(1).jpg)
Доработанный текст проекта Приказа Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июля 2016 г. N 520н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (подготовлен Минздравом России 22.01.2017)
Досье на проект
Приказываю:
Внести изменения в критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июля 2016 г. N 520н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 августа 2016 г. регистрационный N 43170), согласно приложению.
| Министр | В.И. Скворцова |
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "___" _____________ 2017 г. N ____
Изменения,
которые вносятся в критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июля 2016 г. N 520н
1. Пункт "3.1. Критерии качества при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях" дополнить подпунктами 3.1.4 - 3.4.24 следующего содержания:
3.1.4 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (коды по МКБ - 10: A 98.5)
| N п/п | Критерия качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом и/или врачом анестезиологом-реаниматологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 4. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевина, креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, общий билирубин, натрий, калий, хлор) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено определение антител к антигенам хантавирусов не позднее 24 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 7. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и почек и/или компьютерная томография брюшной полости и почек и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и почек | Да/Нет |
| 8. | Выполнено повторное определение антител к антигенам хантавирусов не позднее 192 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 9. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 10. | Достигнута нормализация диуреза на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 11. | Достигнута нормализация уровня креатинина и мочевины в крови на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.1.5 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при кишечных инфекциях (коды по МКБ - 10: A02.0; A02.2; A02.8; A02.9; A03; A04; A05.0; А05.2; А05.3; А05.4; А05.8; А05.9; А08; А09)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено измерение массы тела | Да/Нет |
| 2. | Выполнена оценка синдрома дегидратации по шкале Clinical Dehydration Scale | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 24 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 4. | Выполнена оценка гематокрита | Да/Нет |
| 5. | Выполнен забор кала для определения возбудителя не позднее 48 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 6. | Выполнено бактериологическое исследование кала и/или определение бактерий в кале методом полимеразной цепной реакции и/или определение бактерий в кале серологическими методами | Да/Нет |
| 7. | Выполнено определение вирусов в кале методом полимеразной цепной реакции и/или определение вирусов в кале серологическими методами | Да/Нет |
| 8. | Выполнено микроскопическое исследование кала на простейшие | Да/Нет |
| 9. | Выполнена оральная регидратация, с использованием глюкозо-солевых растворов (в зависимости от возраста и типа дегидратации) | Да/Нет |
| 10. | Выполнен расчет объема инфузионной терапии в случае проведения инфузионной терапии | Да/Нет |
| 11. | Выполнена терапия лекарственными препаратами группы кишечные адсорбенты | Да/Нет |
| 12. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы противомикробные (при инвазивных диареях средней степени тяжести и тяжелой степени тяжести заболевания и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Достигнута нормализация характера стула и кратности дефекации на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.1.6 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при болезни Лайма (коды по МКБ - 10: A69.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен осмотр врачом-неврологом не позднее 24 часов от момента поступления в стационар (при наличии неврологических нарушений) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 4. | Выполнена спинномозговая пункция и исследование спинномозговой жидкости (цитоз, белок, глюкоза, лактат, цитологическое исследование) не позднее 6 часов от момента установления диагноза (при нейроборрелиозе и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена повторная спинномозговая пункция и повторное исследование спинномозговой жидкости (цитоз, белок, глюкоза, лактат, цитологическое исследование) (при нейроборрелиозе) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено определение антител к борелии Бургдорфера (Borrelia burgdorferi) в крови | Да/Нет |
| 7. | Выполнена рентгенография пораженного сустава и/или ультразвуковое исследование пораженного сустава (при суставном синдроме) | Да/Нет |
| 8. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Достигнута стойкая нормализация температуры на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 10. | Исчезновение эритемы на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 11. | Достигнута нормализация уровня лейкоцитов в периферической крови на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.1.7 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при гриппе (коды по МКБ - 10: J10.1; J10.8; J11.1; J11.8)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом и/или врачом-педиатром не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии дыхательной недостаточности ЙЙ-ЙЙЙ степени и/или недостаточность кровообращения ЙЙ-ЙЙЙ степени и/или нарушении сознания) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 4. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение РНК вируса гриппа методом полимеразной цепной реакции в отделяемом из носа и/или ротоглотки и/или антигенов вируса методом иммунохромотографии мазка из носа и/или серологическое исследование крови | Да/Нет |
| 6. | Проведена терапия препаратами группы противовирусные (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия препаратами группы ингибиторы нейраминидазы (при тяжелой степени тяжести и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Проведена дезинтоксикационная терапия оральная и/или инфузионная (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Достигнута стойкая нормализация температуры на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.1.8 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при гриппе с пневмонией (коды по МКБ - 10: J10.0; J11.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом и/или врачом-педиатром не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии дыхательной недостаточности ЙЙ-ЙЙЙ степени и/или недостаточность кровообращения ЙЙ-ЙЙЙ степени и/или нарушении сознания) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 4. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение РНК вируса гриппа методом полимеразной цепной реакции в мокроте и/или отделяемом из носа и/или ротоглотки и/или антигенов вируса методом иммунохромотографии мазка из носа и/или серологическое исследование крови | Да/Нет |
| 6. | Выполнена пульсоксиметрия не позднее 30 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 7. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки не позднее 24 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 8. | Выполнено бактериологическое исследование мокроты или отделяемого с задней стенки глотки при отсутствии мокроты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 9. | Проведена терапия препаратами группы ингибиторы нейраминидазы (при наличии дыхательной недостаточности и/или недостаточности кровообращения и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 10. | Проведена терапия препаратами группы противовирусные (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 11. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 12. | Проведена дезинтоксикационная терапия оральная и/или инфузионная (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Выполнено ингаляционное введение кислорода до достижения сатурации 95% и более (при сатурации менее 92%) | Да/Нет |
| 14. | Выполнен осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом (при сатурации менее 92%) | Да/Нет |
| 15. | Выполнена повторная рентгенография органов грудной клетки перед выпиской из стационара | Да/Нет |
| 16. | Достигнута стойкая нормализация температуры на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 17. | Достигнут уровень лейкоцитов менее 15х109 на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.1.9 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при менингите (коды по МКБ - 10: A39.0; А87; G00; G01; G02; G03)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом и/или врачом-неврологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнена оценка степени нарушения сознания и комы по шкале Глазго | Да/Нет |
| 3. | Выполнен осмотр-врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 15 минут от момента поступления в стационар (при признаках септического шока или отека головного мозга) | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 5. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевина, креатинин, глюкоза, калий, натрий) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена спинномозговая пункция и исследование спинномозговой жидкости (цитоз, белок, глюкоза, цитологическое исследование) не позднее 24 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 7. | Выполнено определение возбудителя в крови бактериологическим методом с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам и/или методом полимеразной цепной реакции не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (до начала антибактериальной терапии) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено определение возбудителя в спинномозговой жидкости бактериологическим методом с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам и/или методом полимеразной цепной реакции | Да/Нет |
| 9. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (при тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 10. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при выявлении бактериальной инфекции) | Да/Нет |
| 11. | Проведена дезитоксикационная терапия | Да/Нет |
| 12. | Выполнена повторная спинномозговая пункция и повторное исследование спинномозговой жидкости (цитоз, белок, глюкоза, цитологическое исследование) | Да/Нет |
| 13. | Выполнено повторное определение возбудителя в спинномозговой жидкости бактериологическим методом с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам и/или методом полимеразной цепной реакции | Да/Нет |
| 14. | Достигнута нормализация показателей в спинномозговой жидкости на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 15. | Достигнута эрадикация возбудителя в спинномозговой жидкости на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 16. | Достигнуто восстановление уровня сознания до 15 баллов по шкале Глазго | Да/Нет |
3.1.10 . Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при роже (коды по МКБ - 10: А46)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом и/или врачом-хирургом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из очага воспаления с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам и/или определение маркеров b-гемолитического стрептококка группы А в отделяемом из очага воспаления | Да/Нет |
| 5. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами | Да/Нет |
| 6. | Достигнута стойкая нормализация температуры на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.1.11 . Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при дифтерии (коды по МКБ - 10: A36)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом и/или врачом-педиатром не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии токсического шока и/или токсической дифтерии ротоглотки III-IV степени и/или дифтерийного крупа) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий анализ мочи | Да/Нет |
| 5. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из ротоглотки и из носа, а также с других пораженных органов на коринобактерии дифтерии с определением их токсигенности и другую флору с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам не менее 3 раз | Да/Нет |
| 6. | Выполнено определение антител к дифтерийному токсину в крови 2 раза | Да/Нет |
| 7. | Выполнена консультация врачом-отоларингологом | Да/Нет |
| 8. | Выполнена электрокардиография | Да/Нет |
| 9. | Выполнено введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (при токсической форме или при распространенной форме вне зависимости от сроков или до 96 часов от момента начала заболевания при локализованной форме) | Да/Нет |
| 10. | Проведена дезинтоксикационная терапия оральная и/или инфузионная (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 11. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами | Да/Нет |
| 12. | Выполнено контрольное бактериологическое исследование отделяемого из ротоглотки и из носа и с других пораженных органов не менее 2 раз через 2 дня после отмены антибактериальной терапии | Да/Нет |
| 13. | Достигнута стойкая нормализация температуры на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 14. | Достигнута эрадикация возбудителя на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.1.12 . Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при инфекционном мононуклеозе (коды по МКБ - 10: A27)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом и/или врачом-педиатром не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 4. | Выполнено определение вирусов герпеса человека 4, 5, 6 типов методом полимеразной цепной реакции в крови и/или определение антител к вирусам герпеса человека 4, 5 типов в крови | Да/Нет |
| 5. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (аланинаминотрасфераза, аспартатаминотрансфераза, билирубин) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из ротоглотки с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при подтвержденной бактериальной инфекции и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено ультразвуковое исследование брюшной полости (комплексное) | Да/Нет |
| 9. | Проведена дезинтоксикационная терапия оральная и/или инфузионная (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 10. | Проведена терапия препаратами группы противовирусные и/или группы интерфероны (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 11. | Достигнута стойкая нормализация температуры на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 12. | Достигнута нормализация уровня билирубина, аспартатаминотрансферазы и/или тенденция к нормализации аланинаминотрасферазы, на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.1.13 . Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при клещевом энцефалите (коды по МКБ - 10: А84)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом и/или врачом-реаниматологом и/или врачом-неврологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнена консультация врачом-неврологом | Да/Нет |
| 3. | Выполнена спинномозговая пункция и исследование спинномозговой жидкости (цитоз, белок, глюкоза, лактат, цитологическое исследование) не позднее 6 часов от момента установления диагноза | Да/Нет |
| 4. | Выполнена повторная спинномозговая пункция и исследование спинномозговой жидкости (цитоз, белок, глюкоза, лактат, цитологическое исследование) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение возбудителя в крови и спинномозговой жидкости бактериологическим методом с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам и/или серологическим методом и/или методом полимеразной цепной реакции не позднее 24 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 6. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 7. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (при среднетяжелой и тяжелой степени) | Да/Нет |
| 8. | Проведена терапия иммуноглобулином человека против клещевого энцефалита | Да/Нет |
| 9. | Проведена дезитоксикационная терапия | Да/Нет |
| 10. | Выполнено повторное определение возбудителя в крови и спинномозговой жидкости серологическим методом и/или методом полимеразной цепной реакции | Да/Нет |
| 11. | Достигнута стойкая нормализация температуры на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 12. | Достигнута нормализация показателей спинномозговой жидкости на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 13. | Достигнута эрадикация возбудителя в спинномозговой жидкости на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.1.14 . Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при описторхозе (коды по МКБ - 10: В66.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин, креатинин, общий белок, альбумин, амилаза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение антител к возбудителю описторхоза (Opistorchis felineus) в крови | Да/Нет |
| 6. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия антигистаминными препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Проведена терапия спазмолитическими препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Проведена терапия празиквантелом (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 10. | Отсутствие яиц описторхисов в кале на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.1.15 . Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при скарлатине (коды по МКБ - 10: A38)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом и/или врачом-педиатром не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 4. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого на бета-гемолитический стрептококк группы А из ротоглотки с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 5. | Выполнена электрокардиография | Да/Нет |
| 6. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами | Да/Нет |
| 7. | Проведена дезинтоксикационная терапия оральная и/или инфузионная (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнен повторный общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 9. | Выполнен повторный анализ мочи общий | Да/Нет |
| 10. | Выполнено повторное бактериологическое исследование отделяемого на бета-гемолитический стрептококк группы А из ротоглотки | Да/Нет |
| 11. | Достигнута стойкая нормализация температуры на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 12. | Достигнута нормализация показателей общего (клинического) анализа крови на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.1.16 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при коклюше (коды по МКБ - 10: A37)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом и/или врачом-педиатром не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом (при тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 4. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из ротоглотки и/или носоглотки на палочку коклюша и паракоклюша 2 раза и/или однократное определение ДНК палочек коклюша и паракоклюша методом полимеразной цепной реакции отделяемого из ротоглотки и/или носоглотки и/или определение антител к палочкам коклюша и паракоклюша в крови 2 раза | Да/Нет |
| 5. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами | Да/Нет |
| 6. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы противосудорожные (при тяжелой степени тяжести и при отсутствии медицинских противопоказании) | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы системные глюкокортикостероиды (при тяжелой степени тяжести коклюша и при отсутствии медицинских противопоказании) | Да/Нет |
| 8. | Проведена респираторная поддержка (при тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 9. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы противокашлевые (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 10. | Выполнен контрольный общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 11. | Достигнуто стойкое уменьшение количества и тяжести приступов кашля | Да/Нет |
3.1.17 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при ветряной оспе (коды по МКБ - 10: B01)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом и/или врачом-педиатром не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 3. | Выполнено определение вируса герпеса человека 3 типа методом полимеразной цепной реакции в крови и/или определение антител к вирусу герпеса человека 3 типа в крови | Да/Нет |
| 4. | Проведена дезинтоксикационная терапия оральная и/или инфузионная (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы противовирусные, обладающими противогерпетической активностью (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Достигнута стойкая нормализация температуры на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие новых высыпаний в течение 96 часов до момента выписки из стационара |
3.1.18 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при сепсисе (коды по МКБ - 10: A02.1; A39.2; A40; A41; A42.7; A49.9; B37.7; R57.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1 | Выполнена оценка состояния и степени тяжести по шкале SOFA не позднее 1 часа от момента установки диагноза | Да/Нет |
| 2 | Выполнено исследование уровня лактата в крови не позднее 1 часа от момента установки диагноза | Да/Нет |
| 3 | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка и/или прокальцитонина в крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 4 | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (рН, РаСO2, РаO2, BE, SB, ВВ, SO2, HbO) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 5 | Выполнено не менее двух заборов проб крови, взятых из вен разных верхних конечностей, с интервалом 30 минут для бактериологического исследования крови на стерильность с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 6 | Начата терапия антибактериальными лекарственными препаратами и/или противогрибковыми лекарственными препаратами и/или противовирусными лекарственными препаратами не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при септическом шоке, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7 | Проведена инфузионная терапия не позднее 45 минут от момента установки диагноза (при гипотензии или лактате ?4 ммоль/л) | Да/Нет |
| 8 | Не использован лекарственный препарат гидроксиэтилкрахмал при инфузионной терапии (при тяжелом сепсисе и септическом шоке) | Да/Нет |
| 9 | Выполнено лечение лекарственными препаратами группы вазопрессоры (при гипотензии, не купируемой инфузионной терапией) | Да/Нет |
| 10 | Выполнена пульсоксиметрия | |
| 11 | Выполнена респираторная поддержка (при сатурации кислорода менее 90%) | Да/Нет |
| 12 | Проведена инсулиновая терапия до достижения целевого уровня глюкозы менее 12,9 ммоль/л (только при уровне глюкозы в крови выше 12,9 ммоль/л в двух последовательных анализах крови) | Да/Нет |
| 13 | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка и/или прокальцитонина в крови через 48 часов от момента начала антибактериальной терапии | Да/Нет |
| 14 | Выполнено введение низкомолекулярного гепарина или нефракционного гепарина ежедневное однократное (в зависимости от медицинской показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 15 | Проведена терапия лекарственными препаратами группы ингибиторы протонного насоса (при сепсисе или септическом шоке и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 16 | Выполнено поднятие головного конца кровати на 10-45 градусов (при искусственной вентиляции легких) | Да/Нет |
3.1.19 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при туберкулезе органов дыхания, подтвержденном бактериологическим или гистологическим (коды по МКБ - 10: А15)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, креатинин) | Да/Нет |
| 1. | Выполнен забор мокроты и/или другого диагностического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов, плевральной жидкости, биоптата бронхо-легочной ткани) для микробиологического (культурального) и микроскопического и молекулярно-генетического исследования до начала курса химиотерапии | Да/Нет |
| 2. | Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование мокроты и/или другого диагностического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов, плевральной жидкости, биоптата бронхо-легочной ткани), собранного до начала курса химиотерапии, на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) с идентификацией возбудителя и определением чувствительности возбудителя к противотуберкулезным лекарственным препаратам первого и второго ряда | Да/Нет |
| 3. | Выполнено микроскопическое исследование мокроты и/или другого диагностического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов, плевральной жидкости, биоптата бронхо-легочной ткани) на микобактерии (Mycobacterium spp.) до начала курса химиотерапии | Да/Нет |
| 4. | Выполнено определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex в мокроте и/или другом диагностическом материале (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных водах бронхов, плевральной жидкости, биоптате бронхо-легочной ткани) методом полимеразной цепной реакции с идентификацией возбудителя и определение мутации, ассоциированной с лекарственной устойчивостью как минимум к рифампицину до начала курса химиотерапии | Да/Нет |
| 5. | Проведена химиотерапия по режиму 1 (при лекарственной чувствительности возбудителя | Да/Нет |
| 6. | Проведена химиотерапия по режиму 2 (при монорезистентности к изониазиду или полирезистентности | Да/Нет |
| 7. | Проведена химиотерапия по режиму 4 (при множественной лекарственной устойчивости микобактерий и чувствительности к лекарственным препаратам группы фторхинолонов | Да/Нет |
| 8. | Проведена химиотерапия по режиму 5 (при множественной лекарственной устойчивости микобактерий и резистентности к лекарственным препаратам группы фторхинолонов | Да/Нет |
| 9. | Выполнен непосредственный контроль медицинским персоналом за приемом не менее 80% назначенных суточных доз противотуберкулезных лекарственных препаратов | Да/Нет |
| 10. | Выполнено повторное микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на плотных или жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) не реже 1 раза в месяц (в интенсивной фазе лечения) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено повторное микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) не реже 1 раза в месяц (в интенсивной фазе лечения) | Да/Нет |
| 12. | Отсутствие нарастания спектра лекарственной устойчивости возбудителя при повторном обследовании микробиологическим (культуральным) и/или молекулярно-генетическим методом в период госпитализации | Да/Нет |
3.1.20 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при туберкулезе органов дыхания, не подтвержденным бактериологически или гистологически (коды по МКБ - 10: А16)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, креатинин) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена внутрикожная проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении | Да/Нет |
| 3. | Выполнен забор мокроты и/или другого диагностического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов, плевральной жидкости, биоптата бронхо-легочной ткани) для микробиологического (культурального), микроскопического, молекулярно-генетического исследования до начала курса химиотерапии | Да/Нет |
| 4. | Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование мокроты и/или другого диагностического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов, плевральной жидкости, биоптата бронхо-легочной ткани), собранного до начала курса химиотерапии, на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено микроскопическое исследование мокроты и/или другого диагностического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов, плевральной жидкости, биоптата бронхо-легочной ткани) на микобактерии (Mycobacterium spp.) до начала курса химиотерапии | Да/Нет |
| 6. | Выполнено определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex в мокроте и/или другом диагностическом материале (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных водах бронхов, плевральной жидкости, биоптате бронхо-легочной ткани) методом полимеразной цепной реакции до начала курса химиотерапии | Да/Нет |
| 7. | Проведена химиотерапия по режиму 3 (при предполагаемой лекарственной чувствительности возбудителя) | Да/Нет |
| 8. | Проведена химиотерапия по режиму 4 (при предполагаемой множественной лекарственной устойчивости) | Да/Нет |
| 9. | Проведена химиотерапия по режиму 5 (при предполагаемой широкой лекарственной устойчивости) | Да/Нет |
| 10. | Выполнен непосредственный контроль медицинским персоналом за приемом не менее 80% назначенных суточных доз противотуберкулезных лекарственных препаратов | Да/Нет |
| 11. | Выполнено повторное микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на плотных и жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) не реже 1 раза в месяц (в интенсивной фазе лечения) | Да/Нет |
| 12. | Выполнено повторное микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) не реже 1 раза в месяц (в интенсивной фазе лечения) | Да/Нет |
| 13. | Отсутствие появления бактериовыделения при повторном обследовании микробиологическим (культуральным) и/или микроскопическим методом в период госпитализации | Да/Нет |
3.1.21 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при туберкулезе органов дыхания (коды по МКБ - 10: А15; А16)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 4. | Выполнена проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным | Да/Нет |
| 5. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки | Да/Нет |
| 6. | Выполнен забор мокроты и/или другого диагностического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов или желудка, плевральной жидкости, ликвора, отделяемого из свищей, биоптата измененных тканей) для бактериологических исследований до начала химиотерапии | Да/Нет |
| 7. | Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование мокроты и/или другого диагностического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов или желудка, плевральной жидкости, ликвора, отделяемого из свищей, биоптата измененных тканей) на плотных и жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) с идентификацией возбудителя и определением чувствительности возбудителя к противотуберкулезным препаратам первого и второго ряда (при наличии бактериовыделения) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование мокроты и/или другого диагностического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов или желудка, плевральной жидкости, ликвора, отделяемого из свищей, биоптата измененных тканей) на плотных и/или жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) (при отсутствии бактериовыделения) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено микроскопическое исследование мокроты и/или другого диагностического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов или желудка, плевральной жидкости, ликвора, отделяемого из свищей, биоптата измененных тканей) на микобактерии (Mycobacterium spp.) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex в мокроте и/или другом диагностическом материале (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов или желудка, плевральной жидкости, ликвора, отделяемого из свищей, биоптата измененных тканей) методом полимеразной цепной реакции с идентификацией возбудителя и определением мутации, ассоциированной с лекарственной устойчивостью к рифампицину (при наличии бактериовыделения) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex в мокроте и/или другом диагностическом материале (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов или желудка, плевральной жидкости, ликвора, отделяемого из свищей, биоптата измененных тканей) методом полимеразной цепной реакции с идентификацией (при отсутствии бактериовыделения) | Да/Нет |
| 12. | Проведена химиотерапия по режиму 1 (при наличии бактериовыделения и при лекарственной чувствительности возбудителя) | Да/Нет |
| 13. | Проведена химиотерапия по режиму 2 (при наличии бактериовыделения и при монорезистентности к изониазиду или полирезистентности) | Да/Нет |
| 14. | Проведена химиотерапия по режиму 3 (при отсутствии бактериовыделения и при предполагаемой лекарственной чувствительности возбудителя) | Да/Нет |
| 15. | Проведена химиотерапия по режиму 4 (при определяемой и предполагаемой множественной лекарственной устойчивости микобактерий (к изониазиду и рифампицину или рифампицину и чувствительности к лекарственным препаратам группы фторхинолонов) | Да/Нет |
