Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2022 г. № 388н “О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. № 1034н” (документ не вступил в силу)

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.17 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Внести изменения в Порядок оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 марта 2016 г., регистрационный N 41495), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июля 2019 г. N 573н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 сентября 2019 г., регистрационный N 55826), от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный N 59083) и от 1 февраля 2022 г. N 44н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2022 г., регистрационный N 67206), согласно приложению.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 августа 2022 г.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 июля 2022 г.

Регистрационный № 69253

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 июня 2022 г. № 388н

Изменения, которые вносятся в Порядок оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034н

1. В Порядке оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034н (далее - Порядок):

а) дополнить пунктом 31 следующего содержания:

"31. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная (медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента);

неотложная (медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента);

плановая (медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).";

б) дополнить пунктом 32 и сноской "1-0" к нему следующего содержания:

"32. Медицинская помощь оказывается в соответствии с настоящим Порядком, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи1-0.";

"1-0 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51).";

в) в сноске "1" к пункту 5 слова "Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ)" заменить словами "Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165)";

г) в пункте 7:

в абзаце втором после слов "о вреде" дополнить словами "потребления табака или никотинсодержащей продукции,";

сноску "3" изложить в следующей редакции:

"3 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2009 г. N 984н "Об утверждении Порядка прохождения диспансеризации государственными гражданскими служащими Российской Федерации и муниципальными служащими, перечня заболеваний, препятствующих поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или ее прохождению, а также формы заключения медицинского учреждения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2009 г., регистрационный N 15878), приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 января 2021 г., регистрационный N 62277) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2022 г. N 44н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2022 г., регистрационный N 67206), приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 октября 2014 г. N 581н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 декабря 2014 г., регистрационный N 35345) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 марта 2020 г. N 213н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 апреля 2020 г., регистрационный N 58258) и от 19 ноября 2020 г. N 1235н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 декабря 2020 г., регистрационный N 61289).";

д) сноску "4" к пункту 10 изложить в следующей редакции:

"4 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 июня 2021 г., регистрационный N 64042) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2022 г. N 44н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2022 г., регистрационный N 67206), приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2020 г. N 1177н "Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 декабря 2020 г., регистрационный N 61245).";

е) сноску "5" к пункту 11 изложить в следующей редакции:

"5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 августа 2017 г., регистрационный N 47855) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 июля 2018 г. № 410н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 июля 2018 г., регистрационный N 51680), от 13 июня 2019 г. N 396н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 октября 2019 г., регистрационный № 56120) и от 19 ноября 2020 г. N 1235н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 декабря 2020 г., регистрационный N 61289).";

ж) в пункте 13 после слова "экстренной" дополнить словом ", неотложной";

з) в пункте 131:

в сноске "5-1" слова "(Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 2, ст. 219; 2006, N 44, ст. 4535; 2007, N 30, ст. 3748; 2009, N 29, ст. 3614; 2010, N 21, ст. 2525; 2011, N 25, ст. 3532; 2012, N 10, ст. 1166; 2013, N 23, ст. 2878; № 48, ст. 6161; 2015, № 1, ст. 54; № 6, ст. 885)" заменить словами "(Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 2, ст. 219; 2015, N 6, ст. 885)";

в сноске "5-2" слова "приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614)" заменить словами "приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614) и от 2 ноября 2020 г. N 1186н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2020 г., регистрационный N 61121)";

и) пункт 15 после слов "(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный № 29422)" дополнить словами "с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41353), от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283), от 19 апреля 2019 г. N 236н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г., регистрационный № 54706) и от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный N 59083)";

к) в пункте 22 Порядка слова "в отделение реанимации и интенсивной терапии" заменить словами "в отделение неотложной наркологической помощи, а при его отсутствии в отделение реанимации и интенсивной терапии";

л) в пункте 23 Порядка:

слово "Основной" заменить словом "Клинический";

слова "3-7 суток" заменить словами "72 часов";

м) дополнить Порядок пунктом 281 и сноской "6-1" к нему следующего содержания:

"281. При организации и оказании медицинской помощи могут применяться телемедицинские технологии для осуществления дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой и медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н6-1.";

"6-1 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49577.";

н) в пункте 29 Порядка слова "приложениями N 1-30" заменить словами "приложениями N 1-33".

2. Дополнить Порядок приложениями N 31-33 следующего содержания:

«Приложение № 31
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «психиатрия-наркология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 30 декабря 2015 г. № 1034н

Правила
организации деятельности организационно-методического отдела наркологического диспансера (наркологической больницы)

1. Организационно-методический отдел наркологического диспансера (наркологической больницы) (далее - Отдел) создается в структуре наркологического диспансера (наркологической больницы) для осуществления организационно-методической деятельности по вопросам совершенствования профилактики, первичной диагностики, раннего выявления, лечения и медицинской реабилитации пациентов с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ (далее - наркологические расстройства), координации мероприятий, направленных на профилактику наркологических расстройств, осуществляемых медицинскими организациями на территории субъекта Российской Федерации.

2. Штатная численность Отдела устанавливается руководителем наркологического диспансера (наркологической больницы), в котором он создан, исходя из объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 32 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденному настоящим приказом.

3. На должность заведующего Отделом назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) и от 4 сентября 2020 г. N 940н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 октября 2020 г., регистрационный № 60182), по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и профессиональному стандарту "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья", утвержденному приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047).

4. Оснащение Отдела осуществляется в соответствии со стандартом, предусмотренным приложением N 33 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденному настоящим приказом.

5. Отдел осуществляет следующие основные функции:

проведение анализа состояния медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" населению, заболеваемости и смертности населения от наркологических расстройств, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и диспансерного наблюдения за пациентами с наркологическими расстройствами, длительности обследования пациентов с наркологическими расстройствами и сроков их госпитализации, временной утраты трудоспособности пациентов с наркологическими расстройствами и выхода их на инвалидность;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти1, сбор первичных данных о медицинской деятельности и их представление в информационные системы в сфере здравоохранения2;

анализ реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология";

анализ оформления медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология" (далее - медицинские организации), медицинской документации при обследовании и лечении пациентов с наркологическими расстройствами;

оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы, включающей методологическую помощь медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе в раннем распознавании наркологических расстройств, разработка и мониторинг реализации региональных программ противодействия употреблению психоактивньх веществ;

методическое руководство медицинскими организациями на территории субъекта Российской Федерации.

1 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 27, ст. 5141).

2 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2020, N 52 ст. 8584).

Приложение № 32
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «психиатрия-наркология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 30 декабря 2015 г. № 1034н

Рекомендуемые штатные нормативы организационно-методического отдела наркологического диспансера (наркологической больницы)

Приложение № 33
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «психиатрия-наркология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 30 декабря 2015 г. № 1034н

Стандарт оснащения организационно-методического отдела наркологического диспансера (наркологической больницы)

Прочее оборудование (оснащение)

1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 13, ст. 1953).".