверждении форм документов и сведений, применяемых в целях назначения и выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию".
Если заболел ребенок, то больничный лист по уходу за ним формируют и оплачивают матери, отцу или иному родственнику.
Работникам, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, а также в отношении которых реализуются меры государственной защиты листки нетрудоспособности оформляют в бумажном виде (ч. 28 ст. 13 закона № 255-ФЗ).
Когда появились первые больничные листы
Впервые обязательные выплаты работникам во время болезни были установлены в 1912 году законом “Об обеспечении рабочих на случай болезни”. Его действие распространялось только на рабочих фабрик и заводов. Пособия выплачивали из специальных больничных касс.
В 1917 году ВЦИК издал декрет "О страховании на случай болезни". С этого момента выплаты полагались все трудящимся, кроме крестьян и ремесленников. А первый документ, удостоверяющий право работника на пособие при болезни – больничный лист появился в 1937 году (постановление Совета народных комиссаров СССР от 14 августа 1937 года, утвердившее Инструкцию ВЦСПС и Наркомздрава СССР "О порядке выдачи застрахованным больничных листков").
Интересно, что выплаты членам профсоюза были в два раза больше, чем тем, кто в нем не состоял. Размер пособия так же, как и сегодня, зависел от стажа работы, но для получения пособия в размере 100% нужно было отработать на одном предприятии минимум 12 лет. Бумажная форма больничного листа несколько раз претерпевала изменения, а в 2017 году он стал электронным.
Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от:
Его рассчитывают по формуле:

Нюансы расчета больничных описаны в ст. 14 закона № 255-ФЗ и в положении об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности…, утвержденном постановлением Правительства РФ от 11 сентября 2021 г. № 1540 (далее – положение). Сам порядок в 2026 году не изменится, однако суммы пособий выросли.
Расскажем пошагово, как рассчитать величину больничного по формуле.
Для целей расчета пособия по временной нетрудоспособности берут средний заработок за последние 2 календарных года, в том числе за время работы у других работодателей (п. 1 ст. 14 закона № 255-ФЗ). При подсчетах учитывают все выплаты и вознаграждения в пользу работника, на которые начислялись страховые взносы, включая отпускные (ч. 2 ст. 14 закона № 255-ФЗ).
Включают ли премии и материальную помощь в сумму для расчета среднего заработка?
Ежемесячные премии, который уплачивают вместе с заработной платой, включают в заработок того месяца, за который они начислены (пп. "а" п. 10 положения).
Годовые и квартальные премии, единовременные вознаграждения, например, за выслугу лет, по итогам работы за год, за особо важное задание и др. включают в средний заработок в размере начисленных сумм в расчетном периоде (пп. "б" п. 10 положения). Например, если расчетный период – 2024 и 2025 годы, то премию по итогам работы за 2025 год, начисленную в 2026 году, в расчет среднего заработка не включают.
Материальную помощь учитывают при расчете среднего заработка по тому же принципу и при условии, что на нее начисляли страховые взносы.
Последние 2 года можно заменить на предшествующие календарные годы при условии, что это приведет к увеличению пособия, в двух случаях:
Если же за последние 2 года у застрахованного вообще не было заработка или он был ниже МРОТ при полном рабочем дне, средний заработок считают равным одному минимальному размеру оплаты труда.
Определив средний заработок за последние 2 года, далее нужно разделить его на число 730. Таким образом мы получим величину среднего дневного заработка (п. 12 положения), которую и подставим в формулу.
Важно! Средний заработок, исходя из которого исчисляют пособие по временной нетрудоспособности, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов. Эту величину утверждает ежегодно Правительство РФ. Если работник зарабатывал больше, для расчета все равно возьмут только этот максимум.
| Год | Предельная величина базы для начисления страховых взносов (руб.) | Документ-основание |
| 2023 | 1 917 000 | Постановление Правительства РФ от 25 ноября 2022 г. № 2143 |
| 2024 | 2 225 000 | Постановление Правительства РФ от 10 ноября 2023 г. № 1883 |
| 2025 | 2 759 000 | Постановление Правительства РФ от 31 октября 2024 г. № 1457 |
| 2026 | 2 979 000 | Постановление Правительства РФ от 31 октября 2025 г. № 1705 |
Размер пособия по временной нетрудоспособности, который получит заболевший сотрудник, зависит также от страхового стажа (п. 1 ст. 7 закона № 255-ФЗ).
| Страховой стаж, лет | Размер пособия, % от среднего заработка |
| 8 и более | 100 |
| От 5 до 8 | 80 |
| До 5 | 60 |
| До 6 месяцев | Не более 1 МРОТ с учетом районных коэффициентов за полный месяц болезни |
Если заболевание или травма случились у работника в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, ему выплачивают только 60% от среднего заработка.
В случаях, когда работник берет больничный не для себя, а из-за необходимости ухаживать за больным членом семьи, пособие рассчитывается несколько иначе (п. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ).
| Член семьи | Размер пособия, % от среднего заработка |
| Ребенок до 8 лет | 100 |
| Ребенок 8 лет и старше | При амбулаторном лечении – первые 10 календарных дней по общим правилам, установленным для случаев болезни самого работника; за последующие дни – 50% При стационарном лечении – весь период по общим правилам. |
| Другой больной член семьи | По общим правилам |
Пример.
Предположим, что Воробьева М. В. заболела и ушла на больничный с 12 по 20 января. Ее страховой стаж на дату начала болезни составляет 7 лет. За последние два года – 2024 и 2025 – ее доход, с которого уплачивали страховые взносы, составляет 3 500 000 руб.: 1 500 000 руб. за 2024 год и 2 000 000 руб. за 2025 год. Обе величины не превышают предельную величину базы для начисления страховых взносов. Разделим эту сумму на 730 и получим средний дневной заработок – 4 795 руб.
Размер пособия с учетом страхового стажа Воробьевой М.В. – 80%. Умножим 4 795 руб. на 80% и на 30 дней. Получим размер пособия за полный месяц болезни – 115 080 руб.
За 9 дней болезни сумма пособия составит 4 795 * 80% * 9 = 34 524 руб. За первые три дня работодатель должен выплатить 11 508 руб. За последующие дни СФР начислит и выплатит 23 016 руб.
Рассчитанное по описанной выше формуле пособие по временной нетрудоспособности не может быть ниже минимального и выше максимального предела.
Нижний предел ограничен одним МРОТ за полный месяц болезни. Минимальное пособие получат те застрахованные, которые не имели заработка за последние два года или чей средний доход был очень низким. В 2026 году МРОТ равен 27 093 руб. Следовательно, минимальное дневное пособие составляет от 873,97 до 967,61 руб. в зависимости от количества дней в месяце.
Верхний предел ограничен предельной величиной базы для начисления страховых взносов в СФР, о котором мы писали выше. В 2025 году максимальный размер дневного пособия при стаже 8 лет и более составлял 5 673,97 руб., а в 2026 году равен 6 827,46 руб. за 1 день больничного. При меньшем стаже будет меньше и максимальный размер больничного (см. таблицу).
| Страховой стаж, кол-во лет | Максимальный больничный за 1 день в 2025 году, руб. | Максимальный больничный за 1 день в 2026 году, руб. |
| 8 и более | 5 673,97 | 6 827,46 |
| От 5 до 8 | 4 539,18 | 5 461,92 |
| До 5 | 3 404,39 | 4 096,44 |
В нашем примере, приведенном выше, дневное пособие Воробьевой получилось равным 4 795 рублей при стаже 7 лет. Это не превышает максимальный предел и не ниже минимального.
Важно! Реальная сумма пособия, которую получит работник на руки, будет меньше рассчитанной, так как работодатель обязан удержать с него НДФЛ.
Отметим также, что размер больничного могут снизить до 1 МРОТ в следующих случаях
На официальном сайте СФР есть удобный сервис, с помощью которого можно самостоятельно рассчитать размер пособия по временной нетрудоспособности.
Продолжительность больничного определяет врач в зависимости от состояния больного и его заболевания. Стандартный больничный обычно не превышает 15 дней. Но врачебная комиссия может его продлить до 10 месяцев, а в случае заболевания туберкулезом – до 12 месяцев.
Минимальный срок больничного не установлен законодательно, то есть его могут выдать даже на один день, например, для проведения какого-либо исследования или процедуры. На практике чаще всего врачи оформляют минимальный больничный на 3 дня.
По общему правилу работнику оплатят весь подтвержденный медицинскими документами период нетрудоспособности. Но есть и исключения, предусмотренные ст. 6 закона № 255-ФЗ (см. таблицу).
| Причина нетрудоспособности | Период оплаты пособия |
Болезнь или травма работника, при условии, что он:
| Весь период нетрудоспособности |
Лечение работника в санатории на территории РФ после оказания ему медицинской помощи в стационаре (кроме случая заболевания туберкулезом) | Не более 24 календарных дней |
| Протезирование по медицинским показаниям в стационаре | Весь период освобождения работника от работы в связи с протезированием, включая время проезда к месту протезирования и обратно |
| Утрата трудоспособности работником-инвалидом вследствие заболевания (кроме туберкулеза) или травмы | Не более 5 месяцев в календарном году |
| Заболевание (кроме туберкулеза) или травма работника, с которым заключен срочный трудовой договор на срок до 6 месяцев | Не более 75 календарных дней действия трудового договора |
| Заболевание (кроме туберкулеза) или травма работника в период действия трудового договора | Не более 75 календарных дней по договору |
| Уход за больным членом семьи (кроме ребенка) при его амбулаторном лечении | Не более 7 календарных дней по каждому случаю заболевания и не более 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи |
Карантин работника, который контактировал с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство | Весь срок карантина |
Уход за больным ребенком до 18 лет по причине:
|
На весь период лечения в стационаре |
| Уход за ребенком до 7 лет | Не более 90 календарных дней в календарном году (код причины – 12) |
| Уход за ребенком от 7 до 15 лет | До 15 календарных дней по каждому случаю ухода До 45 календарных дней в календарном году |
| Уход за ребенком 15 лет и старше | Только при амбулаторном лечении: До 7 календарных дней по каждому случаю заболевания Не более 30 календарных дней в календарном году по всем случаям |
| Уход за ребенком-инвалидом до 18 лет | Не более 120 календарных дней в календарном году |
Можно ли уволить работника за частые больничные?
Работодатели не приветствуют частые и длительные больничные. Однако продолжительное отсутствие сотрудника на рабочем месте по причине болезни его самого или членов семьи, за которыми он вынужден ухаживать, не относятся трудовым законодательством к основаниям расторжения трудового договора. Перечень оснований для увольнения работника по инициативе работодателя установлен ст. 81 ТК РФ и не подлежит расширительному толкованию.
Как разъясняет Роструд России на портале "Онлайнинспекция.РФ", законодательство не ограничивает максимальный срок нахождения работника на больничном. Если работодатель нуждается в том, чтобы кто-то выполнял работу вместо болеющего сотрудника, он вправе взять временного работника по срочному трудовому договору (ч. 1 ст. 59 ТК РФ).
В то же время в некоторых ситуациях болезнь или травма могут стать причиной невозможности работать, как раньше. В таких случаях у работодателя есть право:
Вызывать работника на рабочее место во время больничного запрещено.
Больничный лист подтверждает временное освобождение работника от труда. Выход на работу во время больничного по сути означает нарушение режима, предписанного врачом. Это грозит работнику снижением пособия (п. 1 ч. 1 ст. 8 закона № 255-ФЗ). Выплата заработной платы за работу во время официального больничного не допускается, так как назначено пособие по временной трудоспособности.
А вот одновременный больничный и работа по внешнему совместительству законодательно не запрещены. В этом случае по одному месту работы работник может получать пособие по временной нетрудоспособности, а по другому – заработную плату. Однако в таком случае следует быть осторожным: если выход на работу по совместительству нарушит предписанный врачом режим, это может повлечь снижение размера пособия.
С момента введения режима налога на профессиональный доход у самозанятых не было возможности оформлять себе больничные, так как они не уплачивали страховые взносы на социальное страхование. Между тем, эта категория граждан на конец 2025 года составляет около 15 млн человек. По данным Социального фонда России и Федеральной налоговой службы, примерно половина из них не имеют другого места работы, где они были бы застрахованы, а значит, у них нет права на оплату больничных листов.