| 16. | Проведена химиотерапия по режиму 5 (при наличии бактериовыделения и при множественной лекарственной устойчивости микобактерий и резистентности к лекарственным препаратам группы фторхинолонов) | Да/Нет |
| 17. | Выполнен непосредственный контроль медицинским персоналом за приемом всех суточных доз противотуберкулезных лекарственных препаратов | Да/Нет |
| 18. | Выполнено повторное микробиологическое (культуральное) исследование мокроты и/или другого диагностического материала (бронхоальвеолярной лаважной жидкости, промывных вод бронхов или желудка, плевральной жидкости, ликвора, отделяемого из свищей, биоптата измененных тканей) на плотных или жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) не реже 1 раз в месяц (в интенсивной фазе лечения) | Да/Нет |
| 19. | Выполнено повторное микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) не реже 1 раз в месяц (в интенсивной фазе лечения) | Да/Нет |
| 20. | Выполнено повторный анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза) не реже 1 раза в месяц | Да/Нет |
| 21. | Выполнена повторная рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки не позднее 2 месяца от момента начала химиотерапии | Да/Нет |
| 22. | Отсутствие появления бактериовыделения при повторном обследовании микробиологическим (культуральным) и/или микроскопическим методом в период госпитализации (при отсутствии бактериовыделения) | Да/Нет |
| 23. | Отсутствие появления бактериовыделения при повторном обследовании микробиологическим (культуральным) и/или микроскопическим методом в период госпитализации (при наличии бактериовыделения) | Да/Нет |
3.1.22 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при раннем сифилисе (код по МКБ - А51)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено исследование отделяемого специфических высыпаний, методом темнопольной микроскопии для обнаружения бледной трепонемы (Treponema pallidum) и/или методом полимеразной цепной реакции (при наличии специфических высыпаний на коже и/или слизистых оболочках) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) количественным нетрепонемным тестом: реакцией микропреципитации и/или тестом быстрых плазменных реагентов в крови | Да/Нет |
| 3. | Выполнено определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) с использованием реакции пассивной гемагглютинации и/или иммуноферментным методом и/или с использованием реакции иммунофлюоресценции и/или методом иммуноблоттинга и/или реакции иммобилизации бледных трепонем в крови (при диагностике скрытых форм использовано не менее 2 методов) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена консультация врачом-офтальмологом (при нарушении функции органа зрения) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена консультация врачом-неврологом (при наличии неврологической симптоматики) | Да/Нет |
| 6. | Выполнены рентгенография и/или ультразвуковое исследование внутренних органов и/или опорно-двигательного аппарата (при выявлении клинических признаков поражения соответствующего органа) | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами группы пенициллинов (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Проведена антибактериальная терапия цефтриаксоном или доксициклином или эритромицином при наличии противопоказаний к лекарственным препаратам группы пенициллинов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.1.23 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при позднем сифилисе, других и неуточненных формах сифилиса (код по МКБ - А52; A53)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) количественным нетрепонемным тестом: реакцией микропреципитации и/или тестом быстрых плазменных реагентов в крови | Да/Нет |
| 2. | Выполнено определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) с использованием реакции пассивной гемагглютинации и/или иммуноферментным методом и/или с использованием реакции иммунофлюоресценции и/или методом иммуноблоттинга и/или реакции иммобилизации бледных трепонем в крови (при установке диагноза использовано не менее 2 методов) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена спинномозговая пункция (при наличии неврологической симптоматики) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование спинномозговой жидкости (определение цитоза, белка) (при спинномозговой пункции) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) количественным нетрепонемным тестом реакцией микропреципитации и/или тестом быстрых плазменных реагентов в спинномозговой жидкости (при спинномозговой пункции) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) с использованием реакции пассивной гемагглютинации и/или иммуноферментным методом и/или с использованием реакции иммунофлюоресценции и/или реакции иммобилизации бледных трепонем и/или методом иммуноблоттинга в спинномозговой жидкости (при спинномозговой пункции) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена консультация врачом - офтальмологом | Да/Нет |
| 8. | Выполнена консультация врачом - неврологом | Да/Нет |
| 9. | Выполнена консультация врачом - кардиологом | Да/Нет |
| 10. | Выполнены рентгенография и/или ультразвуковое исследование внутренних органов и/или опорно-двигательного аппарата | Да/Нет |
| 11. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами группы пенициллинов (проведено 2 курса) (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 12. | Проведена антибактериальная терапия цефтриаксоном при наличии противопоказаний к лекарственным препаратам группы пенициллинов (проведено 2 курса) (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.1.24 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при врожденном сифилисе (код по МКБ - А50)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено исследование отделяемого специфических высыпаний и/или амниотической жидкости и/или ткани плаценты и/или пуповины методом темнопольной микроскопии для обнаружения бледной трепонемы (Treponema pallidum) и /или методом полимеразной цепной реакции | Да/Нет |
| 2. | Выполнено определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) количественным нетрепонемным тестом: реакцией микропреципитации и/или тестом быстрых плазменных реагентов в крови | Да/Нет |
| 3. | Выполнено определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) с использованием реакции пассивной гемагглютинации и/или иммуноферментным методом и/или с использованием реакции иммунофлюоресценции и/или реакции иммобилизации бледных трепонем и/или методом иммуноблоттинга в крови (при установке диагноза использовано не менее 3 методов) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена спинномозговая пункция (при наличии неврологической симптоматики) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование спинномозговой жидкости (определение цитоза, белка) (при спинномозговой пункции) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) количественным нетрепонемным тестом: реакцией микропреципитации и/или тестом быстрых плазменных реагентов в спинномозговой жидкости (при спинномозговой пункции) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) с использованием реакции пассивной гемагглютинации и/или иммуноферментным методом и/или с использованием реакции иммунофлюоресценции и/или реакции иммобилизации бледных трепонем и/или методом иммуноблоттинга в спинномозговой жидкости (при спинномозговой пункции) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено рентгенография длинных трубчатых костей до начала специфической терапии | Да/Нет |
| 9. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата плаценты и/или пуповины | Да/Нет |
| 10. | Выполнена консультация врачом - неонатологом и/или врачом - педиатром | Да/Нет |
| 11. \ | Выполнена консультация врачом - офтальмологом | Да/Нет |
| 12. | Выполнена консультация врачом - неврологом | Да/Нет |
| 13. | Выполнена консультация врачом - оториноларингологом | Да/Нет |
| 14. | Выполнены рентгенография и/или ультразвуковое исследование внутренних органов (при выявлении клинических признаков поражения соответствующего органа) | Да/Нет |
| 15. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами группы пенициллинов (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 16. | Проведена антибактериальная терапия цефтриаксоном при наличии противопоказаний к лекарственным препаратам группы пенициллинов (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
2. Пункт "3.2 Критерии качества при болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм" дополнить подпунктами 3.2.2 и 3.2.3 следующего содержания:
" 3.2.2 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при витамин-B12-дефицитной анемии и фолиеводефицитной анемии (коды по МКБ - 10: D51; D52)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено общий (клинический) анализ крови с определением количества ретикулоцитов, среднего объема этитроцитов, ширины распределения эритроцитов по объему, среднего содержания гемоглобина в эритроцитах, средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, анизоцитоза эритроцитов | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, свободный и связанный билирубин, лактатдегидрогеназа, концентрация сывороточного ферретина, концентрация сывороточного железа) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено определение уровня витамина В12 в крови | Да/Нет |
| 4. | Выполнено определение уровня фолиевой кислоты в крови | Да/Нет |
| 5. | Выполнена эзофагогастродуаденоскопия | Да/Нет |
| 6. | Выполнено микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия лекарственными препаратами витамина B12 или фолиевой кислоты (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнен повторный общий (клинический) анализ крови с определением количества ретикулоцитов, среднего объема этитроцитов, ширины распределения эритроцитов по объему, среднего содержания гемоглобина в эритроцитах, средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, анизоцитоза эритроцитов | Да/Нет |
3.2.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при гемолитико-уремическом синдроме (коды по МКБ - 10: D 59.3)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ мочи общий (при отсутствии анурии) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, мочевина, лактатдегидрогеназа, общий билирубин, свободный и связанный билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, натрий, калий, хлориды, фосфор, общий кальций) | Да/Нет |
| 4. | Выполнен непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) и/или прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено бактериологическое исследование кала и/или серологическое исследование кала для выявления шига-токсин продуцирующей Escherichia coli | Да/Нет |
| 6. | Выполнено исследование уровня комплемента и его фракций в крови (уровня С3 и С4 компонентов комплемента) (при атипичном гемолитико-уремическом синдроме) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена терапия методами диализа (при анурии более 24 часов) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена трансфузия эритроцитарной массы при уровне гемоглобина ниже 70 г/л | Да/Нет |
3. Пункт "3.3 Критерии качества при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ" дополнить пунктами 3.3.3 - 3.3.6 следующего содержания:
3.3.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при сахарном диабете (коды по МКБ - 10: E10.2; E10.3; E10.4; E10.5; E10.6; E10.7; E10.8; E10.9; E11.2; E11.3; E11.4; E11.5; E11.6; E11.7; E11.8; E11.9; E13.2; E13.3; E13.4; E13.5; E13.6; E13.7; E13.8; E13.9)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено измерение гликемии не реже 4 раз в 24 часа ежедневно | Да/Нет |
| 2. | Выполнено исследование уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (белок, общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды, билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина, креатинин, калий, натрий) | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий анализ мочи | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование на микроальбуминурию | Да/Нет |
| 6. | Выполнен расчет скорости клубочковой фильтрации | Да/Нет |
| 7. | Выполнено электрокардиографическое исследование | Да/Нет |
| 8. | Выполнена оценка вибрационной, тактильной и температурной чувствительности нижних конечностей | Да/Нет |
| 9. | Выполнен осмотр мест инъекций инсулина у пациентов (при проведении инсулинотерапии) | Да/Нет |
| 10. | Выполнен расчет лодыжечно-плечевого индекса | Да/Нет |
| 11. | Выполнен расчет индивидуального целевого уровня гликированного гемоглобина и целевые значения гликемии натощак и через 2 часа после еды и на ночь | Да/Нет |
| 12. | Выполнена заместительная интенсифицированная и/или базис-болюсная инсулинотерапия (при сахарном диабете 1 типа, при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Выполнена терапия препаратами для лечения сахарного диабета (при сахарном диабете 2 типа, учитывая уровень гликированного гемоглобина в режиме монотерапии или комбинации препаратов с учетом медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 14. | Выполнена консультация врачом-офтальмологом (при диабетической ретинопатии) | Да/Нет |
| 15. | Выполнена отмена метформина при СКФ <45 мл/мин/1,73 м2 (в случае приема пациентом) | Да/Нет |
| 16. | Выполнено определение степени раневого дефекта по Вагнеру (при синдроме диабетической стопы) | Да/Нет |
| 17. | Выполнена первичная хирургическая обработка раневого дефекта (при синдроме диабетической стопы с язвой) | Да/Нет |
| 18. | Выполнено ультразвуковое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей (при лодыжечно-плечевом индексе 0,9 и менее) | Да/Нет |
| 19. | Выполнена рентгенография стоп и голеностопных суставов в прямой и боковой проекциях (при раневом дефекте 3 - 5 степени по Вагнеру) | Да/Нет |
| 20. | Выполнено бактериологическое исследование тканей раны с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам (при синдроме диабетической стопы) | Да/Нет |
| 21. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при подтверждённой бактериальной инфекции раневого дефекта и/или раневом дефекте по Вагнеру 2 степени и выше) | Да/Нет |
| 22. | Достигнуты индивидуальные целевые значения гликемии натощак и через 2 часа после еды и на ночь | Да/Нет |
3.3.4 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при сахарном диабете (коды по МКБ - 10: E10.2; E10.3; E10.4; E10.5; E10.6; E10.7; E10.8; E10.9; E11.2; E11.3; E11.4; E11.5; E11.6; E11.7; E11.8; E11.9; E13.2; E13.3; E13.4; E13.5; E13.6; E13.7; E13.8; E13.9)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено измерение гликемии не реже 4 раз в 24 часа ежедневно | Да/Нет |
| 2. | Выполнено исследование уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (белок, общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды, билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина, креатинин, калий, натрий) | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий анализ мочи | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование на микроальбуминурию у пациентов детского возраста со стажем диабета от 5 лет у подростков с диабетом независимо от стажа | Да/Нет |
| 6. | Выполнено электрокардиографическое исследование | Да/Нет |
| 7. | Выполнена консультация врачом - офтальмологом | Да/Нет |
| 8. | Выполнена консультация врачом - неврологом | Да/Нет |
| 9. | Выполнена заместительная интенсифицированная и/или базис-болюсная помоповая инсулинотерапия (при сахарном диабете 1 типа в зависимости от медицинских показаний) | Да/Нет |
| 10. | Достигнуто улучшение показателей гликемического контроля | Да/Нет |
| 11. | Обучен (а) в школе диабета | Да/Нет |
3.3.5 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при сахарном диабете с комой или кетоацидозом (коды по МКБ - 10: Е10.1; Е11.1; Е13.1; Е10.0; Е11.0; Е13.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен осмотр врачом-эндокринологом не позднее 6 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование уровня глюкозы в крови не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 4. | Выполнена пульсоксиметрия не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 5. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (калий, натрий, креатитнин, мочевина, лактат, хлориды, бикарбонат) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 6. | Выполнено электрокардиографическое исследование не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 7. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (рН, РаСO2, РаO2, BE, SB, ВВ, SO2, HbO) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 8. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 3 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 9. | Выполнен общий анализ мочи не позднее 3 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 10. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (артериального давления, пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, центрального венозного давления, диуреза) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено парентеральное введение декстрозы или глюкагона (при гипогликемической коме и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 12. | Выполнено парентеральное введение инсулина (при гипергликемической коме) | Да/Нет |
| 13. | Проведена инфузионная терапия не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 14. | Выполнена оценка степени нарушения сознания и комы по шкале Глазго не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 15. | Выполнена искусственная вентиляция легких (при развитии тяжелой дыхательной недостаточности и оценке по шкале Глазго ниже 8 баллов) | Да/Нет |
| 16. | Выполнена консультация врачом-неврологом (при коме) | Да/Нет |
| 17. | Достигнут уровень глюкозы в крови от 13 до 15 ммоль/л в первые 24 часа от момента поступления в стационар (при гипергликемической коме) | Да/Нет |
| 18. | Достигнуто улучшение сознания по шкале Глазго | Да/Нет |
3.3.6 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при заболеваниях щитовидной железы (коды по МКБ - 10: E02; E03.0; E3.1; E03.2; E03.3; E03.4; E03.8; Е03.9; E04.0; E04.1; E04.2; E04.8; E05.0; E05.1; E05.2; E05.3; E05.8; E06.3; E06.5; Е06.9; E07.1; E89.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено исследование уровня тиреотропного гормона в крови | Да/Нет |
| 2. | Выполнено исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование щитовидной железы | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови (при тиреотоксикозе и снижении уровня тиреотропного гормона в крови ниже референсного интервала) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение антител к тиреопероксидазе и к тиреоглобулину и к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови (при аутоиммунном тиреоидите и/или при тиреотоксикозе при постановке диагноза однократно) | Да/Нет |
| 6. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый (при установлении диагноза подострый тиреоидит) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы (при отсутствии проведения исследования на догоспитальном этапе и при наличии узлового образования размером 1 см и более по результатам ультразвукового исследования или при наличии ультразвуковых признаков злокачественного узла) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена сцинтиграфия щитовидной железы (при узловом или многоузловом зобе в сочетании с неимунным тиреотоксикозом,у пациентов старше 5 лет, на этапе установки диагноза и при отсутствии проведения на догоспитальном этапе) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена электрокардиография | Да/Нет |
| 10. | Выполнена консультация врачом-кардиологом (врачом-детским кардиологом) (при наличии нарушений ритма сердца) | Да/Нет |
| 11. | Проведена терапия левотироксином (при гипотиреозе и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 12. | Проведена терапия антитиреоидными препаратами и/или радиойодтерапия и/или хирургическое вмешательство (при тиреотоксикозе, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы нестероидные противовоспалительные препараты или группы глюкокортикостероиды (при подостром тиреоидите, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
4. Пункт "3.4 Критерии качества при болезнях глаза и его придаточного аппарата" дополнить подпунктами 3.4.3 - 3.4.8 следующего содержания:
3.4.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при старческой катаракте (коды по МКБ - 10: Н25.1; Н25.2; Н25.8; Н25.9; Н26.2; Н26.3)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена визометрия с определением коррекции остроты зрения | Да/Нет |
| 2. | Выполнена биомикроскопия глаза | Да/Нет |
| 3. | Выполнена офтальмоскопия глазного дна | Да/Нет |
| 4. | Выполнен расчёт диоптрийности интраокулярной линзы | Да/Нет |
| 5. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными и/или антимикробными лекарственными препаратами до хирургического вмешательства (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы м-холинолитики и/или лекарственными препаратами группы альфа-адреномиметики в течение 1 часа до хирургического вмешательства (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена факоэмульсификация или экстракапсулярная экстракция катаракты или интракапсулярная экстракция катаракты (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Проведена антибактериальная терапия и/или терапия лекарственными препаратами группы нестероидные противовоспалительные средства и/или лекарственными препаратами группы глюкокортикостероиды (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Достигнута стабилизация или повышение корригированной остроты зрения на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 10. | Артифакия глаза на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.4.4 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при диабетической ретинопатии (коды по МКБ - 10: Н36.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена визометрия с определением коррекции остроты зрения | Да/Нет |
| 2. | Выполнена биомикроскопия глаза | Да/Нет |
| 3. | Выполнена офтальмоскопия и/или биомикроскопия глазного дна в условиях мидриаза | Да/Нет |
| 4. | Выполнена лазерная коагуляция сетчатки и/или интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза и/или лекарственных препаратов группы глюкокортикостероиды и/или терапия лекарственными препаратами группы антиоксиданты и/или антигипоксанты и/или дезагрегенты и/или гемостатики и/или ангиопротекторы и/или хирургическое вмешательство (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Достигнута стабилизация или повышение корригированной остроты зрения на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 6. | Достигнута стабилизация или уменьшение клинических симптомов диабетической ретинопатии на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.4.5 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при глаукоме (коды по МКБ - 10: H40.0; H40.1; H40.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена тонометрия | Да/Нет |
| 2. | Выполнена визометрия с определением коррекции остроты зрения | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование поля зрения | Да/Нет |
| 4. | Выполнена офтальмоскопия глазного дна | Да/Нет |
| 5. | Выполнена биомикроскопия глаза | Да/Нет |
| 6. | Выполнена гониоскопия | Да/Нет |
| 7. | Достигнуто купирование острого приступа глаукомы не позднее 48 часов от момента поступления в стационар (при остром приступе закрытоугольной глаукомы) | Да/Нет |
| 8. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы в-адреноблокаторыи/или лекарственными препаратами группы ингибиторы карбоангидразы и/или лекарственными препаратами группы м-холиномиметики и/или лекарственными препаратами группы б2-адреномиметики и/или лекарственными препаратами группы б-адреноблокаторы (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Достигнута нормализация внутриглазного давления на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.4.6 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при воспалительных заболеваниях роговицы (коды по МКБ - 10: Н16.1; H16.2; H16.3; H16.4; H16.8; H16.9; Н19.1; H19.2; Н19.3)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена визометрия с определением коррекции остроты зрения | Да/Нет |
| 2. | Выполнена биомикроскопия глаза | Да/Нет |
| 3. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы противомикробные и/или противовирусные и /или противогрибковые и/или противовоспалительные и/или регенеранты и репаранты и/или противоаллергические лекарственные препараты (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Достигнуто повышение корригированной остроты зрения и/или эпителизация поверхности роговицы и/или отсутствие отека роговицы и/или резорбция инфильтрата роговицы на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.4.7 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при отслойке сетчатке (коды по МКБ - 10: Н.33.0; Н33.2; Н33.4; Н33.5)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена визометрия с определением коррекции остроты зрения | Да/Нет |
| 2. | Выполнена биомикроскопия глаза | Да/Нет |
| 3. | Выполнена офтальмоскопия и/или биомикроскопия глазного дна в условиях мидриаза | Да/Нет |
| 4. | Выполнена периметрия | Да/Нет |
| 5. | Выполнена лазерная коагуляция сетчатки и/или хирургическое вмешательство (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Проведена терапия антибактериальная и/или терапия лекарственными препаратами группы глюкортикостероиды и/или лекарственными препаратами группы гемостатические средства и/или лекарственными препаратами группы нестероидные противовоспалительные препараты (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | |
| 7. | Достигнуто частичное анатомическое прилегание сетчатки или полное анатомическое прилегание сетчатки и/или ограничение коагулятами зоны отслоенной сетчатки на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.4.8 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при другой пролиферативной ретинопатии (ретинопатии недоношенных) (коды по МКБ - 10: H35.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена офтальмоскопия и/или биомикроскопия глазного дна в условиях мидриаза | Да/Нет |
| 2. | Выполнено первичное офтальмологическое обследование с медикаментозным мидриазом, включающее офтальмоскопию глазного дна и/или биомкроскопию с/без применения ретинальной камеры на 3 - 4 неделе жизни ребенка (31-34 неделя постконцептуального возраста) | Да/Нет |
| 3. | Проведен мониторинг течения ретинопатии недоношенных в декретированные сроки в зависимости от клинических проявлений PH (еженедельно, раз в две недели) | Да/Нет |
| 4. | Проведена коагуляция сетчатки не позднее 72 часов от момента установления диагноза (при "пороговой стадии") | Да/Нет |
| 5. | Выполнена коагуляция аваскулярной сетчатки (не менее 70% площади аваскулярных зон) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена офтальмоскопия глазного дна врачом - офтальмологом через 7 - 10 дней после коагуляции сетчатки | Да/Нет |
| 7. | Достигнута стабилизация процесса (уменьшение признаков плюс-болезни, прекращение роста экстраретинальной пролиферации) через 7 - 10 дней после проведенной коагуляции сетчатки | Да/Нет |
| 8. | Проведена оценка эффективности лечения и определение клинических исходов ретинопатии недоношенных через один месяц после коагуляции сетчатки | Да/Нет |
5. Пункт "3.5. Критерии качества при болезнях уха и сосцевидного отростка" дополнить подпунктами 3.5.2 - 3.5.6 следующего содержания:
3.5.2 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при хроническом синусите и полипозном риносинусите (коды по МКБ - 10: J32; J33)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена рентгенография придаточных пазух носа или компьютерная томография придаточных пазух носа в случае отсутствия проведения данных исследований на догоспитальном этапе | Да/Нет |
| 2. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства в случае хирургического вмешательства и отсутствии медицинских противопоказаний | Да/Нет |
| 3. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из придаточной пазухи носа с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам (при проведении инвазивной манипуляции и/или при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 5. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы системные глюкокортикостероиды в случае хирургического вмешательства при полипозном риносинусите и отсутствии медицинских противопоказаний | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие тромботических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.5.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при смещенной носовой перегородке (коды по МКБ - 10: J34.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена эндоскопия полости носа и/или рентгенография придаточных пазух носа и/или компьютерная томография придаточных пазух носа | Да/Нет |
| 2. | Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний) | Да/Нет |
| 3. | Отсутствие кровотечения в послеоперационном периоде | Да/Нет |
| 4. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.5.4 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при гипертрофии аденоидов, гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов, гипертрофии миндалин (коды по МКБ - 10: J35.1; J35.2; J35.3)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 5. | Выполнена рентгенологическое исследование носоглотки и/или эндоскопия носоглотки при гипертрофии аденоидов | Да/Нет |
| 6. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Отсутствие кровотечения в послеоперационном периоде | Да/Нет |
3.5.5 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при переломе костей носа (коды по МКБ - 10: S02.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом - оториноларингологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнена рентгенография костей носа не позднее 2 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнена репозиция костей носа | Да/Нет |
3.5.6 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при абсцессе, фурункуле и карбункуле носа (коды по МКБ - 10: J34.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом - оториноларингологом не позднее одного часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее трех часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнено вскрытие и дренирование гнойно-воспалительного очага не позднее трех часов от момента установления диагноза | Да/Нет |
| 4. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из гнойно-воспалительного очага с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 5. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами в послеоперационном периоде (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
6. Пункт "3.5 Критерии качества при болезнях уха и сосцевидного отростка" дополнить подпунктами 3.5.2 и 3.5.3 следующего содержания:
3.5.2 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при хроническом гнойном среднем отите (коды по МКБ - 10: H66.1; H66.2; H 66.3)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена отоскопия под увеличением | Да/Нет |
| 2. | Выполнена тональная аудиометрия и/или исследование органов слуха с помощью камертона | Да/Нет |
| 3. | Выполнено бактериологическое и микологическое исследование отделяемого из барабанной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам (при наличии отделяемого) | Да/Нет |
| 4. | Проведена терапия антибактериальными и/или противогрибковыми лекарственными препаратами (при наличии отделяемого из барабанной полости, при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена рентгенография височной кости и/или компьютерная томография височной кости | Да/Нет |
| 6. | Выполнено хирургическое вмешательство не позднее 24 часов от момента установления диагноза (при лабиринтите, мастоидите, тромбозе сигмовидного синуса, отогенном сепсисе) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 8. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 9. | Отсутствие тромботических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.5.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при внезапной и острой идиопатической потере слуха (коды по МКБ - 10: H91.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-оториноларингологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнена консультация врачом-неврологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнена консультация врачом-терапевтом или врачом-педиатром не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 4. | Выполнена тональная пороговая аудиометрия или тональная пороговая аудиометрия с исследованием порогов дискомфорта при односторонней потере слуха не позднее 18 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 5. | Выполнена тимпанометрия и акустическая рефлексометрия с регистрацией ипсилатерального и контралатерального рефлексов не позднее 18 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 6. | Выполнена магнитно-резонансная томография внутренних слуховых проходов и мостомозжечковых углов (при одностороннем снижении слуха) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено лечение глюкокортикостероидными препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена тональная аудиометрия или тональная пороговая аудиометрия с исследованием порогов дискомфорта при односторонней потере слуха перед выпиской из стационара | Да/Нет |
