pressmaster / Depositphotos.com

Наличие дисциплинарного взыскания в течение всего срока его действия исключает выплату ежемесячной премии такому медработнику; а сумма премии является расходованием средств ОМС сверх норм и нецелевым использованием денежных средств и подлежит возврату в бюджет ТерФОМС (постановление Арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 12 декабря 2017 г. № Ф04-1459/17). 

К такому выводу пришел суд, рассматривая спор между ТерФОМС и горбольницей.

Фонд – с которым согласились суды – указывал на следующие нецелевые расходы:

• больница выплачивала работникам стимулирующие выплаты (месячные премии за выполнение дополнительного объема работ) при наличии дисциплинарных взысканий. Между тем, региональное отраслевое Положение об оплате труда исключает выплату премии наказанному работнику. Следовательно, выплаченные в нарушение Положения об оплате труда суммы являются расходованием средств ОМС сверх норм и нецелевым использованием;
• в проверяемый период в больнице произошло несколько случаев внутрибольничного инфицирования, а потому больница была обязана снизить размеры стимулирующих выплат заместителям главного врача по медицинской части, однако снижения выплат замам главврача не произошло. Следовательно, эти выплаченные суммы также являются расходованием средств сверх норм и нецелевым использованием денежных средств ОМС. Больница указывала, что специально созданная комиссия установила отсутствие причинно-следственной связи между работой замов и случаями внутрибольничной инфекции, но этот довод показался ТерФОМСу и судам неубедительным;
• больница оплатила за счет ОМС командировку и обучение по программе профессиональной переподготовки "Профпатология" – в целях открытия кабинета профпатологии в соответствии с приказом регионального Департамента здравоохранения. Но ведь медпомощь при острых и хронических профессиональных заболеваниях не оплачивается за счет ОМС, следовательно, командировать и обучать этой дисциплине за счет ОМС тоже нельзя – это нецелевое использование денежных средств ОМС.

Верховный Суд Российской Федерации, рассматривая кассационную жалобу больницы, отказал в передаче дела на рассмотрение СКЭС ВС РФ: в деле не усматривается существенных нарушений, повлиявших на исход дела (определение ВС РФ от 11 апреля 2018 г. № 304-КГ18-3011).