(1).jpg)
Приказ Министерство здравоохранения и социального развития РФ от 2 июля 2007 г. № 452 “О правилах проведения диспансеризации находящихся и стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей”
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10 апреля 2007 г. N 221 "О порядке утверждения правил проведения в 2007 году диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 16, ст. 1923) приказываю:
1. Утвердить:
по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации Правила проведения в 2007 году диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно приложению N 1;
учетную форму N 030-Д/с "Карта диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" согласно приложению N 2;
отчетную форму N 030-Д/эс "Диспансеризация находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" согласно приложению N 3.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением и образованием субъектов Российской Федерации составить списки детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с указанием даты их рождения и направить их руководителям учреждений здравоохранения, осуществляющих диспансеризацию находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
3. Федеральному агентству по высокотехнологичной медицинской помощи:
создать на базе ФГУ "Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии" Росмедтехнологии" Центр мониторинга диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в срок до 1 августа 2007 г.;
разработать формы мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, порядок их заполнения и довести до сведения руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в срок до 15 августа 2007 г.
4. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
определить государственные и муниципальные учреждения здравоохранения для осуществления диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
обеспечить осуществление мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
организовать передачу в Центр мониторинга диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, создаваемый на базе ФГУ "Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии" Росмедтехнологии" информации о проведенной диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в формате и сроки, установленные Федеральным агентством по высокотехнологичной медицинской помощи;
обеспечить представление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в срок до 20 января 2008 г. отчетов о проведении диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в соответствии с отчетной формой N 030-Д/эс, утвержденной настоящим приказом, и информации об анализе результатов проведенной диспансеризации.
5. Департаменту медико-социальных проблем семьи, материнства и детства (О.В. Шарапова) Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации провести анализ результатов диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, до 1 апреля 2008 г.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.
| Министр | М.Ю. Зурабов |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 июля 2007 г.
Регистрационный N 9781
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 2 июля 2007 г. N 452
Правила проведения в 2007 году
диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
1. Настоящие Правила устанавливают порядок проведения в 2007 году государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения (далее - учреждения здравоохранения) диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях систем здравоохранения и образования*(1) детей-сирот и детей оставшихся без попечения родителей (далее - дети-сироты).
2. Диспансеризация детей-сирот направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых.
3. Диспансеризация проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований*(2) в следующем объеме:
а) осмотр врачами-специалистами детей-сирот:
в возрасте от 0 до 4-х лет включительно:
педиатром,
неврологом,
офтальмологом,
хирургом,
отоларингологом,
гинекологом,
стоматологом,
ортопедом-травматологом,
психиатром (с 3-х лет);
в возрасте от 5 до 17 лет включительно:
педиатром,
неврологом,
офтальмологом,
хирургом,
отоларингологом,
гинекологом,
урологом-андрологом,
стоматологом,
эндокринологом,
ортопедом-травматологом,
психиатром;
б) проведение лабораторных и функциональных исследований*(3) детей-сирот всех возрастных групп:
клинический анализ крови,
клинический анализ мочи,
электрокардиография,
ультразвуковое исследование (сердца, почек, печени и желчного пузыря, тазобедренных суставов для детей первого года жизни).
4. Результаты диспансеризации детей-сирот вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации, в медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов, медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка, и карту диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, форма которой предусмотрена приложением N 2.
5. Врач-педиатр учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей-сирот, с учетом заключений врачей-специалистов и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований выносит заключения о состоянии здоровья детей-сирот, прошедших диспансеризацию, распределяет их по группам здоровья и дает рекомендации по дополнительному обследованию*(4) для уточнения диагноза и (или) по дальнейшему лечению.
6. Учреждение здравоохранения, проводившее диспансеризацию детей-сирот, передает заполненные карты диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с результатами лабораторных и функциональных исследований в стационарное учреждение, где воспитываются дети-сироты, для дальнейшего динамического наблюдения и формирования сводных сведений о состоянии их здоровья.
7. На основании сведений о результатах прохождения диспансеризации врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья ребенка, определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, необходимый объем дополнительного обследования, направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за ребенком.
