Доработанный текст проекта Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении формы согласия гражданина на направление на медико-социальную экспертизу" (подготовлен Минздравом России 20.06.2019)
Досье на проект
В соответствии с абзацем вторым пункта 15 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 9, ст. 1018; 2008, N 15, ст. 1554; 2010, N 2, ст. 184; 2012, N 7, ст. 870; N 17, ст. 1992; N 37, ст. 5002; 2015, N 33, ст. 4836; 2016, N 35, ст. 5320; 2018, N 6, ст. 878; N 16, ст. 2355; N 27, ст. 4067; 2019, N 13, ст. 1416; N 21, ст. 2569; N 23, ст. 2966; N 26, ст. 3467), приказываю:
Утвердить по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации форму согласия гражданина на направление на медико-социальную экспертизу.
Врио Министра | Т.В. Яковлева |
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "___" _____________ 2019 г. N ___
Форма согласия гражданина на направление на медико-социальную экспертизу
Я, _______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина либо его законного (уполномоченного) представителя)
_____________ года рождения, зарегистрированный (-ая) по адресу: ____________
____________________________________________________________________ ___,
и проживающий (-ая) по адресу: ___________________________________________
____________________________________________________________________ ___,
(адрес места жительства гражданина либо его законного (уполномоченного) представителя)
паспорт серия _______ N ___________, выдан _______________________________
____________________________________________________________________ ___,
(кем выдан, дата)
даю согласие на направление на медико-социальную экспертизу меня/направление на медико-социальную экспертизу гражданина _______________________________
_____________________________________________, _____________ года рождения,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)
законным (уполномоченным) представителем которого я являюсь (нужное подчеркнуть), в _________________________________________________________
____________________________________________________________________ ___.
(полное наименование бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро медико-социальной экспертизы, Федерального бюро медико-социальной экспертизы), в котором проводится медико-социальная экспертиза гражданина)
Специалистом _____________________________________________________
(наименование медицинской организации)
____________________________________________________________________ ___
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии))
мне в доступной форме разъяснен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу**(1).
___________________________ (подпись гражданина либо его законного (уполномоченного) представителя) | ___________________________ (расшифровка подписи) |
---|---|
(подпись специалиста медицинской организации) | ___________________________ (расшифровка подписи) |
"___" __________________ 20____г.
дата
-------------------------------------------
*(1) * Раздел III Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 9, ст. 1018; 2008, N 15, ст. 1554; 2010, N 2, ст. 184; 2012, N 7, ст. 870; N 17, ст. 1992; N 37, ст. 5002; 2015, N 33, ст. 4836; 2016, N 35, ст. 5320; 2018, N 6, ст. 878; N 16, ст. 2355; N 27, ст. 4067; 2019, N 13, ст. 1416; N 21, ст. 2569; N 23, ст. 2966; N 26, ст. 3467).
Обзор документа
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу только с его письменного согласия. Минздрав утвердит форму документа.