Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 октября 2020 г. № 1170н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология" (документ не вступил в силу)
В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415), пунктом 74 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 июня 2019 г. № 797 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2019, № 27, ст. 3574), приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология".
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 г.
Врио Министра | И.Н. Каграманян |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 ноября 2020 г.
Регистрационный № 61123
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология"
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология".
2. Медицинская помощь по профилю "трансфузиология" представляет собой:
клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов;
клиническое использование крови и ее компонентов для аутологичных трансфузий, в том числе применение кровосберегающих методов (реинфузия);
применение методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии.
Медицинская помощь по профилю "трансфузиология" оказывается с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций.
3. Медицинская помощь по профилю "трансфузиология" оказывается медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по трансфузиологии (далее - медицинские организации).
4. Медицинская помощь по профилю "трансфузиология" оказывается в следующих условиях:
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
5. Медицинская помощь по профилю "трансфузиология" оказывается в структурных подразделениях медицинских и иных организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "акушерское дело", "акушерство и гинекология", "аллергология и иммунология", "анестезиология и реаниматология", "гастроэнтерология", "гематология", "гериатрия", "детская кардиология", "детская онкология", "детская онкология-гематология", "детская урология-андрология", "детская хирургия", "инфекционные болезни", "кардиология", "колопроктология", "нейрохирургия", "неонатология", "нефрология", "онкология", "паллиативная медицинская помощь", "педиатрия", "пластическая хирургия", "пульмонология", "радиология", "радиотерапия", "сердечно-сосудистая хирургия", "терапия", "токсикология", "торакальная хирургия", "травматология и ортопедия", "трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток", "урология", "фтизиатрия", "хирургия", "хирургия (абдоминальная)", "хирургия (комбустиология)", "хирургия (трансплантация органов и (или) тканей)", "челюстно-лицевая хирургия".
6. Медицинская помощь по профилю "трансфузиология" оказывается в виде:
первичной специализированной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
7. Медицинская помощь по профилю "трансфузиология" оказывается в следующих формах:
экстренная (оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента);
неотложная (оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента);
плановая (оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).
8. Пациенту, прошедшему медицинское обследование в соответствии с порядком медицинского обследования реципиента, проведения проб на индивидуальную совместимость, включая биологическую пробу, при трансфузии донорской крови и (или) ее компонентов1, осуществляется трансфузия (переливание) донорской крови и (или) ее компонентов (далее - трансфузия) при наличии медицинских показаний к ее проведению.
9. Данные о наличии показаний к трансфузии вносятся в медицинскую документацию пациента.
10. Трансфузию назначает врач, соответствующий требованиям к медицинскими работниками по специальностям "Акушерство и гинекология", "Анестезиология-реаниматология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Гериатрия", "Детская кардиология", "Детская онкология", "Детская онкология-гематология", "Детская урология-андрология", "Детская хирургия", "Инфекционные болезни", "Кардиология", "Колопроктология", "Косметология", "Нейрохирургия", "Неонатология", "Нефрология", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Онкология", "Педиатрия", "Пластическая хирургия", "Пульмонология", "Радиология", "Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Терапия", "Токсикология", "Торакальная хирургия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Фтизиатрия", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия"2, прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "Трансфузиология" (далее - врач, проводящий трансфузию).
11. Врач, проводящий трансфузию, подает заявку на донорскую кровь и (или) ее компоненты (далее - заявка) в кабинет трансфузиологии или отделение трансфузиологии.
12. Врач-трансфузиолог на основании показаний к трансфузии, указанных в заявке врачом, проводящим трансфузию, принимает решение об обоснованности трансфузии и вносит запись в медицинскую документацию пациента.
13. Врач, проводящий трансфузию, выполняет контрольные исследования образца крови реципиента и донорской крови и (или) ее компонентов в соответствии с порядком медицинского обследования реципиента1.
14. Врач, проводящий трансфузию, определяет необходимость предтрансфузионной подготовки пациента, в том числе необходимость назначения лекарственных препаратов для профилактики реакций и осложнений в связи с трансфузией.
Информация о назначении предтрансфузионной подготовки реципиента вносится в медицинскую документацию пациента.
15. Врач, проводящий трансфузию, оформляет протокол трансфузии (рекомендуемый образец приведен в приложении № 11 к настоящему Порядку) и вносит информацию о проведенной трансфузии в медицинскую документацию пациента.
16. В случае выявления реакций и осложнений в связи с трансфузией информация предоставляется медицинской организацией в Федеральное медико-биологическое агентство3.
17. Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии назначает врач, соответствующий требованиям к медицинским работникам по специальностям "Акушерство и гинекология", "Анестезиология-реаниматология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Гериатрия", "Детская кардиология", "Детская онкология", "Детская онкология-гематология", "Детская урология-андрология", "Детская хирургия", "Инфекционные болезни", "Кардиология", "Колопроктология", "Косметология", "Нейрохирургия", "Неонатология", "Нефрология", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Онкология", "Педиатрия", "Пластическая хирургия", "Пульмонология", "Радиология", "Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Терапия", "Токсикология", "Торакальная хирургия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Фтизиатрия", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Неврология".
18. После назначения врачом, указанным в пункте 17 настоящего Порядка, методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии, врач-трансфузиолог выполняет работы по применению методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии.
19. Врачом-трансфузиологом при осуществлении экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии применяются следующие методы:
центрифужные;
сорбционные;
мембраны;
преципитационные;
электромагнитные;
электрохимические (окислительные);
фотохимические;
иммуномагнитные.
