Новости и аналитика Новости С 2 декабря 2022 года – скорректированный порядок обмена информацией в системе ОМС

С 2 декабря 2022 года – скорректированный порядок обмена информацией в системе ОМС

С 2 декабря 2022 года – скорректированный порядок обмена информацией в системе ОМС
© maxxyustas / Фотобанк Фотодженика

Федеральный фонд ОМС изменил порядок информационного взаимодействия в сфере ОМС. Помимо технико-юридических поправок, в порядок также внесен ряд норм, уточняющих сроки представления и получения информации территориальными и федеральными фондами ОМС, если данная информация нужна для ведения персонифицированного учета ОМС:

  • ТФОМС должен в течение одного рабочего дня сообщить в СМО об изменениях, внесенных в региональный сегмент единого реестра застрахованных лиц, в части лиц, застрахованных в этой СМО, а также о замене лицами данной СМО или смене территории страхования,
  • ТФОМСы должны обеспечить получение сведений о призванных на военную службу (ежеквартально не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом), сведений из Единого госреестра записей актов гражданского состояния (в течение 1 рабочего дня), о переезде или смене паспорта застрахованных лиц (в течение 1 рабочего дня),
  • вводятся иные сроки для обработки полученных ТФОМСами сведений (10 рабочий дней – по пациентам из другого региона, принятым в регионе ТФОМС, 1 рабочий день – по иным сведениям),
  • предусматриваются сроки для обработки федеральным фондом ОМС и внесения сведений в единый регистр застрахованных лиц (различные для разных видов сведений).

Установлено, что ФФОМС или ТФОМС – если для целей ведения персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах они пользуются региональной ГИС ОМС – должны обеспечить предоставление в медицинские организации и в СМО в режиме реального времени сведений единого регистра застрахованных лиц, необходимых для идентификации застрахованного лица (Приказ ФФОМС от 15 ноября 2022 г. № 166н, зарег. в Минюсте 21 ноября 2022 г.).

Читать ГАРАНТ.РУ в и

Документы по теме:

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

Читайте также:

Правительство РФ расширило возможность бесплатных авиаперелетов для детей с тяжелыми заболеваниями

Правительство РФ расширило возможность бесплатных авиаперелетов для детей с тяжелыми заболеваниями

Так, дети-инвалиды с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями, а также хронической почечной недостаточностью с 1 января 2023 года смогут бесплатно летать до места лечения и обратно.

Утвержден стандарт медпомощи детям при аскаридозе

Утвержден стандарт медпомощи детям при аскаридозе

Одноименные клинические рекомендации начнут применяться с 1 января 2023 года.

Утвержден новый стандарт медпомощи детям при сахарном диабете 2 типа

Утвержден новый стандарт медпомощи детям при сахарном диабете 2 типа

Напомним, с 29 августа 2022 года утратил силу стандарт, утвержденный  приказом Минздрава России от 9 ноября 2012 г. № 856н.

Минздрав России обновил стандарты медпомощи детям и взрослым при ВИЧ-инфекции

Минздрав России обновил стандарты медпомощи детям и взрослым при ВИЧ-инфекции

В частности, в стандарте медпомощи детям скорректированы перечни лекарственных препаратов, методы исследования заболевания и др.