Добавить ГАРАНТ.РУ в ваши источники

ФФОМС России отказался оплачивать тесты на COVID-19 контактным лицам, путешественникам и медработникам без симптомов заболевания

По мнению специалистов службы, эти исследования не предусмотрены положением об организации медицинской помощи, клиническими рекомендациями и порядком оказания медицинской помощи, а также стандартом медицинской помощи.

Для оплаты отпусков медикам, работающим с COVID-19, выделят более 5 млрд руб.

Параллельно с этим Правительство РФ утвердило и порядок предоставления регионам целевых межбюджетных трансфертов в целях софинансирования расходов, связанных с оплатой отпусков и выплатой компенсаций за неиспользованные отпуска.

СМО удалось в 10 раз снизить штраф за свои нарушения в сфере ОМС

В рамках судебного спора между СМО и ТФОМС о взыскании 90 млн руб. санкций – штрафа за нарушения условий договоров о финобеспечении ОМС – страховая организация ходатайствовала о применении судом ст. 333 ГК РФ.

ВС РФ: случаи лечения врачами-стажерами должны оплачиваться в рамках ОМС, если лечение контролировал врач-наставник

В рассмотренном судами деле ТФОМС потребовал от частной медорганизации вернуть в бюджет средства ОМС, выплаченные ей ранее за 31 случай лечения по профилю "нефрология", потому что спорная медпомощь якобы была оказана врачами-стажерами без соответствующего сертификата по нефрологии.

"Безвозмездный" договор с частником вне системы ОМС о лабораторной диагностике с оплатой по тарифам ТФОМС предполагает оплату услуг именно заказчиком

Медицинский центр взыскал с поликлиники задолженность по договору "безвозмездного оказания медицинских услуг", но ни СМО, ни ТФОМС платить медцентру не стали.

ВС РФ: скорая медпомощь при психических заболеваниях не может оплачиваться из ОМС

Указанная позиция была поддержана четырьмя судебными инстанциями в споре между станцией скорой помощи и ТФОМС о нецелевом расходовании денежных средств системы ОМС с 2016 по конец 2018 года.

Представлена модель-2020 способов оплаты медпомощи из средств ОМС

Речь идет об способах оплаты услуг в стационарных условиях и в условиях дневного стационара на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп (КСГ) и клинико-профильных групп (КПГ).

ВС РФ: пересмотреть "старые" отказы в оплате сверхобъемной помощи из средств ОМС не получится

Речь идет о делах, разрешенных еще до того, как Судом была сформирована и поддержана правовая позиция о необходимости оплачивать из средств ОМС всю помощь, в том числе сверхнормативную, оказанную медорганизацией в рамках ОМС и в которой медорганизация не вправе была отказать.

7 важных правовых событий недели

В их числе: закон о федеральном бюджете на 2018 год, новая декларация по налогу на прибыль, расширенный список процедур при диспансеризации детей и законопроект возможности оказания скорой медпомощи без согласия пациента.

Суд: не все выплаты при увольнении чиновника являются выходным пособием

Напомним, что по общему правилу ТК РФ предусматривает выплату выходного пособия при расторжении трудового договора по инициативе работника только в случае, если она будет предусмотрена трудовым или коллективным договором.

Вызов "скорой" оплачивается за счет средств ОМС, даже если пациент умер до приезда бригады СМП

Так как, напомнил ФФОМС, скорая медицинская помощь включает процедуру установления смерти человека при ее оказании в неотложной форме и во время медицинской эвакуации пациента,.

7 важных правовых событий недели

Какие социальные выплаты, кроме пенсий, будут перечисляться с 1 мая только на карты "Мир", как изменится в ближайшее время порядок налогообложения граждан и организаций, какие сделки с недвижимостью подлежат обязательному нотариальному удостоверению? Ответы – в обзоре.

Эксперты: с 2020 года граждане смогут бесплатно получать высокотехнологичную медпомощь по ОМС при наличии заинтересованности частных клиник

Сумма финансирования ВМП в 2020 году составит 2,3 млрд руб., средства будут распределены между 137 государственными учреждениями, к которым присоединятся частные организации.