Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 мая 2006 г. N 381 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с кардиомиопатиями"

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 мая 2006 г. N 381 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с кардиомиопатиями"

Справка

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1995, N 33, ст. 1318, Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167, 2004, N 35, ст. 3607, 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с кардиомиопатиями.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с кардиомиопатиями при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра В. Стародубов

Стандарт
медицинской помощи больным с кардиомиопатиями
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 24 мая 2006 г. N 381)

  1. Модель пациента
  2. Модель пациента
  3. Модель пациента
  4. Модель пациента
  5. Модель пациента
  6. Модель пациента

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия

Код по МКБ-10: I42.0, I25.5

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

Диагностика

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 1
А01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 1
А01.10.003 Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 1
А01.10.004 Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 1
А01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 1
А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 1
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
А02.12.001 Исследование пульса 1 1
А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 1
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
А05.10.002 Регистрация электрической активности проводящей системы сердца 0,05 1
А05.10.004 Холтеровское мониторирование 0,3 1
А06.10.001 Рентгеноскопия сердца и перикарда 1 1
А06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 1 1
А06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием пищевода 1 1
А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1
А06.10.007 Коронарография 0,3 1
А06.10.002 Вентрикулография сердца 0,3 1
А07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 0,3 1
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
А08 05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
А08 05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,3 1
A09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 1
A09.28.011 Определение уровня глюкозы в моче 1 1
A09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 1
А11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 1 1
А11.10.002 Ретроградная катетеризация левых отделов сердца 1 1
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус # принадлежности 1 1
А26.06.036 Определение антигена HBs Ag Hepatitis В virus 1 1
А26.06.048 Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 1 1 1
А26.06.049 Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 2 1 1
А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
А26.06.041 Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к Hepatitis С virus 1 1
А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств 1 1
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 5
А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 0,05 1
А16.12.018 Остановка кровотечения из периферического сосуда 0,1 1
А24.01.003 Применение пузыря со льдом 0,3 1
А02 01.001 Измерение массы тела 1 1
А02.03.005 Измерение роста 1 1

2. Модель пациента

  2.1. Лечение из расчета 28 дней
  Консервированная кровь человека и ее компоненты
  Импланты

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия

Код по МКБ-10: I42.0, I25.5

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: сердечная недостаточность

Условия оказания: стационарная помощь

2.1. Лечение из расчета 28 дней

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 40
А01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 40
А01.10.003 Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 40
А01.10.004 Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 30
А01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 40
А02.01.001 Измерение массы тела 1 3
А02.03.005 Измерение роста 1 1
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 35
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 56
А02.12.001 Исследование пульса 1 56
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 40
А04.10.002 Эхокардиография 1 3
А04.10.002.001 Эхокардиография чрезпищеводная# 1 4
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 4
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 3
А05.10.004 Холтеровское мониторирование 1 1
А06.09.008 Рентгенография легких 1 2
А06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 1 2
А06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием пищевода 0,2 1
А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 3
А06.10.007 Коронарография 0,5 1
А06.10.009 Вентрикулография сердца 0,5 1
А11.10.001 Черезвенозная катетеризация сердца 0,7 1
А05.10.008 Магнитно-резонансная томография сердца 0,5 1
А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости 0,5 1
А02.10.001 Линейные измерения сердца 0,6 1
А02.31.001 Термометрия общая 1 56
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 6
А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 8
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4
А12.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 4
А12.05.01 Исследование оседания эритроцитов 1 2
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3
А09.05 002 Оценка гематокрита 1 2
А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 2
А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени а крови или плазме 1 2
А09.05.050 Исследование фибринолитической активности 1 3
А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 2
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,5 2
А09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 0,5 2
А09.05.013 Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови 0,5 2
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2
А09.05.019 Исследование уровня креатинина в крови 1 2
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2
А09.05.022 Исследование уровня фракций билирубина в крови 1 1
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 3
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 4
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 4
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 0,5 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 2
A12.06.019 Исследование ревматоидных факторов 0,3 1
A18.05.013 Реинфузия крови 0,3 1
A09.05.132 Исследования уровня магния в крови 1 2
A09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 3
A09.28.003 Определение белка в моче 1 3
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (Ph мочи) 1 2
A09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 3
А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1
В01.003.01 Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога 1 1
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1
А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 2
А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 2
А11.09.001 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 1 1
А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 3
А14 28 002 Уход за постоянным мочевым катетером 1 3
А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами 1 3
А14.01.017 Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка 1 1
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 10
А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 1 3
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 2
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 3
А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 20
А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 15
А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 15
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелого больного 1 12
A14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,5 8
A14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 4
A14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 3
А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 3
А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 3
А14.31.010 Уход за дренажом 0,5 4
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 15
А20.10.001 Оксигенотерапия (гипер- и нормобарическая) при болезнях сердца 0,5 4
А25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 28
А25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного при заболеваниях сердца и перикарда 1 28
А25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 28
А16.10.032.001 Аннулопластика митрального и трикуспидального клапанов 0,5 1
А16.10.032.002 Реконструкция левого желудочка сердца 0,3 1
А16.10.032.003 Имплантация сетчатого каркаса 0,2 1
А16.10.020 Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация сердца 0,1 1
А16.12.002 Анастомоз на коронарные сосуды 0,3 1
А18.05.015 Процедура искусственного кровообращения 1 1
В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 2
В01.003 04 Анестезиологическое пособие включая раннее послеоперационное ведение 1 1
А12.05 004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 3
А18.05.012 Гемотрансфузия 1 10
А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 0,5 2
А19.10.001 Лечебная физкультура 0,1 10
А18.05.013 Реинфузия крови 1 1
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты 1


