Доработанный текст проекта Приказа МЧС России "О мерах по реализации в Министерстве Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий правовых актов по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы" (ID проекта 01/02/09-17/00073476, подготовлен МЧС России 22.10.2017)

Досье на проект

В соответствии с пунктами 51-53 Постановления Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"? приказываю:

1. Утвердить Инструкцию о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Министерстве Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (приложение N 1).

2. Определить состав военно-врачебных комиссий, осуществляющих освидетельствование сотрудников федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы (приложение N 2).

3. Признать утратившим силу приказ МЧС России от 21.09.2004 N 446 "О порядке проведения военно-врачебной экспертизы".

Министр

В.А. Пучков

? Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 28, ст. 3831; 2014, N 41, ст.5537; 2015, N 21, ст. 3115; 2016, N 18, ст.2636; N 31, ст. 5016; 2017, N2, ст. 368; N 15, ст. 2196.

Приложение N 1
к приказу МЧС России
от___________N______

Инструкция
о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Министерстве Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий

I. Общие положения

1. Настоящая Инструкция в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565 (далее - Положение о ВВЭ), определяет порядок проведения военно-врачебной экспертизы (далее - ВВЭ) в Министерстве Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (далее - МЧС России), порядок создания, права и обязанности военно-врачебных комиссий, а также последовательность оформления, рассмотрения и утверждения заключений военно-врачебной комиссии (далее - ВВК).

ВВЭ проводится в целях определения:

а) категории годности по состоянию здоровья к службе в федеральной противопожарной службе Государственной Противопожарной службы (далее - ФПС ГПС МЧС России);

б) годности к обучению по конкретным военно-учетным специальностям в соответствии с занимаемой должностью;

в) категории годности к службе в ФПС ГПС МЧС России граждан на момент увольнения их со службы в ФПС ГПС МЧС России;

г) установления причинной связи полученных гражданами увечий (ранений, травм, контузий) (далее - увечья), заболеваний с прохождением ими службы в ФПС ГПС МЧС России (далее - причинная связь увечий, заболеваний); увечий, заболеваний, приведших к смерти, в том числе приведших к смерти лиц, застрахованных по обязательному государственному страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации, до истечения одного года после увольнения из ФПС ГПС МЧС России.

ВВЭ может проводиться в иных целях, устанавливаемых законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами МЧС России.

Освидетельствование сотрудников ФПС ГПС МЧС России ВВК других министерств и ведомств проводится только по согласованию с Центральной военно-врачебной комиссией федерального государственного бюджетного учреждения "Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова" Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (далее - ЦВВК ФГБУ "ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова" МЧС России) в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящей инструкцией.

2. Для проведения ВВЭ в МЧС России создаются следующие ВВК:

а) ЦВВК ФГБУ "ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова" МЧС России

б) постоянно действующие ВВК:

ВВК медицинских организаций системы МЧС России;

ВВК, созданные в медицинских учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, в которых, в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, сотрудники МЧС России (прикрепляются к указанным организациям на основании списков, предоставляемых подразделениями ФПС ГПС МЧС России) имеют право на медицинское обеспечение;

в) временно действующие ВВК:

ВВК образовательных организаций высшего профессионального образования МЧС России.

При необходимости в МЧС России могут создаваться и другие постоянно действующие и временно действующие ВВК.

3. Постоянно действующие ВВК ежегодно создаются приказами руководителя медицинской организации. При этом, проекты приказов о создании постоянно действующих ВВК, устанавливающие цели, для решения которых созданы ВВК, персональный состав ВВК, подлежит согласованию с начальником ЦВВК в порядке подчинённости соответствующих ВВК по вопросам ВВЭ.

4. Временно действующие ВВК создаются на определённый период времени приказом начальника (руководителя) образовательной организации высшего профессионального образования МЧС России.

5. В состав ВВК назначаются председатель (один из членов комиссии), два заместителя председателя комиссии (из числа членов комиссии), члены комиссии (врачи-специалисты: хирург, терапевт, невропатолог, окулист, оториноларинголог). В случае необходимости в состав ВВК могут назначаться врачи других специальностей. Кроме того, в целях обеспечения деятельности ВВК назначаются два секретаря комиссии как из членов ВВК, так и из числа медицинских работников, не входящих в состав ВВК.

6. ВВК в своей работе руководствуются Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, Положением о ВВЭ, настоящей Инструкцией и нормативными актами МЧС России по вопросам ВВЭ.

II. Центральная военно-врачебная комиссия ФГБУ "ВЦЭРМ
им. А.М. Никифорова" МЧС России

7. ЦВВК создаётся приказом Министра МЧС России на базе ФГБУ "ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова" МЧС России для решения задач ВВЭ в МЧС России. В своей работе ЦВВК руководствуется постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 года N 565, Расписанием болезней, ТДТ и настоящей инструкцией.

8. ЦВВК осуществляет методическое руководство ВВЭ в МЧС России. Ей подчиняются по вопросам ВВЭ все ВВК, создаваемые в МЧС России.

9. Председатель ЦВВК подчиняется непосредственно директору ФГБУ "ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова" МЧС России.

10. На ЦВВК возлагается:

осуществление контроля за организацией и проведением обследования и освидетельствования граждан, поступающих на службу в ФПС ГПС МЧС России по контракту и сотрудников ФПС ГПС МЧС России;

оказание методического руководства ВВЭ и контроля в части, касающейся ВВЭ, за организацией, проведением и результатами обследования, лечебно-диагностических мероприятий в медицинских учреждениях системы МЧС России;

рассмотрение заявлений, предложений, жалоб и приём посетителей по вопросам ВВЭ.

анализ результатов освидетельствования граждан и предоставление вышестоящему руководству информации о состоянии ВВЭ и мерах по её улучшению.

11. ЦВВК имеет право:

организовывать и проводить проверки деятельность подчинённых ВВК;

привлекать для решения вопросов ВВЭ главных медицинских специалистов МЧС России и их заместителей;

выносить заключения в соответствии с Положением о ВВЭ, иными нормативными правовыми актами МЧС России, инструкцией;

контролировать, рассматривать, утверждать (не утверждать), отменять заключения подчинённых ВВК;

пересматривать собственные заключения или заключения подчиненных ВВК по результатам повторного освидетельствования, если имеются основания для пересмотра ранее вынесенного заключения;

пересматривать или отменять собственные заключения или заключения подчиненных ВВК о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходящих (проходивших) службу в ФПС ГПС МЧС России при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с прохождением службы;

пересматривать или отменять собственные заключения и заключения подчиненных ВВК о тяжести увечья при наличии вновь открывшихся обстоятельств, характеризующих его тяжесть;

организовывать в ФГБУ "ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова" МЧС России контрольное обследование и повторное освидетельствование в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара сотрудников;

запрашивать необходимые для решения экспертных вопросов сведения и материалы из медицинских и других учреждений и организаций независимо от организационно-правовых форм и ведомственной принадлежности;

12. ЦВВК имеет круглую печать с изображением Государственного герба Российской Федерации, своим полным наименованием на русском языке, другие печати, штампы и бланки, эмблему и прочие средства индивидуализации предмета своей деятельности. Делопроизводство в ЦВВК ведется в порядке, установленном нормативными документами МЧС России.

III. Постоянно действующие военно-врачебные комиссии

13. Постоянно действующие ВВК создаются ежегодно приказом соответствующего руководителя медицинского учреждения МЧС России и по вопросам ВВЭ подчиняются ЦВВК.

Назначение председателя и заместителей председателя постоянно действующей ВВК производится по согласованию с начальником ЦВВК.

ВВК руководствуются Положением о ВВЭ и настоящей инструкцией.

14. Организацию проведения ВВЭ и освидетельствования в медицинском учреждении обеспечивает главный врач учреждения.

За своевременность, полноту обследования освидетельствуемого, подготовку и оформление врачебно-экспертных документов по результатам обследования и представление их на ВВК отвечает заведующий медицинского подразделения, в котором проводится обследование.

15. Постоянно действующие ВВК имеют право:

выносить заключения в соответствии с Положением о ВВЭ, нормативными правовыми актами МЧС России, настоящей инструкцией;

пересматривать собственные заключения (за исключением заключений, утвержденных ЦВВК), по результатам повторного освидетельствования;

16. На постоянно действующие ВВК возлагается:

организация и проведение ВВЭ граждан согласно пункту 24 настоящей Инструкции;

контроль в части, касающейся ВВЭ, за организацией, проведением и результатами обследований, лечебно-диагностических мероприятий в медицинской организации;

оказание методической и практической помощи врачам по ВВЭ;

17. Заключение постоянно действующих ВВК о тяжести увечий, полученных сотрудниками, для выплат страховых сумм по обязательному государственному страхованию, о необходимости предоставления отпуска по болезни подлежат контролю ЦВВК.

18. Постоянно действующие ВВК служебную переписку осуществляют через делопроизводство учреждений, при которых эти комиссии созданы. Документы постоянно действующих ВВК заверяются оттиском печати учреждения, при которых эти комиссии созданы.

IV. Временно действующие военно-врачебные комиссии.

19. Временно действующие ВВК создаются на определенный период приказами руководителей образовательных организаций МЧС России в порядке и в составе, предусмотренными пунктом 5 настоящей Инструкции.

