Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области анестезиологии и реаниматологии" (подготовлен Минтрудом России 15.01.2016)

Обзор документа

Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области анестезиологии и реаниматологии" (подготовлен Минтрудом России 15.01.2016)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 16 Правил разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:

Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт "Специалист в области анестезиологии и реаниматологии".

Министр М.А. Топилин

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

труда и социальной защиты Российской Федерации

от "__" ______2015 г. N___

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
Специалист в области анестезиологии и реаниматологии

   
Регистрационный номер

I. Общие сведения

Здравоохранение        
(наименование вида профессиональной деятельности) Код
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Решение лечебных и координационных задач в области анестезиологии и реаниматологии, внедрение в практическую деятельность достижений анестезиологии и реаниматологии
Группа занятий:
2221 Врачи, организаторы здравоохранения        
(код ОКЗ*(1)) (наименование) (код ОКЗ) (наименование)
Отнесение к видам экономической деятельности:
85 Здравоохранение и предоставление социальных услуг
85.1 Деятельность в области здравоохранения
85.11 Деятельность лечебных учреждений
85.11.1 Деятельность больничных учреждений широкого профиля и специализированных
85.12 Врачебная практика
(код ОКВЭД*(2)) (наименование вида экономической деятельности)

II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт(функциональная карта вида профессиональной деятельности)

Обобщенные трудовые функции Трудовые функции
код наименование уровень квалификации наименование код уровень (подуровень) квалификации
A Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" 7 Оказание первичной медико-санитарной помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" A/01.7 7
Оказание скорой специализированной медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" A/02.7 7
Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" A/03.8 8
Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "токсикология" A/04.7 7
Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "неонатология" A/05.7 7
B Организация лечебно-диагностического процесса (выбор методов лечения, диагностики и лекарственное обеспечение пациентов) 7 Профилактика и лечение боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объёмом вмешательства и его неотложностью B/01.7 7
Поддержание и (или) искусственное замещение обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем при состояниях, угрожающих жизни пациента B/02.7 7
Лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью анестезии и (или) реанимации, интенсивной терапии B/03.7 8
С Организационно-управленческая и научно-исследовательская деятельность 8 Ведение учетно-отчетной медицинской документации C/01.8 8
Проведение лабораторных, функциональных и экспериментальных исследований, подготовка отчетов C/02.8 8
Организация труда медицинского персонала в медицинских организациях C/03.8 8

III.Характеристика обобщенных трудовых функций

3.1. Обобщенная трудовая функция
Наименование Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" Код A Уровень квалификации 7
   
Происхождение обобщенной трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
   
Возможные наименования должностей Врач-анестезиолог-реаниматолог Врач-токсиколог Врач-неонатолог Заведующий отделением анестезиологии - реанимации, реанимации и интенсивной терапии Заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии Руководитель консультативно-диагностического лечебного центра анестезиологии и реаниматологии - врач - анестезиолог-реаниматолог
   
Требования к образованию и обучению Высшее образование Интернатура или (и) ординатура, аспирантура, докторантура по специальности "Анестезиология и реаниматология", дополнительная профессиональная подготовка по специальностям "Токсикология", "Трансфузиология", "Функциональная диагностика". Интернатура или (и) ординатура по специальности "Скорая медицинская помощь" и дополнительная профессиональная переподготовка по специальности "Анестезиология и реаниматология". Повышение квалификации не реже одного раза в пять лет в течение всей трудовой деятельности
Требования к опыту практической работы -квалификационная категория нулевая, вторая, первая, высшая.
Особые условия допуска к работе Сертификат специалиста по специальности "Анестезиология и реаниматология" или "Токсикология" или "Неонатология", "Организатор здравоохранения" или свидетельство об аккредитации специалиста с 01.01.2016 (ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 21.11.2011 N323-ФЗ ст. 69) Предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры в установленном порядке (ст. 213 ТК РФ) Отсутствие судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования по реабилитирующим основаниям*(3)     Своевременное прохождение аттестации*(4)
Другие характеристики Профессиональное развитие специалиста: Для профессионального роста и присвоения квалификационной категории (2-й, 1-й и высшей) требуется выполнение критериев, соответствующих специальности. Основные пути повышения квалификации: - программы повышения квалификации; - программы профессиональной переподготовки; - стажировки; - тренинги в симуляционных центрах; - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); участие в конгрессах, конференциях, мастер-классах
    Дополнительные характеристики
Наименование документа Код Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ 2221 Врачи
ЕКС*(5)     Врач-анестезиолог-реаниматолог
ОКСО*(6) или ОКСВНК*(7) 060101 Лечебное дело
060103 Педиатрия
65 Врач
3.1.1. Трудовая функция
Наименование Оказание первичной медико-санитарной помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" Код A/01.7 Уровень (подуровень) квалификации 7
   
