(1).jpg)
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. № 615н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях гипофиза” (не вступил в силу)
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при новообразованиях гипофиза согласно приложению.
| Министр | В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 января 2013 г.
Регистрационный № 26655
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 7 ноября 2012 г. № 615н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при новообразованиях гипофиза
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
| Код по МКБ X*(1) | ||
|---|---|---|
| Нозологические единицы | ||
| С75 | Злокачественные новообразования других эндокринных желез и родственных структур | |
| С75.1 | Гипофиза | |
| С75.2 | Краниофарингеального протока | |
| D35 | Доброкачественные новообразования других и неуточненных эндокринных желез | |
| D35.2 | Гипофиза | |
| D35.3 | Краниофарингеального протока |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления*(2) | Усредненная кратность применения |
| В01.009.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный | 0,2 | 1 |
| В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
| В01.024.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный | 1 | 1 |
| В01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 0,05 | 1 |
| В01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
| В01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 0,2 | 1 |
| В01.032.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный | 0,001 | 1 |
| В01.035.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный | 0,5 | 1 |
| В01.035.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный | 0,1 | 1 |
| В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,25 | 1 |
| В01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 1 | 1 |
| В01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный | 0,2 | 1 |
| В02.069.001 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,01 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненная кратность применения |
| А09.05.060 | Исследование уровня общего трийодтиронина (ТЗ) в крови | 1 | 1 |
| А09.05.061 | Исследование свободного трийодтиронина (ТЗ) в крови | 1 | 1 |
| А09.05.062 | Исследование уровня свободного трийодтиронина (ТЗ) в сыворотке крови | 1 | 1 |
| А09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови | 1 | 1 |
| А09.05.064 | Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови | 1 | 1 |
| А09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 1 | 1 |
| А09.05.066 | Исследование уровня соматотропного гормона в крови | 1 | 1 |
| А09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови | 1 | 1 |
| А09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.112 | Исследование уровня рилизинг-гормонов гипоталамуса (либеринов) в крови | 1 | 1 |
| А09.05.113 | Исследование уровня ингибирующих гормонов гипоталамуса (статинов) в крови | 1 | 1 |
| А09.05.113 | Исследование уровня ингибирующих гормонов гипоталамуса (статинов) в крови | 1 | 1 |
| А09.05.114 | Исследование уровня простагландинов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.115 | Исследование уровня вазопрессина (антидиуретического гормона) в крови | 1 | 1 |
| А09.05.115 | Исследование уровня вазопрессина (антидиуретического гормона) в крови# | 1 | 1 |
| А09.05.116 | Исследование уровня окситоцина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.117 | Исследование уровня тиреоглобулина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.135 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 1 | 1 |
| А09.05.168 | Исследование уровня пролактостатина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.169 | Исследование уровня соматостатина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.194 | Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры | 0,4 | 1 |
| А09.05.210 | Исследование фракций пролактина в крови | 1 | 1 |
| А09.20.003 | Определение Д-димера | 1 | 1 |
| А09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости | 0,02 | 1 |
| А09.23.003 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,001 | 1 |
| А09.23.008 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,02 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 0,04 | 1 |
| А12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| А12.06.032 | Исследование антител к гормонам гипофиза в крови | 0,1 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
| А26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV1) в крови | 1 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV2) в крови | 1 | 1 |
| В03.005.004 | Исследование коагуляционного гемостаза | 0,1 | 1 |
| В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,1 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненная кратность применения |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,2 | 1 |
| А04.23.002 | Эхоэнцефалография | 0,2 | 1 |
| А05.03.003 | Магнитно-резонансная томография основания черепа | 0,2 | 1 |
| А05.03.003.001 | Магнитно-резонансная томография основания черепа с ангиографией | 0,1 | 1 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,4 | 1 |
| А05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами | 0,1 | 1 |
| А05.23.003 | Электрокортикография | 0,05 | 1 |
| А05.23.004 | Регистрация моторных вызванных потенциалов | 0,01 | 1 |
| А05.23.005 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,01 | 1 |
| А05.23.005.001 | Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые) | 0,01 | 1 |
| А05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 1 | 1 |
| А05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,8 | 1 |
| А05.23.009.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами | 0,1 | 1 |
| А05.23.009.003 | Магнитно-резонансная перфузия головного мозга | 0,1 | 1 |
| А05.23.009.004 | Магнитно-резонансная диффузия головного мозга | 0,01 | 1 |
| А05.23.009.005 | Магнитно-резонансная ликворография головного мозга | 0,01 | 1 |
| А05.23.009.006 | Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая | 0,01 | 1 |
| А05.23.009.007 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая | 0,01 | 1 |
| А05.23.009.008 | Магнитно-резонансная томография головного мозга фазовоконтрастная | 0,01 | 1 |
| А06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,2 | 1 |
| А06.03.002.004 | Компьютерная томография лицевого отдела черепа | 0,1 | 1 |
| А06.03.003 | Рентгенография основания черепа | 0,1 | 1 |
| А06.03.005 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях | 0,1 | 1 |
| А06.08.006 | Томография придаточных пазух носа, гортани | 1 | 1 |
| А06.12.031.001 | Церебральная ангиография тотальная селективная | 0,01 | 1 |
| А06.12.031.002 | Церебральная ангиография с функциональными пробами | 0,01 | 1 |
| А06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 0,8 | 1 |
| А06.23.004.001 | Компьютерно-томографическое перфузионное исследование головы | 0,01 | 1 |
| А06.23.004.002 | Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием | 0,8 | 1 |
| А06.23.006 | Цистернография | 0,01 | 1 |
| А06.23.008 | Компьютерно-томографическая цистернография | 0,01 | 1 |
| А06.25.003 | Компьютерная томография височной кости | 0,01 | 1 |
| А06.25.003.001 | Спиральная компьютерная томография височной кости | 0,01 | 1 |
| А07.30.015 | Проведение радио изотопных исследований | 0,01 | 1 |
| А07.30.016 | Позитронно-эмиссионная томография | 0,25 | 1 |
| А07.30.016.001 | Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией | 0,01 | 1 |
| А07.30.017 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография | 0,05 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненная кратность применения |
| В01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,9 | 3 |
| В01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,2 | 1 |
| В01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 0,6 | 1 |
| В01.024.003 | Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 17 |
| В01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 0,25 | 1 |
| В01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 1 | 1 |
| В01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 1 | 3 |
| В01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 0,2 | 2 |
| В01.031.005 | Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,2 | 17 |
| В01.032.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога повторный | 0,01 | 4 |
| В01.035.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный | 0,5 | 4 |
| В01.035.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского повторный | 0,05 | 4 |
| В01.038.003 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный | 0,4 | 1 |
| В01.038.004 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный | 0,4 | 1 |
| В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,4 | 3 |
| В01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 1 | 2 |
| В01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный | 0,2 | 2 |
| В02.069.002 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 0,05 | 1 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненная кратность применения |
| В03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного пациента | 0,9 | 3 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненная кратность применения |
| А09.05.060 | Исследование уровня общего трийодтиронина (ТЗ) в крови | 1 | 1 |
| А09.05.061 | Исследование свободного трийодтиронина (ТЗ) в крови | 1 | 1 |
| А09.05.062 | Исследование уровня свободного трийодтиронина (ТЗ) в сыворотке крови | 1 | 1 |
| А09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови | 1 | 1 |
| А09.05.064 | Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови | 1 | 1 |
| А09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 1 | 1 |
| А09.05.066 | Исследование уровня соматотропного гормона в крови | 1 | 1 |
| А09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови | 1 | 1 |
| А09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.112 | Исследование уровня рилизинг-гормонов гипоталамуса (либеринов) в крови | 1 | 1 |
| А09.05.113 | Исследование уровня ингибирующих гормонов гипоталамуса (статинов) в крови | 1 | 1 |
| А09.05.113 | Исследование уровня ингибирующих гормонов гипоталамуса (статинов) в крови# | 1 | 1 |
| А09.05.114 | Исследование уровня простагландинов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.115 | Исследование уровня вазопрессина (антидиуретического гормона) в крови | 1 | 1 |
| А09.05.115 | Исследование уровня вазопрессина (антидиуретического гормона) в крови# | 1 | 1 |
| А09.05.116 | Исследование уровня окситоцина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.117 | Исследование уровня тиреоглобулина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.135 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 1 | 1 |
| А09.05.168 | Исследование уровня пролактостатина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.169 | Исследование уровня соматостатина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.210 | Исследование фракций пролактина в крови | 1 | 1 |
| А09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости | 0,02 | 1 |
| А09.23.003 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,001 | 1 |
| А09.23.008 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,02 | 1 |
| А12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 0,04 | 1 |
| А12.06.032 | Исследование антител к гормонам гипофиза в крови | 0,1 | 1 |
| В03.005.004 | Исследование коагуляционного гемостаза | 0,1 | 1 |
| В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,1 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,8 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,8 | 1 |
| В03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,8 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненная кратность применения |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,4 | 1 |
| А05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,9 | 1 |
| А05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,8 | 1 |
| А05.23.009.006 | Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая | 0,01 | 1 |
| А05.23.009.007 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая | 0,01 | 1 |
| А06.09.007 | Рентгенография легких | 0,4 | 2 |
| А06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 0,9 | 1 |
| А12.30.004 | Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров | 0,5 | 2 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненная кратность применения |
| А11.23.005 | Биопсия новообразования основания черепа | 0,03 | 1 |
| А11.23.005.001 | Биопсия новообразования основания черепа эндоназальная с помощью видеоэндоскопический технологий | 0,06 | 1 |
| А16.01.004 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 0,01 | 1 |
| А16.01.004.002 | Ревизия послеоперационной раны под наркозом | 0,001 | 1 |
| А16.22.014 | Удаление новообразования гипофиза | 0,03 | 1 |
| А16.22.014.002 | Удаление новообразования гипофиза транскраниальным доступом | 0,3 | 1 |
| А16.22.014.003 | Удаление новообразования гипофиза трансназальным микроскопическим доступом | 0,7 | 1 |
| А16.23.001 | Пункция желудочка головного мозга | 0,002 | 1 |
| А16.23.007 | Вентрикулостомия | 0,01 | 1 |
| А16.23.008 | Наложение анастомоза желудочка в большую цистерну | 0,001 | 1 |
| А16.23.017 | Удаление гематомы головного мозга | 0,02 | 1 |
| А16.23.023.001 | Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга | 0,2 | 1 |
| А16.23.028 | Удаление субдуральной гематомы | 0,001 | 1 |
| А16.23.032.005 | Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами | 0,4 | 1 |
| А16.23.037 | Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления | 0,001 | 1 |
| А16.23.044 | Люмбальный дренаж наружный | 0,5 | 2 |
| А16.23.046 | Пластика дефекта основания черепа | 0,1 | 1 |
| А16.23.047 | Дренирование бокового желудочка головного мозга наружное | 0,002 | 1 |
| А16.23.048.002 | Удаление черепно-лицевого новообразования микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто-или аллотрансплантами | 0,1 | 1 |
| А16.23.049.003 | Резекция черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой | 0,4 | 1 |
| А16.23.051 | Удаление гематомы хиазмально-селлярной области | 0,002 | 1 |
| А16.23.052.002 | Эндоскопическая пластика ликворных фистул | 0,4 | 1 |
| А16.23.053 | Установка вентрикулярного дренажа наружного | 0,02 | 1 |
| А16.23.054 | Вентрикуло-перитонеальное шунтирование | 0,03 | 1 |
| А16.23.055 | Дренирование опухолевых кист полости черепа | 0,02 | 1 |
| А16.23.059 | Пластика дефекта свода черепа | 0,005 | 1 |
| А16.23.068.001 | Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники | 0,3 | 1 |
| А16.23.069.001 | Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники | 0,15 | 1 |
| А16.23.075 | Удаление новообразования хиазмально-селлярной области и III желудочка головного мозга | 1 | 1 |
| В01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,1 | 1 |
| В01.003.004.010 | Комбинированный эндотрахеальный наркоз | 0,9 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненная кратность применения |
| А07.23.001 | Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга | 0,25 | 1 |
| А07.23.001.001 | Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении центральной нервной системы и головного мозга | 0,3 | 1 |
| А07.23.001.002 | Дистанционная гамма-терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга | 0,25 | 1 |
| А07.23.001.003 | Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств | 0,3 | 1 |
| А07.30.009 | Конформная дистанционная лучевая терапия | 0,4 | 1 |
| А07.30.009.001 | Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая | 0,4 | 1 |
| А13.23.005 | Медико-логопедическая процедура при афазии | 0,1 | 20 |
| А13.23.007 | Медико-логопедическая тонально-ритмическая процедура | 0,1 | 20 |
| А13.23.008 | Медико-логопедическая процедура с использованием интерактивных информационных технологий | 0,1 | 20 |
| А13.23.009 | Индивидуальная нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при афазии | 0,1 | 12 |
| А13.23.011 | Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций | 0,3 | 7 |
| А13.29.012 | Процедуры двигательного праксиса | 1 | 10 |
| А13.29.013 | Процедуры по адаптации к условиям микросреды | 1 | 5 |
| А15.12.002.001 | Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей | 0,25 | 5 |
| А15.23.001 | Наложение повязки при операциях на головном мозге | 1 | 5 |
| А16.08.006 | Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) | 0,1 | 1 |
| А17.23.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | 12 |
| А17.23.002 | Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | 10 |
| А17.23.004.001 | Транскраниальная магнитная стимуляция | 0,2 | 8 |
| A17.30.014 | Трансцеребральное воздействие магнитными полями | 0,3 | 8 |
| A17.30.018 | Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) | 0,2 | 8 |
| A17.30.019 | Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) | 0,5 | 10 |
| A19.23.001 | Упражнения лечебной физкультурой, направленные на уменьшение спастики | 0,1 | 15 |
| А19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,25 | 20 |
| A19.23.002.004 | Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии | 0,1 | 12 |
| A19.23.002.005 | Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при афазии, дизартрии | 0,1 | 12 |
| A19.23.002.006 | Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при афазии, дизартрии | 0,1 | 12 |
| A19.23.002.007 | Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при афазии, дизартрии | 0,1 | 12 |
| A19.23.002.008 | Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при афазии, дизартрии | 0,1 | 12 |
| А19.23.002.010 | Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при дисфагии | 0,1 | 15 |
| А19.23.002.011 | Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при дисфагии | 0,1 | 15 |
| А19.23.002.012 | Процедуры, направленные на уменьшение спастики | 0,1 | 15 |
| А19.23.002.016 | Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| А19.23.002.017 | Роботизированная механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| А19.23.002.025 | Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| А19.23.003 | Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи | 0,05 | 15 |
| А19.23.003.001 | Тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| А19.23.003.002 | Тренировка с биологической обратной связью по опорной реакции при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| А19.23.003.003 | Тренировка с биологической обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| А19.23.003.004 | Тренировка с биологической обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| А19.23.003.005 | Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| А19.23.003.006 | Тренировка с биологической обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| А19.23.003.007 | Тренировка с биологической обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| А19.23.003.008 | Тренировка с биологической обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| А19.23.003.009 | Тренировка с биологической обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.010 | Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.011 | Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.012 | Тренировка с биологической обратной связью по показателям мышечной механограммы при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.013 | Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.014 | Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.004 | Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий | 0,1 | 15 |
| A19.23.005 | Пособие по восстановлению позо-статических функций | 0,1 | 15 |
| A19.23.006 | Динамическая проприокоррекция | 0,1 | 15 |
| A19.30.004 | Лечебная гимнастика при заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей | 0,05 | 20 |
| A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,5 | 12 |
| A21.23.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы | 0,01 | 6 |
| А21.23.005 | Нейропсихологическая реабилитация | 1 | 1 |
| А22.23.001 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,4 | 10 |
| А22.23.003 | Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата*(3) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*(4) | СКД*(5) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| А02ВА | Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов | 1 | ||||
| Ранитидин | мг | 300 | 6300 | |||
| Фамотидин | мг | 40 | 840 | |||
| А03ВА | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 1 | ||||
| Атропин | мг | 1,5 | 6 | |||
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | 0,1 | ||||
| Метоклопрамид | мг | 30 | 450 | |||
| А04АА | Блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов | 1 | ||||
| Ондансетрон | мг | 16 | 32 | |||
| А07АА | Антибиотики | 0,05 | ||||
| Канамицин | мг | 1500 | 7500 | |||
| А10АВ | Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | 0,8 | ||||
| Инсулин растворимый [человеческий полусинтетический] | ME | 40 | 560 | |||
| A12CX | Другие минеральные вещества | 0,3 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | мг | 350 | 3500 | |||
| B02AA | Аминокислоты | 0,2 | ||||
| Аминокапроновая кислота | мг | 16000 | 160000 | |||
| B05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | мл | 60 | 600 | |||
| Декстран | мл | 1000 | 10000 | |||
| B05BC | Растворы с осмодиуретическим действием | 0,4 | ||||
| Маннитол | г | 70 | 350 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 0,1 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 1000 | 15000 | |||
| Калия хлорид | мг | 3000 | 45000 | |||
| Магния сульфат | мг | 7000 | 105000 | |||
| С01СА | Адренергические и дофаминергические средства | 0,3 | ||||
| Добутамин | мг | 500 | 5000 | |||
| Допамин | мг | 500 | 5000 | |||
| Эпинефрин | мг | 0,5 | 2,5 | |||
| C02AC | Агонисты имидазолиновых рецепторов | 0,05 | ||||
| Клонидин | мг | 0,45 | 1,35 | |||
| С03СА | Сульфонамиды | 0,4 | ||||
| Фуросемид | мг | 40 | 200 | |||
| D04AA | Антигистаминные препараты для наружного применения | 0,8 | ||||
| Дифенгидрамин | мг | 90 | 750 | |||
| D06AX | Другие антибиотики для наружного применения | 0,3 | ||||
| Гентамицин | мг | 210 | 2100 | |||
| D06BX | Другие противомикробные препараты | 0,1 | ||||
| Метронидазол | мг | 1500 | 10500 | |||
| D07AA | Кортикостероиды с низкой активностью (группа I) | 0,2 | ||||
| Гидрокортизон | мг | 125 | 1250 | |||
| Преднизолон | мл | 60 | 300 | |||
| Н01ВА | Вазопрессин и его аналоги | 0,01 | ||||
| Десмопрессин | мг | 4 | 84 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета- лактамаз | 0,5 | ||||
| Амоксициллин+[Клавулановая кислота] | мг | 500+100 | 5000+1000 | |||
| J01DB | Цефалоспорины первого поколения | 0,2 | ||||
| Цефазолин | мг | 3000 | 15000 | |||
| Цефалексин | мг | 2000 | 10000 | |||
| J01DD | Цефалоспорины третьего поколения | 0,4 | ||||
| Цефоперазон+[Сульбактам] | мг | 2000+2000 | 20000+20000 | |||
| Цефотаксим | мг | 4000 | 40000 | |||
| Цефтазидим | мг | 4000 | 40000 | |||
| Цефтриаксон | мг | 2000 | 20000 | |||
| J01DE | Цефалоспорины четвертого поколения | 0,2 | ||||
| Цефепим | мг | 2000 | 20000 | |||
| J01DH | Карбапенемы | 0,3 | ||||
| Имипенем+[Циластатин] | мг | 1000+1000 | 10000+10000 | |||
| Меропенем | мг | 2000 | 20000 | |||
| J01GB | Другие аминогликозиды | 0,15 | ||||
| Амикацин | мг | 1000 | 10000 | |||
| Тобрамицин | мг | 240 | 2400 | |||
| J01MA | Фторхинолоны | 0,1 | ||||
| Левофлоксацин | мг | 500 | 5000 | |||
| Ципрофлоксацин | мг | 500 | 5000 | |||
| J01XA | Антибиотики гликопептидной структуры | |||||
| Ванкомицин | 0,5 | мг | 2000 | 20000 | ||
| J01XX | Прочие антибактериальные препараты | 0,05 | ||||
| Линезолид | мг | 1200 | 12000 | |||
| М01АВ | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,15 | ||||
| Диклофенак | мг | 100 | 500 | |||
| Кеторолак | мг | 30 | 630 | |||
| M01AC | Оксикамы | 0,01 | ||||
| Лорноксика | мг | 12 | 60 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,2 | ||||
| Кетопрофен | мг | 150 | 750 | |||
| N01AH | Опиоидные анальгетики | 0,4 | ||||
| Фентанил | мг | 1 | 5 | |||
| N01 AX | Другие препараты для общей анестезии | 0,6 | ||||
| Кетамин | мг | 100 | 200 | |||
| Пропофол | мг | 800 | 8000 | |||
| N02AA | Алкалоиды опия | 0,05 | ||||
| Морфин | мг | 30 | 120 | |||
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,4 | ||||
| Трамадол | мг | 300 | 1800 | |||
| N03AE | Производные бензодиазепина | 0,2 | ||||
| Клоназепам | мг | 8 | 80 | |||
| N03AF | Производные карбоксамида | 0,2 | ||||
| Карбамазепин | мг | 1000 | 10000 | |||
| N03AG | Производные жирных кислот | 0,1 | ||||
| Вальпроевая кислота | мг | 1500 | 1500 | |||
| N04BA | Допа и ее производные | 0,1 | ||||
| Леводопа+[Карбидопа] | мг | 600+60 | 6000+600 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,25 | ||||
| Диазепам | мг | 10 | 100 | |||
| Лоразепам | мг | 2,5 | 37,5 | |||
| N05CD | Производные бензодиазепина | 0,5 | ||||
| Мидазолам | мг | 15 | 150 | |||
| Нитразепам | мг | 5 | 50 | |||
| N06BX | Другие психостимуляторы и ноотропные препараты | 0,3 | ||||
| Цитиколин | мг | 2000 | 10000 | |||
| N07AX | Другие парасимпатомиметики | 0,8 | ||||
| Холина альфосцерат | мг | 1000 | 10000 | |||
| R01AA | Симпатомиметики | 0,1 | ||||
| Фенилэфрин | мг | 4 | 40 | |||
| R05CB | Муколитические препараты | 0,4 | ||||
| Ацетилцистеин | мг | 500 | 5000 | |||
| V07AB | Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы | 1 | ||||
| Вода для инъекций | мл | 500 | 5000 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
| Код | Наименование вида медицинского изделия | Усредненный показатель частоты предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| 6952 | Заплата для твердой мозговой оболочки | 0,25 | 1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основная лечебная диета (ОЛД) | 0,2 | 21 |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,6 | 21 |
| Энтеральное питание (ЭП) | 0,1 | 21 |
| Диетическая терапия при заболеваниях нервной системы (стол 12) | 0,1 | 21 |
______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственного препарата детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).
Обзор документа
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при новообразованиях гипофиза. Стандарт рекомендован для использования при оказании специализированной медицинской помощи.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
