Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 декабря 2006 г. N 862 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) сердечной перегородки"
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) сердечной перегородки.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) сердечной перегородки при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
| Заместитель Министра | В. Стародубов |
Стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) сердечной перегородки
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 декабря 2006 г. N 862)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: врожденные аномалии (пороки развития) сердечной перегородки
Код по МКБ: Q21
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 2 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 2 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 2 |
| А04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,1 | 2 |
| А04.10.001 | Фонокардиография | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 3 |
| А06.10.003 | Рентгенография сердца с контрастированием пищевода | 1 | 3 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) | 0,8 | 1 |
| A06.10.007 | Коронарография | 0,3 | 1 |
| A06.10.009 | Вентрикулография сердца | 0,5 | 2 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,8 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы крови | 1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| A12.06.019 | Исследование ревматоидных факторов | 0,3 | 1 |
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,3 | 1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: дефект предсердно-желудочковой перегородки
Код по МКБ: Q21.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчета 10 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 20 |
| А04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 1 | 3 |
| А04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,05 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 4 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 2 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,3 | 2 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время | 0,3 | 2 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 0,3 | 2 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
| А09.05.010 | Определение содержания общего белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Определение содержания общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.022 | Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.023 | Определение содержания глюкозы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.017 | Определение содержания мочевины в крови | 1 | 2 |
| А09.05.020 | Определение содержания креатинина в крови | 1 | 2 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 40 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,4 | 20 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| A05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,03 | 1 |
| A12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 1 | 3 |
| A05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,4 | 1 |
| A06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,4 | 1 |
| A06.09.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,01 | 1 |
| A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,4 | 1 |
| A06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,4 | 1 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 8 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 6 |
| A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,1 | 5 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 4 |
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 2 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами | 1 | 4 |
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,5 | 1 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 6 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,25 | 6 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,25 | 40 |
| A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,25 | 40 |
| A16.10.024 | Закрытие дефекта перегородки сердца | 0,8 | 1 |
| A11.09.005 | Биопсия легкого | 0,2 | 1 |
| A16.12.042 | Суживание легочной артерии | 0,4 | 1 |
| A16.10.027.003 | Снятие манжеты со ствола легочной артерии | 0,4 | 1 |
| A16.10.024.001 | Ушивание дефекта межжелудочковой перегородки сердца | 0,5 | 1 |
| A16.10.024.004 | Пластика дефекта межжелудочковой перегородки сердца | 0,5 | 1 |
| A16.10.035 | Эндоваскулярное закрытие дефекта перегородки сердца | 0,3 | 1 |
| A16.10.035.001 | Эндоваскулярное закрытие дефекта межжелудочковой перегородки сердца | 0,3 | 1 |
| A16.10.004 | Пластика клапана | 0,3 | 2 |
| B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
| A19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) | 1 | 1 |
| B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 1 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 1 |
| Фармакотерапевтич. группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Натрия оксибутират | 0,2 | 1 г | 10 г | ||
| Тиопентал натрий | 0,3 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Галотан | 0,5 | 50 мл | 500 мл | ||
| Пропофол | 0,7 | 800 мг | 8000 мг | ||
| Кетамин | 0,1 | 400 мг | 4000 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Лидокаин | 1 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Прокаин | 1 | 125 мг | 1250 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Суксаметания хлорид | 1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,5 | 6 мг | 60 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,2 мг | 2 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Диклофенак | 0,33 | 75 мг | 750 мг | ||
| Кетопрофен | 0,33 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Ацетилсалициловая кислота | 0,33 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Аминокапроновая кислота | 0,4 | 5 г | 50 г | ||
| Этамзилат натрия | 0,3 | 500 мг | 5000 мг | ||
| Протамина сульфат | 1 | 320 мг | 960 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,6 | 20 000 ЕД | 300 000 ЕД | ||
| Эноксапарин натрия | 0,3 | 160 мг | 2400 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 1 | 200 мл | 2000 мл | ||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 150 мл | 1500 мл | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Антиангинальные средства | 0,01 | ||||
| Нитроглицерин | 1 | 5 мг | 50 мг | ||
| Противоаритмические средства | 1 | ||||
| Атенолол | 0,4 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Амиодарон | 0,5 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Соталол | 0,5 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Пропранолол | 0,05 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Гипотензивные средства | 1 | ||||
| Фозиноприл | 0,01 | 20 мг | 200 мг | ||
| Нифедипин | 0,2 | 40 мг | 400 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Бисопролол | 0,4 | 10 мг | 100 мг | ||
| Верапамил | 0,05 | 240 мг | 2400 мг | ||
| Лацидипин | 0,05 | 4 мг | 40 мг | ||
| Амлодипин | 0;3 | 5 мг | 50 мг | ||
| Небиволол | 0,05 | 5 мг | 50 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 1 | ||||
| Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 2,50 мг | ||
| Лозартан | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Кандесартан | 0,5 | 8 мг | 80 мг | ||
| Каптоприл | 0,05 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Периндоприл | 0,3 | 4 мг | 40 мг | ||
| Эналаприл | 0,3 | 20 мг | 200 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 1 | ||||
| Эпинефрин | 0,3 | 2 мкг | 20 мкг | ||
| Допамин | 0,5 | 240 мкг | 2400 мкг | ||
| Норэпинефрин | 0,2 | 2 мкг | 20 мкг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 400 мг | ||
| Этакриновая кислота | 0,7 | 50 мг | 500 мг | ||
| Спиронолактон | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Гидрохлоротиазид | 0,5 | 25 мг | 2500 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,01 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,5 | 30 мг | 3000 мг | ||
| Метилпреднизолон | 1 | 24 мг | 2400 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 0,33 | 75 мг | 750 мг | ||
| Клемастин | 0,33 | 3 мг | 30 мг | ||
| Мебгидролин | 0,33 | 150 мг | 1500 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 0,5 | ||||
| Азитромицин | 0,01 | 250 мг | 2500 мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 750 мг | 7500 мг | ||
| Цефтазидим | 0,5 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,2 | ||||
| Метронидазол | 1 | 1500 мг | 10500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 0,7 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 500 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Калия хлорид | 0,2 | 2 г | 20 г | ||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Импланты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Заплаты для пластики (синтетические, биологические) | 0,8 | 2 |
| Устройство для эндоваскулярного закрытия дефекта перегородки сердца | 0,3 | 2 |
| Опорное кольцо для пластики клапана | 0,4 | 1 |
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Эритроцитная масса | 1 | 1 доза |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 2 дозы |
3. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: дефект межпредсердной перегородки
Код по МКБ: Q21.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчета 10 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 20 |
| А04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 1 | 3 |
| А04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,05 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 4 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 2 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,3 | 2 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время | 0,3 | 2 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 0,3 | 2 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
| А09.05.010 | Определение содержания общего белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Определение содержания общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.022 | Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови | ||
| А09.05.023 | Определение содержания глюкозы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.017 | Определение содержания мочевины в крови | 1 | 2 |
| А09.05.020 | Определение содержания креатинина в крови | 1 | 2 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 40 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,4 | 20 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,03 | 1 |
| А12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 1 | 3 |
| А05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,4 | 1 |
| А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,4 | 1 |
| А06.09.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,01 | 1 |
| А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,4 | 1 |
| А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,4 | 1 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 8 |
| А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 6 |
| A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,1 | 5 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 4 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 2 |
| A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами | 1 | 4 |
| A14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,5 | 1 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 6 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,25 | 6 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,25 | 4 |
| A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,25 | 40 |
| A16.10.024 | Закрытие дефекта перегородки сердца | 1 | 1 |
| A16.10.022.001 | Ушивание дефекта межпредсердной перегородки сердца | 05 | 1 |
| A16.10.022.002 | Пластика дефекта межпредсердной перегородки сердца | 0,5 | 1 |
| А16.10.035 | Эндоваскулярное закрытие дефекта перегородки сердца | 0,3 | 1 |
| A16.10.035.002 | Эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки сердца | 0,3 | 1 |
| A16.10.004 | Пластика клапана | 0,3 | 2 |
| B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
| A19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| A25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| A25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) | 1 | 1 |
| B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 1 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 1 |
| Фармакотерапевтич. группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Натрия оксибутират | 0,2 | 1 г | 10 г | ||
| Тиопентал натрий | 0,3 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Галотан | 0,5 | 50 мл | 500 мл | ||
| Пропофол | 0,7 | 800 мг | 8000 мг | ||
| Кетамин | 0,1 | 400 мг | 4000 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Лидокаин | 1 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Прокаин | 1 | 125 мг | 1250 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Суксаметания хлорид | 1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,5 | 6 мг | 60 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,2 мг | 2 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Диклофенак | 0,33 | 75 мг | 750 мг | ||
| Кетопрофен | 0,33 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Ацетилсалициловая кислота | 0,33 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Аминокапроновая кислота | 0,4 | 5 г | 50 г | ||
| Этамзилат натрия | 0,3 | 500 мг | 5000 мг | ||
| Протамина сульфат | 1 | 320 мг | 960 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,6 | 20 000 ЕД | 300 000 ЕД | ||
| Эноксапарин натрия | 0,3 | 160 мг | 2400 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 1 | 200 мл | 2000 мл | ||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 150 мл | 1500 мл | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Антиангинальные средства | 0,01 | ||||
| Нитроглицерин | 1 | 5 мг | 50 мг | ||
| Противоаритмические средства | 1 | ||||
| Атенолол | 0,4 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Амиодарон | 0,5 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Соталол | 0,5 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Пропранолол | 0,05 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Гипотензивные средства | 1 | ||||
| Фозиноприл | 0,01 | 20 мг | 200 мг | ||
| Нифедипин | 0,2 | 40 мг | 400 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Бисопролол | 0,4 | 10 мг | 100 мг | ||
| Верапамил | 0,05 | 240 мг | 2400 мг | ||
| Лацидипин | 0,05 | 4 мг | 40 мг | ||
| Амлодипин | 0;3 | 5 мг | 50 мг | ||
| Небиволол | 0,05 | 5 мг | 50 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 1 | ||||
| Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 2,50 мг | ||
| Лозартан | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Кандесартан | 0,5 | 8 мг | 80 мг | ||
| Каптоприл | 0,05 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Периндоприл | 0,3 | 4 мг | 40 мг | ||
| Эналаприл | 0,3 | 20 мг | 200 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 1 | ||||
| Эпинефрин | 0,3 | 2 мкг | 20 мкг | ||
| Допамин | 0,5 | 240 мкг | 2400 мкг | ||
| Норэпинефрин | 0,2 | 2 мкг | 20 мкг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 400 мг | ||
| Этакриновая кислота | 0,7 | 50 мг | 500 мг | ||
| Спиронолактон | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Гидрохлоротиазид | 0,5 | 25 мг | 2500 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,01 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,5 | 30 мг | 3000 мг | ||
| Метилпреднизолон | 1 | 24 мг | 2400 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 0,33 | 75 мг | 750 мг | ||
| Клемастин | 0,33 | 3 мг | 30 мг | ||
| Мебгидролин | 0,33 | 150 мг | 1500 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 0,5 | ||||
| Азитромицин | 0,01 | 250 мг | 2500 мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 750 мг | 7500 мг | ||
| Цефтазидим | 0,5 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,2 | ||||
| Метронидазол | 1 | 1500 мг | 10500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 0,7 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 500 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Калия хлорид | 0,2 | 2 г | 20 г | ||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Эритроцитная масса | 1 | 1 доза |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 2 дозы |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Заплаты для пластики (синтетические, биологические) | 0,8 | 2 |
| Устройство дня эндоваскулярного закрытия дефекта перегородки сердца | 0,3 | 2 |
| Опорное кольцо для пластики клапана | 0,4 | 1 |
4. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: дефект атриовентрикулярной перегородки
Код по МКБ: Q21.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчета 10 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 20 |
| А04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 1 | 3 |
| А04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,05 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 4 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 2 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,3 | 2 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время | 0,3 | 2 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 0,3 | 2 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
| А09.05.010 | Определение содержания общего белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Определение содержания общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.022 | Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.023 | Определение содержания глюкозы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.017 | Определение содержания мочевины в крови | 1 | 2 |
| А09.05.020 | Определение содержания креатинина в крови | 1 | 2 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 40 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,4 | 20 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| A05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,03 | 1 |
| A12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 1 | 3 |
| A05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,4 | 1 |
| A06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,4 | 1 |
| А06.09.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,01 | 1 |
| А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,4 | 1 |
| А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,4 | 1 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 8 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 6 |
| A1.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,1 | 5 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 4 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 2 |
| A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами | 1 | 4 |
| A14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,5 | 1 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 6 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,25 | 6 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,25 | 4 |
| A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,25 | 40 |
| А11.09.005 | Биопсия легкого | 0,1 | 1 |
| А16.12.042 | Суживание легочной артерии | 0,2 | 1 |
| А16.10.027.003 | Снятие манжеты со ствола легочной артерии | 0,1 | 1 |
| А16.10.024.002 | Пластика дефекта межпредсердной перегородки сердца | 0,5 | 1 |
| А16.10.024.004 | Пластика дефекта межжелудочковой перегородки сердца | 0,3 | 1 |
| А16.10.003 | Протезирование клапана | 0,9 | 2 |
| А16.10.004 | Пластика клапана | 0,3 | 2 |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
| А19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) | 1 | 1 |
| В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 1 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 1 |
| Фармакотерапевтич. группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Натрия оксибутират | 0,2 | 1 г | 10 г | ||
| Тиопентал натрий | 0,3 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Галотан | 0,5 | 50 мл | 500 мл | ||
| Пропофол | 0,7 | 800 мг | 8000 мг | ||
| Кетамин | 0,1 | 400 мг | 4000 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Лидокаин | 1 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Прокаин | 1 | 125 мг | 1250 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Суксаметания хлорид | 1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,5 | 6 мг | 60 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,2 мг | 2 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Диклофенак | 0,33 | 75 мг | 750 мг | ||
| Кетопрофен | 0,33 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Ацетилсалициловая кислота | 0,33 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Аминокапроновая кислота | 0,4 | 5 г | 50 г | ||
| Этамзилат натрия | 0,3 | 500 мг | 5000 мг | ||
| Протамина сульфат | 1 | 320 мг | 960 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,6 | 20 000 ЕД | 300 000 ЕД | ||
| Эноксапарин натрия | 0,3 | 160 мг | 2400 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 1 | 200 мл | 2000 мл | ||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 150 мл | 1500 мл | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Антиангинальные средства | 0,01 | ||||
| Нитроглицерин | 1 | 5 мг | 50 мг | ||
| Противоаритмические средства | 1 | ||||
| Атенолол | 0,4 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Амиодарон | 0,5 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Соталол | 0,5 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Пропранолол | 0,05 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Гипотензивные средства | 1 | ||||
| Фозиноприл | 0,01 | 20 мг | 200 мг | ||
| Нифедипин | 0,2 | 40 мг | 400 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Бисопролол | 0,4 | 10 мг | 100 мг | ||
| Верапамил | 0,05 | 240 мг | 2400 мг | ||
| Лацидипин | 0,05 | 4 мг | 40 мг | ||
| Амлодипин | 0,3 | 5 мг | 50 мг | ||
| Небиволол | 0,05 | 5 мг | 50 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 1 | ||||
| Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 2,50 мг | ||
| Лозартан | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Кандесартан | 0,5 | 8 мг | 80 мг | ||
| Каптоприл | 0,05 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Периндоприл | 0,3 | 4 мг | 40 мг | ||
| Эналаприл | 0,3 | 20 мг | 200 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 1 | ||||
| Эпинефрин | 0,3 | 2 мкг | 20 мкг | ||
| Допамин | 0,5 | 240 мкг | 2400 мкг | ||
| Норэпинефрин | 0,2 | 2 мкг | 20 мкг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 400 мг | ||
| Этакриновая кислота | 0,7 | 50 мг | 500 мг | ||
| Спиронолактон | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Гидрохлоротиазид | 0,5 | 25 мг | 2500 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,01 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,5 | 30 мг | 3000 мг | ||
| Метилпреднизолон | 1 | 24 мг | 2400 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 0,33 | 75 мг | 750 мг | ||
| Клемастин | 0,33 | 3 мг | 30 мг | ||
| Мебгидролин | 0,33 | 150 мг | 1500 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 0,5 | ||||
| Азитромицин | 0,01 | 250 мг | 2500 мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 750 мг | 7500 мг | ||
| Цефтазидим | 0,5 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,2 | ||||
| Метронидазол | 1 | 1500 мг | 10500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 0,7 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 500 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Калия хлорид | 0,2 | 2 г | 20 г | ||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Эритроцитная масса | 1 | 1 доза |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 2 дозы |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Заплаты для пластики (синтетические, биологические) | 0,8 | 2 |
| Опорное кольцо для пластики клапана | 0,4 | 1 |
| Искусственный протез клапана (механический, биологический) | 0,5 | 2 |
5. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: дефект перегородки между аортой и легочной артерией
Код по МКБ: Q21.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
5.1. Лечение из расчета 10 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 20 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 20 |
| А04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 1 | 3 |
| А04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,05 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 4 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 2 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,3 | 2 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время | 0,3 | 2 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 0,3 | 2 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
| А09.05.010 | Определение содержания общего белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Определение содержания общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.022 | Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.023 | Определение содержания глюкозы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.017 | Определение содержания мочевины в крови | 1 | 2 |
| А09.05.020 | Определение содержания креатинина в крови | 1 | 2 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 40 |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,4 | 20 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,03 | 1 |
| А12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 1 | 3 |
| A05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,4 | 1 |
| А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,4 | 1 |
| А06.09.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,01 | 1 |
| А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,4 | 1 |
| А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,4 | 1 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 8 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 6 |
| A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,1 | 5 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 4 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 2 |
| A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами | 1 | 4 |
| A14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,5 | 1 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 6 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,25 | 6 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,25 | 4 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,25 | 40 |
| А11.09.005 | Биопсия легкого | 0,2 | 1 |
| А16.10.024.005 | Пластика дефекта аорто-легочной перегородки | 0,9 | 1 |
| А16.10.035.003 | Эндоваскулярное закрытие дефекта аорто-легочной перегородки | 0,3 | 1 |
| А16.12.012.002 | Перевязка аортолегочного свища | 0,2 | 1 |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
| А19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) | 1 | 1 |
| В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 1 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 1 |
| Фармакотерап. группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Натрия оксибутират | 0,2 | 1 г | 10 г | ||
| Тиопентал натрий | 0,3 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Галотан | 0,5 | 50 мл | 500 мл | ||
| Пропофол | 0,7 | 800 мг | 8000 мг | ||
| Кетамин | 0,1 | 400 мг | 4000 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Лидокаин | 1 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Прокаин | 1 | 125 мг | 1250 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Суксаметания хлорид | 1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,5 | 6 мг | 60 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,2 мг | 2 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Диклофенак | 0,33 | 75 мг | 750 мг | ||
| Кетопрофен | 0,33 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Ацетилсалициловая кислота | 0,33 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Аминокапроновая кислота | 0,4 | 5 г | 50 г | ||
| Этамзилат натрия | 0,3 | 500 мг | 5000 мг | ||
| Протамина сульфат | 1 | 320 мг | 960 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,6 | 20 000 ЕД | 300 000 ЕД | ||
| Эноксапарин натрия | 0,3 | 160 мг | 2400 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 1 | 200 мл | 2000 мл | ||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 150 мл | 1500 мл | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Антиангинальные средства | 0,01 | ||||
| Нитроглицерин | 1 | 5 мг | 50 мг | ||
| Противоаритмические средства | 1 | ||||
| Атенолол | 0,4 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Амиодарон | 0,5 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Соталол | 0,5 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Пропранолол | 0,05 | 160 мг | 1600 мг | ||
| Гипотензивные средства | 1 | ||||
| Фозиноприл | 0,01 | 20 мг | 200 мг | ||
| Нифедипин | 0,2 | 40 мг | 400 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Бисопролол | 0,4 | 10 мг | 100 мг | ||
| Верапамил | 0,05 | 240 мг | 2400 мг | ||
| Лацидипин | 0,05 | 4 мг | 40 мг | ||
| Амлодипин | 0,3 | 5 мг | 50 мг | ||
| Небиволол | 0,05 | 5 мг | 50 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 1 | ||||
| Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 2,50 мг | ||
| Лозартан | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Кандесартан | 0,5 | 8 мг | 80 мг | ||
| Каптоприл | 0,05 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Периндоприл | 0,3 | 4 мг | 40 мг | ||
| Эналаприл | 0,3 | 20 мг | 200 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 1 | ||||
| Эпинефрин | 0,3 | 2 мкг | 20 мкг | ||
| Допамин | 0,5 | 240 мкг | 2400 мкг | ||
| Норэпинефрин | 0,2 | 2 мкг | 20 мкг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 400 мг | ||
| Этакриновая кислота | 0,7 | 50 мг | 500 мг | ||
| Спиронолактон | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Гидрохлоротиазид | 0,5 | 25 мг | 2500 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,01 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,5 | 30 мг | 3000 мг | ||
| Метилпреднизолон | 1 | 24 мг | 2400 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 0,33 | 75 мг | 750 мг | ||
| Клемастин | 0,33 | 3 мг | 30 мг | ||
| Мебгидролин | 0,33 | 150 мг | 1500 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 0,5 | ||||
| Азитромицин | 0,01 | 250 мг | 2500 мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 750 мг | 7500 мг | ||
| Цефтазидим | 0,5 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,2 | ||||
| Метронидазол | 1 | 1500 мг | 10500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 0,7 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 500 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 100 мг | 1000 мг | ||
| Калия хлорид | 0,2 | 2 г | 20 г | ||
______________________________
*- анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Эритроцитная масса | 1 | 1 доза |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 2 дозы |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Заплаты для пластики (синтетические, биологические) | 0,8 | 2 |
| Устройство дня эндоваскулярного закрытия дефекта перегородки сердца | 0,3 | 2 |
6. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: тетрада Фалло
Код по МКБ: Q21.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
6.1. Лечение из расчета 15 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 25 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 25 |