20. Председателем временно действующей ВВК назначается врач-специалист, наиболее подготовленный по ВВЭ.

21. В соответствии с предназначением, на временно действующие ВВК возлагается определение годности (негодности) граждан к поступлению в учебные заведения МЧС России и решение других вопросов в соответствии с настоящей Инструкцией.

22. Временно действующие ВВК имеют право выносить заключение по тем вопросам, для решения которых они созданы. Заключения ВВК о негодности к поступлению на учебу подлежат контролю ЦВВК.

23. Руководителям образовательных организаций МЧС России для комплектования ВВК разрешается приглашать врачей соответствующих специальностей из учреждений государственной или муниципальной систем здравоохранения.

V. Организация военно-врачебной экспертизы и освидетельствования граждан

24. Освидетельствование проводится:

N п/п	Категории граждан, подлежащие освидетельствованию	ВВК, проводящие освидетельствование*	Графа расписания болезней и раздел ТДТ, по которым проводится освидетельствование (утверждены приказом МЧС России от 11.09.2017 N 378)
1	2	3	4
1.	Граждане, поступающие на службу в ФПС ГПС, из числа лиц, ранее не проходивших службу:	Постоянно действующие ВВК согласно п.2 б Инструкции	I, раздел "а" ТДТ
1.1.	В том числе отбираемые для службы с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I-II групп патогенности		С учетом раздела "б" ТДТ
1.2.	В том числе с учетом отдельных специальностей (должностей)		С учетом раздела "в" ТДТ
2.	Граждане, поступающие на службу в ФПС ГПС, из числа лиц, ранее проходивших военную службу в других силовых министерствах:	Постоянно действующие ВВК согласно п.2 б Инструкции **.	I
2.1	В том числе отбираемые для службы с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I-II групп патогенности		С учетом раздела "б" ТДТ
2.2	В том числе с учетом отдельных специальностей (должностей)		С учетом раздела "в" ТДТ
3.	Сотрудники при перемещении по службе или в целях определения возможности продолжения службы (увольнения):	Постоянно действующие ВВК согласно п.2 б Инструкции **	III
3.1.	В том числе отбираемые для службы (проходящие службу) с РВ, НИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I-II групп патогенности		С учетом раздела "б" ТДТ
3.2.	В том числе направляемые на курсы и сборы специального первоначального обучения, переподготовки и повышения квалификации в образовательные организации с продолжительностью обучения свыше 6 месяцев		III
3.3.	В том числе курсанты и слушатели образовательных организаций		III
4.	Граждане, поступающие в образовательные организации:
4.1.	Не проходящие службу в ФПС ГПС	Предварительное освидетельствование - постоянно действующие ВВК согласно п.2 б Инструкции**. Окончательное освидетельствование - ВВК образовательных организаций п.2 в Инструкции	I, II, раздел "а" ТДТ
4.2.	Сотрудники	Постоянно действующие ВВК согласно п.2 б Инструкции Окончательное освидетельствование - ВВК образовательных организаций п. 2 в Инструкции	III

25. Граждане, не проходящие службу в ФПС ГПС МЧС России, при поступлении на службу по контракту, а также поступающие в военно-учебные заведения проходят освидетельствование в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Организация освидетельствования сотрудников ФПС ГПС МЧС России

26. Направление на освидетельствование сотрудников, осуществляется в соответствии с приложением N 3 (форма N 1) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378.

27. Направление на освидетельствование сотрудников ФПС ГПС МЧС России для решения вопроса о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей службы (далее именуется - освобождение) осуществляется главными врачами (заведующими) или руководителями специализированных учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, при которых созданы ВВК, в котором они находятся на стационарном или амбулаторном лечении, по представлению лечащего врача, которое записывается в историю болезни, медицинскую книжку или медицинскую карту амбулаторного больного.

_________________________

* По указанию ЦВВК освидетельствование может проводиться другими ВВК, создаваемыми в МЧС России.

** Для освидетельствования граждан, имеющих право на медицинское обслуживание в медицинских учреждениях и проживающих в непосредственной близости от упомянутых учреждений.

28. Освидетельствование для определения категории годности к службе в ФПС ГПС МЧС России сотрудников, получивших увечье при исполнении обязанностей службы, сотрудников, получивших заболевание в период прохождения службы в государствах, где велись боевые действия, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения, или при вооруженных конфликтах, а также при выполнении задач в ходе контртеррористических операций на территории Северо-Кавказского региона Российской Федерации, проводится по окончании стационарного лечения.

29. Освидетельствование сотрудников проводится не позднее трех недель со дня начала обследования, а освидетельствование, обследование которых проводится в связи с увольнением со службы, - не позднее 14 рабочих дней.

30. В случаях, когда в связи с неясностью диагноза увечья, заболевания и их последствий освидетельствование сотрудника не может быть проведено в указанный срок, или возможности медицинских организации не позволяют вынести в отношении сотрудника экспертное заключение, или имеются показания для перевода сотрудника в другую медицинскую организацию, руководителем медицинской организации принимается решение о продлении сроков обследования и освидетельствования сотрудника или его переводе (направлении) в другую медицинскую организацию для дальнейшего обследования с последующим освидетельствованием.

Решение о переводе (направлении) сотрудника в другую медицинскую организацию для дальнейшего обследования с последующим освидетельствованием принимается на основании заключения ВВК. О принятом решении руководитель медицинской организации в течение трех рабочих дней письменно извещает руководство учреждения (подразделения), направившее сотрудника на освидетельствование.

31. Освидетельствование сотрудника переведенного из одной медицинской организации в другую для обследования с последующим освидетельствованием, проводится по направлению лица, направившего сотрудника для освидетельствования.

При переводе сотрудника для обследования с последующим освидетельствованием имеющиеся в медицинском учреждении документы (направление на освидетельствование, медицинская и служебная характеристики, справка о травме и другие) передаются сотруднику или лицу, его сопровождающему, в опечатанном виде под расписку.

Копии документов (направление на освидетельствование, медицинская и служебная характеристики, справка о травме и другие) хранятся в медицинской организации, ВВК которой вынесла заключение о необходимости обследования с последующим освидетельствованием сотрудника как приложение к протоколу заседания военно-врачебной комиссии по очному медицинскому освидетельствованию (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

32. Освидетельствование сотрудников в целях определения категории годности к службе (за исключением освидетельствования в целях предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей службы) проводят врачи-специалисты ВВК, определенные приложением N 2.

33. При проведении освидетельствования одновременно осуществляются мероприятия, связанные с ежегодным медицинским обследованием, если они не проводились в текущем году.

34. При наличии у сотрудника увечий, заболеваний по которым, в соответствии с расписанием болезней (утверждено приказом МЧС России от 11.09.2017 N 378) предусмотрена временная негодность к службе, освидетельствование для предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей службы проводится по заключению врача-специалиста, устанавливающего диагноз увечий, заболеваний.

35. До начала освидетельствования в целях определения категории годности к службе (за исключением освидетельствования в целях предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей службы) сотрудников проводятся обязательные диагностические исследования, определенные пунктом 52 Положения о ВВЭ.

Объемы дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала медицинского освидетельствования сотрудников определены приложением N 2 приказа МЧС России от 11.09.2017 N 378.

36. Инструментальные исследования, подтверждающие диагноз увечья, заболевания, ограничивающего годность освидетельствуемого к службе (годность к службе по специальности в соответствии с занимаемой должностью, должны быть документированы соответствующими фотоснимками, видеоматериалами, рентгенограммами или распечатками. При невозможности документировать результаты исследований, они должны проводиться с обязательным участием лечащего врача, врачей и (или) заведующих соответствующих диагностических отделений. Протокол исследования в этих случаях должен быть подписан всеми указанными выше специалистами (не менее трех), принимавшими участие в его проведении.

37. Освидетельствование пожарных проводится один раз в 12 месяцев, а также по медицинским показаниям. Обязательные диагностические исследования, проводятся в соответствии с пунктом 52 Положения о ВВЭ, при этом ЭКГ-исследование проводится независимо от возраста освидетельствуемого. Кроме того, дополнительно ему проводится исследование вестибулярного аппарата и полей зрения в соответствии с приложением N 2 приказа МЧС России от 11.09.2017 N 378.

38. В отношении сотрудников проходящих службу по специальности либо на должности, для которых предусмотрены дополнительные требования к состоянию здоровья, и направленных на освидетельствование в связи с предстоящим увольнением со службы ВВК выносит заключение о годности к службе по отдельной специальности в соответствии с занимаемой должностью и категории годности к службе (за исключением сотрудников, признанных ограниченно годными или не годными к службе в ФПС ГПС МЧС России).

39. При освидетельствовании сотрудников проходящих службу, в случае выявления у них увечий, заболеваний, по которым расписанием болезней (утверждено приказом МЧС России от 11.09.2017 N 378) предусматривается индивидуальная оценка категории годности к службе, годности к специальности в соответствии с занимаемой должностью, ВВК выносят заключения:

Б - годен к службе в ФПС ГПС МЧС России с незначительными ограничениями, годен к службе по специальности в соответствии с занимаемой должностью - в случае, когда сведения, содержащиеся в медицинских документах и служебной характеристике, подтверждают способность сотрудника по состоянию здоровья исполнять обязанности службы по занимаемой должности;

В - ограниченно годен к службе в ФПС ГПС МЧС России, не годен к службе по специальности в соответствии с занимаемой должностью - в случае, когда по данным служебной и медицинской характеристик, других медицинских документов условия службы на конкретной должности отрицательно влияют на состояние здоровья сотрудника, а также когда сотрудник направлен на медицинское освидетельствование в связи с предстоящим увольнением со службы по достижении предельного возраста пребывания на службе.

40. В случае если при освидетельствовании сотрудника у ВВК имеются основания полагать, что последствия увечья или заболевание, по которым он освидетельствуется, не связаны с прохождением службы, то при освидетельствовании могут быть приняты во внимание и другие представленные в ВВК медицинские документы, характеризующие состояние здоровья сотрудника.

41. В отношении курсантов учебных заведений МЧС России ВВК выносит заключение о категории годности к службе, заключение о годности их к обучению в учебном заведении.

42. До заключения курсантом, обучающимся в учебном заведении МЧС России и имеющим статус курсанта, первого контракта о прохождении службы ВВК выносит заключение о категории годности к службе по графе II расписания болезней (утверждено приказом МЧС России от 11.09.2017 N 378), а после заключения контракта - по графе III расписания болезней.

43. При изменениях в состоянии здоровья курсантов, предусматривающих временную негодность их к службе, ВВК выносит заключение о необходимости предоставления освобождения от исполнения обязанностей службы или отпуска по болезни.

44. Заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей службы выносится в случаях, когда расписанием болезней (утверждено приказом МЧС России от 11.09.2017 N 378) предусматривается временная негодность к службе. Отпуск по болезни следует рассматривать как этап восстановительного лечения. В случаях, когда имеются основания полагать, что возможность исполнять обязанности службы не восстановится, т.е. при выявлении в ходе стационарного обследования или лечения увечий, заболеваний, по которым сотрудники ограниченно годны или не годны к службе, заключение ВВК о необходимости предоставления сотруднику отпуска по болезни не выносится, а решается вопрос о его категории годности к службе.

При наличии у сотрудника увечий, заболеваний, по которым, в соответствии с расписанием болезней (утверждено приказом МЧС России от 11.09.2017 N 378) предусмотрена временная негодность к службе, освидетельствование для предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей службы проводится по заключению врача-специалиста, устанавливающего диагноз увечий, заболеваний.

45. ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни в случаях, если после завершения стационарного лечения и проведения реабилитации (отделение, центр реабилитации, санаторий) срок, по истечении которого сотрудник может приступить к исполнению обязанностей службы, составляет не менее месяца. В остальных случаях ВВК выносит заключение о необходимости предоставления полного или частичного освобождения.

46. Общий срок непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни (за исключением лиц, указанных в пункте 67 Положения о ВВЭ) не должен превышать сроков, предусмотренных пунктом 63 Положения о ВВЭ.

47.В заключении ВВК о необходимости предоставления сотруднику частичного освобождения от исполнения обязанностей службы указывается, от каких видов исполнения обязанностей службы (несения дежурства и др.) сотрудник подлежит освобождению.

48. Сотрудникам женского пола отпуска по беременности и родам, а также отпуск по уходу за ребенком предоставляются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

49. Заключение ВВК о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения записывается в протокол заседания военно-врачебной комиссии по очному медицинскому освидетельствованию (приложение N 3 (форма N 9) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

50. Сотрудники, направляемые на курсы усовершенствования продолжительностью обучения менее 6 месяцев, в том числе и на курсы по подготовке и переподготовке офицеров, освидетельствованию ВВК не подлежат.

51. ВВК при наличии медицинских показаний выносит заключение о предоставлении диетического питания в отношении граждан, обучающихся в учебных заведениях МЧС России, получающих продовольственное обеспечение по установленным нормам на срок, необходимый для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта.

В случаях, предусмотренных настоящим пунктом, ВВК выносит заключение в формулировках:

"предоставить диетическое питание с ____ по _____ (указать срок)";

"предоставить дополнительное питание с ___ по _____ (указать срок)" Заключение ВВК о предоставлении дополнительного (в том числе диетического) питания оформляется заключением военно-врачебной комиссии (приложение N 3 (форма N 7) к приказу МЧС России 11.09.2017 N 378).

52. Сотрудники при заключении контракта о прохождении службы в ФПС ГПС обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 52 Положения. Диагностические исследования на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека, наркотических средств и серологические реакции на сифилис проводятся по медицинским показаниям.

Результаты освидетельствования врачами-специалистами, заключение ВВК записываются в медицинскую книжку сотрудника, протокол заседания военно-врачебной комиссии по очному медицинскому освидетельствованию (приложение N 3(форма N 9) к приказу МЧС России 11.09.2017 N 378).

Освидетельствование сотрудников для определения годности к прохождению службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, к работе в условиях повышенного риска радиационного ущерба (в зоне отчуждения), к прохождению службы в зоне отселения на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС

53. Освидетельствование сотрудников для определения годности к прохождению службы в отдельных районах и местностях с неблагоприятными климатическими условиями, к работе в условиях повышенного риска радиационного ущерба (в зоне отчуждения), к прохождению службы в зоне отселения на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС* проводится по направлению на медицинское освидетельствование (приложение N 3(форма N 1) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

* Постановление Правительства Российской Федерации от 18 декабря 1997 г. N 1582 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 52, ст. 3924).

В направлении указывается конкретная местность (город, район, область, автономная область, автономный округ, край, республика), куда направляется для прохождения службы или проходит службу сотрудник, цель освидетельствования, а также относится или не относится указанная местность к районам Крайнего Севера и приравненных к ним местностям, высокогорным местностям, местностям с неблагоприятными климатическими условиями, к территориям (зонам), подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.

54. Требования к состоянию здоровья к прохождению службы сотрудниками, для районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера, высокогорных местностей, местностей в Республике Бурятия, Республике Тыва, Читинской области, не вошедших в перечень районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей, мест дислокации воинских формирований Российской Федерации в Республике Таджикистан, а также - для территорий Республики Казахстан, относившихся ранее к г. Ленинску Кзыл-Ординской области и подчиненным ему территориям, г. Приозерску Джезказганской области, г. Эмба Мугоджарского района Актюбинской области, г. Балхаш Карагандинской области и подчиненным ему территориям, к работе в условиях повышенного риска радиационного ущерба (в зоне отчуждения), к прохождению службы в зоне отселения на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС определены приказом МЧС России от 11.09.2017 N 378.

55. Освидетельствование проводят врачи-специалисты ВВК, определенные приложением N 2. Обязательные диагностические исследования, проводятся в соответствии с приложением N 2 к Приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378.

56. При освидетельствовании сотрудников, для определения годности их к прохождению службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, к работе в условиях повышенного риска радиационного ущерба (в зоне отчуждения), к прохождению службы в зоне отселения на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС ВВК выносит заключение о категории годности к службе и о годности (негодности) к прохождению службы в указанной в направлении местности, годности (негодности) к работе в условиях повышенного риска радиационного ущерба (в зоне отчуждения), к прохождению службы в зоне отселения на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.

57. При заболеваниях, требующих длительного (более 12 месяцев) лечения и наблюдения в специализированной медицинской организации, члены семьи сотрудника, направляются по обращению сотрудника на освидетельствование руководством подразделения, в котором сотрудник проходит службу, в случаях, когда по заключению клинико-экспертной комиссии медицинской организации государственной или муниципальной системы здравоохранения, а при ее отсутствии - консилиума врачей медицинской организации они признаны нуждающимися в направлении на лечение за пределы административной территории или когда по заключению медико-педагогической комиссии признаны нуждающимися в обучении или воспитании в специальных (коррекционных) образовательных организациях при отсутствии указанных организаций в местности, в которую переводится сотрудник или в которой он проходит службу.

Сведения о наличии и месте расположения соответствующих специализированных медицинских организаций, специальных учебных организаций ВВК получает по запросу из органов управления здравоохранением или образованием субъектов Российской Федерации.

Наличие у членов семьи сотрудника, болезней или дефектов развития, требующих длительного (более 12 месяцев) лечения в специализированных медицинских организациях или обучения (воспитания) в специальных (коррекционных) образовательных организациях (детских садах-интернатах, школах-интернатах для слепых, плохо видящих, глухонемых, умственно отсталых, больных сколиозом и др.), которые отсутствуют в местности, в которую переводится сотрудник или в которой он проходит службу, является противопоказанием к проживанию членов семьи сотрудника в этих местностях.

58. Освидетельствование члена семьи сотрудника, для определения его транспортабельности или нетранспортабельности к месту прохождения службы сотрудником при перемещении сотрудника к новому месту службы проводится по направлению руководства учреждения, в которой сотрудник проходит службу, или кадрового органа по обращению сотрудника.

Основанием для принятия заключения ВВК о нетранспортабельности является такое нарушение функций организма когда по заключению клинико-экспертной комиссии медицинской организации государственной или муниципальной системы здравоохранения, а при ее отсутствии - консилиума врачей медицинской организации транспортировка больного (независимо от расстояния и вида транспорта) может повлечь за собой резкое ухудшение состояния здоровья или смертельный исход.

