Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 марта 2025 г. N 147н "Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ"

Зарегистрировано в Минюсте России 14 апреля 2025 г.
Регистрационный N 81826

     В соответствии с частью 3 статьи 63 Федерального закона от 21 ноября
2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации" и подпунктом 5.2.81 пункта 5 Положения о Министерстве
здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением
Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
     1. Утвердить:
     порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности согласно
приложению N 1;
     форму медицинского заключения о пригодности или непригодности к
выполнению отдельных видов работ согласно приложению N 2.
     2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 5 мая 2016 г. N 282н "Об утверждении Порядка
проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского
заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов
работ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 июня
2016 г., регистрационный N 42397).
     3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует
до 1 сентября 2031 г.

Министр                                                     М.А. Мурашко



                                                           Приложение N 1
                                   к приказу Министерства здравоохранения
                                                     Российской Федерации
                                               от 25 марта 2025 г. N 147н

       Порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности

     1. Экспертиза профессиональной пригодности проводится в целях
определения соответствия состояния здоровья работника (лица, поступающего
на работу) (далее - работник) возможности выполнения им отдельных видов
работ.
     2. Экспертиза профессиональной пригодности проводится по результатам
предварительных медицинских осмотров и периодических медицинских осмотров
(далее - обязательный медицинский осмотр) в отношении работника, у
которого при проведении обязательного медицинского осмотра выявлено
несоответствие состояния здоровья поручаемой ему работе.
     3. Экспертиза профессиональной пригодности проводится в медицинской
организации или структурном подразделении медицинской организации либо
иной организации независимо от организационно-правовой формы, имеющей
лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую
выполнение работ (оказание услуг) по экспертизе профессиональной
пригодности1 (далее - медицинская организация).
     4. Для проведения экспертизы профессиональной пригодности в
медицинской организации формируется постоянно действующая врачебная
комиссия или подкомиссия врачебной комиссии (далее - врачебная комиссия).
     5. Председателем врачебной комиссии назначается руководитель
медицинской организации (заместитель руководителя медицинской
организации, руководитель структурного подразделения медицинской
организации), соответствующий квалификационным требованиям к медицинским
и фармацевтическим работникам2 с высшим образованием по специальности
"профпатология", а также требованиям профессионального стандарта
"Врач-профпатолог", утвержденного приказом Министерства труда и
социальной защиты Российской Федерации от 22 ноября 2022 г. N 732н3.
     6. Для проведения экспертизы профессиональной пригодности работник
представляет в медицинскую организацию:
     документ, удостоверяющий личность;
     сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета
гражданина в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);
     сведения о номере страхового полиса обязательного (и/или)
добровольного) медицинского страхования (при наличии);
     направление, выданное медицинской организацией, проводившей
обязательный медицинский осмотр, в ходе которого выявлено несоответствие
состояния здоровья работника поручаемой ему работе;
     заключение, выданное медицинской организацией, проводившей
обязательный медицинский осмотр, работнику по результатам обязательного
медицинского осмотра4;
     выписку из медицинской карты пациента, получающего медицинскую
помощь в амбулаторных условиях5 (далее - амбулаторная медицинская карта),
в которой отражены заключения врачей-специалистов, результаты
лабораторных и иных медицинских исследований по результатам обязательного
медицинского осмотра.
     7. Врачебная комиссия в течение 10 рабочих дней со дня поступления в
медицинскую организацию документов, указанных в пункте 6 настоящего
Порядка, рассматривает данные документы, проводит оценку заключения по
результатам обязательного медицинского осмотра, в случае невозможности на
основании указанных документов определить соответствие состояния здоровья
работника возможности выполнения поручаемой ему работе дополнительно
назначает проведение осмотров врачами-специалистами, медицинских
исследований, на основании которых выносит одно из следующих решений о
признании работника:
     пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ;
     временно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных
видов работ;
     постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных
видов работ.
     8. Решение о признании работника временно непригодным по состоянию
здоровья к выполнению отдельных видов работ выносится врачебной комиссией
с указанием обоснования данного решения, сроков такой непригодности и
рекомендаций о необходимости проведения дополнительных осмотров
врачами-специалистами и медицинских исследований, и (или)
соответствующего лечения.
     Окончательное решение о признании работника пригодным по состоянию
здоровья к выполнению отдельных видов работ или постоянно непригодным по
состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ выносится врачебной
комиссией в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка после
представления работником в медицинскую организацию выписки из
амбулаторной медицинской карты и (или) медицинской карты пациента,
получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях
дневного стационара6, содержащей информацию о результатах дополнительных
осмотров врачами-специалистами, медицинских исследований и (или)
соответствующего лечения, предусмотренных абзацем первым настоящего
пункта.
     В выписке из медицинских карт, указанных в абзаце втором настоящего
пункта, отражаются заключения врачей-специалистов, проводивших
дополнительные осмотры, и результаты дополнительных медицинских
исследований.
     9. В случае, если при проведении экспертизы профессиональной
пригодности врачебной комиссией назначено проведение в отношении
работника осмотров врачами-специалистами и медицинских исследований,
время проведения которых превышает срок, указанный в пункте 7 настоящего
Порядка, срок проведения экспертизы профессиональной пригодности
продлевается до получения результатов таких осмотров и исследований, но
не более чем на 30 рабочих дней.
     10. Решение врачебной комиссии оформляется в виде протокола
врачебной комиссии.
     На основании протокола врачебной комиссии уполномоченный
руководителем медицинской организации медицинский работник составляет
медицинское заключение о пригодности или непригодности к выполнению
отдельных видов работ (далее - Медицинское заключение) по форме,
предусмотренной приложением N 2 к настоящему приказу, которое оформляется
на бумажном носителе, а в случае принятия медицинской организацией
решения о ведении медицинской документации в форме электронных
медицинских документов полностью или частично, оформляется в форме
электронного документа без дублирования на бумажном носителе при
отсутствии заявления работника (его представителя), составленного в
простой письменной форме, о ведении его медицинской документации в
бумажном виде7.
     11. Медицинское заключение оформляется в течение 3 рабочих дней со
дня вынесения одного из решений врачебной комиссии, указанных в пункте 7
настоящего Порядка.
     12. Медицинское заключение на бумажном носителе оформляется в двух
экземплярах, один из которых выдается работнику для предъявления
работодателю, о чем работник расписывается в журнале регистрации
Медицинских заключений, а второй - приобщается к медицинской карте
работника, оформленной в медицинской организации.

------------------------------
     1 Положение о лицензировании медицинской деятельности (за
исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими
организациями и другими организациями, входящими в частную систему
здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"),
утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня
2021 г. N 852, действует до 1 сентября 2027 г.
     2 Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения
Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства
Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.
     3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22
декабря 2022 г., регистрационный N 71781, с изменениями, внесенными
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 ноября
2024 г., регистрационный N 80140), действует до 1 сентября 2029 г.
     4 Порядок проведения обязательных предварительных и периодических
медицинских осмотров работников, предусмотренных частью 4 статьи 213
Трудового кодекса Российской Федерации, утвержденный приказом Минздрава
России от 28.01.2021 N 29н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 29 января 2021 г., регистрационный N 62277) с
изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 2 октября 2024 г. N 509н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 1 ноября 2024 г., регистрационный N 79994),
действует до 1 апреля 2027 г.
     5 Подпункт 5.2.199 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения
Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства
Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.
     6 Приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 5 августа 2022 г. N 530н "Об утверждении унифицированных
форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях,
оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях
дневного стационара и порядков их ведения" (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 18 октября 2022 г., регистрационный N 70594)
с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 1 марта 2024 г. N 95н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2024 г.,
регистрационный N 77588), действует до 1 марта 2029 г.
     7 Пункт 2 Порядка организации системы документооборота в сфере
охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме
электронных документов, утвержденный приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 7 сентября 2020 N 947н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 января
2021 г., регистрационный N 62054), действует до 1 февраля 2027 г.
------------------------------

                                                           Приложение N 2
                                   к приказу Министерства здравоохранения
                                                     Российской Федерации
                                               от 25 марта 2025 г. N 147н

                                                                    Форма

_________________________________________________________________________
           (наименование медицинской организации, адрес, код ОГРН)

     Медицинское заключение о пригодности или непригодности к выполнению
                          отдельных видов работ
                      от "__"___________ 20__ г. N_____

Фамилия, имя, отчество (при наличии)_____________________________________
Дата рождения: число __ месяц _____________ год__________________________
Документ, удостоверяющий личность: __________ серия:__________ N_________
дата выдачи: ______ наименование органа, выдавшего документ:_____________
_________________________________________________________________________
Сведения о номере страхового полиса обязательного и  (или)  добровольного
медицинского страхования (при наличии):__________________________________
_________________________________________________________________________
Сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета гражданина в
системе обязательного пенсионного страхования (при наличии):_____________
_________________________________________________________________________
Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания):
субъект Российской Федерации_____________________________________________
район____________________________________________________________________
населенный пункт_________________________________________________________
улица______________ дом _____ корпус (строение) _______ квартира ________
Сведения о работодателе:
полное  наименование  юридического  лица  (фамилия,  имя,  отчество  (при
наличии) индивидуального предпринимателя):_______________________________
адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица или
адрес регистрации индивидуального  предпринимателя  по  месту  жительства
(месту пребывания):______________________________________________________
_________________________________________________________________________
ИНН: __________________ ОГРН (ОГРНИП): __________________________________
Наименование структурного подразделения работодателя_____________________
Должность (профессия) работника__________________________________________
Вид работы, выполняемая работником_______________________________________
Виды работ, к осуществлению которых выявлены медицинские противопоказания
_________________________________________________________________________
Заключение врачебной комиссии (нужное подчеркнуть):
1.  Работник  признан  пригодным  по  состоянию  здоровья  к   выполнению
отдельных видов работ.
2.  Работник  признан  временно  непригодным  по  состоянию    здоровья к
выполнению отдельных видов работ на срок до "__"____________ 20__ г.
Обоснование данного решения______________________________________________
Рекомендации о необходимости проведения дополнительных  осмотров  врачами
специалистами  и  медицинских  исследований,  и  (или)   соответствующего
лечения______________________________
_________________________________________________________________________
3.  Работник  признан  постоянно  непригодным  по  состоянию   здоровья к
выполнению отдельных видов работ.

Председатель врачебной комиссии
_________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
   М.П. (при наличии)
Члены врачебной комиссии:
_________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)