7. Пункт "3.6 Критерии качества при болезнях системы кровообращения" дополнить пунктами 3.6.5 - 3.6.15 следующего содержания:
3.6.5 Критерии оценки качества специализированной помощи взрослым при ишемической болезни сердца (коды по МКБ-10: I20.1; I20.8; I20.9; I25.0; I25.1; I25.2; I25.5; I25.6; I25.8; I25.9)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено электрокардиографическое исследование | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, глюкоза, креатинкиназа) | Да/Нет |
| 4. | Выполнен анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | Да/Нет |
| 5. | Выполнена эхокардиография | Да/Нет |
| 6. | Выполнено дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (при отсутствии проведения на догоспитальном этапе в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена коронарография (при неэффективности медикаментозной терапии) | Да/Нет |
| 8. | Проведена терапия ацетилсалициловой кислотой и гиполипидемическими средствами и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и/или антагонистами рецепторов ангиотензина II (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Проведена терапия бета-адреноблокаторами и/или блокаторами кальциевых каналов и/или нитратами и/или выполнено проведение эндоваскулярных методов лечения (при неэффективности медикаментозной терапии, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.6.6 Критерии оценки качества специализированной помощи взрослым при хронической сердечной недостаточности (коды по МКБ-10: I50.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено электрокардиографическое исследование | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (калий, натрий, креатинин, креатинкиназа, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза, гамма-глютамилтрансфераза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование функции нефронов по клиренсу креатинина | Да/Нет |
| 5. | Выполнен общий (клинический) анализ мочи | Да/Нет |
| 6. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки | Да/Нет |
| 7. | Выполнена эхокардиография | Да/Нет |
| 8. | Проведена терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и/или антагонистами рецепторов ангиотензина II и/или бета-адреноблокаторами и/или альдостерона антагонистами и/или "петлевыми" диуретиками (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.6.7 Критерии оценки качества специализированной помощи взрослым при острой сердечной недостаточности (коды по МКБ-10: I50.1)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-кардиологом не позднее 5 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнено электрокардиографическое исследование не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнено определение уровня тропонинов I, T в крови и/или определение уровня и активности креатинкиназы в крови | Да/Нет |
| 4. | Выполнена пульсоксиметрия не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 5. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (артериального давления, пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, диуреза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена эхокардиография не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 7. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки не позднее 30 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 8. | Проведена терапия опиоидами и/или нитратами и/или миолитиками и/или "петлевыми" диуретиками и/или адрено- и допаминомиметиками и/или кардиотониками внутривенно не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено ингаляторное введение кислорода (при сатурации менее 95%) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена неинвазивная искусственная вентиляции легких (при сатурации менее 90% на фоне ингаляторного введения кислорода и медикаментозной терапии) | Да/Нет |
| 11. | Выполнен общий (клинический) анализ крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 12. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (калий, натрий, глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 13. | Выполнено исследование функции нефронов по клиренсу креатинина не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 14. | Выполнен общий (клинический) анализ мочи не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
3.6.8 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при миокардите (коды по МКБ - 10: I40; I41; I51.4)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена электрокардиография | Да/Нет |
| 2. | Выполнено исследование уровня тропонинов I, T в крови | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка в крови | Да/Нет |
| 4. | Выполнено определение антител к антигенам миокарда в крови | Да/Нет |
| 5. | Выполнена эхокардиография | Да/Нет |
| 6. | Выполнена коронарография | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия бета-блокаторами и/или диуретиками и/или антагонистами рецепторов ангиотензина II и/или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (при сердечной недостаточности и наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Проведена временная электрокардиостимуляция (при брадикардии и/или блокаде, являющейся триггером желудочковой аритмии, в острую фазу миокардита или панкардита) | Да/Нет |
3.6.9 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при гипертрофической кардиомиопатии (коды по МКБ - 10: I42.1; I42.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена консультация врачом-кардиологом | Да/Нет |
| 2. | Выполнена электрокардиография не позднее 1часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнена эхокардиография | Да/Нет |
| 4. | Проведено холтеровское исследование | Да/Нет |
| 5. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, глюкоза, калий, натрий) | Да/Нет |
| 6. | Выполнен анализ крови биохимический с целью определения липидного обмена | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия бета-адреноблокаторами и/или блокаторами кальциевых каналов и/или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и/или антагонистами рецепторов ангиотензина II и/или диуретиками (в режиме монотерапии или в режиме комбинированной терапии пациентам, при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена консультация врачом сердечно - сосудистым хирургом | Да/Нет |
3.6.10 Критерии оценки качества специализированной помощи взрослым при эмболии и тромбозе артерий (код по МКБ-10: I74)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 10. | Выполнена цветовое дуплексное сканирование и/или ангиография пораженных сегментов артерий | Да/Нет |
| 11. | Выполнено измерение систолического артериального давления и расчет лодыжечно-плечевого индекса на обеих ногах (при тромбозах и эмболиях артерий нижних конечностей) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена консультация врачом-кардиологом | Да/Нет |
| 13. | Выполнена эхокардиография | Да/Нет |
| 14. | Выполнено хирургическое вмешательство не позднее 6 часов от момента эмболии (тромбоза) (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 15. | Проведена терапия ацетилсалициловой кислотой (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 16. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы гепарины (при хирургическом вмешательстве и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 17. | Выполнено определение активированного частичного тромбопластинового времени в крови (АЧТВ) не реже 1 раз в 24 часа (при применении препаратов группы гепарины) | Да/Нет |
| 18. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.6.11 Критерии оценки качества специализированной помощи взрослым при эмболии и тромбозе вен, флебите и тромбофлебите (коды по МКБ-10: I80; I82)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено цветовое дуплексное сканирование вен и/или флебография | Да/Нет |
| 2. | Проведена эластическая компрессия нижних конечностей | Да/Нет |
| 3. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы гепарины и/или непрямыми антикоагулянтами (антагонистами витамина K) и/или нестероидными противовоспалительными препаратами не позднее четырех часов от момента поступления в стационар (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено определение активированного частичного тромбопластинового времени в крови (АЧТВ) не реже 1 раза в 24 часа в случае применения препаратов группы гепарины | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение международного нормализованного отношения (МНО) не реже 1 раза в 72 часа в случае применения непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина K)) | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие развития легочной эмболии в период госпитализации | Да/Нет |
| 7. | Достигнуто целевое значение международного нормализованного отношения (МНО) (при применении непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина K)) | Да/Нет |
3.6.12 Критерии оценки качества специализированной помощи взрослым при варикозном расширении вен нижних конечностей (коды по МКБ-10: I83)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено цветовое дуплексное сканирование вен нижних конечностей | Да/Нет |
| 2. | Выполнено флебосклерозирующее вмешательство или хирургическое вмешательство и/или консервативное лечение (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 3. | Проведена эластическая компрессия нижних конечностей | Да/Нет |
| 4. | Отсутствие кровотечения из варикозных вен в период госпитализации | Да/Нет |
| 5. | Отсутствие трофических нарушений или регресс трофических нарушений на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 6. | Достигнута ликвидация патологических рефлюксов в период госпитализации (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
3.6.13 Критерии оценки качества специализированной помощи взрослым при закупорке и стенозе прецеребральных артерий, не приводящих к инфаркту мозга (коды по МКБ-10: I65)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий | Да/Нет |
| 2. | Выполнена эхокардиография | Да/Нет |
| 3. | Выполнена коронарография | Да/Нет |
| 4. | Выполнена консультация врачом-неврологом до хирургического вмешательства | Да/Нет |
| 5. | Проведена терапия ацетилсалициловой кислотой (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы гепарины (при хирургическом вмешательстве и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено определение активированного частичного тромбопластинового времени в крови (АЧТВ) не реже 1 раза в 24 часа (при применении препаратов группы гепарины) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий не позднее 72 часов от момента хирургического вмешательства и перед выпиской из стационара (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено исследование времени свертывания крови не позднее 24 часов и повторно не позднее 72 часов от момента хирургического вмешательства (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 11. | Достигнуто устранение стеноза после хирургического вмешательства по данным дуплексного сканирования в период госпитализации (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 12. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 13. | Отсутствие тромбоза зоны реконструкции в период госпитализации (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
3.6.14 Критерии оценки качества специализированной помощи взрослым при атеросклерозе (коды по МКБ-10: I70)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено электрокардиографическое исследование | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, мочевина, глюкоза, креатинкиназа) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | Да/Нет |
| 4. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 5. | Выполнена эхокардиография | Да/Нет |
| 6. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки | Да/Нет |
| 7. | Выполнена цветовое дуплексное сканирование и/или ангиография пораженных сегментов артерий | Да/Нет |
| 8. | Выполнено дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий в случае отсутствия проведения данного исследования в течении 12 месяцев | Да/Нет |
| 9. | Выполнено измерение систолического артериального давления и расчет лодыжечно-плечевого индекса на обеих ногах (при атеросклерозе артерий нижних конечностей) | Да/Нет |
| 10. | Проведена терапия ацетилсалициловой кислотой (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 11. | Проведена терапия гиполипидемическими средствами (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 12. | Проведена терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и/или антагонистами рецепторов ангиотензина II (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Выполнена консервативная терапия и/или хирургическое вмешательство (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 14. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы гепарины (при хирургическом вмешательстве и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 15. | Выполнено определение активированного частичного тромбопластинового времени в крови (АЧТВ) не реже 1 раз в 24 часа (при применении препаратов группы гепарины) | Да/Нет |
| 16. | Выполнено исследование функции нефронов по клиренсу креатинина после исследования с использованием контрастирующих веществ | Да/Нет |
| 17. | Достигнуто устранение стеноза после хирургического вмешательства по данным дуплексного сканирования в период госпитализации (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 18. | Отсутствие тромбоза зоны реконструкции в период госпитализации (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 19. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 20. | Отсутствие кровотечения в период госпитализации (при хирургическом вмешательстве и/или ангиографии) | Да/Нет |
| 21. | Отсутствие формирования пульсирующей гематомы в период госпитализации (при хирургическом вмешательстве и/или ангиографии) | Да/Нет |
3.6.15 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при варикозном расширении вен мошонки (коды по МКБ - 10: I86.1)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено ультразвуковое исследование органов мошонки | Да/Нет |
| 2. | Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 3. | Отсутствие повторных хирургических вмешательств в период госпитализации | Да/Нет |
| 4. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие рецидива заболевания в период госпитализации | Да/Нет |
8. Пункт "3.7. Критерии качества при болезнях органов дыхания" дополнить подпунктами 3.7.9 - 3.7.11 следующего содержания:
3.7.9. Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при внебольничной пневмонии (коды по МКБ - 10: J13; J14; J15; J16; J18; J85.1)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 3 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки не позднее 3 часов от момента поступления в стационар (при отсутствии проведения на догоспитальном этапе) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена пульсоксиметрия не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ингаляторное введение кислорода до достижения сатурации 92% и более (при сатурации менее 92%) | Да/Нет |
| 5. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами не позднее 3 часов от момента установки диагноза | Да/Нет |
| 6. | Выполнена повторная рентгенография органов грудной клетки (при отсутствии снижения температуры тела ниже 38,0єС через 72 часа от момента начала антибактериальной терапии и сохранении или нарастании дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 7. | Проведена инфузионная терапия в объеме, не превышающем 20-30 мл/кг/сут (при тяжелой пневмонии и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена плевральная пункция (при наличии выпотного плеврита и развитии дыхательной недостаточности и/или нарастании объема плеврального выпота) | Да/Нет |
| 9. | Выполнен повторный общий (клинический) анализ крови развернутый (при отсутствии снижения температуры тела ниже 38,0єС через 72 часа от момента начала антибактериальной терапии) | Да/Нет |
3.7.10 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при бронхиальной астме и астматическом статусе (коды по МКБ - 10: J45; J46)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| Выполнен осмотр врачом-педиатром и/или врачом-аллергологом-иммунологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при обострении астмы или астматическом статусе) | Да/Нет | |
| Выполнена пульсоксиметрия не позднее 10 минут от момента поступления в стационар (при обострении астмы или астматическом статусе) | Да/Нет | |
| Выполнена оценка степени дыхательной недостаточности (при обострении астмы или астматическом статусе) | Да/Нет | |
| Выполнено ингаляторное введение кислорода до достижения сатурации 92% и более (при сатурации менее 92%) (при обострении астмы или астматическом статусе) | Да/Нет | |
| Проведена терапия лекарственными препаратами группы короткодействующие селективные бета2-адреномиметики или комбинацией лекарственных препаратов группы селективные бета2-адреномиметики и группы холинолитики не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при обострении бронхиальной астмы, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет | |
| Проведена терапия лекарственными препаратами группы системные глюкокортикостероиды не позднее 1 часа от момента поступления в стационар) (при среднетяжелом или тяжелом обострении астмы или астматическом статусе и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет | |
| Выполнена искусственная вентиляция легких (при дыхательной недостаточности 3 или 4 степени) | Да/Нет | |
| Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (рН, рСO2, рO2, BE, SB, ВВ, HbO2) (при тяжелом обострении астмы или астматическом статусе) | Да/Нет | |
| Выполнено исследование показателей функции внешнего дыхания с тестом на обратимость бронхиальной обструкции (в зависимости от возраста пациента и при отсутствии астматического статуса) | Да/Нет | |
| Выполнено определение причинно-значимых аллергенов методом кожного тестирования при отсутствии обострения астмы или астматического статуса и/или определение специфических IgE в крови (при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет | |
| Выполнено назначение базисной терапии в соответствии с установленной степенью тяжести бронхиальной астмы после купирования дыхательной недостаточности | Да/Нет | |
| Достигнуто купирование дыхательной недостаточности (при обострении астмы или астматическом статусе) | Да/Нет |
3.7.10. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при пиотораксе (коды по МКБ - 10: J86)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-хирургом и/или врачом-торакальным хирургом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при острой дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при острой дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена обзорная рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при острой дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена диагностическая пункция плевральной полости не позднее 3 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 5. | Выполнено дренирование и санация полости эмпиемы | Да/Нет |
| 6. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из полости эмпиемы с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами | Да/Нет |
| 8. | Выполнена контрольная рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях | Да/Нет |
| 9. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 10. | Достигнуто расправление легкого на момент выписки из стационара | Да/Нет |
9. Пункт "3.8 Критерии качества при заболеваниях органов пищеварения, в том числе болезней полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования)" дополнить подпунктами 3.8.15 -3.8.24 следующего содержания:
3.8.15 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при плановом лечении неосложненных грыж передней брюшной стенки (коды по МКБ - 10: K40.2, К40.9, К41.2, К41.9, К42.9, К43.9, К45.8, К46.9)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата удаленного органа (ткани) | Да/Нет |
| 3. | Отсутствие повторных хирургических вмешательств в период госпитализации | Да/Нет |
| 4. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | |
| 5. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.8.16 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при перитоните (коды по МКБ - 10: K65, K67)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-хирургом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (билирубин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина, амилаза, глюкоза) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 5. | Выполнено хирургическое вмешательство не позднее 2 часов от момента установления диагноза (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено бактериологическое исследование экссудата из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами в послеоперационном периоде (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Начато проведение дезинтоксикационной терапии не позднее 2 часов от момента поступления в стационар (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.8.17 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром парапроктите (коды по МКБ - 10:K61)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено трансректальное пальцевое исследование | Да/Нет |
| 2. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам (при наличии отделяемого) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено хирургическое вмешательство не позднее 4 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 4. | Достигнута нормализация температуры тела на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 5. | Достигнута нормализация уровня лейкоцитов в крови на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.8.18 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при свище заднего прохода, прямокишечом свище, свище влагалищно-толстокишечном (коды по МКБ-10: K60.3; K60.4; N82.3)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена аноскопия и/или ректороманоскопия | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза | Да/Нет |
| 3. | Выполнена консультация врачом-акушером-гинекологом (при влагалищно-толстокишечном свище) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено хирургическое вмешательство или наложение дренирующей латексной лигатуры или формирование двуствольной колостомы (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.8.19. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при пилонидальной кисте (коды по МКБ-10: L05)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено трансректальное пальцевое исследование | Да/Нет |
| 2. | Выполнена ректороманоскопия | Да/Нет |
| 3. | Выполнено хирургическое вмешательство (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата иссеченной ткани (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 5. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.8.20 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при болезни Крона и язвенном колите (коды по МКБ - 10: K50; K51)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено трансректальное пальцевое исследование | Да/Нет |
| 2. | Выполнена колоноскопия с илеоскопией (при отсутствии проведения на догоспитальном этапе в течение 3 месяцев) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена эзофагогастродуоденоскопия (при болезни Крона и при отсутствии проведения на догоспитальном этапе в течение 3 месяцев) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена биопсия слизистой оболочки кишки в зоне поражения (при проведении эндоскопического исследования при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование кала на наличие токсина A и В клостридии диффициле (Clostridium difficile) (при постановке диагноза и при рефрактерном течении заболевания) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена консультация врачом-дерматовенерологом (при гангренозной пиодермии и/или узловатой эритеме) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена консультация врачом-офтальмологом (при увеите и/или иридокциклите) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена консультация врачом-ревматологом (при наличии суставного синдрома) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена консультация врачом-колопроктологом (при наличии свищей и/или перианальных проявлениях болезни Крона и/или при гормонзависимом или гормонрезистентном течении язвенного колита) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена компьютерная томография или магнитно-резонансная томография тонкой кишки (при болезни Крона и невозможности проведения илеоскопии) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена очаговая проба с туберкулином и/или аллергеном туберкулезным рекомбинантным (при терапии препаратами группы иммунодепрессанты перед назначением препарата) | Да/Нет |
| 13. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки (при терапии препаратами группы иммунодепрессанты перед назначением препарата) | Да/Нет |
| 14. | Проведена терапия препаратами группы производных 5-аминосалициловой кислоты и/или системными глюкокортикостероидами и/или иммунодепресантами и/или хирургическое вмешательство (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 15. | Достигнуто уменьшение частоты дефекаций, исчезновение примеси крови в кале | Да/Нет |
3.8.21 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при анальном полипе (коды по МКБ - 10: К62.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена ректороманоскопия и/или аноскопия | Да/Нет |
| 2. | Выполнена биопсия полипа (при размере полипа более 3 см) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена колоноскопия | Да/Нет |
| 4. | Выполнено хирургическое вмешательство (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено гистологическое исследование удаленного полипа (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 6. | Достигнута самостоятельная дефекация на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 7. | Достигнуто отсутствие выделения слизи и крови из прямой кишки на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.8.22 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при выпадении прямой кишки (коды по МКБ - 10: К62.2; К62.3)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено трансректальное пальцевое исследование | Да/Нет |
| 2. | Выполнена ректороманоскопия | Да/Нет |
| 3. | Выполнено рентгенография прямой кишки с контрастированием (дефекография) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена профилометрия | Да/Нет |
| 5. | Выполнен рентгеноконтроль прохождения контраста по толстой кишке | Да/Нет |
| 6. | Выполнено хирургическое вмешательство (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами в послеоперационном периоде (при хирургическом вмешательстве и при наличии признаков местной воспалительной реакции) | Да/Нет |
| 8. | Отсутствие выпадения прямой кишки из анального отверстия при натуживании на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.8.23 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при желчекаменной болезне [холелитиазе], холецистите (коды по МКБ - 10: К80.1; K80.2; К80.8; К81.1; K81.8; К81.9)
3.8.24
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (билирубин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, амилаза, глюкоза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено лечение лекарственным препаратом урсодезоксихолевой кислоты или хирургическое вмешательство (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена интраоперационная холангиография во время хирургического вмешательства (при диаметре общего желчного протока свыше 10 мм) (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата желчного пузыря (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие повторных хирургических вмешательств в период госпитализации (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 8. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.8.24 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при камнях желчного протока (коды по МКБ - 10: K80.3; К80.4; K80.5)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (билирубин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, амилаза, глюкоза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена магнитно-резонансная холангиопанкреатография | Да/Нет |
| 4. | Выполнена хирургическое вмешательство (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
10. Пункт "3.9 Критерии качества при болезнях кожи и подкожной клетчатки" дополнить подпунктами 3.9.2 3.9.16 следующего содержания:
3.9.2 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при острых гнойно-воспалительных заболеваниях мягких тканей абсцесс кожи, фурункул, карбункул, флегмона (коды по МКБ - 10: L02.1; L02.2; L02.3; L02.4; L02.8; L02.9; L03.0; L03.1; L03.8; L03.9)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (билирубин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина, амилаза, глюкоза) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнено вскрытие и дренирование гнойно-воспалительного очага не позднее 3 часов от момента установления диагноза | Да/Нет |
| 4. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из гнойно-воспалительного очага с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 5. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами в послеоперационном периоде (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений | Да/Нет |
3.9.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при локализованной склеродермии [morphea] (коды по МКБ - 10: L94.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, креатинин, билирубин общий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 4. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы топические и/или системные глюкокортикостероиды и/или лекарственными препаратами группы топические ингибиторы кальциневрина*(1) и/или метотрексатом1 и/или фототерапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.9.4 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при дерматите, вызванном веществами, принятыми внутрь (коды по МКБ - 10: L27)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, креатинин, билирубин общий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) | Да/Нет |
| 3. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы антигистаминные препараты и/или лекарственными препаратами группы топические и/или системные глюкокортикостероиды (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Достигнут частичный или полный регресс высыпаний на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.9.5 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при дерматофитии (коды по МКБ - 10: В35)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый (при назначении системных противогрибковых средств) | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, креатинин, мочевая кислота, билирубин общий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) (при назначении системных противогрибковых средств) | Да/Нет |
| 3. | Выполнены микробиологическое (культуральное) и микроскопическое исследование биологического материала из очагов поражения на патогенные грибы | Да/Нет |
| 4. | Выполнена люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда) | Да/Нет |
| 5. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы противогрибковые средства (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено повторное микроскопическое исследование биологического материала из очагов поражения на патогенные грибы | Да/Нет |
| 7. | Отрицательный результат микроскопического исследования на патогенные грибы в образце биологического материала на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.9.6 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при эритеме многоформной (коды по МКБ - 10: L51)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, креатинин, билирубин общий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) | Да/Нет |