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
       
Трудовые действия Осмотр первичный, повторные, сбор анамнеза
Осуществление профилактики и лечения боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания и его проведение в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объёмом вмешательства и его неотложностью
Проведение сердечно-легочной реанимации и иных мероприятий, направленных на устранение заболеваний и (или) состояний, угрожающих жизни пациента, при их возникновении
Определение показаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "Анестезиология и реаниматология", вызов бригады скорой специализированной медицинской помощи.
Определение показаний к проведению инфузионной терапии. Выбор необходимых инфузионных и трансфузионных сред. Проведение инфузионной терапии.
Необходимые умения Получать информацию о заболевании, травме
Применять объективные методы исследования пациента
Оценивать тяжесть состояния пациента
Определять объем и последовательность мероприятий, оказать необходимую первичную медико-санитарную специализированную помощь по профилю "Анестезиология и реаниматология".
Определять необходимость специальных методов исследования, уметь интерпретировать их результаты
Осуществлять функциональный и лабораторный мониторинг адекватности проводимой анестезии и интенсивной терапии.
Определять необходимость в консультации специалистов по смежным дисциплинам, показания к госпитализации, организовывать ее
Проводить дифференциальную диагностику заболеваний и травм, обосновать диагноз с привлечением профильных специалистов.
Проводить лечение различных видов патологии в соответствии с порядками оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, стандартов, иной нормативной документации.
Выполнять пункцию и катетеризацию периферических и магистральных сосудов, эпидурального и спинального пространства, блокаду нервных стволов и сплетений (в том числе под УЗ-наведением), трахеостомию (томию), коникотомию, дренирование плевральной полости, пункцию перикарда, интубацию трахеи
Проводить методы детоксикации при отравлении
Оформлять медицинскую документацию в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами.
Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии: порядки оказания анестезиолого-реанимационной помощи, клинические рекомендации по оказанию анестезиолого-реанимационной помощи, стандарты по оказанию анестезиолого-реанимационной помощи
Функциональные и лабораторные методы исследования
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций
Методы детоксикации при отравлении
Вопросы асептики и антисептики
Современные методы общей, местной и регионарной анестезии
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях
Другие характеристики В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами.
3.1.2. Трудовая функция
Наименование Оказание скорой специализированной медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" Код A/02.7 Уровень (подуровень) квалификации 7
   
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
       
Трудовые действия Осмотр первичный, повторные, сбор анамнеза
Проведение комплекса мероприятий по замещению, восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно важных функций организма, возникших вследствие заболевания, травмы, угрожающих жизни пациента
Осуществление наблюдения за состоянием пациента до восстановления и стабилизации жизненно-важных функций организма
Транспортировка пациента в медицинскую организацию, оказывающую стационарную медицинскую помощь с поддержанием основных жизненно-важных функций
Необходимые умения Получать информацию о заболевании
Применять объективные методы исследования пациента
Оценивать тяжесть состояния пациента
Обосновывать схему, план и тактику оказания скорой помощи, показания и противопоказания, определить степень риска данного вида помощи
Определять объем мероприятий, организовать и провести скорую помощь
Определять необходимость специальных методов исследования, уметь интерпретировать их результаты
Проводить дифференциальную диагностику основных заболеваний, обосновывать клинический диагноз
Применять наиболее целесообразную тактику лечения при данной патологии и выполнять ее в необходимом объеме
Проводить методы детоксикации при отравлении, в том числе пациентам с нарушением витальных функций
Обосновывать методики обезболивания и, при необходимости, выполнять их
Проводить сердечно-лёгочную реанимацию и оценивать её эффективность
Обеспечивать проходимость дыхательных путей с помощью воздуховода, ларингеальной маски, комбинированной трубки
Осуществлять принудительную вентиляцию легких с помощью лицевой маски, интубацию трахеи на фоне введения миорелаксантов, искусственную вентиляцию легких вручную и с помощью респираторов
Выполнять пункцию и катетеризацию периферических и магистральных сосудов, эпидурального и спинального пространства, блокаду нервных стволов и сплетений (в том числе под УЗ-наведением), трахеостомию (томию), коникотомию, дренирование плевральной полости, пункцию перикарда, интубацию трахеи
Осуществлять непрерывный контроль состояния пациента во время транспортировки, своевременно распознавать возникающие нарушения состояния пациента и осложнения, применять обоснованную корригирующую терапию
Оформлять медицинскую документацию в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами.
Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии-реаниматологии
Функциональные и лабораторные методы исследования
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций
Клиническая картина, функциональная и лабораторная диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов
Патофизиология острой травмы, в том числе химической, термической, кровопотери, шока, коагулопатий, гипотермии, гипертермии, болевых синдромов, острой дыхательной, сердечно-сосудистой, почечной, печеночной и полиорганной недостаточности
Методы детоксикации при отравлении
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального и энтерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), сахара, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений, антагонистов
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, бензодиазепинов, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов
Современные методы общей, местной, регионарной и сочетанной анестезии
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях
Другие характеристики В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами.
3.1.3. Трудовая функция
Наименование Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" Код A/03.8 Уровень (подуровень) квалификации 8
   