59. По результатам освидетельствования ВВК выносит одно из следующих заключений:

а) годен к прохождению службы в ФПС ГПС МЧС России (для членов семей сотрудников - к проживанию) в (указать район или местность с неблагоприятными климатическими условиями);

б) не годен к прохождению службы в ФПС ГПС МЧС России (для членов семей сотрудников - к проживанию) (указать район или местность с неблагоприятными климатическими условиями);

в) нуждается в длительном лечении (наблюдении) в специализированном медицинской организации (указать профиль медицинской организации здравоохранения) и в проживании (указать субъект Российской Федерации, город, район);

г) нуждается в воспитании, обучении в специальной (коррекционной) образовательной организации (указать тип организации) и в проживании (указать субъект Российской Федерации, город, район);

д) в связи с нетранспортабельностью переезд (указать субъект Российской Федерации, город, район) противопоказан;

з) противопоказаний к переезду (указать субъект Российской Федерации, город, район) не имеется;

и) годен к прохождению службы в зоне отселения на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

к) не годен к прохождению службы в зоне отселения на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

л) годен к работе в условиях повышенного риска радиационного ущерба (в зоне отчуждения) на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

м) не годен к работе в условиях повышенного риска радиационного ущерба (в зоне отчуждения) на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.

Освидетельствование сотрудников для определения годности к прохождению службы в иностранном государстве

60. Направление на освидетельствование сотрудников направляемых в иностранные государства, производится кадровыми органами по указанию командиров (начальников) организаций (учреждений) МЧС России.

61. Требования к состоянию здоровья граждан, проходящих службу по контракту, для определения годности к прохождению службы в иностранных государствах (за исключением иностранных государств с неблагоприятным жарким климатом) определены приказом МЧС России от 11.09.2017 N 378.

62. Освидетельствование проводят врачи-специалисты ВВК, определенные приложением N 2. Обязательные диагностические исследования, проводятся в соответствии с приложением N 2 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378.

63. По результатам освидетельствования ВВК выносит заключение в формулировках:

"Годен к прохождению службы в иностранном государстве (за исключением иностранных государств с неблагоприятным жарким климатом)";

"Не годен к прохождению службы в иностранном государстве";

"Годен к прохождению службы в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом";

"Не годен к прохождению службы в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом".

64. Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство (приложение N 3 (форма N 7) к Приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

65. Освидетельствование сотрудников, направляемых для прохождения службы (работы) за границу в качестве советников (консультантов), специалистов, переводчиков, сотрудников аппаратов главных советников, групп российских специалистов и наблюдателей в миссиях ООН и ОБСЕ для определения годности к прохождению службы в иностранных государствах проводится стационарно в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова с участием главных (ведущих) медицинских специалистов.

66. Заключение ВВК о годности к прохождению службы в иностранном государстве, в том числе в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом, действительно в течение 6 месяцев со дня его вынесения. Граждане, которые по роду своей деятельности в течение года многократно (периодичность выезда необходимо указывать в пункте 1 направления на медицинское освидетельствование (приложение N 3 (форма N 7) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) выезжают в иностранные государства, проходят медицинское освидетельствование однократно с предоставлением справки сроком на 1 год. В данном случае заключение ВВК дополняется словами "Заключение действительно в течение одного года".

В случаях если в состоянии здоровья освидетельствованного произошли изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного заключения, сотрудник подлежит освидетельствованию.

67. При освидетельствовании сотрудников, проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК одновременно с решением вопроса о годности к прохождению службы в иностранном государстве, в том числе иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом, определяет (при наличии соответствующих указаний в направлении на освидетельствование) годность к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности.

68. Профилактические прививки при выезде в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок, проводятся в установленном порядке.

Освидетельствование сотрудников, в целях определения тяжести полученного в период службы увечья

69. Сотрудники, получившие в период службы увечье, подлежат освидетельствованию ВВК медицинской организации для определения тяжести полученного увечья.

Освидетельствование проводится по направлению главного врача (заведующего) медицинской организации, по представлению лечащего врача, которое записывается в историю болезни, медицинскую книжку сотрудника.

Сотрудники, получившие в период службы увечье, проходят освидетельствование ВВК медицинской организации для определения тяжести полученного увечья перед окончанием лечения в медицинской организации.

Сотрудники, получившие тяжелые увечья и нуждающиеся в длительном (более двух месяцев) лечении, направляются на ВВК для определения тяжести увечья после установления окончательного диагноза до окончания полного курса лечения.

69. ВВК определяет тяжесть увечья в соответствии с Перечнем увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 * (далее - Перечень).

70. Заключение ВВК о тяжести увечья оформляется справкой (приложение N 3 (форма N 10) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378). Заключение ВВК о тяжести увечья, причинной связи полученного увечья заносится в протокол заседаний военно-врачебной комиссии по очному медицинскому освидетельствованию (приложение N 3 (форма N 9) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378), историю болезни, медицинскую книжку сотрудника с изложением обстоятельств получения увечья, заболевания и ссылкой на документы.

В случае если увечье не входит в Перечень, справка не оформляется, делается заключение в протоколе заседания военно-врачебной комиссии по очному медицинскому (приложение N 3 (форма N 9) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

71. В случае если сотруднику, находившемуся на лечении по поводу увечья, не было вынесено заключение о тяжести увечья, справка (приложение N 3 (форма N 10) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) выдается по его заявлению (по направлению командования, руководства) ЦВВК МЧС России после изучения подлинных медицинских документов, подтверждающих факт обращения сотрудника за медицинской помощью, пребывания на амбулаторном (стационарном) лечении (медицинская карта амбулаторного (стационарного) больного и подробный выписной эпикриз из нее о лечении по факту увечья, результаты инструментальных методов исследования, заключения врачей-специалистов).

__________________________________________________________________

* Утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3900).

** Зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 23 марта 2016 г., регистрационный N 41509).

Если по результатам изучения медицинских документов ЦВВК МЧС России установлено, что полученное увечье не входит в Перечень, справка не оформляется, делается заключение в протоколе заседаний военно-врачебной комиссии по очному медицинскому освидетельствованию (приложение N 3 (форма N 9) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378), что увечье в Перечень не входит и сообщается заявителю письменно.

72. ВВК выносит одно из следующих заключений о тяжести увечья:

а) в соответствии с Перечнем, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, - увечье тяжелое;

б) в соответствии с Перечнем, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, - увечье легкое;

в) увечье в Перечень, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, не входит.

73. При одновременном вынесении заключения ВВК о категории годности сотрудника к службе и заключения о тяжести увечья, в протоколе заседания военно-врачебной комиссии по очному медицинскому освидетельствованию (приложение N 3 (форма N 9) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) заключение о тяжести увечья записывается после заключения о категории годности к службе и причинной связи увечья.

74. Справка (приложение N 2 к Приказу МО РФ N 833) оформляется в трех экземплярах. Номер и дата оформления справки должны соответствовать порядковому номеру и дате записи протокола заседания военно-врачебной комиссии по очному медицинскому освидетельствованию (приложение N 3 (форма N 9) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

Первый и второй экземпляры справки в трехдневный срок после вынесения заключения направляются в ЦВВК МЧС России для утверждения, третий экземпляр справки остается в оформившей ее ВВК.

После утверждения первый экземпляр справки возвращается в ВВК, оформившую справку, для выдачи ее сотруднику или для последующего направления ее в часть (учреждение) по месту службы.

В случае не утверждения заключения справка (приложение N 3 (форма N 10) к Приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) возвращается с изложением причин, по которым оно не утверждено, и с необходимыми указаниями.

Второй экземпляр справки хранится в ЦВВК МЧС России в течение 3-х лет.

Освидетельствование граждан, пребывающих в запасе

75. Организация освидетельствования граждан (в том числе, граждан, ранее признанных ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья), пребывающих в запасе, возлагается на военные комиссариаты субъектов Российской Федерации и отделы военных комиссариатов.

Освидетельствование граждан (в том числе, граждан, ранее признанных ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья), пребывающих в запасе, проводится ВВК отдела военного комиссариата по направлению начальника отдела военного комиссариата.

Военный комиссариат субъекта Российской Федерации, отдел военного комиссариата до начала освидетельствования на каждого гражданина (в том числе, гражданина, ранее признанного ограниченно годным к военной службе по состоянию здоровья), пребывающего в запасе, оформляет карту медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе (приложение N 3 (форма N 4) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) и запрашивает:

а) из медицинских организаций независимо от их организационно-правовых форм - сведения о пребывании на учете (наблюдении) по поводу психических расстройств, наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотребления наркотическими средствами и другими токсическими веществами, инфицирования вирусом иммунодефицита человека, на диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение); медицинскую карту амбулаторного больного и при необходимости другие медицинские документы (медицинские карты стационарных больных, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и т.п.), характеризующие состояние его здоровья.

По окончании освидетельствования отделы военных комиссариатов, военный комиссариат субъекта Российской Федерации в двухнедельный срок возвращают медицинские документы в соответствующие медицинские организации;

б) из учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы - списки граждан, признанных инвалидами, копий актов медико-социальной экспертизы гражданина, заверенных подписью руководителя и печатью соответствующего бюро медико-социальной экспертизы;

в) из органов внутренних дел - сведения о пребывании на учете за правонарушения, бродяжничество, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ, алкоголя и медицинских препаратов в немедицинских целях.

