Положено ли молоко "за вредность" медикам на рабочих местах с классом 3.1

Понедельник – время выхода очередного выпуска еженедельной рубрики для специалистов финансово-экономического блока организаций здравоохранения. В этот раз специалисты Службы Правового консалтинга ГАРАНТ по запросу ваших коллег разбирались в вопросах, волнующих многие учреждения сферы здравоохранения.

Положена ли выдача молока работникам медицинской организации при установленном по результатам СОУТ классе опасности 3.1?

В соответствии с положениями ТК РФ работникам, занятым на рабочих местах с вредными условиями труда, установленными по результатам специальной оценки условий труда, выдаются бесплатно по установленным нормам молоко или другие равноценные пищевые продукты. Ранее данная норма не содержала оговорки о СОУТ, и лишь с 2022 года законодатель уточнил, что вредные условия труда должны быть установлены именно СОУТ, а молоко и равноценные продукты выдаются работникам, занятым на таких рабочих местах.

Нормами и условиями бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов установлено, что бесплатная выдача молока или равноценных пищевых продуктов производится работникам при наличии одновременно трех условий:

• фактическая занятость на работах с вредными условиями труда;
• наличие на рабочем месте вредных производственных факторов, предусмотренных специальным Перечнем;
• уровни таких факторов превышают установленные гигиенические нормативы.

Соответственно, сам по себе класс условий труда 3.1 (вредные условия труда I степени) является основанием для предоставления гарантий, если на рабочем месте присутствуют факторы, поименованные в указанном Перечне, и их уровень превышает установленные гигиенические нормативы.

В состав отчета о проведении СОУТ включаются карты специальной оценки условий труда, заполненные в отношении конкретных рабочих мест. В каждой карте указываются те гарантии и компенсации (в т.ч. молоко или другие равноценные пищевые продукты, лечебно-профилактическое питание), основанием для предоставления которых являются вредные или опасные условия труда, определенные по результатам проведения СОУТ на рабочем месте, в отношении которого оформляется карта.

Эксперты ГАРАНТа рассмотрели также нестандартную практическую ситуацию, которая может возникнуть в медорганизации.

При проверке использования средств ОМС установлено несвоевременное начисление и выплата компенсации за молоко в денежном выражении. В силу разных причин учреждение не начисляло компенсационные выплаты работникам. Соответственно, в отчетности задолженности не было. До прихода ревизоров ТФОМС инспекция по труду привлекла учреждение к ответственности, после чего учреждение начислило в текущем году суммы компенсации за прошлый год. Будут ли начисленные и выплаченные в текущем году суммы компенсации за молоко за прошлый год являться нецелевым использованием средств ОМС?

По мнению экспертов, фактическая выплата за счет средств ОМС в текущем году году компенсации работникам с вредными условиями труда взамен бесплатной выдачи им молока за работу в прошлом году не может рассматриваться как нецелевой расход средств ОМС, если:

• расходы возникли за оказанную в прошлом году застрахованным медицинскую помощь по программе ОМС;
• расчет выплаты произведен по стоимостным нормативам прошлого года (т.е. является эквивалентом стоимости молока в розничной торговле того периода, за который начислена компенсация);
• сумма выплаты за счет средств ОМС не включает денежную компенсацию за нарушение установленных законодательством сроков расчетов с работниками.

Обратите внимание: каких-либо официальных разъяснений, комментариев и судебной практики по аналогичным ситуациям найти не удалось, поэтому данный вывод является экспертным мнением, основанным на субъективном понимании приведенных норм.

Подробное обоснование экспертной позиции – в развернутом ответе.