В связи с этим власти приняли решение с 1 января 2026 года начать эксперимент по добровольному страхованию самозанятых на случай временной нетрудоспособности. Он будет действовать до конца 2028 года, как и сам режим налога на профессиональный доход (Федеральный закон от 15 декабря 2025 г. № 456-ФЗ "О проведении эксперимента по добровольному вступлению отдельных категорий граждан в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности").
Суть нового эксперимента заключается в том, что самозанятые граждане теперь могут вступить в добровольные отношения с Соцфондом и ежемесячно отчислять за себя страховые взносы. Соответственно, в случае временной нетрудоспособности они смогут оформить оплачиваемый больничный.
Размер страховых взносов зависит от суммы страхового покрытия, которую выберет самозанятый:
Пособие по временной нетрудоспособности выплатят в тех же случаях, что и гражданам, работающим по трудовому договору: при болезни, травме, карантине, для ухода за больным родственником и др.
Величину пособия рассчитают в процентном отношении от суммы страхового покрытия в зависимости от страхового стажа и от продолжительности уплаты страховых взносов (см. таблицу).
| Страховой стаж | Уплата взносов более 12 месяцев | Уплата взносов от 6 до 12 месяцев |
| Больше 8 лет | 100% | 70% |
| От 5 до 8 лет | 80% | 56% |
| Менее 5 лет | 60% | 42% |
Отметим, что при расчете продолжительности уплаты взносов учтут все периоды, в том числе, при работе по трудовому договору.
Размер пособия при сумме страхового покрытия 35 тыс. руб.
| Страховой стаж | Уплата взносов более 12 месяцев | Уплата взносов от 6 до 12 месяцев |
| Больше 8 лет (100%) | 35 тыс. руб. | 24,5 тыс. руб. |
| От 5 до 8 лет (80%) | 28 тыс. руб. | 19,6 тыс. руб. |
| Менее 5 лет (60%) | 21 тыс. руб. | 14,7 тыс. руб. |
Размер пособия при сумме страхового покрытия 50 тыс. руб.
| Страховой стаж | Уплата взносов более 12 месяцев | Уплата взносов от 6 до 12 месяцев |
| Больше 8 лет (100%) | 50 тыс. руб. | 35 тыс. руб. |
| От 5 до 8 лет (80%) | 40 тыс. руб. | 28 тыс. руб. |
| Менее 5 лет (60%) | 30 тыс. руб. | 21 тыс. руб. |
Взаимодействие застрахованных самозанятых с Социальным фондом России будет происходить с помощью мобильного приложения "Мой налог". Приказом Фонда пенсионного и социального страхования РФ от 30 декабря 2025 г. № 1781 утверждены формы:
За рубежом вопрос с больничными решается очень по-разному. В таблице привели краткие данные по некоторым странам.
| Страна | Сколько можно отсутствовать на работе без больничного | Как оплачивают больничный |
| Германия | До трех дней не требуется больничный и выплачивается заработная плата. Достаточно звонка работодателю После трех дней требуется обращение к врачу и оформление больничного листа | До полутора месяцев болезни работодатель обязан выплачивать полную заработную плату. При более длительном больничном выплаты идут из больничных касс, входящих в систему соцстрахования (до 70% заработка) |
| США | Больничного не существует. В контракте прописывают максимальное количество дней, которые работник может пропустить по болезни за год | При длительных заболеваниях выплачивается медицинская страховка |
| Израиль | Можно пропустить до 18 дней в году по болезни | Первый день больничного не оплачивают. За второй и третий – выплачивают 50% от зарплаты. Все последующие дни оплачивают полностью. |
| Япония | Оставаться дома во время болезни не принято. | Как правило, компенсируют от 40 до 80% заработка в течение 2-3 недель |
***
В 2026 году сам порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности останется прежним. Однако в связи с увеличением МРОТ и предельной величины базы страховых взносов суммы пособий увеличатся. Также сдвинутся их минимальный и максимальный пределы. Еще одно важное изменение будущего года – появление у самозанятых граждан возможности платить за себя страховые взносы и при необходимости уходить на оплачиваемый больничный.