Рекомендации по оплате медпомощи за счет средств ОМС скорректировали

Ежегодный документ подготовлен в соответствии с ПГГ на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2025 г. № 2188 (Письмо Минздрава России от 24 февраля 2026 г. № 31-2/И/2-3021).

Некоторые аспекты, на которые следует обратить внимание:

1. Уже традиционно скорректирована модель клинико-статистических групп заболеваний (КСГ): увеличено количество самих групп КСГ (как в круглосуточном, так и в дневном стационаре), а также актуализирована стоимость некоторых КСГ.
2. Уточнены подходы к оплате медицинской помощи за единицу объема (за медицинскую услугу, за посещение, за обращение/законченный случай):

• в школах для больных с хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом, школах для беременных и по вопросам грудного вскармливания;
• в кабинете "Диабетическая стопа";
• оказанной в центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия);
• при лабораторной диагностике пациентам с гепатитом С;
• по дистанционному наблюдению за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и пациентов с сахарным диабетом.

3. Определены правила выбора источника финансирования (средства бюджета или ОМС):

• для оплаты услуг по транспортировке маломобильных, лежачих, нетранспортабельных пациентов (см. раздел VI);
• для расходов на разработку, внедрение, развитие, модернизацию и техническое обслуживание медицинской информационной системы медицинской организации (см. раздел VII).