Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" (подготовлен Минздравом России 10.01.2023)

Обзор документа

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" (подготовлен Минздравом России 10.01.2023)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.17 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить прилагаемый к настоящему приказу Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология".

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 декабря 2012 г., регистрационный N 26368);

пункт 17 изменений, которые вносятся в отдельные приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации, утверждающие порядки оказания медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. N 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный N 59083).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 марта 2023 года.

Министр М.А. Мурашко

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _________ 202 г. N _____

Порядок
оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология"

1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" при заболеваниях и состояниях по кодам Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ)*(1) E00-E90 (за исключением E40-E46, Е50-Е54, Е56-Е64 и E70-E88) и D34-D35, а также пациентам с подозрением на эндокринные заболевания.

Медицинская организация, осуществляющая медицинскую деятельность по профилю "эндокринология", должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге) - "эндокринология".

2. Медицинская помощь оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи.

3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения) в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации).

4. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента);

неотложная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента);

плановая (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).

5. Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(2).

6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с положением об организации первичной медико-санитарной помощи*(3) и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению эндокринных заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

7. Первичная медико-санитарная помощь включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

8. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

9. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях врачами-терапевтами (врачами-терапевтами участковыми), врачами общей практики (семейными врачами).

10. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-эндокринологами поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, а также врачами- эндокринологами медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, по медицинским показаниям при самостоятельном обращении пациентов, либо по направлению врачей-специалистов, указанных в пункте 9 настоящего Порядка.

При подозрении (наличии клинических, лабораторных и/или инструментальных данных, которые позволяют предположить наличие эндокринного заболевания и/или не позволяют его исключить) или выявлении у пациента эндокринного заболевания врачи-терапевты (врачи-терапевты участковые), врачи общей практики (семейные врачи), медицинские работники со средним медицинским образованием, врачи-специалисты направляют пациента для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в кабинет врача-эндокринолога поликлиники или поликлинических подразделений медицинских организаций, а в случае его отсутствия - в межрайонный (районный) эндокринологический центр, при отсутствии межрайонного (районного) эндокринологического центра - в региональный (краевой, республиканский, областной, окружной) эндокринологический центр (далее - региональный эндокринологический центр).

11. Для диагностики и лечения сосудистых осложнений сахарного диабета (коды МКБ: E10-E14 с общим знаком .2; с общим знаком .3; с общим знаком 4; с общим знаком .5, с общим знаком .6, с общим знаком .7, с общим знаком .8), диабетической нейропатии и диабетической нейроостеоартропатии (артропатия Шарко) (коды МКБ: E10-E14 с общим знаком .4; с общим знаком .5; с общим знаком .6; с общим знаком 7., а также М14.2 и М14.6) врач-эндокринолог, врач-терапевт (врач терапевт-участковый), врач общей практики (семейный врач) направляют пациентов в межрайонный (районный) эндокринологический центр, а при его отсутствии в региональный эндокринологический центр.

При наличии в субъекте Российской Федерации межрайонного (районного) и регионального эндокринологических центров пациенты направляются в региональный эндокринологический центр врачом-эндокринологом межрайонного (районного) эндокринологического центра.

12. Для проведения группового профилактического консультирования (группового терапевтического обучения) врач-эндокринолог или врач-терапевт (врач-терапевт участковый), врач общей практики (семейный врач), медицинский работник со средним медицинским образованием направляет пациентов с сахарным диабетом в кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом".

13. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, оказывается врачом-эндокринологом в стационарных условиях и в условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

14. Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать сроков, установленных в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации*(4).

15. При наличии у пациента с эндокринным заболеванием медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения*(5).

16. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в соответствии с порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи*(6).

17. При наличии у пациента с эндокринными заболеваниями медицинских показаний для проведения медицинской реабилитации врач-эндокринолог организует ее проведение в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых*(7).

18. Паллиативная медицинская помощь оказывается в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья*(8).

19. При организации и оказании медицинской помощи могут применяться телемедицинские технологии для осуществления дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой и медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий*(9).

20. Между медицинскими организациями с учетом определенного уровня доступа как к персонализированной, так и к деперсонализированной информации о состоянии здоровья в электронном виде, осуществляется передача сведений об оказанной медицинской помощи пациенту с подозрением на эндокринное заболевание, а также пациенту с установленным диагнозом эндокринного заболевания и его маршрутизации.

21. Медицинские организации вносят информацию об оказанной медицинской помощи пациентам с подозрением на эндокринное заболевание, а также пациентам с установленным диагнозом эндокринного заболевания в медицинскую информационную систему медицинской организации субъекта Российской Федерации, либо непосредственно в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации в случае, если она выполняет функции медицинской информационной системы медицинской организации для последующей передачи сведений в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения Российской Федерации.

22. Медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь по профилю "эндокринология", осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 20 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Правила
организации деятельности кабинета врача-эндокринолога

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-эндокринолога (далее - Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации, осуществляющей медицинскую деятельность по профилю "эндокринология".

2. Кабинет создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю "эндокринология".

3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-эндокринолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан.

4. На должность врача-эндокринолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "здравоохранение и медицинские науки"*(10) по специальности "эндокринология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-эндокринолог"*(11).

5. Структура и штатная численность медицинских работников Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, с учетом рекомендуемых штатных нормативов кабинета врача-эндокринолога в соответствии с приложением N 2 к настоящему Порядку.

Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-эндокринолога согласно приложению N 3 к настоящему Порядку.

7. Основными функциями Кабинета являются:

оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю "эндокринология";

профилактика, диагностика, лечение заболеваний и (или) состояний эндокринной системы, медицинская реабилитация пациентов;

проведение обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями эндокринной системы с целью установления диагноза;

назначение лечения пациентам с заболеваниями и (или) состояниями эндокринной системы, контроль его эффективности и безопасности;

проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации при заболеваниях и (или) состояниях эндокринной системы, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или реабилитации инвалидов;

проведение медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз, медицинских осмотров в отношении пациентов с заболеваниями и (или) состояниями эндокринной системы;

проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения;

проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинских работников;

диспансерное наблюдение пациентов с эндокринными заболеваниями;

оформление рецептов на лекарственные препараты для медицинского применения;

направление пациентов с диабетической ретинопатией и эндокринной офтальмопатией в межрайонный (районный) эндокринологический центр или региональный эндокринологический центр для диспансерного наблюдения и лечения;

направление на осмотры, на подиатрический уход и лечение пациентов с сахарным диабетом в кабинет "Диабетическая стопа" межрайонного (районного) эндокринологического центра или регионального эндокринологического центра;

направление пациентов с сахарным диабетом в кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом";

направление пациентов в межрайонный (районный) эндокринологический центр, а при необходимости в региональный эндокринологический центр для уточнения диагноза, проведения специальных методов исследования с учетом междисциплинарного подхода, а также медицинской реабилитации и восстановительного лечения;

направление пациентов с узловыми образованиями щитовидной железы и паращитовидных желез в региональный эндокринологический центр для проведения тонкоигольной пункционной биопсии;

направление пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "эндокринология";

оформление медицинских документов для направления пациентов на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

подготовка медицинских документов для направления пациентов на врачебную комиссию с целью дальнейшего направления на медико-социальную экспертизу;

санитарно-гигиеническое просвещение населения, в первую очередь в вопросах ликвидации дефицита йода, профилактике ожирения, вакцинации по поводу сезонных заболеваний для лиц с эндокринопатиями;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(12), сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(13).