76. Освидетельствование проводят врачи-специалисты ВВК, определенные пунктом 77 Положения о ВВЭ. Обязательные диагностические исследования, проводятся в соответствии с пунктом 76 Положения о ВВЭ. Освидетельствование граждан, ранее признанных ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья проводят врачи-специалисты ВВК, определенные пунктом 89 Положения о ВВЭ. Обязательные диагностические исследования, проводятся в соответствии с пунктом 88 Положения о ВВЭ.

Документы, указанные в пункте 75 настоящей Инструкции, и результаты указанных выше исследований, а также личные дела военнослужащих запаса представляются врачам-специалистам ВВК отдела военного комиссариата.

77. При освидетельствовании в учетных целях гражданина, уволенного с военной службы по состоянию здоровья и пребывающего в запасе, военный комиссариат субъекта Российской Федерации, отдел военного комиссариата представляет в ВВК медицинский документ с заключением ВВК, на основании которого гражданин был уволен с военной службы.

78. При заболеваниях, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе граждан, освидетельствуемых в учетных целях, выносится заключение "В" - ограниченно годен к военной службе, при освидетельствовании в учетных целях или при призыве на военные сборы заключение о причинной связи заболеваний не выносится.

79. В случае, когда гражданину (в том числе, гражданину, ранее признанному ограниченно годным к военной службе по состоянию здоровья), пребывающему в запасе, ВВК не может вынести заключение о категории годности к военной службе, для уточнения диагноза заболевания по заключению ВВК гражданин может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в медицинскую организацию государственной или муниципальной системы здравоохранения с последующим освидетельствованием ВВК.

Гражданин (в том числе, гражданин, ранее признанный ограниченно годным к военной службе по состоянию здоровья), пребывающий в запасе и имеющий право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских организациях, начальником отдела военного комиссариата, военным комиссаром субъекта Российской Федерации может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование и освидетельствование в военно-медицинскую организацию.

Направление на обследование выдается на руки освидетельствуемому. В направлении указываются диагноз заболевания, цель обследования. Направление оформляется на бланке с угловым штампом отдела военного комиссариата, военного комиссариата субъекта Российской Федерации подписывается начальником отдела военного комиссариата, военным комиссаром субъекта Российской Федерации и заверяется оттиском печати отдела военного комиссариата, военного комиссариата субъекта Российской Федерации. Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру протокола заседания военно-врачебной комиссии по очному медицинскому освидетельствованию (приложение N 3 (форма N 9) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378), в котором делается отметка о вручении гражданину направления.

К направлению прилагаются два экземпляра бланка медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина (приложение N 3 (форма N 3) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378), медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.

На граждан, ранее признанных ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, если в результате освидетельствования категория годности их к военной службе изменилась, заключение ВВК оформляется свидетельством о болезни (приложение N 3 (форма N 6) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

80. По обращению гражданина, проходившего и уволенного из МЧС России, об определении категории годности его к службе или о пересмотре заключения ВВК о категории годности его к службе на момент увольнения со службы (независимо от причины и времени увольнения) пенсионный отдел МВД направляет в ЦВВК МЧС России его заявление, военный билет или удостоверение личности офицера, медицинские документы, имеющиеся у него или полученные из медицинских организаций, а на гражданина, проходившего службу по контракту и уволенного с зачислением в запас или уволенного в отставку, - личное дело, на пенсионера МВД Российской Федерации, кроме того, и пенсионное дело. На гражданина, уволенного со службы по состоянию здоровья вследствие психического расстройства, представляется заключение специализированной организации государственной или муниципальной системы здравоохранения об изменении или снятии ранее установленного диагноза психического расстройства, по которому (на основании заключения ВВК) он был уволен с военной службы.

ЦВВК МЧС России изучает представленные документы и при необходимости запрашивают другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина за период прохождения службы и после увольнения со службы в системе МЧС России. Если в результате изучения полученных документов будет установлено, что имеются основания для изменения категории годности к службе гражданина в настоящее время в учетных целях, то по указанию ЦВВК МЧС России начальник пенсионного отдела МВД направляет гражданина, с его согласия, на освидетельствование в ВВК МВД субъекта Российской Федерации. Гражданин, имеющий право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских организациях, может быть направлен на освидетельствование в ВВК военно-медицинских организаций.

Результаты освидетельствования в учетных целях оформляются свидетельством о болезни (приложение N 3 (форма N 6) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378). В свидетельстве о болезни заключение о причинной связи увечья, заболевания ВВК не выносит. Первый и второй экземпляры свидетельства о болезни направляются в ЦВВК МЧС России.

ЦВВК МЧС России гражданину, уволенному со службы, по результатам рассмотрения документов выносит заключение о категории годности к службе на момент увольнения со службы, а также заключение о причинной связи увечья, заболевания.

На гражданина, проходившего службу по контракту и уволенного с зачислением в запас или уволенного в отставку, в указанные выше ВВК представляется личное дело, на пенсионера МВД Российской Федерации - пенсионное дело.

81. Результаты рассмотрения представленных документов ЦВВК МЧС России оформляются протоколом заседания военно-врачебной комиссии по заочному медицинскому освидетельствованию (определению причинной связи увечья, заболевания с прохождением службы в ФПС ГПС МЧС России) (приложение N 3 (форма N 13) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378), заключение о категории годности к службе по специальности в соответствии с занимаемой должностью, и о причинной связи увечья, заболевания на момент увольнения со службы оформляется отдельным заключением ЦВВК МЧС России.

Организация и проведение контрольного обследования
и повторного освидетельствования

82. Контрольное обследование и повторное освидетельствование граждан проводятся в целях проверки обоснованности установленных им диагнозов увечий или заболеваний и вынесенных в отношении их экспертных заключений.

83. Контрольному обследованию и повторному освидетельствованию подлежат граждане, у которых по результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной им в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. N 574 "Об утверждении Положения о независимой военно-врачебной экспертизе и о внесении изменений в Положение о военно-врачебной экспертизе"?, заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением ВВК.

84. На контрольное обследование и повторное освидетельствование могут направляться:

граждане, обжаловавшие в ЦВВК МЧС России вынесенное в отношении их заключение ВВК;

граждане, в состоянии здоровья которых произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения ВВК, и срок действия вынесенного в отношении их заключения ВВК (за исключением заключения о причинной связи увечья, заболевания) не истек;

граждане, в отношении которых вынесенное заключение ВВК подлежит утверждению ЦВВК МЧС России, но не утверждено;

граждане, при освидетельствовании которых были допущены нарушения порядка медицинского освидетельствования, приведшие к вынесению (установлению) необоснованного экспертного заключения (диагноза) и необоснованного заключения ЦВВК МЧС России об утверждении заключения.

_____________________________

? Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 31, ст. 3744.

85. Решение о направлении на контрольное обследование и повторное освидетельствование принимается ЦВВК МЧС России заочно по результатам изучения специалистами ЦВВК, при необходимости - совместно с соответствующими главными (ведущими) медицинскими специалистами, медицинских и иных документов.

86. Граждане направляются на контрольное обследование и повторное освидетельствование по заключению ЦВВК МЧС России, в порядке, предусмотренном для соответствующих категорий граждан.

На граждан, упомянутых в пункте 83 настоящей Инструкции, направляемых на контрольное обследование и повторное освидетельствование, дополнительно начальнику (руководителю, главному врачу, заведующему) медицинской организации, в которой будут проводиться контрольное обследование и повторное освидетельствование, представляется заключение независимой ВВЭ.

На граждан, упомянутых в пункте 84 настоящей Инструкции, дополнительно начальнику (руководителю, главному врачу, заведующему) медицинской организации, в которой будут проводиться гражданину контрольное обследование и повторное освидетельствование, могут предоставляться материалы изучения документов соответствующими главными (ведущими) медицинскими специалистами и иные документы, послужившие причиной направления гражданина на контрольное обследование и повторное освидетельствование.

По распоряжению ЦВВК МЧС начальником (руководителем, главным врачом, заведующим) медицинской организации, в которой было проведено первичное обследование и освидетельствование гражданина, начальнику (руководителю, главному врачу, заведующему) медицинской организации, в которой будут проводиться гражданину контрольное обследование и повторное освидетельствование, представляются все имеющиеся документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого и обстоятельства получения им увечья, заболевания.

ЦВВК МЧС России, а также начальник (руководитель, главный врач, заведующий) медицинской организации, которое проводит гражданину контрольное обследование и повторное освидетельствование, могут запрашивать и иные документы, необходимые для проведения освидетельствования.

87. В случае принятия решения о направлении гражданина на контрольное обследование и повторное освидетельствование ЦВВК МЧС России выносит заключение:

а) в отношении граждан, у которых по результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной им в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. N 574, заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением ВВК:

"По результатам проведенной независимой военно-врачебной экспертизы подлежит направлению на контрольное обследование и повторное освидетельствование в _________ (указать наименование медицинской организации, дату госпитализации)";

б) в отношении граждан, упомянутых в абзацах втором и третьем пункта 84 Инструкции: "В связи с _________ (указать причину) подлежит направлению на контрольное обследование и повторное освидетельствование в (указать наименование медицинской организации, дату госпитализации)";

в) в отношении граждан, упомянутых в абзаце четвертом пункта 84 настоящей Инструкции:

"Не утверждается (указать причину), подлежит направлению на контрольное обследование и повторное освидетельствование в _________ (указать наименование медицинской организации, дату госпитализации)";

г) в отношении граждан, упомянутых в абзаце пятом пункта 84 настоящей Инструкции:

"Заключение (указать наименование ВВК, оформленное _________ (указать дату, номер, наименование документа) на _________ (указать фамилию, инициалы гражданина, год рождения), не утверждается _________ (указать причину) _________ (указать инициалы и фамилию) подлежит направлению на контрольное обследование и повторное освидетельствование в _________ (указать наименование медицинской организации, дату госпитализации). Заключение ЦВВК МЧС России от _________ (указать дату заключения ЦВВК) по данному _________ (указать наименование документа) отменить".

88. Заключение ЦВВК МЧС России в отношении граждан, упомянутых в абзаце четвертом пункта 84 настоящей Инструкции, о направлении на контрольное обследование и повторное освидетельствование оформляется в справке (приложение N 3 (форма N 7) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378), в справке о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство (приложение N 3 (форма N 7) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) для соответствующих категорий граждан, в свидетельстве о болезни (приложение N 3 (форма N 6) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378), в заключении военно-врачебной комиссии (приложение N 3 (форма N 3) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378), которые поступили на рассмотрение в ЦВВК МЧС. В остальных случаях заключение ЦВВК МЧС России оформляется протоколом заседания военно-врачебной комиссии по заочному медицинскому освидетельствованию (определению причинной связи увечья, заболевания с прохождением службы в ФПС ГПС МЧС России) (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) и заключением военно-врачебной комиссии (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

Указанные в настоящем пункте документы подлежат отдельному учету и анализу в ЦВВК МЧС России.

89. Контрольное обследование и повторное освидетельствование проводятся в клиниках ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова.

90. При вынесении ЦВВК МЧС России заключения о направлении гражданина на контрольное обследование и повторное освидетельствование ЦВВК МЧС России в течение 5 рабочих дней направляет свое заключение с препроводительным письмом:

начальнику (руководителю, главному врачу, заведующему) медицинской организации, в которой будут проводиться гражданину контрольное обследование и повторное освидетельствование;

должностному лицу, направившему гражданина на медицинское освидетельствование, с указанием о направлении его в установленном порядке в медицинскую организацию для лечения, обследования и повторного освидетельствования;

начальнику (руководителю, главному врачу, заведующему) медицинской организации, в которой были проведены первичное обследование и освидетельствование сотрудника.

В препроводительном письме излагается обоснование вынесенного заключения и при необходимости даются дополнительные разъяснения по вопросам проведения гражданину контрольного обследования и повторного освидетельствования.

91. Начальник (руководитель, главный врач, заведующий) медицинского учреждения, в котором должны проводиться гражданину контрольное обследование и повторное освидетельствование, в течение 3-х рабочих дней после поступления гражданина на контрольное обследование и повторное освидетельствование сообщает об этом (по телефону (факсу) и письменно) в ЦВВК МЧС России.

92. Контрольное обследование и повторное освидетельствование в медицинской организации проводятся в порядке, установленном для проведения освидетельствования соответствующих категорий граждан.

Диагноз и заключение ВВК при контрольном обследовании и повторном освидетельствовании выносится с обязательным участием соответствующих главных (ведущих) медицинских специалистов медицинской организации. В сложных и спорных случаях по указанию ЦВВК МЧС России к контрольному обследованию и повторному освидетельствованию привлекаются главные медицинские специалисты МЧС России.

Врачами-специалистами, принимающими участие в проведении контрольного обследования и повторного освидетельствования, изучаются результаты предыдущего обследования и освидетельствования. При этом обращается внимание на их качество и полноту, оцениваются данные клинических, лабораторных и инструментальных исследований и соответствие им установленного диагноза и заключения ВВК, а также качество диагностики, лечения и ведения медицинской и экспертной документации.

Инструментальные исследования, подтверждающие основной экспертный диагноз, должны проводиться с участием лечащего врача, врача и заведующего диагностического отделения, в котором проводится исследование. Протокол исследования подписывается всеми врачами, принимавшими участие в его проведении.

93. В случае неподтверждения ранее установленного диагноза и (или) экспертного заключения ВВК, вынесенного при первичном обследовании и освидетельствовании, а также при выявлении недостатков в организации лечебно-диагностической работы в медицинской организации, проводившей освидетельствование гражданина, ЦВВК МЧС России с соответствующими главными (ведущими) медицинскими специалистами направляет письмо с указанием на выявленные диагностические (экспертные) ошибки и с рекомендациями по улучшению качества лечебно-диагностической и экспертной работы руководителю, главному врачу, заведующему медицинской организации, где ранее был освидетельствован гражданин.

Диагноз считается неподтвержденным в случаях:

отсутствия у освидетельствуемого при контрольном обследовании любого из ранее диагностированных заболеваний;

выявления при контрольном обследовании основного и сопутствующих заболеваний и их осложнений, не диагностированных при первичном обследовании;

неправильной оценки степени выраженности функциональных нарушений (компенсации) органов и систем, повлекшей за собой ошибочное экспертное заключение.

Экспертное заключение ВВК считается неподтвержденным в случаях:

неправильной оценки категории годности освидетельствованного;

неправильного определения причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболеваний со службой.

Каждый случай допущенной диагностической и экспертной ошибок подлежит расследованию (разбирательству), а также разбору с врачебным составом медицинской организации, председателями и членами ВВК, результаты которых направляются в ЦВВК МЧС России.

VI. Порядок оформления, рассмотрения и утверждения заключений военно-врачебных комиссий

94. По результатам освидетельствования ВВК выносят заключения в следующих формулировках:

А - годен к службе в ФПС ГПС МЧС России;

Б - годен к службе в ФПС ГПС МЧС России с незначительными ограничениями;

В - ограниченно годен к службе в ФПС ГПС МЧС России;

Г - временно не годен к службе ФПС ГПС МЧС России;

______ необходимо предоставить отпуск по болезни сроком на _____ суток (указать срок);

______ необходимо предоставить полное освобождение от исполнения обязанностей службы сроком на ______ суток (указать срок);

______ необходимо предоставить частичное освобождение от исполнения обязанностей службы сроком на ______ суток (указать срок и виды исполнения обязанностей службы);

Д - не годен к службе в ФПС ГПС МЧС России

95. Гражданам, поступающим в военно-учебные заведения:

А - годен к военной службе, годен к поступлению в (указать наименование военно-учебного заведения, факультета, отделения);

Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями, годен к поступлению в (указать наименование военно-учебного заведения, факультета, отделения);

Г - временно негоден к военной службе, негоден к поступлению в военно-учебное заведение;

- подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;

В - ограниченно годен к службе в ФПС ГПС МЧС России (указать степень ограничения), годен (не годен) к поступлению в ______ (указать наименование образовательного учреждения, факультет и группу предназначения);

Д - не годен к службе в ФПС ГПС МЧС России, не годен к поступлению в _______ (указать наименование образовательного учреждения, факультет и группу предназначения).

- негоден к поступлению в (указать наименование военно-учебного заведения, факультета, отделения), нуждается в обследовании и освидетельствовании по месту прохождения службы (службы в ФПС ГПС МЧС России, месту воинского учета) для определения категории годности к службе (заключение выносится при выявлении заболевания, при котором расписанием болезней предусмотрена ограниченная годность к службе или негодность к службе).

96. Сотрудникам, курсантам и слушателям образовательных организаций МЧС России:

А - годен к службе в ФПС ГПС МЧС России;

Б -годен к службе в ФПС ГПС МЧС России с незначительными ограничениями (одновременно записывается заключение о годности или негодности сотрудника к службе в занимаемой должности, а в случае негодности к службе, по согласованию с руководством ФПС ГПС выносится заключение о годности к службе в другой должности, в которой он может проходить службу без ущерба для здоровья);

В - ограничено годен к службе в ФПС ГПС МЧС России;

Г - временно негоден к службе в МЧС России:

______ необходимо предоставить отпуск по болезни сроком на ____ суток (указать срок);

______ необходимо продлить отпуск по болезни сроком на _____ суток (указать срок);

______ необходимо предоставить полное освобождение от исполнения служебных обязанностей сроком на ____ суток (указать срок);

______ необходимо предоставить частичное освобождение от исполнения служебных обязанностей (указать от каких видов работ, занятий и др.) сроком на _____ суток (указать срок);

Д - негоден к службе в ФПС ГПС МЧС России;

97. Гражданам, поступающим на службу в ФПС ГПС:

А - годен к службе в должности (указать должность, специальность, вид деятельности и степень ограничения);

А - годен к службе в должности (указать должность, специальность, вид деятельности и степень ограничения) к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности;

Б - годен к службе с незначительными ограничениями в должности (указать должность, специальность, вид деятельности и степень ограничения);

Г - временно негоден к службе в должности (указать должность, специальность, вид деятельности), может быть переосвидетельствован через _____ месяцев;

подлежит обследованию (лечению) с последующим освидетельствованием через _____ месяцев;

Д - негоден к службе в должности (указать должность, специальность, вид деятельности и степень ограничения).

98. Гражданам, поступающим на службу в ФПС ГПС МЧС России, направляемым для прохождения службы в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности, в высокогорные местности, другие местности с неблагоприятными климатическими условиями, а также на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, службы в условиях повышенного риска радиационного ущерба после заключения о годности или ограниченной годности к службе выносятся заключения в формулировках, предусмотренных настоящей Инструкцией.

99. Гражданам, поступающим в образовательные организации:

А - годен к военной службе, годен (негоден) к поступлению в (указать наименование образовательной организации, факультет);

Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями, годен (негоден) к поступлению в (указать наименование образовательной организации, факультет);

Г - временно негоден к военной службе, негоден к поступлению в (указать наименование образовательной организации, факультет);

Д - негоден к военной службе, негоден к поступлению в (указать наименование образовательной организации, факультет);

- подлежит обследованию с последующим освидетельствованием.

100. Сотрудникам, специалистам, участвующих в выполнении полетных заданий на борту воздушного судна, летной работе (руководство полетами, парашютные прыжки и полеты) выносятся заключения в формулировках, предусмотренных соответствующими нормативно-правовыми актами.

101. Сотрудникам признанным годным к службе или годным к службе с незначительными ограничениями, отбираемым для службы в ФПС ГПС МЧС России (проходящим службу) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, с микроорганизмами I - II групп патогенности:

- годен к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности;

- временно негоден к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности с переосвидетельствованием через 3-12 месяцев (указать срок);

- негоден к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности (для сотрудников указать категорию годности к службе).

102. В случае, если сотрудник, признан негодным к службе в ФПС ГПС МЧС России, ВВК одновременно с заключением о категории годности к службе выносит заключение следующего содержания: "На основании Положения о военно-врачебной экспертизе, утверждённого Постановлением Правительства от 4 июля 2013 г. N 565 необходимо предоставить освобождение от исполнения обязанностей службы на срок до дня исключения сотрудника из списков личного состава учреждения ФПС ГПС МЧС России". Аналогичная запись с указанием даты освидетельствования производится в документе об освобождении от исполнения служебных обязанностей (обязанностей службы) и медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

103. В целях обеспечения права на бесплатный проезд ВВК выносит заключение:

103.1. О необходимости в направлении на лечение сотрудника, (члена семьи), если это связано с переездом к месту лечения.

103.2. О необходимости в стационарном лечении, если это связано с переездом к месту лечения, или о необходимости в переводе для продолжения лечения из одного медицинского учреждения в другое:

сотрудника (члена семьи);

уволенного сотрудника со службы - офицера по достижении предельного возраста, по болезни, по сокращению штатов, общая продолжительность службы которого составляет 20 лет и более (в том числе и в льготном исчислении), а при общей продолжительности службы 25 лет и более вне зависимости от основания увольнения, или члена его семьи.

103.3. О необходимости в сопровождающих с указанием их количества:

при следовании сотрудника на лечение в лечебное или санаторно-курортные учреждения, в отпуск по болезни или к избранному месту жительства при увольнении со службы;

при следовании членов семьи сотрудника на лечение в лечебное или санаторно-курортные учреждения.

103.4. О необходимости проезда освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным или водным транспортом, в зависимости от состояния его здоровья, необходимости в медицинской помощи и постороннем уходе.

103.5. О необходимости проезда больного, требующего изоляции, и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий. В заключении ВВК указывает населенный пункт, в который следует освидетельствуемый.

104. Формулировки заключений, выносимых ВВК о причинной связи заболеваний, увечий на сотрудников приведены в Положении, о военно-врачебной экспертизе, утверждённого Постановлением Правительства от 4 июля 2013 г. N 565.

105. Сведения об освидетельствуемых, состоянии их здоровья и заключение ВВК записываются:

105.1. На граждан, поступающих на службу, - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний ВВК и в справку (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

105.2. На поступающих, на очное обучение в образовательные и военно-учебные организации, из числа:

граждан, не проходящих службу в ФПС ГПС - в карту медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний ВВК и в справку (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378);

сотрудников - в карту медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний ВВК, в справку (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку).

105.3. На лиц, поступающих в адъюнктуру, - в карту медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний ВВК, в справку (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) и в медицинскую карту амбулаторного больного.

105.4. На сотрудников - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний ВВК, в справку или свидетельство о болезни (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку).

105.5. На сотрудников направленных на освидетельствование в ВВК с целью определения тяжести полученных в период службы увечий - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний ВВК, в справку о степени тяжести увечья и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку).

105.6. На граждан, проходивших службу в ФПС ГПС МЧС России - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний ВВК, в справку или свидетельство о болезни (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

105.7. На членов семей сотрудников - в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК, в справку или в свидетельство о болезни (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

106. При освидетельствовании лиц, находящихся на стационарном лечении, заключение ВВК записывается в книгу протоколов заседаний ВВК, свидетельство о болезни или справку, а также медицинскую карту стационарного больного.

107. На каждого освидетельствуемого (кроме поступающих на очное обучение в образовательные организации) составляется акт медицинского освидетельствования (приложение N 3 (форма N 3) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378). В разделе "Диагнозы заболеваний и их причинная связь" указывается основное, а затем сопутствующие заболевания и их причинная связь.

В случае, когда у освидетельствуемого обнаружено заболевание, не препятствующее службе в ФПС ГПС, ВВК в своем заключении также указывает диагноз заболевания и степень выраженности функциональных нарушений.

108. На каждого освидетельствуемого заполняется алфавитная карточка (приложение N 3 (форма N 16) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378). При повторном освидетельствовании производится отметка в этой же алфавитной карточке.

109. Книга протоколов заседаний ВВК (приложение N 3 (форма N 15) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) ведется секретарями ВВК. Протоколы заседания ВВК подписываются председателем, членами комиссии (не менее трех), принимающими участие в заседании, и секретарем комиссии в день заседания комиссии.

Книги протоколов заседаний и свидетельства о болезни постоянно действующих ВВК, ЦВВК, подлежат хранению в течение 50 лет. Книги протоколов остальных ВВК подлежат хранению 5 лет.

В книгу протоколов заседаний ВВК записываются сведения документа, удостоверяющего личность освидетельствуемого, его жалобы и краткий анамнез заболевания, основные данные объективного обследования, результаты специальных исследований, подтверждающие установленный диагноз, полностью диагноз заболевания и заключение ВВК. При освидетельствовании сотрудников и получивших увечье, в книге протоколов заседаний ВВК подробно записываются обстоятельства получения увечья с обязательной ссылкой на документ (его номер, дата, кем выдан), подтверждающий эти обстоятельства. В книге протоколов заседаний госпитальной ВВК в графе "Жалобы и анамнез" указывается номер медицинской карты стационарного больного освидетельствуемого.

110. ВВК образовательных организаций освидетельствуемым, не имеющим заболеваний и признанным годными к поступлению на учебу, разрешается не описывать объективные данные, а указывать: "здоров"; выявленные заболевания, не ограничивающие годность к поступлению на учебу, описывать кратко и указывать диагноз. Лицам, признанным негодными к поступлению на учебу, кратко указывать жалобы, анамнестические и объективные признаки заболевания, физического недостатка, обосновывающие диагноз и заключение. Кроме того, заключение комиссии на сотрудников записывается в медицинскую карту и карту медицинского освидетельствования. Все заключения ВВК образовательной организации заверяются подписями председателя и секретаря комиссии и скрепляются печатью образовательной организации, при котором комиссия организована.

111. В случае, когда заключение ВВК оформляется свидетельством о болезни (приложение N 3 (форма N 6) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378), разрешается не записывать в книгу протоколов заседаний ВВК данные объективного обследования и результаты специальных исследований. При этом экземпляр свидетельства о болезни хранится как приложение к книге протоколов заседаний ВВК. В книге протоколов заседаний ВВК и на указанном экземпляре свидетельства о болезни записывается дата и заключение ЦВВК.

112. Приложением к книге протоколов являются:

оставляемые в ЦВВК экземпляры свидетельств о болезни, справок, в которых текст заключения этой комиссии подписывается председателем, членами комиссии (не менее трех), принимавшими участие в заседании, и секретарем комиссии;

протоколы заседаний ВВК по определению причинной связи заболевания, увечья у гражданина, проходившего службу в ФПС ГПС МЧС России (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378);

протоколы заседаний ВВК по определению причинной связи увечья, заболевания, приведшего сотрудника к смерти в период службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья или заболевания, полученного в период прохождения службы (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

Указанные документы хранятся в ВВК вместе с книгами протоколов. Особое мнение председателя или членов штатной ВВК записывается на экземпляре свидетельства о болезни, справки, в протоколе заседания ВВК, остающемся в делах ВВК, или на отдельном листе, который приобщается к перечисленным документам.

113. Сроки хранения медицинской и экспертной документации, образующейся в деятельности ВВК, определяются нормативными актами МЧС России. Запрещается снижать установленные сроки хранения документов.

114. На верхнем поле лицевой стороны акта медицинского освидетельствования, каждого экземпляра свидетельства о болезни или справки о медицинском освидетельствовании, составленных на лиц с психическими расстройствами, злокачественными новообразованиями, венерическими заболеваниями, больных СПИДом, а также на ВИЧ-инфицированных, ВВК ставят штамп следующего содержания: "Снимать копии, выдавать на руки, разглашать сведения запрещается".

115. Заключение ВВК, не подлежащее утверждению и контролю ЦВВК, оформляется в день освидетельствования и передается руководству ФПС ГПС не позднее 5 дней после освидетельствования. Свидетельство о болезни, справка о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (приложения N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) с заключением, подлежащим утверждению или контролю ЦВВК, направляется в ЦВВК так же не позднее 5 дней после освидетельствования.

Свидетельство о болезни или справка с утвержденным ЦВВК заключением не позднее 2 дней после утверждения (получения из ЦВВК) передается руководству ФПС ГПС, где проходит службу освидетельствованный, или начальнику, направившему его на освидетельствование. Справка (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378) с заключением ВВК о нуждаемости в отпуске по болезни выдается на руки освидетельствованному.

На основании актов медицинского освидетельствования или медицинских карт стационарного больного составляются справки и свидетельства о болезни (приложение N 3 к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378).

116. Свидетельство о болезни (приложение N 3 (форма N 6) к приказу МЧС России от 11.09.2017 N 378):

сотрудников, признанных негодными к службе, ограниченно годными к службе;

на сотрудников, признанных годными к службе с незначительными ограничениями и освидетельствованных в связи с предстоящим увольнением со службы;

сотрудников, проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I, II групп патогенности и признанных негодными к службе в должности (по специальности);

на граждан, проходивших службу ФПС ГПС и освидетельствованных для определения категории годности к службе на момент увольнения их со службы;

на сотрудников, направляемых для прохождения службы в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности, в высокогорные местности, другие местности с неблагоприятными климатическими условиями и на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, или проходящих службу в этих районах (местностях), признанных негодными к прохождению службы в указанных районах (местностях);

на членов семей сотрудников, признанных негодными к проживанию в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, нуждающихся в длительном (более 12 месяцев) лечении, наблюдении в специализированных учреждениях здравоохранения, в обучении или воспитании в специальных учебных заведениях, а также в случае их нетранспортабельности.

117. В других случаях заключение ВВК оформляется справкой (приложение N 3 (форма N 7) к приказу МЧС России 11.09.2017 N 378).

118. Заключение постоянно действующей ВВК, оформленное свидетельством о болезни, подлежит утверждению ЦВВК.

Заключение постоянно действующей ВВК о нуждаемости сотрудника в отпуске по болезни или продлении отпуска по болезни подлежит контролю ЦВВК.

119. В свидетельстве о болезни члена семьи сотрудника пункты, касающиеся прохождения службы и причинной связи заболевания, не заполняются. В пункте "Специальное или воинское звание" указывается отношение освидетельствуемого к главе семьи (жена, муж, сын, дочь и др.) и далее воинское или специальное звание, фамилия, имя, отчество сотрудника.

120. Заключение, оформленное свидетельством о болезни (приложение N 3 (форма N 6) к приказу МЧС России 11.09.2017 N 378) и подлежит утверждению ЦВВК.

121. Свидетельство о болезни составляется на сотрудников, признанных при освидетельствовании негодными к службе, ограниченно годными к службе, а также годными к службе с незначительными ограничениями, при направлении их на освидетельствование в связи с предстоящим увольнением со службы - в четырех экземплярах. Три экземпляра ЦВВК высылает руководству ФПС ГПС для приобщения:

первого экземпляра к пенсионному делу;

второго экземпляра к личному делу сотрудника МЧС России субъекта Российской Федерации;

третьего экземпляра к воинскому личному делу военного комиссариата по месту жительства сотрудника.

Четвертый экземпляр свидетельства о болезни остается в делах комиссии.

123. Свидетельство о болезни с неутвержденным ЦВВК заключением возвращается в составившую его ВВК с изложением причин, по которым оно не утверждено, и с необходимыми указаниями. Один экземпляр свидетельства о болезни с неутвержденным заключением хранится в ЦВВК в течение 3 лет.

124. Заключения ВВК, не подлежащие утверждению ЦВВК, заносятся в акт медицинского освидетельствования и в книгу протоколов заседаний ВВК.

125. Заключения ВВК в отношении сотрудников и членов их семей, граждан, поступающих в образовательные организации, могут быть реализованы руководством ФПС ГПС в срок не более 12 месяцев со дня вынесения, если иное не оговорено в этих заключениях, а заключение, подлежащее утверждению ЦВВК - со дня его утверждения.

126. Если заключение ВВК в течение 12 месяцев не реализовано или если в этот период в состоянии здоровья освидетельствуемого произошли изменения, то по его заявлению, направлению руководства ФПС ГПС вновь проводится освидетельствование.

127. В случае утраты свидетельства о болезни, справки по обращению освидетельствованного лица, его законного представителя и в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации, ВВК (ЦВВК - при утверждении документов) выдает копию документа в одном экземпляре.

Приложение N 2
к приказу МЧС России
от ___________N _____

Состав
военно-врачебных комиссий, осуществляющих освидетельствование сотрудников федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы

В состав военно-врачебных комиссий, осуществляющих освидетельствование сотрудников федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы (далее - ФПС ГПС МЧС России) в целях, указанных в абзаце втором пункта 51 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565, включаются все врачи-специалисты медицинских учреждений (далее - учреждения), прошедшие подготовку по военно-врачебной экспертизе.

В случае отсутствия в учреждении врачей-специалистов, необходимых для проведения медицинского освидетельствования в вышеуказанных целях, в состав военно-врачебной комиссии данного учреждения включаются по согласованию с руководителем другого учреждения или по решению соответствующего вышестоящего руководителя необходимые врачи-специалисты из другого учреждения.

К медицинскому освидетельствованию сотрудников в целях, указанных в абзаце втором пункта 51 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565, из состава военно-врачебной комиссии организации в обязательном порядке привлекаются врачи-специалисты согласно приложению к настоящему Составу.

При этом к медицинскому освидетельствованию в целях предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей службы, определения тяжести увечья, необходимости предоставления диетического и (или) дополнительного питания, необходимости продолжения госпитального лечения в санаторно-курортной организации, необходимости сопровождения освидетельствуемого, следующего на лечение в медицинскую организацию (санаторно-курортную организацию), в отпуск по болезни или к избранному месту жительства при увольнении со службы, или необходимости проезда освидетельствуемого и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным, водным или автомобильным (за исключением такси) транспортом в зависимости от состояния его здоровья, потребности в медицинской помощи и постороннем уходе, необходимости проезда освидетельствуемого, требующего изоляции, и сопровождающих его лиц в отдельном 4-местном купе купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий, в обязательном порядке привлекается врач-специалист, являющийся лечащим врачом сотрудника.

К медицинскому освидетельствованию сотрудника в целях, указанных в абзаце втором пункта 51 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565, привлекаются не менее трех врачей-специалистов из состава военно-врачебной комиссии учреждения.

Приложение
к составу военно-врачебных комиссий,
осуществляющих освидетельствование сотрудников
федеральной противопожарной службы
Государственной противопожарной службы

Врачи-специалисты
из состава военно-врачебной комиссии учреждения, привлекаемые в обязательном порядке к медицинскому освидетельствованию сотрудников в целях предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей службы либо в иных целях, не связанных с определением категории годности к службе

Цель медицинского освидетельствования	Врач-хирург	Врач-терапевт	Врач-невролог	Врач-психиатр	Врач-офтальмолог	Врач-оториноларинголог	Врач-стоматолог	Врач-дерматовенеролог	Врач-акушер-гинеколог (для граждан женского пола)	Врач-онколог	Врачи-специалисты по профилю увечья, заболевания, по которым освидетельствуется гражданин
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Определение годности к службе в ФПС ГПС МЧС России, годности к службе (обучению) по специальности, годности к службе (обучению) в соответствующем подразделении.	+	+	+		+	+	+		+		+
Определение годности к работе с радиоактивными веществами, источниками ионизирующего излучения, источниками, создающими электромагнитные поля в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц, и источниками лазерного излучения, микроорганизмами I, II групп патогенности	+	+	+	+	+	+			+		+
Определение годности к работе с радиоактивными веществами, источниками ионизирующего излучения, источниками, создающими электромагнитные поля в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц, и источниками лазерного излучения, микроорганизмами I, II групп патогенности	+	+	+	+	+	+			+		+
Определение годности к прохождению службы в районах Крайнего Севера, местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС	+	+	+	+	+	+			+		+
Определение годности к прохождению службы в иностранных государствах (за исключением иностранных государств с неблагоприятным жарким климатом)	+	+	+	+	+	+	+		+		+
Определение годности к прохождению службы в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом	+	+	+	+	+	+	+	+	+		+
Определение годности к поступлению в военные образовательные организации высшего образования МЧС России	+	+	+	+	+	+	+	+	+		+
Предоставление отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей службы											+
Определение тяжести увечья											+
Определение необходимости продолжения госпитального лечения в санаторно-курортной организации											+
Определение необходимости предоставления диетического и (или) дополнительного питания											+
Определение необходимости сопровождения освидетельствуемого, следующего на лечение в медицинскую организацию (санаторно-курортную организацию), в отпуск по болезни или к избранному месту жительства при увольнении со службы											+
Определение необходимости проезда освидетельствуемого и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным, водным или автомобильным (за исключением такси) транспортом в зависимости от состояния его здоровья, потребности в медицинской помощи и постороннем уходе											+
Определение необходимости проезда освидетельствуемого, требующего изоляции, и сопровождающих его лиц в отдельном 4-местном купе купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий											+