Проект Постановления Правительства Российской Федерации "Об утверждении Правил предоставления в 2025 году Частному учреждению здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск" средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидии на возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи, входящей в базовую программу обязательного медицинского страхования, передвижным консультативно-диагностическим центром на базе поезда "Святой Пантелеймон" в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения,..." (подготовлен Минздравом России 11.12.2024)

Досье на проект

Пояснительная записка

Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила предоставления в 2025 году Частному учреждению здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск" средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидии на возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, передвижным консультативно-диагностическим центром на базе поезда "Святой Пантелеймон" в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения, а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами в 2024 году.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 августа 2024 года.

Председатель Правительства Российской Федерации

М. Мишустин

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от "___" ___________ 2024 г. N _____

ПРАВИЛА
предоставления в 2025 году Частному учреждению здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск" средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидии на возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, передвижным консультативно-диагностическим центром на базе поезда "Святой Пантелеймон" в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения, а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами в 2024 году

1. Настоящие Правила устанавливают порядок, условия и цели предоставления в 2025 году Частному учреждению здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск" средств (далее - ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск") средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Федеральный фонд) в форме субсидии на возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, передвижным консультативно-диагностическим центром на базе поезда "Святой Пантелеймон" в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения, а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами в 2024 году (далее соответственно - Правила, оказание медицинской помощи застрахованным лицам, субсидия, ПКЦД).

2. Субсидия предоставляется ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" в пределах объема средств нормированного страхового запаса Федерального фонда, предусмотренных Федеральным законом от 30.11.2024 N 422-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов", на цели, указанные в пункте 1 настоящих Правил, с внесением соответствующих изменений в бюджетную роспись Федерального фонда.

3. Субсидия предоставляется на основании соглашения, заключенного Федеральным фондом с ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск", по форме согласно приложению N 1 к настоящим Правилам.

4. Размер субсидии за оказанную медицинскую помощь в 2024 году (Si) определяется по формуле:

Si = 5хСр,

где:

Ср - средний объем осуществленных расходов при оказании медицинской помощи ПКДЦ застрахованным, проживающим в отдаленных и труднодоступных населенных пунктах по маршруту следования ПКДЦ, за 1 месяц по согласованной смете расходов, исходя из планируемой к оказанию медицинской помощи и количества пациентов, которым она будет оказана, равный 24 176 814 рублей.

5 - количество месяцев работы ПКДЦ в 2024 году, исходя из разработанных маршрутов следования ПКДЦ (август - декабрь 2024 года).

5. Условиями предоставления субсидии являются:

а) оказание медицинской помощи застрахованным лицам ПКДЦ, проживающим в населенных пунктах с численностью населения до 50 000 человек;

б) направление ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" персонифицированных сведений о случаях оказания медицинской помощи застрахованным лицам ПКДЦ (посещение, комплексное посещение, обращение, случай лечения, отдельная медицинская услуга), согласованных территориальными фондами обязательного медицинского страхования по месту оказания медицинской помощи в части идентификации застрахованных лиц, получивших медицинские услуги ПКДЦ, в едином регистре застрахованных лиц, и направление их результатов по каждому застрахованному лицу (далее - Сведения), в Федеральный фонд в срок не позднее 1 февраля 2025 года; при этом названные территориальные фонды обязательного медицинского страхования обязаны обеспечить согласование указанных сведений в срок не позже 5 рабочих дней со дня их предоставления на согласование по форме согласно приложению N 2 к настоящим Правилам.

6. Результатом предоставления субсидии является оказание медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров застрахованным лицам, а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами, не менее 20,8 тыс. человек.

7. Перечисление субсидии осуществляется из бюджета Федерального фонда на казначейский счет для осуществления и отражения операций по учету и распределению поступлений для последующего перечисления в установленном порядке ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" в срок до 20 февраля 2025 года согласно Заявке на возмещение расходов, связанных с оказанием медицинской помощи застрахованным лицам ПКДЦ (далее - Заявка), представленной ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" в Федеральный фонд по форме согласно приложению N 3 к настоящим Правилам в срок не позднее 5 февраля 2025 года, исходя из суммы, рассчитанной в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил, пропорционально уровню достижения результата предоставления субсидии, установленного пунктом 6 настоящих Правил.

8. Субсидия перечисляется ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" в соответствии с настоящим порядком и на условиях, указанных в пункте 5 настоящих Правил.

9. ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" представляет в срок до 1 марта 2025 года в Федеральный фонд отчет о расходах ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск", связанных с оказанием медицинской помощи застрахованным лицам ПКДЦ, в целях возмещения которых предоставляется субсидия, по форме согласно приложению N 4 к настоящим Правилам.

10. Контроль за осуществлением расходов ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск", источником финансового обеспечения которых является субсидия, осуществляется Федеральным фондом и уполномоченными органами государственного финансового контроля.

11. В случае нарушения ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" целей, условий и порядка предоставления субсидии, а также недостижения значений результатов предоставления субсидии, бюджетные средства в размере, пропорциональном допущенным нарушениям и (или) степени недостижения значений результатов предоставления субсидии, а также использованные не по целевому назначению, подлежат возврату в бюджет Федерального фонда в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

Оказание ПКДЦ медицинской помощи застрахованным лицам сверх установленного на 2024 год минимального предела результата предоставления субсидии не является основанием для увеличения размера субсидии.

12. Остатки субсидии, не использованные ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" по состоянию на 1 марта 2025 г., подлежат возврату в бюджет Федерального фонда в срок до 7 марта 2025 года включительно.

Приложение N 1
к Правилам предоставления в 2025 году Частному учреждению
здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск"
средств нормированного страхового запаса Федерального фонда
обязательного медицинского страхования в форме субсидии
на возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным
по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи,
включенной в базовую программу обязательного медицинского
страхования, передвижным консультативно-диагностическим центром
на базе поезда "Святой Пантелеймон" в части проведения
диспансеризации и профилактических медицинских осмотров
населения, а также оказания консультативно-диагностических
медицинских услуг,в том числе врачами-специалистами в 2024 году

(форма)

Соглашение
о предоставлении в 2025 году Частному учреждению здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск" средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидии на возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, передвижным консультативно-диагностическим центром на базе поезда "Святой Пантелеймон" в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения,а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами в 2024 году

"__" __________ 20__ г. N_________________

(дата заключения соглашения) (номер соглашения)

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, именуемый в дальнейшем "Федеральный фонд", в лице___________________________________________________________________,

(наименование должности руководителя или уполномоченного им лица)

____________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

действующего на основании_______________________________________________ ,

(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия)

с одной стороны, и _______________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________,

(наименование организации)

именуемый в дальнейшем ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск", в лице

________________________________________________________________________ (наименование должности руководителя или уполномоченного им лица)

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

действующего на основании

________________________________________________________________________ (наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия)

с другой стороны, именуемые в дальнейшем "Стороны", в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3823; 2022, N 16, ст. 2604), а также пунктом 2 части 1 статьи 5 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов", Правилами предоставления в 2025 году Частному учреждению здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидии на возмещение расходов, связанных с оказанием в 2025 году застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, передвижным консультативно-диагностическим центром на базе поезда "Святой Пантелеймон" в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения, а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами в 2024 году (далее соответственно - Правила, ПКДЦ) заключили настоящее соглашение о нижеследующем.

I. Предмет Соглашения

1.1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление в 2025 году из бюджета Федерального фонда ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" субсидии на возмещение расходов, связанных с оказанием в 2024 году застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, ПКДЦ в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения, а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами (далее - субсидия).

