Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 30 апреля 2025 г. №268н ""Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха""
В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпунктом 5.2.61 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха, согласно приложению к настоящему приказу.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 июня 2018 г. № 327н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 августа 2018 г., регистрационный № 51970);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 июля 2019 г. № 544н «О внесении изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 июня 2018 г. № 327н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 сентября 2019 г., регистрационный № 55887).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.
| Министр | М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте России 2 июня 2025 г.
Регистрационный № 82493
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 30 апреля 2025 г. № 268н
Порядок
оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха в организациях отдыха детей и их оздоровления1 (далее соответственно - оздоровление и отдых, организации), имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую работы (услуги) по «Педиатрии», «Сестринскому делу в педиатрии», или договор об оказании медицинской помощи, заключаемый между организацией и медицинской организацией, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую работы (услуги) по «Педиатрии», «Сестринскому делу в педиатрии», за исключением детских лагерей палаточного типа с численностью несовершеннолетних менее 100 человек и лагерей, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием (далее - школьные лагеря).
2. В организации направляются несовершеннолетние, не имеющие следующих медицинских противопоказаний для пребывания в организациях:
соматические заболевания в острой и подострой стадии, хронические заболевания в стадии обострения, в стадии декомпенсации;
инфекционные и паразитарные болезни, в том числе с поражением глаз и кожи, инфестации (педикулез, чесотка) - в период до окончания срока изоляции;
установленный диагноз «бактерионосительство возбудителей кишечных инфекций, дифтерии»;
активный туберкулез любой локализации;
наличие контакта с больными инфекционными заболеваниями в течение 21 календарного дня до дня заезда в организацию;
отсутствие профилактических прививок в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий2;
злокачественные новообразования, требующие лечения, в том числе проведения химиотерапии;
эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению;
эпилепсия с медикаментозной ремиссией менее 1 года (за исключением образовательных организаций, осуществляющих организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием);
кахексия;
психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, а также иные психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих;
хронические заболевания, требующие соблюдения назначенного лечащим врачом режима лечения (диета, прием лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания) (для детских лагерей палаточного типа).
3. Несовершеннолетние, нуждающиеся в соблюдении назначенного лечащим врачом режима лечения (диета, прием лекарственных препаратов для медицинского применения и (или) специализированных продуктов лечебного питания, использование медицинских изделий), направляются в организации, в которых созданы условия для их пребывания, в том числе наличие врача-педиатра или врача общей практики (семейного врача), условия для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, передаваемых в организации законными представителями несовершеннолетних.
Несовершеннолетние, нуждающиеся в сопровождении и (или) индивидуальной помощи в связи с имеющимися физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями, направляются в организации, в которых созданы условия для их пребывания в сопровождении законных представителей несовершеннолетних или иных лиц при наличии доверенности, оформленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и медицинской справки о состоянии здоровья сопровождающего лица.
Для детей-инвалидов нуждаемость в сопровождении и (или) индивидуальной помощи определяется в соответствии с имеющимися ограничениями основных категорий жизнедеятельности, указанных в индивидуальной программе реабилитации или абилитации ребенка-инвалида.
4. Прием несовершеннолетних в организации осуществляется при наличии медицинской справки о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления3, выданной медицинской организацией (иной организацией), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях детям, и при отсутствии инфекционных болезней и инфестации (педикулез, чесотка) в день заезда в организацию.
5. Несовершеннолетним во время оздоровления и отдыха в организациях гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной медицинской помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, оказываемой выездными бригадами скорой медицинской помощи.
6. Организация оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и отдыха в организациях осуществляется этими организациями.
7. До оказания медицинской помощи несовершеннолетним при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пострадавших несовершеннолетних, до оказания медицинской помощи организация обеспечивает оказание первой помощи лицами, имеющими соответствующие подготовку и (или) навыки4, и в случае необходимости транспортировку несовершеннолетнего в медицинскую организацию.
Организация обеспечивает укомплектованность аптечки для оказания первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий5 (для организаций, не осуществляющих образовательную деятельность) или аптечки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий в организациях, осуществляющих образовательную деятельность6.
8. Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в период оздоровления и отдыха в организациях в экстренной форме и неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний оказывается в медицинском пункте организации (далее - медицинский пункт) (за исключением организаций, указанных в пунктах 20 - 21 настоящего Порядка) медицинскими работниками, состоящими в штате организации, и (или) на основании договора возмездного оказания медицинских услуг, заключенного между организацией и медицинской организацией.
9. В медицинском пункте размещается информация о номерах телефонов и адресах экстренных оперативных служб, а также ближайших медицинских организаций.
10. Первичная врачебная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в экстренной форме и неотложной форме в медицинском пункте организации оказывается врачом-педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером7 (при наличии договора возмездного оказания медицинских услуг, заключенного между организацией и медицинской организацией).
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в экстренной форме и неотложной форме в медицинском пункте организации оказывается медицинской сестрой (медицинским братом) или медицинской сестрой - специалистом по оказанию медицинской помощи обучающимся (медицинским братом - специалистом по оказанию медицинской помощи обучающимся).
11. Штатные нормативы медицинского персонала медицинского пункта определяются объемом оказываемой медицинской помощи и числом несовершеннолетних в организации с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского пункта организаций отдыха детей и их оздоровления (за исключением лагерей палаточного типа с числом детей менее 100 человек и лагерей, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием), предусмотренных приложением № 1 к настоящему Порядку.
12. На должность врача-педиатра медицинского пункта назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием8 (далее - Квалификационные требования) по специальности «Педиатрия», а также требованиям профессионального стандарта по соответствующей специальности (при его наличии), без предъявления требований к стажу работы.
13. На должность врача общей практики (семейного врача) медицинского пункта назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»8, а также требованиям профессионального стандарта по соответствующей специальности (при его наличии), без предъявления требований к стажу работы.
14. На должность медицинской сестры - специалиста по оказанию медицинской помощи обучающимся (медицинского брата - специалиста по оказанию медицинской помощи обучающимся) медицинского пункта назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «Сестринское дело в педиатрии», а также требованиям профессионального стандарта по соответствующей специальности (при его наличии), без предъявления требований к стажу работы.
15. На должности фельдшера, медицинской сестры (медицинского брата) медицинского пункта назначаются медицинские работники соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, а также требованиям профессионального стандарта по соответствующей специальности (при его наличии).
16. Организации обеспечивают оснащение медицинского пункта согласно стандарту оснащения медицинского пункта организации отдыха детей и их оздоровления (за исключением лагерей палаточного типа с числом детей менее 100 человек и лагерей, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием), предусмотренным приложением № 2 к настоящему Порядку (далее - стандарт оснащения).
Медицинскому оборудованию, предусмотренному стандартом оснащения, соответствуют медицинские изделия, отнесенные как непосредственно к виду с указанным кодом, так и к другим видам, созданным на его основе (в рамках ведения номенклатурной классификации медицинских изделий по видам9 и наследующим его классификационные признаки, информация об истории изменения которых размещена на официальном сайте Росздравнадзора в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», а также медицинские изделия, отнесенные к видам, которые совместно с указанным в стандарте соответствуют одной позиции каталога товаров, работ, услуг).
17. Организации обеспечивают медицинский пункт лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи в медицинском пункте организации отдыха детей и их оздоровления (за исключением лагерей палаточного типа с числом детей менее 100 человек и лагерей, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием), предусмотренными приложением № 3 к настоящему Порядку, и медицинскими изделиями в соответствии со стандартом оснащения, необходимыми для оказания медицинской помощи в медицинском пункте.
18. В медицинском пункте предусматриваются:
кабинет врача;
пост медицинской сестры;
процедурный кабинет;
изолятор;
помещения для приготовления дезинфицирующих растворов и хранения уборочного инвентаря, предназначенного для помещений медицинского назначения;
туалет с умывальником.
19. Медицинский пункт осуществляет следующие функции:
принятие решения о приеме несовершеннолетних в организацию по результатам обязательного осмотра кожных покровов и видимых слизистых, волосистой части головы несовершеннолетних, измерения температуры тела в день заезда в организацию при отсутствии инфекционных болезней и инфестации (педикулез, чесотка) в день заезда в организацию;
проведение осмотра кожных покровов и видимых слизистых, волосистой части головы несовершеннолетних - 1 раз в 7 дней и за 1 - 3 дня до окончания пребывания их в организации;
оказание несовершеннолетним в экстренной форме и неотложной форме первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний;
проверка срока годности и хранение передаваемых в организации законными представителями несовершеннолетних лекарственных препаратов для медицинского применения;
раздача лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним с ведением листа назначений на каждого несовершеннолетнего, нуждающегося в соблюдении режима лечения по назначению лечащего врача;
контроль за соблюдением приема лекарственных препаратов для медицинского применения и (или) специализированных продуктов лечебного питания несовершеннолетними, нуждающимися в соблюдении режима лечения, необходимость которого подтверждена медицинской справкой, указанной в пункте 4 настоящего Порядка, которая содержит наименование, дату назначения лекарственного препарата для медицинского применения и (или) специализированного продукта лечебного питания, дозировку, кратность приема и длительность применения, и (или) использование медицинских изделий;
обеспечение изоляции несовершеннолетних при возникновении острых инфекционных болезней до момента их перевода в медицинскую организацию;
направление несовершеннолетних по медицинским показаниям в медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи;
участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиенических требований к условиям и организации питания и соблюдением питьевого режима, занятий физкультурой и спортом, культурно-массовых мероприятий, обучения и воспитания несовершеннолетних в организациях;
организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в организациях;
обеспечение регистрации и передачи экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор;
обеспечение медицинского сопровождения несовершеннолетних во время проведения физкультурных мероприятий, походов, купаний, экскурсий;
осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни;
ведение медицинской документации;
обеспечение сбора, хранения и уничтожение медицинских отходов.
20. Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в лагерях, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием, организуется и оказывается согласно Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, установленному уполномоченным федеральным органом исполнительной власти10.
21. В детских лагерях палаточного типа с численностью несовершеннолетних менее 100 человек несовершеннолетним при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пострадавших, оказывается первая помощь лицами, имеющими соответствующие подготовку и (или) навыки, в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка.
------------------------------
1 Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 13 июля 2017 г. № 656 «Об утверждении примерных положений об организациях отдыха детей и их оздоровления» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 августа 2017 г., регистрационный № 47607).
2 Часть 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний».
3 Подпункт 5.2.199 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (далее - Положение о Министерстве).
4 Часть 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.№ 323-ФЗ«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 мая 2024 г. № 262н «Об утверждении требований к комплектации аптечки для оказания работниками первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 мая 2024 г., регистрационный № 78396), действует до 1 сентября 2030 г.
6 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 мая 2024 г. № 261н «Об утверждении требований к комплектации аптечки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий в организациях, осуществляющих образовательную деятельность» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 мая 2024 г., регистрационный № 78364), действует до 1 сентября 2030 г.
7 Подпункт 5.2.26 пункта 5 Положения о Министерстве.
8 Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве.
9 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. № 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный № 59225).
10 Подпункт 5.2.60 пункта 5 Положения о Министерстве.
------------------------------
Приложение № 1
к Порядку оказания медицинской
помощи несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 30 апреля 2025 г. № 268н
Рекомендуемые штатные нормативы медицинского пункта организаций отдыха детей и их оздоровления (за исключением лагерей палаточного типа с числом детей менее 100 человек и лагерей, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием)
| № п/п | Наименование должности | Количество должностей |
|---|---|---|
| 1. | Врач-педиатр или врач общей практики (семейный врач) или фельдшер | не менее 1 на 200 несовершеннолетних 4,5 для обеспечения круглосуточной работы (в организациях отдыха детей и их оздоровления круглогодичного действия, осуществляющих отдых детей и их оздоровление в стационарных условиях с круглосуточным пребыванием) |
| 2. | Врач-педиатр или врач общей практики (семейный врач) | не менее 1 на 100 несовершеннолетних, нуждающихся в соблюдении режима лечения |
| 3. | Медицинская сестра (медицинский брат) или медицинская сестра - специалист по оказанию медицинской помощи обучающимся (медицинский брат - специалист по оказанию медицинской помощи обучающимся) | 1 на 100 несовершеннолетних 1 на 50 несовершеннолетних, нуждающихся в соблюдении режима лечения 4,5 для обеспечения круглосуточной работы (в организациях отдыха детей и их оздоровления круглогодичного действия, осуществляющих отдых детей и их оздоровление в стационарных условиях с круглосуточным пребыванием) |
| 4. | Санитар (санитарка) | 1 на медицинский пункт |
Приложение № 2
к Порядку оказания медицинской
помощи несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 30 апреля 2025 г. № 268н
Стандарт
оснащения медицинского пункта организаций отдыха детей и их оздоровления (за исключением лагерей палаточного типа с числом детей менее 100 человек и лагерей, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием)
1. Стандарт оснащения медицинскими изделиями медицинского пункта организаций отдыха детей и их оздоровления
| № п/п | Код вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
|---|---|---|---|---|
| 1. | 187250 | Стол для осмотра/ терапевтических процедур, механический | Кушетка медицинская | 1 |
| 2. | 187800 | Весы напольные, электронные | Весы | 1 |
| 258840 | Весы напольные, механические | |||
| 3. | 157600 | Ростомер медицинский | Ростомер медицинский | 1 |
| 4. | 216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | Тонометр для измерения артериального давления с манжетами для детей разного возраста | 1 |
| 122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
| 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
| 5. | 358080 | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной/кожный | Термометр бесконтактный для измерения температуры тела | 1 на кабинет врача 1 на сестринский пост |
| 126390 | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
| 126370 | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной | |||
| 6. | 149980 | Пульсоксиметр | Пульсоксиметр портативный | 1 |
| 7. | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | Стетофонендоскоп | 1 |
| 8. | 185890 | Контейнер для стерилизации/ дезинфекции, многоразового использования | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | 2 |
| 9. | 336200 | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | Пакет для сбора и утилизации бытовых и медицинских отходов | 9 |
| 10. | 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 1 |
| 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | |||
| 11. | 126150 | Тест-полоска для дезинфицирующего/ стерилизующего раствора для инструментов на основе глутаральдегида | Индикаторы для экспресс контроля концентрации дезинфицирующих средств | 1 |
| 138920 | Тест-полоска для средств дезинфицирующих/ стерилизующих на основе перуксусной кислоты | |||
| 161970 | Тест-полоски для средств дезинфицирующих/ стерилизующих на основе четвертичного аммониевого основания | |||
| 237460 | Тест-полоска для дезинфицирующего средства/раствора для стерилизации инструментов на основе пероксида водорода | |||
| 12. | 131980 | Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный | Бактерицидный облучатель/ очиститель воздуха/ устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | 2 |
| 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
| 152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | |||
| 292620 | Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной | |||
| 361300 | Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии/ дезинфекции | |||
| 375930 | Очиститель воздуха с использованием ультрафиолетового излучения | |||
| 13. | 215850 | Холодильник фармацевтический | Холодильник фармацевтический для хранения лекарственных средств | 1 |
| 14. | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | Шкаф для хранения лекарственных препаратов, не являющихся наркотическими и психотропными лекарственными средствами | 1 |
| 15. | 210370 | Жгут кровоостанавливающий на верхнюю/нижнюю конечность, ручной, многоразового использования | Жгут для остановки кровотечения/ внутривенного вливания | 2 |
| 210380 | Жгут кровоостанавливающий на верхнюю/нижнюю конечность, ручной, одноразового использования | |||
| 16. | 335210 | Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | Сейф для хранения наркотических и психотропных препаратов (для организаций отдыха детей и их оздоровления, в которых пребывают несовершеннолетние, нуждающиеся в приеме психотропных лекарственных препаратов) | 1 |
| 17. | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | Столик манипуляционный/ медицинский инструментальный | 1 |
| 202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
| 182870 | Система тележек для транспортировки инструментов | |||
| 379410 | Стойка тележки для транспортировки инструментов | |||
| 270010 | Стол для хирургических инструментов | |||
| 18. | 188320 | Пост сестринский | Пост сестринский | 1 |
| 19. | 270000 | Шкаф медицинский для инструментов | Шкаф медицинский для хранения медицинских изделий | 1 |
| 20. | 181450 | Тумбочка прикроватная | Тумбочка прикроватная | по числу коек в изоляторе |
| 21. | 260310 | Табурет/стул общего назначения | Стул | по числу коек в изоляторе |
| 22. | 114030 | Носилки портативные | Носилки/каталка санитарные | 1 |
| 157500 | Система транспортировки пациента, механическая | |||
| 201690 | Каталка внутрибольничная, неприводная | |||
| 23. | 161210 | Простыня водонепроницаемая | Клеенка подкладная | 2 |
| 24. | 121180 | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (мешок Амбу) | 1 (с масками соответствующих размеров) |
| 25. | 204570 | Аспиратор назальный, с электропитанием | Аспиратор | 1 |
| 204560 | Аспиратор назальный, ручной | |||
| 379540 | Аспиратор назальный, вакуумный | |||
| 114410 | Система аспирационная для грудной клетки | |||
| 119870 | Система аспирационная для очищения дыхательных путей для экстренной помощи, ручная | |||
| 162580 | Система аспирационная для очищения дыхательных путей для экстренной помощи, электрическая | |||
| 216650 | Система аспирационная для очищения дыхательных путей для экстренной помощи, пневматическая | |||
| 260570 | Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети | |||
| 260650 | Система аспирационная общего назначения, вакуумная | |||
| 326770 | Система низковакуумной аспирации универсальная | |||
| 172990 | Система аспирационная для трахеи | |||
| 26. | 345200 | Глюкометр ИВД, для использования вблизи пациента | Глюкометр для использования вблизи пациента, с питанием от батареи или электрический | 1 |
| 300690 | Глюкометр для индивидуального использования/ использования у постели больного ИВД, питание от батареи | |||
| 345190 | Глюкометр ИВД, для домашнего использования | |||
| 300680 | Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/использования у постели больного ИВД | |||
| 344110 | Система мониторинга глюкозы ИВД, для домашнего использования | |||
| 344120 | Система мониторинга глюкозы ИВД, для использования вблизи пациента | |||
| 27. | 113770 | Блок жидкого кислорода портативный | Подушка кислородная | 1 |
| 28. | 253780 | Скальпель, одноразового использования | Скальпель | 2 |
| 253770 | Скальпель, многоразового использования | |||
| 253740 | Лезвие ручного скальпеля, одноразового использования | |||
| 253750 | Ручка скальпеля, многоразового использования | |||
| 29. | 254550 | Катетер инфузионный для вмешательств на периферических сосудах | Катетер инфузионный для вмешательств на периферических сосудах | 5 |
| 254530 | Катетер для периферических сосудов | |||
| 365580 | Канюля внутривенная периферическая | |||
| 254520 | Катетер инфузионный для периферических сосудов | |||
| 30. | 375950 | Комплект для внутривенных вливаний стандартный, инвазивный | Устройство для вливания инфузионных растворов с пластиковым шипом | 5 |
| 136330 | Комплект для внутривенных вливаний стандартный, неинвазивный | |||
| 114090 | Набор для внутривенных вливаний из несорбирующего материала | |||
| 31. | 352050 | Шина на конечность для оказания первой помощи, формуемая, многоразового использования | Гибкая шина для иммобилизации верхней/нижней конечности | 2 |
| 152170 | Шина с подложкой, многоразового использования | |||
| 282930 | Система шин для верхней конечности, из термопластика | |||
| 338210 | Шина на конечность для оказания первой помощи, не формуемая, одноразового использования | |||
| 348410 | Шина с подложкой, одноразового использования, нестерильная | |||
| 363470 | Шина на конечность для оказания первой помощи, не формуемая, многоразового использования | |||
| 369080 | Шина на конечность для оказания первой помощи, формуемая, одноразового использования | |||
| 283040 | Система шин для нижней конечности, термопластичная | |||
| 128020 | Шина надувная для конечностей | |||
| 32. | 367580 | Маска лицевая для защиты дыхательных путей, одноразового использования | Маска медицинская нестерильная 3- слойная из нетканого материала с резинками или с завязками | 50 |
| 180770 | Респиратор общего применения, одноразового использования | |||
| 181520 | Маска хирургическая/медицинская, многоразового использования | |||
| 182450 | Маска хирургическая/медицинская, одноразового использования | |||
| 33. | 349160 | Шприц общего назначения/в комплекте с иглой | Шприцы одноразовые емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл | 100 штук |
| 34. | 293920 | Шпатель для языка, смотровой, одноразового использования | Шпатель для языка, смотровой, одноразового использования | 50 |
| 35. | 202950 | Ингалятор аэрозольный, невентиляционный | Ингалятор | 1 |
| 213220 | Небулайзер настольный, без подогрева | |||
| 36. | 127580 | Спейсер к небулайзеру или ингалятору, многоразового использования | Спейсер к небулайзеру или ингалятору, многоразового использования | 1 |
| 37. | 172730 | Воздуховод ротоглоточный, одноразового использования | Воздуховод ротоглоточный, одноразового использования (комплект) | 1 |
| 38. | 273550 | Корнцанг | Корнцанг | 1 |
| 169610 | Щипцы для перевязочного материала/ универсальные, в форме ножниц, многоразового использования | |||
| 171650 | Щипцы для перевязочного материала/ универсальные, в форме пинцета, многоразового использования | |||
| 39. | 122540 | Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, нестерильные, не антибактериальные | Перчатки смотровые/ процедурные из латекса гевеи, неопудренные, нестерильные | 50 пар |
| 40. | 122610 | Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, стерильные, не антибактериальные | Перчатки смотровые/ процедурные из латекса гевеи, неопудренные, стерильные | 50 пар |
| 41. | 111420 | Комплект для выполнения клизмы | Комплект для выполнения клизмы | 1 |
| 343120 | Набор для выполнения клизмы, многоразового использования | |||
| 42. | 169460 | Зонд назогастральный/ орогастральный | Зонд назогастральный/ орогастральный | 2 |
| 169450 | Зонд назогастрального питания | |||
| 43. | 101470 | Пузырь для льда | Пузырь для льда | 1 |
| 44. | 287660 | Грелка согревающая термохимическая гелевая | Грелка согревающая термохимическая гелевая | 1 |
| 45. | 116910 | Ножницы для перевязочного материала, многоразового использования | Ножницы для перевязочного материала, многоразового использования | 1 |
| 46. | 293880 | Одеяло спасательное, многоразового использования | Покрывало спасательное изотермическое | 1 |
| 47. | 200420 | Лейкопластырь хирургический универсальный, стерильный | Стерильный пластырь для фиксации внутривенного катетера | 1 |
| 200460 | Лейкопластырь кожный хирургический универсальный | |||
| 48. | 223580 | Салфетка марлевая тканая | Салфетки марлевые медицинские стерильные | 5 |
| 302910 | Салфетка нетканая | |||
| 49. | 272240 | Салфетка антисептическая | Салфетки спиртовые, для инъекций | 100 |
| 333050 | Салфетка для очищения кожи, нестерильная | |||
| 333060 | Салфетка для очищения кожи, стерильная | |||
| 50. | 241390 | Рулон ватный, нестерильный | Вата | 2 |
| 241370 | Лента ватная | |||
| 352130 | Шарик ватный | |||
| 244850 | Подушечка ватная | |||
| 241400 | Рулон ватный, стерильный | |||
| 51. | 116430 | Бинт фиксирующий неадгезивный . | Самоклеящийся фиксирующий бинт, нестерильный | 6 |
| 52. | 279950 | Повязка/бинт абсорбирующий для оказания первой помощи | Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный (ИПП-1) | 2 |
| 144350 | Набор для перевязки ран, содержащий лекарственные средства | |||
| 53. | 150130 | Рулон марлевый тканый, нестерильный | Бинт марлевый медицинский нестерильный | 6 |
| 54. | 140920 | Лейкопластырь для соединения краев ран | Клейкие полоски для бесшовного сведения ран и порезов | 5 |
| 55. | 142270 | Лейкопластырь для кожных покровов, антибактериальный | Лейкопластырь бактерицидный разных размеров | 10 |
| 56. | 147400 | Повязка раневая неприлипающая, проницаемая, антибактериальная | Повязка раневая, мазевая, для лечения ожоговых ран, в индивидуальной упаковке | 5 |
| 57. | 128790 | Повязка для абсорбции экссудата, негелевая, не антибактериальная | ||
| 128830 | Повязка для абсорбции экссудата, не гелевая, антибактериальная | |||
| 128840 | Повязка для абсорбции экссудата, с гидрофильным гелем, не антибактериальная | |||
| 147390 | Повязка на рану неприлипающая, абсорбирующая, антибактериальная | |||
| 147400 | Повязка раневая неприлипающая, проницаемая, антибактериальная | |||
| 147410 | Повязка раневая неприлипающая, абсорбирующая, не антибактериальная | |||
| 147420 | Повязка раневая неприлипающая, проницаемая, не антибактериальная | |||
| 161310 | Повязка на кожу с осмотическими свойствами, не антибактериальная | |||
| 173530 | Повязка с биохимическим воздействием | |||
| 173540 | Повязка с биохимическим воздействием, антибактериальная | |||
| 234600 | Повязка гидрофобная бактерицидная | |||
| 241110 | Повязка противоожоговая хлопковая, не антибактериальная | |||
| 300040 | Повязка противоожоговая из синтетического полимера, покрытая гелем | |||
| 340700 | Повязка на кожу полуокклюзионная, не антибактериальная | |||
| 58. | 150140 | Рулон марлевый тканый, стерильный | Рулон марли медицинской | 1 |
| 150130 | Рулон марлевый тканый, нестерильный | |||
| 59. | 117050 | Средство гемостатическое на основе коллагена, не антибактериальное | Салфетки кровоостанавливающие | 5 |
| 117160 | Средство гемостатическое на основе коллагена, антибактериальное | |||
| 137080 | Средство гемостатическое на основе полисахаридов растительного происхождения, нерассасывающееся, не антибактериальное | |||
| 248420 | Средство гемостатическое на основе хитозана, профессиональное | |||
| 259910 | Средство гемостатическое неорганического происхождения |
2. Прочее оборудование (оснащение)
| № п/п | Наименование оборудование | Требуемое количество, шт. |
|---|---|---|
| 1. | Бритва (одноразовый станок) | 1 |
| 2. | Полотенца | 10 |
| 3. | Рабочее место врача | 1 |
| 4. | Посуда | по числу коек изолятора |
| 5. | Лампа настольная | 1 |
| 6. | Часы | 1 |
| 7. | Ножницы | 1 |
| 8. | Фонарик ручной | 1 |
| 9. | Секундомер | 1 |
| 10. | Емкости для разведения и хранения дезинфицирующих средств | 2 |
| 11. | Дезинфицирующее средство для рук (кожный антисептик), 100 мл. | 2 |
| 12. | Сумка медицинская | 1 |
| 13. | Бак для замачивания посуды | 1 |
| 14. | Мерные емкости для приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств | 2 |
| 15. | Постельное белье для коек изолятора | по числу коек изолятора |
| 16. | Шкаф платяной | 1 |
| 17. | Кровать | по числу коек в изоляторе |
Приложение № 3
к Порядку оказания медицинской
помощи несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 30 апреля 2025 г. № 268н
Перечень
лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи в медицинском пункте организации отдыха детей и их оздоровления (за исключением лагерей палаточного типа с числом детей менее 100 человек и лагерей, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием)
| № п/п | Международное непатентованное наименование или группировочное (химическое) наименование | Форма выпуска | Единица измерения | Дозировка | Количество (не менее) |
|---|---|---|---|---|---|
| 1. | Аммиак | раствор для наружного применения и ингаляций 10% (флакон) | мл | 100 | 1 |
| 2. | Натрия хлорид | раствор для инфузий 0,9% (флакон) | мл | 100 400 | 10 10 |
| 3. | Натрия хлорид | растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9% (ампула) | мл | 5 | 20 |
| 4. | Водород пероксид | раствор для местного и наружного применения 3% (флакон) | мл | 100 | 2 |
| 5. | Бриллиантовый зеленый | раствор для наружного применения (спиртовой) 1% (флакон) | мл | 10 | 1 |
| 6. | Йод + (Калия йодид + Этанол) | раствор для наружного применения (спиртовой) 5% (флакон) | мл | 10 | 1 |
| 7. | Диазепам (при оказании услуг по отдыху и оздоровлению детей, страдающих эпилепсией или имеющих в анамнезе указание на эпилепсию, судороги) | раствор для внутривенного введения и внутримышечного введения 0,5% (ампула) | мл | 2 | 5 |
| 8. | Сальбутамол | аэрозоль для ингаляций дозированный (флакон) со спейсером с маской | дозы | 200 | 1 |
| 9. | Цетиризин | таблетка | мг | 1 | 20 |
| 10. | Парацетамол | таблетка | мг | 500 | 20 |
| 11. | Лидокаин | спрей для местного и наружного применения дозированный (флакон) | доза | 340 | 1 |
| 12. | Ибупрофен | таблетка | мг | 200 | 20 |
| 13. | Смектит диоктаэдрический | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (пакетик) | г | 3 | 20 |
| 14. | Ондансетрон | раствор для внутривенного и внутримышечного введения (ампула) | мл | 2 | 5 |
| 15. | Ксилометазолин | Капли назальные 0,1% (флакон) | мл | 10 | 2 |
| 16. | Гексэтидин | аэрозоль для местного применения (флакон) | мл | 100 | 1 |
| 17. | Декспантенол | гель глазной 5% (туба) | г | 10 | 1 |
| 18. | Тетрациклин | мазь глазная (туба) | мг | 10 | 1 |
| 19. | Гепарин натрия + Бензокаин + Бензилникотинат | мазь для наружного применения (туба) | г | 25 | 1 |
| 20. | Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний | раствор для местного применения (флакон) | мл | 100 | 1 |
| 21. | Уголь активированный | таблетка | мг | 250 | 20 |
| 22. | Бацитрацин + Неомицин | порошок для наружного применения (банка) | г | 10 | 1 |
| 23. | Лидокаин + Феназон | капли ушные (флакон) | г | 16 | 2 |
| 24. | Эпинефрин | раствор для инъекций (ампула) | мл | 1 | 5 |
| 25. | Преднизолон | раствор для инъекций (ампула) | мл | 1 | 10 |
| 26. | Дексаметазон | раствор для инъекций (ампула) | мл | 1 | 5 |
| 27. | Хлоропирамин | ампула | мл | 1 | 5 |
| 28. | Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат | пакетик | г | 18,9 | 10 |
| 29. | Декспантенол | аэрозоль для наружного применения 5% (баллон) | г | 58 | 1 |
| 30. | Декстроза | раствор для инфузий 10% (флакон) | мл | 100 400 | 2 2 |
| 31. | Противопедикулезная укладка | 1 | |||
| 32. | Противочесоточная укладка | 1 | |||
| 33. | Укладка для оказания первой помощи с применением медицинских изделий и лекарственных препаратов для профилактики парентеральных инфекций лицам, оказывающим медицинскую помощь (приказ Минздрава России от 11.04.2025 № 189н «Об утверждении требований к комплектации укладки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий и лекарственных препаратов для профилактики парентеральных инфекций лицам, оказывающим медицинскую помощь» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 мая 2025 г., регистрационный № 82252, действует до 1 сентября 2031 г.) | 1 | |||
Обзор документа
В рамках "регуляторной гильотины" утверждены новые правила оказания медпомощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха. Порядок не распространяется на палаточные лагеря с численностью детей менее 100 человек и школьные лагеря.
Указаны медицинские противопоказания для пребывания в детском лагере.
Несовершеннолетнего примут в лагерь при наличии справки о состоянии здоровья, а также при отсутствии инфекционных болезней и инфестации (педикулез, чесотка) в день заезда.
Указаны рекомендуемые штатные нормативы медпункта, стандарт его оснащения и список лекарств.
Прежний порядок утрачивает силу.
Приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.