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-эндокринолога

N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Врач-эндокринолог 1 на 20 000 взрослого населения (городская местность); 1 на 15 000 взрослого населения (сельская местность)
2. Медицинская сестра 1 должность на 1 врача-эндокринолога

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Стандарт оснащения кабинета врача-эндокринолога

N п/п Код вида Номенклату рной классификации*(14) Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт.
1*(15) 258800 Весы напольные, электронные Весы напольные 1
258840 Весы напольные, механические
2 157600 Ростомер медицинский Ростомер медицинский 1
3 124550 Стетоскоп неавтоматизированный Стетоскоп неавтоматизированный 1
4 216630 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье Аппарат для измерения артериального давления 1
5 229560 Камертон Градуированный камертон 1
6 221370 Термотестер, диагностический Тестер термочувствительности кожи 1
7 187250 Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический Кушетка медицинская 1
187150 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети
187220 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом
8 2 131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей 1
152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной
152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный
292620 Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1 Рабочее место врача 1 на кабинет
2 Рабочее место медицинской сестры 1 на кабинет
3 Компьютерное рабочее место с возможностью выхода в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" и оргтехника (принтер + сканер) 2 на кабинет
4 Сантиметровая лента 1
5 Табурет/стул общего назначения 1
6 Монофиламент 10 1

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Правила
организации деятельности кабинета "Школа для пациентов с сахарным диабетом"

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета "Школа для пациентов с сахарным диабетом" (далее - Школа), который является структурным подразделением медицинской организации, осуществляющей медицинскую деятельность по профилю "эндокринология".

2. Школа создается в медицинской организации для проведения группового профилактического консультирования (группового терапевтического обучения) пациентов с сахарным диабетом по структурированным программам в зависимости от типа диабета и метода лечения, с обязательной практической отработкой навыков, необходимых для самостоятельного управления сахарным диабетом.

Руководство деятельностью Школы осуществляет врач-эндокринолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создана Школа.

3. Структурированная программа группового профилактического консультирования (группового терапевтического обучения) (далее - Программа) предусматривает регламентацию объема и последовательность изложения. Для каждого раздела Программы формулируются цели и предусматривается необходимый набор наглядных материалов, а также приемов, направленных на усвоение, повторение и закрепление знаний и навыков контроля сахарного диабета у пациентов. Продолжительность Программы составляет 15-25 часов в зависимости от типа сахарного диабета и метода лечения.

4. В амбулаторных условиях Школа организуется из расчета 1 Школа на 2 500 пациентов с сахарным диабетом. В стационарных условиях - 1 Школа на отделение эндокринологии.

5. На должность врача-эндокринолога Школы назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "эндокринология"1*(16), а также требованиям профессионального стандарта "Врач-эндокринолог"2*(17).

6. На должность медицинской сестры Школы назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, по специальности "лечебное дело" или "сестринское дело", а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат"2.

7. Для повышения эффективности терапевтического обучения врач-эндокринолог Школы и медицинская сестра Школы проходят обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации "Школа для пациентов сахарным диабетом" не реже 1 раза в 5 лет со сроком обучения для врача-эндокринолога Школы не менее 36 академических часов, и для медицинской сестры Школы не менее 72 академических часов.

8. Структура и штатная численность Школы устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создана Школа, с учетом рекомендуемых штатных нормативов кабинета "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в соответствии с приложением N 5 к настоящему Порядку.

9. Оснащение Школы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета "Школа для пациентов с сахарным диабетом" согласно приложению N 6 к настоящему Порядку.

10. Основными функциями Школы являются:

организация и проведение группового профилактического консультирования (группового терапевтического обучения) пациентов с сахарным диабетом по структурированным программам в зависимости от типа сахарного диабета и метода лечения;

проведение обследования пациентов с сахарным диабетом;

сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями эндокринной системы;

назначение рекомендаций по самоконтролю гликемии пациентам с сахарным диабетом в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи;

интерпретация и анализ полученной информации от пациентов с сахарным диабетом, в том числе анализ показателей глюкозы крови;

назначение лечения пациентам с сахарным диабетом, контроль его эффективности и безопасности, в том числе коррекция доз сахароснижающих препаратов и инсулина на основании анализа показателей гликемии в течении суток с использованием специальных методов и сложных медицинских технологий;

обучение принципам правильного питания, подсчету углеводов, правилам ухода за ногами;

обучение технике инъекций инсулинов, в том числе с помощью инсулиновой помпы;

обучение проведению самоконтроля гликемии, в том числе с применением средств непрерывного мониторирования;

обучение принципам управления сахарным диабетом на основе оценки данных самоконтроля;

обучение принципам самостоятельной коррекция доз инсулина;

обучение правилам поведения при гипогликемических состояниях и навыкам самостоятельного купирования, предотвращения тяжелых гипогликемических состояний;

обучение правилам управления сахарным диабетом при сопутствующих заболеваниях, во время физических нагрузок разной интенсивности и продолжительности;

проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(18), сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(19).

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета "Школа для пациентов с сахарным диабетом"

N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Врач-эндокринолог 0,5 должности на Школу
2. Медицинская сестра 1 должность на Школу

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Стандарт оснащения кабинета "Школа для пациентов с сахарным диабетом"

N п/п Код вида Номенклатурной классификации*(20) Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией Наименование оборудования (оснащения) Требу емое количество, шт.
1 258800 Весы напольные, электронные Весы напольные, электронные 1
2 157600 Ростомер медицинский Ростомер медицинский 1
    3 2*(21) 216350 Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный Аппарат для измерения артериального давления 1
216560 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец
122830 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный
122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный
216630 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье
239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический
4 124550 Стетоскоп неавтоматизированный Стетоскоп неавтоматизирован ный 1
5 2 345190 Глюкометр ИВД, для домашнего использования Глюкометр (анализатор) профессиональный (госпитальный, многопользовательский) 1
300690 Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи
6 2 123680 Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями Емкость для сбора медицинских отходов (в том числе емкость для утилизации игл) 1
257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов (в том числе емкость для утилизации игл)
289720 Контейнер для цитотоксических отходов
336200 Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов
7 2 328070 Скарификатор неавтоматический, одноразового использования Ланцеты для взятия крови из пальца 100
164390 Наконечник для ручки-скарификатора
8 2 131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей 1
152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной
152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный
292620 Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной
336330 Система кондиционирования
375930 Очиститель воздуха ультрафиолетовый

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1 Рабочее место врача/медицинской сестры 1 на Школу
2 Компьютерное рабочее место с возможностью выхода в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" и оргтехника (принтер + сканер) 1 на Школу
3 Стул 5
4 Стол без тумбочек 5
5 Кресло для обучающегося 1
6 Интерактивная панель 1
7 Тумбочка 2
8 Шкаф для размещения наглядных пособий 1
9 Весы (для взвешивания продуктов 1
10 Муляжи продуктов 1
11 Комплект структурированных программ обучения 1

Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Правила организации деятельности кабинета "Диабетическая стопа"

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета "Диабетическая стопа" (далее - Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации, осуществляющей медицинскую деятельность по профилю "эндокринология".

