Приказ Министерства труда и социальной защиты от 15 ноября 2023 г. № 810н “Об утверждении методики оценки эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов”
В соответствии с подпунктом «в» пункта 9 Правил реализации пилотного проекта по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2021 г. № 2339, приказываю:
1. Утвердить прилагаемую методику оценки эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов.
2. Установить, что настоящий приказ действует до 31 декабря 2026 г.
Министр | А.О. Котяков |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 января 2024 г.
Регистрационный № 76960
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 15 ноября 2023 г. № 810н
Методика
оценки эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов
1. Методика оценки эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов (далее - Методика) разработана для использования реабилитационными организациями (далее - организации), федеральными учреждениями, подведомственными Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, предоставляющими услуги по реабилитации и абилитации детям-инвалидам и реализующими электронный сертификат для оплаты услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов (далее - федеральные учреждения), федеральными учреждения медико-социальной экспертизы (далее - учреждения МСЭ), являющимися участниками пилотного проекта по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, предусмотренного постановлением Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2021 г. № 2339 «О реализации пилотного проекта по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов» (далее - пилотный проект).
2. Методика определяет правила оценки организациями, федеральными учреждениями и учреждениями МСЭ эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, оказанных в организациях и федеральных учреждениях.
3. Оценка эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов включает:
а) оценку изменений степени активности и участия ребенка-инвалида в рамках имеющихся ограничений жизнедеятельности (далее - ОЖД), достигнутых в результате реализации реабилитационных и абилитационных мероприятий за курс реабилитации 21 день, по отношению к исходному состоянию или исходным данным, характеризующим степень активности и участия ребенка-инвалида в рамках имеющихся ОЖД (далее - конкретная оценка реабилитационного эффекта);
б) оценку достижения цели комплексной реабилитации и абилитации ребенка- инвалида, предусмотренной индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида (далее соответственно - ИПРА ребенка-инвалида, общая оценка реабилитационного эффекта).
4. Конкретная оценка реабилитационного эффекта осуществляется в организации, федеральном учреждении на основе оценки разницы между степенью активности и участия ребенка-инвалида, определяемых по категориям Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья1 (далее - МКФ), до и после предоставления услуг по комплексной реабилитации и абилитации, путем сопоставления данных о состоянии ребенка-инвалида до начала курса реабилитации и абилитации и после его завершения.
Специалистами организаций, федеральных учреждений анализируются сведения о ребенке-инвалиде, нуждающемся в оказании услуг по комплексной реабилитации и абилитации, содержащиеся в ИПРА ребенка-инвалида в части имеющихся ОЖД и нуждаемости в реабилитационных и/или абилитационных мероприятиях.
С целью объективизации степени активности и участия ребенка-инвалида осуществляется первичная диагностика до проведения реабилитационных и абилитационных мероприятий и повторная (контрольная) диагностика - после проведения таких мероприятий.
Степень активности и участия оценивается по категориям МКФ, с учетом возрастных периодов ребенка-инвалида (4-7 лет; 8-11 лет; 12-17 лет) и этапов формирования различных функций организма, обеспечивающих возможность выполнения предусмотренных МКФ действий, в соответствии со следующей шкалой:
0 - нет затруднений;
1 - легкие затруднения;
2 - умеренные затруднения;
3 - тяжелые затруднения;
4 - абсолютные затруднения.
По результатам сравнительного анализа результатов первичной и повторной (контрольной) диагностики производится конкретная оценка реабилитационного эффекта, который вычисляется по формуле:
r = b/а*100%, где
r - реабилитационный эффект по соответствующему ОЖД в процентах;
b - количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика по соответствующему ОЖД;
а - общее количество исследуемых категорий МКФ по соответствующему ОЖД, которым были присвоены от 1 до 4 баллов.
При получении дробного числа, производится его округление.
Оценка реабилитационного эффекта по всем имеющимся ОЖД осуществляется с учетом всех изменившихся показателей по общему количеству категорий МКФ. Расчет осуществляется по формуле:
R = В/А* 100%, где
R - реабилитационный эффект по всем ОЖД в процентах;
В - количество всех категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика в рамках всех установленных ОЖД;
А - общее количество исследуемых категорий МКФ в рамках установленных ОЖД.
Реабилитационный эффект в диапазоне:
0 - 9% считается неэффективным;
10 - 54% - незначительным;
55 - 75% - удовлетворительным;
более 75% - высоким.
Результаты конкретной оценки реабилитационного эффекта заносятся в протокол «Оценка эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации ребенка-инвалида» (далее - Протокол) (рекомендуемый образец приведен в приложении № 1 к Методике).
Сведения об оказанных ребенку-инвалиду услугах по комплексной реабилитации и абилитации и их результатах, включая данные Протокола, направляются организациями, федеральными учреждениями в учреждения МСЭ не позднее 5 рабочих дней после завершения курса оказания услуг по комплексной реабилитации и абилитации ребенка-инвалида.
5. Общая оценка реабилитационного эффекта проводится учреждениями МСЭ не позднее 10 календарных дней после поступления от организаций, федеральных учреждений сведений об оказанных ребенку-инвалиду услугах по комплексной реабилитации и абилитации и их результатах, включая данные Протокола.
Общая оценка реабилитационного эффекта оценивается по балльным показателям достижения цели реабилитации и абилитации, предусмотренного ИПРА ребенка-инвалида:
цель достигнута полностью - 2 балла;
цель достигнута частично - 1 балл;
цель не достигнута - 0 баллов.
Общая оценка реабилитационного эффекта устанавливается в соответствии с алгоритмом подсчета результатов эффективности услуг по реабилитации и абилитации детей-инвалидов федеральными учреждениями МСЭ, предусмотренным приложением № 2 к Методике (далее - Алгоритм).
С целью общей оценки реабилитационного эффекта баллы в соответствующих графах и строках таблицы Алгоритма суммируются.
Если сумма составляет 4 и более баллов, то реабилитация считается эффективной.
Если сумма составляет менее 4 баллов, то реабилитация считается неэффективной.
В случае, если по результатам общей оценки реабилитационного эффекта проведенная реабилитация признается неэффективной, проводится анализ причин ее неэффективности в соответствии с пунктом 7 Алгоритма.
Результат общей оценки реабилитационного эффекта оформляется на бумажном носителе или в электронной форме и подшивается или формируется в дело медико-социальной экспертизы ребенка-инвалида, хранящееся в бюро медико-социальной экспертизы (главном бюро, Федеральном бюро) по месту проведения медико-социальной экспертизы за все периоды освидетельствования.
Результат общей оценки реабилитационного эффекта направляется учреждениями МСЭ в срок не позднее 1 рабочего дня со дня его оформления в федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по защищенным каналам связи или на бумажном носителе с соблюдением законодательства о персональных данных в целях осуществления мониторинга за ходом реализации пилотного проекта.
------------------------------
1 Одобрена на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.
------------------------------
Приложение № 1
к методике оценки эффективности
услуг по комплексной реабилитации
и абилитации детей-инвалидов,
утвержденной приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 15 ноября 2023 г. № 810н
(рекомендуемый образец)
Протокол
оценки эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации ребенка-инвалида
1. Наименование организации, предоставляющей услуги по реабилитации и абилитации детям-инвалидам в пилотных
регионах (далее - организация), федерального учреждения, предоставляющего услуги по реабилитации и абилитации
детей-инвалидов, подведомственного Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации (далее -
федеральное учреждение) _____________________________________________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка-инвалида ____________________________________________________
3. Дата рождения __________________ Возраст _______________
4. Номер реабилитационной (абилитационной) карты проведения комплексной реабилитации и абилитации ребенка-
инвалида __________________________________
5. Целевая реабилитационная группа: _________ Целевая реабилитационная подгруппа: ________
6. Заключение о видах и степени выраженности ограничений основных категорий жизнедеятельности ребенка-инвалида
(далее - ОЖД), предусмотренных в индивидуальной программе реабилитации или абилитации ребенка-инвалида
(далее - ИПРА):
Способность к самообслуживанию | Способность к передвижению | Способность к общению | Способность к ориентации | Способность к обучению | Способность к контролю за своим поведением | Способность к трудовой деятельности | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
(степень) | (степень) | (степень) | (степень) | (степень) | (степень) | (степень) | ||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 |
7. Дата проведения первичной диагностики ребенка-инвалида: “___”______________ 202_ г.
8. Дата проведения повторной (контрольной) диагностики ребенка-инвалида: “___”_______________ 202_ г.
9. Результаты обследования:
Знаки, используемые в таблице:
знак «V» свидетельствует о необходимости указания степени активности и участия ребенка-инвалида в
соответствующем возрастном периоде;
знак «X» свидетельствует об отсутствии необходимости указания степени активности и участия ребенка-инвалида в
соответствующем возрастном периоде.
Обследование ОЖД «Способность к самообслуживанию»
Категории МКФ1 | Возрастные показатели | Результаты первичной диагностики (в баллах) | Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах) | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||
Способность к самообслуживанию | |||||||||||||
d 510 Мытье | |||||||||||||
d 5100 Мытье частей тела | V | V | V | ||||||||||
d 5101 Мытье всего тела | X | V | V | ||||||||||
d 5102 Вытирание и сушка | X | V | V | ||||||||||
d 520 Уход за частями тела | |||||||||||||
d 5200 Уход за кожей | X | V | V | ||||||||||
d 5201 Уход за полостью рта | V | V | V | ||||||||||
d 5202 Уход за волосами | V | V | V | ||||||||||
d 5203 Уход за ногтями на руках | X | V | V | ||||||||||
d 5204 Уход за ногтями на ногах | X | X | V | ||||||||||
d 530 Физиологические отправления | |||||||||||||
d 5300 Регуляция мочеиспускания | V | V | V | ||||||||||
d 5301 Регуляция дефекации | V | V | V | ||||||||||
d 540 Одевание | |||||||||||||
d 5400 Надевание одежды | V | V | V | ||||||||||
d 5401 Снятие одежды | V | V | V | ||||||||||
d 5402 Надевание или снятие с нижних конечностей | V | V | V | ||||||||||
d 5403 Снятие с нижних конечностей | V | V | V | ||||||||||
d 5404 Выбор соответствующей одежды | V | V | V | ||||||||||
d 550 Прием пищи | V | V | V | ||||||||||
d 560 Питье | V | V | V | ||||||||||
d 570 Забота о своем здоровье | |||||||||||||
d 5700 Обеспечение физического комфорта | X | V | V | ||||||||||
d 5701 Соблюдение диеты и здорового образа жизни | X | V | V | ||||||||||
d 5702 Поддержание здоровья | X | X | V | ||||||||||
d 620 Приобретение товаров и услуг | |||||||||||||
d 6200 Осуществление покупок | X | V | V | ||||||||||
d 6201 Обеспечение повседневными потребностями | X | X | V | ||||||||||
d 630 Приготовление пищи | |||||||||||||
d 6300 Приготовление простых блюд | V | V | V | ||||||||||
d 6301 Приготовление сложных блюд | X | X | V | ||||||||||
d 640 Выполнение работы по дому | |||||||||||||
d 6400 Стирка и сушка белья и одежды | X | V | V | ||||||||||
d 6401 Уборка на кухне и мытье посуды | V | V | V | ||||||||||
d 6402 Уборка жилой части | X | V | V | ||||||||||
d 6403 Использование бытовой техники | V | V | V | ||||||||||
d 6405 Удаление мусора | X | V | V |
Результат | ||||
---|---|---|---|---|
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (а) | Процент эффективности по данному ОЖД (r) | Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b) | ||
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | ||
15 | 25 | 29 | r = ____/____ * 100 |
Обследование ОЖД «Способность к передвижению»
Категории МКФ1 | Возрастные показатели | Результаты первичной диагностики (в баллах) | Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах) | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||
Способность к передвижению | |||||||||||||
d 410 Изменение позы тела | |||||||||||||
d 4100 Изменение позы при положении лежа | V | V | V | ||||||||||
d 4103 Изменение позы при положении сидя | V | V | V | ||||||||||
d 4104 Изменение позы при положении стоя | V | V | V | ||||||||||
d 4105 Наклон | V | V | V | ||||||||||
d 415 Поддержание положения тела | |||||||||||||
d 4150 Нахождение в положении лежа | V | V | V | ||||||||||
d 4153 Нахождение в положении сидя | V | V | V | ||||||||||
d 4154 Нахождение в положении стоя | V | V | V | ||||||||||
d 420 Перемещение тела | |||||||||||||
d 4200 Перемещение тела в положении сидя | V | V | V | ||||||||||
d 4201 Перемещение тела в положении лежа | V | V | V | ||||||||||
d 430 Поднятие и перенос объектов | |||||||||||||
d 4300 Поднятие | V | V | V | ||||||||||
d 4301 Перенос кистями рук | V | V | V | ||||||||||
d 4302 Перенос руками | V | V | V | ||||||||||
d 4303 Перенос на плечах, бедрах и спине | V | V | V | ||||||||||
d 4305 Опускание объектов | V | V | V | ||||||||||
d 435 Перемещение объектов ногами | |||||||||||||
d 4350 Толкание ногами | V | V | V | ||||||||||
d 4351 Удар ногой | V | V | V | ||||||||||
d 440 Использование точных движений кисти | |||||||||||||
d 4400 Подбирание | V | V | V | ||||||||||
d 4401 Захват | V | V | V | ||||||||||
d 4402 Манипулирование (пальцами и кистями рук) | V | V | V | ||||||||||
d 4403 Отпускание | V | V | V | ||||||||||
d 445 Использование кисти и руки | |||||||||||||
d 4450 Притягивание (объекта к себе) | V | V | V | ||||||||||
d 4451 Отталкивание (объекта от себя) | V | V | V | ||||||||||
d 4452 Вытягивание (рук, чтобы достать что-либо) | V | V | V | ||||||||||
d 4453 Вращение или сгибание кистями или руками | V | V | V | ||||||||||
d 4454 Бросание | V | V | V | ||||||||||
d 4455 Хватание | V | V | V | ||||||||||
d 450 Ходьба | |||||||||||||
d 4500 Ходьба на короткие расстояния (менее километра) например, в комнатах, коридорах, в пределах здания или на короткие расстояния вне дома | V | V | V | ||||||||||
d 4501 Ходьба на дальние расстояния | X | V | V | ||||||||||
d 4502 Ходьба по различным поверхностям | V | V | V | ||||||||||
d 4503 Ходьба вокруг препятствий | V | V | V | ||||||||||
d 455 Передвижение способами, отличающимися от ходьбы | |||||||||||||
d 4550 Ползанье | V | V | V | ||||||||||
d 4551 Преодоление препятствий | V | V | V | ||||||||||
d 4552 Бег | V | V | V | ||||||||||
d 4553 Прыжки | V | V | V | ||||||||||
d 460 Передвижение в различных местах | |||||||||||||
d 4600 Передвижение в пределах жилища | V | V | V | ||||||||||
d 4601 Передвижение в пределах других зданий | X | V | V | ||||||||||
d 4602 Передвижение вне своего дома и вне других зданий | X | V | V | ||||||||||
d 465 Передвижение с использованием технических средств | V | V | V | ||||||||||
d 470 Использование пассажирского транспорта | X | V | V |
Результат | ||||
---|---|---|---|---|
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (а) | Процент эффективности по данному ОЖД (r) | Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b) | ||
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | ||
35 | 39 | 39 | r = ____/____ * 100 |
Обследование ОЖД «Способность к общению»
Категории МКФ1 | Возрастные показатели | Результаты первичной диагностики (в баллах) | Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах) | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||
Способность к общению | |||||||||||||
d135 Повторение | V | V | V | ||||||||||
d 166 Чтение | X | V | V | ||||||||||
d 170 Письмо | X | V | V | ||||||||||
d 310 Восприятие устных сообщений при общении | V | V | V | ||||||||||
d 315 Восприятие сообщений при невербальном способе общения | |||||||||||||
d 3150 Восприятие жестов и телодвижений при общении | V | V | V | ||||||||||
d 3151 Восприятие общеизвестных знаков и символов при общении | V | V | V | ||||||||||
d 3152 Восприятие рисунков и фотографий при общении | V | V | V | ||||||||||
d 330 Речь | V | V | V | ||||||||||
d 335 Составление и изложение сообщений в невербальной форме | |||||||||||||
d 3350 Составление и изложение сообщений посредством языка тела | V | V | V | ||||||||||
d 3351 Составление и изложение сообщений посредством знаков и символов | V | V | V | ||||||||||
d 3352 Составление и изложение сообщений посредством рисования и фотографии | V | V | V | ||||||||||
d 350 Разговор | |||||||||||||
d 3500 Начало разговора | V | V | V | ||||||||||
d 3501 Поддержание разговора | X | V | V | ||||||||||
d 3502 Завершение разговора (диалога) | X | V | V | ||||||||||
d 355 Дискуссия | |||||||||||||
d 3550 Дискуссия с одним человеком | X | X | V | ||||||||||
d 3551 Дискуссия со множеством людей | X | X | V | ||||||||||
d 360 Использование средств связи и техник общения | |||||||||||||
d 3600 Использование телекоммуникационных устройств | X | V | V | ||||||||||
d 3602 Использование техник общения (например, чтение по губам), оценивается у лиц с нарушением слуха (для лиц без нарушений слуха в данной категории МКФ присваивается оценка 0 - “нет нарушений”) | V | V | V | ||||||||||
d 710 Базисные межличностные взаимодействия | |||||||||||||
d 7100 Уважение и сердечность в отношениях | V | V | V | ||||||||||
d 7101 Положительное восприятие отношений | V | V | V | ||||||||||
d 7102 Проявление терпимости в отношениях | V | V | V | ||||||||||
d 7103 Критика в отношениях | X | V | V | ||||||||||
d 7104 Намеки в отношениях | X | V | V | ||||||||||
d 7105 Физический контакт в отношениях | V | V | V | ||||||||||
d 720 Сложные межличностные взаимодействия | |||||||||||||
d 7200 Формирование отношений | V | V | V | ||||||||||
d 7201 Завершение отношений | X | V | V | ||||||||||
d 7202 Регуляция поведения во время взаимодействий | V | V | V | ||||||||||
d 730 Отношения с незнакомыми людьми | V | V | V | ||||||||||
d 740 Формальные отношения | |||||||||||||
d 7400 Отношения с людьми, обладающими властью и авторитетом (например, воспитатель, учитель) | V | V | V | ||||||||||
d 7402 Отношения с равными по положению индивидами | V | V | V | ||||||||||
d 750 Неформальные социальные отношения | |||||||||||||
d 7500 Неформальные отношения с друзьями | V | V | V | ||||||||||
d 7502 Неформальные отношения со знакомыми | V | V | V | ||||||||||
d 760 Семейные отношения | |||||||||||||
d 7601 Отношения “дети-родители” | V | V | V | ||||||||||
d 7602 Отношения детей в семье | V | V | V | ||||||||||
d 920 Отдых и досуг | |||||||||||||
d 9205 Неформальное общение | X | V | V |
Результат | ||||
---|---|---|---|---|
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (а) | Процент эффективности по данному ОЖД (r) | Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b) | ||
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | r = ____ / ____*100 | |
24 | 33 | 35 |
Обследование ОЖД «Способность к ориентации»
Категории МКФ1 | Возрастные показатели | Результаты первичной диагностики (в баллах) | Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах) | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | ; тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||
Способность к ориентации | |||||||||||||
d 110 Использование зрения | V | V | V | ||||||||||
d 115 Использование слуха | V | V | V | ||||||||||
d 120 Целенаправленное использование других ощущений | V | V | V |
Результат | ||||
---|---|---|---|---|
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (а) | Процент эффективности по данному ОЖД (r) | Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b) | ||
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | ||
3 | 3 | 3 | r = ____/____ * 100 |
Обследование ОЖД «Способность к обучению»
Категории МКФ1 | Возрастные показатели | Результаты первичной диагностики (в баллах) | Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах) | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||
Способность к обучению | |||||||||||||
d 130 Копирование | V | V | V | ||||||||||
d 135 Повторение | V | V | V | ||||||||||
d 140 Усвоение навыков чтения | X | V | V | ||||||||||
d 145 Усвоение навыков письма | X | V | V | ||||||||||
d 150 Усвоение навыков счета | V | V | V | ||||||||||
d 155 Приобретение практических навыков | V | V | V | ||||||||||
d 160 Концентрация внимания | V | V | V | ||||||||||
d 163 Мышление | V | V | V | ||||||||||
d 172 Вычисление | V | V | V | ||||||||||
d 175 Решение проблем | |||||||||||||
d 1750 Решение простых проблем | V | V | V | ||||||||||
d 1751 Решение сложных проблем | X | V | V | ||||||||||
d 177 Принятие решений | V | V | V | ||||||||||
d 210 Выполнение отдельных задач | |||||||||||||
d 2100 Выполнение простой задачи | V | V | V | ||||||||||
d 2101 Выполнение сложной задачи | X | V | V | ||||||||||
d 2102 Выполнение отдельных задач самостоятельно | V | V | V | ||||||||||
d 2103 Выполнение отдельных задач в группе | X | V | V | ||||||||||
d 220 Выполнение многоплановых задач | |||||||||||||
d 2200 Выполнение многоплановых задач | X | V | V | ||||||||||
d 2201 Завершение многоплановых задач | X | V | V | ||||||||||
d 2202 Выполнение многоплановых задач самостоятельно | X | V | V | ||||||||||
d 2203 Выполнение многоплановых задач в группе | X | V | V | ||||||||||
d 815 Дошкольное образование | V | X | X | ||||||||||
d 820 Школьное образование | X | V | V | ||||||||||
d 825 Профессиональное обучение (для детей в возрасте 14 лет и старше) | X | X | V | ||||||||||
d 920 Отдых и досуг | |||||||||||||
d 9200 Игры | V | V | V | ||||||||||
d 9201 Спортивные состязания | V | V | V | ||||||||||
d 9202 Искусство и культура | V | V | V | ||||||||||
d 9203 Рукоделие | X | V | V | ||||||||||
d 9204 Хобби | X | V | V |
Результат | ||||
---|---|---|---|---|
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (а) | Процент эффективности по данному ОЖД (r) | Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b) | ||
4 -7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | ||
15 | 25 | 27 | r = ____/____ * 100 |
Обследование ОЖД «Способность к контролю над своим поведением»
Категории МКФ | Возрастные показатели | Результаты первичной диагностики (в баллах) | Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах) | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||
Способность к контролю над своим поведением | |||||||||||||
d 230 Выполнение повседневного распорядка | |||||||||||||
d 2301 Организация повседневного распорядка | X | X | V | ||||||||||
d 2302 Исполнение повседневного распорядка | X | V | V | ||||||||||
d 2303 Управление уровнем собственной активности | X | X | V | ||||||||||
d 720 Сложные межличностные отношения | |||||||||||||
d 7202 Регуляция поведения во время взаимодействий | V | V | V |
Результат | ||||
---|---|---|---|---|
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (а) | Процент эффективности по данному ОЖД (r) | Количество категорий МКФ. по которым наблюдается положительная динамика (b) | ||
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | ||
1 | 2 | 4 | r = ____/____ *100 |
Обследование ОЖД «Способность к трудовой деятельности»
Категории МКФ1 | Возрастные показатели | Результаты первичной диагностики (в баллах) | Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах) | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | нет затруднений | легкие затруднения | умеренные затруднения | тяжелые затруднения | абсолютные затруднения | |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||
Способность к трудовой деятельности (в отношении детей-инвалидов в возрасте 14 лет и старше) | |||||||||||||
d 840 Ученичество подготовка к профессиональной деятельности | X | X | V | ||||||||||
d 845 Получение работы, выполнение и прекращение трудовых отношений | |||||||||||||
d 8450 Поиск работы | X | X | V | ||||||||||
d 8451 Выполнение трудовых обязанностей | X | X | V |
Результат | ||||
---|---|---|---|---|
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (а) | Процент эффективности по данному ОЖД (r) | Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b) | ||
4 -7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | ||
1 | 2 | 4 | r = ____/____ *100 |
Количество категорий МКФ, оцениваемых в рамках проведения диагностики в соответствии с возрастными периодами
Оцениваемая категория ограничений жизнедеятельности | Количество показателей в соответствии с возрастным периодом | ||
---|---|---|---|
4-7 лет | 8-11 лет | 12-17 лет | |
способность к самообслуживанию | 15 | 25 | 29 |
способность к передвижению | 35 | 39 | 39 |
способность к общению | 24 | 33 | 35 |
способность к ориентации | 3 | 3 | 3 |
способность к обучению | 15 | 25 | 27 |
способность к контролю над своим поведением | 1 | 2 | 4 |
способность к трудовой деятельности | - | - | 3 |
Общее количество показателей | 93 | 128 | 140 |
Руководитель реабилитационной организации,
федерального учреждения
(должностное лицо, уполномоченное
руководителем реабилитационной организации,
федерального учреждения) ___________ _______________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
М.П. (при наличии)
------------------------------
1 Международная классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.
------------------------------
Приложение № 2
к методике оценки эффективности
услуг по комплексной реабилитации
и абилитации детей-инвалидов,
утвержденной приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 15 ноября 2023 г. № 810н
Алгоритм подсчета результатов эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы
1. Критериями оценки эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы являются следующие показатели, которые оцениваются по балльной системе:
Критерии оценки эффективности услуги по комплексной реабилитации и абилитации | Результаты оценки | ||
---|---|---|---|
2 балла | 1 балл | 0 баллов | |
Полнота реализованных мероприятий | полностью (2 балла) | частично (1 балл) | отсутствует (0 баллов) |
Количество полученных мероприятий (объем мероприятий) | полностью (2 балла) | частично (1 балл) | отсутствует (0 баллов) |
Реабилитационный эффект | достигнут (2 балла) | частично (1 балл) | отсутствует (0 баллов) |
Повышен уровень компетентности родителей | полностью (2 балла) | частично (1 балл) | отсутствует (0 баллов) |
Общий балл |
2. Критерий «Полнота реализованных мероприятий» оценивается, исходя из того, насколько полно были реализованы все направления реабилитации и абилитации, обозначенные в стандартах предоставления услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов (социально-бытовая, социально-средовая, социально-педагогическая, социально-психологическая,
социокультурная, профессиональная ориентация, адаптивная физическая культура), утверждаемых в соответствии с подпунктом «в» пункта 9 Правил реализации пилотного проекта по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2021 г. № 2339 (далее - стандарты).
Если все мероприятия реализованы в соответствии со стандартом (равномерно охвачены все мероприятия), то ставится 2 балла.
Если мероприятия предоставлялись не в полном объеме (уменьшение количества мероприятий по одному из направлений, в том числе за счет увеличения другого), то ставится 1 балл.
Если мероприятия не предоставлялись по одному из направлений реабилитации и абилитации, предусмотренных в стандарте, то ставится 0 баллов.
3. Критерий «Количество полученных мероприятий (объем мероприятий)» заполняется, исходя из количества фактически реализованных ребенку-инвалиду мероприятий.
Если ребенку-инвалиду было проведено 120 мероприятий, предусмотренных стандартом, то ставится 2 балла.
Если ребенку-инвалиду было проведено от 60 до 119 мероприятий, предусмотренных стандартом, то ставится 1 балл.
Если ребенку-инвалиду было проведено менее 60 мероприятий, предусмотренных стандартом, то ставится 0 баллов.
4. Критерий «Реабилитационный эффект» заполняется по результатам его оценки в реабилитационной организации (федеральном учреждении).
Если реабилитационный эффект определен как высокий, то ставится 2 балла.
Если реабилитационный эффект определен как удовлетворительный или незначительный, то ставится 1 балл.
Если реабилитационный эффект отсутствует, то ставится 0 баллов.
5. Критерий «Повышен уровень компетенции родителей» оценивается, исходя из полноты реализованных мероприятий, предназначенных для родителей или законных представителей ребенка-инвалида.
Если мероприятия проведены в полном объеме, то ставится 2 балла.
Если мероприятия реализованы частично, то ставится 1 балл.
Если мероприятия, связанные с повышением родительской компетентности, не проводились, то ставится 0 баллов.
6. Услуга по комплексной реабилитации и абилитации ребенка-инвалида считается эффективной, если общая сумма баллов по всем критериям, предусмотренным настоящим Алгоритмом, составляет более 4 баллов. При сумме менее 4 баллов такая услуга считается неэффективной.
7. В случае если по результатам проведенной оценки оказанная услуга по комплексной реабилитации и абилитации признается неэффективной, устанавливается причина ее неэффективности:
а) реабилитационная и абилитационная услуга реализована частично по причине нерегулярной включенности получателя услуги в реабилитационный процесс по состоянию здоровья;
б) реабилитационная и абилитационная услуга реализована частично по причине отказа получателя услуги от того или иного вида, формы и объема мероприятий по комплексной реабилитации и абилитации, входящих в состав такой услуги;
в) реабилитационная и абилитационная услуга не реализована по причине отказа получателя услуги от ее реализации;
г) реабилитационная и абилитационная услуга реализована частично по причине ее неоказания со стороны поставщика услуг;
д) другие причины неисполнения услуги по реабилитации и абилитации, при согласии получателя услуг на ее реализацию.
Обзор документа
В Свердловской, Тюменской и Рязанской областях реализуется пилотный проект по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов с помощью электронных сертификатов. Установлены новые правила оценки эффективности услуг. Она проводится в два этапа. Первый этап проходит в реабилитационной организации или федеральном учреждении Минтруда, второй - в федеральном учреждении МСЭ.
Приказ действует до 31 декабря 2026 г.