AllaSerebrina / Depositphotos.com

Сегодня на рассмотрение Госдумы внесен проект изменений в Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Закон № 323-ФЗ), который призван устранить правовую неопределенность при оказании скорой медицинской помощи гражданам.

Планируется предоставить врачам скорой помощи возможность работать без получения предварительного письменного согласия у пациентов на медицинское вмешательство. По мнению авторов законопроекта, при оказании скорой медицинской помощи определить способность гражданина выразить свою волю относительно каких-либо лечебных действий бывает затруднительно, так как зачастую это происходит во время нахождения пациента в стрессовой ситуации, массовом ДТП, в условиях ограниченного времени контакта с пациентом либо при отсутствии законного представителя. Решение о медицинском вмешательстве без согласия пациента в таких случаях должен будет принять старший выездной бригады.

Напомним, под медицинским вмешательством понимается деятельность медработника, затрагивающая физическое или психическое состояние гражданина в профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных целях (п. 5 ст. 2 Закона № 323-ФЗ).

На сегодняшний день, согласно ст. 20 Закона № 323-ФЗ, гражданин (или его законный представитель) должен дать добровольное согласие при любом виде медицинского вмешательства.

Действующий закон предусматривает случаи медицинского вмешательства и без согласия гражданина (п. 9 ст. 20 Закона № 323-ФЗ). Среди них:

• медицинское вмешательство по экстренным показаниям;
• в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
• лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
• совершивших преступления;
• при проведении судебно-медицинской, в том числе психиатрической экспертизы;
• при оказании паллиативной помощи, если состояние гражданина не позволяет ему выразить волю, и отсутствует законный представитель.

Однако оказание скорой медицинской помощи без согласия пациента в данный перечень не входит.

Как следует из пояснительной записки к проекту¹ закона, его принятие ускорит получение гражданами своевременной и качественной медицинской помощи и позволит обеспечить правовую защищенность медицинского работника выездной бригады скорой медицинской помощи. Кроме того, законопроект также позволит устранить противоречия, возникающие со ст. 124 Уголовного кодекса, о неоказании помощи больному.

 _____________________________

¹ С текстом законопроекта № 812687-7 "О внесении изменений в статью 20 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и материалами к нему можно ознакомиться на официальном сайте Госдумы.