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
       
Трудовые действия Осмотр первичный, повторные, сбор анамнеза
Проведение комплекса диагностических и лечебных мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно важных функций организма, возникших вследствие заболевания, травмы, отравления, оперативного вмешательства или других причин
Осуществление комплекса мероприятий по подготовке к анестезии, ее проведению при операциях, перевязках, родах и иных диагностических и (или) лечебных процедурах
Осуществление методов детоксикации при экзо- и эндотоксикозах
Определение показаний к экстракорпоральным методам лечения и протезирования жизненно важных функций. Осуществление экстракорпоральных методов лечения и протезирования жизненно важных функций
Осуществление наблюдения за состоянием пациента после окончания анестезии до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма
Осуществление профилактики, диагностики и лечения осложнений анестезии, реанимации и интенсивной терапии
Определение группы крови, проведение проб на совместимость и выполнение внутривенного переливания препаратов и компонентов крови, выявление возможных посттрансфузионных реакций и осложнений и борьба с ними
Оказание помощи в проведении реанимации и интенсивной терапии при критических состояниях у пациентов в других структурных подразделениях медицинской организации
Консультирование врачей-специалистов других отделений медицинской организации
Необходимые умения Интерпретировать результаты лабораторных, инструментальных и функциональных методов исследований
Оценивать на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние пациентов, требующих транспортировки в специализированное отделение и/или выполнения оперативного вмешательства
Проводить предоперационную подготовку с включением инфузионной терапии, парентерального и энтерального зондового питания, обеспечив предварительно по показаниям доступ к периферическим или центральным венам
Выбирать и проводить наиболее безопасную для пациента анестезию с использованием современных наркозно-дыхательных и диагностических аппаратов во время оперативного вмешательства, при болезненных манипуляциях и исследованиях
Оценивать состояние и выделять ведущие синдромы у пациентов (пострадавших), находящихся в терминальном и тяжелом состоянии
Проводить терапию синдромов острой дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности, в том числе шока, малого сердечного выброса, острых геморрагических нарушений, в том числе коагулопатий, острой почечной, печеночной, острой надпочечниковой недостаточности, острых нарушений углеводного, водно-электролитного обмена, кислотно-основного баланса, судорожного синдрома, экзо- и эндотоксикоза, белково-энергетической недостаточности, внутричерепной дистензии и их сочетаний
Оценивать метаболический статус, определять показания и приводить энтеральное, парентеральное и смешанное питание
Проводить заместительную (в том числе экстракорпоральную) терапию при обратимой органной недостаточности, угрожающей жизни пациента.
Проводить детоксикационную терапию при острых экзо- и эндотоксикозах, в том числе пациентам, находящимся в терминальных и критических состояниях
Выполнять пункцию и катетеризацию периферических и магистральных сосудов, эпидурального и спинального пространства, блокаду нервных стволов и сплетений (в том числе под УЗ-наведением), трахеостомию (томию), коникотомию, дренирование плевральной полости, пункцию перикарда, интубацию трахеи
Организовывать консультирование, наблюдение и лечение пациентов в амбулаторных условиях
Обеспечивать преемственность интенсивной терапии пациентов при стационарной и амбулаторной помощи
Разрабатывать и проводить комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий в периоперационном периоде
Разрабатывать и проводить комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение, диагностику и лечение осложнений анестезии, реанимации и интенсивной терапии
Оформлять необходимую медицинскую документацию в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами.
Составлять отчет о своей работе и давать анализ ее эффективности
Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии
Функциональные и лабораторные методы исследования и мониторирования течения анестезии, реанимации и интенсивной терапии
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек и мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антитромбацитарных препаратов, антигеморрагических и гемостатических), средств для энтерального зондового и парентерального питания, плазмозамещающих растворов и препаратов крови, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических препаратов и средств антидотной терапии отравлений.
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, бензодиазепинов, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов
Показания и противопоказания к проведению методов детоксикации, в том числе при отдельных видах острых отравлений и эндотоксикозов
Показания и противопоказания к различным видам обезболивания
Показания и противопоказания к экстракорпоральным методам лечения и протезирования жизненно важных функций
Особенности возникновения и развития осложнений анестезии, реанимации и интенсивной терапии, их диагностики и лечения
Современные методы общей, местной, регионарной и сочетанной анестезии в различных областях хирургии, особенности анестезии у пациентов с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями; особенности анестезии в различных условиях (стационаре, поликлинике, военно-полевых условиях, при массовых поступлениях пострадавших)
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии
Патофизиология различных видов полиорганной недостаточности, умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни)
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте
Задачи, организация, структура, штаты и оснащение анестезиолого-реанимационной службы
Принципы асептики и антисептики
Вопросы фармакокинетики и проницаемости медикаментов через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, а также в грудное молоко при лактации
Стандарты оформления медицинской документации
Другие характеристики В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами.
3.1.4. Трудовая функция
Наименование Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "токсикология" Код A/04.7 Уровень (подуровень) квалификации 7
   
