Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области оториноларингологии" (подготовлен Минтрудом России 15.01.2016)

Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области оториноларингологии" (подготовлен Минтрудом России 15.01.2016)

2 февраля 2016

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 16 Правил разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:

Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт "Специалист в области оториноларингологии".

Министр

М.А. Топилин

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ*(1)

Специалист в области оториноларингологии __________

(наименование профессионального стандарта)


Регистрационный номер

I. Общие сведения

Врачебная практика в области отоларингологии
(наименование вида профессиональной деятельности)				Код
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Профилактика и лечение болезней уха, горла, носа, а также диагностика и лечение патологий головы и шеи.
Группа занятий:
2221	Врачи
(код ОКЗ*(1)	(наименование)	(код ОКЗ)	(наименование)
Отнесение к видам экономической деятельности:
86.	Деятельность в области здравоохранения
86.10	Деятельность больничных организаций
86.22	Специальная врачебная практика
86.90.4	Деятельность санаторно-курортных организаций
87.1	Деятельность по медицинскому уходу с обеспечением проживания
87.9	Деятельность по уходу с обеспечением проживания прочая
88.9	Предоставление прочих социальных услуг без обеспечения проживания
(код КВЭД*(2)	(наименование вида экономической деятельности)

II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)


Обобщенные трудовые функции			Трудовые функции
код	наименование	уровень квалификации	наименование	код	уровень (подуровень) квалификации
A	Медицинская помощь населению	8	Оказание первичной медико-санитарной специализированной помощи пациентам при ЛОР-заболеваниях в амбулаторных условиях	A/01.8	8
			Оказание специализированной медицинской и медико-санитарной помощи пациентам при ЛОР-заболеваниях в стационарных условиях	A/02.8	8
			Оказание экстренной помощи при ЛОР - заболеваниях и травмах ЛОР - органов	A/03.88	8
				A/03.88	8
B	Организационно-управленческая и научно-исследовательская деятельность	8	Ведение учетно-отчетной медицинской документации	B/01.8	8
			Подготовка отчетов/научных докладов и иных материалов по лабораторным/ экспериментальным исследованиям	B02.8	8
			Организация труда медицинского персонала в медицинских организациях	D/03.8	8

III.Характеристика обобщенных трудовых функций

3.1. Обобщенная трудовая функция
Наименование	Медицинская помощь населению	Код	А	Уровень квалификации	8

Происхождение обобщенной трудовой функции		Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала	-	-
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные наименования должностей		Врач-оториноларинголог

Требования к образованию и обучению		Высшее медицинское образование "060101 Лечебное дело", "060103 Педиатрия" Высшее образование специалитет, ординатура по специальности " оториноларингология"
Требования к опыту практической работы		Без требований к стажу работы
Особые условия допуска к работе		Сертификат специалиста по специальности "Оториноларингология" Свидетельство об аккредитации специалиста с 01.01. 2016 г. (ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 21.11.2011г. N323-ФЗ ст. 69) Прохождение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством РФ (ст. 213 ТК РФ) При работе с детьми отсутствие судимости и (или) факта уголовного преследования <6>
Дополнительные характеристики		Профессиональное развитие специалиста: Для профессионального роста и присвоения квалификационной категории (второй, первой и высшей) требуется выполнение критериев, соответствующих специальности Основные пути повышения квалификации: - программы повышения квалификации; - программы профессиональной переподготовки; - программы тематического усовершенствования; - стажировки; - тренинги в симуляционных центрах; - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах

Наименование документа	Код	Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ	2221	Врачи
ОКЗ
ЕКС*(7)	-	Врач-специалист
	-	Врач-оториноларинголог
ОКПДТР*(8)	20463	Врач-специалист
ОКСО*(9)	060101	Лечебное дело
	060103	Педиатрия
	65	Врач

3.1.1. Трудовая функция
Наименование	Оказание первичной медико-санитарной специализированной помощи пациентам при ЛОР-заболеваниях в амбулаторных условиях	Код	А/01.8	Уровень (подуровень) квалификации	8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала	-	-
			Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Диагностическая деятельность. Установление диагноза больным с заболеваниями ЛОР - органов на основании клинических данных, клинико-инструментального и лабораторного обследования. Выполнение основных диагностических мероприятий по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний при заболеваниях ЛОР органов;
	Лечебная деятельность. Выбор и выполнение лечебно-диагностического процесса (наблюдение, обследование, лечение) больным с учетом установленного диагноза оториноларингологического профиля.
	Реабилитационная деятельность. Применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов с диагнозом оториноларингологического профиля, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении
	Профилактическая деятельность. Организация и проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и планового диспансерного наблюдения у пациентов оториноларингологического профиля
	Санитарно-просветительская деятельность. Формирование у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих
	Организационно-управленческая деятельность и повышение квалификации. Применение основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан в медицинских организациях и их структурных подразделениях, участие в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей пациентам оториноларингологического профиля.
Необходимые умения	Получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии
	Оценить тяжесть состояния, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий
	Определить необходимость проведения общеклинических и специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных и др.), уметь интерпретировать их результаты: -рентгенологические снимки и томограммы (обзорные, контрастные) органов грудной клетки, черепа в 2 проекциях, носа, придаточных пазух, носоглотки, гортани, височных костей (по Шюллеру, Майеру, Стенверсу); Данные: - компьютерной и магнитно-резонансной томографии, структур мозга, височных костей, придаточных пазух, носоглотки, гортани, шеи; - исследования функции носового дыхания, функции мерцательного эпителия; - акуметрии, тональной пороговой и надпороговой, речевой аудиометрии, компьютерной аудиометрии; - исследования обонятельной, вкусовой функций; -исследования вестибулярной функции (калорическая, вращательная, прессорная пробы); - исследования дыхательной и голосовой функций гортани; - исследования проходимости слуховой трубы; - импедансометрии;
	Владеть: -комплексом методов стандартного оториноларингологического обследования; -комплексом методов обследования у больных с внутричерепными и внечерепными осложнениями при острых и хронических заболеваниях уха, определять лечебную тактику; - комплексом методов обследования у больных с внутриглазничными и внутричерепными осложнениями при острых и хронических заболеваниях носа и околоносовых пазух, определять лечебную тактику; - комплексом методов специфического обследования (эндоскопия и микроскопия ЛОР - органов); - основными принципами лечения воспалительных заболеваний уха; - основными принципами лечения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух; - основными принципами лечения воспалительных заболеваний глотки, гортани и трахеи; - основными принципами дифференциальной диагностики воспалительных, опухолевых и предопухолевых, профессиональных заболеваний ЛОР - органов - основными принципами диагностики и лечения травматических повреждений ЛОР - органов - основными принципами диагностики и лечения аномалий развития ЛОР - органов; - основными принципами лечения доброкачественных и злокачественных опухолей ЛОР - органов; - основными методами аудиологического и вестибулометрического обследования больных - основными методами исследования функции носового дыхания, функции мерцательного эпителия - основными методами исследования дыхательной и голосовой функций гортани; - методами различного введения лекарственных средств; Практическими навыками: - проведения анемизации слизистой полости носа - проведения остановки носовых кровотечения методом передней и задней тампонады полости носа и методом коагуляции сосудов полости носа под контролем эндоскопа; - - проведения вскрытия фурункула и карбункула носа; - проведения вскрытия гематомы и абсцесса перегородки носа; - проведения удаления инородных тел носа; - проведения пункции верхнечелюстных пазух; -проведения внутриносовых блокад; - проведения ультразвуковой, радиоволновой дезинтеграция носовых раковин; - проведения вазотомии нижних носовых раковин - проведения подслизистой резекции носовых раковин; - проведения репозиции костей носа; - проведения отслойки слизистой оболочки перегородки носа при рецидивирующих носовых кровотечениях; -проведения туалета полости носа больным после ринохирургических вмешательств под контролем эндоскопа; - проведения аденотомии в т ч под контролем эндоскопа - - проведения туалета наружного слухового прохода методом кюретажа и ирригации; - проведения туалета наружного слухового прохода и перевязку пациентов после отохирургических вмешательств. - проведения туалета среднего уха больным с эпи - и мезотимпанитом. - проведения продувания слуховых труб по Политцеру. - проведения катетеризации слуховых труб -проведения парацентеза барабанной перепонки -проведения шунтирования барабанной полости; - проведения пункции и вскрытия отогематомы; - -проведения промывания аттика; - проведения вскрытия фурункула наружного слухового прохода; - проведения удаления инородного тела наружного слухового прохода; -проведения остановки ушных кровотечений; - проведения первичной хирургической обработки ран ЛОР-органов и смежных областей - проведения промывания лакун миндалин и туширования задней стенки глотки; - проведения вскрытия паратонзиллярного абсцесса; - проведения вскрытия заглоточного абсцесса; - проведения удаления инородных тел глотки и носоглотки; - проведения тонзиллотомии; - проведения тонзиллэктомии; -- проведения удаления инородных тел гортани; - проведения ингаляционной терапии при функциональных и органических дисфониях - проведения эндоларингеального вливания лекарственных средств - проведения вскрытия абсцесса надгортанника; - проведения коникотомии; - проведения трахеотомии; -проведения вскрытия нагноившихся кист гортани; - проведения забора материала для гистологического исследования (в т.ч. проведение тонкоигольчатой биопсии); - проведения обработки ЛОР-органов при ожогах и обморожениях;
	Составить план ведения больного, показания и противопоказания к операции
	Проводить дифференциальную диагностику заболеваний ЛОР-органов, обосновать клинический диагноз.
	Проводить диспансеризацию населения и оценить ее эффективность
	Проводить санитарно-просветительную работу
	Оформить необходимую медицинскую документацию
	Составить отчет о своей работе, дать ее анализ
Необходимые знания	Конституцию Российской Федерации. Основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
	Общие вопросы организации отоларингологической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи при ЛОР-патологии. Стандарты, клинические рекомендации и порядки оказания медицинской помощи по профилю "оториноларингология"
	Топографическую и клиническую анатомию верхних дыхательных путей и уха в возрастном аспекте
	Топографическую анатомию головы и шеи, клиническую симптоматику, диагностику и лечение заболеваний смежных с ЛОР-органами областей в возрастном аспекте
	Врожденные аномалий развития уха, глотки, гортани, носа. Принципы диагностики и лечения.
	Физиологию ЛОР-органов, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции в возрастном аспекте
	Влияние производственных факторов на состояние ЛОР - органов.
	Клинические и функциональные методы исследования в отоларингологии и их интерпретация
	Клиническую симптоматику, диагностику и лечение основных заболеваний гортани, глотки, носа и придаточных пазух, наружного, среднего и внутреннего уха, их профилактику в возрастном аспекте
	Клиническую симптоматику пограничных состояний в отоларингологии
	Принципы подготовки больных к операции и ведение их в послеоперационном периоде
	Вопросы асептики и антисептики
	Приемы и методы обезболивания при отоларингологических операциях
	Основы фармакотерапии в отоларингологии
	Применение физиотерапии в отоларингологии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению
	Диетотерапия при ЛОР - заболеваниях
Другие характеристики	Знание основ медико-социальной экспертизы
	Основы санитарного просвещения
	Правила внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения
	Правила и нормы охраны труда, техники безопасности
	Правила и нормы производственной санитарии и противопожарной защиты
	Принципы планирования деятельности и отчетности отоларингологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности
	Знание вопросов организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны
	Соблюдение морально-этических норам и правил в работе, сохранение врачебной тайны

3.1.2. Трудовая функция
Наименование	Оказание специализированной медицинской помощи пациентам при ЛОР-заболеваниях в стационарных условиях	Код	А/02.8	Уровень (подуровень) квалификации	8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала	-	-
			Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Диагностическая деятельность. Установление диагноза больным с заболеваниями ЛОР - органов на основании клинических данных, клинико-инструментального и лабораторного обследования. Выполнение основных диагностических мероприятий по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний при заболеваниях ЛОР органов;
	Лечебная деятельность. Выбор и выполнение лечебно-диагностического процесса (наблюдение, обследование, лечение) больным с учетом установленного диагноза оториноларингологического профиля.
	Реабилитационная деятельность. Применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов с диагнозом оториноларингологического профиля, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении
	Профилактическая деятельность. Организация и проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и планового диспансерного наблюдения у пациентов оториноларингологического профиля
	Санитарно-просветительская деятельность. Формирование у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих
	Организационно-управленческая деятельность и повышение квалификации. Применение основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан в медицинских организациях и их структурных подразделениях, участие в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей пациентам оториноларингологического профиля.
Необходимые умения	Получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии
	Оценить тяжесть состояния, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую срочную первую помощь
	Определить необходимость проведения общеклинических и специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных и др.), уметь интерпретировать их результаты: -рентгенологические снимки и томограммы (обзорные, контрастные) органов грудной клетки, черепа в 2 проекциях, носа, придаточных пазух, носоглотки, гортани, височных костей (по Шюллеру, Майеру, Стенверсу); Данные: - компьютерной и магнитно-резонансной томографии, структур мозга, височных костей, придаточных пазух, носоглотки, гортани, шеи; - исследования функции носового дыхания, функции мерцательного эпителия; - акуметрии, тональной пороговой и надпороговой, речевой аудиометрии, компьютерной аудиометрии; - исследования обонятельной, вкусовой функций; -исследования вестибулярной функции (калорическая, вращательная, прессорная пробы); - исследования дыхательной и голосовой функций гортани; - исследования проходимости слуховой трубы; - импедансометрии;
	Владеть: -комплексом методов стандартного оториноларингологического обследования; -комплексом методов обследования у больных с внутричерепными и внечерепными осложнениями при острых и хронических заболеваниях уха, определять лечебную тактику; - комплексом методов обследования у больных с внутриглазничными и внутричерепными осложнениями при острых и хронических заболеваниях носа и околоносовых пазух, определять лечебную тактику; - комплексом методов специфического обследования (эндоскопия и микроскопия ЛОР - органов); - основными принципами лечения воспалительных заболеваний уха; - основными принципами лечения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух; - основными принципами лечения воспалительных заболеваний глотки, гортани и трахеи; - основными принципами дифференциальной диагностики воспалительных, опухолевых и предопухолевых, профессиональных заболеваний ЛОР - органов - основными принципами диагностики и лечения травматических повреждений ЛОР - органов - основными принципами диагностики и лечения аномалий развития ЛОР - органов; - основными принципами лечения доброкачественных и злокачественных опухолей ЛОР - органов; - основными методами аудиологического и вестибулометрического обследования больных - основными методами исследования функции носового дыхания, функции мерцательного эпителия - основными методами исследования дыхательной и голосовой функций гортани; - методами различного введения лекарственных средств; Практическими навыками: - проведения анемизации слизистой полости носа - проведения остановки носовых кровотечения методом передней и задней тампонады полости носа и методом коагуляции сосудов полости носа под контролем эндоскопа; - - проведения вскрытия фурункула и карбункула носа; - проведения вскрытия гематомы и абсцесса перегородки носа; - проведения удаления инородных тел носа; - проведения пункции верхнечелюстных пазух носа; -проведения внутриносовых блокад; - проведения ультразвуковой, радиоволновой дезинтеграция носовых раковин; - проведения вазотомии нижних носовых раковин - проведения подслизистой резекции носовых раковин; - проведения репозиции костей носа; - проведения отслойки слизистой оболочки перегородки носа при рецидивирующих носовых кровотечениях; -проведения туалета полости носа больным после ринохирургических вмешательств под контролем эндоскопа; - проведения аденотомии в т ч под контролем эндоскопа - проведения операция на околоносовых пазухах в т.ч. с использованием эндоскопической техники - проведения трепанопункции лобной пазухи; - - проведения туалета наружного слухового прохода методом кюретажа и ирригации; - проведения туалета наружного слухового прохода и перевязку пациентов после отохирургических вмешательств. - проведения туалета среднего уха больным с эпи- и мезотимпанитом. - проведения продувания слуховых труб по Политцеру. - проведения катетеризации слуховых труб -проведения парацентеза барабанной перепонки -проведения шунтирования барабанной полости; - проведения пункции и вскрытия отогематомы; - проведения обработки ЛОР-органов при ожогах и обморожениях; - проведения промывания аттика; - проведения вскрытия фурункула наружного слухового прохода; - проведения удаления инородного тела наружного слухового прохода; -проведения остановки ушных кровотечений; проведения антротомии; - проведения радикальной (общеполостной) операция на ухе; -проведения вскрытия субпериостального абсцесса - проведения первичной хирургической обработки ран ЛОР-органов и смежных областей - проведения промывания лакун миндалин и туширования задней стенки глотки; - проведения вскрытия паратонзиллярного абсцесса; - проведения вскрытия заглоточного абсцесса; - проведения удаления инородных тел глотки и носоглотки; - проведения тонзиллотомии; - проведения тонзиллэктомии; -проведения вскрытия парафарингита и флегмоны шеи; -- проведения удаления инородных тел гортани; - проведения ингаляционной терапии при функциональных и органических дисфониях - проведения эндоларингеального вливания лекарственных средств - проведения вскрытия абсцесса надгортанника; - проведения коникотомии; - проведения трахеотомии; -проведения вскрытия нагноившихся кист гортани; - проведения забора материала для гистологического исследования (в т.ч. проведение тонкоигольчатой биопсии); - проведения удаления доброкачественных образований носа, глотки, гортани, уха; -
	Проводить дифференциальную диагностику заболеваний ЛОР-органов, обосновать клинический диагноз.
	Составить план ведения больного, показания и противопоказания к операции
	Обосновать методику обезболивания
	Обосновать наиболее целесообразный план операции при данной патологии и выполнить ее в необходимом объеме

	Разработать схему послеоперационного ведения больного и профилактику послеоперационных осложнений
	Проводить санитарно-просветительную работу
	Оформить необходимую медицинскую документацию
	Составить отчет о своей работе, дать ее анализ
Необходимые знания	Конституцию Российской Федерации. Основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
	Общие вопросы организации отоларингологической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи при ЛОР-патологии. Стандарты, клинические рекомендации и порядки оказания медицинской помощи по профилю "оториноларингология"
	Топографическую и клиническую анатомию верхних дыхательных путей и уха в возрастном аспекте
	Топографическую анатомию головы и шеи, клиническую симптоматику, диагностику и лечение заболеваний смежных с ЛОР-органами областей в возрастном аспекте
	Врожденные аномалий развития уха, глотки, гортани, носа. Принципы диагностики и лечения.
	Физиологию ЛОР-органов, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции в возрастном аспекте
	Влияние производственных факторов на состояние ЛОР - органов.
	Клинические и функциональные методы исследования в отоларингологии и их интерпретацию
	Причины возникновения патологических процессов в гортани, глотке, носовой полости и его придаточных пазухах, наружном, среднем и внутреннем ухе, механизмы их развития и клинические проявления в возрастном аспекте
	Клиническую симптоматику, диагностику и лечение основных заболеваний гортани, глотки, носа и придаточных пазух, наружного, среднего и внутреннего уха, их профилактику в возрастном аспекте
	Клиническую симптоматику пограничных состояний в отоларингологии
	Принципы подготовки больных к операции и ведение их в послеоперационном периоде
	Методики проведения хирургических вмешательств при основных заболеваний гортани, глотки, носа и придаточных пазух, наружного, среднего и внутреннего уха.
	Вопросы асептики и антисептики
	Приемы и методы обезболивания при отоларингологических операциях
	Основы фармакотерапии в отоларингологии
	Применение физиотерапии в отоларингологии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению
	Диетотерапия при ЛОР-заболеваниях
Другие характеристики	Знание основ медико-социальной экспертизы
	Основы санитарного просвещения
	Правила внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения
	Правила и нормы охраны труда, техники безопасности
	Правила и нормы производственной санитарии и противопожарной защиты
	Принципы планирования деятельности и отчетности отоларингологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности
	Знание вопросов организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны
	Соблюдение морально-этических норам и правил в работе, сохранение врачебной тайны

3.1.4. Трудовая функция
Наименование	Оказание скорой специализированной помощи при ЛОР- заболеваниях и травмах	Код	А/03.8	Уровень (подуровень) квалификации	8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала	-	-
			Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия	Диагностическая деятельность. Установление диагноза больным с заболеваниями ЛОР - органов на основании клинических данных, клинико-инструментального и лабораторного обследования и оценки функционального состояния организма пациентов Выполнение основных диагностических мероприятий по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний при заболеваниях ЛОР органов;
	Лечебная деятельность. Выбор и выполнение лечебно-диагностического процесса (оценка тяжести состояния, оказание скорой помощи и проведение, при необходимости, реанимационных мероприятий у больных с травмами и хирургическими заболеваниями ЛОР -органов и смежных областей, обследование, лечение) больным с учетом установленного диагноза оториноларингологического профиля.
	Реабилитационная деятельность. Применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении
	Организационно-управленческая деятельность и повышение квалификации. Применение основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях, участие в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей Знание организационной структуры оториноларингологической службы, управленческой и экономической деятельности
Необходимые умения	Получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии
	Оказание неотложной, срочной помощи и проведение реанимационных мероприятий у больных с травмами и хирургическими заболеваниями ЛОР -органов и смежных областей.
	Оценить тяжесть состояния, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния
	Определить необходимость проведения общеклинических и специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных и др.), уметь интерпретировать их результаты: -рентгенологические снимки и томограммы (обзорные, контрастные) органов грудной клетки, черепа в 2 проекциях, носа, придаточных пазух, носоглотки, гортани, височных костей (по Шюллеру, Майеру, Стенверсу); Данные: - компьютерной и магнитно-резонансной томографии, структур мозга, височных костей, придаточных пазух, носоглотки, гортани, шеи; - исследования функции носового дыхания, функции мерцательного эпителия; - акуметрии, тональной пороговой и надпороговой, речевой аудиометрии, компьютерной аудиометрии; - исследования обонятельной, вкусовой функций; -исследования вестибулярной функции (калорическая, вращательная, прессорная пробы); - исследования дыхательной и голосовой функций гортани; - исследования проходимости слуховой трубы; - импедансометрии;
	Владеть: - основами оказания экстренной и срочной помощи больных оториноларингологического профиля -комплексом методов стандартного оториноларингологического обследования; -комплексом методов обследования у больных с внутричерепными и внечерепными осложнениями при острых и хронических заболеваниях уха, определять лечебную тактику; - комплексом методов обследования у больных с внутриглазничными и внутричерепными осложнениями при острых и хронических заболеваниях носа и околоносовых пазух, определять лечебную тактику; - комплексом методов специфического обследования (эндоскопия и микроскопия ЛОР - органов); - основными принципами - основными принципами лечения воспалительных заболеваний уха; - основными принципами лечения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух; - основными принципами лечения воспалительных заболеваний глотки, гортани и трахеи; - основными принципами дифференциальной диагностики воспалительных, опухолевых и предопухолевых, профессиональных заболеваний ЛОР - органов - основными принципами диагностики и лечения травматических повреждений ЛОР - органов - основными принципами диагностики и лечения аномалий развития ЛОР - органов; - основными принципами лечения доброкачественных и злокачественных опухолей ЛОР - органов; - основными методами аудиологического и вестибулометрического обследования больных - основными методами исследования функции носового дыхания, функции мерцательного эпителия - основными методами исследования дыхательной и голосовой функций гортани; - методами различного введения лекарственных средств; Практическими навыками: - проведения анемизации слизистой полости носа - проведения остановки носовых кровотечения методом передней и задней тампонады полости носа и методом коагуляции сосудов полости носа под контролем эндоскопа; - - проведения вскрытия фурункула и карбункула носа; - проведения вскрытия гематомы и абсцесса перегородки носа; - проведения удаления инородных тел носа; - проведения пункции верхнечелюстных пазух носа; -проведения внутриносовых блокад; - проведения ультразвуковой, радиоволновой дезинтеграция носовых раковин; - проведения вазотомии нижних носовых раковин - проведения подслизистой резекции носовых раковин; - проведения репозиции костей носа; - проведения отслойки слизистой оболочки перегородки носа при рецидивирующих носовых кровотечениях; -проведения туалета полости носа больным после ринохирургических вмешательств под контролем эндоскопа; - проведения аденотомии в т ч под контролем эндоскопа - проведения операция на околоносовых пазухах в т.ч. с использованием эндоскопической техники - проведения трепанопункции лобной пазухи; - - проведения туалета наружного слухового прохода методом кюретажа и ирригации; - проведения туалета наружного слухового прохода и перевязку пациентов после отохирургических вмешательств. - проведения туалета среднего уха больным с эпи- и мезотимпанитом. - проведения продувания слуховых труб по Политцеру. - проведения катетеризации слуховых труб -проведения парацентеза барабанной перепонки -проведения шунтирования барабанной полости; - проведения пункции и вскрытия отогематомы; - проведения обработки ЛОР-органов при ожогах и обморожениях; - проведения промывания аттика; - проведения вскрытия фурункула наружного слухового прохода; - проведения удаления инородного тела наружного слухового прохода; -проведения остановки ушных кровотечений; проведения антротомии; - проведения радикальной (общеполостной) операция на ухе; -проведения вскрытия субпериостального абсцесса - проведения первичной хирургической обработки ран ЛОР-органов и смежных областей - проведения промывания лакун миндалин и туширования задней стенки глотки; - проведения вскрытия паратонзиллярного абсцесса; - проведения вскрытия заглоточного абсцесса; - проведения удаления инородных тел глотки и носоглотки; - проведения тонзиллотомии; - проведения тонзиллэктомии; -проведения вскрытия парафарингита и флегмоны шеи; -- проведения удаления инородных тел гортани; - проведения ингаляционной терапии при функциональных и органических дисфониях - проведения эндоларингеального вливания лекарственных средств - проведения вскрытия абсцесса надгортанника; - проведения коникотомии; - проведения трахеотомии; -проведения вскрытия нагноившихся кист гортани; - проведения забора материала для гистологического исследования (в т.ч. проведение тонкоигольчатой биопсии); - проведения удаления доброкачественных образований носа, глотки, гортани, уха; -
	Проводить дифференциальную диагностику заболеваний ЛОР-органов, обосновать клинический диагноз.
	Составить план ведения больного, показания и противопоказания к операции
	Обосновать методику обезболивания
	Обосновать наиболее целесообразный план операции при данной патологии и выполнить ее в необходимом объеме
	Оформить необходимую медицинскую документацию
	Составить отчет о своей работе, дать ее анализ
Необходимые знания	Конституцию Российской Федерации. Основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
	Общие вопросы организации отоларингологической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи при ЛОР-патологии. Стандарты , клинические рекомендации и порядки оказания медицинской помощи по профилю "оториноларингология"
	Топографическую и клиническую анатомию верхних дыхательных путей и уха в возрастном аспекте
	Топографическую анатомию головы и шеи, клиническую симптоматику, диагностику и лечение заболеваний смежных с ЛОР-органами областей в возрастном аспекте
	Физиологию ЛОР-органов, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции в возрастном аспекте
	Клинические и функциональные методы исследования в отоларингологии и их интерпретацию
	Причины возникновения патологических процессов в гортани, глотке, носовой полости и его придаточных пазухах, наружном, среднем и внутреннем ухе, механизмы их развития и клинические проявления в возрастном аспекте
	Клиническую симптоматику, диагностику и лечение основных заболеваний гортани, глотки, носа и придаточных пазух, наружного, среднего и внутреннего уха, их профилактику в возрастном аспекте
	Клиническую симптоматику пограничных состояний в отоларингологии
	Основные аспекты оказания неотложной, срочной помощи и проведение реанимационных мероприятий у больных с травмами и хирургическими заболеваниями ЛОР- органов и смежных областей. Симптомы и синдромы острого воспаления и травм ЛОР-органов
	Вопросы асептики и антисептики
	Приемы и методы обезболивания при отоларингологических операциях
	Основы фармакотерапии в отоларингологии
Другие характеристики	Знание основ медико-социальной экспертизы
	Основы санитарного просвещения
	Правила внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения
	Правила и нормы охраны труда, техники безопасности
	Правила и нормы производственной санитарии и противопожарной защиты
	Принципы планирования деятельности и отчетности отоларингологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности
	Знание вопросов организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны
	Соблюдение морально-этических норам и правил в работе, сохранение врачебной тайны

3.2. Обобщенная трудовая функция
Наименование	Организационно-управленческая и научно-исследовательская деятельность	Код	DB	Уровень квалификации	8

Происхождение обобщенной трудовой функции	Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала	-	-
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные наименования должностей	Врач-оториноларинголог

Требования к образованию и обучению	Высшее медицинское образование "060101 Лечебное дело", "060103 Педиатрия" Высшее образование специалитет, ординатура Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.
Требования к опыту практической работы	Без требований к стажу работы
Особые условия допуска к работе	Сертификат специалиста по специальности "Оториноларингология" Свидетельство об аккредитации специалиста с 01.01. 2016 г. (ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 21.11.2011г. N323-ФЗ ст. 69) Прохождение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством РФ(ст. 213 ТК РФ) При работе с детьми отсутствие судимости и (или) факта уголовного преследования <6>
Дополнительные характеристики	Профессиональное развитие специалиста: Для профессионального роста и присвоения квалификационной категории (второй, первой и высшей) требуется выполнение критериев, соответствующих специальности Основные пути повышения квалификации: - программы повышения квалификации; - программы профессиональной переподготовки; - программы тематического усовершенствования; - стажировки; - тренинги в симуляционных центрах; - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах

Наименование документа	Код	Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ	2221	Врачи
ЕТКС(2) или ЕКС(3)
ЕКС(7) ОКПДТР(8)	-	Врач-специалист
	-	Врач-оториноларинголог
	20463	Врач-специалист
ОКСО*(9)	060101	Лечебное дело
	060103	Педиатрия
	65	Врач

3.4.1. Трудовая функция
Наименование	Ведение учетно-отчетной медицинской документации	Код	D/01.7	Уровень (подуровень) квалификации	7

Происхождение трудовой функции	Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала	-	-
			Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Ведение истории болезни, фиксация жалоб пациента, фиксация диагноза пациента
	Оформление больничных листов
	Оформление справок
	Оформление иной документации
Необходимые умения	Основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
	Общие вопросы организации отоларингологической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи при ЛОР-патологии
	Топографическую и клиническую анатомию верхних дыхательных путей и уха в возрастном аспекте
	Физиологию ЛОР-органов, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции в возрастном аспекте
	Клинические и функциональные методы исследования в отоларингологии
	Клиническую симптоматику, диагностику и лечение основных заболеваний гортани, глотки, носа и придаточных пазух, наружного, среднего и внутреннего уха, их профилактику в возрастном аспекте
	Клиническую симптоматику пограничных состояний в отоларингологии
	Вопросы организации, проведения и анализа эффективности диспансеризации населения
Необходимые знания	Конституцию Российской Федерации. Основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
	Общие вопросы организации отоларингологической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи при ЛОР-патологии. Стандарты, клинические рекомендации и порядки оказания медицинской помощи по профилю "оториноларингология"
	Топографическую и клиническую анатомию верхних дыхательных путей и уха в возрастном аспекте
	Топографическую анатомию головы и шеи, клиническую симптоматику, диагностику и лечение заболеваний смежных с ЛОР-органами областей в возрастном аспекте
	Физиологию ЛОР-органов, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции в возрастном аспекте
	Клинические и функциональные методы исследования в отоларингологии и их интерпретацию
	Клиническую симптоматику, диагностику и лечение основных заболеваний гортани, глотки, носа и придаточных пазух, наружного, среднего и внутреннего уха, их профилактику в возрастном аспекте
	Основы фармакотерапии в отоларингологии
	Вопросы организации, проведения и анализа эффективности диспансеризации населения
Другие характеристики	Знание основ медико-социальной экспертизы
	Основы санитарного просвещения
	Правила внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения
	Правила и нормы охраны труда, техники безопасности
	Правила и нормы производственной санитарии и противопожарной защиты
	Принципы планирования деятельности и отчетности отоларингологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности
	Знание вопросов организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны
	Соблюдение морально-этических норам и правил в работе, сохранение врачебной тайны

3.4.2. Трудовая функция
Наименование	Подготовка отчетов/научных докладов и иных материалов по лабораторным/ экспериментальным исследованиям	Код	B/02.8	Уровень (подуровень) квалификации	8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала	-	-
			Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Самостоятельная аналитическая научно-исследовательская работа, участие в решении отдельных научно-исследовательских и научно-прикладных задач, разработке новых методов и технологий
	Внедрение новых технологий
	Участие в оценке эффективности инновационно-технологических рисков при внедрении новых технологий
	Сбор информации, анализ и обобщение собранных данных, обобщение практического опыта работы
	Описание решения отдельных научно-исследовательских и научно-прикладных задач
	Ведение работы по пропаганде здоровья
Необходимые умения	Самостоятельная аналитическая работа
	Решение отдельных научно-исследовательских и научно-прикладных задач по разработке новых методов и технологий
	Наличие способностей к логическому и аргументированному анализу
	Наличие способностей к изложению своих мыслей и доводов
	Редактирование текстов профессионального содержания
	Использование на практике методов гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности
	Анализ социально значимых проблем и процессов
Необходимые знания	Конституцию Российской Федерации. Основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
	Общие вопросы организации отоларингологической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи при ЛОР-патологии. Стандарты и порядки оказания медицинской помощи по профилю "оториноларингология"
	Топографическую и клиническую анатомию верхних дыхательных путей и уха в возрастном аспекте
	Топографическую анатомию головы и шеи, клиническую симптоматику, диагностику и лечение заболеваний смежных с ЛОР-органами областей в возрастном аспекте
	Физиологию ЛОР-органов, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции
	Клинические и функциональные методы исследования в отоларингологии и их интерпретацию в возрастном аспекте
	Причины возникновения патологических процессов в гортани, глотке, носовой полости и его придаточных пазухах, наружном, среднем и внутреннем ухе, механизмы их развития и клинические проявления в возрастном аспекте
	Клиническую симптоматику, диагностику и лечение основных заболеваний гортани, глотки, носа и придаточных пазух, наружного, среднего и внутреннего уха, их профилактику в возрастном аспекте
	Клиническую симптоматику пограничных состояний в отоларингологии
	Принципы подготовки больных к операции и ведение их в послеоперационном периоде, приемы и методы обезболивания при отоларингологических операциях
	Вопросы асептики и антисептики
	Основы фармакотерапии в отоларингологии
	Применение физиотерапии в отоларингологии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению
	Диетотерапия при ЛОР-заболеваниях
Другие характеристики	Знание основ медико-социальной экспертизы
	Основы санитарного просвещения
	Правила внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения
	Правила и нормы охраны труда, техники безопасности
	Правила и нормы производственной санитарии и противопожарной защиты
	Принципы планирования деятельности и отчетности отоларингологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности
	Знание вопросов организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны
	Соблюдение морально-этических норам и правил в работе, сохранение врачебной тайны

3.4.3. Трудовая функция
Наименование	Организация труда медицинского персонала в медицинских организациях	Код	DB/03.8	Уровень (подуровень) квалификации	8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала	-	-
			Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Руководство младшим и средним персоналом, постановка целей и задач
	Планирование работы, создание рабочей обстановки, поддержание дисциплины
	Контроль результатов работы, выделение базовых оснований для системы мотивации сотрудников
	Обучение младшего и среднего персонала
Необходимые умения	Организация деятельности подчиненных, направленной на эффективное оказание медицинских услуг
	Организация взаимодействия подчиненных в интересах пациента
	Разрешение рабочих конфликтов
	Формирование перечня требований к подчиненным, участие в разработке должностных инструкций
	Формирование критериев оценки деятельности подчиненных
	Организация системы мотивации подчиненных в интересах пациентов
Необходимые знания	Конституцию Российской Федерации. Основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
	Общие вопросы организации отоларингологической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи при ЛОР-патологии. Стандарты и порядки оказания медицинской помощи по профилю "оториноларингология"
	Управленческие навыки
	Планирование и координация деятельности по организации медицинской помощи
	Формирование системы контроля результатов оказания медицинских услуг
	Оценка потенциала сотрудников
	Обучение новых сотрудников на рабочем месте
	Создание системы наставничества в подразделении
Другие характеристики	Знание основ медико-социальной экспертизы
	Основы санитарного просвещения
	Правила внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения
	Правила и нормы охраны труда, техники безопасности
	Правила и нормы производственной санитарии и противопожарной защиты
	Принципы планирования деятельности и отчетности отоларингологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности
	Знание вопросов организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны
	Соблюдение морально-этических норам и правил в работе, сохранение врачебной тайны

IV. Сведения об организациях-разработчиках профессионального стандарта
4.1.Ответственная организация - разработчик
ФГБУ "Научно-клинический центр оториноларингологии" ФМБА России
(наименование организации)
	Директор Дайхес Николай Аркадьевич
	(должность и ФИО руководителя)	(подпись)
4.2.Наименования организаций - разработчиков
1	ФМБА России ФГБУ "Научно-клинический центр оториноларингологии" ФМБА России

*(1) Общероссийский классификатор занятий

*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности

*(3) Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н "Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников" (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 277723) с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от1 августа 2014г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591)

*(4) Приказ Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н "Об утверждении Классификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009г., регистрационный N 14292) с изменениями, внесенными приказом Минзравсоцразвития России от 23 июля 2010 N541 н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010г., регистрационный N 18247)

*(5) Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н " Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста" (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2013 г N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853) и от 23 октября 2014 г. N 658н(зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014г., регистрационный N 34729)

*(6) Трудовой кодекс российской Федерации, ст. 351.1 (Собрание законодательства Российской федерации, 2002, N 1, ст.3; 2015, N 1, ст.42)

*(7) единый квалификационный справочник должностей руководителей. Специалистов и других служащих

*(8) Общероссийский классификатор профессий рабочих. Должностей служащих и тарифных разрядов

*(9) Общероссийский классификатор специальностей по образованию

-------------------------------------------

Профессиональный стандарт оформляется в соответствии с методическими рекомендациями по разработке профессионального стандарта, утверждаемыми Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 6 Правил разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 "О Правилах разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов").

Обзор документа

Разработан проект профстандарта "Специалист в области оториноларингологии".

Основным видом профессиональной деятельности указанного специалиста является профилактика и лечение болезней уха, горла, носа, а также диагностика и лечение патологий головы и шеи.

Приводится описание трудовых функций, определяются требования к образованию и обучению, особые условия допуска к работе, возможные наименования должностей, профессий.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Перепечатка