При установлении у ребенка заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация в установленном порядке направляется в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации для решения вопроса об оказании ему высокотехнологичной медицинской помощи.
8. Организация диспансеризации детей-сирот в учреждении здравоохранения осуществляется структурным подразделением этого учреждения, на которое руководителем учреждения здравоохранения возложены данные функции, и включает:
учет детей-сирот, прошедших диспансеризацию, в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
ведение реестров счетов для оплаты расходов по проведению диспансеризации детей-сирот в порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования;
9. Контроль за организацией проведения диспансеризации детей-сирот осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
______________________________
*(1) Дома ребенка, детские дома, детские дома-школы, школы-интернаты для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, специальные (коррекционные) детские дома для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей с отклонениями в развитии, специальные (коррекционные) школы-интернаты для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с отклонениями в развитии, общеобразовательные школы-интернаты, специальные (коррекционные) школы-интернаты, санаторные школы-интернаты и другие аналогичные учреждения.
*(2) При проведении диспансеризации детей-сирот могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров и лабораторно-диагностических исследований, если давность их не превышает 3 месяцев с момента исследования.
*(3) При проведении диспансеризации детей-сирот учитываются проведенные лабораторно-диагностические, функциональные и другие исследования во время стационарного обследования.
*(4) Дополнительное обследование детей-сирот в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и (или) проведения соответствующего лечения не входит в объем диспансеризации.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 2 июля 2007 г. N 452
Код формы по ОКУД _______
Код учреждения по ОКПО _______
Медицинская документация
Учетная форма N 030-Д/с
Утверждена приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 2 июля 2007 г. N 452
Карта диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
1. _____________________________________________________ N _____________
(наименование стационарного учреждения детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей (далее - учреждение)
_____________________________________________________________________
(ведомственная принадлежность)
Профиль:
Адрес:
2. Фамилия, имя, отчество:
3. Пол: муж./жен. (нужное подчеркнуть)
4. Дата рождения: ______________________
5. Дата поступления в учреждение: ______________________________________
6. Дата обследования: __________________
7. _____________________________________________________________________
(наименование государственного или муниципального учреждения
здравоохранения, проводившего диспансеризацию)
8. Оценка физического развития: масса (кг) __________; рост (см) ______; нормальное, отклонение (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост) (нужное подчеркнуть). 9. Оценка психического развития (состояния): 9.1. психомоторная сфера _______________ 9.2. интеллект ________________ 9.3. эмоционально-вегетативная сфера ___________________________________ 10. Оценка полового развития с 10 лет: 10.1. половая формула мальчика: Р __________ Ах __________ Fa _________; 10.2. половая формула девочки: Р ______ Мф _____ Ах _____ Me _________; 10.3. характеристика менструальной функции: 10.3.1. Menarhe (лет, месяцев) _________________________________________ 10.3.2. Menses (характеристика) ________________________________________ 11. Состояние здоровья до проведения настоящего диспансерного обследования: 11.1. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10) 11.2. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10) 11.3. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10) 11.4. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10) 11.5. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10)
12. Состояние здоровья по результатам проведения настоящего
диспансерного обследования:
12.1. практически здоров _______________
12.2. диагноз _________________________________________ (код по МКБ 10):
(а) фоновые состояния, функциональные отклонения, реконвалесцент по
острому заболеванию, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный
или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые
(нужное подчеркнуть);
12.2.1. проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия
в связи с заболеванием:
нет; да: в амбулаторно-поликлиническом учреждении, в стационаре, в
санатории (нужное подчеркнуть);
12.2.2. рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в
амбулаторно-поликлиническом учреждении, в стационаре, в федеральном
специализированном медицинском учреждении, в санатории (нужное
подчеркнуть);
12.3. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10):
(а) фоновые состояния, функциональные отклонения, реконвалесцент по
