© somemeans / Фотобанк 123RF.com

Минздрав России утвердил новый "детский" порядок медпомощи по офтальмологии (Приказ Минздрава России от 9 октября 2025 г. № 614н (зарег. в Минюсте 27 октября 2025 г.)).

Установлены виды и формы оказания медпомощи, а также критерии отнесения медорганизаций, оказывающих такую помощь, к одной из четырех групп:

• первая группа – медорганизации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, имеющие в своей структуре детский офтальмологический кабинет, обеспечивающий выполнение функций по оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
• вторая группа – медорганизации, оказывающие специализированную (кроме ВМП) медпомощь, имеющие в своей структуре детское офтальмологическое отделение (офтальмологические койки), отделение анестезиологии-реанимации или ОРИТ, отделение/ кабинет функциональной диагностики, рентгеновский кабинет или рентгеновское отделение, КДЛ (1 или 2 уровней) и возможность проведения телемедицинских консультаций (консилиумов);
• третья А группа – медорганизации, оказывающие специализированную, включая ВМП, медпомощь, имеющие в своей структуре детское офтальмологическое отделение, отделение анестезиологии-реанимации или ОРИТ, отделение функциональной диагностики, рентгеновское отделение, включая кабинет КТ/ МРТ, КДЛ (2 или 3 уровня) и возможность проведения телемедицинских консультаций (консилиумов);
• третья Б группа – федеральные медорганизации, оказывающие (по направлению медорганизаций второй и третьей А группы) специализированную, в том числе ВМП, медпомощь, имеющие в своем составе детское офтальмологическое отделение, отделение анестезиологии-реанимации, отделение функциональной диагностики, рентгеновское отделение (с кабинетами КТ/ МРТ), КДЛ 3 уровня и возможность проведения телемедицинских консультаций (консилиумов).

Установлено, что при ЗНО глаза, его придаточного аппарата и орбиты или подозрении на них врач-офтальмолог для уточнения диагноза и определения тактики лечения, организовывает проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий, с медицинской организацией третьей А или третьей Б группы в срок, не превышающий 5 рабочих дней. Одновременно врач-офтальмолог направляет на консультацию, в том числе телемедицинскую, к врачу-детскому онкологу медорганизации регионального подчинения, оказывающей медпомощь детям с онкозаболеваниями, в срок не превышающий 5 рабочих дней, в том числе для исключения метастатического процесса заболевания и определения дальнейшей тактики лечения.

Уточнены вопросы маршрутизации детей в медицинские организации третьей Б группы, медицинской эвакуации детей выездной бригадой СМП, организации обследований с целью выявления ретинопатии недоношенных.

Утверждены правила организации деятельности:

• детского офтальмологического кабинета,
• детского офтальмологического отделения,
• офтальмологического кабинета охраны зрения детей,
• консультативно-диагностического кабинета для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных, рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащения.