(1).jpg)
Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-токсиколог" (подготовлен Минтрудом России 27.11.2018)
Досье на проект
Пояснительная записка
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от "__" ______2018 г. N___
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
Врач-токсиколог
| Регистрационный номер |
I. Общие сведения
| Врачебная практика в области токсикологии | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| (наименование вида профессиональной деятельности) | Код | ||||
| Основная цель вида профессиональной деятельности: | |||||
| Профилактика, диагностика, лечение острых химических отравлений, медицинская реабилитация пациентов | |||||
| Группа занятий: | |||||
| 2212 | Врачи-специалисты | - | - | ||
| (код ОКЗ*(1)) | (наименование) | (код ОКЗ) | (наименование) | ||
| Отнесение к видам экономической деятельности: | |||||
| 86.10 | Деятельность больничных организаций | ||||
| 86.22 | Специальная врачебная практика | ||||
| (код ОКВЭД*(2)) | (наименование вида экономической деятельности) | ||||
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт(функциональная карта вида профессиональной деятельности)
| Обобщенные трудовые функции | Трудовые функции | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| код | наименование | уровень квалификации | наименование | код | уровень (подуровень) квалификации |
| A | Оказание специализированной медицинской помощи пациентам c острыми химическими отравлениями | 8 | Диагностика острых химических отравлений | A/01.8 | 8 |
| Назначение и проведение лечения пациентам с острыми химическими отравлениями, контроль его эффективности и безопасности | A/02.8 | 8 | |||
| Планирование и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями | A/03.8 | 8 | |||
| Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов с острыми химическими отравлениями | A/04.8 | 8 | |||
| Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения | A/05.8 | 8 | |||
| Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала | A/06.8 | 8 | |||
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме | A/07.8 | 8 | |||
III.Характеристика обобщенных трудовых функций
| 3.1. Обобщенная трудовая функция | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Наименование | Оказание специализированной медицинской помощи пациентам c острыми химическими отравлениями | Код | A | Уровень квалификации | 8 | |
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | |||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | |||||
| Возможные наименования должностей, профессий | Врач- токсиколог*(3) | |||||
| Требования к образованию и обучению | Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и подготовка в ординатуре по специальности "Токсикология"*(4) или Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия", подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Педиатрия", "Терапия" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Токсикология" | |||||
| Требования к опыту практической работы | - | |||||
| Особые условия допуска к работе | Сертификат специалиста*(5) или свидетельство об аккредитации специалиста*(6) по специальности "Токсикология" Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации*(7),*(8) Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации*(9) Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности | |||||
| Другие характеристики | С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки); - формирование профессиональных навыков через наставничество; - стажировка; - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); - тренинги в симуляционных центрах; - участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах Соблюдение врачебной тайны*(10), клятвы врача*(11), принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами Соблюдение нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | |||||
| Дополнительные характеристики | ||||||
| Наименование документа | Код | Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности | ||||
| ОКЗ | 2212 | Врачи-специалисты | ||||
| ЕКС*(12) | - | Врач-специалист | ||||
| ОКПДТР*(13) | 20463 | Врач-специалист | ||||
| ОКСО*(14) | 3.31.05.01 | Лечебное дело | ||||
| 3.31.05.02 | Педиатрия | |||||
| 3.1.1. Трудовая функция | ||||||
| Наименование | Диагностика острых химических отравлений | Код | A/01.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 | |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | |||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | |||||
| Трудовые действия | Сбор анамнеза и жалоб у пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями | |||||
| Осмотр и физикальное обследование пациентов с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Интерпретация информации, полученной от пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Выявление признаков острого химического отравления | ||||||
| Формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных исследований для пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
| Направление пациентов с острыми химическими отравлениями на лабораторные и инструментальные исследования в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
| Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований пациентов с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Интерпретация результатов консультаций врачей-специалистов пациентов с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Направление пациентов с острыми химическими отравлениями на комплекс исследований при остром отравлении неизвестным веществом | ||||||
| Интерпретация результатов комплекса исследований при остром отравлении неизвестным веществом | ||||||
| Применение медицинских изделий в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
| Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ) | ||||||
| Проведение консультаций медицинских работников, в том числе скорой медицинской помощи, врачей-специалистов по вопросам лечения острых химических отравлений, участие в консилиумах и консультациях, в том числе с использованием телекоммуникационных технологий | ||||||
| Определение медицинских показаний для оказания медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями в стационарных условиях | ||||||
| Работа в составе бригады специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях химической этиологии, при террористических актах и военных конфликтах | ||||||
| Медицинская сортировка и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях химической этиологии при террористических актах и военных конфликтах | ||||||
| Обеспечение безопасности диагностических манипуляций | ||||||
| Необходимые умения | Осуществлять сбор анамнеза, жалоб у пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями | |||||
| Интерпретировать и анализировать информацию, полученную у пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Проводить осмотр пациентов | ||||||
| Интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
| Использовать методы осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в числе которых: - физикальное обследование; - оценка глубины расстройств сознания по шкале Глазго; - оценка признаков внутричерепной гипертензии; - оценка признаков гипертензионно-дислокационного синдрома; - оценка степени дегидратации; - расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных; - измерение артериального давления на периферических артериях; - пульсоксиметрия; - проведение мониторинга состояния пациента по показателям электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, пульсоксиметрии, температуры с помощью транспортных аппаратов мониторинга жизненно-важных функций организма; - исследование уровня глюкозы в крови | ||||||
| Применять комплекс исследований при остром отравлении неизвестным веществом | ||||||
| Выявлять патологические симптомы и синдромы острых химических отравлений и осложняющих их течение заболеваний и (или) состояний | ||||||
| Проводить дифференциальную диагностику между основными нозологическими формами острых химических отравлений и иными заболеваниями и (или) состояниями у взрослых и детей | ||||||
| Устанавливать диагноз с учетом МКБ | ||||||
| Организовывать и проводить консилиумы и консультации, в том числе с использованием информационных технологий | ||||||
| Определять медицинские показания для направления пациентов с острыми химическими отравлениями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях | ||||||
| Проводить медицинскую сортировку пациентов с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных ситуациях химической этиологии | ||||||
| Необходимые знания | Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями | |||||
| Общие принципы и основные методы клинической, химико-токсикологической, клинико-биохимической лабораторной, инструментальной и функциональной диагностики | ||||||
| Функциональные и лабораторные методы исследования и мониторирования течения острых химических отравлений для предотвращения вызванных ими осложнений | ||||||
| Методы клинической, химико-токсикологической, биохимической функциональной и инструментальной диагностики синдромов вследствие острых нарушений функций органов и систем организма человека при отравлениях химической этиологии | ||||||
| Клинические, функциональные и лабораторные признаки острых химических отравлений | ||||||
| Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, пищеварительной систем, водно-электролитного баланса, кислотно-основного состояния, системы крови, системы кооперативной функции химического гомеостаза, в том числе в возрастном аспекте | ||||||
| МКБ | ||||||
| Патологическая физиология и патологическая анатомия острой химической травмы, заболеваний и (или) состояний у взрослых и детей | ||||||
| Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Порядок оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению | ||||||
| Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний | ||||||
| Классификация, общая характеристика чрезвычайных ситуаций, террористических актов и военных конфликтов, их поражающие факторы, величина и структура санитарных потерь | ||||||
| Принципы и организация медицинской сортировки пациентов с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных ситуациях химической этиологии | ||||||
| Другие характеристики | - | |||||
| 3.1.2. Трудовая функция | ||||||
| Наименование | Назначение и проведение лечения пациентам с острыми химическими отравлениями, контроль его эффективности и безопасности | Код | A/02.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 | |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | |||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | |||||
| Трудовые действия | Разработка плана лечения пациентов с острыми химическими отравлениями с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Определение медицинских показаний к назначению методов детоксикационной терапии и применению лекарственных препаратов, в том числе антидотов в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
| Подготовка пациента к проведению методов детоксикационной терапии с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
| Проведение пункции и катетеризации магистральных сосудов, блокады нервных стволов и сплетений (в том числе под контролем ультразвукового наведения), трахеостомии (томии), коникотомии, интубации трахеи, санации трахеобронхиального дерева вслепую | ||||||
| Проведение, оценка эффективности и безопасности методов детоксикационной терапии в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, включая: - фильтрационные; - сорбционные; - обменные; - модификационные; - экстракорпоральной мембранной оксигенации; - низкоинтенсивная лазеротерапия (внутривенное облучение крови) - перитонеальный диализ; - энетеросорбцию; - плазмаферез; - гемодиализ; - альбуминовый гемодиализ; - гемофильтрацию крови; - ультрафильтрацию крови; - ультрафиолетовое облучение крови; - гемосорбцию; - гемодиафильтрацию; - операцию заменного переливания крови; - реинфузию крови; - непрямое электрохимическое окисление крови | ||||||
| Проведение, оценка эффективности и безопасности применения медицинских изделий, лекарственных препаратов, в том числе антидотов, в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
| Определение медицинских показаний и направление пациентов с острыми химическими отравлениями для проведения сеансов гипербарической оксигенации в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
| Оценка эффективности и безопасности сеансов гипербарической оксигенации для пациентов с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Определение медицинских показаний к коррекции метаболического статуса организма человека при острых химических отравлениях с помощью пре- и пробиотических препаратов, энтерального, парентерального и смешанного лечебного питания | ||||||
| Наблюдение за состоянием пациента с острыми химическими отравлениями по окончании проведения методов детоксикационной терапии, применения лекарственных препаратов, в том числе антидотов до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма человека | ||||||
| Проведение мероприятий по своевременному выявлению и лечению осложнений острых химических отравлений | ||||||
| Организация динамического мониторинга за функцией жизненно-важных органов и систем организма человека и ухода за пациентами | ||||||
| Проведение анализа и коррекции показателей клинических, гемодинамических волемических, метаболических, биохимических расстройств, оценка электрокардиографических (далее - ЭКГ) и электроэнцефалографических (далее - ЭЭГ) данных | ||||||
| Проведение коррекции нарушений свертывающей и антисвертывающей систем крови, в том числе при диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови (далее - ДВС) | ||||||
| Определение медицинских показаний к проведению инфузионной терапии | ||||||
| Выбор необходимых инфузионных и трансфузионных сред | ||||||
| Проведение инфузионной терапии с учетом возрастных особенностей | ||||||
| Определение группы крови, проведение проб на совместимость и выполнение внутривенного переливания донорской крови и (или) компонентов | ||||||
| Выявление возможных посттрансфузионных реакций и осложнений и борьба с ними | ||||||
| Применение медицинских изделий для лечения острых химических отравлений в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, контроль эффективности и безопасности их применения | ||||||
| Оказание медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями в неотложной форме, контроль эффективности и безопасности проводимого лечения | ||||||
| Оказание медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных ситуациях химической этиологии, в том числе участие в медицинской эвакуации | ||||||
| Подготовка к медицинской эвакуации пациентов с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных ситуациях химической этиологии в специализированные медицинские организации | ||||||
| Необходимые умения | Разрабатывать план лечения пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Определять медицинские показания к назначению методов детоксикационной терапии | ||||||
| Проводить подготовку к проведению методов детоксикационной терапии в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, контроль их эффективности и безопасности | ||||||
| Проводить пункцию и катетеризацию магистральных сосудов, блокаду нервных стволов и сплетений (в том числе под УЗ-наведением), трахеостомию (томию), коникотомию, интубацию трахеи, санацию трахеобронхиального дерева вслепую | ||||||
| Проводить и оценивать эффективность и безопасность методов детоксикационной терапии в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
| Проводить и оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, в том числе антидотов, в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
| Оценивать метаболический статус и состояние микробиоты организма человека | ||||||
| Определять медицинские показания к проведению коррекции метаболического статусу и состояния микробиоты с помощью пре- и пробиотических препаратов, энтерального, парентерального и смешанного лечебного питания | ||||||
| Обеспечивать необходимый доступ к магистральным и (или) периферическим сосудам для инфузионной терапии с целью осуществления методов детоксикационной терапии и коррекции гомеостаза | ||||||
| Определять медицинские показания к проведению сеансов гипербарической оксигенации, оценивать эффективность и безопасность | ||||||
| Проводить мероприятия, направленные на выявление и предотвращение развития осложнений, вызванных острым химическим отравлением | ||||||
| Организовать динамический мониторинг за функцией жизненно-важных органов и систем и уход за пациентами, анализировать и корригировать данные клинических, гемодинамических волемических, метаболических, биохимических, ЭКГ и ЭЭГ показателей организма человека | ||||||
| Корригировать нарушения свертывающей и антисвертывающей систем крови, в том числе ДВС | ||||||
| Оказывать медицинскую помощь пациентам с острыми химическими отравлениями в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
| Оказывать медицинскую помощь пациентам с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных ситуациях химической этиологии, в том числе участвовать в медицинской эвакуации | ||||||
| Провести подготовку к эвакуации пациентов с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных ситуациях химической этиологии в специализированные медицинские организации | ||||||
| Оказывать в составе экстренных консультативных бригад медицинскую помощь населению скорой медицинской помощи | ||||||
| Необходимые знания | Порядок оказания медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями | |||||
| Клинические рекомендации (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Стандарты помощи пациентам с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Функциональные и лабораторные методы исследования и мониторирования течения заболевания, периода проведения методов детоксикационной терапии организма человека, реанимации и интенсивной терапии | ||||||
| Анатомо-физиологические и возрастные особенности организма человека, анатомо-физиологические особенности беременных женщин | ||||||
| Топографическую анатомию нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, пищеварительной систем | ||||||
| Методы клинической, химико-токсикологической, специфической и неспецифической биохимической, функциональной и инструментальной диагностики осложнений | ||||||
| Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов, в том числе антидотов | ||||||
| Механизм действия лекарственных препаратов, в том числе антидотов, медицинских изделий, лечебного питания, применяемых для лечения пациентов с острыми химическими отравлениями; медицинские показания и медицинские противопоказания к их назначению, возможные осложнения, побочное действие, нежелательные реакции, в том числе тяжелые и непредвиденные | ||||||
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению методов детоксикационной терапии организма человека, в том числе при отдельных видах острых химических отравлений и их осложнений | ||||||
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к различным видам обезболивания | ||||||
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к экстракорпоральным методам лечения | ||||||
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению гипербарической оксигенации при острых химических отравлениях | ||||||
| Особенности возникновения и развития осложнений методов детоксикационной терапии, реанимации и интенсивной терапии, их диагностика и лечение | ||||||
| Методы диагностики нарушений метаболического статуса организма человека и способы его коррекции | ||||||
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению пункции и катетеризации магистральных сосудов, блокаде нервных стволов и сплетений (в том числе под УЗ-наведением), трахеостомии (томии), коникотомии, интубации трахеи, санации трахеобронхиального дерева вслепую | ||||||
| Особенности проведения методов детоксикационной терапии при сопутствующих заболеваниях и патологических состояниях | ||||||
| Особенности проведения методов детоксикационной терапии вне медицинской организации, амбулаторно и стационарно | ||||||
| Особенности проведения методов детоксикационной терапии в возрастном аспекте | ||||||
| Принципы асептики и антисептики | ||||||
| Клинические проявления и патофизиологические механизмы острых химических отравлений, требующих применения лекарственных препаратов, в том числе антидотов | ||||||
| Основные положения законодательных и нормативно-правовых документов, регламентирующих организацию и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях химической этиологии, при террористических актах и военных конфликтах, в том числе на этапах медицинской эвакуации | ||||||
| Основы организации и порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций, террористических актов и военных конфликтов | ||||||
| Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи при острых химических отравлениях | ||||||
| Принципы организации медицинской эвакуации при чрезвычайных ситуациях химической этиологии | ||||||
| Особенности оказания первичной медико-санитарной и скорой помощи в условиях вне медицинской организации у детей с острыми химическими отравлениями | ||||||
| 3.1.3. Трудовая функция | ||||||
| Наименование | Планирование и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями | Код | A/03.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 | |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | |||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | |||||
| Трудовые действия | Составление плана мероприятий медицинской реабилитации пациентам с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующими порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения | |||||
| Реализация плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующими порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения | ||||||
| Направление пациентов с острыми химическими отравлениями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения | ||||||
| Проведение мероприятий медицинской реабилитации пациентам с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующим порядком организации медицинской реабилитации | ||||||
| Оценка эффективности мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Организация лечебно-охранительного режима, в том числе пациентов с суицидальными отравлениями, обострением психических заболеваний | ||||||
| Контроль выполнения плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями и оценка эффективности его реализации | ||||||
| Необходимые умения | Разрабатывать план мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями, в соответствии с действующими порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения | |||||
| Применять методы обследования пациентов с острыми химическими отравлениями на этапе медицинской реабилитации для оценки состояния пациента и клинической ситуации в соответствии с действующими порядками организации медицинской реабилитации и организации санаторно-курортного лечения, и интерпретировать их результаты | ||||||
| Определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации у пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующими порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения | ||||||
| Определять медицинские показания для направления пациентов с острыми химическими отравлениями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в соответствии с действующими порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения | ||||||
| Оценивать эффективность и безопасность мероприятий медицинской реабилитации у пациентов с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Необходимые знания | Методы медицинской реабилитации у пациентов с острыми химическими отравлениями | |||||
| Основы медицинской реабилитации у пациентов с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Медицинские показания к применению методов физиотерапии и лечебной физкультуры у пациентов с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями | ||||||
| Другие характеристики | - | |||||
| 3.1.4. Трудовая функция | ||||||
| Наименование | Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов с острыми химическими отравлениями | Код | A/04.8 | Уровень квалификации | 8 | |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и выдача листка нетрудоспособности пациентам с острыми химическими отравлениями, а также в решении вопросов о направлении на медико-социальную экспертизу пациентов при течении заболевания, приводящем к инвалидности, участие в экспертизе временной нетрудоспособности, осуществляемой врачебной комиссией медицинской организации |
| Подготовка необходимой медицинской документации пациентов с острыми химическими отравлениями для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы | |
| Направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма, обусловленное острым химическим отравлением, на медико-социальную экспертизу | |
| Необходимые умения | Формулировать медицинские заключения по результатам медицинской экспертизы, в части наличия и (или) отсутствия острого химического отравления |
| Определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции организма человека, обусловленное острым химическим отравлением и необходимость ухода, при выдаче больничного листа по уходу за больными членами семьи | |
| Направлять пациентов с острыми химическими отравлениям на медико-социальную экспертизу | |
| Подготавливать необходимую медицинскую документацию пациентам с острыми химическими отравлениям для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы | |
| Оформлять листок нетрудоспособности пациентам с острыми химическими отравлениям | |
| Необходимые знания | Нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских экспертиз, выдачу листков временной нетрудоспособности |
| Медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма человека, обусловленное острым химическим отравлением на медико-социальную экспертизу, в том числе для составления индивидуальной программы реабилитации, требования к оформлению медицинской документации | |
| Другие характеристики | - |
| 3.1.5. Трудовая функция | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Наименование | Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения | Код | A/05.8 | Уровень квалификации | 8 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Пропаганда здорового образа жизни, профилактика острых химических отравлений | ||||
| Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Контроль соблюдения профилактических мероприятий | |||||
| Формирование программ здорового образа жизни населения | |||||
| Оценка эффективности профилактической работы с пациентами | |||||
| Проведение противоэпидемических мероприятий, организация защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайных ситуациях, в том числе химической этиологии | |||||
| Применение социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья населения | |||||
| Формирование у граждан позитивного поведения, направленного на сохранение и повышение уровня здоровья | |||||
| Необходимые умения | Проводить санитарно-гигиеническое просвещение пациентов и медицинского персонала с целью формирования здорового образа жизни | ||||
| Проводить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни, профилактике острых химических отравлений | |||||
| Проводить противоэпидемические мероприятия, организовать защиту населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и чрезвычайных ситуациях, в том числе химической этиологии | |||||
| Разрабатывать и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ | |||||
| Проводить обучение пациентов принципам здорового образа жизни и отказа от вредных привычек | |||||
| Владеть методами физического воспитания, дифференцированного применения разнообразных средств и форм физической культуры | |||||
| Владеть методами сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья населения | |||||
| Необходимые знания | Основные критерии здорового образа жизни и методы его формирования | ||||
| Нормативные правовые документы, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, диспансеризации населения | |||||
| Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ | |||||
| Основы здорового образа жизни, методы его формирования | |||||
| Принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования острых химических отравлений | |||||
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов профилактики острых химических отравлений у пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Социально-гигиенические и медицинские аспекты алкоголизма, наркоманий, токсикоманий, основные принципы их профилактики | |||||
| Правила проведения противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции | |||||
| Требования к охране труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях, в том числе химической этиологии | |||||
| Основы личной безопасности и конфликтологии | |||||
| Принципы здорового питания | |||||
| Роль позитивного медицинского поведения в сохранении и повышении уровня здоровья населения | |||||
| Другие характеристики | - | ||||
| 3.1.6. Трудовая функция | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Наименование | Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала | Код | А/06.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Составление плана и отчета своей работы | ||||
| Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа | |||||
| Заполнение и направление в установленном порядке экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, острого отравления химической этиологии, носительства возбудителей инфекционных болезней, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор | |||||
| Контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала | |||||
| Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |||||
| Использование информационно-аналитических систем в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" | |||||
| Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований пожарной безопасности, охраны труда | |||||
| Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну | |||||
| Необходимые умения | Составлять план работы и отчет о своей работе, в том числе в форме электронного документа | ||||
| Заполнять и направлять в установленном порядке экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, острого отравления химической этиологии, носительства возбудителей инфекционных болезней, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор | |||||
| Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа, контролировать качество ее ведения | |||||
| Производить анализ медико-статистических показателей острых химических отравлений | |||||
| Использовать информационно-аналитические системы в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" | |||||
| Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну | |||||
| Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, требования пожарной безопасности, охраны труда | |||||
| Осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала | |||||
| Организовать работу медицинского персонала по оказанию специализированной медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями при чрезвычайных ситуациях химической этиологии | |||||
| Необходимые знания | Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь пациентам с острыми химическими отравлениями | ||||
| Правила работы в информационно-аналитических системах в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" | |||||
| Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |||||
| Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь пациентам по профилю "токсикология" | |||||
| Другие характеристики | - | ||||
| 3.1.7. Трудовая функция | |||||
| Наименование | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Код | А/07.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме |
| Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
| Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
| Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
| Необходимые умения | Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме |
| Оценивать причину и тяжесть состояния пациентов с острыми химическими отравлениями и принимать необходимые меры для выведения пациентов из этого состояния | |
| Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации | |
| Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
| Применять лекарственные препараты, в том числе антидоты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
| Проводить оценку эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, в том числе антидотов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
| Выявлять критические состояния при острых отравлениях в условиях вне медицинской организации | |
| Необходимые знания | Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) |
| Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) | |
| Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания | |
| Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации | |
| Методы выявления критических состояний у пациентов с острыми химическими отравлениями в условиях вне медицинской организации | |
| Методов интенсивной терапии и реанимации при острых отравлениях в условиях вне медицинской организации | |
| Другие характеристики | - |
IV. Сведения об организациях - разработчиках профессионального стандарта
| 4.1. Ответственная организация-разработчик |
|---|
| Межрегиональная благотворительная общественная организация "Ассоциация клинических токсикологов", город Москва |
| Председатель Суходолова Галина Николаевна |
| 4.2. Наименования организаций-разработчиков | |
|---|---|
| 1. | ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Минздрава России, город Москва |
| 2. | Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата", город Москва |
| 3. | ГБУЗ г. Москвы "Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы", город Москва |
| 4. | ФГБУ Научно-практический токсикологический Центр ФМБА России, город Москва |
| 5. | ГБУ "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе", город Санкт-Петербург |
-------------------------------------------
*(1) Общероссийский классификатор занятий
*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
*(3) Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 01 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
*(4) Приказ Минздрава России от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
*(5) Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н "Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста" (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 29 марта 2013 г. N 27918), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).
*(6) Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. N 352н "Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему" (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 4 июля 2016 г., регистрационный N 42742).
*(7) Трудовой кодекс Российской Федерации, статья 213 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 39, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6986; 2015, N 29, ст. 4356).
*(8) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848).
*(9) Трудовой кодекс Российской Федерации, статья 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 9, ст. 812; 2015, N 1, ст. 42; N 29, ст. 4363).
*(10) Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477, N30, ст.4038, N48, ст. 6265; 2014, N23, ст.2930; 2015, N14, ст. 2018, N29, ст. 4356).
*(11) Статья 71 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477).
*(12) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
*(13) Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
*(14) Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
Обзор документа
Для врача-токсиколога пропишут:
- трудовые функции;
- требования к образованию;
- особые условия допуска к работе;
- необходимые знания и умения.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