острому заболеванию, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный
или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые
(нужное подчеркнуть);
12.3.1. проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия
в связи с заболеванием:
нет; да: в амбулаторно-поликлиническом учреждении, в стационаре, в
санатории (нужное подчеркнуть);
12.3.2. рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в
амбулаторно-поликлиническом учреждении, в стационаре, в федеральном
специализированном медицинском учреждении, в санатории (нужное
подчеркнуть);
12.4. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10):
(а) фоновые состояния, функциональные отклонения, реконвалесцент по
острому заболеванию, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный
или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые
(нужное подчеркнуть);
12.4.1. проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия
в связи с заболеванием:
нет; да: в амбулаторно-поликлиническом учреждении, в стационаре, в
санатории (нужное подчеркнуть);
12.4.2. рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в
амбулаторно-поликлиническом учреждении, в стационаре, в федеральном
специализированном медицинском учреждении, в санатории (нужное
подчеркнуть);
12.5. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10):
(а) фоновые состояния, функциональные отклонения, реконвалесцент по
острому заболеванию, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный
или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые
(нужное подчеркнуть);
12.5.1. проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия
в связи с заболеванием: нет; да: в амбулаторно-поликлиническом
учреждении, в стационаре, в санатории (нужное подчеркнуть);
12.5.2. рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в
амбулаторно-поликлиническом учреждении, в стационаре, в федеральном
специализированном медицинском учреждении, в санатории (нужное
подчеркнуть);
12.6. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10):
(а) фоновые состояния, функциональные отклонения, реконвалесцент по
острому заболеванию, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный
или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые
(нужное подчеркнуть);
12.6.1. проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия
в связи с заболеванием: нет; да: в амбулаторно-поликлиническом
учреждении, в стационаре, в санатории (нужное подчеркнуть)
12.6.2. рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в
амбулаторно-поликлиническом учреждении, в стационаре, в федеральном
специализированном медицинском учреждении, в санатории (нужное
подчеркнуть)
13. Инвалидность: с рождения, приобретенная (нужное подчеркнуть),
установлена впервые (дата) _________, дата последнего освидетельствования
___________
14. Заболевания, обусловившие возникновение инвалидности: (некоторые
инфекционные и паразитарные, из них: туберкулез, сифилис, ВИЧ;
новообразования; болезни крови, кроветворных органов и отдельные
нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них СПИД; болезни
эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из
них: сахарный диабет; психические расстройства и расстройства поведения,
в том числе умственная отсталость; болезни нервной системы, из них:
церебральный паралич и др. паралитические синдромы; болезни глаза и его
придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни
системы кровообращения; болезни органов дыхания, из них: астма,
астматический статус; болезни органов пищеварения; болезни кожи и
подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной
ткани; болезни мочеполовой системы; отдельные состояния, возникающие в
перинатальном периоде; врожденные аномалии, из них: аномалии нервной
системы, системы кровообращения, опорно-двигательного аппарата;
последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин)
(нужное подчеркнуть)
15.Виды нарушений в состоянии здоровья:
- умственные;
- другие психологические;
- языковые и речевые;
- слуховые и вестибулярные;
- зрительные;
- висцеральные и метаболические расстройства питания;
- двигательные;
- уродующие;
- общие и генерализованные (нужное подчеркнуть).
16. Выполнение индивидуальной программы реабилитации детей-инвалидов:
нет; да (нужное подчеркнуть)
17. Группа здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть)
18. Проведение профилактических прививок: привит по возрасту
- не привит по медицинским показаниям: полностью, частично (нужное
подчеркнуть)
- привит по другим причинам: полностью, частично (нужное
подчеркнуть)
19. Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения диагноза:
19.1. на областном, краевом, республиканском уровне (нужное подчеркнуть)
19.2. на федеральном уровне (нужное подчеркнуть)
20. Потребность в медико-педагогической коррекции: не нуждается,
нуждается (нужное подчеркнуть)
21. Потребность в медико-социальной коррекции: не нуждается, нуждается
(нужное подчеркнуть)
Врач-педиатр _________________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 2 июля 2007 г. N 452
Медицинская документация
Отчетная форма N 030-Д/эс
Диспансеризация находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
1. _____________________________________________________ N _____________
(наименование стационарного учреждения детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей (далее - учреждение)
________________________________________________________________________
(ведомственная принадлежность)
Профиль:
Адрес:
2. Число детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,
находящихся в стационарных учреждениях (далее дети-сироты) _____________
3. _____________________________________________________________________
(наименование государственного или муниципального учреждения
здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей-сирот)
4. Структура выявленной патологии:
| N п/п | Наименование заболеваний (по классам и отдельным нозологиям) | Код по МКБ-10 | Всего зарегистрировано заболеваний | Удельный вес зарегистрированных заболеваний | Из числа зарегистрированных заболеваний выявлено впервые (из графы 4) | Удельный вес заболеваний (из числа впервые выявленных) | Расхождение диагнозов (из числа заболеваний всего зарегистрированных) до и после проведения диспансеризации (из графы 4) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 1. | Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания, из них: | А00-В99 | |||||
| туберкулез, | А15-А19 | ||||||
| ВИЧ, СПИД | В20- В24 | ||||||
| 2. | Новообразования | C00- D48 | |||||
| 3. | Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунные механизмы | D50- D89 | |||||
| 4. | Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: | Е00-Е90 | |||||
| сахарный диабет | Е10-Е14 | ||||||
| 5. | Психические расстройства и расстройства поведения, из них: | F00- F99 | |||||
| умственная отсталость | F70- F79 | ||||||
| 6. | Болезни нервной системы, из них: | G00- G98 | |||||
| церебральный паралич и другие паралитические синдромы | G80- G83 | ||||||
| 7. | Болезни глаза и его придаточного аппарата | Н00- Н59 | |||||
| 8. | Болезни уха и сосцевидного отростка | Н60- Н95 | |||||
| 9. | Болезни системы кровообращения | I00-I99 | |||||
| 10. | Болезни органов дыхания, из них: | ||||||
| астма, | J00-J99 | ||||||
| астматический статус | J45-J46 | ||||||
| 11. | Болезни органов пищеварения | К00- К99 | |||||
| 12. | Болезни кожи и подкожной клетчатки | L00- L99 | |||||
| 13. | Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | М00- М99 | |||||
| 14. | Болезни мочеполовой системы | N00- N99 | |||||
| 15. | Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде | Р00- Р96 | |||||
| 16. | Врожденные аномалии, из них: | Q00- Q99 | |||||
| врожденные аномалии развития нервной системы, | Q00- Q07 | ||||||
| системы кровообращения, | Q20- Q28 | ||||||
| костно-мышечной системы) | Q65- Q79 | ||||||
| 17. | Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | S00- T98 | |||||
| 18. | Прочие | ||||||
| 19. | Итого |
5. Из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот, нуждаются:
5.1. в дальнейшем дополнительном обследовании __________________, из них
(человек)
обследовано ____________________;
(человек)
5.2. лечении: __________________, из них пролечено ____________________.
(человек) (человек)
6. Нуждаются в дополнительном обследовании (лечении) из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот:
6.1. в данном учреждении _______________________, удельный вес от общего
(человек)
числа обследованных ____________;
(процент)
6.2. в условиях муниципального учреждения здравоохранения _____________,
(человек)
удельный вес от общего числа обследованных ____________________________;
(процент)
6.3. в федеральных специализированных медицинских учреждениях __________,
(человек)
удельный вес от общего числа обследованных ____________________________.
(процент)
7. Число детей-инвалидов, из числа прошедших диспансеризацию детей-
сирот __________, удельный вес от общего числа обследованных __________;
(человек) (процент)
7.1. с впервые установленной инвалидностью ___________________, удельный
(человек)
вес от числа детей-инвалидов _____________.
(процент)
8. Выполнение индивидуальных программ реабилитации:
8.1# полном объеме _____________________;
(человек)
8.2. в неполном объеме ________________;
(человек)
8.3. удельный вес от числа детей-инвалидов ____________________________.
(процент)
9. Охват профилактическими прививками:
9.1. нуждались _________________;
(человек)
9.2. привито ___________________;
(человек)
9.3. уд. вес привитых от общего числа нуждающихся _____________________;
(процент)
9.4. не привито ________________;
(человек) в т.ч. по медицинским
показаниям _____________________.
(человек)
10. Распределение детей по группам здоровья:
I группа _______________________;
(человек)
II группа ______________________;
(человек)
III группа _____________________;
(человек)
IV группа ______________________;
(человек)
V группа _______________________.
(человек)
Руководитель учреждения _____________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 июля 2007 г. N 452 “О правилах проведения диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей”
Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 июля 2007 г.
Регистрационный N 9781
Текст приказа официально опубликован не был
