Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 21 июня 2019 г. № 435н "Об утверждении формы сведений о результатах проведенной медико-социальной экспертизы”

Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 21 июня 2019 г. № 435н "Об утверждении формы сведений о результатах проведенной медико-социальной экспертизы”

22 августа 2019

В соответствии с пунктом 37.1 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 9, ст. 1018; официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) 21 мая 2019 года, № 0001201905210016), приказываю:

Утвердить форму сведений о результатах проведенной медико-социальной экспертизы согласно приложению.

Министр

М.А. Топилин

Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 августа 2019 г.

Регистрационный № 55666

Приложение
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 21 июня 2019 г. № № 435н

Форма

Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы
________________________________________________________________________ (наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы и его адрес) 1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина _____________________ ________________________________________________________________________ 2. Дата освидетельствования (день, месяц, год): «__» ___________ ____ г. 3. Акт медико-социальной экспертизы гражданина № ________________________ 4. Диагноз федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы: 4.1. основное заболевание: _____________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 4.2. код основного заболевания по МКБ1: ________________________________________________________________________ 4.3. осложнения основного заболевания: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 4.4. сопутствующие заболевания: _________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 4.5. коды сопутствующих заболеваний по МКБ: ____________________________ ________________________________________________________________________ 4.6. осложнения сопутствующих заболеваний: _____________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 5. Виды стойких расстройств функций организма и степень их выраженности (согласно классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 г. № 1024н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 января 2016 г., регистрационный № 40650), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 июля 2016 г. № 346н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2016 г., регистрационный № 43018):

Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы

________________________________________________________________________ (наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы и его адрес) 1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина _____________________ ________________________________________________________________________ 2. Дата освидетельствования (день, месяц, год): «__» ___________ ____ г. 3. Акт медико-социальной экспертизы гражданина № ________________________ 4. Диагноз федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы: 4.1. основное заболевание: _____________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 4.2. код основного заболевания по МКБ1: ________________________________________________________________________ 4.3. осложнения основного заболевания: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 4.4. сопутствующие заболевания: _________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 4.5. коды сопутствующих заболеваний по МКБ: ____________________________ ________________________________________________________________________ 4.6. осложнения сопутствующих заболеваний: _____________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 5. Виды стойких расстройств функций организма и степень их выраженности (согласно классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 г. № 1024н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 января 2016 г., регистрационный № 40650), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 июля 2016 г. № 346н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2016 г., регистрационный № 43018):

6. Ограничения основных категорий жизнедеятельности человека и степень их выраженности:

7. Решение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы:
7.1. установлена инвалидность: первая группа, вторая группа, третья группа, категория «ребенок-инвалид», инвалидность не установлена; 7.2. причина инвалидности: ____________________________________________; 7.3. дополнительная запись к причине инвалидности: 7.3.1. по зрению; 7.3 2. вследствие поствакцинального осложнения; 7.4. инвалидность установлена на срок: «__» ___________________________; 7.5. дата очередного проведения медико-социальной экспертизы: «__» _____; 7.6. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности: ___%; 7.7. степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах определена на срок: ________________________________________________; 7.8. разработана индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида); 7.9. разработана программа реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания. 8. Причины отказа в установлении инвалидности: _________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________
Дата «__» ___________ 20__ г.
Руководитель/уполномоченное должностное лицо бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы	__________ (подпись)	______________________________ (расшифровка подписи, фамилия, имя, отчество (при наличии)
М.П.

------------------------------

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра (далее - МКБ).

Обзор документа

Для установления инвалидности медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Утверждена форма сведений о результатах такой экспертизы. Бюро МСЭ формируют сведения в Единой системе по проведению МСЭ и по общему направляют их в медицинскую организацию в виде электронного документа, подписанного УКЭП.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Перепечатка