Наркотические анальгетики 1


Тримеперидин 0,1 40 мг 160 мг
Морфин 1 10 мг 30 мг
Трамадол 0,5 50 мг 200 мг
Фентанил 1 2,5 мг 2,5 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 0,5


Кетопрофен 0,3 30 мг 150 мг
Диклофенак 0,4 75 мг 1125 мг
Мелоксикам 0,3 15 мг 150 мг
Ацетилсалициловая кислота 0,5 100 мг 2500 мг
Анестетики, миорелаксанты 1


Средства для наркоза 1


Галотан 0,3 50 мл 50 мл
Кетамин 0,1 400 мг 400 мг
Тиопентал натрия 0,3 500 мг 500 мг
Пропофол 1 1200 мг 1200 мг
Миорелаксанты 1


Атракурия бесилат 0,3 100 мг 100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид 0,5 200 мг 200 мг
Пипекурония бромид 1 20 мг 20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,9


Антипсихотические средства 0,5


Галоперидол 1 5 мг 10 мг
Анксиолитики (транквилизаторы) 0,6


Диазепам 0,5 10 мг 20 мг
Мидазолам 0,5 15 мг 30 мг
Средства, влияющие на кровь 1


Средства, влияющие на систему свертывания крови 1


Клопидогрел 1 75 мг 750 мг
Гепарин натрий 1 20 000 ЕД 140 000 ЕД
Варфарин 0,4 10 мг 100 мг
Фениндион 0,2 0,2 г 1,2 г
Аценокумарол 0,15 6 мг 42 мг
Эноксапарин натрия 0,05 160 мг 800 мг
Растворы и плазмозаменители 1


Декстроза 1 400 мл 1200 мл
Препараты плазмы 1


Альбумин 1 100 мл 500 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1


Вазопрессорные средства 0,9


Допамин 0,5 400 мг 1 000 мг
Добутамин 1 500 мг 1 000 мг
Гипотензивные средства 1


Метопролол 0,5 100 мг 2 000 мг
Бисопролол 0,1 5 мг 100 мг
Небиволол 0,1 5 мг 100 мг
Карведилол 0,1 25 мг 500 мг
Пропранолол 0,1 100 мг 2 000 мг
Верапамил 0,2 240 мг 4 800 мг
Дилтиазем 0,05 180 мг 3 600 мг
Противоаритмические средства 0,5


Амиодарон 0,5 400 мг 6 000 мг
Соталол 0,5 160 мг 3 200 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности 0,7


Периндоприл 0,5 4 мг 80 мг
Эналаприл 0,1 5 мг 100 мг
Каптоприл 0,2 50 мг 1 000 мг
Лизиноприл 0,2 5 мг 100 мг
Антиангинальные средства 0,2


Нитроглицерин 0,4 5 мг 35 мг
Изосорбида динитрат 0,6 40 мг 280 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1


Диуретики 1


Фуросемид 0,5 40 мг 600 мг
Спиронолактон 0,2 100 мг 2 000 мг
Индапамид 0,1 1,5 мг 30 мг
Гидрохлоротиазид 0,2 25 мг 500 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,3


Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1


Преднизолон 1 30 мг 300 мг
Метилпреднизолон 1 25 мг 250 мг
Средства для лечения аллергических реакций 0,5


Антигистаминные средства 1


Хлоропирамин 0,33 75 мг 750 мг
Клемастин 0,33 3 мг 30 мг
Мебгидролин 0,33 150 мг 1500 мг
Средства для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта 0,6


Гепатопротекторы 1


Фосфолипиды 1 900 мг 6300 мг
Антациды и другие противоязвенные средства 0,5


Омепразол 1 20 мг 140 мг
Эзомепрозол 0,5 20 мг 140 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1


Противогрибковые средства 1


Нистатин 1 1,5 млн. ЕД 10,5 млн. ЕД
Антибактериальные средства 1


Азитромицин 0,1 250 мг 3000 мг
Цефтазидим 0,5 1000 мг 10000 мг
Цефазолин 0,1 4000 мг 20000 мг
Цефтриаксон 0,1 4000 мг 20000 мг
Цефотаксим 0,1 2000 мг 10000 мг
Ципрофлоксацин 0,1 750 мг 5000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1


Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1


Натрия хлорид 1 400 мл 2000 мл
Калия и магния аспарагинат 0,5 100 мг 2000 мг
Калия хлорид 1 200 мг 400 мг
Кардиоплегический раствор 1

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 10 доз
Эритроцитная масса 0,5 2 дозы

Импланты

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Опорное кольцо для аннулопластики 0,5 1
Сетчатый каркас 0,2 1

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия

Код по МКБ-10: I42.0, I25.5

Фаза: ожидание трансплантации сердца

Стадия: 3 стадия сердечной недостаточности

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

3.1. Лечение из расчета 7 дней

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 15
А01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 15
A01.10.003 Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 15
А01.10.004 Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 15
А01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 15
А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 1
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 15
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 15
А02.12.001 Исследование пульса 1 15
А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 0,3 3
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 15
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 0,05 5
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 0,1 1
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 0,1 1
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
А09 05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,1 1
А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1
А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1
А09.28.003 Определение белка в моче 1 1
А09.28.011 Определение уровня глюкозы в моче 1 1
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 0,3 1
А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 1
А12.10.003 Исследование сердечного выброса 1 1
А26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы 1 1
А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,1 1
А26.28.003 Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативные анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 1 1
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 0,3 14
А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств 0,2 12
А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 0,2 12
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,3 5
А25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 7
А25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 7
А25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда 1 7
А02.01.001 Измерение массы тела 1 1
А02.31.001 Термометрия общая 1 14
А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,3 1
А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,1 1
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,3 7
А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,1 7
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,1 3
А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного пациента 0,1 7
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного пациента 0,1 5
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,1 14
А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,1 14
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,3 7
A14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,1 21
A14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,1 3
A14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,1 3
A14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,1 7
A14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 0,1 21
В01.003.03 Суточное наблюдение врача реаниматолога 0,2 6
А11.12.003.001 Непрерывное внутривенное введение лекарственных средств 0,2 7
А11.09.008 Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода 0,05 3
B01 003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 0,4 1
A16.10 023 Имплантация искусственного сердца 0,3 1
A18.05.015 Процедура искусственного кровообращения 0,3 1
B01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,3 1
A09.05.037 Исследование рН крови 0,3 3
А12.05.026 Исследование уровня кислорода в крови 0,3 3
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,3 3
А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина 0,3 3
А12.05.010 HLA-антигены 0,2 1
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства, влияющие на сердечнососудистую# систему 1


Противоаритмические препараты 0,5


Карбэтоксиаминодиэтиламинопропионилфенотиазина гидрохлорид 0,6 150 мг 1050 мг
Дилтиазем 0,2 180 мг 1260 мг
Амиодарон 0,2 400 мг 800 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности 1


Эналаприл 0,2 5 мг 35 мг
Периндоприл 0,6 4 мг 28 мг
Лизиноприл 0,1 10 мг 70 мг
Телмисартан 0,05 40 мг 280 мг
Эпросартан 0,05 600 мг 42 мг
Дигоксин 0,8 0,25 мг 1,75 мг
Гипотензивные средства 0,8


Карведилол 0,5 25 мг 175 мг
Бисопролол 0,1 5 мг 35 мг
Метопролол 0,4 50 мг 350 мг
Фозиноприл 0,2 10 мг 70 мг
Небиволол од 5 мг 100 мг
Антиангинальные средства 0,2


Нитроглицерин 0,4 5 мг 35 мг
Изосорбида динитрат 0,6 40 мг 280 мг
Вазопрессорные средства 0,3


Допамин 0,8 400 мг 2800 мг
Добутамин 0,2 500 мг 3500 мг
Эпинефрин 0,2 1 мг 3 мг
Фэнилэфрин 0,2 200 мг 200 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1


Диуретики 1


Фуросемид 0,5 80 мг 560 мг
Спиронолактон 1 25 мг 175 мг
Гидрохлоротиазид 1 75 мг 525 мг
Средства, влияющие на кровь 1