Длительность процедуры экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии определяется характеристиками применяемых методов:
интермиттирующие процедуры (менее 6 часов);
длительные процедуры (более 6 часов).
20. Медицинские работники, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальностям "Акушерское дело", "Анестезиология и реаниматология", "Лечебное дело", "Операционное дело", "Сестринское дело", "Сестринское дело в педиатрии", "Сестринское дело в косметологии"2, прошедшими обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "Трансфузиология", осуществляются трансфузии, а также применение методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии в части выполнения венепункции, контроля и коррекции параметров процедуры, наблюдения за пациентами во время процедуры.
21. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "трансфузиология", осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1-10 к настоящему Порядку.
------------------------------
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. № 1134н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2020 г., регистрационный № 60868).
2 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012 г, № 26, ст. 3526).
3 Пункт 19 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 июня 2019 г. № 797 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2019 г, № 27, ст. 3574) (далее - Правила).
------------------------------
Приложение № 1
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"трансфузиология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Правила организации деятельности кабинета трансфузиологии
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета трансфузиологии (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей работы (услуги) по профилю "трансфузиология" (при отсутствии в структуре медицинской организации отделения трансфузиологии) для оказания медицинской помощи по профилю "трансфузиология".
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из трансфузиологической активности медицинской организации, а также с учетом штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология", утвержденному настоящим приказом.
4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология", утвержденному настоящим приказом.
5. Заведующий Кабинетом назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в которой создан Кабинет.
6. На должность заведующего Кабинетом назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "Трансфузиология"1.
7. На должность врача-трансфузиолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "трансфузиология"1.
8. В Кабинете рекомендуется предусматривать:
помещение для хранения донорской крови и (или) ее компонентов;
помещение для размораживания и согревания крови и (или) её компонентов, для осуществления (проведения) предтрансфузионных тестов, включающих в себя определение группы крови донора (из единицы компонента крови) и реципиента и проведение проб на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента при трансфузиях для медицинских организаций, выполнение проб на совместимость и индивидуальный подбор в Кабинете;
иные помещения (в том числе бытовые) для обеспечения основной деятельности кабинета.
9. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, структурным подразделением которой является.
10. Кабинет осуществляет следующие функции:
определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний к проведению трансфузии, применения кровосберегающих методов (гемодилюция, реинфузия);
осмотр и обследование пациентов для оценки эффективности трансфузий и выявления реакций и осложнений, связанных с трансфузией;
организация и/или проведение необходимых исследований и проб на индивидуальную совместимость образца крови реципиента с эритроцитами донора перед трансфузией;
организация работы по формированию запаса донорской крови и (или) ее компонентов на основании анализа потребностей медицинской организации;
организация приема заявок на донорскую кровь и (или) ее компонентов и выдачи донорской крови и (или) ее компонентов для обеспечения эффективного управления запасами донорской крови и ее компонентов;
организация трансфузий, применение кровосберегающих методов;
оценка эффективности клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов;
обеспечение функционирования системы безопасности донорской крови и (или) ее компонентов;
профилактика, предупреждение и организация лечения реакций и осложнений в связи с трансфузией;
анализ обстоятельств и причин, приведших к развитию реакций и осложнений в связи с трансфузией;
оказание медицинской помощи при неотложных состояниях, вызванных трансфузией;
определение медицинских показаний к использованию лекарственных препаратов коррекции патологических состояний (анемии, нарушения свертываемости крови) в качестве возможной альтернативы трансфузиям;
разработка комплекса мероприятий, направленных на минимизацию списания донорской крови и (или) ее компонентов по причине истечения срока годности;
консультирование врачей-специалистов по вопросам клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, применения кровосберегающих методов и альтернативных методов лечения;
консультирование пациентов (их законных представителей) о необходимости трансфузий, возможных побочных эффектах и альтернативных методах лечения;
организация получения информированного добровольного согласия на проведение трансфузии или отказа от трансфузии;
участие в организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
участие в работе экспертных комиссий;
ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
использование медицинских информационных систем;
использование в работе персональных данных пациентов, а также сведений, составляющих врачебную тайну, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
внедрение в клиническую практику современных научных знаний в области трансфузиологии;
предоставление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти2;
иные функции, связанные с клиническим использованием крови и (или) ее компонентов в соответствии с законодательством Российской Федерации.
------------------------------
1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012 г, № 26, ст. 3526).
2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675), подпункт "б" пункта 4 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 июня 2019 г. № 797 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2019 г, № 27, ст. 3574).
------------------------------
Приложение № 2
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"трансфузиология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Штатные нормативы кабинета трансфузиологии
№ п/п | Наименование должности | Количество трансфузий крови и ее компонентов, в год |
---|---|---|
Количество должностей, единиц | ||
1. | Заведующий кабинетом - врач-трансфузиолог | 1,0 |
2. | Врач-трансфузиолог | 1,0 из расчета на 1500 трансфузий не более 2,0 |
3. | Медицинская сестра | 1,0 из расчета 750 трансфузий |
4. | Санитар | 1,0 из расчета на 1500 трансфузий |
Приложение № 3
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"трансфузиология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Стандарт оснащения кабинета трансфузиологии
№ п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оборудования | Требуемое количество, единиц |
---|---|---|---|---|
Медицинское оборудование | ||||
1. | 334300 | Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | Термоконтейнер переносной для кратковременного хранения крови и кровезаменителей | 2 |
384440 | Контейнер для транспортировки пакетов с кровью | |||
2. | 154260 | Перемешиватель тромбоцитов | Термостат для хранения тромбоцитов (в комплекте с тромбомиксером) (предусматривается для медицинских организаций, осуществляющих клиническое использование концентратов тромбоцитов) | Количество определяется необходимым объемом хранения тромбоцитов |
3. | 145090 | Камера морозильная для плазмы крови | Камера сборная теплоизоляционная, низкотемпературная для хранения компонентов крови/Морозильник медицинский для хранения компонентов крови (ниже -25°С) | Количество определяется необходимым объемом хранения плазмы крови |
321680 | Холодильник/морозильник для крови | |||
4. | 143910 | Холодильник для крови | Холодильник медицинский для хранения крови и ее компонентов (+2° - +6°С) | Количество определяется необходимым объемом хранения эритроцитсодержащих компонентов крови |
355180 | Холодильник/ инкубатор для крови | |||
321680 | Холодильник/ морозильник для крови | |||
5. | 215800 | Размораживатель плазмы крови | Аппарат для быстрого размораживания плазмы, подогрева и хранения в теплом виде плазмы, крови и инфузионных растворов | 1 на 500 единиц компонентов крови, подлежащих размораживанию и согреванию в год, но не менее 1 |
6. | 361300 | Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии/ дезинфекции помещений | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей1 | Количество определяется объемом помещения и характеристиками оборудования |
131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | |||
7. | 214590 | Центрифуга цитологическая | Центрифуга лабораторная медицинская настольная (предусматривается в случае выполнения проб на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента и индивидуального подбора донорской крови и (или) ее компонентов врачами-трансфузиологами в кабинете трансфузиологии) | 1 |
238940 | Центрифуга для микрогематокрита | |||
248410 | Центрифуга для микрообразцов | |||
260430 | Центрифуга настольная общего назначения | |||
232840 | Термостат лабораторный для чистых помещений | Термостат электрический суховоздушный (предусматривается для организаций, неоснащенных анализатором иммуноферментным автоматическим, а также в случае выполнения проб на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента и индивидуального подбора донорской крови и (или) ее компонентов) | 1 | |
261720 | Термостат лабораторный | |||
8. | 124480 | Пипетка механическая | Дозатор пипеточный (предусматривается в случае выполнения проб на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента и индивидуального подбора донорской крови и (или) ее компонентов врачами-трансфузиологами в кабинете трансфузиологии) | 4 |
124540 | Микропипетка механическая | |||
187260 | Микропипетка с ручным заполнением | |||
292310 | Пипетка электронная, многофункциональная | |||
292390 | Микропипетка электронная | |||
261390 | Дозатор жидкости лабораторный, ручной | |||
9. | 103650 | Дозатор для мыла/ дезинфицирующих средств | Дозаторы для дезинфицирующих средств и мыла | По числу помещений для медицинской деятельности |
10. | 261620 | Холодильник лабораторный, базовый | Холодильник лабораторный (предусматривается в случае выполнения проб на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента и индивидуального подбора донорской крови и (или) ее компонентов врачами-трансфузиологами в кабинете трансфузиологии) | 1 |
11. | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления | По числу врачебных ставок |
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
218430 | Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
12. | 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | Бак многоразовый с тележкой для сбора, хранения медицинских отходов | 2 |
13. | 156900 | Мебель для палаты пациента | Столик манипуляционный (предусматривается в случае выполнения проб на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента и индивидуального подбора донорской крови и (или) ее компонентов врачами-трансфузиологами в кабинете трансфузиологии) | 1 |
14. | 156900 | Мебель для палаты пациента | Шкаф для хранения реактивов (предусматривается в случае выполнения проб на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента и индивидуального подбора донорской крови и (или) ее компонентов врачами-трансфузиологами в кабинете трансфузиологии) | 1 |
Прочее оборудование | ||||
15. | - | - | Персональный компьютер или автоматизированное рабочее место с системой защиты персональных данных | По числу рабочих мест |
16. | - | - | Принтер | По 1 каждого оборудования, либо взамен принтера, копировального аппарата и сканера предусматривается многофункциональное устройство - 1 |
17. | Копировальный аппарат | |||
18. | Сканер | |||
19. | - | Источник бесперебойного питания | 1 | |
20. | - | - | Сканер штрих-кодов | 1 |
------------------------------
1 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный № 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. № 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный № 41424), от 10 июня 2016 г. № 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный № 42606).
------------------------------
Приложение № 4
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"трансфузиология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Правила организации деятельности кабинета экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей работы (услуги) по профилю "трансфузиология" (при отсутствии в структуре медицинской организации отделения трансфузиологии) для оказания медицинской помощи по профилю "трансфузиология" с применением методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии.
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из трансфузиологической активности медицинской организации, а также с учетом штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология", утвержденному настоящим приказом.
4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология", утвержденному настоящим приказом.
5. Заведующий Кабинетом назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в которой создан Кабинет.
6. На должность заведующего Кабинетом назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "Трансфузиология"1.
7. На должность врача-трансфузиолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "трансфузиология"1.
8. В Кабинете рекомендуется предусматривать:
процедурный кабинет для выполнения процедур экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
помещение для хранения медицинского оборудования.
9. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, структурным подразделением которой является.
10. Кабинет осуществляет следующие функции:
подготовка и проведение экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний к применению методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
определение объема обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими проведения лечения с использованием методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
оценка эффективности результатов применения методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
профилактика, предупреждение и организация лечения реакций и осложнений, возникших в результате выполнения экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
оказание медицинской помощи при неотложных состояниях, вызванных применением методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
консультирование врачей-специалистов по вопросам применения методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии (за исключением хронической заместительной терапии функции почек);
консультирование пациентов (их законных представителей) о применении методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии, возможных побочных эффектах и альтернативных методах лечения;
получение информированного добровольного согласия на применение методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии или отказа от применения методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
использование медицинских информационных систем;
внедрение в клиническую практику современных научных знаний в области трансфузиологии;
предоставление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти2;
иные функции, связанные с применением методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии в соответствии с законодательством Российской Федерации.
------------------------------
1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012 г, № 26, ст. 3526).
2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675), подпункт "б" пункта 4 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 июня 2019 г. № 797 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2019 г, № 27, ст. 3574).
------------------------------
Приложение № 5
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"трансфузиология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Штатные нормативы кабинета экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии
№ п/п | Наименование должности | Количество процедур экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии, в год |
---|---|---|
Количество должностей, единиц | ||
1. | Заведующий кабинетом - врач -трансфузиолог | 1,0 |
2. | Врач-трансфузиолог | 1,0 из расчета на 1000 интермиттирующих процедур не более 2,0 или 1,0 из расчета на 500 сложных и длительных процедур, не более 2,0 |
3. | Медицинская сестра | 1,0 из расчета на 500 интермиттирующих процедур или 1,0 из расчета на 250 сложных и длительных процедур |
4. | Санитар | 1,0 из расчета на 1500 интермиттирующих процедур или 1,0 из расчета на 750 процедур |
Приложение № 6
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"трансфузиология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Стандарт оснащения кабинета экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии
№ п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оборудования | Требуемое количество, единиц |
---|---|---|---|---|
Медицинские изделия | ||||
1. | 259880 | Кресло для осмотра/ терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием | Кресло терапевтическое и/или функциональная кровать | 1 на на 500 интермиттирующих процедур или 1,0 из расчета на 250 сложных и длительных процедур |
235730 | Кресло для гемодиализа, с электропитанием | |||
136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | |||
120210 | Кровать больничная механическая | |||
2. | 117910 | Центрифуга напольная высокоскоростная | Центрифуга рефрижераторная (предусматривается для медицинских организаций, осуществляющих процедуры экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии с использованием центрифуги рефрижераторной) | 1 |
143900 | Центрифуга для банка крови | |||
274480 | Центрифуга напольная низкоскоростная, с охлаждением | |||
3. | 342090 | Разделитель/ запаиватель для трубки пакета с донорской кровью | Запаиватель для трубок | 1 на 2 кресла терапевтических и/или функциональные кровати |
4. | 215800 | Размораживатель плазмы крови | Аппарат для быстрого размораживания, подогрева и хранения в теплом виде плазмы, крови и инфузионных растворов | 1 |
5. | 143910 | Холодильник для крови | Холодильник медицинский (+2° - +6°С) | 1 |
321680 | Холодильник/ морозильник для крови | |||
215850 | Холодильник фармацевтический | |||
261620 | Холодильник лабораторный, базовый | |||
355180 | Холодильник/ инкубатор для крови | |||
352570 | Холодильник/ морозильная камера для лаборатории | |||
6. | 145090 | Камера морозильная для плазмы крови | Камера сборная теплоизоляционная, низкотемпературная для хранения компонентов крови/ Морозильник медицинский для хранения компонентов крови (ниже - 25°С) | Количество определяется необходимым объемом хранения плазмы крови |
7. | 321680 | Холодильник/ морозильник для крови | ||
8. | 361300 | Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии/ дезинфекции помещений | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей1 | Количество определяется объемом помещения и характеристиками оборудования |
131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | |||
9. | 145700 | Весы для взвешивания крови | Весы для взвешивания крови | 1 |
10. | 202390 | Тележка медицинская универсальная | Тележка медицинская | по требованию |
149080 | Тележка бельевая | |||
270020 | Тележка для медицинских инструментов | |||
325190 | Тележка для размещения для оборудования для инсфузии/трансфузии | |||
11. | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | Штатив для вливаний инфузионных растворов | 1 на кресло терапевтическое и/или функциональную кровать |
131960 | Стойка для внутривенных вливаний, с потолочным креплением | |||
12. | 156900 | Мебель для палаты пациента | Шкаф медицинский для хранения медицинских инструментов, медикаментов и других медицинских изделий | 1 |
13. | 139770 | Поднос медицинский | Столик манипуляционный | 1 на кресло терапевтическое и/или функциональную кровать |
156900 | Мебель для палаты пациента | |||
14. | 258800 | Весы напольные, электронные | Весы напольные медицинские | 1 |
15. | 157600 | Ростомер медицинский | Ростомер медицинский | 1 |
16. | 103650 | Дозатор для мыла/ дезинфицирующих средств | Дозаторы для дезинфицирующих средств и мыла | По числу помещений для медицинской деятельности |
17. | 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | Бак многоразовый с тележкой для сбора, хранения медицинских отходов | 2 |
18. | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления | По числу врачебных ставок |
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
218430 | Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | |||
300560 | Аппарат для измерения артериального давления ртутный с ручным нагнетением | |||
366210 | Аппарат для измерения артериального давления с определением аритмии | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
19. | 125680 | Система терапевтической плазмофильтрации | Аппарат для экстракорпоральной гемокоррекции | по требованию |
20. | 262900 | Система афереза | Аппарат для цитоплазмафереза | по требованию |
21. | 115710 | Аппарат для фотогемотерапии | Облучатель крови ультрафиолетовый | по требованию |
131700 | Аппарат для фотогемотерапии | |||
22. | 236830 | Аппарат для экстракорпоральной гемокоррекции | Система гемофильтрации | по требованию |
23. | 343940 | Инфузионный насос шприцевой | Насос поршневой для инфузий | по требованию |
24. | 229860 | Насос шприцевой | Инфузионный насос шприцевой | по требованию |
25. | 260420 | Насос инфузионный общего назначения | Инфузионный насос волюметрический | по требованию |
26. | 190850 | Система мониторинга физиологических показателей | Монитор пациента | по требованию |
27. | 184200 | Ширма медицинская | Ширма | 1 |
275740 | Ширма анестезиологическая | |||
28. | 156900 | Мебель для палаты пациента | Шкаф для белья | 1 |
Прочие изделия | ||||
29. | - | - | Персональный компьютер или автоматизированное рабочее место с системой защиты персональных данных | По числу рабочих мест |
30. | - | - | Принтер | По 1 каждого оборудования, либо взамен принтера, копировального аппарата и сканера предусматривается многофункциональное устройство - 1 |
31. | Копировальный аппарат | |||
32. | Сканер | |||
33. | - | - | Источник бесперебойного питания | 1 |
34. | - | - | Сканер штрих-кодов | 1 |
35. | - | - | Шкаф для документов | 1 |
------------------------------
1 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный № 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. № 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный № 41424), от 10 июня 2016 г. № 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный № 42606).
------------------------------
Приложение № 7
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"трансфузиология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Правила организации деятельности отделения трансфузиологии
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения трансфузиологии (далее - Отделение).
2. Отделение создается как структурное подразделение медицинской организации, осуществляющее работы (услуги) по профилю "трансфузиология" для организации оказания медицинской помощи по профилю "трансфузиология".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из трансфузиологической активности медицинской организации, а также с учетом штатных нормативов, предусмотренных приложением № 8 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология", утвержденному настоящим приказом.
4. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология", утвержденному настоящим приказом.
5. Заведующий Отделением - врач-трансфузиолог назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в которой создано Отделение.
6. На должность заведующего Отделением назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "трансфузиология"1.
7. На должность врача-трансфузиолога Отделения назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "трансфузиология"2.
8. В случае, если в Отделении выполняются работы (услуги) по экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии, на должность медицинской сестры в части: выполнения венепункции, контроля и коррекции параметров процедуры, наблюдения за пациентами во время процедуры, назначаются медицинские работники, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальностям "Акушерское дело", "Анестезиология и реаниматология", "Лечебное дело", "Операционное дело", "Сестринское дело", "Сестринское дело в педиатрии", "Сестринское дело в косметологии"1.
9. Отделение осуществляет следующие функции:
определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний к проведению трансфузии, применению кровосберегающих методов (гемодилюция, реинфузия);
осмотр и обследование пациентов для оценки эффективности трансфузий и выявления реакций и осложнений, связанных с трансфузией;
организация и/или проведение необходимых исследований и проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией;
организация приема заявок и выдачи компонентов крови для обеспечения эффективного управления запасами крови и ее компонентов; организация работы по формированию запаса компонентов крови на основании анализа потребностей медицинской организации;
организация трансфузий, применение кровосберегающих методов;
оценка эффективности клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов;
обеспечение функционирования системы безопасности донорской крови и (или) ее компонентов;
профилактика, предупреждение и организация лечения реакций и осложнений, нежелательных реакций, связанных с трансфузией, в том числе серьезных и непредвиденных;
анализ обстоятельств и причин, приведших к развитию реакций и осложнений, связанных с трансфузией;
предоставление в Федеральное медико-биологическое агентство информации о реакциях и об осложнениях, возникших у реципиента в связи с трансфузией;
оказание медицинской помощи при неотложных состояниях, вызванных трансфузией;
определение медицинских показаний к использованию медикаментозных способов коррекции патологических состояний (анемии, нарушения свертываемости крови) в качестве возможной альтернативы трансфузиям;
разработка комплекса мероприятий, направленных на минимизацию списания донорской крови и (или) ее компонентов по причине истечения срока годности;
консультирование врачей-специалистов по вопросам клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, применения кровосберегающих методов и альтернативных методов лечения;
консультирование пациентов (их законных представителей) о проведении трансфузий, возможных побочных эффектах и альтернативных методах лечения;
организация получения информированного добровольного согласия на проведение трансфузии или отказа от трансфузии;
ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
использование медицинских информационных систем;
внедрение в клиническую практику современных научных знаний в области трансфузиологии;
предоставление отчетности2;
иные функции, связанные с клиническим использованием крови и (или) ее компонентов в соответствии с законодательством Российской Федерации.
10. В случае, если Отделение выполняет работы по экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии, в нем организуется кабинет экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии, который осуществляет следующие функции:
подготовка и проведение методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний к применению методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
определение объема обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими проведения лечения с использованием методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
оценка эффективности результатов применения методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
профилактика и организация лечения нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате выполнения экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
оказание медицинской помощи при неотложных состояниях, вызванных применением методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
консультирование врачей-специалистов по вопросам применения методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии (за исключением хронической заместительной терапии функции почек);
консультирование пациентов (их законных представителей) о необходимости применения методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии, возможных побочных эффектах и альтернативных методах лечения;
получение информированного добровольного согласия на применение методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии или отказа от применения методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
участие в организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
участие в работе экспертных комиссий;
ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
использование медицинских информационных систем;
использование в работе персональных данных пациентов, а также сведений, составляющих врачебную тайну, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;
внедрение в клиническую практику современных научных знаний в области трансфузиологии;
предоставление отчетности;
иные функции, связанные с применением методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии в соответствии с законодательством Российской Федерации.
11. В Отделении рекомендуется предусматривать:
кабинет заведующего отделением;
кабинет врачей-трансфузиологов;
кабинет старшей медицинской сестры;
сестринскую;
процедурный кабинет для размораживания и согревания крови и (или) её компонентов, для осуществления (проведения) предтрансфузионных тестов, включающих в себя определение группы крови донора (единицы донорской крови и(или) ее компонента) и реципиента и проведение проб на совместимость образца крови реципиента с эритроцитами донора при трансфузиях (для медицинских организаций, осуществляющих выполнение проб на совместимость образца крови реципиента с эритроцитами донора и индивидуальный подбор донорской крови и (или) ее компонентов в Отделении);
процедурный кабинет для проведения трансфузии крови и (или) ее компонентов для аутологичной трансфузии, в случае осуществления трансфузий в Отделении;
помещение для хранения компонентов крови;
помещение для хранения растворов и расходных материалов;
комнату отдыха персонала;
комнату для приема пищи;
душевую и туалет для персонала;
туалет для пациентов;
помещение для сбора грязного белья;
помещение для хранения уборочного инвентаря.
12. При осуществлении работ (услуг) по экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии в структуре Отделения рекомендуется дополнительно предусматривать:
процедурный кабинет для выполнения процедур экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии;
помещение для хранения медицинского оборудования для проведения процедур экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии.
13. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, структурным подразделением которой является.
14. Отделение может использоваться в качестве клинической и научной базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
15. По решению органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в субъекте Российской Федерации формируются выездные бригады экстракорпоральной гемокоррекции с круглосуточным режимом работы.
------------------------------
1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012 г, № 26, ст. 3526).
2 Подпункт "б" пункта 4 Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 июня 2019 г. № 797 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2019 г., № 27, ст. 3574) (далее - Правила).
------------------------------
Приложение № 8
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"трансфузиология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Штатные нормативы отделения трансфузиологии
№ п/п | Наименование должности | Количество трансфузий крови и ее компонентов, в год | Количество процедур экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии, в год1 |
---|---|---|---|
Количество должностей, ед. | Количество должностей, единиц | ||
1. | Заведующий отделением трансфузиологии - врач-трансфузиолог | 1,0 | |
2. | Врач-трансфузиолог | 1,0 из расчета на 1500 трансфузий2 | 1,0 из расчета на 1000 интермиттирующих процедур или 1,0 из расчета на 500 сложных и длительных процедур |
3. | Старшая медицинская сестра | 1,0 | |
4. | Медицинская сестра | 1,0 из расчета 750 трансфузий | 1,0 из расчета на 500 интермиттирующих процедур или 1,0 из расчета на 250 сложных и длительных процедур |
5. | Санитар | 1,0 из расчета на 1500 трансфузий | 1,0 из расчета на 1500 интермиттирующих процедур или 1,0 из расчета на 750 процедур |
Приложение № 9
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"трансфузиология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Стандарт оснащения отделения трансфузиологии
№ п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оборудования | Требуемое количество, единиц |
---|---|---|---|---|
Медицинское оборудование | ||||
1. | 334300 | Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | Термоконтейнер переносной для кратковременного хранения крови и кровезаменителей | 2 |
348440 | Контейнер для транспортировки пакетов с кровью | |||
2. | 154260 | Перемешиватель тромбоцитов | Термостат для хранения тромбоцитов (в комплекте с тромбомиксером), (предусматривается для медицинских организаций, осуществляющих клиническое использование концентратов тромбоцитов) | Количество определяется необходимым объемом хранения тромбоцитов |
3. | 145090 | Камера морозильная для плазмы крови | Камера сборная теплоизоляционная, низкотемпературная для хранения компонентов крови/ Морозильник медицинский для хранения компонентов крови (ниже -25°С) | Количество определяется необходимым объемом хранения плазмы крови |
321680 | Холодильник/ морозильник для крови | |||
4. | 143910 | Холодильник для крови | Холодильник медицинский для хранения крови и ее компонентов (+2° - +6°С) | Количество определяется необходимым объемом хранения эритроцитсодержащих компонентов крови |
321680 | Холодильник/ морозильник для крови | |||
5. | 215800 | Размораживатель плазмы крови | Аппарат для быстрого размораживания плазмы, подогрева и хранения в теплом виде плазмы, крови и инфузионных растворов | 1 на 500 единиц компонентов крови, подлежащих размораживанию и согреванию в год, но не менее 1 |
6. | 361300 | Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии/ дезинфекции помещений | Бактерицидный облучатель /очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей1 | Определяется объемом помещения и характеристиками оборудования |
131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | |||
7. | 214590 | Центрифуга цитологическая | Центрифуга лабораторная медицинская настольная (предусматривается для отделений трансфузиологии, выполняющих пробы на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента и индивидуальный подбор донорской крови и (или) ее компонентов врачами-трансфузиологами) | 1 |
238940 | Центрифуга для микрогематокрита | |||
248410 | Центрифуга для микрообразцов | |||
260430 | Центрифуга настольная общего назначения | |||
232840 | Термостат лабораторный для чистых помещений | Термостат электрический суховоздушный (предусматривается для медицинских организаций, не оснащенных анализатором иммуноферментным автоматическим, а также для отделений трансфузиологии, выполняющих пробы на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента и индивидуальный подбор донорской крови и (или) ее компонентов врачами-трансфузиологами) | 1 | |
261720 | Термостат лабораторный | |||
8. | 124480 | Пипетка механическая | Дозатор пипеточный (предусматривается для отделений трансфузиологии, выполняющих пробы на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента и индивидуальный подбор донорской крови и (или) ее компонентов врачами-трансфузиологами) | 4 |
124540 | Микропипетка механическая | |||
187260 | Микропипетка с ручным заполнением | |||
292310 | Пипетка электронная, многофункциональная | |||
292320 | Пипетка электронная, однофункциональная | |||
292390 | Микропипетка электронная | |||
261390 | Дозатор жидкости лабораторный, ручной | |||
9. | 103650 | Дозатор для мыла/ дезинфицирующих средств | Дозаторы для дезинфицирующих средств и мыла | По числу помещений для медицинской деятельности |
10. | 261620 | Холодильник лабораторный, базовый | Холодильник лабораторный3 | 1 |
11. | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления | По числу врачебных ставок |
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
218430 | Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
300560 | Аппарат для измерения артериального давления ртутный с ручным нагнетением | |||
366210 | Аппарат для измерения артериального давления с определением аритмии | |||
12. | 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | Бак многоразовый с тележкой для сбора, хранения медицинских отходов | 2 |
13. | 156900 | Мебель для палаты пациента | Столик манипуляционный, (предусматривается для отделений трансфузиологии, выполняющих пробы на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента и индивидуальный подбор донорской крови и (или) ее компонентов врачами-трансфузиологами) | 1 |
14. | 156900 | Мебель для палаты пациента | Шкаф для хранения реактивов (предусматривается для отделений трансфузиологии, выполняющих пробы на совместимость между эритроцитами донора и сывороткой/плазмой реципиента и индивидуальный подбор донорской крови и (или) ее компонентов врачами-трансфузиологами) | 1 |
15. | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | Штатив для вливаний инфузионных растворов (предусматривается в случае осуществления трансфузии в отделении трансфузиологии) | По числу кресел терапевтических и/или функциональных кроватей. |
16. | 259880 | Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием | Кресло терапевтическое и/или функциональная кровать | 1 на 500 трансфузий в год |
235730 | Кресло для гемодиализа, с электропитанием | |||
136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | |||
120210 | Кровать больничная механическая | |||
При выполнении работ (услуг) по экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии | ||||
17. | 259880 | Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием | Кресло терапевтическое и/или функциональная кровать | 1 на на 500 интермиттирующих процедур или 1,0 из расчета на 250 сложных и длительных процедур |
235730 | Кресло для гемодиализа, с электропитанием | |||
136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | |||
120210 | Кровать больничная механическая | |||
18. | 117910 | Центрифуга напольная высокоскоростная | Центрифуга рефрижераторная (предусматривается для медицинских организаций, осуществляющих процедуры экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии с использованием центрифуги рефрижераторной) | 1 |
143900 | Центрифуга для банка крови | |||
274480 | Центрифуга напольная низкоскоростная, с охлаждением | |||
19. | 342090 | Разделитель/запаиватель для трубки пакета с донорской кровью | Запаиватель для трубок | 1 на 2 кресла терапевтических и/или функциональные кровати |
20. | 215800 | Размораживатель плазмы крови | Аппарат для быстрого размораживания, подогрева и хранения в теплом виде плазмы, крови и инфузионных растворов | 1 |
21. | 143910 | Холодильник для крови | Холодильник медицинский (+2°- +6°С) | 1 |
321680 | Холодильник/ морозильник для крови | |||
215850 | Холодильник фармацевтический | |||
261620 | Холодильник лабораторный, базовый | |||
355180 | Холодильник/ инкубатор для крови | |||
352570 | Холодильник/ морозильная камера для лаборатории | |||
22. | 145090 | Камера морозильная для плазмы крови | Камера сборная теплоизоляционная, низкотемпературная для хранения компонентов крови/ Морозильник медицинский для хранения компонентов крови (ниже -25°С) | Количество определяется необходимым объемом хранения плазмы крови |
23. | 321680 | Холодильник/ морозильник для крови | ||
24. | 361300 | Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии/ дезинфекции помещений | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей1 | Количество определяется объемом помещения и характеристиками оборудования |
131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | |||
25. | 145700 | Весы для взвешивания крови | Весы для взвешивания крови | 1 |
26. | 202390 | Тележка медицинская универсальная | Тележка медицинская | 1 |
149080 | Тележка бельевая | |||
270020 | Тележка для медицинских инструментов | |||
325190 | Тележка для размещения оборудования для инсфузии/трансфузии | |||
27. | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | Штатив для вливаний инфузионных растворов | 1 на кресло терапевтическое и/или функциональную кровать |
131960 | Стойка для внутривенных вливаний, с потолочным креплением | |||
28. | 258800 | Весы напольные, электронные | Весы напольные медицинские | 1 |
29. | 157600 | Ростомер медицинский | Ростомер медицинский | 1 |
30. | 103650 | Дозатор для мыла/ дезинфицирующих средств | Дозаторы для дезинфицирующих средств и мыла | По числу помещений для медицинской деятельности |
31. | 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | Бак многоразовый с тележкой для сбора, хранения медицинских отходов | 2 |
32. | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления | По числу врачебных ставок |
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
218430 | Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | |||
300560 | Аппарат для измерения артериального давления ртутный с ручным нагнетением | |||
366210 | Аппарат для измерения артериального давления с определением аритмии | |||
239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
33. | 125680 | Система терапевтической плазмофильтрации | Аппарат для экстракорпоральной гемокоррекции | Количество определяется используемыми методами |
34. | 262900 | Система афереза | Аппарат для цитоплазмафереза | Количество определяется используемыми методами |
35. | 115710 | Аппарат для фотогемотерапии | Облучатель крови ультрафиолетовый | Количество определяется используемыми методами |
131700 | Аппарат для фотогемотерапии | |||
36. | 236830 | Аппарат для экстракорпоральной гемокоррекции | Система гемофильтрации | Количество определяется используемыми методами |
37. | 343940 | Инфузионный насос шприцевой | Насос поршневой для инфузий | Количество определяется используемыми методами |
38. | 229860 | Насос шприцевой | Инфузионный насос шприцевой | Количество определяется используемыми методами |
39. | 260420 | Насос инфузионный общего назначения | Инфузионный насос волюметрический | Количество определяется используемыми методами |
40. | 190850 | Система мониторинга физиологических показателей | Монитор пациента | Количество определяется используемыми методами |
41. | 184200 | Ширма медицинская | Ширма | 1 |
42. | 275740 | Ширма анестезиологическая | ||
Прочие изделия | ||||
43. | - | - | Персональный компьютер или автоматизированное рабочее место с системой защиты персональных данных | По числу рабочих мест |
44. | - | - | Принтер | По 1 каждого оборудования, либо взамен принтера, копировального аппарата и сканера предусматривается многофункциональное устройство - 1 |
45. | Копировальный аппарат | |||
46. | Сканер | |||
47. | - | - | Источник бесперебойного питания | 1 |
48. | - | - | Сканер штрих-кодов | 1 |
------------------------------
1 Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный № 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. № 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный № 41424), от 10 июня 2016 г. № 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный № 42606).
------------------------------
Приложение № 10
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"трансфузиология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Стандарт дополнительного оснащения отделения лабораторной диагностики медицинской организации, в которой организован кабинет трансфузиологии или отделение трансфузиологии
№ п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оборудования | Требуемое количество, единиц. |
---|---|---|---|---|
1. | 261240 | Анализатор мочи для in vitro диагностики (ИВД), лабораторный, полуавтоматический | Анализатор мочи | 1 |
261730 | Анализатор мочи ИВД, лабораторный, автоматический | |||
287920 | Анализатор мочи ИВД, для использования вблизи пациента | |||
2. | 130570 | Анализатор гематологический ИВД, полуавтоматический | Анализатор гематологический | 1 |
130690 | Анализатор гематологический ИВД, автоматический | |||
3. | 261210 | Коагулометр ИВД, лабораторный, полуавтоматический | Анализатор автоматический коагулометрический | 1 |
261740 | Коагулометр ИВД, лабораторный, автоматический |
Приложение № 11
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"трансфузиология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 октября 2020 г. № 1170н
Рекомендуемый образец
ПРОТОКОЛ ТРАНСФУЗИИ | ||||
---|---|---|---|---|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) реципиента | Дата и время подачи заявки | Дата трансфузии | ||
Отделение | № и/б | Время начала трансфузии Время окончания трансфузии | ||
Данные медицинского обследования реципиента | ||||
Группа крови реципиента АВ0: | Резус-принадлежность | |||
Антигены С, с, Е, е, К | Аллоиммунные антитела | |||
Показания к трансфузии | ||||
Анамнез реципиента | ||||
Трансфузии компонентов крови в анамнезе | Реакции и осложнения на трансфузии в анамнезе | Трансфузии по индивидуальному подбору | ||
Данные о донорской крови или ее компоненте | ||||
Наименование компонента донорской крови | Наименование организации, осуществившей заготовку | |||
Группа крови донора АВ0: | Антигены эритроцитов донора С, с, Е, е, К | |||
№ единицы компонента крови | Количество (мл) | |||
Дата заготовки: | Срок годности: | |||
Результаты индивидуального подбора | ||||
Наименование медицинской организации, осуществившей индивидуальный подбор | ||||
Дата исследования | ||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) ответственного лица | Заключение (совместимо/несовместимо) | |||
Пробы на индивидуальную совместимость в отделении | ||||
Наименования реагентов | ||||
№ серии реагента | Срок годности | |||
На плоскости Совместимо/несовместимо | Биологическая проба Совместимо/несовместимо | |||
Реакции и осложнения | ||||
Основные симптомы | Степень тяжести | |||
Наблюдение за состоянием реципиента | ||||
Трансфузии компонентов крови | АД (мм рт.ст.) | Частота пульса (уд/мин) | Температура (°С) | Диурез, цвет мочи |
Перед началом переливания | ||||
Через 1 час после переливания | ||||
Через 2 часа после переливания | ||||
Врач, осуществивший трансфузию: |
Обзор документа
Медицинская помощь по профилю "трансфузиология" оказывается медорганизациями и иными организациями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая услуги по трансфузиологии.
Она представляет собой:
- клиническое использование донорской крови и ее компонентов;
- использование крови и ее компонентов для аутологичных трансфузий;
- применение методов экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии.
Данные о наличии показаний к трансфузии вносятся в медицинскую документацию пациента.
Приказ вступает в силу с 1 января 2021 г.