| 3. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы топические и/или системные глюкокортикостероиды (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Проведена терапия лекарственным препаратом ацикловир или лекарственным препаратом валацикловир или лекарственным препаратом фамцикловир (при ассоциации с вирусом простого герпеса, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.9.7 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при экземе (коды по МКБ - 10: L30)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, билирубин общий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) | Да/Нет |
| 2. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы антигистаминные препараты и/или группы топические и/или системные глюкокортикостероиды (в зависимости от медицинских противопоказаний, при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 3. | Достигнут частичный или полный регресс высыпаний на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.9.8 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при атопическом дерматите (коды по МКБ - 10: L20)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, креатинин, мочевая кислота, билирубин общий, холестерин общий, триглицериды, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 4. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы антигистаминные препараты и/или топические глюкокортикостероиды и/или группы топические ингибиторы кальциневрина и/или фототерапия и/или циклоспорин (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Достигнут частичный регресс высыпаний на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.9.9 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при простом хроническом лишае и почесухе (коды по МКБ - 10: L28)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый (при фототерапии) | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, билирубин общий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) (при фототерапии) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ мочи общий (при фототерапии) | Да/Нет |
| 4. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы антигистаминные препараты и/или топические и/или системные глюкокортикостероиды и/или фототерапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.9.10 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при пиодермии (коды по МКБ - 10: L00; L01; L08.0; L73.8; L74.8; L98.4; P39.4)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, глюкоза, креатинин, билирубин общий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 4. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого высыпных элементов кожи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 5. | Проведена терапия топическими и/или системными антибактериальным препаратами и/или антисептическими препаратами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Достигнут частичный или полный регресс высыпаний на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.9.11 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при парапсориазе (коды по МКБ - 10: L41)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый (при фототерапии) | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, билирубин общий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) (при фототерапии) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ мочи (при фототерапии) | Да/Нет |
| 4. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы топические глюкокортикостероиды и/или фототерапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.9.12 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при лишае красном плоском (коды по МКБ - 10: L43)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый (при фототерапии) | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, билирубин общий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) (при фототерапии) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ мочи общий (при фототерапии) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена терапия лекарственными препаратами группы топические и/или системные глюкокортикостероиды и/или фототерапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Достигнут частичный регресс высыпаний на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.9.13 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при псориазе (коды по МКБ - 10: L40)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, креатинин, мочевая кислота, билирубин общий, холестерин общий, триглицериды, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 4. | Выполнена терапия лекарственными препаратами группы топические глюкокортикостероиды и/или метотрексат и/или препаратами группы ретиноиды и/или препаратами группы иммунодепресанты и/или фототерапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Достигнут частичный или полный регресс высыпаний на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.9.14 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при псориазе (коды по МКБ - 10: L40)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| Выполнена консультация врачом-дерматовенерологом | Да/Нет | |
| Проведена терапия лекарственными препаратами группы топические глюкокортикостероиды и/или кератолитическими препаратами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет | |
| Достигнуто уменьшение распространенности и/или выраженности процесса | Да/Нет |
3.9.15 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при атопическом дерматите (коды по МКБ - 10: L20.8; L20.9)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-аллергологом-иммунологом и/или врачом-дерматовенерологом | Да/Нет |
| 2. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы топические глюкокортикостероиды и/или препаратами группы топические глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами и/или топическими группы топические ингибиторы кальциневрина (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 3. | Достигнуто уменьшение площади и выраженности высыпаний | Да/Нет |
3.9.16 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при крапивнице, ангионевротическом отеке (коды по МКБ - 10: L50; T78.3)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы антигистаминные препараты и/или препаратами группы системные глюкокортикостероиды и/или препаратами группы иммунодепрессанты (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 2. | Выполнен осмотр врачом терапевтом (педиатром) и/или аллергологом-иммунологом и/или врачом -дерматовенерологом (при повторных эпизодах крапивницы и/или ангионевротического отека) | Да/Нет |
| 3. | Достигнуто исчезновение или уменьшение площади и выраженности высыпаний | Да/Нет |
11. Пункт "3.10 Критерии качества при болезнях мочеполовой системы" дополнить подпунктами пунктами 3.10.6 - 3.10.21 следующего содержания:
3.10.6 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при туболоинтерстициальном нефрите (коды по МКБ - 10: N10; N11)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 3 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ мочи общий не позднее 3 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнено бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей не позднее 24 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 5. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, глюкоза) | Да/Нет |
| 6. | Начата терапия антибактериальными лекарственными препаратами не позднее 3 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 7. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый повторно не позднее 120 часов от момента начала терапии антибактериальными лекарственными препаратами | Да/Нет |
| 8. | Выполнен анализ мочи общий повторно не позднее 120 часов от момента начала терапии антибактериальными лекарственными препаратами | Да/Нет |
| 9. | Достигнута нормализация уровня лейкоцитов в моче на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 10. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.10.7 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при мочекаменной болезни (коды по МКБ - 10: N20-N22)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ мочи | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевая кислота, креатинин, мочевина) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам (при лейкоцитурии) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) и/или внутривенная урография и/или компьютерная томография почек и мочевыводящих путей с контрастированием | Да/Нет |
| 6. | Выполнено хирургическое вмешательство направленное на восстановление пассажа мочи и/или удаление камня (при наличии показаний) | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при наличии показаний и отсутствии противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 9. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 10. | Отсутствие повторных вмешательств за время госпитализации | Да/Нет |
3.10.8 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при гематурии (коды по МКБ - 10: R31)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей и/или компьютерная томография почек и мочевыводящих путей с контрастированием не позднее 2 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ мочи общий с определением гемоглобина не позднее 2 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 4. | Отсутствие тампонады мочевого пузыря в период госпитализации | Да/Нет |
3.10.9 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при гидронефрозе (коды по МКБ - 10: N13.0; N13.1)
| N п/п | Критерия качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата удаленных тканей | Да/Нет |
| 3. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 4. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.10.10 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при недержании мочи у женщин (коды по МКБ - 10: N39.4)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено ультразвуковое исследование мочевыводящих путей с измерением остаточного объема мочи | Да/Нет |
| 2. | Выполнены урофлоуметрия и/или цистометрия наполнения и опорожнения и/или цистоскопия | Да/Нет |
| 3. | Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 5. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.10.11 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (коды по МКБ - 10: N40)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено ультразвуковое исследование мочевыводящих путей и ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | Да/Нет |
| 2. | Выполнено исследование уровня общего простатоспецифического антигена в крови | Да/Нет |
| 3. | Выполнена урофлоуметрия | Да/Нет |
| 4. | Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата удаленных тканей | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие острой задержки мочи | Да/Нет |
| 8. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.10.12 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при гидроцеле (коды по МКБ - 10: N43)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено ультразвуковое исследование органов мошонки | Да/Нет |
| 2. | Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата удаленного органа (ткани) | Да/Нет |
| 4. | Отсутствие повторных хирургических вмешательств в период госпитализации | Да/Нет |
| 5. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.10.13 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при неопущении яичка (коды по МКБ - 10: Q53)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и ультразвуковое исследование органов малого таза и ультразвуковое исследование органов мошонки и/или лапароскопия | Да/Нет |
| 2. | Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 3. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.10.14 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при перекручивании яичка (коды по МКБ - 10: N44)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-детским-хирургом и/или врачом-детским урологом-андрологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено хирургическое вмешательство не позднее 2 часов от момента установления диагноза | Да/Нет |
| 5. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата удаленного органа (ткани) | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие повторных хирургических вмешательств в период госпитализации | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.10.15 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при фимозе, парафимозе и баланопостите (коды по МКБ - 10: N47; N48.1)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-хирургом (врачом-детским хирургом) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнено консервативное лечение или хирургическое вмешательство (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено устранение ущемления головки полового члена не позднее 1 часа от момента установления диагноза (при парафимозе) | Да/Нет |
| 4. | Отсутствие повторных хирургических вмешательств в период госпитализации | Да/Нет |
| 5. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.10.16 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при орхите и эпидидимите (коды по МКБ - 10: N45)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-хирургом (врачом-детским хирургом) и/или врачом-урологом-андрологом (врачом-детским урологом-андрологом) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами и/или хирургическое вмешательство (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата удаленного органа (ткани) | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие повторных хирургических вмешательств в период госпитализации | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.10.17 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при болезнях почечного трансплантата (коды по МКБ - 10: Z94.0; T86.1; N16.5)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 9. | Выполнена консультация врачом-нефрологом | |
| 10. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | |
| 11. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 12. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин, холестерин, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, триглицериды, калий, натрий) | Да/Нет |
| 13. | Выполнено определение белка в суточной моче | Да/Нет |
| 14. | Выполнено определение концентрации иммунодепрессантов в крови | Да/Нет |
| 15. | Выполнен расчет скорости клубочковой фильтрации | Да/Нет |
| 16. | Выполнено ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей | Да/Нет |
| 17. | Выполнено дуплексное сканирование артерий почек | Да/Нет |
| 18. | Выполнена биопсия трансплантанта почки (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 19. | Выполнена микроскопия препарата тканей трансплантата почки и/или иммуноморфологическое исследование тканей трансплантата почки и/или цитологическое исследование препарата тканей трансплантата почки и/или гистологическое исследование препарата тканей трансплантата почки и/или гистохимическое исследование препарата тканей трансплантата почки (при биопсии почки) | Да/Нет |
| 20. | Проведена терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и/или антагонистами рецепторов ангиотензина II и/или препаратами группы системные глюкокортикостероиды и/или иммунодепрессантами (при отторжении трансплантата почки, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 21. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при пиелонефрите трансплантата почки и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.10.18 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при нефротическом и нефритическом синдромах (коды по МКБ - 10: N00; N01; N03; N04; N05)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена консультация врачом-нефрологом | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 4. | Выполнено определение водного баланса | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение белка в суточной моче | Да/Нет |
| 6. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин, холестерин, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, триглицериды, калий, натрий) | Да/Нет |
| 7. | Выполнен расчет скорости клубочковой фильтрации | Да/Нет |
| 8. | Выполнена биопсия почки (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена микроскопия препарата тканей почки и/или иммуноморфологическое исследование тканей почки и/или цитологическое исследование препарата тканей почки и/или гистологическое исследование препарата тканей почки и/или гистохимическое исследование препарата тканей почки (при биопсии почки) | Да/Нет |
| 10. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы системные глюкокортикостероиды и/или иммунодепресантами и/или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и/или алкилирующими препаратами и/или антагонистами рецепторов ангиотензина II и/или ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.10.19 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при хронической болезни почек (коды по МКБ - 10: N18)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена консультация врачом-нефрологом (при стадии 3, 4, 5) | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ мочи общий (при отсутствии анурии) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 4. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин, глюкоза, холестерин, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, триглицериды, калий, натрий) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение белка в суточной моче | Да/Нет |
| 6. | Выполнен расчет скорости клубочковой фильтрации | Да/Нет |
| 7. | Выполнено ультразвуковое исследование почек | Да/Нет |
| 8. | Выполнена эхокардиография (при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена электрокардиография (при стадии 3, 4, 5) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено исследование уровня паратиреоидного гормона в крови (при стадии 4, 5) (при отсутствии проведения в последние 3 месяца) | Да/Нет |
| 11. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (ферритин, насыщение трансферрина железом, щелочная фосфатаза, кальция, фосфора, бикарбонат) (при стадии 3, 4, 5) | Да/Нет |
| 12. | Выполнено исследование уровня 25-OH витамина D в крови (при стадии 3, 4, 5 и при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 13. | Выполнена рентгенография брюшного отдела аорты (при стадии 3, 4, 5 и при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 14. | Проведена терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и/или антагонистами рецепторов ангиотензина II и/или блокаторами кальциевых каналов и/или бета-адреноблокаторами и/или диуретиками (при повышенном артериальном давлении, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 15. | Проведена терапия препаратами железа и/или эпоэтином бета (при анемии, при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 16. | Проведена терапия минерально-костных нарушений лекарственными средствами лечения гиперфосфатемии и/или препаратами кальция и/или антипаратиреоидными гормонами и/или препаратами группы витамина D и его аналогов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 17. | Проведена терапия ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (при гиперхолестеринемии в случае отсутствия медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 18. | Выполнена терапия методами диализа (при наличии медицинских показаний) | Да/Нет |
3.10.20. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при эндометриозе (коды по МКБ - 10: N80)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| Выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | Да/Нет | |
| Выполнена гистероскопия (при аденомиозе) | Да/Нет | |
| Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата иссеченной ткани (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет | |
| Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет | |
| Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.10.21 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при доброкачественном новообразовании яичника, невоспалительных болезнях яичника, маточной трубы и широкой связки матки (коды по МКБ - 10: D27; N83.0; N83.1; N83.2; N83.4; N83.5; N83.6; N83.7; N83.8; N83.9)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 8. | Выполнен осмотр врачом акушером-гинекологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при симптомах острого живота) | Да/ Нет |
| 9. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 2 часов от момента поступления в стационар (при симптомах острого живота) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при симптомах острого живота) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при симптомах острого живота) | Да/Нет |
| 12. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Проведена консервативная терапия и/или хирургическое вмешательство (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 14. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата иссеченной ткани (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 15. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 16. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
12. Пункт "3.11 Критерии качества при беременности, родах и послеродовом периоде" дополнить подпунктами 3.11.3 - 3.11.16 следующего содержания:
3.11.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи беременным с сахарным диабетом (коды по МКБ - 10: O24.0; O24.1; O24.3; O24.4; O24.9)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено измерение гликемии не реже 4 раз в 24 часа ежедневно | Да/Нет |
| 2. | Выполнено исследование уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (белок, общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды, билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина, креатинин, калий, натрий) | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 5. | Выполнен общий анализ мочи | Да/Нет |
| 6. | Выполнено исследование на микроальбуминурию (при сроке беременности до 22 недель) | Да/Нет |
| 7. | Выполнен расчет скорости клубочковой фильтрации | Да/Нет |
| 8. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное определение гемостаза) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено ультразвуковое исследование плода (при сроке беременности 22 недели и более) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена консультация врача-офтальмолога | Да/Нет |
| 12. | Выполнен расчет индивидуального целевого уровня гликированного гемоглобина и целевые значения гликемии натощак и через 1 час после еды и на ночь | Да/Нет |
| 13. | Выполнена отмена гипогликемических препаратов, кроме инсулина (в случае приема пациентом) | Да/Нет |
| 14. | Выполнена терапия препаратами группы инсулина и их аналогов и/или диетотерапия (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 15. | Достигнуты индивидуальные целевые значения гликемии натощак и через 1 час после еды и на ночь | Да/Нет |
3.11.4 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при ложных схватках (коды по МКБ - 10: O47)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом акушер - гинекологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование плода | Да/Нет |
| 3. | Выполнена кардиотокография плода | Да/Нет |
3.11.5 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при эктопической беременности (коды по МКБ - 10: O00)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 15 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови | Да/Нет |
| 4. | Выполнено определение основных групп крови (A, B, 0) и определение резус-принадлежности | Да/Нет |
| 5. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (при нарушенной беременности) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) резу-отрицательным родильницам не позднее 72 часов от момента хирургического вмешательства или появления кровяных выделений (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата иссеченной ткани (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 8. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.11.6 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при пузырном заносе и других аномальных продуктах зачатия (коды по МКБ - 10: О01; О02)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное и трансабдоминальное | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий(клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение основных групп крови (A, B, 0) и определение резус-принадлежности | Да/Нет |
| 6. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено хирургическое вмешательство (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата иссеченной ткани (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки (при пузырном заносе) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) резу-отрицательным родильницам не позднее 72 часов от момента хирургического вмешательства или появления кровяных выделений (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено повторное ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное и трансабдоминальное | Да/Нет |
| 12. | Выполнено повторное исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови | Да/Нет |
| 13. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 14. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.11.7 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при самопроизвольном выкидыше (коды по МКБ - 10: O20; O03.3; O03.4; O03.8; O03.9; O05.3; O05.4; O05.8; O05.9; O06.3; O06.4; O06.8; O06.9)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 15 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное (при удовлетворительном состоянии) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий(клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение основных групп крови (A, B, 0) и определение резус-принадлежности | Да/Нет |
| 6. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата иссеченной ткани (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) резу-отрицательным родильницам не позднее 48 часов от момента хирургического вмешательства или появления кровяных выделений (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено повторное ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | Да/Нет |
| 9. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 10. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.11.8 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при аборте (самопроизвольном, артифициальный, иной), внематочной, молярной беременности, осложнившиеся длительным и чрезмерным кровотечением (коды по МКБ - 10: O03.1; O03.6; O04.1; O04.6; O05.1; O05.6; O06.1; O06.6; O07.1; O07.6; O08.1)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом и/или врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар или установки диагноза | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение основных групп крови (A, B, 0) и определение резус-принадлежности | Да/Нет |
| 6. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) и/или тромбоэластограмма | Да/Нет |
| 7. | Выполнено ингаляционное введение кислорода не позднее 10 минут от момента установки диагноза (при сатурации менее 92%) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено введение внутривенного катетера не позднее 10 минут от момента установки диагноза | Да/Нет |
| 9. | Выполнено введение препаратов группы окситоцин и его аналогов и/или утеротонизирующих препаратов непозднее 10 минут от момента установки диагноза (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 10. | Проведена инфузионно-трансфузионная терапия (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена коррекция нарушений в системе гемостаза (при наличии нарушений в системе гемостаза) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена катетеризация мочевого пузыря не позднее 30 минут от момента установки диагноза | Да/Нет |
| 13. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (артериального давления, пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, диуреза) не позднее 10 мин от момента установки диагноза | Да/Нет |
| 14. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства (при хирургическом вмешательстве и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 15. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата иссеченной ткани (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 16. | Выполнено введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) резу-отрицательным родильницам не позднее 48 часов от момента хирургического вмешательства или появления кровяных выделений (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 17. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 18. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.11.9 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при инфекции половых путей и тазовых органов, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью (коды по МКБ - 10: O03.0; O03.5; O04.0; O04.5; O05.0; O05.5; O06.0; O06.5; O07.0; O07.5; O08.0)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 30 мин от момента поступления в стационар или установки диагноза | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка в крови | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови | Да/Нет |
| 6. | Выполнено определение основных групп крови (A, B, 0) и определение резус-принадлежности | Да/Нет |
| 7. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 9. | Выполнена санация гнойного очага | Да/Нет |
| 10. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено повторное исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови | Да/Нет |
| 12. | Выполнено введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) резу-отрицательным родильницам не позднее 48 часов от момента хирургического вмешательства или появления кровяных выделений (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 14. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.11.10 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при предлежании плаценты, преждевременной отслойке плаценты, дородовом кровотечении (коды по МКБ - 10: O44.1; O45; O46)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом и/или врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнено введение внутривенного катетера не позднее 10 минут от момента установки диагноза | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ингаляционное введение кислорода (при сатурации менее 92%) | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий(клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение основных групп крови (A, B, 0) и определение резус-принадлежности | Да/Нет |
| 6. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) и/или тромбоэластограмма | Да/Нет |
| 7. | Выполнена кардиотокография плода не позднее 30 минут от момента поступления (при удовлетворительном состоянии) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (артериального давления, пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, диуреза) | Да/Нет |
| 9. | Проведена инфузионно-трансфузионная терапия (при кровопотере более 500 мл и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена коррекция нарушений в системе гемостаза (при наличии нарушений в системе гемостаза) | Да/Нет |
| 11. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 12. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.11.11 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при родах одноплодных, самопроизвольном родоразрешении (включено: случаи с минимальной помощью или без нее, с проведением эпизиотомии или без нее) (коды по МКБ - 10: O80; O70; O71.3; O71.4)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена установка внутривенного катетера роженице | Да/Нет |
| 2. | Выполнена аускультация плода с помощью стетоскопа и/или кардиотокография плода | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование плода не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии медицинских показаний) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ведение партограммы | Да/Нет |
| 5. | Выполнено введение препаратов группы окситоцин и его аналогов роженице не позднее 1 минуты от момента рождения плода (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено пережатие пуповины новорожденного не ранее 60 секунд минуты и не позднее 3 минут от момента рождения | Да/Нет |
| 7. | Выполнено выделение последа не позднее 30 минут от момента рождения плода | Да/Нет |
| 8. | Выполнено исследование плаценты послеродовое | Да/Нет |
| 9. | Выполнено введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) резу-отрицательным родильницам не позднее 72 часов от момента родоразрешения (при рождении резус-положительного ребенка и при отсутствии резус-антител в крови и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено ушивание разрывов мягких тканей родовых путей и/или шейки матки (при наличии разрывов мягких тканей родовых путей и/или шейки матки и/или при разрезе промежности (эпизиотомии) не позднее 60 минут от момента родоразрешения | Да/Нет |
| 11. | Выполнена оценка состояния новорожденного (спонтанное дыхание, сердечные сокращения, цвет кожных покровов) в конце первой минуты от момента рождения | Да/Нет |
3.11.12 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при оперативном родоразрешении путем кесарева сечения (коды по МКБ - 10: O82; O84.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена аускультация плода с помощью стетоскопа и/или кардиотокография плода (не позднее 30 минут до хирургического вмешательства) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена установка внутривенного катетера роженице | Да/Нет |
| 3. | Выполнена постановка мочевого катетера роженице | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый роженице | Да/Нет |
| 5. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) и/или тромбоэластограмма (при плановом хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено определение основных групп крови (A, B, 0) и определение резус-принадлежности роженице | Да/Нет |
| 7. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до оперативного родоразрешения (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Проведена инфузионно-трансфузионная терапия (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено пережатие пуповины новорожденного не ранее 30 секунд и не позднее 1 минуты от момента рождения | Да/Нет |
| 10. | Выполнено введение препаратов группы окситоцин и его аналогов роженице внутривенно медленно не позднее 1 минуты от момента извлечения плода (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена оценка состояния новорожденного (спонтанное дыхание, сердечные сокращения, цвет кожных покровов) в конце первой минуты от момента рождения | Да/Нет |
| 12. | Выполнено исследование плаценты послеродовое | Да/Нет |
| 13. | Выполнено введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) резу-отрицательным родильницам не позднее 72 часов от момента родоразрешения (при рождении резус-положительного ребенка и при отсутствии резус-антител в крови и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 14. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый родильницы не позднее 72 часов от момента оперативного родоразрешения | Да/Нет |
| 15. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам (при субфебрильной температуре тела в течение 72 часов от момента оперативного родоразрешения) | Да/Нет |
| 16. | Отсутствие температуры тела выше 37,2° С на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 17. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 18. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.11.13 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при угрожающих преждевременных родах, преждевременных родах, преждевременном разрыве плодных оболочек (коды МКБ-10: O42; O60)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование плода не позднее 60 минут от момента поступления в стационар (при удовлетворительном состоянии) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена кардиотокография плода не позднее 60 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка в крови (при дородовом излитии околоплодных вод) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам (при дородовом излитии околоплодных вод) | Да/Нет |
| 7. | Выполнен токолиз (при раскрытии маточного зева менее 3 см в срок гестации менее 34 недель (угрожающие преждевременные роды) или при раскрытии маточного зева менее 3 см в срок гестации 34-37 недель в случае транспортировки в стационар 3 уровня и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Проведена антенатальная терапия системными глюкокортикостероидами (при сроке гестации менее 37 недель и раскрытие маточного зева менее 3 см, при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 10. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.11.14 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при отеках, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде, преэклампсии, эклампсии. (коды МКБ-10: O10; O11; O12; O13; O14; O15; O16)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом и/или врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 20 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Проведена терапия антигипертензивными лекарственными препаратами не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при тяжелой преэклампсии и эклампсии и при артериальном давлении более 140/90 мм.рт.ст. и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено введение Магния сульфата внутривенно медленно не позднее 30 минут от момента поступления (при тяжелой преэклампсии и эклампсии и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование плода не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при удовлетворительном состоянии) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена кардиотокография плода не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при сроке беременности более 32 недель (при удовлетворительном состоянии) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена оценка степени нарушения сознания по шкале Глазко не позднее 30 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 7. | Выполнена искусственная вентиляция легких (при оценке по шкале Глазго ниже 8 баллов и/или серии судорожных приступов) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (артериальное давление, пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, диуреза) (при тяжелой преэклампсии и эклампсии) | Да/Нет |
| 9. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 10. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 11. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, общего билирубина, свободного и связанного билирубина, аспартат-трансаминаза, аланин-трансаминаза, креатинин, мочевая кислота, лактатдегидрогеназа, натрий, калий) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) и/или тромбоэластограмма | Да/Нет |
| 13. | Выполнено определение белка в суточной моче | Да/Нет |
| 14. | Проведена антигипертензивная терапия антиадренергическими препаратами центрального действия и/или селективным блокатором кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды и/или бета-адреноблокаторами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 15. | Проведена антенатальная терапия системными глюкокортикостероидами (при сроке гестации менее 34 недель и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 16. | Выполнено родоразрешение при нарастании тяжести преэклампсиии | Да/Нет |
| 17. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 18. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.11.15 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при послеродовом сепсисе (коды по МКБ - 10: O85)
| N п/п | Критерия качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин, калий, натрий) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка и/или прокальцитонина в крови | Да/Нет |
| 5. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 6. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из полости матки с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 7. | Выполнено бактериологическое исследование крови на стерильность с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 8. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (рН, РаСO2, РаO2, BE, SB, ВВ, SO2, HbO) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное и/или магнитно-резонансная томография брюшной полости и органов малого таза | Да/Нет |
| 10. | Выполнено электрокардиографическое исследование | Да/Нет |
| 11. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (артериального давления, пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, диуреза) | Да/Нет |
| 12. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Проведена инфузионная терапия (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.11.16 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при послеродовом эндометрите (коды по МКБ - 10: O86.8)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, мочевина, креатинин, калий, натрий, кальций) не менее 2 раз за период госпитализации | Да/Нет |
| 3. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка и/или прокальцитонина в крови | Да/Нет |
| 5. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 6. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное и/или магнитно-резонансная томография брюшной полости и органов малого таза | Да/Нет |
| 7. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из полости матки с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 8. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Проведена инфузионная терапия (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
13. Пункт "3.13 Критерии качества при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин" дополнить подпунктами 3.13.7 - 3.13.22 следующего содержания:
3.13.7 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при открытой травме глаза и глазницы (коды по МКБ - 10: S05.2; S05.3; S05.4; S05.5; S05.6; S05.7; S05.8)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена визометрия с определением коррекции остроты зрения | Да/Нет |
| 2. | Выполнена биомикроскопия глаза | Да/Нет |
| 3. | Выполнен флюоресцентный тест Зайделя | Да/Нет |
| 4. | Выполнена рентгенография глазницы | Да/Нет |
| 5. | Выполнена хирургическая обработка раны или инфицированной ткани не позднее 2 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 6. | Проведена антибактериальная терапия и/или терапия лекарственными препаратами группы нестероидные противовоспалительные препараты и/или терапия лекарственными препаратами группы глюкокортикостероиды и/или терапия лекарственными препаратами группы кератопротекторы (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Достигнута герметизация раны на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 8. | Достигнуто восстановление передней камеры на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 9. | Достигнута нормализация внутриглазного давления на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.13.8 Вывихи, разрывы, растяжения и повреждения капсульно - связочного аппарата и мышц конечностей (коды по МКБ - 10: S43; S46; S53; S56; S63; S66; S73; S76; S83; S86; S96)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-травматологом-ортопедом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнена рентгенография не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнено обезболивание не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография и/или ультразвуковое исследование (в зависимости от медицинских показаний) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено устранение вывиха и/или стабилизация и/или иммобилизация и/или хирургическое вмешательство (при наличии от медицинских показаний) | Да/Нет |
| 6. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами в случае хирургического вмешательства (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 8. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.13.9. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при переломе нижней челюсти, переломе скуловой кости и верхней челюсти (коды по МКБ - 10: S02.4; S02.6)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-челюстно-лицевым хирургам и/или врачом-стоматологом (врачом-стоматологом детским) и/или врачом-травматологом-ортопедом не позднее 2 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнена рентгенография костей лицевого скелета не позднее 3 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнена стабильная фиксация костных отломков | Да/Нет |
| 4. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
| 5. | Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.13.10 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при отравлениях противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами и отравлениях психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках (коды по МКБ - 10: Т42; Т43)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-токсикологом и/или врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнено определение наличия и уровня лекарственных средств и/или психоактивных веществ и/или их метаболитов в моче не позднее 2 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование уровня глюкозы в крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (рН, РаСO2, РаO2, BE, SB, ВВ, SO2, HbO) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар и повторно не позднее 24 часов от момента предыдущего исследования (при отравлении тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено оценка гематокрита (при отравлении тяжелой степени тяжести не менее 2 раз) | Да/Нет |
| 6. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый (при отравлении тяжелой степени тяжести не менее 2 раз) | Да/Нет |
| 7. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, фракции билирубина, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, креатинфосфокиназа, общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, амилаза, уровень общего кальция, калия, натрия) (при отравлении тяжелой степени тяжести не менее 2 раз) | Да/Нет |
| 8. | Выполнен анализ мочи общий (при отравлении тяжелой степени тяжести не менее 2 раз) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена рентгенография черепа не позднее 2 часов от момента поступления в стационар (при нарушении сознания) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено рентгенография органов грудной клетки не позднее 2 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 11. | Выполнена электрокардиография не позднее 2-х часов от момента поступления в стационар (при отравлении трициклическими антидепрессантами и/или амфетаминами не менее 2 раз или мониторирование) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена консультация врачом-психиатром (при отравлении амфетаминами, противопаркинсоническими средствами) | Да/Нет |
| 13. | Выполнено введение антидота (галантамин при отравлении амитриптилином и/или клозапином и/или противопаркинсоническими средствами; флумазенил при отравлении бензодиазепинами в состоянии комы; тригексифенидил при нейролептическом судорожном синдроме) (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 14. | Выполнено введение 4% раствора натрия гидрокарбоната внутривенно капельно не позднее 30 минут от момента установки диагноза отравление амитриптилином (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 15. | Проведена терапия димеркаптопропансульфонатом натрия и глюкокортикостероидами и токоферолом (витамином Е) при отравлении амитриптилином средней и тяжелой степени тяжести (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 16. | Проведена терапия лекарственными препаратами для коррекции водно-электролитных расстройств не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 17. | Начато проведение форсированного диуреза не позднее 30 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 18. | Выполнено промывание желудка зондовое не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при отсутствии проведения на догоспитальном этапе) | Да/Нет |
| 19. | Выполнена энтеросорбция и фармакологическая стимуляция кишечника не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 20. | Выполнен кишечный лаваж не позднее 2 часов от момента поступления в стационар (при отравлении тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 21. | Достигнуто устойчивое восстановление жизненно важных функций | Да/Нет |
3.13.11 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при токсическом действии окиси углерода (коды по МКБ - 10: Т58)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-токсикологом и/или врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнено исследование карбоксигемоглобина в крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование уровня этанола в крови (газо-жидкостная хроматография) не позднее 2 часов от момента поступления в стационар (при нарушении сознания) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование уровня этанола в моче (газо-жидкостная хроматография) не позднее 2 часов от момента поступления в стационар (при нарушении сознания) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование уровня глюкозы в крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при нарушении сознания) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (рН, РаСO2, РаO2, BE, SB, ВВ, SO2, HbO) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар и повторно не позднее 24 часов от момента предыдущего исследования (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 7. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 8. | Выполнено оценка гематокрита (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести не менее 2 раз) | Да/Нет |
| 9. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, фракции билирубина, креатинфосфокиназа, общий белок, белковые фракции, амилаза, мочевина, креатинин, калий, натрий, кальций) (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести не менее 2 раз) | Да/Нет |
| 10. | Выполнен анализ мочи общий (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести не менее 2 раз) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена рентгенография черепа не позднее 2 часов от момента поступления в стационар (при нарушении сознания) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 13. | Выполнена фибробронхоскопия диагностическая не позднее 1 часа от момента поступления в стационар из очага пожара | Да/Нет |
| 14. | Выполнена электрокардиография не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 15. | Выполнено исследование уровня миоглобина в моче (при повышении уровня креатинфосфокиназы и креатинина и мочевины более чем в 2 раза) | Да/Нет |
| 16. | Выполнено введение антидотов (кислород нормобарический и цинка бисвинилимидазола диацетат) не позднее 5 минут от момента поступления в стационар и/или гипербарическая оксигенация не позднее 2 часов от момента поступления в стационар (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 17. | Проведена терапия лекарственными препаратами для коррекции водно-электролитных расстройств не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 18. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование гемостаза) (при отравлении тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 19. | Выполнена искусственная вентиляция легких (при коме) | Да/Нет |
| 20. | Восстановление сознания, адекватного поведения (у больных, находившихся в коме, токсической энцефалопатии) при условии госпитализации и начала антидотной и патогенетической терапии не позднее 4-6 часов после удаления пострадавшего из очага действия окиси углерода | Да/Нет |
| 21. | Достигнуто устойчивое восстановление жизненно важных функций | Да/Нет |
3.13.12. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при отравлении наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами] (коды по МКБ - 10: Т40)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-токсикологом и/или врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 2. | Выполнено определение наличия и уровня лекарственных средств и/или психоактивных веществ и/или их метаболитов в моче не позднее 2 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование уровня этанола в крови (газо-жидкостная хроматография) не позднее 2 часов от момента поступления в стационар (при нарушении сознания) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование уровня этанола в моче (газо-жидкостная хроматография) не позднее 2 часов от момента поступления в стационар (при нарушении сознания) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование уровня глюкозы в крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 6. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (рН, РаСO2, РаO2, BE, SB, ВВ, SO2, HbO) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар и повторно не позднее 24 часов от момента предыдущего исследования (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено исследование уровня миоглобина в моче (при отравлении синтетическими каннабимиметиками и/или при наличии признаков позиционной травмы) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено оценка гематокрита (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести не менее 2 раз) | Да/Нет |
| 9. | Общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 10. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, фракции билирубина, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, креатинфосфокиназа, общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, амилаза, уровень общего кальция, калия, натрия) (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести не менее 2 раз) | Да/Нет |
| 11. | Выполнен анализ мочи общий (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести не менее 2 раз) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена рентгенография черепа не позднее 2 часов от момента поступления в стационар (при нарушении сознания) | Да/Нет |
| 13. | Выполнено рентгенография органов грудной клетки не позднее 2 часов от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 14. | Выполнена электрокардиография не позднее 2-х часов от момента поступления в стационар (при отравлении кокаином не менее 2 раз или мониторирование) | Да/Нет |
| 15. | Выполнена консультация врачом-психиатром (при отравлении психодислептиками и/или синтетическими каннабимиметиками и/или кокаином) | Да/Нет |
| 16. | Выполнено введение антидота (налоксон) и/или искусственная вентиляция легких не позднее 3 минут от момента поступления в стационар (при отравлении опиодами, сопровождающемся нарушением дыхания и/или комой) | Да/Нет |
| 17. | Проведена терапия производными бензодиазепина (при отравлении психодислептиками и/или синтетическими каннабимиметиками и/или кокаином и при наличии психомоторного возбуждения) | Да/Нет |
| 18. | Начато проведение форсированного диуреза с ощелачиванием мочи не позднее 1 часа от момента поступления в стационар | Да/Нет |
| 19. | Выполнен кишечный лаваж (при отравлении метадоном) | Да/Нет |
| 20. | Проведена терапия лекарственными препаратами для коррекции водно-электролитных расстройств | Да/Нет |
| 21. | Выполнено введение Меглюмина натрия сукцината (при отравлении средней и тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 22. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование гемостаза) (при отравлении тяжелой степени тяжести) | Да/Нет |
| 23. | Достигнуто устойчивое восстановление жизненно важных функций | Да/Нет |
14. После пункта "3.13.8 Вывихи, разрывы, растяжения и повреждения капсульно-связочного аппарата и мышц конечностей (коды по МКБ - 10: S43; S46; S53; S56; S63; S66; S73; S76; S83; S86; S96)" добавить пунктами 3.14; 3.15; 3.16 и 3.17 следующего содержания:
3.13 Критерии качества при новообразованиях
3.14.1 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при ретинобластоме (коды по МКБ - 10: C69.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом и врачом-офтальмологом (при установлении диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена консультация врачом-генетиком (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено офтальмологическое обследование с медикаментозным мидриазом и применением ретинальной камеры (при установлении диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование орбит и глаз (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография орбит и головного мозга с контрастированием (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства и шейных лимфатических узлов (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена радиоизотопная диагностика костей при экстраокулярной форме (при установлении диагноза) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография зон скелета, накапливающих радиофармпрепарат по данным радиоизотопного исследования костей скелета (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено морфологическое исследование пунктатов костного мозга из трех точек при экстраокулярной форме (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено цитологическое исследование спинномозговой жидкости при экстраокулярной форме (при установлении диагноза) | Да/Нет |
| 12. | Выполнено морфологическое исследование удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 13. | Выполнена имплантация венозной порт-системы или установка центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену (перед началом первого курса полихимиотерапи) | Да/Нет |
| 14. | Выполнено удаление центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену не позднее 6 месяцев от момента установки | Да/Нет |
| 15. | Выполнена рентгенография грудной клетки не позднее 2 часов от момента установки центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену | Да/Нет |
| 16. | Проведен следующий курс полихимиотерапии не позднее 21 - 28 дней от момента начала предыдущего курса полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 17. | Выполнено введение химиотерапевтических препаратов на фоне инфузионной терапии из расчета 3 л/м2 /сутки (при внутривенной полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 18. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом и врачом-офтальмологом перед началом каждого курса полихимиотерапии или селективной интраартериальной химиотерапии или интравитериальной химиотерапии | Да/Нет |
| 19. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом и врачом-офтальмологом перед выполнением транспупиллярной термотерапии или криодеструкции или брахитерапии | Да/Нет |
| 20. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом и врачом-радиологом перед началом каждого курса лучевой терапии и после завершения каждого курса лучевой терапии | Да/Нет |
| 21. | Выполнена консультация врачом-офтальмологом перед началом каждого курса лучевой терапии и после завершения каждого курса лучевой терапии | Да/Нет |
| 22. | Выполнен следующий курс полихимиотерапии или селективной интраартериальной химиотерапии или интравитреальной химиотерапии не ранее 21 дня и не позднее 28 дня от момента начала предыдущего курса полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 23. | Выполнено повторное ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства и шейных лимфатических узлов не реже 1 раза в 2 месяца | Да/Нет |
| 24. | Выполнено повторное ультразвуковое исследование глаз и орбит перед началом каждого курса полихимиотерапии или лучевой терапии | Да/Нет |
| 25. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с подсчетом лейкоцитарной формулы перед началом каждого курса лучевой терапии или химиотерапии и не реже 1 раза в неделю при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии | Да/Нет |
| 26. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа, натрий, калий, хлор) перед началом каждого курса лучевой терапии или полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии | Да/Нет |
| 27. | Выполнен анализ мочи общий перед началом каждого курса лучевой терапии или полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю (при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 28. | Выполнено назначение антибактериальных лекарственных препаратов (при фебрильной нейтропении) | Да/Нет |
| 29. | Отсутствие гнойно-септических осложнений | Да/Нет |
3.14.2 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при гепатобластоме (коды по МКБ - 10: C22.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием органов брюшной полости и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено морфологическое исследование ткани первичной опухоли и/или очагов, подозрительных на метастатические (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнен просмотр/пересмотр гистологических препаратов врачом-патологоанатомом в профильной медицинской организации (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена имплантация венозной порт-системы или установка центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену (перед началом первого курса полихимиотерапи) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено удаление центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену не позднее 6 месяцев от момента установки | Да/Нет |
| 9. | Выполнена рентгенография грудной клетки не позднее 2 часов от момента установки центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену | Да/Нет |
| 10. | Выполнено морфологическое исследование удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена повторная магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием органов брюшной полости и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства (перед хирургическим вмешательством) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена повторная компьютерная томография органов грудной клетки не реже 1 раза в 2 месяца | Да/Нет |
| 13. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом (перед началом каждого курса полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 14. | Выполнен осмотр врачом - детским онкологом и врачом-радиологом (перед каждым курсом лучевой терапии) | Да/Нет |
| 15. | Проведен следующий курс полихимиотерапии не позднее 21 дня от момента начала предыдущего курса полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 16. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с подсчетом лейкоцитарной формулы (перед каждым курсом полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 17. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа, натрий, калий, хлор) (перед каждым курсом полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 18. | Выполнен анализ мочи общий (перед каждым курсом полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 19. | Выполнено хирургическое вмешательство не позднее 7-14 дня от момента завершения предоперационной полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 20. | Выполнено введение химиотерапевтических препаратов на фоне инфузионной терапии из расчета 2 или 3 л/м2 /сутки (при внутривенной полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 21. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при фебрильной нейтропении) | Да/Нет |
| 22. | Отсутствие гнойно-септических осложнений | Да/Нет |
3.14.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при герминогенных опухолях (коды по МКБ - 10: C38.1; C49.5; C52; C56; C62)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием органов малого таза и брюшной полости и забрюшинного пространства (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости и забрюшинного пространства и первичного опухолевого очага (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена радиоизотопная диагностика костей (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография зон, накапливающих радиофармпрепарат по данным радиоизотопного исследования костей (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина в крови (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено морфологическое исследование ткани первичной опухоли и/или очагов, подозрительных на метастатические (при биопсии и/или при хирургическом вмешательстве на этапе диагностики) (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 11. | Выполнен просмотр/пересмотр гистологических препаратов врачом-патологоанатомом в профильной медицинской организации (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 12. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом перед каждым курсом полихимиотерапии | Да/Нет |
| 13. | Выполнено удаление опухоли без повреждения ее капсулы (при радикальном хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 14. | Выполнено морфологическое исследование удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 15. | Выполнена имплантация венозной порт-системы или установка центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену (перед началом первого курса полихимиотерапи) | Да/Нет |
| 16. | Выполнено удаление центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену не позднее 6 месяцев от момента установки | Да/Нет |
| 17. | Выполнена рентгенография грудной клетки не позднее 2 часов от момента установки центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену | Да/Нет |
| 18. | Проведена полихимиотерапия не ранее 5 суток и не позднее 7 суток от момента хирургического вмешательства (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 19. | Проведен следующий курс полихимиотерапии не позднее 21 дня от момента начала предыдущего курса полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 20. | Выполнено введение химиотерапевтических препаратов на фоне инфузионной терапии из расчета 2 или 3 л/м2 /сутки (при внутривенной полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 21. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости и забрюшинного пространства и первичного опухолевого очага перед началом каждого курса полихимиотерапии | Да/Нет |
| 22. | Выполнена повторная магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием органов малого таза и брюшной полости и забрюшинного пространства (перед хирургическим вмешательством) | Да/Нет |
| 23. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки не реже 1 раза в 2 месяца | Да/Нет |
| 24. | Выполнено исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови перед каждым курсом полихимиотерапии | Да/Нет |
| 25. | Выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина в крови перед каждым курсом полихимиотерапии | Да/Нет |
| 26. | Выполнено исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови перед каждым курсом полихимиотерапии | Да/Нет |
| 27. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с подсчетом лейкоцитарной формулы перед каждым курсом полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии | Да/Нет |
| 28. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, натрий, калий, хлор) перед каждым курсом полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии | Да/Нет |
| 29. | Выполнен анализ мочи общий перед каждым курсом полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии | Да/Нет |
| 30. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при фебрильной нейтропении) | Да/Нет |
| 31. | Отсутствие гнойно-септических осложнений | Да/Нет |
3.14.4 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при нефробластоме (коды по МКБ - 10: C64; C65; C68)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено морфологическое исследование ткани первичной опухоли и/или очагов, подозрительных на метастатические (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием и/или компьютерная томография с внутривенным контрастированием органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена реносцинтиграфия (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнен просмотр/пересмотр гистологических препаратов врачом-патологоанатомом в профильной медицинской организации (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено хирургическое вмешательство не позднее 7-14 дня от момента завершения предоперационной полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено морфологическое исследование удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена имплантация венозной порт-системы или установка центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену (перед началом первого курса полихимиотерапи) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено удаление центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену не позднее 6 месяцев от момента установки | Да/Нет |
| 12. | Выполнена рентгенография грудной клетки не позднее 2 часов от момента установки центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену | Да/Нет |
| 13. | Выполнено введение химиотерапевтических препаратов на фоне инфузионной терапии из расчета 2 или 3 л/м2 /сутки (при внутривенной полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 14. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом (перед каждым курсом полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 15. | Выполнена повторная реносцинтиграфия (перед хирургическим вмешательством) | Да/Нет |
| 16. | Выполнена повторная магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием и/или компьютерная томография с внутривенным контрастированием органов брюшной полости и забрюшинного (перед хирургическим вмешательством) | Да/Нет |
| 17. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства не реже 1 раза в месяц | Да/Нет |
| 18. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки не реже 1 раза в 2 месяца | Да/Нет |
| 19. | Выполнено определение клиренса креатинина (перед хирургическим вмешательством) | Да/Нет |
| 20. | Проведен следующий курс полихимиотерапии не позднее 21 дня от момента начала предыдущего курса полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 21. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с подсчетом лейкоцитарной формулы перед началом каждого курса полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю (при полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 22. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа, натрий, калий, хлор) перед началом каждого курса полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю (при проведении полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 23. | Выполнен анализ мочи общий перед началом каждого курса полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю (при проведении полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 24. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при фебрильной нейтропении) | Да/Нет |
| 25. | Отсутствие гнойно-септических осложнений | Да/Нет |
3.14.5 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при злокачественных и доброкачественных новообразованиях мозговых оболочек, головного мозга и других отделах центральной нервной системы (коды по МКБ - 10: С70; С71; С72; С75.1; C75.2; C75.3; C75.4; C75.5; C75.8; C75.9; D32; D33; D35.2; D35.3; D35.4; D35.7; D35.8; D35.9; D42; D43; D44.3; D44.4; D44.5; D44.6; D44.7; D44.9)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом и врачом-нейрохирургом при установлении диагноза | Да/Нет |
| 2. | Выполнена консультация врачом-неврологом и врачом-офтальмологом при установлении диагноза | Да/Нет |
| 3. | Выполнена консультация врачом-офтальмологом при установлении диагноза | |
| 4. | Выполнена консультация врачом-детским эндокринологом при опухолях пинеальной области и/или хиазмально-селлярной области и/или подкорковых структур при установлении диагноза | Да/Нет |
| 5. | Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга и/или спинного мозга с контрастированием при установлении диагноза | Да/Нет |
| 6. | Выполнена компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием при установлении диагноза | Да/Нет |
| 7. | Выполнено исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови при опухолях пинеальной области и/или хиазмально-селлярной области и/или подкорковых структур при установлении диагноза | Да/Нет |
| 8. | Выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови при опухолях пинеальной области и/или хиазмально-селлярной области и/или подкорковых структур при установлении диагноза | Да/Нет |
| 9. | Выполнено исследование альфа-фетопротеина в спинномозговой жидкости при опухолях пинеальной области и/или хиазмально-селлярной области и/или подкорковых структур при установлении диагноза в случае отсутствия внутричерепной гипертензии | Да/Нет |
| 10. | Выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина в спинномозговой жидкости при опухолях пинеальной области и/или хиазмально-селлярной области и/или подкорковых структур при установлении диагноза в случае отсутствия внутричерепной гипертензии | Да/Нет |
| 11. | Выполнено использование операционного микроскопа при удалении опухоли головного и спинного мозга | Да/Нет |
| 12. | Выполнен просмотр/пересмотр гистологических препаратов врачом-патологоанатомом в профильной медицинской организации при установлении диагноза | Да/Нет |
| 13. | Выполнено цитологическое исследование спинномозговой жидкости на наличие опухолевых клеток не ранее 10 дня и не позднее 21 дня от момента хирургического лечения (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 14. | Выполнено морфологическое исследование опухолевой ткани до момента завершения хирургического вмешательства (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 15. | Выполнено морфологическое (гистологическое) и иммуногистохимическое исследование удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 16. | Выполнена повторная компьютерная томография головного мозга не позднее 24 часов от момента завершения хирургического вмешательства (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 17. | Выполнена повторная магнитно-резонансная томография головного мозга и/или спинного мозга с контрастированием не позднее 72 часов от момента завершения хирургического вмешательства (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 18. | Выполнена имплантация венозной порт-системы или установка центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену (перед началом первого курса полихимиотерапи) | Да/Нет |
| 19. | Выполнена рентгенография грудной клетки не позднее 2 часов от момента установки центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену | Да/Нет |
| 20. | Выполнено удаление центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену не позднее 6 месяцев от момента установки | Да/Нет |
| 21 | Выполнено введение химиотерапевтических препаратов на фоне инфузионной терапии из расчета 3 л/м2/сутки (при внутривенной полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 22 | Выполнен следующий курс полихимиотерапии не позднее 14 или 21 или 28 или 42 дней (в зависимости от схемы полихимиотерапии) от момента начала предыдущего курса полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 23 | Выполнен осмотр врачом - детским онкологом и врачом неврологом перед началом каждого курса полихимиотерапии | Да/Нет |
| 24 | Выполнена консультация врачом-неврологом перед началом каждого курса полихимиотерапии | Да/Нет |
| 25 | Выполнена консультация врачом-офтальмологом перед началом каждого курса полихимиотерапии | Да/Нет |
| 26. | Выполнен осмотр врачом - детским онкологом и врачом-радиологом перед началом лучевой терапии | Да/Нет |
| 27. | Выполнена консультация/осмотр врачом-неврологом перед началом лучевой терапии | Да/Нет |
| 28. | Выполнена консультация/осмотр врачом-офтальмологом перед началом лучевой терапии | Да/Нет |
| 29. | Выполнена лучевая терапия или лучевая терапия с химиотерапией не позднее 21 - 28 дней от момента хирургического вмешательства или начала предшествовавшего курса полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 30. | Выполнена аудиометрия после лучевой терапии и/или 4 курса полихимиотерапии | Да/Нет |
| 31. | Выполнена магнитно-резонансная томография головного и/или спинного мозга с внутривенным контрастированием после 2 и 4 и 6 и 8 курсов полихимиотерапии и не ранее 4 недель и не позднее 6 недель после окончания лучевой терапии | Да/Нет |
| 32. | Выполнена компьютерная томография головного мозга при лучевой терапии | Да/Нет |
| 33. | Выполнено исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови после каждого курса полихимиотерапии и через 1 месяц после окончания лучевой терапии (при повышенном уровне на этапе диагностики) | Да/Нет |
3.14.6 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при злокачественных новообразованиях костей и других типов соединительной и мягких тканей (коды по МКБ - 10: C40; C41; C49)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом - детским онкологом (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено морфологическое исследование ткани первичной опухоли и/или очагов, подозрительных на метастатические (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием пораженной кости и смежных суставов (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование зоны первичного опухолевого очага и регионарных лимфатических узлов и брюшной полости и забрюшинного пространства (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена компьютерная томография пораженной кости и двух смежных суставов (при постановке диагноза остеосаркома или саркома Юинга) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена радиоизотопная диагностика костей (при постановке диагноза остеосаркома) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено радиоизотопное исследование костей скелета и мягких тканей и/или магнитно-резонансная томография всего тела (при постановке диагноза саркома Юинга или саркома мягких тканей) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография зон, накапливающих радиофармпрепарат по данным радиоизотопного исследования костей и/или мягких тканей (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена рентгенография зоны первичного опухолевого очага в двух проекциях (фронтальной и боковой) с масштабной разметкой (при постановке диагноза остеосаркома или саркома Юинга) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено морфологическое исследование пунктатов костного мозга из трех точек (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена реносцинтиграфия (при постановке диагноза остеосаркома) | Да/Нет |
| 13. | Выполнен просмотр/пересмотр гистологических препаратов врачом-патологоанатомом в профильной медицинской организации (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 14. | Выполнена имплантация венозной порт-системы или установка центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену (перед началом первого курса полихимиотерапи) | Да/Нет |
| 15. | Выполнено удаление центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену не позднее 6 месяцев от момента установки | Да/Нет |
| 16. | Выполнена рентгенография грудной клетки не позднее 2 часов от момента установки центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену | Да/Нет |
| 17. | Проведен следующий курс полихимиотерапии не позднее 21 - 28 дней от момента начала предыдущего курса полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 18. | Выполнено введение химиотерапевтических препаратов на фоне инфузионной терапии из расчета 3 л/м2 /сутки (при внутривенной полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 19. | Выполнен осмотр врачом - детским онкологом (перед каждым курсом полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 20. | Выполнен осмотр врачом - детским онкологом и врачом-радиологом (перед каждым курсом лучевой терапии при саркоме Юинга или саркоме мягких тканей) | Да/Нет |
| 21. | Выполнена повторная радиоизотопная диагностика костей (перед выполнением хирургического вмешательства при остеосаркоме) | Да/Нет |
| 22. | Выполнена повторная радиоизотопная диагностика костей и мягких тканей и/или магнитно-резонансная томография всего тела (перед выполнением хирургического вмешательства при саркоме Юинга или саркоме мягких тканей) | Да/Нет |
| 23. | Выполнено повторное радиоизотопное исследование костей скелета и/или мягких тканей и/или магнитно-резонансная томография всего тела не реже 1 раза в 6 месяцев (при метастатическом поражении костей и/или мягких тканей) | Да/Нет |
| 24. | Выполнена компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография зон, накапливающих радиофармпрепарат по данным радиоизотопного исследования костей и/или мягких тканей (перед выполнением хирургического вмешательства) | Да/Нет |
| 25. | Выполнено повторное морфологическое исследование пунктатов костного мозга из трех точек (перед началом каждого курса полихимиотерапии при метастатическом поражении костного мозга) | Да/Нет |
| 26. | Выполнена повторная магнитно-резонансная томография зоны первичного опухолевого очага (перед выполнением хирургического вмешательства) | Да/Нет |
| 27. | Выполнено морфологическое исследование краев резекции кости (до момента завершения хирургического вмешательства) | Да/Нет |
| 28. | Выполнено морфологическое исследование удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 29. | Выполнено повторное ультразвуковое исследование зоны первичного опухолевого очага и регионарных лимфатических узлов и брюшной полости и забрюшинного пространства не реже 1 раза в 2 месяца | Да/Нет |
| 30. | Выполнена повторная рентгенография пораженной кости и двух смежных суставов в двух проекциях (фронтальной и боковой) с масштабной разметкой не реже 1 раза в 2 месяца и не позднее 10 суток после хирургического вмешательства (при остеосаркоме или саркоме Юинга) | Да/Нет |
| 31. | Выполнена повторная магнитно-резонансная томография зоны первичного опухолевого очага с внутривенным контрастированием после завершения 2 курсов предоперационной полихимиотерапии и перед выполнение хирургического вмешательства и после завершения 2 курсов послеоперационной полихимиотерапии и далее не реже 1 раза в 2 месяца до достижения ремиссии (при саркоме мягких тканей) | Да/Нет |
| 32. | Выполнено ультразвуковое исследование зоны первичного опухолевого очага и регионарных лимфатических узлов и брюшной полости и забрюшинного пространства не реже 1 раза в 2 месяца | Да/Нет |
| 33. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки не реже 1 раза в 2 месяца при отсутствии метастатического поражения органов грудной клетки и не реже 1 раза в 1 месяц при меиастатическом поражении органов груюной клетки | Да/Нет |
| 34. | Выполнена повторная реносцинтиграфия (перед первым введением метотрексата) | Да/Нет |
| 35. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с подсчетом лейкоцитарной формулы перед началом каждого курса полихимиотерапии или лучевой терапии и не реже 1 раза в неделю при проведении полихимиотерапии или лучевой терапии | Да/Нет |
| 36. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа, натрий, калий, хлор) перед началом каждого курса полихимиотерапии или лучевой терапии и не реже 1 раза в неделю при проведении полихимиотерапии или лучевой терапии | Да/Нет |
| 37. | Выполнен анализ мочи общий перед началом каждого курса полихимиотерапии или лучевой терапии и не реже 1 раза в неделю при проведении полихимиотерапии или лучевой терапии | Да/Нет |
| 38. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при фебрильной нейтропении) | Да/Нет |
| 39. | Отсутствие гнойно-септических осложнений | Да/Нет |
3.14.7 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при раке носоглотки (коды по МКБ - 10: C11)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен врачом-детским онкологом (при установлении диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена консультация врачом-оториноларингологом (при установлении диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием носоглотки и околоносовых пазух и основания черепа (при установлении диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование мягких тканей шеи (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено эндоскопическое исследование носоглотки (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена радиоизотопная диагностика костей и мягких тканей (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография зон, накапливающих радиофармпрепарат по данным радиоизотопного исследования костей и мягких тканей (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus) в крови (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено морфологическое исследование пунктатов костного мозга из трех точек (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено морфологическое исследование ткани первичной опухоли и/или очагов, подозрительных на метастатические (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 12. | Выполнен просмотр/пересмотр гистологических препаратов врачом-патологоанатомом в профильной медицинской организации (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 13. | Выполнена имплантация венозной порт-системы или установка центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену (перед началом первого курса полихимиотерапи) | Да/Нет |
| 14. | Выполнено удаление центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену не позднее 6 месяцев от момента установки | Да/Нет |
| 15. | Выполнена рентгенография грудной клетки не позднее 2 часов от момента установки центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену | Да/Нет |
| 16. | Проведен следующий курс полихимиотерапии не позднее 21 - 28 дней от момента начала предыдущего курса полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 17. | Выполнено введение химиотерапевтических препаратов на фоне инфузионной терапии из расчета 3 л/м2 /сутки (при внутривенной полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 18. | Выполнено повторное морфологическое исследование пунктатов костного мозга из трех точек перед началом каждого курса полихимиотерапии (при метастатическом поражении костного мозга) | Да/Нет |
| 19. | Проведена лучевая терапия на область первичного очага и регионарных лимфатических узлов (при их метастатическом поражении) после 4 курса полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 20. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом (перед каждым курсом полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 21. | Выполнена консультация врачом-оториноларингологом (перед каждым курсом полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 22. | Выполнено повторное морфологическое исследование пунктатов костного мозга из трех точек перед началом каждого курса полихимиотерапии (при метастатическом поражении костного мозга) | Да/Нет |
| 23. | Выполнен осмотр врачом - детским онкологом и врачом-радиологом перед каждым курсом лучевой терапии | Да/Нет |
| 24. | Выполнена консультация врачом-оториноларингологом (перед каждым курсом лучевой терапии) | Да/Нет |
| 25. | Выполнена повторная радиоизотопная диагностика костей и мягких тканей после 4 и 8 курсов полихимиотерапии | Да/Нет |
| 26. | Выполнена компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография зон, накапливающих радиофармпрепарат по данным радиоизотопного исследования костей и мягких тканей | Да/Нет |
| 27. | Выполнена повторная магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием носоглотки и околоносовых пазух и основания черепа (после 2 и 4 и 8 курса полихимиотерапии и через месяц после завершения лучевой терапии) | Да/Нет |
| 28. | Выполнено повторное ультразвуковое исследование мягких тканей шеи перед началом каждого курса полихимиотерапии | Да/Нет |
| 29. | Выполнена повторная компьютерная томография органов грудной клетки не реже 1 раза в 2 месяца | Да/Нет |
| 30. | Выполнено повторное эндоскопическое исследование носоглотки после 2 и 4 и 8 курса полихимиотерапии и через месяц после завершения лучевой терапии | Да/Нет |
| 31. | Выполнено определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus) в крови после 2 и 4 и 8 курса полихимиотерапии и через месяц после завершения лучевой терапии | Да/Нет |
| 32. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с подсчетом лейкоцитарной формулы (перед началом каждого курса полихимиотерапии и лучевой терапии и не реже 1 раза в неделю при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 33. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа, натрий, калий, хлор) (перед началом каждого курса полихимиотерапии и лучевой терапии и не реже 1 раза в неделю при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 34. | Выполнен анализ мочи общий (перед началом каждого курса полихимиотерапии и лучевой терапии и не реже 1 раза в неделю при проведении лучевой терапии или полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 35. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при фебрильной нейтропении) | Да/Нет |
| 36. | Отсутствие гнойно-септических осложнений | Да/Нет |
3.14.8 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при нейробластоме (коды по МКБ - 10: C47.3; C47.4; C47.5; C47.6; C47.8; C47.9; C48.0; C74.0; C74.1; C74.9; C76.0; C76.1; C76.2; C76.7; C76.8)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено морфологическое исследование ткани первичной опухоли и/или очагов, подозрительных на метастатические (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства и зоны первичного опухолевого очага (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием зоны первичного опухолевого очага и/или компьютерная томография зоны первичного опухолевого очага (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена радиоизотопная диагностика костей и/или магнитно-резонансная томография всего тела (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена радиоизотопная диагностика с 123-йод-метайодбензилгуанидином (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено морфологическое исследование пунктатов костного мозга из трех точек (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 9. | Выполнен просмотр/пересмотр гистологических препаратов врачом-патологоанатомом в профильной медицинской организации (при постановке диагноза) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена имплантация венозной порт-системы или установка центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену (перед началом первого курса полихимиотерапи) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено удаление центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену не позднее 6 месяцев от момента установки | Да/Нет |
| 12. | Выполнена рентгенография грудной клетки не позднее 2 часов от момента установки центрального венозного катетера, введенного через периферическую вену | Да/Нет |
| 13. | Проведен следующий курс полихимиотерапии не позднее 21 - 28 дней от момента начала предыдущего курса полихимиотерапии (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 14. | Выполнено повторное морфологическое исследование пунктатов костного мозга из трех точек перед началом каждого курса полихимиотерапии (при метастатическом поражении костного мозга) | Да/Нет |
| 15. | Выполнена повторная радиоизотопная диагностика с 123-йод-метайодбензилгуанидином не реже 1 раза в 6 месяцев | Да/Нет |
| 16. | Выполнено введение химиотерапевтических препаратов на фоне инфузионной терапии из расчета 3 л/м2 /сутки (при внутривенной полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 17. | Выполнен осмотр врачом-детским онкологом (перед началом каждого курса полихимиотерапии) | Да/Нет |
| 18. | Выполнен осмотр врачом - детским онкологом и врачом-радиологом (перед каждым курсом лучевой терапии) | Да/Нет |
| 19. | Выполнено повторное ультразвуковое исследование зоны первичного опухолевого очага и органов брюшной полости и забрюшинного пространства (перед хирургическим вмешательством) | Да/Нет |
| 20. | Выполнена повторная магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием зоны первичного опухолевого очага и/или компьютерная томография зоны первичного опухолевого очага (перед хирургическим вмешательством) | Да/Нет |
| 21. | Выполнен осмотр врачом - детским онкологом и врачом-радиологом (перед каждым курсом лучевой терапии) | Да/Нет |
| 22. | Выполнена повторная компьютерная томография органов грудной клетки не реже 1 раза в 2 месяца | Да/Нет |
| 23. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с подсчетом лейкоцитарной формулы перед началом каждого курса полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю при проведении полихимиотерапии | Да/Нет |
| 24. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа, натрий, калий, хлор) перед началом каждого курса полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю при проведении полихимиотерапии | Да/Нет |
| 25. | Выполнен анализ мочи общий перед началом каждого курса полихимиотерапии и не реже 1 раза в неделю при проведении полихимиотерапии | Да/Нет |
| 26. | Выполнено назначение антибактериальных лекарственных препаратов (при фебрильной нейтропении) | Да/Нет |
| 27. | Отсутствие гнойно-септических осложнений | Да/Нет |
3.14.9. Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при остром лимфобластном лейкозе (коды по МКБ-10: С91.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена пункция костного мозга (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) и цитохимическое исследование препарата костного мозга (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено иммунофенотипирование бластных клеток костного мозга с помощью проточной цитометрии (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено цитогенетическое исследование и/или молекулярно-генетическое исследование бластных клеток костного мозга (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена спинномозговая пункция (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено исследование спинномозговой жидкости (определение цитоза, белка, глюкозы, цитологическое исследование) (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Выполнены ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и ультразвуковое исследование забрюшинного пространства (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена компьютерная томография головы и/или магнитно-резонансная томография головного мозга (при установке диагноза в случае наличия неврологической симптоматики) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена повторная пункция костного мозга на 15 день индукционной терапии и не позднее 40 дня от момента начала индукционной терапии | Да/Нет |
| 11. | Выполнено цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) на 15 день индукционной терапии и не позднее 40 дня от момента начала индукционной терапии | Да/Нет |
| 12. | Выполнена повторная рентгенография органов грудной клетки не позднее 40 дня от момента начала индукционной терапии (при наличии инициального поражения средостения) | Да/Нет |
| 13. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с подсчетом лейкоцитарной формулы не реже 1 раза в 7 дней (при поддерживающей терапии) | Да/Нет |
| 14. | Выполнена коррекция доз меркаптопурина и метотрексата в зависимости от количества лейкоцитов в общем (клиническом) анализе крови развернутом не реже 1 раза в 7 дней (при поддерживающей терапии) | Да/Нет |
| 15. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, билирубин, общий белок, альбумин, глюкоза) не реже 1 раза в 3 месяца (при поддерживающей терапии) | Да/Нет |
| 16. | Выполнена консультация врачом-гематологом в профильной медицинской организации (при наличии медицинских показаний к трансплантации костного мозга) | Да/Нет |
3.14.10 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразовании бронхов и легкого (коды по МКБ - 10: C34)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена бронхоскопия (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена биопсия опухоли и/или бронхоскопический лаваж с последующим морфологическим и/или иммуногистохимическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена химиотерапия и/или таргетная терапия и/или иммунотерапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или таргетной терапия и/или иммунотерапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 9. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или лучевой терапии и/или таргетной терапии и/или иммунотерапии | Да/Нет |
| 10. | Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга с внутривенным контрастированием и/или компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 11. | Выполнено радиоизотопное исследование скелета (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 12. | Выполнено ультразвуковое исследование шейных и надключичных лимфатических узлов (при установке диагноза) | Да/Нет |
3.14.11.Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразовании трахеи (коды по МКБ - 10: C С33)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена трахеобронхоскопия (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование шейных и надключичных лимфатических узлов (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена биопсия опухоли с последующим морфологическим и/или иммуногистохимическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена химиотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 10. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
3.14.12 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразовании молочной железы (коды по МКБ - 10: C50)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена билатеральная маммография и/или магнитно-резонансная томография молочных желез (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование аксиллярных и надключичных и подключичных лимфатических узлов (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена биопсия опухоли и/или измененных регионарных лимфоузлов с последующим морфологическим (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено иммуногистохимическое исследование биоптата с определением рецепторов эстрогенов и рецепторов прогестерона и HER2neu и Ki-67 (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей с определением рецепторов эстрогенов и рецепторов прогестерона и HER2neu и Ki-67 (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена химиотерапия и/или гормонотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или гормонотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена адъювантная химиотерпия и/или таргетная терапия и/или гормонотерапия не позднее 30 дней от момента хирургического вмешательства (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена адъювантная лучевая терапия не позднее 40 дней от момента хирургического вмешательства и/или окончания курса химиотерапии (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 14. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 15. | Проведена гормонотерапия (при наличии рецепторов эстрогенов и рецепторов прогестерона в опухоли и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.13. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразовании пищевода (коды по МКБ - 10: C15)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена рентгенография пищевода (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена эзофагоскопия (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена биопсия опухоли пищевода с последующим морфологическим и/или иммуногистохимическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено ультразвуковое исследование шейных и надключичных лимфатических узлов (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена предоперационная химиотерапия или химиолучевая терапия при IIВ-III стадии (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена химиотерапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 12. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
3.14.14 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразовании желудка (коды по МКБ - 10: C16)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена эзофагогастродуоденоскопия (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена рентгенография желудка при распространении опухоли на пищевод (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена биопсия опухоли желудка с последующим морфологическим и/или иммуногистохимическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено ультразвуковое исследование шейных и надключичных лимфатических узлов (при установке диагноза) | |
| 6. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено хирургическое вмешательство при стадии cT1-4NxM0 | Да/Нет |
| 10. | Выполнена лимфаденэктомия уровня D2 при стадии cT2-4NxM0 | Да/Нет |
| 11. | Выполнена химиотерапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 13. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
3.14.15 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразовании ободочной кишки, ректосигмоидного соединения, прямой кишки (коды по МКБ - 10: C18; C19; C20)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена колоноскопия тотальная или ирригоскопия при невозможности выполнения тотальной колоноскопии или компьютерно-томографическая колоноскопия при невозможности выполнения тотальной колоноскопии (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена ректороманоскопия при раке прямой кишки или ректосигмоидного отдела (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена биопсия опухоли толстой и/или прямой кишки при проведении колоноскопии и/или ректороманоскопии с последующим морфологическим и/или иммуногистохимическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено исследование уровня CA-19-9 и раково-эмбрионального антигена в крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено определение генов RAS (при метастатической болезни) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена химиотерапия и/или гормонотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или гормонотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 13. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 14. | Начат первый курс химиотерапии не позднее 30 дней от момента выявления метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 15. | Выполнен первый курс адъювантной химиотерапии не позднее 60 дней от момента хирургического вмешательства (при проведении адъювантной химиотерапии и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.16 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразовании яичника (коды по МКБ - 10: C56)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено исследование уровня антигена аденогенных раков CA-125 в крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена эзофагогастродуоденоскопия (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена колоноскопия (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено ультразвуковое исследование молочных желез у женщин моложе 40 лет (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена маммография у женщин 40 лет и старше (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено цитологическое исследование мазков с шейки матки и цервикального канала (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено цитологическое исследование жидкости из брюшной полости при наличии (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 11. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 12. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 13. | Выполнена химиотерапия и/или гормонотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или гормонотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 14. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 15. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 16. | Выполнена адъювантная химиотерпия и/или таргетная терапия не позднее 60 дней от момента хирургического вмешательства (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 17. | Начат первый курс химиотерапии и/или таргетной терапии и/или гормонотерапии не позднее 60 дней от момента выявления прогрессирования или метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.17 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразовании тела матки (коды по МКБ - 10: C54)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено исследование уровня антигена аденогенных раков CA-125 в крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено цитологическое исследование мазков с шейки матки и цервикального канала (при установке диагноза) | |
| 3. | Выполнено морфологическое исследование ткани эндометрия, полученной при раздельном диагностическом выскабливании полости матки и цервикального канала и/или при аспирационной биопсии эндометрия (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена химиотерапия и/или гормонотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или гормонотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 11. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 12. | Выполнена адъювантная лучевая терапия и/или химиотерапия не позднее 30 дней от момента хирургического вмешательства (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Начат первый курс химиотерапии и/или таргетной терапии и/или гормонотерапии не позднее 60 дней от момента выявления прогрессирования или метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.18 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразовании шейки матки (коды по МКБ - 10: C53)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена биопсия шейки матки и/или цитологическое исследование мазков с шейки матки и цервикального канала (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена химиотерапия и/или гормонотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или гормонотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 9. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 10. | Выполнена адъювантная лучевая терапия и/или химиотерапия не позднее 21 дня от момента хирургического вмешательства (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 11. | Начат первый курс химиотерапии и/или таргетной терапии не позднее 60 дней от момента выявления прогрессирования или метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.19 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразовании предстательной железы (коды по МКБ - 10: С61)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено определение уровня простатспецифического антигена в сыворотке крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена биопсия опухоли предстательной железы с последующим морфологическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена гистопатологическая градация по шкале Глисона при аденокарциноме (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена химиотерапия и/или гормонотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или гормонотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 12. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 13. | Начата гормонотераприя и/или первый курс химиотерапии не позднее 30 дней от момента выявления метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 14. | Выполнено определение уровня тестостерона в крови (при установке диагноза кастрационно рефрактерного рака) | Да/Нет |
3.14.20 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при меланоме (коды по МКБ - 10: С43; C44)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено ультразвуковое исследование регионарных лимфатических узлов (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнен отступ не менее 1 см и не более 3 см при первичной инвазивной меланоме кожи (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена химиотерапия и/или иммунотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или иммунотерапия и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 9. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или иммунотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 10. | Выполнена адъювантная таргетная терапия и/или иммунная терапия и/или химиотерапия не позднее 60 дней от момента хирургического вмешательства (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга с внутривенным контрастированием при впервые выявленной IV стадии не позднее 30 дней от момента установления диагноза метастатической меланомы (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 12. | Начат первый курс химиотерапии и/или таргетной терапии и/или иммунотерапии не позднее 30 дней от момента выявления прогрессирования или метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.21 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при других злокачественных новообразованиях кожи (коды по МКБ - 10: С44)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено ультразвуковое исследование регионарных лимфатических узлов при стадии T3 - T4 (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки при стадии T3 - T4 (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости при стадии T3- T4 (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена химиотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 8. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 9. | Начат первый курс химиотерапии и/или таргетной терапии не позднее 30 дней от момента выявления прогрессирования или метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.22 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях основания языка, миндалин, носоглотки, ротоглотки, грушевидного синуса, нижней части глотки, гортани (коды по МКБ - 10: C01; C09; C10; C11; C12; C13; C32)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена фиброскопия верхних дыхательных путей (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена биопсия опухоли и/или измененных регионарных лимфоузлов с последующим морфологическим и/или иммуногистохимическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование шеи и/или компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена химиотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 11. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 12. | Начат первый курс химиотерапии и/или таргетной терапии не позднее 30 дней от момента выявления метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Выполнен первый курс адъювантной химиотерапии и/или таргетной терапии не позднее 30 дней от момента хирургического вмешательства (при проведении адъювантной химиотерапии и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 14. | Выполнена лучевая терапия с химиотерапией и/или таргетной терапией при стадии T3-T4 (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.23 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях других и неуточненных частей языка, десны, дна полости рта, неба, других и неуточненных отделов рта (коды по МКБ - 10: C02; C03; C04: C05; C06)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена биопсия опухоли и/или измененных регионарных лимфоузлов с последующим морфологическим и/или иммуногистохимическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование шеи и/или компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена химиотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 10. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 11. | Начат первый курс химиотерапии и/или таргетной терапии не позднее 30 дней от момента выявления метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 12. | Выполнен первый курс адъювантной химиотерапии и/или таргетной терапии не позднее 30 дней от момента хирургического вмешательства (при проведении адъювантной химиотерапии и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Выполнена лучевая терапия с химиотерапией и/или таргетной терапией при стадии T3-T4 (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.24 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях околоушной слюнной железы, других и неуточненных больших слюнных желез (коды по МКБ - 10: С07; C08)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена тонкоигольная аспирационная биопсия опухоли и/или измененных регионарных лимфоузлов с последующим цитологическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование слюнных желез и/или компьютерная томография лицевого скелета и/или магнитно-резонансная томография основания черепа (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование шеи и/или компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена химиотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 11. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 12. | Начат первый курс химиотерапии и/или таргетной терапии не позднее 30 дней от момента выявления метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 13. | Выполнен первый курс адъювантной химиотерапии и/или таргетной терапии не позднее 30 дней от момента хирургического вмешательства (при проведении адъювантной химиотерапии и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.25 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях полости носа и среднего уха, придаточных пазух (коды по МКБ - 10: C30; C31)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена фиброскопия верхних дыхательных путей (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена биопсия опухоли и/или измененных регионарных лимфоузлов с последующим морфологическим и/или иммуногистохимическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ультразвуковое исследование шеи и/или компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена компьютерная томография околоносовых пазух и основания черепа (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена химиотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 12. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 13. | Начат первый курс химиотерапии и/или таргетной терапии не позднее 30 дней от момента выявления метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 14. | Выполнен первый курс адъювантной химиотерапии и/или таргетной терапии не позднее 30 дней от момента хирургического вмешательства (при проведении адъювантной химиотерапии и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 15. | Выполнена лучевая терапия с химиотерапией и/или таргетной терапией при стадии T3-T4 (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.26 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразование щитовидной железы (коды по МКБ - 10: С73)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено исследование уровня тиреотропного гормона в сыворотке крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено исследование уровня кальцитонина в сыворотке крови при медуллярном раке (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование уровня тиреоглобулина в сыворотке крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование щитовидной железы и шеи (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы с последующим цитологическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 9. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена заместительная гормональная терапия после хирургического вмешательства (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена химиотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия и/или радиойодтерапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии и/или радиойодтерапии) | Да/Нет |
| 13. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 14. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии и/или радиойодтерапии | Да/Нет |
| 15. | Начат первый курс химиотерапии и/или таргетной терапии не позднее 30 дней от момента выявления метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.27 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразование поджелудочной железы (коды по МКБ - 10: С25)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование уровня CA-19-9 и раково-эмбрионального антигена в крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена эзофагогастродуоденоскопия (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | |
| 6. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препарата удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена химиотерапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 9. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 10. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 11. | Начат первый курс химиотерапии не позднее 30 дней от момента выявления метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 12. | Выполнен первый курс адъювантной химиотерапии не позднее 90 дней от момента хирургического вмешательства (при проведении адъювантной химиотерапии и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.28 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразовании почки (коды по МКБ - 10: C64; С65)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препаратов удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена химиотерапия и/или иммунотерапия и/или таргетная терапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или иммунотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 7. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 8. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или иммунотерапии и/или таргетной терапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 9. | Начата таргетная терапия и/или иммунотерапия и/или первый курс химиотерапии не позднее 60 дней от момента выявления метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.14.29 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественном новообразование мочевого пузыря (коды по МКБ - 10: C67)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено ультразвуковое исследование мочевыводящих путей (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена уретроцистоскопия (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства и/или компьютерная томография органов брюшной полости и/или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза и/или компьютерная томография органов малого таза и/или магнитно-резонансная томография органов малого таза (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена биопсия опухоли с последующим морфологическим исследованием (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено цитологическое исследование мочи при невозможности проведения биопсии (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 8. | Проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом вмешательстве (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Выполнено морфологическое и/или иммуногистохимическое исследование препаратов удаленных тканей (при хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена химиотерапия и/или иммунотерапия и/или лучевая терапия при наличии морфологической верификации диагноза (при химиотерапии и/или иммунотерапии и/или лучевой терапии) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена дозиметрическая верификация рассчитанного плана (при лучевой терапии) | Да/Нет |
| 12. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не более, чем за 5 дней до начала курса химиотерапии и/или иммунотерапии и/или лучевой терапии | Да/Нет |
| 13. | Начат первый курс химиотерапии не позднее 30 дней от момента выявления метастатической болезни (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 14. | Выполнено неоадъювантная химиотерапия при стадии T3-T4a с использованием гемцитабина и цисплатина (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.15 Критерии качества при болезнях нервной системы
3.15.1 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при синдроме Гийена-Барре (коды по МКБ - 10: G61.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена электронейромиография | Да/Нет |
| 2. | Выполнен плазмаферез и/или терапии препаратами группы иммуноглобулинов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии противопоказаний) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена искусственная вентиляция легких (при тяжелой дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 4. | Начата индивидуальная нутритивная поддержка не позднее 24 часов от момента поступления в отделение реанимации и интенсивной терапии с последующей ежедневной коррекцией | Да/Нет |
| 5. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (артериального давления, пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, диуреза) (при тяжелой степени дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 6. | Отсутствие пролежней в период госпитализации | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | Да/Нет |
3.15.2 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при дистонии (коды по МКБ - 10: G24)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена терапия ботулиническим токсином (под контролем электромиографии при вовлечении мышц гортани, жевательных мышц, глубоких шейных мышц, мышц плечевого пояса, мышц конечностей) и/или хирургическое вмешательство при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.15.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при myasthenia gravis и других нарушениях нервно-мышечного синапса (коды по МКБ - 10: G70)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен тест с введением антихолинэстеразных препаратов при установлении клинического диагноза | Да/Нет |
| 2. | Выполнена электронейромиография с декремент-тестом | Да/Нет |
| 3. | Выполнена оценки тяжести клинических проявлений миастении по количественной шкале QMGS | Да/Нет |
| 4. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы антихолинэстеразные препараты и/или группы глюкокортикостероиды и/или группы иммунодепрессанты и/или тимэктомия при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний | Да/Нет |
| 5. | Выполнен плазмаферез и/или терапия лекарственными препаратами группы иммуноглобулины (при кризе, наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.15.4 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при детском церебральном параличе (коды по МКБ - 10: G80)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга при установлении клинического диагноза | Да/Нет |
| 2. | Выполнена оценка развития больших моторных функций согласно классификации GMFCS | Да/Нет |
| 3. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы миорелаксанты и/или ботулиническим токсином и/или хирургическое вмешательство при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена консультация врачом - офтальмологом и/или врачом - психиатром и/или врачом -травматологом - ортопедом и/или врачом -логопедом | Да/Нет |
3.15.5 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при мононевропатиях, поражения нервных корешков и сплетений (коды по МКБ - 10: G50; G51; G52; G54; G56; G57; G58; G59)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнено исследование уровня глюкозы в крови | Да/Нет |
| 3. | Выполнено электронейромиографическое исследование (при поражении тройничного нерва и/или корешков и сплетений и/или мононевропатии верхней и/или нижней конечности) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена консультация врачом - офтальмологом и/или врачом - оториноларингологом (при краниальных невропатиях) | Да/Нет |
| 5. | Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга и/или компьютерная томография головы и/или рентгенография черепа (при краниальных невропатиях) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена магнитно-резонансная томография пораженной области и/или спинного мозга на уровне поражения (при поражении корешков и сплетений и/или мононевропатии верхней и/или нижней конечности) | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы антихолинэстеразные препараты и/или группы системные глюкокортикостероиды и/или противосудорожными препаратами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Проведена консультация врачом-нейрохирургом при неэффективности консервативной терапии | Да/Нет |
3.15.6 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при рассеянном склерозе (коды по МКБ - 10: G35)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена оценка степени тяжести и/или инвалидизации по шкале EDSS (расширенная шкала инвалидизации по Курцке - Expanded Disability Status Scale) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена магнитно-резонансная томография головного и/или спинного мозга с контрастированием | Да/Нет |
| 3. | Выполнена консультация врачом - офтальмологом | Да/Нет |
| 4. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы системные глюкокортикостероиды и/или группы иммуномодуляторы и/или группы иммунодепрессанты и/или плазмаферез (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.15.7 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при эпилепсии и эпилептическом статусе (коды по МКБ - 10: G40; G41)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен осмотр врачом-неврологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар (при эпилептическом статусе) | Да/Нет |
| 2. | Выполнен осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом (при эпилептическом статусе\серии эпиприступов) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена электроэнцефалография | Да/Нет |
| 4. | Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Проведена терапия противоэпилептическими препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.16 Критерии качества при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани
3.16.1 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при юношеском артрите (коды по МКБ - 10: М08)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 13. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 14. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, общий билирубин, свободный и связанный билирубин, аспартат-трансаминаза, аланин-трансаминаза, ферритин, креатинин, мочевина, лактатдегидрогеназа, креатинкиназа, калий, натрий, ионизированный кальций) | Да/Нет |
| 15. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 16. | Выполнено исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов (Ig A, IgG, Ig M) | Да/Нет |
| 17. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка в крови | Да/Нет |
| 18. | Выполнена очаговая проба с туберкулином и/или аллергеном туберкулезным рекомбинантным | Да/Нет |
| 19. | Выполнено исследование уровня ревматоидного фактора в крови | Да/Нет |
| 20. | Выполнено исследование уровня антинуклеарного фактора в крови | Да/Нет |
| 21. | Выполнено определение антител к двуспиральной дезоксирибонуклеиновой кислоте в крови | Да/Нет |
| 22. | Выполнено определение антител к циклическому цитрулиновому пептиду в крови | Да/Нет |
| 23. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и ультразвуковое исследование почек и/или компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства и малого таза и/или магнитно-резонансная томография с внутривенным болюсным контрастированием органов брюшной полости и забрюшинного пространства и малого таза | Да/Нет |
| 24. | Выполнена электрокардиография | Да/Нет |
| 25. | Выполнена эхокардиография | Да/Нет |
| 26. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки | Да/Нет |
| 27. | Выполнена рентгенография и\или компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография пораженных суставов (при наличии суставного синдрома) | Да/Нет |
| 28. | Выполнена магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений (при ювенильном анкилозирующий спондилите (М08.1)) | Да/Нет |
| 29. | Выполнена консультация врачом-офтальмологом | Да/Нет |
| 30. | Выполнено исключение инфекционных заболеваний | Да/Нет |
| 31. | Выполнено исключение заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая воспалительные заболевания кишечника | Да/Нет |
| 32. | Выполнено исключение онкологических заболеваний и гемабластозов | Да/Нет |
| 33. | Не выполнено назначение антибактериальных препаратов и/или Метотрексата и/или Сульфасалазина и/или препаратов группы иммунодепрессантов и/или препаратов группы системные глюкокортикостероиды (на этапе установления диагноза и/или при другом юношеском артрите (М08.8) и юношеском артрите неуточненном (М08.9)) | Да/Нет |
| 34. | Проведена терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (на этапе установления диагноза и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 35. | Выполнена терапия лекарственными препаратами группы нестероидные противовоспалительные препараты и/или Метотрексатом и/или Сульфасалазином и/или группы иммунодепрессанты и/или группы системные глюкокортикостероиды (при подтвержденном диагнозе, в зависимости от медицинских показаний, при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 36. | Проведена оценка эффективности и безопасности терапии | Да/Нет |
3.16.2 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при остеомиелите (коды по МКБ - 10: M86)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена рентгенография пораженной кости и смежных суставов в двух и более проекциях, в том числе функциональная | Да/Нет |
| 2. | Выполнена компьютерная томография пораженной кости и/или ультразвуковое исследование пораженной кости и/или фистулография (при наличии свища) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 4. | Выполнен анализ мочи общий | |
| 5. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, общий белок, альбумин) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из очага с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам (при наличии свища или хирургическом вмешательстве) | Да/Нет |
| 8. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 9. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы антитромботические средства (при хирургическом вмешательстве и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена эластическая компрессия нижних конечностей (при хирургическом вмешательстве и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 11. | Достигнута частичная или полная ремиссия патологического процесса на момент выписки из стационара | Да/Нет |
| 12. | Достигнута полная или частичная опороспособность нижних конечностей, в том числе с использованием временных дополнительных средств фиксации (гипсовая лонгета, ортез, тутор, аппарат Илизарова) на момент выписки из стационара (при поражении кости нижней конечности) | Да/Нет |
3.16.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при анкилозирующим спондилите (коды по МКБ - 10: М45)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена консультация врачом-ревматологом | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, глюкоза, холестерин, щелочная фосфатаза) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка в крови | Да/Нет |
| 5. | Выполнена оценка активности болезни с использованием индекса BASDAI | Да/Нет |
| 6. | Выполнена обзорная рентгенография таза и/или магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошного сочленения (при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы нестероидные противовоспалительные препараты и/или сульфасалазином и/или метотрексатом и/или препаратами группы иммунодепрессанты (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.16.4 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при сухом синдроме [Шегрена] (коды по МКБ-10: М35.0)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена консультация врачом-ревматологом | Да/Нет |
| 2. | Выполнена консультация врачом-офтальмологом | Да/Нет |
| 3. | Выполнено определение слезовыделения (тест Ширмера) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено окрашивание эпителия роговицы/конъюнктивы раствором флюресцеина | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение времени разрыва прекорнеальной слёзной плёнки | Да/Нет |
| 6. | Выполнена консультация врачом-стоматологом | Да/Нет |
| 7. | Выполнена сиалометрия стимулированная | Да/Нет |
| 8. | Выполнено ультразвуковое исследование слюнных желёз (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 9. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/нет |
| 10. | Выполнена анализ мочи общий | Да/нет |
| 11. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, мочевина, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза, общий белок и белковые фракции, глюкоза) | Да/Нет |
| 12. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка в крови | Да/Нет |
| 13. | Выполнено исследование уровня ревматоидного фактора в крови | Да/Нет |
| 14. | Выполнено исследование уровня антинуклеарного фактора в крови | Да/Нет |
| 15. | Выполнено определение антител к Ro/SS-A, La/SS-B ядерным антигенам (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 16. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы системные глюкокортикостероиды и/или алкилирующими средствами*(2) и/или препаратами группы моноклональные антитела (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 17. | Выполнен повторный анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, глюкоза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) не позднее 5 дней от момента начала терапии | Да/Нет |
3.16.5 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при подагре, других кристаллических артропатиях (коды по МКБ-10: М10; М11)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена консультация врачом-ревматологом | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, глюкоза, холестерин, мочевая кислота) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка в крови | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование синовиальной жидкости и/или содержимого подкожного узла (тофуса) в поляризационном микроскопе и/или ультразвуковое исследование пораженных суставов (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнен расчет скорости клубочковой фильтрации | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы нестероидные противовоспалительные препараты и/или группы противоподагрические препараты и/или колхицином и/или препаратами группы системные глюкокортикостероиды (парентерально и/или перорально и/или внутрисуставно) и/или препаратами группы моноклональные антитела (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Уменьшение количества припухших суставов на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.16.6 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при ревматоидном артрите (коды по МКБ - 10: М05; М06)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена консультация врачом-ревматологом | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, глюкоза, холестерин) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование уровня ревматоидного фактора в крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение антител к циклическому цитрулиновому пептиду в крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка в крови | Да/Нет |
| 7. | Выполнена оценка активности с использованием индекса DAS28 | Да/Нет |
| 8. | Выполнена рентгенография кистей и дистальных отделов стоп (при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 9. | Проведена терапия метотрексатом и/или сульфасалозином и/или лекарственными препаратами группы аминохинолины и/или препаратами группы иммунодепрессанты и/или препаратами группы моноклональные антитела (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.16.7 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при узелковом полиартериите и родственных состояниях, гранулематозе Вегенера и других некротизирующих васкулопатиях (коды по МКБ - 10: М30; М31)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 8. | Выполнена консультация врачом-ревматологом | Да/Нет |
| 9. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 10. | Выполнен анализ мочи общий | Да/Нет |
| 11. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, общий белок, глюкоза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза) | Да/Нет |
| 12. | Выполнено исследование мочи методом Нечипоренко (при повышении креатинина в крови и/или протеинурии) | Да/Нет |
| 13. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка в крови | Да/Нет |
| 14. | Выполнено определение в крови антител к цитоплазме нейтрофилов и/или антител к протеиназе-3 и миелопероксидазе | Да/Нет |
| 15. | Выполнено исследование уровня иммуноглобулина А (IgA) в крови | Да/Нет |
| 16. | Выполнено исследование уровня криоглобулинов в крови | Да/Нет |
| 17. | Выполнено определение в крови антител к базальной мембране клубочков (при впервые выявленных за последний месяц повышении креатинина в крови и/или кровохарканьи) | Да/Нет |
| 18. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 19. | Выполнена электрокардиография | Да/Нет |
| 20. | Выполнена эхокардиография (при одышке или боли в области сердце или нарушении ритма сердца) | Да/Нет |
| 21. | Выполнена консультация врачом-отоларингологом | Да/Нет |
| 22. | Выполнена компьютерная томография придаточных пазух носа и височных костей при некротизирующем поражении верхних дыхательных путей и/или снижении слуха длительностью более 3 месяцев (при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 23. | Выполнена компьютерная томография глазниц (при птозе века и/или экзофтальме и при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 24. | Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга (при признаках очагового поражения головного мозга или при расстройствах зрения или слепоте и при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 25. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы системные глюкокортикостероиды и/или алкилирующими средствами и/или препаратами группы иммунодепрессанты и/или препаратами группы моноклональные антитела (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 26. | Выполнен повторный общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 5 дней от момента начала терапии | Да/Нет |
3.16.8 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при системной красной волчанке (коды по МКБ - 10: М32)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 9. | Выполнена консультация врачом-ревматологом | Да/Нет |
| 10. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 11. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (альбумин, креатинин, мочевина, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, общий белок, креатинфосфокиназа, глюкоза, мочевая кислота, холестерин) | Да/Нет |
| 12. | Выполнен общий анализ мочи | Да/Нет |
| 13. | Выполнено определение белка в суточной моче | Да/Нет |
| 14. | Выполнен расчет скорости клубочковой фильтрации | Да/Нет |
| 15. | Выполнена эхокардиография | Да/Нет |
| 16. | Выполнена электрокардиография | Да/Нет |
| 17. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки | Да/Нет |
| 18. | Выполнено определение антител к двуспиральной дезоксирибонуклеиновой кислоте иммуноферментным методом | Да/Нет |
| 19. | Выполнено исследование уровня антинуклеарного фактора в крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 20. | Выполнена оценка активности по шкале SELENA SLEDAI | Да/Нет |
| 21. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы системные глюкокортикостероиды и/или препаратами группы иммунодепрессанты и/или алкилирующими средствами и/или препаратами группы аминохинолины и/или препаратами группы моноклональные антитела (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.16.9 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при первичный генерализованном (остео)артрозе, первичном коксартрозе двустороннем, первичном гонартрозе двустороннем, первичном артрозе других суставов (коды по МКБ - 10: M15.0; M16.0; M17.0; M19.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена консультация врачом-ревматологом | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, глюкоза, мочевая кислота, холестерин) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена рентгенография суставов (при гонартрозе - коленных суставов, при коксартрозе - тазобедренных суставов, при генерализованном (остео)артрозе наиболее пораженных суставов (при отсутствии проведения исследования в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена оценка выраженности боли в наиболее болезненном суставе по визуальной аналоговой шкале | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия парацетамолом и/или лекарственными препаратами группы нестероидные противовоспалительные препараты и/или препаратами группы системные глюкокортикостероиды (периартикулярно и/или внутрисуставно) и/или?прочими препаратами для лечения заболеваний костно-мышечной системы и/или препаратами группы противовоспалительные и противоревматические препараты в комбинации с другими препаратами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.16.10 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при системном склерозе и диффузном (эозинофильном) фасциите (коды по МКБ - 10: M34; M35.4)
| N п/п | Критерия качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена консультация врачом-ревматологом | Да/Нет |
| 2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (альбумин, креатинин, мочевина, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, общий белок, креатинфосфокиназа, глюкоза, мочевая кислота, холестеорин) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена электрокардиография | Да/Нет |
| 4. | Выполнена эхокардиография | Да/Нет |
| 5. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки | Да/Нет |
| 6. | Выполнено исследование уровня антинуклеарного фактора в крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы простагландины и/или илопростом (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.16.11 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при псориатическом артрите (коды по МКБ - 10: L40.5; M07.0; M07.1; M07.2; M07.3)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена консультация врачом-ревматологом | Да/Нет |
| 2. | Выполнена консультация врачом-дерматовенерологом (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 4. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная фосфотаза, глюкоза, мочевая кислота, холестерин) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование уровня ревматоидного фактора в крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено определение антител к циклическому цитрулиновому пептиду в крови (при установке диагноза) | Да/Нет |
| 7. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка в крови | Да/Нет |
| 8. | Выполнена оценки общего состояния здоровья и выраженности боли по визуальной аналоговой шкале | Да/Нет |
| 9. | Выполнена оценка активности болезни с использованием индекса BASDAI (при спондилите) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена рентгенография кистей и дистальных отделов стоп (при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 11. | Выполнена обзорная рентгенография таза и/или магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошного сочленения (при спондилите и при отсутствии проведения в последние 12 месяцев) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена оценка числа болезненных и припухших суставов | Да/Нет |
| 13. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы нестероидные противовоспалительные препараты и/или метотрексатом и/или препаратами группы системные глюкокортикостероиды (периартикулярно и/или внутрисуставно) и/или сульфасалазином и/или препаратами группы иммунодепрессанты (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) |
3.16.12 Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при болезни Бехчета (коды по МКБ - 10: M35.2)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена консультация врачом-ревматологом | Да/Нет |
| 2. | Выполнена консультация врачом-офтальмологом | Да/Нет |
| 3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 4. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза, глюкоза, мочевая кислота, холестерин) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование уровня С-реактивного белка в крови | Да/Нет |
| 6. | Выполнена оценка общего состояния здоровья по визуальной аналоговой шкале | Да/Нет |
| 7. | Выполнена оценка активности болезни с использованием индекса BDCAF | Да/Нет |
| 8. | Проведена терапия лекарственными препаратами группы системные глюкокортикостероиды (парентерально и/или перорально) и/или колхицином и/или ингибиторами кальциневрина и/или препаратами группы иммунодепрессанты*(3) и/или алкилирующими средствами2 и/или препаратами группы моноклональные антитела2 (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.17 Критерии качества при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде
3.17.1 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при замедленном росте и недостаточности питания плода (коды по МКБ - 10: P05)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена оценка физического развития новорожденного по центильным таблицам при рождении | Да/Нет |
| 2. | Выполнена оценка гестационного возраста и физического развития новорожденного по шкале Балларда не позднее 36 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 3. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, общей белок, общий белок, общий билирубин, свободный и связанный билирубин, креатинин, мочевина) не позднее 24 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (pH, PaCO2, PaO2, BE) не реже 1 раза в 24 часа (при дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 5. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 24 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 6. | Выполнена нейросонография | Да/Нет |
| 7. | Выполнено измерение массы тела не реже 1 раза в 24 часа | Да/Нет |
3.17.2 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении (коды по МКБ - 10: P07)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена оценка функции дыхания по шкале Silverman при рождении | Да/Нет |
| 2. | Выполнена профилактика гипотермии с использованием пластиковой пленки (пакета) при рождении (при сроке гестации менее 28 недель и/или массе тела при рождении менее 1000 грамм) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови) в течение не менее 48 часов от момента рождения (у новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (pH, PaCO2, PaO2, BE) не реже 1 раз в 24 часа (при дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено ингаляторное введение кислорода и/или неинвазивная искусственная вентиляция легких и/или искусственная вентиляция легких (при наличии показаний) | Да/Нет |
| 6. | Выполнен общий (клинический) анализ развернутый с подсчетом нейтрофильного индекса не позднее 24 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 7. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки не позднее 24 часов от момента рождения (при дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 8. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, общей белок, общий белок, общий билирубин, свободный и связанный билирубин, креатинин, мочевина) не позднее 24 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 9. | Выполнено выхаживание с сохранением температурного баланса до достижения массы тела 1,9 кг и более (при массе тела менее 1,9 кг) | Да/Нет |
| 10. | Выполнена нейросонография | Да/Нет |
| 11. | Выполнена эхокардиография (у новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении) | Да/Нет |
| 12. | Выполнена оценка гестационного возраста и физического развития новорожденных по шкале Балларда не позднее 36 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 13. | Выполнено измерение массы тела не реже 1 раз в 24 часа | Да/Нет |
3.17.3 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при внутриутробной гипоксии, асфиксии при родах (коды по МКБ - 10: P20; P21)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена оценка состояния новорожденного по шкале Апгар на 1 и 5 минуте жизни | Да/Нет |
| 2. | Выполнена оценка состояния новорожденного по шкале Апгар на 10 минуте жизни (при оценке по шкале Апгар ниже 4 баллов на 5 минуте жизни) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена нейросонография не позднее 72 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 4. | Выполнена консультация врача-невролога не позднее 24 часов от момента проведения нейросонографии | Да/Нет |
| 5. | Выполнена повторная нейросонография не позднее 96 часов от момента проведения предыдущей нейросонографии | Да/Нет |
| 6. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 24 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 7. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, лактат, мочевина, калий, натрий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, общий белок, общий билирубин, свободный и связанный билирубин) не позднее 24 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 8. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (pH, PaCO2, PaO2, BE) не позднее 6 часов от момента рождения или не позднее 5 минут от момента рождения при оценке по шкале Апгар ниже 3 баллов | Да/Нет |
| 9. | Выполнено ингаляторное введение кислорода и/или неинвазивная искусственная вентиляция легких и/или искусственная вентиляция легких (при наличии медицинских показаний) | Да/Нет |
| 10. | Выполнено повторное исследование кислотно-основного состояния крови (pH, PaCO2, PaO2, BE) не реже 4 раз в 24 часа при оценке по шкале Апгар ниже 3 баллов | Да/Нет |
| 11. | Выполнена терапия противоэпилептическими препаратами (при судорожном синдроме и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
3.17.4 Критерии качества специализированной медицинской помощи больным детям при транзиторном тахипноэ у новорожденного (коды по МКБ - 10: P22.1)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена оценка функции дыхания по шкале Silverman (для недоношенных) или шкале Downes (для доношенных) (не позднее 2 часов и повторно не позднее 6, 12 и 24 часов от момента рождения) | Да/Нет |
| 2. | Выполнена пульсоксиметрия с мониторингом частоты сердечных сокращений не позднее 1 минуты от момента выявления дыхательных нарушений по шкале Silverman (для недоношенных) или шкале Downes (для доношенных) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ингаляторное введение кислорода и/или неинвазивная искусственная вентиляция легких и/или искусственная вентиляция легких (при наличии показаний) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, пульса) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (pH, PaCO2, PaO2, BE) не реже 1 раза в 24 часа (при дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 6. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 24 часа от момента выявления дыхательных нарушений | Да/Нет |
| 7. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки не позднее 24 часов от момента выявления дыхательных нарушений | Да/Нет |
| 8. | Отсутствие развития синдрома "утечки воздуха" | Да/Нет |
3.17.5 Критерии качества специализированной медицинской помощи больным детям при дыхательном расстройстве у новорожденного (коды по МКБ - 10: P22.0; P28.0)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена оценка функции дыхания по шкале Silverman | Да/Нет |
| 2. | Выполнена пульсоксиметрия с мониторингом частоты сердечных сокращений не позднее 1 минуты от момента выявления дыхательных нарушений | Да/Нет |
| 3. | Выполнено ингаляторное введение кислорода и/или неинвазивная искусственная вентиляция легких и/или искусственная вентиляция легких (при наличии медицинских показаний) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, пульса) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено введение сурфанкта (при наличии показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 6. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (Ph, PaCO2, PaO2, BE) не позднее 3 часа от момента выявления дыхательных нарушений по шкале Silverman | Да/Нет |
| 7. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 24 часа от момента выявления дыхательных нарушений по шкале Silverman | Да/Нет |
| 8. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки не позднее 24 часов от момента выявления дыхательных нарушений по шкале Silverman | Да/Нет |
| 9. | Отсутствие развития синдрома "утечки воздуха" | Да/Нет |
3.17.6 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при врожденной пневмонии (коды по МКБ - 10: P23)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена оценка функции дыхания по шкале Silverman (для недоношенных) или шкале Downes (для доношенных) при рождении | Да/Нет |
| 2. | Выполнена мониторирование жизненно важных функций (пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови) в течение 24 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (pH, PaCO2, PaO2, BE) не реже 1 раза в 24 часа (при дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ингаляторное введение кислорода и/или неинвазивная искусственная вентиляция легких и/или искусственная вентиляция легких (при наличии медицинских показаний) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено бактериологическое исследование мокроты или трахеального аспирата на стерильность с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 6. | Выполнено бактериологическое исследование крови на стерильность с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 7. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с определением нейтрофильного индекса не позднее 24 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 8. | Выполнен повторный анализ крови развернутый с определением нейтрофильного индекса не позднее 72 часов от момента предыдущего исследования | Да/Нет |
| 9. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки не позднее 24 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 10. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами | Да/Нет |
| 11. | Отсутствие развития синдрома "утечки воздуха" | Да/Нет |
3.17.7 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при неонатальном аспирационном синдроме (коды по МКБ - 10: P24.0; P24.1; P24.2; P24.8; P24.9)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена оценка функции дыхания по шкале Silverman (для недоношенных) или шкале Downes (для доношенных) (не позднее 2 часов от момента рождения и повторно не позднее 6 часов и 24 часов от момента рождения) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови) (при дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 3. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (pH, PaCO2, PaO2, BE) не реже 2 раз в 24 часа (при дыхательной недостаточности) | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ингаляторное введение кислорода и/или неинвазивная искусственная вентиляция легких и/или искусственная вентиляция легких (при наличии медицинских показаний) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено бактериологическое исследование крови на стерильность с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | Да/Нет |
| 6. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с определением нейтрофильного индекса не позднее 24 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 7. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки не позднее 24 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 8. | Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами | Да/Нет |
3.17.8 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при бронхолегочной дисплазии (коды по МКБ - 10: P27.1)
| N п/п | Критерий качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/Нет |
| 2. | Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная томография органов грудной клетки | Да/Нет |
| 3. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови) и/или пульсоксиметрия не реже 2 раз в 24 часа | Да/Нет |
| 4. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (рН, РаСO2, РаO2, BE) | Да/Нет |
| 5. | Выполнено ингаляторное введение кислорода и/или неинвазивная искусственная вентиляция легких и/или искусственная вентиляция легких (при наличии показаний) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена эхокардиография | Да/Нет |
| 7. | Выполнена терапия лекарственными препаратами группы системные глюкокортикостероиды или группы ингаляционные глюкокортикостероиды (при тяжелой степени, в зависимости от медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнено лечение лекарственными препаратами группы короткодействующие селективные бета 2-адреномиметики ингаляторно или комбинацией лекарственных препаратов группы селективные бета 2-адреномиметики и группы холинолитики (при наличии медицинских показаний) | Да/Нет |
3.17.9 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при внутричерепном нетравматическом кровоизлиянии у плода и новорожденного (коды по МКБ - 10: P52)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено определение протромбинового времени и/или протромбинового индекса и/или международного нормализованного отношения | Да/Нет |
| 2. | Выполнено мониторирование жизненно важных функций (дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, пульса) | Да/Нет |
| 3. | Выполнена нейросонография не позднее 24 часов от момента установки диагноза | Да/Нет |
| 4. | Выполнена консультация врача-невролога не позднее 24 часов от момента проведения нейросонографии | Да/Нет |
| 5. | Выполнена повторная нейросонография не позднее 72 часов от момента проведения предыдущей нейросонографии | Да/Нет |
| 6. | Выполнена терапия лекарственными препаратами группы Витамин K и другие гемостатики (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 7. | Отсутствие прогрессирования кровоизлияния | Да/Нет |
3.17.10 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при геморрагической болезни плода и новорожденного (коды по МКБ - 10: P53)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена терапия лекарственными препаратами группы Витамин K и другие гемостатики и/или свежезамороженной плазмой не позднее 30 минут от момента выявления кровоточивости (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| 2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови с определением уровня тромбоцитов, гематокрита в крови не позднее 12 часов от момента выявления кровоточивости | Да/Нет |
| 3. | Выполнено определение протромбинового времени и/или протромбинового индекса и/или международного нормализованного отношения | Да/Нет |
| 4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и ультразвуковое исследование почек и надпочечников | Да/Нет |
| 5. | Выполнена нейросонография | Да/Нет |
| 6. | Выполнено введение менадиона натрия бисульфита не более 5 раз в течение 72 часов в период госпитализации (при введении менадиона натрия бисульфата) | Да/Нет |
3.17.11 Критерии качества специализированной медицинской помощи больным детям при гемолитической болезни новорожденных (коды по МКБ - 10: P55; P56)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнено исследование уровня общего билирубина и уровня общего гемоглобина в пуповинной крови у новорожденного при рождении (при отрицательном резус факторе и/или группы крови 0(I) у матери) | Да/Нет |
| 2. | Выполнено определение основных групп крови (A, B, 0) и определение резус-принадлежности у новорожденного в пуповинной крови при рождении | Да/Нет |
| 3. | Выполнен прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) и/или непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) | Да/Нет |
| 4. | Выполнена операция частичного заменного переливания крови не позднее 3 часов от момента рождения (при отечной форме гемолитической болезни) | Да/Нет |
| 5. | Выполнен общий (клинический) анализ крови с определением количества ретикулоцитов | Да/Нет |
| 6. | Выполнено повторное исследование уровня общего билирубина и определен почасовой прирост общего билирубина не позднее 6 часов и 12 часов от момента рождения | Да/Нет |
| 7. | Выполнена фототерапия кожи и/или операция заменного переливания крови после оценки уровня общего билирубина в зависимости от массы тела при рождении (при наличии показаний) | Да/Нет |
| 9. | Достигнут уровень общего билирубина в крови ниже значений, являющихся показанием для начала фототерапии | Да/Нет |
| 10. | Отсутствие анемии на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.17.12 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при неонатальной желтухе (коды по МКБ - 10: P58; P59)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин, свободный билирубин, связанный билирубин) | Да/Нет |
| 3. | Выполнен повторный анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин) (при окрашивании 3-й кожной зоны у недоношенных и 4-й кожной зоны у доношенных новорожденных по шкале Крамера) | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый с определением количества ретикулоцитов | Да/Нет |
| 5. | Выполнен повторный анализ крови биохимический общетерапевтический (общий билирубин) не позднее 12 часов от момента предыдущего исследования (при наличии риска развития билирубиновой энцефалопатии) | Да/Нет |
| 6. | Выполнена фототерапия и/или заменное переливание крови в после оценки уровня общего билирубина с учетом массы тела при рождении (при наличии медицинских показаний) | Да/Нет |
| 7. | Достигнут уровень общего билирубина в крови ниже значений, являющихся показанием для начала фототерапии | Да/Нет |
| 8. | Отсутствие анемии на момент выписки из стационара | Да/Нет |
3.17.13 Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при других нарушениях церебрального статуса (церебральная ишемия) у новорожденного (коды по МКБ - 10: P91)
| N п/п | Критерии качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
| 1. | Выполнена нейросонография не позднее 24 часов от момента установки диагноза | Да/Нет |
| 2. | Выполнена консультация врача-невролога не позднее 24 часов от момента проведения нейросонографии | Да/Нет |
| 3. | Выполнена повторная нейросонография не позднее 48 часов от момента проведения предыдущей нейросонографии | Да/Нет |
| 4. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 24 часов от момента установления диагноза | Да/Нет |
| 5. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, лактат, мочевина, калий, натрий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, общий белок, общий билирубин, свободный и связанный билирубин) не позднее 24 часов от момента установления диагноза | Да/Нет |
| 6. | Выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (pH, PaCO2, PaO2, BE) не позднее 6 часов от момента установки диагноза | Да/Нет |
| 7. | Выполнено ингаляторное введение кислорода и/или неинвазивная искусственная вентиляция легких и/или искусственная вентиляция легких (при наличии медицинских показаний) | Да/Нет |
| 8. | Выполнена терапия противоэпилептическими препаратами (при судорожном синдроме и отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
-------------------------------------------
*(1) Препарат "off-label"
*(2) Препараты "off label"
*(3) Препараты "off label"
Обзор документа
Доработан проект поправок к перечню критериев оценки качества медицинской помощи по группам заболеваний (состояний).
Возможно, появятся новые критерии. Это, в частности, критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при витамин-B12-дефицитной анемии и фолиеводефицитной анемии; специализированной медицинской помощи взрослым при сахарном диабете; специализированной медицинской помощи взрослым и детям при хроническом синусите и полипозном риносинусите.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