Средства, влияющие на систему свертывания крови 1


Гепарин натрий 0,1 20000 ед 140000 ед
Эноксапарин натрия 0,1 80 мг 560 мг
Пентоксифиллин 0,8 400 мг 2800 мг
Протамин сульфат 0,1 300 мг 300 мг
Растворы и плазмозаменители 0,2


Декстроза 1 400 мл 2000 мл
Гидроксиэтилкрахмал 0,2 500 мл 1000 мл
Препараты плазмы 0,1


Альбумин 1 200 мл 400 мл
Средства для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта 0,6


Гепатопротекторы 0,6


Силибинин 1 420 мг 2940 мг
Антациды и другие противоязвенные средства 0,5


Омепразол 0,9 20 мг 140 мг
Фамотидин 0,1 40 мг 280 мг
Спазмолитические средства 0,05


Атропин 1 1 мг 1 мг
Анестетики, миорелаксанты 0,3


Местные анестетики 1


Лидокаин 0,1 200 мг 200 мг
Прокаин 0,9 200 мг 200 мг
Средства для наркоза 0,1


Пропофол 0,5 5000 мг 5000 мг
Мидозалам 0,4 45 мг 45 мг
Изофлуран 0,5 500 мл 500 мл
Динитроген оксид 0,5 500 мл 500 мл
Миорелаксанты 0,1


Векурония бромид 0,5 60 мг 60 мг
Пипекурония бромид 0,5 52 мг 52 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,9


Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 0,7


Метамизол натрия 0,5 500 мг 1500 мг
Диклофенак 0,4 75 мг 375 мг
Парацетамол 0,1 500 мг 1500 мг
Наркотические анальгетики 0,3


Трамадол 0,6 200 мг 600 мг
Тримеперидин 0,2 2 мг 4 мг
Фентанил 0,2 1500 мг 3000м
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,3


Электролиты, средства коррекции кислотного состояния 1


Натрий хлорид 1 400 мл 2000 мл
Калий хлорид 1 200 мл 600 мл
Аспарагинат магния 0,5 500 мл 2000 мл
Калия и магния аспаргинат 1 2500 мг 17000 мг
Натрия гидрокарбонат 0,1 200 мл 200 мл
Средства для лечения аллергических реакций 0,2


Антигистаминные средства 1


Хлоропирамин 1 20 мг 100 мг
Средства для профилактики и лечения инфекции 0,4


Противогрибковые средства 1


Нистатин 1 1,5 млн. Ед 10,5 млн. Ед
Антибактериальные средства 1


Амоксицилин + клавулановая кислота 0,4 1875 мг 13125 мг
Моксифлоксацин 0,3 400 мг 2000 мг
Кларитромицин 0,2 1000 мг 7000 мг
Пипемидиновая кислота 0,1 800 мг 5600 мг
Прочие средства для профилактики и лечения инфекции 0,1


Бифидумбактерин 1 10 доз 70 доз
Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,2


Средства для лечения нарушений сна 1


Золпидем 1 10 мг 70 мг

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

4. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: донор с установленной смертью мозга

Код по МКБ-10:

Фаза: смерть мозга

Стадия:

Осложнение: Условие оказания: стационарная помощь

4.1 Работы по донорству
(из расчета 2 дня, 4 потенциальных донора)

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
В01.003.03 Суточное наблюдение врача реаниматолога 1 8
Д18.03 Организация и проведение судебно-медицинского освидетельствования 1 4
В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 4
А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 20
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 20
А12.12.004 Суточное измерение артериального давления 1 8
А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 8
А02.31.001 Термометрия общая 1 24
А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 8
А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 24
А04.10.002 Эхокардиография 1 8
А06.09.008 Рентгенография органов грудной клетки 1 8
А04.12.001 Ультразвуковая доплерография артерий 1 8
А05.23.001 Электроэнцефалография 1 8
А05.10 001 Регистрация электрокардиограммы 1 4
А05 10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 4
А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 8
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 8
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 8
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 8
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 8
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 8
А11.12.007 Взятие крови из артерии 1 24
А11.12.013 Взятие крови из центральной вены 1 24
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 8
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 8
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 8
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 8
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 24
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 24
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 24
А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 8
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 8
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 8
А09.05.037 Исследование рН крови 1 24
А12.05.026 Исследование уровня кислорода в крови 1 24
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа крови 1 24
А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина 1 24
А09.28 001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 8
А09.28.003 Определение белка в моче 1 8
А09.28.011 Определение уровня глюкозы в моче 1 8
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 8
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 8
А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 8
А12.10.003 Исследование сердечного выброса 1 8
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 48
А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 0,2 24
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 4
A12.05.006 Определение резус # принадлежности 1 4
А26.06.036 Определение антигена HBs Ag Hepatitis В virus 1 4
A26.06.048 Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 1 1 8
A26.06.049 Определение антител класса M.G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 2 1 4
A26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
A26.06.041 Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к Hepatitis С virus 1 4
A12.05.010 HLA-антигены 1 4
А06.10.007 Коронарография 0,5 4
А06.10.009 Вентрикулография сердца 0,5 4
А11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 1 4
A11.10.002 Ретроградная катетеризация левых отделов сердца 1 4
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 8
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 8
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 1
A14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 1
A14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 8
A11.09.008 Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода 1 8
A14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1
А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 4
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 4
A11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1
Д10.01.04.001 Забор сердца донора 1 1
F05.03.09.01 Транспортировка донорского сердца 1 1
Д10.01.05 Организация и хранения донорских органов 1 1
Д10.03.09 Проведение работ по хранению донорских органов 1 1
Д10.04 09 Проведение работ по выдачи донорских органов 1 1
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1


Гипотензивные средства 1


Нифедипин 0,5 5 мг 5 мг
Верапамил 1 200 мг 200 мг
Натрия нитропруссид 0,5 30 мг 30 мг
Антиангинальные средства 1


Изосорбид динитрат 1 50 мг 50 мг
Вазопрессорные средства 0,2


Допамин 1 400 мг 400 мг
Добутамин 1 500 мг 500 мг
Эпинефрин 0,25 1 мг 5 мг
Норэпинефрин 0,5 1 мг 10 мг
Фенилэфрин 0,25 200 мг 200 мг
Средства, влияющие на органы дыхания 0,4


Противоастматические средства 1


Аминофиллин 1 720 мг 720 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1


Неполовые гормоны, синтетические субстанции и Антигормоны 1


Метилпреднизолон 1 2000 мг 2000 мг
Дексаметазон 1 80 мг 80 мг
Гидрокортизон 1 5000 мг 5000 мг
Преднизолон 1 600 мг 600 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1


Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный 1 2000 ед 2000 ед
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1


Диуретики 1


Фуросемид 1 1000 мг 1000 мг
Маннитол 1 200 мл 200 мл
Средства для профилактики и лечения инфекции 1


Антибактериальные средства 1


Цефоперазон+сульбактам 1 4000 мг 4000 мг
Средства, влияющие на кровь 1


Средства, влияющие на систему свертывания крови 1


Гепарин натрий 1 50000 ед 50000 ед
Алпростадил 1 100 мг 100 мг
Растворы и плазмозаменители 1


Декстроза 1 2800 мл 2800 мл
Гидроксиэтилкрахмал 1 1500 мл 1500 мл
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1


Электролиты, средства коррекции кислотного состояния 1


Калия хлорид 1 400 мл 400 мл
Калия и магния аспарагинат 1 1000 мл 1000 мл
Магния сульфат 1 30 мл 30 мл
Кальция хлорид 1 50 мл 50 мл
Натрия хлорид 1 2000 мл 2000 мл
Кардиоплегический раствор 1 5000 мл 5000 мл
Натрия гидрокарбонат 0,3 200 мл 200 мл
Анестетики, миорелаксанты 1


Местные анестетики 1


Лидокаин 0,5 200 мг 200 мг
Прокаин 0,5 200 мг 200 мг
Средства для лечения желудочно-кишечного тракта 0,4


Средства для лечения печеночной недостаточности 1


Фосфолипиды 1 1500 мг 1500 мг

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

5. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: наличие пересажанного# сердца

Код по МКБ-10: Z94.1

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

5.1 Лечение из расчета 42 дня

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 60
А01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 60
А01.10.003 Пальпация при патологии сердца и перикарда 1 60
А01.10.004 Перкуссия при патологии сердца и перикарда 1 60
А01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 60
А12.06.034 Исследование антител главного комплекса гистосовместимости 1 1
А12.05.010 HLA-антигены 1 1
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус # принадлежности 1 1
А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1
А11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 1 1
В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1
А16.10.013 Трансплантация сердца 1 1
А18.05.015 Процедура искусственного кровообращения 1 1
В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1
А16.12.029 Внутриаортальная баллонная контрпульсация 0,05 1
А16.06.021 Подключение искусственного сердца 0,15 1
А16.10.014 Имплантация электрокардиостимулятора 0,1 1
А18.05.012 Гемотрансфузия 1 8
А18.05.013 Реинфузия крови 1 1
А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 8
А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 10
А09.05.048 Исследование уровня плазминогена в крови 1 10
А09.05.050 Исследование фибринолитической активности 1 10
А09.05.037 Исследование рН крови 1 10
А12.05.026 Исследование уровня кислорода в крови 1 10
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа крови 1 10
А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина 1 10
А18.05.004 Ультрафильтрация 0,1 1
А18.05.001 Плазмаферез 0,1 1
В01.003.03 Суточное наблюдение врача реаниматолога 1 7
А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 50
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 50
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 50
А02.12.001 Исследование пульса 1 50
А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 20
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 50
А25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 42
А25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 42
А25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда 1 42
А04.10.002 Эхокардиография 1 10
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 11
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 11
А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 7
А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 7
А05.10.004 Холтеровское мониторирование 1 3
А06.10.001 Рентгеноскопия сердца и перикарда 1 7
А06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 1 7
А06.09.008 Рентгенография легких 1 5
А07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 1 1
А11.10.003 Биопсия миокарда 1 6
А08.02.002 Морфологическое исследование мышечной ткани 1 6
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 8
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 8
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 8
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 8
А08.05.007 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 1
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 10
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 8
A09.05.002 Оценка гематокрита 1 10
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 10
A12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1 6
A09.05.004 Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности в крови) 1 6
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 6
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 10
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 8
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 10
A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 2
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 10
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 8
А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 8
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 10
А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 8
А09.28.003 Определение белка в моче 1 8
A09.28.011 Определение уровня глюкозы в моче 1 8
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 8
А09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 6
А09.05.075 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 1 12
А09.05035 Исследование уровня лекарственных средств в крови 1 12
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 8
А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 8
А11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 1 6
А12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции, вирусы 1 6
А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 1 1
А26.28.003 Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативные анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 1 1
А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 0,2 2
А26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,2 2
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 50
А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств 1 20
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 30
А15.31.002 Перевязки при полостных операциях органов грудной полости 1 12
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 6
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 20
A14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 7
A14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 6
A14.12.001 Уход за сосудистыми катетерами 1 14
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 21
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного пациента 1 6
A14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 1 3
А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный катетер 1 9
A14.31.006 Приготовление # смена постельного белья 1 18
A14.31.006 Пособие по смене белья тяжелобольному 1 6
А14.31.007 Уход за промежностью и половыми органами тяжелобольных 1 12
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 40
А02.31.001 Термометрия общая 1 90
А11.09.008 Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода 1 7
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1


Противоаритмические средства 0,5


Карбэтоксиаминодиэтиламинопропионилфенотиазин 0,4 150 мг 3000 мг
Дилтиазем 0,4 90 мг 3600 мг
Амиодарон 0,2 400 мг 4000 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности 0,7


Эналаприл 0,3 10 мг 4000 мг
Периндоприл 0,6 4 мг 28 мг
Телмисартан 0,05 40 мг 1200 мг
Эпросартан 0,05 600 мг 6000 мг
Гипотензивные средства 0,3


Верапамил 0,3 480 мг 1440 мг
Фозиноприл 0,4 20 мг 840 мг
Лизиноприл 0,3 10 мг 420 мг
Амлодипин 0,1 10 мг 300 мг
Вазопрессорные средства 1


Допамин 0,6 400 мг 2800 мг
Добутамин 0,2 500 мг 3500 мг
Левосимендан 0,2 100 мг 5000 мг
Эпинефрин 1 1 мг 3 мг
Норэпинефрин 1 5 мг 5 мг
Фенилэфрин 0,2 200 мг 200 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 1


Цитостатические средства 1


Азатиоприн 1 100 мг 5000 мг
Микофенолат мофетил 0,4 2000 мг 10000 мг
Иммунодепрессивные средства 1


Циклоспорин 1 100 мг 5000 мг
Средства для лечения остеопороза 0,3


Стимуляторы остеообразования 1


Кальцитонин 1 200 ME 12000 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,4


Антациды и другие противоязвенные средства 1


Омепразол 0,5 20 мг 3600 мг
Рабепразол 0,5 20 мг 3600 мг
Фамотидин 0,2 20 мг 1400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1


Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1


Метилпреднизолон 1 60 мг 600 мг
Преднизолон 1 40 мг 400 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,8


Диуретики 0,8


Фуросемид 0,2 40 мг 320 мг
Гидрохлоротиазид 0,8 50 мг 2000 мг
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов 1


Иммуноглобулин антитимоцитарный 1 1700 мг 20000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1