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
       
Трудовые действия Получение информации об отравлении химической этиологии
Осуществление профилактики и лечения боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания и его проведение в соответствии с соматическим статусом пациента.
Проведение сердечно-легочной реанимации и иных мероприятий, направленных на устранение заболеваний и (или) состояний, угрожающих жизни пациента, при их возникновении
Оценка тяжести состояния пациента и принятие необходимых мер для выведения пациента из этого состояния; определение объема и последовательности реанимационных мероприятий
Проведение дифференциальной диагностики основных нозологических форм острых отравлений у взрослых и детей, дифференциальной диагностики коматозных состояний при экзотоксикозах и других патологических состояний с использованием методов химико-токсилогической диагностики
Обоснование клинического диагноза
Консультирование врачей-специалистов других отделений медицинской организации
Составление схемы, плана и тактики ведения пациентов, определение показаний к детоксикации
Разработка плана подготовки пациента к проведению экстренной детоксикации организма, определение степени нарушения гомеостаза, осуществление подготовки всех функциональных систем организма к проведению данной манипуляции
Определение группы крови, проведение проб на совместимость и выполнение внутривенного переливания препаратов крови, выявление возможных посттрансфузионных реакций и осложнений и борьба с ними
Оформление медицинской документации в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами.
Необходимые умения Оценивать на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние пациентов
Определять тактику ведения пациента в соответствии с установленными правилами и стандартами
Разрабатывать план обследования пациента, уточнять объем и рациональные методы обследования пациента
Вносить изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определять необходимость дополнительных методов обследования
Оказывать консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности
Осуществлять профилактику, диагностику и лечение, уметь оказывать необходимую помощь при основных нозологических формах острых отравлений
Уметь проводить промывание желудка через зонд, интубацию трахеи, наложение трахеостомы, пункцию и катетеризацию периферических и центральных вен, люмбальную пункцию, закрытый массаж сердца, обеспечение проходимости дыхательных путей, проведение принудительной (ручной или аппаратной) вентиляции легких, бужирование и катетеризацию пупочной вены, гемодиализ, гемосорбцию, перитонеальный диализ, кишечный лаваж, гемоультрафильтрацию и гемодиафильтрацию, физиохимиогемотерапию
Оформлять необходимую медицинскую документацию
Составлять отчет о своей работе и давать анализ ее эффективности
Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств
Общие принципы и основные методы клинической, химико-токсикологической, клинико-биохимической лабораторной, инструментальной и функциональной диагностики
Этиология, патогенез, клиническая симптоматика, особенности течения, принципы комплексного лечения основных видов отравлений
Современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при отравлениях
Содержание и разделы токсикологии как самостоятельной клинической дисциплины
Задачи, организация, структура, штаты и оснащение токсикологической службы
Организация работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению
Основы водно-электролитного обмена, кислотно-основного состояния, типы их нарушений, принципы лечения
Физиология и патофизиология свертывающей и антисвертывающей систем крови
Общие принципы реанимации при терминальных состояниях и интенсивной терапии постреанимационной болезни
Факторы, влияющие на возникновение заболеваний химической этиологии
Вопросы токсикологии в связи с алкоголизмом, наркоманией
Понятие о ядах, ксенобиотиках
Классификация заболеваний химической этиологии (по системно-органному принципу, по условиям их возникновения, по видам химических элементов и по классам химических соединений)
Факторы, определяющие реакции организма на контакт с химическими агентами
Пути поступления и выведения экзогенных химических агентов, основные закономерности поступления через ЖКТ, органы дыхания, кожу, особенности их проникновения через тканевые барьеры (гематоэнцефалический, плацентарный, в грудное молоко при лактации у женщин)
Кинетика экзогенных веществ в организме; основные пути биотрансформации
Особенности течения острых отравлений в различных возрастных группах; основные патологические синдромы при острых отравлениях (патогенез, диагностика, клиника)
Особенности клиники, диагностики, профилактики и лечения основных нозологических форм острых отравлений в разные периоды детства, от периода новорожденности
Поражение нервной системы; токсическая энцефалопатия
Поражение системы дыхания; основные виды гипоксии
Поражение сердечно-сосудистой системы; экзотоксический шок
Токсическая гепатопатия, классификация по степени тяжести
Токсическая нефропатия и ее классификация по степени тяжести
Поражения крови
Поражения желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез
Поражения кожных покровов и мышц
Основные принципы лечения острых отравлений, выбор метода терапии в зависимости от физико-химических свойств ядов
Антидотная терапия
Методы детоксикации организма и их классификация
Фармакологическая симптоматическая терапия острых отравлений
Диетотерапия острых отравлений
Основные принципы и особенности лечения при массовых отравлениях
Основные принципы реабилитации пациентов после перенесенных острых отравлений, вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, диспансеризации пациентов
Оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии, отделения лечения отравлений, техника безопасности при работе с аппаратурой
Правила оформления медицинской документации
Другие характеристики В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами.
3.1.5. Трудовая функция
Наименование Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "неонатология" Код A/05.7 Уровень (подуровень) квалификации 7
   
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
       
Трудовые действия Наблюдение за здоровыми и больными новорожденными детьми в лечебно-профилактических учреждениях акушерского и педиатрического профиля
Оценка тяжести состояния новорожденного ребенка, постановка диагноза и проведение дифференциальной диагностики, определение показаний к реанимации и интенсивной терапии, планирование объема реанимационных мероприятий и оценка реакции новорожденного ребенка на реанимационные действия
Проведение необходимых диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, включая первичную и реанимационную помощь новорожденным в родильном зале
Проведение респираторной терапии, включая обеспечение проходимости дыхательных путей, ручную, не инвазивную и аппаратную искусственную вентиляцию легких, обеспечение сосудистого доступа, восполнение объема циркулирующей крови, определение показаний к медикаментозной терапии, проведение пункции плевральной полости, люмбальной пункции, переливания препаратов крови с заместительной целью и проведение операции обменного переливания крови
Обеспечение нутритивной поддержки
Проведение профилактики, диагностики и лечения неонатальных инфекций
Обеспечение поддержки основных звеньев гомеостаза, коррекция гемодинамики, водно-электролитного и углеводного обмена и кислотно-основного состояния, судорожного синдрома, коррекция полиорганной недостаточности при критических состояниях у новорожденных детей
Применение приборов, использующихся в неонатологии (мониторы, инкубаторы, респираторы, лампы фототерапии, мониторы, инфузионные насосы)
Обеспечение соблюдения санитарно-противоэпидемического режима
Внедрение новых технологий, зарегистрированных в установленном порядке и направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы
Составление схемы, плана и тактики ведения пациентов
Проведение санитарно-просветительской работы с родителями новорожденных детей о пользе и современных методах грудного вскармливания, о методике грудного вскармливания, об уходе за новорожденным и профилактике развития патологических состояний
Выписка новорожденного ребенка из стационара при удовлетворительном его состоянии и отсутствии медицинских показаний к направлению (переводу) в стационарные условия медицинской организации неонатологического или педиатрического профиля
Оформление медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению
Необходимые умения Прогнозировать и проводить мероприятия по коррекции состояния новорожденного, родившегося в гипоксии, или с клиническими признаками внутриутробной инфекции, внутричерепной родовой травмы, врожденными пороками развития, кровотечениями и другими патологическими состояниями с учетом особенностей течения родов у матери и срока гестации
Оказывать первичную и реанимационную помощь новорожденным и недоношенным детям, родившимся в асфиксии
Проводить объективное обследование новорожденных детей различного срока гестации, проводить оценку гестационного и пост концептуального возраста ребенка
Интерпретировать результаты клинических, биохимических и функциональных методов исследования и оценивать на их основании тяжесть состояния новорожденных детей
Определять необходимость дополнительных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных и др.) и интерпретировать их результаты
Устанавливать диагноз и проводить дифференциальную диагностику; обосновать схему, план и тактику ведения и лечения ребенка
Проводить респираторную терапию, включая обеспечение проходимости дыхательных путей, ручную, не инвазивную и аппаратную искусственную вентиляцию легких, проводить непрямой массаж сердца, обеспечивать сосудистый доступ и восполнение объема циркулирующей крови. Определять показания к медикаментозной терапии, проводить пункции плевральной полости, люмбальную пункцию, переливания препаратов крови с заместительной целью и операцию заменного переливания крови
Обеспечивать нутритивную поддержку и оценивать ее эффективность новорожденным детям, включая детей с экстремально низкой массой тела, производить расчет питания и выбор способа введения нутриентов, в том числе препаратов для парентерального питания, определение усвоения ребенком назначенной схемы нутритивной поддержки
Работать с оборудованием, лечебной и контрольно-диагностической аппаратурой
Оценивать тяжесть состояния ребенка; оказать необходимую срочную помощь
Применять приборы, использующиеся в неонатологии (инкубаторы, респираторы, пульсоксиметры, лампы фототерапии, следящее оборудование, инфузионные насосы, оборудование для скрининговой инструментальной диагностики - УЗИ*(8)-аппараты, аппараты амплитудной ЭЭГ*(9)), аппараты для терапевтической управляемой гипотермии, аппараты ЭКМО*(10)
Соблюдать санитарно-противоэпидемический режим
Оценивать данные основных лабораторных, рентгенологических, электрофизиологических, биохимических, гематологических методов диагностики
Проводить этиотропную и антибактериальную терапию при неонатальных инфекциях
Осуществлять инфузионную терапию при неотложных состояниях у новорожденных; принимать меры к предотвращению осложнений инфузионной терапии
Вносить изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и его реакции на проводимую терапию
Оказывать консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ*(11) по своей специальности
Организовывать проведение неонатального скрининга
Проводить аудиологический скрининг
Оформлять необходимую медицинскую документацию
Составлять отчет о своей работе и давать анализ ее эффективности
Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
Правовые вопросы в перинатологии и неонатологии
Вопросы этики и деонтологии в неонатологии
Принципы организации перинатальной и неонатологической медицинской помощи
Влияние патологических состояний, заболеваний матери на плод и новорожденного
Современные методы базовой помощи новорожденным, показания и противопоказания к вакцинации, национальный календарь прививок
Организация скрининга на наследственные заболевания (неонатальный скрининг) и методика проведения аудиологического скрининга
Элементы топографической анатомии, нормальная и патологическая физиология новорожденных детей, включая особенности детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика нарушений и заболеваний, характерных для перинатального периода, методы их лечения и профилактики
Клиническое и фармакологическое обоснование использования лекарственных средств, применяемых при лечении новорожденных детей
Современные методы интенсивной терапии при различных заболеваниях и критических состояниях в неонатологии
Влияние различных факторов вредности (физических, химических, биологических и др.) в различные сроки беременности на внутриутробное развитие плода
Влияние осложнений течения беременности на плод и ребенка
Влияние поздних токсикозов на уровень перинатальной смертности
Проницаемость лекарственных препаратов через плаценту и в грудное молоко; влияние на плод некоторых лекарственных препаратов при лечении заболеваний матери во время беременности
Основные методы, используемые для определения состояния внутриутробного плода и его заболеваний
Роль вирусных инфекций в перинатальной патологии
Внутриутробные инфекции, их клиника, диагностика, лечение и профилактика
Профилактика гипоксии плода и новорожденного ребенка
Физиология и уход за новорожденным переношенным ребенком
Метаболические особенности периода адаптации
Физиология и особенности ухода за недоношенным ребенком, в том числе детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении
Выделение групп высокого риска среди новорожденных детей
Особенности, течение и лечение заболеваний и инфекций перинатального периода
Основные методы реанимации и интенсивной терапии
Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов, применяемых при неотложных состояниях у новорожденных детей (показания, способы введения, дозы, механизм действия и побочные эффекты)
Принципы асептики и антисептики
Правила оформления медицинской документации в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами.
Другие характеристики В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами.
3.2. Обобщенная трудовая функция
Наименование Организация лечебно-диагностического процесса (выбор методов лечения, диагностики и лекарственное обеспечение пациентов) Код B Уровень квалификации 7
   
Происхождение обобщенной трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
   
Возможные наименования должностей Врач-анестезиолог-реаниматолог Врач-анестезиолог-реаниматолог, организатор здравоохранения Врач-токсиколог Врач-неонатолог
   
Требования к образованию и обучению Высшее образование Интернатура или (и) ординатура, аспирантура, докторантура по специальности "Анестезиология и реаниматология", дополнительная профессиональная подготовка по специальностям "Токсикология", "Трансфузиология" или "Функциональная диагностика". Повышение квалификации не реже одного раза в пять лет в течение всей трудовой деятельности
Требования к опыту практической работы -
Особые условия допуска к работе Сертификат специалиста по специальности "Анестезиология и реаниматология" или "Токсикология" или "Неонатология" или свидетельство об аккредитации специалиста с 01.01.2016 (ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 21.11.2011 N323-ФЗ ст. 69) Предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры в установленном порядке (ст. 213 ТК РФ) Отсутствие судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования по реабилитирующим основаниям*(12)     Своевременное прохождение аттестации*(13)
    Дополнительные характеристики
Наименование документа Код Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ 2221 Врачи
ЕКС     Врач-анестезиолог-реаниматолог
ОКСО, ОКСВНК 060101 Лечебное дело
060103 Педиатрия
65 Врач
3.2.1. Трудовая функция
Наименование Профилактика и лечение боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объёмом вмешательства и его неотложностью Код B/01.7 Уровень (подуровень) квалификации 7
   
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
       
Трудовые действия Получение первичной информации от пациента
Изучение анамнеза пациента
Проведение дифференциальной диагностики
Оценка состояния пациента перед операцией
Проведение медицинских мероприятий, связанных с подготовкой пациента к общей, региональной, местной, сочетанной анестезии
Определение индивидуальной чувствительности переносимости лекарственных препаратов
Подбор лекарственных препаратов
Определение способов введения, режима и дозы лекарственных препаратов
Оценка эффективности и безопасности применяемых фармакологических препаратов
Контроль сочетания лечения лекарственными препаратами с терапевтическими методами
Назначение необходимых лечебно-диагностических мероприятий, связанных с подготовкой пациентов к общей, региональной, местной анестезии
Определение тактики ведения пациентов в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи
Назначение премедикации
Наблюдение и лечение в палате пробуждения
Необходимые умения Оценивать при расспросе и одновременном наблюдении особенности заболевания, внешнего вида и высказываний пациента, дающие основание предположить наличие заболевания
Получать достаточные для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей пациента медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого пациента о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах
Определять необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных), организовать их выполнение и дать правильную интерпретацию
Оценивать на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние пациентов, требующих оперативного вмешательства
Проводить предоперационную подготовку с включением инфузионной терапии, парентерального и энтерального питания, обеспечив предварительно по показаниям доступ к периферическим или центральным венам
Выбирать и провести наиболее безопасную для пациента анестезию с использованием современных наркозно-дыхательных и диагностических аппаратов
Организовывать наблюдение за пациентами в противошоковой и преднаркозной палатах, палате пробуждения
При наличии показаний организовывать перевод пациента в реанимационное отделение многопрофильной больницы
Разрабатывать индивидуальные программы реабилитации пациентов, проводимые на фоне комплексной медикаментозной терапии.
Оформлять необходимую медицинскую документацию
Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии
Методы мониторирования жизненно важных функций, манипуляций и процедур
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов
Современные методы общей, местной и регионарной анестезии в различных областях хирургии, анестезия у пациентов с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями; анестезия в различных условиях (стационаре, поликлинике, военно-полевых условиях, при массовых поступлениях пострадавших)
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии
Патофизиология различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни)
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте;
Принципы асептики и антисептики
Вопросы проницаемости медикаментов через плацентарный барьер и в грудное молоко
Другие характеристики В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами.
    3.2.2. Трудовая функция
Наименование Поддержание и (или) искусственное замещение обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем при состояниях, угрожающих жизни пациента Код B/02.7 Уровень (подуровень) квалификации 7
   
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
       
Трудовые действия Получение первичной информации от пациента
Обследование пациента
Организация пациенто-места с учетом мер технической и пожарной безопасности
Подготовка к работе и эксплуатации наркозно-дыхательной и аппаратуры мониторного наблюдения, а также необходимых инструментов, расходных материалов и медикаментов
Осуществление интенсивной терапии
Проведение мониторинга системы дыхания и кровообращения в период выполнения операций, диагностических и лечебных процедур
Проведение анальгезии и седации у взрослых и детей
Осуществление непрерывного контроля состояния пациента, назначение обоснованной корригирующей терапии, инфузионно-трансфузионной терапии с учетом особенностей детского и старческого возраста, сопутствующих заболеваний, функционального состояния сердечно-сосудистой системы, тяжести состояния пациента
Необходимые умения Оценивать на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние пациентов находящихся в критических состояниях
Получать достаточные для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей пациента медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого пациента о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах
Определять необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных), организовать их выполнение и давать правильную интерпретацию
Выбирать и проводить наиболее эффективные методы интенсивной терапии при проведении лечения и выполнения функциональных и инструментальных исследований
Оценивать состояние и выделять ведущие синдромы у пациентов (пострадавших), находящихся в терминальном и тяжелом состоянии
При наличии показаний организовать перевод пациента в реанимационное отделение многопрофильной больницы
Проводить терапию синдромов острой дыхательной недостаточности, острого коронарного синдрома, нарушений ритма сердечной деятельности, представляющих угрозу для жизни, дестабилизаций уровней АД, малого сердечного выброса, коагулопатий, дисгидрий, нарушений кислотно-основного состояния, экзо- и эндотоксикоза, белково-энергетической недостаточности, коматозных состояний, внутричерепной гипертензии, дистензии и их сочетаний.
Эксплуатировать аппараты для проведения различных методов заместительной интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких; распознавать основные неисправности используемой аппаратуры.
Осуществлять непрерывный контроль состояния пациента при проведении интенсивной терапии, своевременно распознавать возникающие нарушения состояния пациента и осложнения, применять обоснованную корригирующую терапию.
Оформлять необходимую медицинскую документацию.
Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии
Функциональные методы исследования
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор) антитромбоцитарных препаратов, декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов
Современные методы общей, местной и регионарной анестезии в различных областях хирургии, анестезия у пациентов с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями; анестезия в различных условиях (стационаре, поликлинике, военно-полевых условиях, при массовых поступлениях пострадавших)
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии
Патофизиология различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни)
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте
Принципы асептики и антисептики
Вопросы проницаемости медикаментов через плацентарный барьер и в грудное молоко
Другие характеристики В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами.
    3.2.3. Трудовая функция
   
Наименование Лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью анестезии и (или) реанимации, интенсивной терапии Код B/03.7 Уровень (подуровень) квалификации 7
   
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
       
Трудовые действия Осмотр первичный, повторные, сбор анамнеза, консультация
Назначение и выбор необходимого метода мониторного наблюдения
Оценка тяжести состояния пациента
Осуществление наблюдения за пациентами и проведение необходимого лечения в периоперационном периоде до полного восстановления жизненно важных функций
Проведение контроля за различными методами местного и регионального обезболивания
Проведение УЗ мониторирования при выполнении сосудистого доступа, пункциях и катетеризациях эпидурального и спинального пространств, а также блокадах нервных стволов и сплетений
Осуществление контроля за эффективностью и безопасностью экстракорпоральных методов лечения
Осуществление контроля за проводимой инфузионной терапией
УЗ мониторинг за наличием свободной жидкости в перикарде, плевральной и брюшной полостях
Необходимые умения Оценивать данные мониторного контроля во время анестезии, интенсивной терапии
Получать достаточные для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей пациента медицинской и другой документации
Осуществлять выбор методов мониторного контроля за пациентами в периоде выхода пациента из анестезии и ближайшем послеоперационном периоде до полного восстановления жизненно важных функций, при проведении интенсивной терапии, при использовании экстракорпоральных методов лечения и замещения жизненно важных функций
Распознавать осложнения анестезии, возникшие вследствие необычной реакции на медикаменты, неправильной техники анестезии (гипоксия, интубация в пищевод, гиперкапния, гиперволемия), различных видов пневмоторакса, постинтубационные повреждения трахеи, острой сердечно-сосудистой недостаточности, проводить своевременно лечебно-реанимационные мероприятия, диагностировать развитие злокачественной гипертермии на основании применяемых методов мониторинга
Распознавать и устранять осложнения катетеризации центральных (подключичной и внутренней яремной) вен, пневмо-, гидро-, гемоторакс на основании современных методов УЗ контроля
Распознавать на основании клинических, лабораторных и инструментальных методов нарушения водно-электролитного обмена и кислотно- основного состояния, углеводного обмена, нутритивной недостаточности, нарушений функции печени, почек, поджелудочной железы, признаков повреждения миокарда, развития синдрома системного воспаления, проводить коррекцию нарушений.
Диагностировать и лечить возникшие во время операции нарушения газообмена, кровообращения, гемокоагуляции, терморегуляции, аллергические и анафилактические реакции, хирургическую кровопотерю
Оформлять необходимую медицинскую документацию в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами.
Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии
Функциональные методы исследования
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антитромбоцитарных препаратов, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии
Патофизиология различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни)
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте
Принципы инвазивного и не инвазивного мониторинга
Особенности мониторинга у новорожденных и детей
Вопросы проницаемости медикаментов через плацентарный барьер и в грудное молоко
Другие характеристики В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами.
3.3. Обобщенная трудовая функция
Наименование Организационно-управленческая и научно-исследовательская деятельность Код C Уровень квалификации 8
   
Происхождение обобщенной трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
   
Возможные наименования должностей Руководитель консультативно-диагностического лечебного центра анестезиологии-реаниматологии-врач-анестезиолог-реаниматолог Заместитель главного врача-врач-анестезиолог-реаниматолог Заведующий отделением-врач-анестезиолог-реаниматолог Врач-анестезиолог-реаниматолог Врач-токсиколог Врач-неонатолог
   
Требования к образованию и обучению Высшее образование Интернатура или (и) ординатура или аспирантура или докторантура по специальности "Анестезиология-реаниматология", дополнительная профессиональная подготовка по специальностям "Токсикология", "Неонатология", "Организатор здравоохранения" Повышение квалификации не реже одного раза в пять лет в течение всей трудовой деятельности
Требования к опыту практической работы - Заместитель главного врача, Заведующий отделением - свыше 7-и лет
Особые условия допуска к работе Сертификат специалиста по специальности "Анестезиология и реаниматология" или свидетельство об аккредитации специалиста с 01.01.2016 (ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 21.11.2011 N323-ФЗ ст. 69) Предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры в установленном порядке (ст. 213 ТК РФ) Отсутствие судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования по реабилитирующим основаниям*(14)     Своевременное прохождение аттестации*(15)
Дополнительные характеристики
Наименование документа Код Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ 2221 Врачи
ЕКС     Врач-анестезиолог-реаниматолог
ОКСО, ОКСВНК 060101 Лечебное дело
060103 Педиатрия
65 Врач
3.3.1. Трудовая функция
Наименование Ведение учетно-отчетной медицинской документации Код C/01.8 Уровень (подуровень) квалификации 8
   
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
       
Трудовые действия Ведение истории болезни, фиксация жалоб пациента, фиксация диагноза
Оформление больничных листов
Оформление справок
Составление дифференцированного плана ведения пациента
Оформление иной документации
Необходимые умения Получать информацию о заболевании
Применять объективные методы исследования пациента
Оценивать тяжесть состояния пациента
Определять необходимость специальных методов исследования, уметь интерпретировать их результаты
Определять необходимость в консультации специалистов по смежным дисциплинам, показания к госпитализации, организовать ее
Проводить дифференциальную диагностику основных заболеваний, обосновать клинический диагноз
Применять наиболее целесообразную тактику лечения при данной патологии и выполнить ее в необходимом объеме
Оказывать необходимую анестезиолого-реанимационную помощь
Оформлять медицинскую и отчётную документацию
Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии
Функциональные методы исследования
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антитромбоцитарных препаратов, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов
Современные методы общей, местной и регионарной анестезии в различных областях хирургии, анестезия у пациентов с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями; анестезия в различных условиях (стационаре, поликлинике, военно-полевых условиях, при массовых поступлениях пострадавших)
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, эндокринологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии
Патофизиология различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни)
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте
Принципы асептики и антисептики
Критерии определения временной нетрудоспособности
Знать правила ведения медицинской документации в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами.
Другие характеристики В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами.
3.3.2. Трудовая функция
Наименование Проведение лабораторных, функциональных и экспериментальных исследований, подготовка отчетов. Код C/02.8 Уровень (подуровень) квалификации 8
   