2. Кабинет создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "эндокринология".

Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-эндокринолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан.

3. На должность врача-эндокринолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(22) по специальности "эндокринология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-эндокринолог"*(23).

4. На должность медицинской сестры перевязочной Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием1, по специальности "лечебное дело" или "сестринское дело", а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат"2.

5. Для повышения эффективности профилактики, диагностики и лечения синдрома диабетической стопы, диагностики и лечения диабетической нейропатии, диабетической нейроостеоартропатии врач Кабинета и медицинская сестра Кабинета проходят обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации со сроком обучения не реже 1 раз в 3 года не менее 72 академических часов по проблеме профилактики, диагностики и лечения поражений нижних конечностей у больных сахарным диабетом, в том числе синдрома диабетической стопы.

6. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов кабинета "Диабетическая стопа" согласно приложению N 8 к настоящему Порядку.

7. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствие со стандартом оснащения кабинета "Диабетическая стопа" согласно приложению N 9 к настоящему Порядку.

8. Основными функциями Кабинета являются:

профилактика, диагностика, лечение диабетических язв, гангрены, периферической ангиопатии нижних конечностей (коды МКБ: E10-E14 с общим четвертым знаком .5), диабетической полинейропатии (коды МКБ: E10-E14 с общим четвертым знаком .4) и других уточненных осложнений, таких как диабетическая артропатия (M14.2) и диабетическая невропатическая артропатия (M14.6*);

проведение обследования пациентов с сахарным диабетом с целью диагностики диабетических язв, гангрены, периферической ангиопатии нижних конечностей (коды МКБ: E10-E14 с общим четвертым знаком .5), диабетической полинейропатии (коды МКБ: E10-E14 с общим четвертым знаком .4) и других уточненных осложнений, таких как диабетическая артропатия (M14.2) и диабетическая невропатическая артропатия

определение показаний к госпитализации пациентов с сахарным диабетом и поражениями нижних конечностей (коды МКБ: E10-E14 с общим четвертым знаком .5, E10-E14 с общим четвертым знаком .4, M14.2; M14.6);

лечение диабетических язв стоп 1-2 степени по глубине поражения у пациентов с сахарным диабетом, исключая пациентов с признаками критической ишемии конечности (хроническая ишемия, угрожающая потерей конечности) (коды МКБ: E10-E14 с общим четвертым знаком .5, E10-E14 с общим четвертым знаком .4);

определение клинической стадии нейроостеоартропатии (код МКБ: M14.2; M14.6);

медицинская реабилитация пациентов с диабетической язвой, гангреной, периферической ангиопатией нижних конечностей (коды МКБ: E10-E14 с общим четвертым знаком .5), диабетической полинейропатией (коды МКБ: E10-E14 с общим четвертым знаком .4), диабетической артропатией (M14.2) и диабетической невропатической артропатией (M14.6), в том числе после хирургических вмешательств;

диспансерное наблюдение и учет пациентов с высоким риском развития диабетической язвой, гангрены, периферической ангиопатии нижних конечностей (коды МКБ: E10-E14 с общим четвертым знаком .5 и с общим четвертым знаком .4);

изготовление индивидуальных разгрузочных повязок с использованием полимерных материалов и ведение пациентов с диабетической остеоартропатией;

обучение пациентов и их родственников правилам ухода за ногами и хроническими ранами, самоконтроля состояния стоп;

направление на стационарное лечение пациентов с диабетической язвой, гангреной, периферической ангиопатией нижних конечностей (коды МКБ: E10-E14 с общим четвертым знаком .5), диабетической полинейропатией (коды МКБ: E10-E14 с общим четвертым знаком .4), диабетической артропатией (M14.2) и диабетической невропатической артропатией (M14.6) для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

направление пациентов на изготовление технических средств реабилитации;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(24), сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(25).

Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета "Диабетическая стопа"

N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Врач-эндокринолог 1 должность на 250 тыс. взрослого населения
2. Медицинская сестра перевязочной 1 должность на кабинет "Диабетической стопы"

Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Стандарт оснащения кабинета "Диабетическая стопа"

N п/п Код вида Номенклатурной классификации*(26) Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией Наименование оборудования (оснащения) Требуемое кол-во, шт.
1*(27) 131020 Кресло подиатрическое, с электропитанием Кресло подиатрическое, с электропитанием 1
131040 Кресло подиатрическое, с ручным управлением
2 229560 Камертон Градуированный камертон 1
3 300820 Молоток неврологический перкуссионный, ручной, многоразового использования Неврологический молоточек 1
4 221370 Термотестер, диагностический Тестер термочувствительности кожи 1
5 238570 Негатоскоп медицинский, с электропитанием Негатоскоп 1
238840 Негатоскоп медицинский, без электрического управления
6 273540 Бикс для перевязочного материала Биксы малые 3
7 171650 Щипцы для перевязочного материала/универсальные, в форме пинцета, многоразового использования Пинцет хирургический, прямой, 250 мм 20
340750 Щипцы хирургические для манипуляций с мягкими тканями, в форме пинцета, многоразового использования
8 253720 Лезвие ручного скальпеля, многоразового использования Скальпели съемные (N 15), лезвие для скальпеля 100
253740 Лезвие ручного скальпеля, одноразового использования Скальпели съемные (N 11), лезвие для скальпеля 100
9 253750 Ручка скальпеля, многоразового использования Ручка для скальпеля N3 (малая, длина 10 мм), N4 (большая, длина 130 мм) 5
10 338120 Зажим гемостатический для наружного применения Зажим типа "москит" 2
11 260590 Ножницы хирургические общего назначения, многоразового использования Ножницы 2
12 127360 Стетоскоп ультразвуковой Индикатор ультразвуковой допплеровский оперативной диагностики скорости кровотока "Минидоп" 1
13 173090 Стерилизатор сухожаровой Сухожаровой шкаф для инструментов 1 (при отсутствии централизованной стерилизации)
14 102840 Кусачки для стрижки ногтей, многоразового использования Кусачки для ногтей 4
15 103290 Ножницы для разрезания тонкой гипсовой повязки Ножницы для снятия повязок (гипса) 1
16 110310 Пила для гипса Пила осцилляторная электрическая для снятия гипса 1
17 123680 Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями Емкость для сбора медицинских отходов 1
257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов
289720 Контейнер для цитотоксических отходов
336200 Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов
18 187250 Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический Кушетка медицинская 1
187150 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети
187220 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом
19 131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей 1
152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной
152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный
292620 Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной
336330 Система кондиционирования
375930 Очиститель воздуха ультрафиолетовый

Прочее оборудование (оснащение) кабинета "Диабетическая стопа"

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1 Рабочее место врача-эндокринолога 1 на кабинет
2 Рабочее место медицинской сестры 1 на кабинет
3 Стул вращающийся 1
4 Лампа-лупа на штативе с подсветкой 1
5 Профессиональный скалер для удаления гиперкератоза 1
6 Набор фрез для скалера 20
7 Монофиламент 10 1
8 Зонды (зонд для подиатрии многоразового и одноразового использования) 2
9 Лопаточки для ногтей 4
10 Компьютерное рабочее место с возможностью выхода в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" и оргтехника (принтер + сканер) по количеству рабочих мест врачей

Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Правила
организации деятельности межрайонного (районного) эндокринологического центра

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности межрайонного (районного) эндокринологического центра.

2. Межрайонный (районный) эндокринологический центр создается как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Межрайонный (районный) эндокринологический центр рекомендуется создавать в медицинской организации при численности обслуживаемого населения не менее 100 тыс. человек.

3. Межрайонный (районный) эндокринологический центр организуется при наличии в медицинской организации функционально и технологически объединенных:

рентгеновского отделения, включающего: кабинет общей рентгенодиагностики и кабинет рентгеновской компьютерной томографии, организованный в соответствии с правилами проведения рентгенологических исследований1*(28);

отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики, организованного в соответствии с правилами проведения ультразвуковых исследований1;

отделения (кабинета) функциональной диагностики, организованного в соответствии с правилами проведения функциональных исследований1;

клинико-диагностической лаборатории с возможностью выполнения гормональных исследований и исследования гликированного гемоглобина, организованной в соответствии с правилами проведения лабораторных исследований1.

4. В медицинской организации, в структуре которой создан межрайонный (районный) эндокринологический центр, должна быть обеспечена возможность проведения консультаций пациентов врачами-специалистами по профилям: "диетология", "кардиология", "неврология", "нефрология", "травматология и ортопедия", "хирургия".

При отсутствии необходимых врачей-специалистов возможно привлечение врачей-специалистов из других медицинских организаций по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие виды деятельности.

5. Руководство межрайонным (районным) эндокринологическим центром осуществляет руководитель (заведующий), назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации.

На должность руководителя (заведующего) межрайонного (районного) эндокринологического центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(29) (далее - Квалификационные требования) по специальности "эндокринология", а также требованиям профессиональных стандартов "Врач-эндокринолог"*(30), "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"*(31).

6. На должности врачей-специалистов межрайонного (районного) эндокринологического центра назначаются медицинские работники, соответствующие Квалификационным требованиям, а также требованиям профессиональных стандартов по соответствующим специальностям.

На должности медицинских работников со средним медицинским образованием межрайонного (районного) эндокринологического центра назначаются медицинские работники, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат"*(32).

7. Структура и штатная численность межрайонного (районного) эндокринологического центра устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой он создается, и определяется исходя из объема оказываемой медицинской помощи по профилю "эндокринология" и численности обслуживаемого населения.

Рекомендуемые штатные нормативы межрайонного (районного) эндокринологического центра определяются согласно приложению N 11 к настоящему Порядку.

Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

8. Межрайонный (районный) эндокринологический центр использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

9. В структуру межрайонного (районного) эндокринологического центра входят:

кабинет врача-эндокринолога, организованный согласно приложениям N 1-3 к настоящему Порядку;

офтальмологический кабинет, организованный в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты *(33).

кабинет "Диабетическая стопа", организованный согласно приложениям N 7-9 к настоящему Порядку;

кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом", организованный согласно приложениям N 4-6 к настоящему Порядку;

кабинет телемедицины (в случае его отсутствия в медицинской организации).

9. Оказание первичной специализированной медицинской помощи в межрайонном (районном) эндокринологическом центре осуществляется по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача-педиатра (врача-педиатра участкового), врача общей практики (семейного врача), медицинского работника со средним медицинским образованием, врача-специалиста.

10. Для проведения дистанционных консультаций и дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациентов с применением телемедицинских технологий в межрайонном (районном) эндокринологическом центре необходимо предусмотреть помещение, средства связи и оборудование для проведения консультаций (консилиумов врачей). В случае осуществления консультаций с применением телемедицинских технологий в мобильных условиях, медицинская организация, в которой создан межрайонный (районный) эндокринологический центр, обеспечивает мобильные средства связи и оборудование для проведения консультаций.

11. Основными функциями межрайонного (районного) эндокринологического центра являются:

профилактика, диагностика, лечение эндокринных заболеваний и (или) состояний эндокринной системы, медицинская реабилитация пациентов;

оказание медицинской помощи пациентам с сосудистыми осложнениями сахарного диабета (коды МКБ: E10-E14 с общим знаком .2; с общим знаком .3; с общим знаком 4; с общим знаком .5, с общим знаком .6, с общим знаком .7, с общим знаком .8);

профилактика и лечение диабетической нейропатии, синдрома диабетической стопы и диабетической нейроостеоартропатии (код МКБ: E10-E11.4; E13.4; E10-E11.5; E13.5; E10-E11.6; E13.6; E10-E11.7; E13.7, а также М14.2 и М14.6);

групповое профилактическое консультирование (групповое терапевтическое обучение) пациентов с сахарным диабетом по структурированным программам в зависимости от типа диабета и метода лечения;

обеспечение междисциплинарного подхода в диагностике и лечении пациентов с эндокринологическими заболеваниями;

направление пациентов в региональный эндокринологический центр для уточнения диагноза и лечения;

направление пациентов с эндокринными заболеваниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "эндокринология";

профилактика, диагностика и лечение эндокринных заболеваний и состояний у беременных, планирующих беременность женщин, а также у женщин после родов;

оказание дистанционных видов консультативной помощи и дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с эндокринными заболеваниями и состояниями с применением телемедицинских технологий;

проведение консилиумом врачей-эндокринологов с привлечением других врачей-специалистов;

организация выездов мобильных медицинских бригад с привлечением врачей-специалистов межрайонного (районного) эндокринологического центра жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий с целью оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "эндокринология". Организация работы мобильных медицинских бригад осуществляется в соответствии с правилами организации деятельности мобильной медицинской бригады*(34);

обеспечение взаимодействия и преемственности оказания медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология" в амбулаторных и стационарных условиях;

осуществление планового мониторинга и контроля маршрутизации пациентов с эндокринными заболеваниями;

оказание консультативной помощи врачам-специалистам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения пациентов с эндокринными заболеваниями;

проведение санитарно-гигиенического просвещения пациентов с эндокринными заболеваниями и их родственников;

проведение мероприятий по формированию здорового образа жизни;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(35), сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(36).

Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Рекомендуемые штатные нормативы межрайонного (районного) эндокринологического центра

N п/п Наименование должностей Количество должностей
1. Заведующий центром - врач-эндокринолог 1 должность
2. Врач-эндокринолог 1 должность на 100 тыс. человек взрослого населения
3. 0,5 должности на кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом"
4. 1 должность на кабинет "Диабетическая стопа" на 250 тыс. взрослого населения
5. Врач-офтальмолог 1 должность на 250 тыс. населения
6. Врач-кардиолог 1 должность на 250 тыс. взрослого населения
7. Врач ультразвуковой диагностики 1 должность на 250 тыс. населения
8. Медицинская сестра 1 должность на 1 врача-эндокринолога 1 должность на кабинет ""Школа для пациентов с сахарным диабетом" 1 должность на 1 врача-офтальмолога
9. Медицинская сестра перевязочной 1 должность на кабинет "Диабетической стопы"
10. Врач-хирург 1 должность на 250 тыс. взрослого населения
11. Врач-статистик 1 должность
12. Медицинский статистик 1 должность

Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Правила
организации деятельности регионального (краевого, республиканского, областного, окружного) эндокринологического центра

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности регионального (краевого, республиканского, областного, окружного) эндокринологического центра (далее - региональный эндокринологический центр).

2. Региональный эндокринологический центр создается как структурное подразделение краевой (республиканской, областной, окружной) больницы, осуществляющей медицинскую деятельность в соответствии с Типовым положением о краевой (республиканской, областной, окружной) больнице*(37).

3. Региональный эндокринологический центр оказывает первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю "эндокринология" в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "эндокринология" в условиях дневного стационара.

4. В субъекте Российской Федерации с численностью взрослого населения не менее 500 тыс. человек создается не менее одного регионального эндокринологического центра.

5. Руководство региональным эндокринологическим центром осуществляет руководитель (заведующий), назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации.

На должность руководителя (заведующего) региональным эндокринологическим центром назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(38) (далее - Квалификационные требованиями) по специальности "эндокринология", требованиям профессиональных стандартов "Врач-эндокринолог"*(39) и прошедший повышение квалификации по специальности "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"*(40).

6. На должности врачей-специалистов регионального эндокринологического центра назначаются медицинские работники, соответствующие Квалификационным требованиям и профессиональным стандартам по соответствующим специальностям.

На должности медицинских работников со средним медицинским образованием регионального эндокринологического центра назначаются медицинские работники, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат"*(41).

7. Структура и штатная численность регионального эндокринологического центра устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой он создается, с учетом рекомендуемых штатных нормативов регионального (краевого, республиканского, областного, окружного) эндокринологического центра согласно приложению N 13 к настоящему Порядку.

8. При организации регионального эндокринологического центра используются возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

9. В структуру регионального эндокринологического центра входят:

кабинет врача-эндокринолога;

офтальмологический кабинет с лазерной операционной;

кабинет "Диабетическая стопа";

кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом";

кабинеты врачей-специалистов (врача-кардиолога, врача-нефролога, врача-невролога, врача-хирурга, врача-травматолога-ортопеда, врача-диетолога);

кабинет медицинского психолога;

кабинет функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы;

кабинет ультразвуковой диагностики;

клинико-диагностическая лаборатория (2 уровня);

цитологическая лаборатория;

рентгенологический кабинет (денситометрия);

кабинет рентгеновской компьютерной томографии

кабинета магнитно-резонансной томографии

процедурный кабинет;

процедурный кабинет для тонкоигольной пункционной биопсии узловых образований щитовидной и паращитовидных желез под контролем ультразвукового исследования;

кабинет врача-статистика/медицинского статистика;

учебно-методический кабинет/отдел;

кабинет телемедицины;

другие подразделения по решению руководителя медицинской организации, в составе которой он создан.

В состав регионального эндокринологического центра может входить отделение дневного стационара, с учетом структуры и штатных нормативов дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению по профилю "эндокринология", согласно приложениями N 15, 16 к настоящему Порядку.

Организация работы структурных подразделений (кабинетов) осуществляется:

кабинета врача-эндокринолога согласно приложениями N 1-3 к настоящему Порядку;

кабинета "Школа для пациентов с сахарным диабетом" согласно приложениям N 4-6 к настоящему Порядку;

офтальмологического кабинета с лазерной операционной в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты*(42);

кабинета "Диабетическая стопа" согласно приложениям N 7-9 к настоящему Порядку;

процедурного кабинета, организованного в соответствии с приложением N 2 к Требованиям к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу*(43);

процедурного кабинета для тонкоигольной пункционной биопсии узловых образований щитовидной и паращитовидных желез под контролем ультразвукового исследования, оснащенного согласно Приложению N 14 к настоящему Порядку.

10. Организация работы структурных подразделений (кабинетов) осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи взрослому населению по соответствующему профилю:

организация работы кабинета функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы осуществляется в соответствии с Правилами проведения функциональных исследований*(44);

организация работы кабинета ультразвуковой диагностики осуществляется в соответствии с Правилами проведения ультразвуковых исследований*(45);

организация работы клинико-диагностической лаборатории осуществляется в соответствии с Правилами проведения лабораторных исследований*(46);

оснащение клинико-диагностической лаборатории должно соответствовать стандарту оснащения клинико-диагностической лаборатории не ниже 2 уровня;

организация и проведение рентгенологических исследований осуществляется в соответствии с Правилами проведения рентгенологических исследований*(47);

оснащение кабинета остеоденситометрии организовано в соответствии с приложением N 14 к настоящему Порядку;

оснащение кабинета рентгеновской компьютерной томографии и кабинета магнитно-резонансной томографии организовано в соответствии с приложением N 15, 18 к Правилам проведения рентгенологических исследований.

В случае, если медицинская организация, структурным подразделением которой является региональный эндокринологический центр, имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности по профилю "детская эндокринология", то в состав регионального эндокринологического центра может входить кабинет врача-детского эндокринолога, организованный в соответствии с приложениями N 1, 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология"*(48).

11. Жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий с целью оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "эндокринология" дополнительно может предусматриваться работа мобильных медицинских бригад с привлечением врачей-специалистов регионального эндокринологического центра.

Организация работы мобильных медицинских бригад осуществляется в соответствии с правилами организации деятельности мобильной медицинской бригады*(49).

12. Основными функциями регионального эндокринологического центра являются:

оказание в амбулаторных условиях комплексной высококвалифицированной консультативно-диагностической и медицинской помощи взрослым пациентам, с эндокринными заболеваниями и их осложнениями;

обеспечение междисциплинарного подхода в диагностике и лечении пациентов с эндокринными заболеваниями и их осложнениями;

разработка и внедрение программ скрининга и профилактики эндокринных заболеваний и их осложнений в субъекте Российской Федерации;

организация и проведение комплексного обследования и диспансерного наблюдения пациентов с эндокринными заболеваниями;

обеспечение возможности проведения всех необходимых исследований для дифференциальной диагностики узловых образований щитовидной и паращитовидных желез, в том числе проведение тонкоигольной пункционной биопсии с последующим цитологическим исследованием согласно классификации Bethesda (2009, 2017)*(50) и определение принадлежности к группе риска наличия агрессивных форм рака щитовидной железы;

проведение топической диагностики образований органов эндокринной системы;

выполнение гормональных исследований;

диагностика и лечение нарушений минерального обмена и остеопороза;

направление пациентов для выполнения радиоизотопных исследований органов эндокринной системы и скелета;

направление пациентов на молекулярно-генетические исследования;

отбор и направление пациентов с эндокринными заболеваниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "эндокринология";

медицинская реабилитация пациентов с эндокринными заболеваниями;

консультация беременных и планирующих беременность женщин с эндокринными заболеваниями;

организация работы мобильных медицинских бригад с использованием комплекса передвижного медицинского с привлечением врачей-специалистов регионального центра для оказания помощи пациентам с эндокринными заболеваниями в малонаселенных и труднодоступных районах субъекта Российской Федерации;

внедрение инновационных технологий и современных методов скрининга, профилактики, диагностики и лечения эндокринных заболеваний, их осложнений и коморбидной патологии, реабилитации пациентов;

обеспечения взаимодействия и преемственности оказания медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология" в амбулаторных и стационарных условиях;

осуществление планового мониторинга и контроля маршрутизации пациентов с эндокринными заболеваниями;

оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения пациентов с эндокринными заболеваниями;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности;

учет пациентов с эндокринными заболеваниями в субъекте Российской Федерации;

проведение консультаций с применением современных телемедицинских технологий и дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(51), сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(52);

организационно-методическая деятельность и организация статистического учета.

13. Региональный эндокринологический центр в своей работе осуществляет взаимодействие с клиническими, учебными и научно-исследовательскими организациями, общественными профессиональными сообществами.

14. Региональный эндокринологический центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

Приложение N 13
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Рекомендуемые штатные нормативы регионального (краевого, республиканского, областного, окружного) эндокринологического центра

N п/п Наименование должностей Количество должностей
1 Заведующий структурным подразделением - врач-эндокринолог 1 должность
2 Главная медицинская сестра 1 должность
3 Врач-эндокринолог 1 должность на 200 тыс. человек взрослого населения
4 0,5 должность на кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом"
5 2 должности на кабинет "Диабетическая стопа" на 500 тыс. взрослого населения
6 Врач-офтальмолог 1 должность на 500 тыс. населения
7 Врач-кардиолог 1 должность на 400 тыс. взрослого населения
8 Врач-нефролог 1 должность 500 тыс. взрослого населения
9 Врач-травматолог-ортопед 0,5 должности на 500 тыс. взрослого населения
10 Врач-хирург 1 должность на 500 тыс. взрослого населения
11 Врач-невролог 1 должность на 500 тыс. взрослого населения
12 Врач функциональной диагностики Не менее 1 в одну смену
13 Врач клинической лабораторной диагностики 0,5 должности на 500 тыс. взрослого населения
14 Врач ультразвуковой диагностики 2 должности на 500 тыс. населения
15 Врач-рентгенолог 1 или 2 при наличии томографа с 16 и более срезов за одно вращение гентри на кабинет в смену
    Врач клинической лабораторной диагностики В соответствии с объемом лабораторных исследований, но не менее 1
16 Медицинская сестра 1 должность на 1 врача-эндокринолога; 1 должность на кабинет ""Школа для пациентов с сахарным диабетом"; 1 должность на 1 врача-офтальмолога
17 Медицинская сестра перевязочной 1 должность на кабинет "Диабетической стопы"
18 Медицинская сестра процедурной 1 должность на кабинет
19 Врач-статистик 1 должность
20 Медицинский статистик 1 должность
21 Врач-методист 1 должность
22 Рентгенолаборант 2 должности на 1 должность врача
23 Медицинский регистратор 1 должность на 12 должностей врачей- специалистов
25 Медицинский психолог 1 должность

Приложение N 14
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Стандарт оснащения регионального (краевого, республиканского, областного, окружного) эндокринологического центра (за исключением кабинетов врачей-специалистов, кабинета "Диабетическая стопа", кабинета "Школа для пациентов с сахарным диабетом", диагностических подразделений)

Стандарт оснащения процедурного кабинета для проведения пункционной биопсии

N п/п Код вида номенклатурной классификации 1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией  Наименование медицинского изделия Требуемое кол-во, шт.
1 2 187150 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети Кушетка медицинская    
187220 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом 2
187250 Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический    
2 131950 Стойка для внутривенных вливаний Штатив для внутривенного капельного вливания 1
3 2 270010 Стол для хирургических инструментов Стол для лекарственных препаратов и медицинских изделий 1
202390 Тележка медицинская универсальная
270020 Тележка для медицинских инструментов
4 2 270010 Стол для хирургических инструментов Стол процедурный 1
270020 Тележка для медицинских инструментов
5 2 270010 Стол для хирургических инструментов Манипуляционный столик 1
270020 Тележка для медицинских инструментов
6 144330 Кресло/кушетка донорская Кресло или стол для забора крови 1
7 215850 Холодильник фармацевтический Холодильник фармацевтический 1
8 2 270000 Шкаф медицинский для инструментов Шкаф для хранения медицинских инструментов, стерильных расходных материалов 1
330770 Камера стерилизационная бактерицидная
9 270000 Шкаф медицинский для инструментов Шкаф для хранения медицинских изделий 1
10 139690 Шкаф для хранения лекарственных средств Шкаф для хранения лекарственных препаратов 1
11 2 126370 Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной Термометр медицинский 1
126390 Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный
213740 Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный
266210 Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме
300390 Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией
335240 Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой
339240 Термометр жидкокристаллический медицинский, многоразового использования
12 2 122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный Аппарат для измерения артериального давления 1
216350 Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный
216630 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье
239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический
13 2 124550 Стетоскоп неавтоматизированный Стетофонендоскоп 1
292270 Стетоскоп электронный
14 184200 Ширма медицинская Ширма медицинская 1
15 2 131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей 1
152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной
152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный
16 2 257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов Емкости для сбора медицинских отходов 2
123680 Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями
289720 Контейнер для цитотоксических отходов
336200 Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов
17 2 279970 Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи  1
18 279970 Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства Укладка для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме    
19 260250 Система ультразвуковой визуализации универсальная Ультразвуковая диагностическая система экспертного класса 1

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1 Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" 1

Стандарт оснащения кабинета остеоденситометрии

N п/п Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт.
1 100180 Система рентгеновской костной денситометрии, двухэнергетическая Аппарат рентгеновский для остеоденситометрии 1
22 348970 Термопринтер Принтер для печати изображений 1
234270 Видеопринтер
3 260470 Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях 1
4 260470 Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1

Приложение N 15
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Правила
организации деятельности дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению по профилю "эндокринология"

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара медицинской организации, который является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению по профилю "эндокринология" (далее - Дневной стационар).

2. Дневной стационар создается для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению с эндокринными заболеваниями в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

Руководство деятельностью Дневного стационара осуществляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан.

3. На должность заведующего Дневным стационаром назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(53) (далее - квалификационные требования) по специальности "эндокринология", а также требованиям профессиональных стандартов "Врач-эндокринолог"*(54), "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"*(55).

4. На должность врача-эндокринолога Дневного стационара назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям по специальности "эндокринология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-эндокринолог"2.

На должности медицинских работников со средним медицинским образованием дневного стационара назначаются медицинские работники, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием1, а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат"*(56).

5. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, с учетом рекомендуемых штатных нормативов дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению по профилю "эндокринология", в соответствии с приложением N 16 к настоящему Порядку.

6. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению по профилю "эндокринология", согласно приложению N 17 к настоящему Порядку.

7. Для организации работы Дневного стационара в его структуре рекомендуется предусматривать:

кабинет заведующего дневным стационаром;

кабинеты врачей-эндокринологов;

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;

процедурную (манипуляционную);

палаты для пациентов;

пост медицинской сестры;

помещение для диагностических и лечебных процедур, осуществляемых в дневном стационаре;

буфетную и раздаточную;

санузел для персонала;

санузел для пациентов;

санитарную комнату.

9. Количество мест и режим работы Дневного стационара определяется руководителем медицинской организации с учетом мощности медицинской организации (ее структурного подразделения) и объемов проводимых медицинских мероприятий (в 1 или 2 смены).

10. Для осуществления функций Дневного стационара используются диагностические, лечебные, реабилитационные и другие подразделения медицинской организации, в структуре которой он создан.

11. Дневной стационар осуществляет следующие функции:

оказание медицинской помощи пациентам с эндокринными заболеваниями, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения;

групповое профилактическое консультирование (групповое терапевтическое обучение) пациентов с сахарным диабетом;

лечение пациентов, выписанных из стационара под наблюдение врача медицинской организации после оперативных вмешательств, в случае необходимости проведения лечебных мероприятий, требующих наблюдения медицинским персоналом в течение нескольких часов в условиях медицинской организации;

внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(57), сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(58);

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

направление на медико-социальную экспертизу;

участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием;

проведение санитарно-просветительской работы.

12. При наличии медицинских показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям пациент направляется для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях.

Приложение N 16
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению по профилю "эндокринология"

N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Заведующий - врач-эндокринолог 1 должность на отделение (30 койко-мест)
2. Врач-эндокринолог 1 должность на 15 койко-мест
3. Старшая медицинская сестра 1 должность на 30 койко-мест
4. Медицинская сестра палатная (постовая) 1 должность на 15 койко-мест
5. Медицинская сестра процедурной 1 должность на 30 койко-мест
6. Медицинская сестра перевязочной 1 должность на 30 койко-мест

Приложение N 17
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Стандарт оснащения дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению по профилю "эндокринология"

N п/п Код вида Номенклатурной классификации 1*(59) Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт.
1 2*(60) 120210 Кровать больничная механическая Кресло медицинское многофункциональное или кровать 1 на пациента
131200 Кровать больничная с гидравлическим приводом
136210 Кровать больничная стандартная с электроприводом
189290 Кресло с изменяющимся наклоном спинки
259880 Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием
259970 Кресло для общего осмотра/терапевтических процедур, механическое
2 131950 Стойка для внутривенных вливаний Штатив для длительных инфузионных вливаний 1 на пациента
3 2 124530 Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования Насос инфузионный общего назначения 1 на 3 пациентов
260420 Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети
329460 Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи
229860 Насос шприцевой
4 2 139690 Шкаф для хранения лекарственных средств Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств 1
335210 Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов
5 228180 Бокс ламинарный Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов 1
6 279970 Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке 1
7 271350 Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования 1
8 2 131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей 1
152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной
152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный
292620 Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной
336330 Система кондиционирования
375930 Очиститель воздуха ультрафиолетовый
9 139690 Шкаф для хранения лекарственных средств Шкаф для медикаментов 1
10 2 216350 Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный Аппарат для измерения артериального давления 1
216560 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец
122830 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный
122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный
216630 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье
239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический
11 215850 Холодильник фармацевтический Холодильные камеры 1
12 257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов Емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов 1
13 2 123680 Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов
336200 Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов
336200 Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов
14 279970 Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи 1

Приложение N 18
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Правила организации деятельности отделения эндокринологии

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения эндокринологии (далее - Отделение), которое является структурным подразделением медицинской организации, осуществляющей медицинскую деятельность по профилю "эндокринология".

2. Отделение создается для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология".

3. Руководство деятельностью Отделения осуществляет заведующий Отделением, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которого создано Отделение.

4. На должность заведующего Отделением назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"1*(61) (далее - квалификационные требования) по специальности "эндокринология", а также требованиям профессиональных стандартов "Врач-эндокринолог"2*(62), "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"2.

5. На должность врача-эндокринолога Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "эндокринология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-эндокринолог"2.

На должности медицинских работников со средним медицинским образованием Отделения назначаются медицинские работники, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием1, а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат"2.

6. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, с учетом рекомендуемых штатных нормативов отделения эндокринологии в соответствии с приложением N 19 к настоящему Порядку.

7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения отделения эндокринологии согласно приложению N 20 к настоящему Порядку.

8. Основными функциями Отделения являются:

оказание медицинской помощи пациентам с эндокринными заболеваниями в условиях стационара с использованием лабораторных, инструментальных и иных методов диагностики и лечения;

разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний;

оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология";

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

направление на медико-социальную экспертизу;

проведение санитарно-просветительной работы;

участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинского персонала медицинской организации по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология";

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(63), сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(64).

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

10. В медицинской организации, в которой создано Отделение, рекомендуется обеспечить в экстренном порядке (круглосуточном режиме):

проведение общего и биохимического анализа крови, анализа кислотно-щелочного баланса и газового состава крови, общего анализа мочи;

проведение экстренной визуализации с использованием ультразвукового оборудования, рентгеновского оборудования, ядерно-магнитного резонанса и компьютерной томографии.

11. Для организации работы Отделения в его структуре рекомендуется предусматривать:

кабинет заведующего отделением;

ординаторскую для врачей-эндокринологов;

кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом";

процедурный кабинет (манипуляционную);

палаты для пациентов;

помещение для хранения медицинского оборудования;

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;

кабинет старшей медицинской сестры;

помещение сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для пациентов;

санитарную комнату;

учебный класс клинической базы;

пост медицинской сестры;

помещение для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения.

12. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

Приложение N 19
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Рекомендуемые штатные нормативы отделения эндокринологии

N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Заведующий - врач-эндокринолог 1 должность на 30 коек
2. Врач-эндокринолог 1 должность на 15 коек
3. 0,5 должность на кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом"
4. Старшая медицинская сестра 1 должность на 30 коек
5. Медицинская сестра палатная (постовая) 1 должность на 15 коек (4,75 должности для обеспечения круглосуточной работы)
    Медицинская сестра 1 должность на кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом"
6. Младшая медицинская сестра по уходу за больными 4,75 должностей на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
7. Медицинская сестра процедурной 1 должность на отделение
8. Санитар 2 должности на отделение

Приложение N 20
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю "эндокринология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от "___" _________ 202 г. N _____

Стандарт оснащения отделения эндокринологии

N п/п Код вида Номенклатурной классификации 1*(65) Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией     Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт.
1 2*(66) 120210 Кровать больничная механическая Кровать 1 на пациента
131200 Кровать больничная с гидравлическим приводом
136210 Кровать больничная стандартная с электроприводом
2 131950 Стойка для внутривенных вливаний Штатив для длительных инфузионных вливаний 1 на койку
3 228180 Бокс ламинарный Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов 1 на 1 процедурный кабинет
4 2 258800 Весы напольные, электронные Весы напольные 1
258840 Весы напольные, механические
5 157600 Ростомер медицинский Ростомер медицинский 1 на отделение
6 2 216350 Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный Аппарат для измерения артериального давления 1
216560 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец
122830 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный
122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный
216630 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье
239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический
7 124550 Стетоскоп неавтоматизированный Стетоскоп неавтоматизированный 1
8 229560 Камертон Градуированный камертон 1
9 300820 Молоток неврологический перкуссионный, ручной, многоразового использования Неврологический молоточек 1
10 221370 Термотестер, диагностический Тестер термочувствительности кожи 1
11 2 127360 Стетоскоп ультразвуковой Индикатор ультразвуковой допплеровский оперативной диагностики скорости кровотока "Минидоп" 1
12 2 345190 Глюкометр ИВД, для домашнего использования Глюкометр (анализатор) профессиональный (госпитальный, многопользовательский) 1
300690 Глюкометр ИВД, для использования вблизи пациента
13 269540 Система чрескожного мониторинга глюкозы Система суточного мониторирования гликемии Для отделений, оказывающих ВМП
14 2 368980 Помпа инсулиновая инфузионная, электронная, с программируемым подбором доз, скалярный алгоритм Системы постоянной подкожной инфузии инсулина Для отделений, оказывающих ВМП
368990 Помпа инсулиновая инфузионная, электронная, с программируемым подбором доз, бинарный алгоритм
369000 Помпа инсулиновая инфузионная, электронная, без программируемого подбора доз
16 293920 Шпатель для языка, смотровой, одноразового использования Шпатель одноразовый 1 на пациента
17 2 126390 Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный Термометр медицинский для измерения температуры тела (безртутный) 1 на пациента
335240 Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, на основе сплава галлия
213720 Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой
18 131950 Стойка для внутривенных вливаний Штатив для длительных вливаний 1 на койку
19 137020 Шкаф для хранения медицинских карт Сейф для хранения документации 1 на отделение
20 2 335210 Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов Сейф для хранения сильнодействую щих и психотропных средств 1 на отделение
139690 Шкаф для хранения лекарственных средств
21 2 301340 Генератор активированного кислорода Кислородная система 1 на палату
106490 Система концентрирования кислорода
22 261620 Холодильник лабораторный, стандартный Лабораторный холодильник для хранения препаратов 1
23 2 274580 Кресло-коляска для транспортировки, нескладная Кресло-коляска для транспортировки 2
274560 Кресло-коляска для транспортировки, складная    
24 2 201670 Каталка больничная с электропитанием Тележка-каталка для перевозки больных внутрикорпусная 1 на 15 коек
201690 Каталка внутрибольничная, неприводная
25 2 279970 Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке 1
26 271350 Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования 1
27 2 238570 Негатоскоп медицинский, с электропитанием Негатоскоп 1
238840 Негатоскоп медицинский, без электрического управления
28 2 131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей 1
152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной
152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный
292620 Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной
336330 Система кондиционирования
375930 Очиститель воздуха ультрафиолетовый
29 279970 Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи 1 на процедурный кабинет
30 257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов Емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов 2 на процедурный кабинет
31 2 123680 Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 1 для каждого класса образующихся отходов
257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов
289720 Контейнер для цитотоксических отходов
336200 Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов

Прочее оборудование (оснащение) отделения эндокринологии

N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1 Монофиламент 10 г 1

-------------------------------------------

*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.

*(2) Статья 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон. N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(3) Пункт 1 части 1 статьи 37 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(4) Часть 4 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(5) Часть 8 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(6) Статья 35 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н "О внесении изменений в Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. N 283н "О внесении изменений в приложение N 5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г. N 42283), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.04.2019 N 236н "О внесении изменений в приложение N 5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г., регистрационный N 54706), приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. N 114н "О внесении изменений в отдельные приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации, утверждающие порядки оказания медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный N 59083).

*(7) Часть 5 статьи 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(8) Часть 5 статьи 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(9) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49577).

*(10) Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).

*(11) Приказ Министерств труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 года N 132н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-эндокринолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2018 г., регистрационный N 50591).

*(12) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(13) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(14) Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

При обновлении Номенклатурной классификации код вида может быть изменен.

*(15) Необходимо наличие одной из указанных позиций.

*(16) Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526).

*(17) Приказ Министерств труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 года N 132н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-эндокринолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2018 г., регистрационный N 50591).

*(18) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(19) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(20) Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

При обновлении Номенклатурной классификации код вида может быть изменен.

*(21) Необходимо наличие одной из указанных позиций.

*(22) Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).

*(23) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 г. N 132н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-эндокринолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2018 г., регистрационный N 50591).

*(24) Пункт 11 части 1 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(25) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(26) Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415). При обновлении Номенклатурной классификации код вида может быть изменен.

*(27) Необходимо наличие одной из указанных позиций.

*(28) Пункт 19 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Российской Федерации (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165).

*(29) Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).

*(30) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 г. N 132н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-эндокринолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2018 г., регистрационный N 50591).

*(31) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047).

*(32) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 475н "Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 года, регистрационный N 59649).

*(33) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 декабря 2012 г., регистрационный N 26116) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июня 2020 г. N 558н "О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 902н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 августа 2020 г., регистрационный N 59158), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2022 г. N 44н "О внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам выявления у граждан, являющихся владельцами оружия, заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2022 г., регистрационный N 67206).

*(34) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 июня 2012 г., регистрационный N 24726) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2019 г. N 164н "О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2019 г., регистрационный N 54470).

*(35) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(36) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(37) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 января 2022 г. N 19н "Об утверждении Типового положения о краевой (республиканской, областной, окружной) больнице" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 апреля 2022 г., регистрационный N 68110).

*(38) Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).

*(39) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 г. N 132н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-эндокринолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2018 г., регистрационный N 50591).

*(40) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047).

*(41) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 475н

"Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 года, регистрационный N 59649).

*(42) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 декабря 2012 г., регистрационный N 26116) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июня 2020 г. N 558н "О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 902н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 августа 2020 г., регистрационный N 59158), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2022 г. N 44н "О внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам выявления у граждан, являющихся владельцами оружия, заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2022 г., регистрационный N 67206).

*(43) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 декабря 2020 г. N 1317н "Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 января 2021 г., регистрационный N 62134). Срок действия документа ограничен 1 марта 2027 года.

*(44) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 декабря 2016 г. N 997н "Об утверждении Правил проведения функциональных исследований" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2017 г., регистрационный N 45620).

*(45) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июня 2020 г. N 557н "Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2020 г., регистрационный N 59822).

*(46) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 мая 2021 г. N 464н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 2021 г., регистрационный N 63737) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 ноября 2021 г. N 1088н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 мая 2021 г. N 464н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 ноября 2021 г., регистрационный N 66103). Срок действия документа ограничен 1 сентября 2027 года.

*(47) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июня 2020 г. N 560н "Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2020 г., регистрационный N 59811) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 февраля 2021 г. N 110н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июня 2020 г. N 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 мая 2021 г., регистрационный N 63366). Срок действия документа ограничен 1 января 2027 года.

*(48) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 декабря 2012 г., регистрационный N 26216) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 марта 2014 г. N 132н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2014 г., регистрационный N 32231), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. N 114н "О внесении изменений в отдельные приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации, утверждающие порядки оказания медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный N 59083).

*(49) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 27 июня 2012 г., регистрационный N 24726) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2019 г. N 164н "О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2019 г., регистрационный N 54470).

*(50) Cibas E.S., Ali S.Z. The 2017 Bethesda System For Reporting Thyroid Cytopathology. Thyroid 2017;27:1341-6. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29091573

*(51) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(52) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(53) Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).

*(54) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 г. N 132н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-эндокринолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2018 г., регистрационный N 50591).

*(55) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047).

*(56) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 475н

"Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 года, регистрационный N 59649).

*(57) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(58) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(59) Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415). При обновлении Номенклатурной классификации код вида может быть изменен.

*(60) Необходимо наличие одной из указанных позиций.

*(61) Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).

*(62) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 г. N 132н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-эндокринолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2018 г., регистрационный N 50591).

*(63) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(64) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

*(65) Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

При обновлении Номенклатурной классификации код вида может быть изменен.

*(66) Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Обзор документа


С 1 марта 2023 г. планируется ввести новые правила оказания медпомощи взрослым по профилю "эндокринология". Они заменят правила 2012 г.

Помощь оказывается в следующих видах: первичная, специализированная, скорая, паллиативная. Первичная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению эндокринных заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: