ЦРБ проиграла спор с СФР из-за неправильно оформленных документов на сотрудника

Центральная районная больница проиграла спор с отделением СФР из-за неправильно оформленных документов на сотрудника (Определение Верховного Суда РФ от 22 мая 2026 г. № 302-ЭС26-3207). Этот сотрудник работает врачом-инфекционистом в обособленном структурном подразделении ЦРБ – сельской поликлинике, которая оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. Однако из документов, поданных в СФР, чиновникам показалось, что это врач ЦРБ, поэтому инфекционисту ошибочно насчитали и перечислили ССВ в размере большем, чем нужно.

Сумма переплаты составила 4 000 руб.

ЦРБ доказывала, что никакой ошибки и не было, работник получил ССВ в надлежащем размере: он же работает в подразделении ЦРБ, трудовой договор заключен с самой ЦРБ, следовательно, по умолчанию является врачом центральной районной больницы, к тому же из его должностной инструкции следует, что, несмотря на работу в поликлинике, он должен оказывать некоторую медпомощь и в стационаре.

Однако суды отклонили эти доводы:

• указанный работник в соответствии с трудовым договором осуществляет трудовую деятельность в обособленном структурном подразделении – поликлиника;
• следовательно, он относится к категории "врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию)";
• согласно положениям ст. 32 Закона № 323-ФЗ медпомощь классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи;
• в силу взаимосвязанных положений пп. 2 и 3 ч. 3 ст. 32 и ч. 6 ст. 33 Закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника и в условиях дневного стационара (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
• в ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Закона № 323-ФЗ установлено, что специализированная медпомощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
• в соответствии с п. 11 Приложения № 1 Положения № 543н основными задачами поликлиники являются оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме, больным, проживающим на территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание;
• и поскольку, согласно материалам дела врач-инфекционист поликлиники осуществляет свою деятельность именно в обособленном подразделении ЦРБ – поликлинике, то он подлежит отнесению к категории врачей, оказывающих помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению;
• исходя из положений должностной инструкцией врача – инфекциониста, в обязанности врача – инфекциониста входит, помимо работы в поликлинике, также консультирование пациентов по направлению других специалистов учреждения, в том числе на дому и в стационаре, однако в данном случае речь идет о проведении консультационной работы. Надлежащих доказательств того, что после окончания рабочего дня в поликлинике врач – инфекционист осуществлял трудовую деятельность в условиях стационара, обеспечивал круглосуточное медицинское наблюдение и лечение, не имеется;
• подпункты "а", "б", "е" п. 2 и подпункты "а", "б", "е" п. 3 Правила № 2568 предусматривают определение размера ССВ не в зависимости от факта осуществления трудовой деятельности в центральной районной, районной или участковой больнице, а в зависимости от факта осуществления первичной медико-санитарной помощи (оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара) или специализированной помощи (оказывается в условиях стационара). В связи с этим отклоняется довод о том, врач-инфекционист заключил трудовой договор непосредственно с ЦРБ, а не поликлиникой.

Верховный Суд РФ отказал ЦРБ в пересмотре дела.