(1).jpg)
Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в нормативы, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 декабря 2016 г. № 917н "Об утверждении нормативов для расчета потребности в наркотических и психотропных лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения" (подготовлен Минздравом России 14.05.2019)
Досье на проект
Приказываю:
Внести изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 декабря 2016 г. N 917н "Об утверждении нормативов для расчета потребности в наркотических и психотропных лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 декабря 2016 г., регистрационный N 44808) согласно приложению.
| Министр | В.И. Скворцова |
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "___" _____________2019 г. N ___
Изменения, которые вносятся в нормативы, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 декабря 2016 г. N 917н "Об утверждении нормативов для расчета потребности в наркотических и психотропных лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения"
1) Пункт 2 нормативов для расчета потребности в наркотических лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения, изложить в следующей редакции:
"2. Для медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, скорую медицинскую помощь, паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях и условиях дневного стационара
| N п/п | Профиль медицинской помощи*(1) | Международное непатентованное наименование лекарственного средства, г*(2)*(3) | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Бупренорфин, Бупренорфин + Налоксон | Дигидро-кодеин | Морфин | Оксикодон, Оксикодон + Налоксон | Кодеин + Морфин + Носкапин + Папаверин + Тебаин | Тримеперидин | Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин | Фентанил*(4) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| 1 | Акушерское дело | - | - | 0,080 | - | 0,004 | 0,210 | 0,20 | 0,0002 |
| 2 | Акушерство и гинекология | - | - | 0,060 | - | 0,031 | 0,330 | 1,40 | 0,0008 |
| 3 | Анестезиология и реаниматология | 0,0108 | - | 1,000 | - | 0,030 | 3,300 | - | 0,0200 |
| 4 | Гастроэнтерология | 0,0009 | - | 0,060 | - | 0,003 | 0,120 | - | 0,0002 |
| 5 | Гематология | 0,6200 | 3,00 | 16,900 | 3,50 | 0,038 | 0,813 | 2,00 | 0,4150 |
| 6 | Гериатрия | 0,6200 | 3,00 | 16,800 | 3,50 | - | - | 2,00 | 0,4140 |
| 7 | Дерматовенерология | - | - | 0,002 | - | - | 0,002 | - | - |
| 8 | Инфекционные болезни, в том числе лепрозные | 0,0003 | - | 0,050 | - | 0,011 | 0,125 | 0,20 | 0,0001 |
| 9 | Кардиология | 9 | - | 0,300 | - | 0,011 | 0,145 | - | 0,0002 |
| 10 | Колонопроктология | 0,6200 | 3,00 | 16,860 | 3,50 | 0,003 | 0,120 | 2,00 | 0,4142 |
| 11 | Неврология | 0,6200 | 3,00 | 16,810 | 3,50 | 0,001 | 0,060 | 2,00 | 0,4141 |
| 12 | Нейрохирургия | 0,0150 | - | 2,000 | - | 0,108 | 1,000 | - | 0,0100 |
| 13 | Нефрология | 0,6200 | 3,00 | 16,860 | 3,50 | 0,003 | 0,133 | 2,00 | 0,4142 |
| 14 | Онкология, в том числе торакальная, абдоминальная, опухолей головы и шеи, опухолей костей, кожи и мягких тканей, паллиативная, онкоурологическая, онкогинекологическая | 0,6230 | 9,00 | 30,300 | 3,50 | 0,042 | 1,265 | 4,00 | 0,5710 |
| 15 | Оториноларингология, в том числе для кохлеарной имплантации | 0,0006 | - | 0,040 | - | 0,016 | 0,080 | 0,30 | 0,0001 |
| 16 | Офтальмология | 0,0001 | - | 0,006 | - | 0,003 | 0,090 | 0,30 | 0,0001 |
| 17 | Паллиативная медицинская помощь, в том числе сестринский уход | 2,2900 | 9,00 | 55,000 | 7,50 | 0,336 | 1,000 | 40,00 | 1,7300 |
| 18 | Пластическая хирургия | 0,0015 | - | 0,100 | - | 0,016 | 1,000 | - | 0,0010 |
| 19 | Профпатология | 0,0003 | - | 0,020 | - | 0,008 | 0,130 | - | 0,0001 |
| 20 | Психиатрия, в том числе психосоматика, соматопсихиатрия, психиатрия для судебно-психиатрической экспертизы | - | - | 0,004 | - | - | 0,004 | - | - |
| 21 | Пульмонология | 0,0003 | - | 0,020 | - | 0,008 | 0,140 | - | 0,0001 |
| 22 | Радиология, радиотерапия | 0,6230 | 3,00 | 17,000 | 3,50 | 0,027 | 0,225 | 2,00 | 0,4150 |
| 23 | Ревматология | 0,6200 | 3,00 | 16,810 | 3,50 | - | - | 2,00 | 0,4140 |
| 24 | Сердечно-сосудистая хирургия | 0,0150 | - | 2,000 | - | 0,108 | 1,000 | - | 0,0100 |
| 25 | Скорая медицинская помощь | - | - | 2,000 | - | 0,108 | 2,200 | - | 0,0150 |
| 26 | Терапия | 0,0009 | - | 0,060 | - | 0,007 | 0,135 | 0,30 | 0,0001 |
| 27 | Токсикология | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 28 | Торакальная хирургия | 0,0030 | - | 0,200 | - | 0,027 | 3,400 | - | 0,0012 |
| 29 | Травматология и ортопедия | 0,6230 | 3,00 | 17,000 | 3,50 | 0,016 | 0,573 | 2,00 | 0,4152 |
| 30 | Трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток (хирургия) | 0,0030 | - | 1,000 | - | 0,016 | 1,300 | - | 0,0012 |
| 31 | Урология | 0,6215 | 3,00 | 16,900 | 3,50 | 0,015 | 0,700 | 2,00 | 0,4147 |
| 32 | Фтизиатрия | 0,0006 | - | 0,040 | - | 0,004 | 0,085 | 0,24 | - |
| 33 | Хирургия, в том числе гнойная хирургия | 0,0030 | - | 0,200 | - | 0,027 | 1,300 | - | 0,0006 |
| 34 | Хирургия (абдоминальная) | 0,6230 | 3,00 | 17,000 | 3,50 | 0,027 | 1,325 | 2,00 | 0,4146 |
| 35 | Хирургия (комбустиология) | 0,6630 | 3,00 | 17,000 | 3,50 | 0,027 | 2,700 | 1,40 | 0,4160 |
| 36 | Хирургия (трансплантация органов и (или)тканей | 0,0030 | - | 0,200 | - | 0,027 | 1,300 | - | 0,0020 |
| 37 | Челюстно-лицевая хирургия | 0,0030 | - | 0,200 | - | 0,027 | 1,300 | - | 0,0020 |
| 38 | Эндокринология | - | - | 0,010 | - | 0,002 | 0,020 | - | 0,0006 |
| 39 | Детская кардиология | - | - | 0,001 | - | - | - | - | 0,02 |
| 40 | Детская анестезиология и реаниматология | - | - | 0,8 | - | - | - | - | 0,01 |
| 41 | Детская онкология | - | - | 0,012 | - | - | - | - | 0,0017 |
| 42 | Детская урология-андрология | - | - | 0,007 | - | - | - | - | 0,001 |
| 43 | Детская хирургия | - | - | 0,03 | - | - | - | - | 0,005 |
| 44 | Детская эндокринология | - | - | 0,01 | - | - | - | - | 0,002 |
| 45 | Неонатология | - | - | - | - | - | - | - | 0,0016 |
| 46 | Педиатрия, в том числе соматического профиля | - | - | 0,006 | - | - | - | - | 0,002 |
| 47 | Детская стоматология | - | - | 0,06 | - | - | - | - | 0,01 |
| 48 | Детская неврология и психиатрия | - | - | 0,01 | - | - | - | - | 0,002 |
".
-------------------------------------------
*(1) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июня 2012 г., регистрационный N 24440).
*(2) Нормативы утверждены в пересчете на действующие наркотические средства и психотропные вещества, содержащиеся в любых лекарственных формах, в том числе в сочетании с фармакологическими активными веществами.
*(3) Нормативы приведены из расчета на 1 законченный случай по профилю медицинской помощи.
*(4) Норматив на одного больного, оперируемого под общим обезболиванием, в пределах 0,0018 г для взрослых и в пределах - 0,001 г для детей.
Обзор документа
Минздрав намерен обновить нормативы расчета потребности в наркопрепаратах для медорганизаций, оказывающих специализированную, скорую и паллиативную медпомощь в условиях стационара (в т. ч. дневного). Новые показатели приводятся без учета профиля койки.