| А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 25 |
| А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 25 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 25 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 25 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 25 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 25 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 25 |
| А04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 1 | 5 |
| А04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,05 | 2 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 10 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 10 |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 4 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 15 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 10 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 5 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 3 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,3 | 10 |
| A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время | 0,3 | 10 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 0,3 | 10 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 10 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 10 |
| A09.05.010 | Определение содержания общего белка в крови | 1 | 2 |
| A09.05.021 | Определение содержания общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.022 | Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.023 | Определение содержания глюкозы в крови | 1 | 4 |
| A09.05.017 | Определение содержания мочевины в крови | 1 | 2 |
| A09.05.020 | Определение содержания креатинина в крови | 1 | 2 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 60 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,4 | 40 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 15 |
| A05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,03 | 2 |
| A12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 1 | 5 |
| A05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,4 | 1 |
| A06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,4 | 1 |
| A06.09.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,01 | 1 |
| A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,4 | 1 |
| A06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,4 | 1 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 5 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 2 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 9 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 9 |
| A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,1 | 5 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 9 |
| A1128.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 4 |
| A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами | 1 | 15 |
| A14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,5 | 1 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 12 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,25 | 9 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 8 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,25 | 6 |
| A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,25 | 60 |
| A16.10.027.002 | Реконструкция путей оттока из венозного желудочка | 0,3 | 1 |
| A16.10.031 | Радикальная коррекция тетрады Фалло | 0,9 | 1 |
| A16.10.007 | Имплантация трубчатого протеза легочной артерии | 0,4 | 1 |
| A16.12.027.002 | Установка стента в легочную артерию | 0,2 | 1 |
| А16.12.045.001 | Унифокализация больших аорто-легочных коллатеральных артерий | 0,3 | 1 |
| A16.12.025 | Балонная вазодилятация | 0,35 | 1 |
| A16.12.040 | Эндоваскулярные окклюзирующие операции | 0,3 | 1 |
| А16.12.044 | Создание анастомоза между аортой и легочной артерией | 0,3 | 1 |
| А16.12 045 | Создание анастомоза между подключичной артерией и легочной артерией | 0,4 | 1 |
| А16.10.004 | Пластика клапана | 0,2 | 2 |
| А16.10 024.001 | Ушивание дефекта межпредсердной перегородки сердца | 0,5 | 1 |
| А16.10.024.002 | Пластика дефекта межпредсердной перегородки сердца | 0,5 | 1 |
| А16.10.024.004 | Пластика дефекта межжелудочковой перегородки сердца | 0,5 | 1 |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
| А19 10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 15 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 15 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 15 |
| В01 003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) | 1 | 1 |
| В01 003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 2 |
| А12 05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 2 |
| Фармакотерап. группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Натрия оксибутират | 0,2 | 1 г | 15 г | ||
| Тиопентал натрий | 0,3 | 200 мг | 3000 мг | ||
| Галотан | 0,5 | 50 мл | 750 мл | ||
| Пропофол | 0,7 | 800 мг | 12000 мг | ||
| Кетамин | 0,1 | 400 мг | 6000 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Лидокаин | 1 | 160 мг | 800 мг | ||
| Прокаин | 1 | 125 мг | 1875 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Суксаметания хлорид | 1 | 25 мг | 75 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,5 | 6 мг | 90 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,2 мг | 3 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Диклофенак | 0,33 | 75 мг | 1125 мг | ||
| Кетопрофен | 0,33 | 200 мг | 3000 мг | ||
| Ацетилсалициловая кислота | 0,33 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Аминокапроновая кислота | 0,4 | 5 г | 75 г | ||
| Этамзилат натрия | 0,3 | 500 мг | 7500 мг | ||
| Протамина сульфат | 1 | 320 мг | 960 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,6 | 20 000 ЕД | 300 000 ЕД | ||
| Эноксапарин натрия | 0,3 | 160 мг | 2400 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 1 | 200 мл | 3000 мл | ||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 150 мл | 2250 мл | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Антиангинальные средства | 0,01 | ||||
| Нитроглицерин | 1 | 5 мг | 75 мг | ||
| Противоаритмические средства | 1 | ||||
| Атенолол | 0,4 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Амиодарон | 0,5 | 200 мг | 3000 мг | ||
| Соталол | 0,5 | 160 мг | 2400 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 375 мг | ||
| Пропранолол | 0,05 | 160 мг | 2400 мг | ||
| Гипотензивные средства | 1 | ||||
| Фозиноприл | 0,01 | 20 мг | 300 мг | ||
| Нифедипин | 0,2 | 40 мг | 600 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 375 мг | ||
| Бисопролол | 0,4 | 10 мг | 150 мг | ||
| Верапамил | 0,05 | 240 мг | 3600 мг | ||
| Лацидипин | 0,05 | 4 мг | 60 мг | ||
| Амлодипин | 0;3 | 5 мг | 75 мг | ||
| Небиволол | 0,05 | 5 мг | |||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 1 | ||||
| Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 3,75 мг | ||
| Лозартан | 0,5 | 50 мг | 750 мг | ||
| Кандесартан | 0,5 | 8 мг | 125 мг | ||
| Каптоприл | 0,05 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Периндоприл | 0,3 | 4 мг | 60 мг | ||
| Эналаприл | 0,3 | 20 мг | 300 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 1 | ||||
| Эпинефрин | 0,3 | 2мкг | 20 мкг | ||
| Допамин | 0,5 | 240 мкг | 2400 мкг | ||
| Норэпинефрин | 0,2 | 2мкг | 20 мкг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 600 мг | ||
| Этакриновая кислота | 0,7 | 50 мг | 750 мг | ||
| Спиронолактон | 0,5 | 50 мг | 750 мг | ||
| Гидрохлоротиазид | 0,5 | 25 мг | 3750 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,01 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,5 | 30 мг | 4500 мг | ||
| Метилпреднизолон | 1 | 24 мг | 360 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 0,33 | 75 мг | 1125 мг | ||
| Клемастин | 0,33 | 3 мг | 45 мг | ||
| Мебгидролин | 0,33 | 150 мг | 2250 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | 1 | |||
| Антибактериальные средства | 0,5 | 1 | |||
| Азитромицин | 0,01 | 250 мг | 3750 мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 750 мг | 11250 мг | ||
| Цефтазидим | 0,5 | 1000 мг | 15000 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,2 | ||||
| Метронидазол | 1 | 1500 мг | 22500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 0,7 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 750 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Калия хлорид | 0,2 | 2 г | 30 г | ||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Эритроцитная масса | 1 | 2 доза |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 4 дозы |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Заплаты для пластики (синтетические, биологические) | 0,8 | 2 |
| Стент для установки в сосуд (все виды) | 0,3 | 2 |
| Трубчатый протез (синтетический, биологический) | 0,8 | 1,5 |
| Спирали для эмболизации сосудов | 0,5 | 4 |
| Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический) | 0,4 | 1 |
7. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: другие врожденные аномалии сердечной перегородки
Код по МКБ: Q21.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
7.1. Лечение из расчета 15 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 25 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 25 |
| А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 25 |
| А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 25 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 25 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 25 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 25 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 25 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 25 |
| А04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 1 | 5 |
| А04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,05 | 2 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 10 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 10 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 4 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 15 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 10 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 5 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| А12 05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| А08 05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| А08 05 005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08 05 008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 3 |
| А09 05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05 042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05 050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,3 | 10 |
| А12 05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время | 0,3 | 10 |
| А12 05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 0,3 | 10 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 10 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 10 |
| А09.05.010 | Определение содержания общего белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Определение содержания общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.022 | Определение и содержание свободного и связанного | 1 | 2 |
| А09.05.023 | Определение содержания глюкозы в крови | 1 | 4 |
| А09.05.017 | Определение содержания мочевины в крови | 1 | 2 |
| А09.05.020 | Определение содержания креатинина в крови | 1 | 2 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 60 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,4 | 40 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 15 |
| A05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,03 | 2 |
| A12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 1 | 5 |
| A05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,4 | 1 |
| A06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,4 | 1 |
| A06.09.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,01 | 1 |
| A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,4 | 1 |
| A06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,4 | 1 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 5 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 2 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 9 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 9 |
| A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,1 | 5 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и# | 1 | 9 |
| A11.28.00 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 4 |
| A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами | 1 | 15 |
| A14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,5 | 1 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 12 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,25 | 9 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 8 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,25 | 6 |
| A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,25 | 60 |
| A16.10.029 | Радикальная коррекция тотального аномального дренажа легочных вен с перевязкой вертикальной вены | 0,01 | 1 |
| A16.12.044 | Создание анастомоза между аортой и легочной артерией | 0,3 | 1 |
| A16.12.045 | Создание анастомоза между подключичной артерией и легочной артерией | 0,4 | 1 |
| A16.12.045.001 | Унифокализация больших аорто-легочных коллатеральных артерий | 0,3 | 1 |
| A16.12.027.001 | Установка стента в открытый артериальный проток | 0,02 | 1 |
| A16.12.027.002 | Установка стента в легочную артерию | 0,05 | 1 |
| A16.10.028 | Балонная дилатация дефекта межпредсердной перегородки | 0,02 | 1 |
| A16.10.028.001 | Балонная атриосептостомия | 0,01 | 1 |
| А16.10.007 | Имплантация трубчатого протеза легочной артерии | 0,6 | 1 |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
| А16.10.007.005 | Операция Kawashima | 0,01 | 1 |
| А16.10.007.006 | Операция Фонтена | 0,3 | 1 |
| А16.10.007.007 | Замена трубчатого протеза | 0,2 | 1 |
| А16.12.008.004 | Наложение двунаправленного кавапульмонального анастомоза | 0,2 | 1 |
| А16.12.002 | Анастомоз на коронарные сосуды | 0,2 | 1 |
| А19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 15 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 15 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 15 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) | 1 | 1 |
| В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 2 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 2 |
| Фармакотерап. группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Натрия оксибутират | 0,2 | 1 г | 15 г | ||
| Тиопентал натрий | 0,3 | 200 мг | 3000 мг | ||
| Галотан | 0,5 | 50 мл | 750 мл | ||
| Пропофол | 0,7 | 800 мг | 12000 мг | ||
| Кетамин | 0,1 | 400 мг | 6000 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Лидокаин | 1 | 160 мг | 800 мг | ||
| Прокаин | 1 | 125 мг | 1875 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Суксаметания хлорид | 1 | 25 мг | 75 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,5 | 6 мг | 90 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,2 мг | 3 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Диклофенак | 0,33 | 75 мг | 1125 мг | ||
| Кетопрофен | 0,33 | 200 мг | 3000 мг | ||
| Ацетилсалициловая кислота | 0,33 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Аминокапроновая кислота | 0,4 | 5г | 75 г | ||
| Этамзилат натрия | 0,3 | 500 мг | 7500 мг | ||
| Протамина сульфат | 1 | 320 мг | 960 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,6 | 20 000 ЕД | 300 000 ЕД | ||
| Эноксапарин натрия | 0,3 | 160 мг | 2400 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 1 | 200 мл | 3000 мл | ||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 150 мл | 2250 мл | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Антиангинальные средства | 0,01 | ||||
| Нитроглицерин | 1 | 5 мг | 75 мг | ||
| Противоаритмические средства | 1 | ||||
| Атенолол | 0,4 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Амиодарон | 0,5 | 200 мг | 3000 мг | ||
| Соталол | 0,5 | 160 мг | 2400 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 375 мг | ||
| Пропранолол | 0,05 | 160 мг | 2400 мг | ||
| Гипотензивные средства | 1 | ||||
| Фозиноприл | 0,01 | 20 мг | 300 мг | ||
| Нифедипин | 0,2 | 40 мг | 600 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 375 мг | ||
| Бисопролол | 0,4 | 10 мг | 150 мг | ||
| Верапамил | 0,05 | 240 мг | 3600 мг | ||
| Лацидипин | 0,05 | 4 мг | 60 мг | ||
| Амлодипин | 0,3 | 5 мг | 75 мг | ||
| Небиволол | 0,05 | 5 мг | |||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 1 | ||||
| Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 3,75 мг | ||
| Лозартан | 0,5 | 50 мг | 750 мг | ||
| Кандесартан | 0,5 | 8 мг | 125 мг | ||
| Каптоприл | 0,05 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Периндоприл | 0,3 | 4 мг | 60 мг | ||
| Эналаприл | 0,3 | 20 мг | 300 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 1 | ||||
| Эпинефрин | 0,3 | 2 мкг | 20 мкг | ||
| Допамин | 0,5 | 240 мкг | 2400 мкг | ||
| Норэпинефрин | 0,2 | 2 мкг | 20 мкг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 600 мг | ||
| Этакриновая кислота | 0,7 | 50 мг | 750 мг | ||
| Спиронолактон | 0,5 | 50 мг | 750 мг | ||
| Гидрохлоротиазид | 0,5 | 25 мг | 3750 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,01 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,5 | 30 мг | 4500 мг | ||
| Метилпреднизолон | 1 | 24 мг | 360 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 0,33 | 75 мг | 1125 мг | ||
| Клемастин | 0,33 | 3 мг | 45 мг | ||
| Мебгидролин | 0,33 | 150 мг | 2250 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 0,5 | ||||
| Азитромицин | 0,01 | 250 мг | 3750 мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 750 мг | 11250 мг | ||
| Цефтазидим | 0,5 | 1000 мг | 15000 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,2 | ||||
| Метронидазол | 1 | 1500 мг | 22500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 0,7 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 750 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Калия хлорид | 0,2 | 2 г | 30 г | ||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Импланты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Трубчатый протез (синтетический, биологический) | 0,26 | 1,5 |
| Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический) | 0,02 | 1 |
| Заплаты для пластики (синтетические, биологические) | 0,8 | 2 |
| Спирали для эмболизации сосудов | 0,5 | 4 |
| Стент для установки в сосуд (все виды) | 0,3 | 2 |
| Устройство для эндоваскулярного закрытия дефекта перегородки сердца | 0,3 | 2 |
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Эритроцитная масса | 1 | 2 доза |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 4 дозы |
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 декабря 2006 г. N 862 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) сердечной перегородки"
Текст приказа официально опубликован не был