BurkinDenis / Depositphotos.com

Минздрав России выпустил методрекомендации по распознаванию и лечению КОВИД-19 у беременных (рожениц, родильниц) и их новорожденных детей (методические рекомендации "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 1" (утв. Министерством здравоохранения РФ 24 апреля 2020 г.)). В МР рассмотрены вопросы:

• влияния КОВИД-19 на беременность. В частности, беременные являются подверженными этой инфекции, однако, к счастью, имеющиеся данные не свидетельствуют о более тяжелом течении COVID-19 у беременных женщин по сравнению с общей популяцией взрослых людей, в отличие, например, от SARS-CoV, процент смертности от которой для беременных достигал 25%;
• формы клинического течения заболевания;
• особенности диагностики у беременных и родильниц (например, КТ проводят с использованием рентгенозащитного фартука, МРТ – без контраста, на исследования берут образцы грудного молока и т.п.);
• особенности ведения пациенток, включая антибиотикотерапию, мониторинг АД и контроль водно-электролитного баланса, и наблюдения за состоянием плода и ребенка, использования ингибиторов рецепторов ИЛ-6, низкомолекулярных гепаринов, респираторной поддержки. Рекомбинантный интерферон бета-1b, противомалярийные препараты противопоказаны к применению во время беременности;
• особенности ведения родов и акушерской тактики при КОВИД-19. Партнерские роды в случае заражения КОВИД или вероятности заражения должны быть исключены, процедуры отсроченного перерезания пуповины, контакта "кожа-к-коже" и прикладывания новорожденного к груди матери не проводятся;
• особенности ведения пациентов с ранними сроками беременности;
• особенности послеродового ведения, в том числе показания к разделению матери и младенца, и показания к выписке из родильного дома. В частности, грудное вскармливание на время изоляции ребенка от матери не рекомендовано, однако необходимо проведение мероприятий по сохранению лактации у матери;
• организация работы родовспомогательных учреждений в период пандемии;
• особенности ведения новорожденных.

Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться