(1).jpg)
Выберите тему Программы повышения квалификации для юристовПриказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10 апреля 2007 г. № 253 “Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с геморроем (при оказании специализированной помощи)”
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с геморроем (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с геморроем (при оказании специализированной помощи).
|
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт медицинской помощи больным геморроем
(при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 10 апреля 2007 г. N 253)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: геморрой
Код по МКБ-10: 184
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.19.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки | 1 | 1 |
| А01.19.002 | Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки | 1 | 1 |
| А01.19.003 | Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 0,5 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А03.19.001 | Ректоскопия | 1 | 1 |
| А03.19.002 | Ректороманоскопия | 1 | 1 |
| А09.19.002 | Исследование кала на скрытую кровь | 0,1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 10 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.19.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки | 1 | 14 |
| А01.19.002 | Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки | 1 | 14 |
| А01.19.003 | Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки | 1 | 14 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 14 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 14 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 14 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 20 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 0,5 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A03.19 001 | Ректоскопия | 1 | 1 |
| А03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,3 | 1 |
| А03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,05 | 1 |
| А09.19.002 | Исследование кала на скрытую кровь | 0,7 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 0,2 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 0,2 | 1 |
| А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 0,2 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 0,2 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 0,2 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 0,2 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,2 | 1 |
| B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 2 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 2 |
| A16.19.013 | Удаление геморроидальных узлов | 0,7 | 2 |
| A16.19.016 | Энуклиация тромбированных геморроидальных узлов | 0,9 | 1 |
| A16.19.002 | Прижигание слизистой прямой кишки | 0,1 | 1 |
| A16.19.008 | Разрез или иссечение приректальной ткани | 0,05 | 1 |
| A16.19.011 | Разрез или иссечение перианальной ткани | 0,05 | 1 |
| A19.18.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях кишечника | 0,3 | 1 |
| A25.19.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки | 1 | 10 |
| А25.19.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки | 1 | 10 |
| A25.19.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки | 1 | 10 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | |||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 0,5 | 5 мг | 5,5 мг | ||
| Тримеперидин | 0,5 | 80 мг | 340 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | |||||
| Кетопрофен | 0,8 | 500 мг | 3,5 г | ||
| Кеторолак | 0,9 | 30 мг | 400 мг | ||
| Лорноксикам | 0,2 | 16 мг | 160 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 03 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Ципрофлоксацин | 0,25 | 2 г | 14 г | ||
| Оксациллин | 0,25 | 1,5 г | 10,5 г | ||
| Цефуроксим | 0,25 | 1,0 г | 5,0 г | ||
| Эритромицин | 0,25 | 1,0 г | 5,0 г | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно - и поликомпонентные | 1 | 400 мл | 1200 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | |||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Пропофол | 0,5 | 400 мг | 400 мг | ||
| Кетамин | 0,3 | 100 мг | 200 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,5 | 1 г | 1 г | ||
| Изофлуран | 0,2 | 100 мг | 100 мг | ||
| Миорелаксанты | 0,01 | ||||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
| Атракурия бесилат | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
| Местные анестетики | 0,5 | ||||
| Лидокаин | 0,3 | 600 мг | 1200 мг | ||
| Ропивакаин | 0,7 | 200 мг | 500 мг | ||
| Бупивакаин | 0,3 | 15 мг | 15 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Мидазолам | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
| Диазепам | 1 | 10 мг | 70 мг | ||
| Антипсихотические средства | 0,2 | ||||
| Дроперидол | 1 | 5 мг | 20 мг | ||
| Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания | 0,03 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Гепарин натрий | 1 | 1 г | 4 г | ||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10 апреля 2007 г. N 253 “Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с геморроем (при оказании специализированной помощи)”
Текст приказа официально опубликован не был
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
