Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 г. № 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" (подготовлен Минздравом России 06.09.2019)

Досье на проект

Пояснительная записка

Приказываю:

Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 г. N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 марта 2019 г., регистрационный N 54173).

УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "___" _____________ 2019 г. N ___

Изменения,
которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 г. N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков,их учета и хранения"

1. В приложении N 1 "Порядок назначения лекарственных препаратов" к приказу:

а) в абзаце первом пункта 8 после слов "на незарегистрированные лекарственные препараты" дополнить словами "за исключением случаев, указанных в абзаце третьем настоящего пункта";

б) пункт 8 дополнить абзацами третьим и четвертым следующего содержания:

"В случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного препарата, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении которого принято консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, или учреждения Российской академии медицинских наук, либо учреждения субъекта Российской Федерации, в котором оказывается медицинская помощь конкретному пациенту, при отсутствии альтернативного метода лечения, возможно оформление рецепта на указанный лекарственный препарат медицинским работником.

Решение консилиума оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором специализированной медицинской организации и доводится до сведения пациента, его законного представителя или уполномоченного лица.

в) в абзаце первом пункта 16 после слов "установленным приложением N 1 к настоящему Порядку" дополнить словами "в том числе с учетом клинических рекомендаций";

г) пункт 22 дополнить абзацем вторым следующего содержания:

"В случаях, указанных в пунктах 39-40 настоящего Порядка, рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л), действительны в течение 15 дней со дня оформления";

д) в абзаце втором пункта 23 слова "на курс лечения до 90 дней" заменить словами "на курс лечения до 180 дней";

е) абзац второй пункта 25 изложить в следующей редакции:

"В случае, когда курс лечения составляет более 30 дней дополнительно в рецептах на бумажном носителе производится надпись "По специальному назначению", заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов", в рецептах в форме электронного документа производится отметка "По специальному назначению", с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и лица, уполномоченного заверять документы от имени медицинской организации";

ж) приложение N 2 "Рекомендованные к использованию сокращения при оформлении рецептов" к Порядку назначения лекарственных препаратов, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 г. N 4н, изложить в следующей редакции:

2. В приложении N 2 "Формы рецептурных бланков" к приказу рецептурный бланк формы N 148-1/у-04 (л) изложить в следующей редакции:

ФОРМА РЕЦЕПТУРНОГО БЛАНКА N 148-1/у-04 (л)

Министерство здравоохранения УТВЕРЖДЕНА

Российской Федерации МЕСТО ДЛЯ ШТРИХ-КОДА* приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _________________________N ______

Штамп

Код

медицинской организации

Штамп

Код

индивидуального предпринимателя

Код формы по ОКУД 3108805

Форма N 148-1/у-04 (л)

РЕЦЕПТ Серия_______________ N_________

___Дата оформления: 20___г.

Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии)

пациента_______________________________________ Дата рождения

Номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии)

лечащего врача (фельдшера, акушерки) _______________________________________________

Руб. Коп. Rp: _______________________________..

________________________________....

D.t.d.._____..____._._____.__....................................... .........

Signa:..________________________.._____.

____________________________________________________________________ _____________

Код лечащего врача

Подпись и печать лечащего врача

(подпись фельдшера, акушерки) М.П.

Рецепт действителен в течение 15 дней, 30 дней, 180 дней (нужное подчеркнуть)

--------------- (Заполняется специалистом аптечной организации) ------------------

--------------------------------------------- (линия отрыва)------------------------------------

---------------------------

<*> В случае изготовления рецептурного бланка с использованием компьютерных технологий

Оборотная сторона

3. В приложении N 3 "Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения" к приказу:

а) абзац четвертый пункта 1 изложить в следующей редакции:

"Разрешается изготавливать рецептурные бланки формы 107-1/у, формы 148-1/у-04(л) с помощью компьютерных технологий".

б) пункт 5 дополнить подпунктами четыре и пять следующего содержания:

"4) код лечащего врача, присвоенный уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, заполняемый лечащим врачом путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, либо с помощью компьютерных технологий при изготовлении рецептурного бланка";

"5) штрих-код - дополнительный реквизит (в случае изготовления на территории субъекта Российской Федерации рецептурного бланка с использованием компьютерных технологий)";

в) в подпункте пятом пункта 20 цифры "90" заменить цифрами "180";

г) в пункте 28 слово "территориальные" исключить.