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
       
Трудовые действия Самостоятельная аналитическая научно-исследовательская работа
Внедрение новых методов и технологий
Участие в оценке эффективности инновационно-технологических рисков при внедрении новых технологий
Сбор информации, анализ и обобщение собранных данных, обобщение практического опыта работы
Описание решения отдельных научно-исследовательских и научно-прикладных задач
Необходимые умения Самостоятельная аналитическая работа
Решать отдельные научно-исследовательские и научно-прикладные задачи по разработке новых методов и технологий
Иметь способности к логическому и аргументированному анализу, клиническому мышлению
Уметь излагать свои мысли и доводы
Редактировать тексты профессионального содержания
Использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности
Анализировать социально значимые проблемы и процессы
Составлять отчет о своей работе и дать анализ ее эффективности
Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии
Функциональные методы исследования
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антитромботических препаратов, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов
Современные методы общей, местной и регионарной анестезии в различных областях хирургии, анестезия у пациентов с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями; анестезия в различных условиях (стационаре, поликлинике, военно-полевых условиях, при массовых поступлениях пострадавших)
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии
Патофизиология различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни)
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте
Принципы асептики и антисептики
Вопросы проницаемости медикаментов через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и в грудное молоко
Другие характеристики В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами.
3.3.3. Трудовая функция
   
Наименование Организация труда медицинского персонала в медицинских организациях Код C/03.8 Уровень (подуровень) квалификации 8
   
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала        
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия Руководство младшим и средним персоналом
Планирование работы, создание рабочей обстановки, поддержание дисциплины
Контроль результатов работы, поощрение инициатив сотрудников
Обучение младшего и среднего персонала
Необходимые умения Определять перечень работ для младшего и среднего персонала
Определять распределение работ в соответствии с должностными обязанностями
Определять очередность выполнения работ младшим и средним медицинским персоналом
Соблюдать нормы профессиональной этики
Соблюдать нормы трудового законодательства
Мотивировать медицинский персонал на выполнение трудовых обязанностей
Находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции
Координировать деятельность подчиненных, проверять выполненные ими задачи
Ставить четкие цели и задачи перед подчиненными
Использовать методы управления
Иметь способность к педагогической и воспитательной деятельности
Видеть проблемы, выделять в них наиболее существенные стороны, быть восприимчивым к новизне и изменениям
Составлять план выполнения необходимых задач
Владеть инструментами мотивирования сотрудников
Распределять объем работ и обязанностей между подчиненными
Создавать систему наставничества новых сотрудников в отделе
Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
Общие вопросы организации анестезиолого-реанимационной помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств
Должностные обязанности и требования
Система санитарного контроля и инфекционной безопасности
Принципы организации медицинской помощи населению
Основы трудового законодательства
Способы мотивации персонала (материальные/нематериальные)
Способы организации труда младшего и среднего персонала
Способы контроля труда младшего и среднего персонала
Модели дисциплинарной ответственности
Знать правила ведения медицинской документации в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами.
Другие характеристики В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами.
IV. Сведения об организациях - разработчиках
профессионального стандарта
   
4.1. Наименования организаций-разработчиков    
1. ГБОУ ДПО "РМАПО", город Москва     Ректор Мошетова Лариса Константиновна    
2. Национальная медицинская палата. Совет по профессиональным квалификациям в сфере здравоохранения.     Председатель Рошаль Леонид Михайлович    
3. Министерство здравоохранения Российской Федерации     Главный внештатный специалист - анестезиолог - реаниматолог Молчанов Игорь Владимирович     Степаненко Сергей Михайлович    
4. ГБОУ ВПО "Курский государственный медицинский университет" Минздрава России     Заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и  интенсивной терапии Сумин Сергей Александрович    
5. ФГБУ Научно-практический токсикологический Центр ФМБА России     Директор Остапенко Юрий Николаевич    
6. Общероссийская общественная организация "Федерация анестезиологов и реаниматологов России"     Президент Мизиков Виктор Михайлович    
7. Ассоциация анестезиологов и реаниматологов Центрального Федерального Округа России     Председатель Бутров Андрей Валерьевич    
8. Ассоциация анестезиологов и реаниматологов Северо - западного Округа России     Председатель Кондратьев Анатолий Николаевич    

-------------------------------------------

*(1) Общероссийский классификатор занятий.

*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.

*(3) Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 1, ст. 42).

*(4) Приказ Минздрава России от 23 апреля 2013 г. N 240н "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории" (зарегистрирован Минюстом России 5 июля 2013 г., регистрационный N 29005).

*(5) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.

*(6) Общероссийский классификатор специальностей по образованию.

*(7) Общероссийский классификатор специальностей высшей научной квалификации.

*(8) Ультразвуковое исследование.

*(9) Электроэнцефалограмма.

*(10) Экстракорпоральная мембранная оксигенация.

*(11) Лечебно-профилактическое учреждение.

*(12) Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 1, ст. 42).

*(13) Приказ Минздрава России от 23 апреля 2013 г. N 240н "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории" (зарегистрирован Минюстом России 5 июля 2013 г., регистрационный N 29005).

*(14) Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 1, ст. 42).

*(15) Приказ Минздрава России от 23 апреля 2013 г. N 240н "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории" (зарегистрирован Минюстом России 5 июля 2013 г., регистрационный N 29005).

Обзор документа


Разработан проект профстандарта "Специалист в области анестезиологии и реаниматологии".

Основная цель данного вида деятельности - решение лечебных и координационных задач в области анестезиологии и реаниматологии, внедрение в практическую деятельность достижений анестезиологии и реаниматологии.

Приводится описание трудовых функций, определяются требования к образованию и обучению, особые условия допуска к работе, возможные наименования должностей, профессий.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: