Бюджетом Фонда социального страхования на 2007 год предусмотрено финансирование в размере до 3 млрд. рублей за счет средств, выделяемых из Фонда обязательного медицинского страхования, расходов на дополнительную оплату первичной медико-санитарной помощи, оказанной амбулаторно-поликлиническими учреждениями работающим гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Определены условия и порядок осуществления указанных дополнительных выплат.
Дополнительная оплата первичной медико-санитарной помощи производится региональными отделениями Фонда социального страхования РФ в соответствии с договорами, заключаемыми с территориальными фондами обязательного медицинского страхования и амбулаторно-поликлиническими учреждениями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность и оказывающими медицинскую помощь в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования. Дополнительной оплате подлежат услуги по первичной медико-санитарной помощи, оказанные работающим гражданам, застрахованным на случай временной нетрудоспособности в системе обязательного медицинского страхования и обязательного пенсионного страхования, в период их временной нетрудоспособности, подтвержденной выданными им листками нетрудоспособности. Не подлежат дополнительной оплате услуги по первичной медико-санитарной помощи, оказанные женщинам в период беременности и родов, оплаченные на основании родовых сертификатов.
Дополнительная оплата первичной медико-санитарной помощи производится в размере 25% суммы счетов по оплате первичной медико-санитарной помощи, оказанной работающим гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, оплаченных страховыми медицинскими организациями. При этом в счета не включаются расходы на медицинскую помощь, оказываемую в дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений.
Приведен перечень документов, являющихся основанием для дополнительной оплаты первичной медико-санитарной помощи, установлен порядок осуществления сверки расчетов.
Амбулаторно-поликлинические учреждения направляют поступившие средства на оплату труда медицинских работников, участвовавших в оказании первичной медико-санитарной помощи работающим гражданам (врачей-специалистов и медицинских сестер этих врачей).
Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 февраля 2007 г. Регистрационный N 8877.