Антибактериальные средства 1


Имипенем + циластатин 0,3 1000 мг 7000 мг
Офлоксацин 0,2 400 мг 2800 мг
Моксифлоксацин 0,1 800 мг 4000 мг
Ванкомицин 0,2 500 мг 3500 мг
Цефтриаксон 0,1 1000 мг 7000 мг
Кларитромицин 0,1 500 мг 2500 мг
Противовирусные средства 1


Ацикловир 1 200 мг 10000 мг
Ганцикловир 1 1000 мг 14000 мг
Противогрибковые средства 1


Кетаконазол 1 200 мг 8000 мг
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций 0,2


Бифидумбактерин 1 10 доз 100 доз
Средства, влияющие на кровь. 1


Средства, влияющие на систему свертывания крови 1


Клопидогрел 0,5 75 мг 6750 мг
Эноксапарин натрия 0,1 80 мг 1200 мг
Пентоксифиллин 0,4 400 мг 16800 мг
Препараты плазмы 1


Эптаког альфа 0,3 3,6 мг 3,6 мг
Альбумин 1 200 мл 800 мл
Растворы и плазмозаменители 1


Декстроза 1 400 мл 2800 мл
Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 1500 мл
Гиполипидемические средства 0,4


Правастатин 0,4 10 мг 3000 мг
Аторвастатин 0,2 10 мг 3000 мг
Фенофибрат 0,4 200 мг 6000 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1


Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1


Диклофенак 0,2 75 мг 750 мг
Ацетилсалициловая кислота 0,9 150 мг 6300 мг
Наркотические анальгетики 1


Тримеперидин 1 2 мг 6 мг
Фентанил 1 1500 мг 3000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1


Электролиты, средства коррекции кислотного состояния 1


Калия хлорид 1 200 мл 1400 мл
Калия и магния аспарагинат 1 500 мл 3000 мл
Натрия гидрокарбонат 1 200 мл 200 мл
Натрия хлорид 1 400 мл 5000 мл
Анестетики, миорелаксанты 1


Средства для наркоза 1


Пропофол 0,5 5000 мг 5000 мг
Мидазолам 0,4 45 мг 45 мг
Изофлуран 0,5 500 мл 200 мл
Динитроген оксид 0,5 500 мл 500 мг
Местные анестетики 1


Лидокаин 0,1 200 мг 200 мг
Прокаин 0,9 200 мг 200 мг
Миорелаксанты 1


Векурония бромид 0,5 60 мг 60 мг
Пипекурония бромид 0,5 52 мг 52 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,4


Анксиолитики 1


Диазепам 1 50 мг 200 мг

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

6. Модель пациента

  6.1. Диагностика из расчета 7 дней
  Консервированная кровь человека и ее компоненты
  Питательные смеси
  Импланты

Категория возрастная: взрослые дети

Нозологическая форма: наличие пересажанного# сердца

Код по МКБ-10: Z94.1

Фаза: плановый посттрансплантационный мониторинг

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

6.1 Диагностика из расчета 7 дней

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 12
А01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 12
А01.10.003 Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 12
А01.10.004 Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 12
А01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 12
А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 12
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 12
А02 10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 12
А02.12.001 Исследование пульса 1 12
А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 2
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 12
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1
А05.10.002 Регистрация электрической активности проводящей системы сердца 0,05 1
А05.10.004 Холтеровское мониторирование 1 1
А06.10.001 Рентгеноскопия сердца и перикарда 1 1
А06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 1 1
А06.09.008 Рентгенография легких 1 1
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
А06.03.062 Рентгеноденситометрия 1 1
А12.10.001 Электрогардиография с физическими упражнениями 1 1
А04.10.003.004 Эхокардиография с физической нагрузкой 0,2 1
А04.10.003.002 Эхокардиография с фармакологической нагрузкой 0,1 1
А04.10.003.003 Эхокардиография с черезпищеводной#  стимуляцией 0,1 1
А07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 1 1
А06.10.007 Коронарография 1 1
А16.12.025 Балонная вазодилятация 0,1 1
А16.12.027 Установка стента в сосуд 0,2 1
А12.05.005 Определение основных групп крови (А,В,0) 1 1
А12.05.006 Определение резус # принадлежности 1 1
А26.06.036 Определение антигена HBs Ag Hepatitis В virus 1 1
А26.06.048 Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 1 1 1
А26.06.049 Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 2 1 1
А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
A26.06.041 Определение антител класса M,G(IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
А08.02.002 Морфологическое исследование мышечной ткани 1 1
А05 31.004.001 Магнитно-резонансная томография брюшной полости с контрастированием 0,1 1
А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной клетки 0,1 1
А05.10.008.001 Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием 0,1 1
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 2
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 2
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2
А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 2
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 2
А09.05.004 Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности в крови) 1 1
А09.05.007 Исследование уровня железа в сыворотке крови 1 1
А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1
А09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 1
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1
А09.28.003 Определение белка в моче 1 1
А09.28.011 Определение уровня глюкозы в моче 1 1
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) 1 1
А09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 1
А09.05.075 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 1 1
A09.05035 Исследование уровня лекарственных средств в крови 1 2
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 2
A09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 1
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1
A11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 1 1
А11.10.003 Биопсия миокарда 1 1
A12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции, вирусы 1 1
B01.003.03 Суточное наблюдение врача реаниматолога 0,1 6
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 3
A14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 3
А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,1 6
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,1 3
А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного пациента 0,1 6
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,1 12
А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,1 3
А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,1 15
А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,1 3
А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,1 3
А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,1 5
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 0,1 18
А25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 7
А25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 7
A25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда 1 7
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1


Противоаритмические средства 0,5


Карбэтоксиаминодиэтиламинопропионилфенотиазин 0,1 100 мг 700 мг
Дилтиазем 0,5 60 мг 420 мг
Амиодарон 0,4 400 мг 2800 мг
Гипотензивные средства 0,9


Эналаприл 0,3 20 мг 140 мг
Фозиноприл 0,3 20 мг 140 мг
Лизиноприл 0,4 5 мг 1500 мг
Вазопрессорные средства 0,1


Допамин 0,6 400 мг 800 мг
Добутамин 0,2 500 мг 1000 мг
Левосимендан 0,05 100 мг 500 мг
Эпинефрин 0,2 1 мг 3 мг
Норэпинефрин 0,05 5 мг 5 мг
Фенилэфрин 0,1 200 мг 200 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 1


Цитостатические средства 1


Азатиоприн 1 50 мг 350 мг
Микофенолат мофетил 0,4 2000 мг 14000 мг
Иммунодепрессивные средства 1


Циклоспорин 1 50 мг 350 мг
Средства для лечения остеопороза 0,3


Стимуляторы остеообразования 0,3


Кальцитонин 1 200 ME 14000 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,4


Антациды и другие противоязвенные средства 1


Омепразол 1 20 мг 1400 мг
Рабепразол 0,5 20 мг 1400 мг
Фамотидин 0,2 20 мг 1400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1


Неполовые гормоны синтетические субстанции и антигормоны 1


Метилпреднизолон 0,7 100 мг 700 мг
Преднизолон 0,3 40 мг 280 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,8


Диуретики 1


Фуросемид 0,3 40 мг 200 мг
Гидрохлоротиазид 0,7 75 мг 525 мг
Средства для профилактики и лечения инфекции 1


Антибактериальные средства 0,2


Моксифлоксацин 0,4 200 мг 1400 мг
Амоксицилин+клавулановая кислота 0,3 1875 мг 9375 мг
Кларитромицин 0,2 1000 мг 5000 мг
Пипемидиновая кислота 0,1 800 мг 5600 мг
Противовирусные средства 1


Ацикловир 1 200 мг 1400 мг
Противогрибковые средства 1


Кетаконазол 1 100 мг 700 мг
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций 0,2


Бифидумбактерин 1 10 доз 70 доз
Средства, влияющие на кровь 1


Средства, влияющие на систему свертывания крови 1


Пентоксифиллин 0,4 400 мг 2800 мг
Клопидогрел 0,1 75 мг 525 мг
Эноксапарин натрия 0,1 80 мг 560 мг
Гиполипидемические средства 0,3


Правастатин 1 10 мг 70 мг
Аторвастатин 0,2 10 мг 70 мг
Фенофибрат 0,4 200 мг 1400 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,9


Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1


Диклофенак 0,2 75 мг 375 мг
Ацетилсалициловая кислота 1 100 мг 700 мг

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота представления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 5 дозы#
Тромбоцитарный концентрат из дозы крови 1 1 доза
Эритроцитная масса 1 3 дозы

Питательные смеси

Наименование Частота представления Среднее количество
Смеси для парентерального питания 0,2

Растворы аминокислот 0,8 3000 мл
Жировые эмульсии 0,4 2000 мл

Импланты

Наименование Частота представления Среднее количество
Коронарный стент с лекарственным покрытием 0,2 1
Имплантируемые осевые насосы 0,05 1
Электрокардиостимулятор 1 1


Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 мая 2006 г. N 381 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с кардиомиопатиями"

Текст приказа официально опубликован не был

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: