(1).jpg)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 сентября 2006 г. N 633 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с отравлением лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами"
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с отравлением лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с отравлением лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами при оказании скорой медицинской помощи.
| Заместитель Министра | В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с отравлением лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 сентября 2006 г. N 633)
1. Модель пациента
1.1 Диагностика 1.2 Лечение из расчета 30 минут 1.3 Лекарственные препараты
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
Код по МКБ-10: Т 36 - Т 50
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1 Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А 01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| А 02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| А 01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А 01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А 02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А 01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
| А 01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 1 |
| А 05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А 05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А 09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| А 09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски | 1 | 1 |
| А 09.28.058.001 | Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски | 1 | 1 |
| А 09.07.006.001 | Определение наличия психоактивных веществ в слюне с помощью тест-полоски | 1 | 1 |
1.2 Лечение из расчета 30 минут
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А 01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А 02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А 25.31.001 | Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях | 1 | 1 |
| А 11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 1 |
| А 11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 1 |
| А 11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,2 | 1 |
| А 11.08.011 | Установка воздуховода | 0,2 | 1 |
| А 14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 0,2 | 1 |
| А 16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,2 | 1 |
| А 21.10.001 | Массаж сердца | 0,2 | 1 |
| А 11.16.008 | Промывание желудка | 0,8 | 1 |
| А 11.08 009 | Интубация трахеи | 0,2 | 1 |
| F 05.01.02 | Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации) | 1 | 1 |
1.3 Лекарственные препараты
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДЦ** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Средства для лечения алкоголизма и наркомании | 0,8 | ||||
| Флумазенил | 0,05 | 0,2 мг | 1 мг | ||
| Налоксон | 0,95 | 0,4 мг | 2 мг | ||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 0,1 | ||||
| Диазепам | 1 | 10 мг | 80 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,5 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Метилпреднизолон | 0,3 | 4 мг | 8 мг | ||
| Дексаметазон | 0,3 | 4 мг | 8 мг | ||
| Преднизолон | 0,4 | 30 мг | 90 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,5 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 120 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Декстроза | 1 | 400 мл | 400 мл | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Раствор натрия хлорида 0,9% | 0,5 | 400 мл | 400 мл | ||
| Натрия гидрокарбонат 4% | 0,1 | 50 мл | 200 мл | ||
| Магния сульфат 20% | 0,2 | 20 мл | 50 мл | ||
| Калия хлорид 5% | 0,1 | 10 мл | 20 мл | ||
| Кальция хлорид 10% | 0,1 | 10 мл | 20 мл | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,8 | ||||
| Активированный уголь | 1 | 1000 мг | 1000 мг | ||
| Спазмолитические средства | 0,2 | ||||
| Атропин | 1 | 0,5 мг | 1 мг | ||
| Витамины и минералы | 1 | ||||
| Витамины | 1 | ||||
| Пиридоксин | 0,3 | 100 мг | 100 мг | ||
| Аскорбиновая кислота | 0,3 | 500 мг | 500 мг | ||
| Тиамин | 0,4 | 100 мг | 100 мг | ||
______________________________
* анатомо-терапевическо-химическая классификация
** ориентировочная дневная доза
*** эквивалентная курсовая доза
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 сентября 2006 г. N 633 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с отравлением лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами"
Текст приказа официально опубликован не был