1.2. Размер субсидии, предоставляемого из бюджета Федерального фонда ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" в соответствии с настоящим Соглашением, составляет ___________________ (_________________) рублей __ копеек.

(сумма цифрами)

___________________________________________________________________________________. (сумма прописью)

II. Порядок, условия предоставления и сроки перечисления

субсидии, а также взыскания их остатка

2.1. Субсидия предоставляется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных в сводной бюджетной росписи бюджета Федерального фонда в соответствии с Правилами и пунктом 2 части 1 статьи 5 Федерального закона от 30.11.2024 N 422-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов".

2.2. Субсидия перечисляется в соответствии с установленным порядком и на условиях, указанных в пункте 5 Правил, в срок не позднее 20 февраля 2025 года согласно Заявке на возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи, входящей в базовую программу обязательного медицинского страхования, ПКДЦ в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения, а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами, форма которой утверждена приложением 3 к Правилам, предоставленной ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" в Федеральный фонд.

2.3. Перечисление субсидии осуществляется в установленном порядке на счет ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск", открытый ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" ________________________________________________________________________.

(наименование организации, в которой открыт счет)

2.5. В случае, если не использованный по состоянию на 1 марта 2025 года остаток субсидии не перечислен в доход бюджета Федерального фонда, указанные средства подлежат взысканию в доход бюджета Федерального фонда в соответствии с порядком, утвержденным Федеральным фондом*(1).

2.6. В случае нарушения ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" целей, условий и порядка предоставления субсидии, а также недостижения значений результатов предоставления субсидии, бюджетные средства в размере, пропорциональном допущенным нарушениям и (или) степени недостижения значений результатов предоставления субсидии, а также использованные не по целевому назначению, подлежат возврату в бюджет Федерального фонда в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

2.7. Оказание ПКДЦ медицинской помощи сверх установленного на 2024 год минимального предела результата предоставления субсидии не является основанием для увеличения размера субсидии.

III. Взаимодействие Сторон

3.1. Федеральный фонд обязуется:

3.1.1. Обеспечить предоставление субсидии ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" в соответствии с пунктами 2.1, 2.3 настоящего Соглашения и при соблюдении условия предоставления субсидии, установленного пунктом 2.2 настоящего Соглашения, в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных на 2025 год в сводной бюджетной росписи бюджета Федерального фонда на указанные цели.

3.1.2. Осуществлять контроль за соблюдением ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" условия предоставления субсидии и других обязательств, предусмотренных пунктом 3.3 настоящего Соглашения.

3.2. Федеральный фонд вправе:

3.2.1. Запрашивать у ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" документы и материалы, необходимые для осуществления контроля за соблюдением ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" условия предоставления субсидии, предусмотренного пунктом 2.2 настоящего Соглашения и других обязательств, предусмотренных пунктом 3.3 настоящего Соглашения, в том числе данные бухгалтерского учета и первичную документацию, связанные с исполнением ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" условия предоставления субсидии.

3.3. ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" обязуется:

3.3.1. Использовать средства, источником финансового обеспечения которых является субсидия, на цели, определенные Правилами.

3.3.2. Обеспечивать представление в Федеральный фонд в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования отчета о расходах ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск", связанных с оказанием застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, ПКДЦ в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения, а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами, в целях возмещения которых предоставляется субсидия, по форме согласно Приложению N 4 к Правилам, в срок не позднее 1 марта 2025 года.

3.3.3. В случае получения запроса Федерального фонда обеспечивать представление в Федеральный фонд документов и материалов, необходимых для осуществления контроля за соблюдением ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" условия предоставления субсидии и других обязательств, предусмотренных пунктом 3.3 настоящего Соглашения, в том числе данных бухгалтерского учета и первичной документации, связанных с исполнением ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" условия предоставления субсидии.

3.3.4. Возвратить в бюджет Федерального фонда неиспользованный по состоянию на 1 марта 2025 года остаток средств субсидии в сроки, установленные бюджетным законодательством Российской Федерации.

3.3.5. Возвратить в бюджет Федерального фонда средства субсидии в размере, пропорциональном допущенным нарушениям целей, условий и порядка предоставления субсидии и (или) степени недостижения значений результатов предоставления субсидии, установленных при её предоставлении, а также использованные не по целевому назначению, в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

IV. Заключительные положения

4.1. Споры, возникающие между Сторонами в связи с исполнением настоящего Соглашения, решаются ими, по возможности, путем проведения переговоров, а при недостижении согласия - в судебном порядке.

4.2. Настоящее Соглашение вступает в силу с даты его подписания и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств по настоящему Соглашению.

В случае заключения нового соглашения по предмету настоящего Соглашения обязательства Сторон по настоящему Соглашению прекращаются.

4.3. Изменение настоящего Соглашения осуществляется по инициативе Сторон, а также в случаях, установленных Правилами, и оформляется в виде дополнительного соглашения к настоящему Соглашению, которое является его неотъемлемой частью, в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования.

4.4. Расторжение настоящего Соглашения возможно при взаимном согласии Сторон. Расторжение настоящего Соглашения оформляется в виде дополнительного соглашения к настоящему Соглашению, которое является его неотъемлемой частью, в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования.

В дополнительном соглашении о расторжении настоящего Соглашения указываются состояние расчетов на дату расторжения настоящего Соглашения, а также обязанность ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" возвратить в бюджет Федерального фонда неиспользованный остаток средств субсидии в течение срока, установленного в дополнительном соглашении.

4.5. Настоящее Соглашение заключено Сторонами в форме электронного документа и подписано усиленными квалифицированными электронными подписями лиц, имеющих право действовать от имени каждой из Сторон Соглашения.

V. Местонахождение и платежные реквизиты Сторон:

Федеральный фонд		ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск"
Место нахождения:		Место нахождения:
_________________________________		____________________________________
Банковские реквизиты:		Банковские реквизиты:
БИК территориального органа Федерального казначейства и наименование учреждения Банка России, в котором открыт единый казначейский счет		БИК территориального органа Федерального казначейства и наименование учреждения Банка России, в котором открыт единый казначейский счет
Единый казначейский счет		Единый казначейский счет
Казначейский счет		Казначейский счет
_________________________________		____________________________________
Лицевой счет		Лицевой счет
_________________________________		____________________________________
Наименование территориального органа Федерального казначейства, в котором открыты казначейский и лицевой счета		Наименование территориального органа Федерального казначейства, в котором открыты казначейский и лицевой счета
ИНН/КПП _______________________ ОГРН ___________________________ ОКТМО _________________________		ИНН/КПП __________________________ ОГРН ______________________________ ОКТМО ____________________________

VI. Подписи Сторон

Федеральный фонд		ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск"
________________________________________		________________________________________________
(электронная подпись)		(электронная подпись)

Приложение N 2
к Правилам предоставления в 2025 году Частному учреждению
здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск"
средств нормированного страхового запаса Федерального фонда
обязательного медицинского страхования в форме субсидии
на возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным
по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи,
включенной в базовую программу обязательного медицинского
страхования, передвижным консультативно-диагностическим центром
на базе поезда "Святой Пантелеймон" в части проведения
диспансеризации и профилактических медицинских осмотров
населения, а также оказания консультативно-диагностических
медицинских услуг,в том числе врачами-специалистами в 2024 году

(форма)

Сверка персонифицированных сведений о случаях оказания медицинской помощи застрахованным лицам передвижным консультативно-диагностическим центром на базе поезда "Святой Пантелеймон" (далее - ПКДЦ) в части идентификации застрахованных лиц, получивших медицинские услуги в ПКДЦ в рамках оказания медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров застрахованным лицам, а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами, в едином регистре застрахованных лиц с указанием результатов по каждому застрахованному лицу

N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Дата рождения	Номер полиса обязательного медицинского страхования	Цель посещения (диспансеризация / профилактический медицинский осмотр / консультативно-диагностическая медицинская услуга, в том числе врачами-специалистами)	Количество случаев оказания медицинской помощи застрахованным лицам ПКДЦ (посещение, комплексное посещение, обращение, случай лечения, отдельная медицинская услуга)	Место оказания медицинской помощи (населенный пункт)	Дата начала проведения медицинской помощи	Дата окончания проведения медицинской помощи	Результат обращения за медицинской помощью (в соответствии со справочником классификаторов результатов обращения за медицинской помощью - "V009")
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9
1
Итого	x	x	x	x		x	x	x	x

Руководитель (уполномоченное лицо) ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" Руководитель (уполномоченное лицо) территориального фонда обязательного

г. Хабаровск" ______________________________ медицинского страхования______________________________

(подпись, расшифровка подписи) (подпись, расшифровка подписи)

М.П. М.П.

Дата __________________ Дата __________________

Приложение N 3
к Правилам предоставления в 2025 году Частному учреждению
здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск"
средств нормированного страхового запаса Федерального фонда
обязательного медицинского страхования в форме субсидии
на возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным
по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи,
включенной в базовую программу обязательного медицинского
страхования, передвижным консультативно-диагностическим центром
на базе поезда "Святой Пантелеймон" в части проведения
диспансеризации и профилактических медицинских осмотров
населения, а также оказания консультативно-диагностических
медицинских услуг,в том числе врачами-специалистами в 2024 году

(форма)

Заявка
на возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, ПКДЦ в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения, а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами

за 2024 год

(период)

					Коды
		от "__" _______ 20__ г.		Дата
Наименование организации		ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск"		по ОКТМО
Единица измерения		рублей		по ОКЕИ	384

	Виды медицинской помощи	Единица измерения	Количество застрахованных лиц, получивших медицинскую помощь, оказанную ПКДЦ
1	2	3	4
1	Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры населения, а также оказание консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами, из них	Застрахованное лицо

Руководитель (уполномоченное лицо) ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск"_____________ _________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск"

(иное должностное лицо, на которое возлагается

ведение бухгалтерского учета) ___________ _________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Приложение N 4
к Правилам предоставления в 2025 году Частному учреждению
здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск"
средств нормированного страхового запаса Федерального фонда
обязательного медицинского страхования в форме субсидии
на возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным
по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи,
включенной в базовую программу обязательного медицинского
страхования, передвижным консультативно-диагностическим центром
на базе поезда "Святой Пантелеймон" в части проведения
диспансеризации и профилактических медицинских осмотров
населения, а также оказания консультативно-диагностических
медицинских услуг,в том числе врачами-специалистами в 2024 году

(форма)

ОТЧЕТ
о расходах Частного учреждения здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск", связанных с оказанием застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, ПКДЦ в части проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения, а также оказания консультативно-диагностических медицинских услуг, в том числе врачами-специалистами в 2024 году, в целях возмещения которых предоставляется субсидия

			Коды
		Дата
Наименование организации	ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск"	по ОКТМО
Наименование субсидии		НР
Периодичность: годовая
Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)		по ОКЕИ

Поступило в ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск"	Использовано ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск"	Возвращено в бюджет ФОМС, в т. ч.
		Использованных не по целевому назначению	Взысканных	Остаток неиспользованных ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" средств на конец отчетного периода
1	2	3	4	5

Руководитель (уполномоченное лицо) ___________ _ ______________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.) N телефона
М.П.
Главный бухгалтер ___________ _______________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.) N телефона
Исполнитель ___________ _______________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.) N телефона

-------------------------------------------

*(1) Приказ Федерального фонда от 18 мая 2016 г. N 98 "Об утверждении Порядка взыскания неиспользованных остатков межбюджетных трансфертов, полученных в форме субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 июня 2016 г., регистрационный N 42613).