Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подпунктом 5.2.17 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:

1. Внести изменения в Порядок оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2016 г. N 38н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2016 г., регистрационный N 41405),с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2019 г. N 1067н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2019 г., регистрационный N 57070),от 21 февраля 2020 г. N 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный N 59083), согласно приложению к настоящему приказу.

2. Настоящий приказ вступает в силу по истечении десяти дней после дня его официального опубликования, за исключением пункта 2, подпункта "б" пункта 4, подпункта "б" пункта 6 приложения к настоящему приказу, которые вступают в силу с 1 марта 2024 года, и пункта 1, подпунктов "а", "б", "в", "г", "е", "ж" пункта 3, подпункта "а", "в" пункта 4, подпункта "а", "в" пункта 5, которые вступают в силу с 1 января 2026 года.

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 20__ г. N ____

Изменения, которые вносятся в Порядок оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2016 г. N 38н

1. В Порядке оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2016 г. N 38н (далее - Порядок):

а) пункт 12 Порядка изложить в следующей редакции:

"12. Специализированная медицинская помощь по профилю "гериатрия" оказывается врачом-гериатром во взаимодействии со специалистами, указанными в пункте 9 настоящего Порядка, в гериатрических отделениях и кабинетах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, а также в гериатрических центрах, и включает диагностику и лечение заболеваний и гериатрических синдромов у пациентов со старческой астенией, комплексное применение лекарственной и немедикаментозной терапии, а также разработку плана по использованию средств и методов, адаптирующих окружающую среду к функциональным возможностям пациента и (или) функциональные возможности пациента к окружающей среде, в том числе посредством использования средств передвижения, протезирования и ортезирования, коррекции сенсорных дефицитов, а также медицинскую реабилитацию.";

б) дополнить пунктом 12.2 следующего содержания:

"12.2. При оказании специализированной медицинской помощи взрослому населению в стационарных условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение, предусмотреть в структуре медицинской организации с мощностью коечного фонда от 400 коек и более гериатрический кабинет.".

2. В приложении N 1 к Порядку пункт 6 и сноску "1" к нему изложить в следующей редакции:

"6. На должность заведующего гериатрическим отделением - врача-гериатра, врача-гериатра гериатрического отделения (кабинета) назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по специальности "гериатрия", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. N 206н1.";

" 1 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 2023 г., регистрационный N 73677.".

3. В приложении N 4 к Порядку:

а) в наименовании после слов "гериатрического отделения" дополнить словом "(кабинета)";

б) пункт 1 изложить в следующей редакции:

"1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности гериатрического отделения (далее - отделение) и гериатрического кабинета (далее - кабинет) медицинской организации или иной организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях (далее - медицинская организация).";

в) в пункте 3 после слов "штатная численность отделения" дополнить словом "(кабинета)", после слов "создано отделение" дополнить словом "(кабинет)";

г) в пункте 4 после слов "Оснащение отделения" дополнить словом "(кабинета)";

д) пункт 6 и сноску "1" к нему изложить в следующей редакции:

"6. На должности заведующего отделением - врача-гериатра, врача-гериатра отделения (кабинета) назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по специальности "гериатрия", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. N 206н1.";

" 1 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 2023 г., регистрационный N 73677."

е) в пункте 10 после слов "Основными функциями отделения" дополнить словом "(кабинета)";

ж) в пункте 11 после слова "Отделение" дополнить словом "(кабинет)".

4. В приложении N 5 к Порядку:

а) в наименовании после слов "гериатрического отделения" дополнить словом "(кабинета)";

б) пункт 2 раздела 1 изложить в следующей редакции:

в) дополнить разделом 3 следующего содержания:

"3. Рекомендуемые штатные нормативы гериатрического кабинета

5. В приложении N 6 к Порядку:

а) в наименовании после слов "гериатрического отделения" дополнить словом "(кабинета)";

б) сноску "*" к пункту 34 раздела 1 изложить в следующей редакции:

"*Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарными правилами СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 г. N 44 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный N 61953), с изменениями, внесенными постановлением Главного государственного санитарного врача от 14 апреля 2022 г. N 12 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2022 г., регистрационный N 68213).";

в) дополнить разделом 3 следующего содержания:

"3. Стандарт оснащения гериатрического кабинета медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях

6. В Приложении N 7 к Порядку:

а) пункт 5 и сноску "1" к нему изложить в следующей редакции:

"5. На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. N 206н1.

В случае, если Центр является структурным подразделением медицинской организации на должность заведующего гериатрическим центром - врача-гериатра назначается врач, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по специальности "гериатрия", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. N 206н.";

" 1 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 2023 г., регистрационный N 73677.";

б) пункт 6 изложить в следующей редакции:

"6. В структуре Центра рекомендуется предусматривать:

организационно-методический отдел;

гериатрическое отделение;

психотерапевтическое отделение;

отделение паллиативной медицинской помощи взрослым;

терапевтическое отделение;

кардиологическое отделение;

отделение эндокринологии;

неврологическое отделение;

хирургическое отделение;

кардиохирургическое отделение;

отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения;

отделение травматологии и ортопедии;

урологическое отделение;

гинекологическое отделение;

отделение анестезиологии-реанимации для взрослого населения или отделение реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения;

офтальмологическое отделение;

стационарное оториноларингологическое отделение;

стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы;

стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функций центральной нервной системы;

стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями;

амбулаторно-поликлиническое отделение, включающее следующие подразделения:

гериатрический кабинет;

кабинет невролога;

кабинет оториноларинголога;

кабинет сурдолога;

кабинет стоматолога;

кабинет офтальмолога;

кабинет диетолога;

кабинет рентгеновской остеоденситометрии.".

7. В Приложении N 9 к Порядку сноску "*" к пункту 37 изложить в следующей редакции:

"*Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарными правилами СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 г.N 44 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный N 61953), с изменениями, внесенными постановлением Главного государственного санитарного врача от 14 апреля 2022 г. N 12 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2022 г., регистрационный N 68213).".