Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 мая 2006 г. N 381 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с кардиомиопатиями"
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1995, N 33, ст. 1318, Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167, 2004, N 35, ст. 3607, 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с кардиомиопатиями.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с кардиомиопатиями при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
| Заместитель Министра | В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с кардиомиопатиями
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 24 мая 2006 г. N 381)
1. Модель пациента 2. Модель пациента 3. Модель пациента 4. Модель пациента 5. Модель пациента 6. Модель пациента
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия
Код по МКБ-10: I42.0, I25.5
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А02.10.001 | Линейные измерения сердца | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А05.10.002 | Регистрация электрической активности проводящей системы сердца | 0,05 | 1 |
| А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,3 | 1 |
| А06.10.001 | Рентгеноскопия сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А06.10.002 | Рентгенография сердца в трех проекциях | 1 | 1 |
| А06.10.003 | Рентгенография сердца с контрастированием пищевода | 1 | 1 |
| А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
| А06.10.007 | Коронарография | 0,3 | 1 |
| А06.10.002 | Вентрикулография сердца | 0,3 | 1 |
| А07.10.001 | Сцинтиграфия миокарда | 0,3 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08 05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08 05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,3 | 1 |
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Определение уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
| А11.10.001 | Чрезвенозная катетеризация сердца | 1 | 1 |
| А11.10.002 | Ретроградная катетеризация левых отделов сердца | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус # принадлежности | 1 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена HBs Ag Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 1 | 1 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 2 | 1 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А26.06.041 | Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств | 1 | 1 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 5 |
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 0,05 | 1 |
| А16.12.018 | Остановка кровотечения из периферического сосуда | 0,1 | 1 |
| А24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 0,3 | 1 |
| А02 01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
2. Модель пациента
2.1. Лечение из расчета 28 дней Консервированная кровь человека и ее компоненты Импланты
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия
Код по МКБ-10: I42.0, I25.5
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: сердечная недостаточность
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчета 28 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 40 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 40 |
| А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 40 |
| А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 40 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 3 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 35 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 56 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 56 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 40 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 3 |
| А04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная# | 1 | 4 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 4 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
| А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 2 |
| А06.10.002 | Рентгенография сердца в трех проекциях | 1 | 2 |
| А06.10.003 | Рентгенография сердца с контрастированием пищевода | 0,2 | 1 |
| А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 3 |
| А06.10.007 | Коронарография | 0,5 | 1 |
| А06.10.009 | Вентрикулография сердца | 0,5 | 1 |
| А11.10.001 | Черезвенозная катетеризация сердца | 0,7 | 1 |
| А05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,5 | 1 |
| А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,5 | 1 |
| А02.10.001 | Линейные измерения сердца | 0,6 | 1 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 56 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 6 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 8 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 |
| А12.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 |
| А12.05.01 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
| А09.05 002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени а крови или плазме | 1 | 2 |
| А09.05.050 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 3 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,5 | 2 |
| А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 0,5 | 2 |
| А09.05.013 | Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови | 0,5 | 2 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 |
| А09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
| A12.06.019 | Исследование ревматоидных факторов | 0,3 | 1 |
| A18.05.013 | Реинфузия крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.132 | Исследования уровня магния в крови | 1 | 2 |
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (Ph мочи) | 1 | 2 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 2 |
| А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 2 |
| А11.09.001 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 1 |
| А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 3 |
| А14 28 002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 3 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами | 1 | 3 |
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 1 | 1 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 3 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 3 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 15 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 15 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелого больного | 1 | 12 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,5 | 8 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 4 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 3 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 3 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 3 |
| А14.31.010 | Уход за дренажом | 0,5 | 4 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 15 |
| А20.10.001 | Оксигенотерапия (гипер- и нормобарическая) при болезнях сердца | 0,5 | 4 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 28 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 28 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 28 |
| А16.10.032.001 | Аннулопластика митрального и трикуспидального клапанов | 0,5 | 1 |
| А16.10.032.002 | Реконструкция левого желудочка сердца | 0,3 | 1 |
| А16.10.032.003 | Имплантация сетчатого каркаса | 0,2 | 1 |
| А16.10.020 | Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация сердца | 0,1 | 1 |
| А16.12.002 | Анастомоз на коронарные сосуды | 0,3 | 1 |
| А18.05.015 | Процедура искусственного кровообращения | 1 | 1 |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 2 |
| В01.003 04 | Анестезиологическое пособие включая раннее послеоперационное ведение | 1 | 1 |
| А12.05 004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 3 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 10 |
| А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 0,5 | 2 |
| А19.10.001 | Лечебная физкультура | 0,1 | 10 |
| А18.05.013 | Реинфузия крови | 1 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты | 1 |
|
|
||
|
|
Наркотические анальгетики | 1 |
|
|
|
|
|
Тримеперидин | 0,1 | 40 мг | 160 мг | |
| Морфин | 1 | 10 мг | 30 мг | ||
| Трамадол | 0,5 | 50 мг | 200 мг | ||
| Фентанил | 1 | 2,5 мг | 2,5 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,5 |
|
|
||
|
|
Кетопрофен | 0,3 | 30 мг | 150 мг | |
| Диклофенак | 0,4 | 75 мг | 1125 мг | ||
| Мелоксикам | 0,3 | 15 мг | 150 мг | ||
| Ацетилсалициловая кислота | 0,5 | 100 мг | 2500 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 |
|
|
||
|
|
Средства для наркоза | 1 |
|
|
|
|
|
Галотан | 0,3 | 50 мл | 50 мл | |
| Кетамин | 0,1 | 400 мг | 400 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,3 | 500 мг | 500 мг | ||
| Пропофол | 1 | 1200 мг | 1200 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 |
|
|
||
|
|
Атракурия бесилат | 0,3 | 100 мг | 100 мг | |
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
| Пипекурония бромид | 1 | 20 мг | 20 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,9 |
|
|
||
|
|
Антипсихотические средства | 0,5 |
|
|
|
|
|
Галоперидол | 1 | 5 мг | 10 мг | |
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 0,6 |
|
|
||
|
|
Диазепам | 0,5 | 10 мг | 20 мг | |
| Мидазолам | 0,5 | 15 мг | 30 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 |
|
|
||
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 |
|
|
|
|
|
Клопидогрел | 1 | 75 мг | 750 мг | |
| Гепарин натрий | 1 | 20 000 ЕД | 140 000 ЕД | ||
| Варфарин | 0,4 | 10 мг | 100 мг | ||
| Фениндион | 0,2 | 0,2 г | 1,2 г | ||
| Аценокумарол | 0,15 | 6 мг | 42 мг | ||
| Эноксапарин натрия | 0,05 | 160 мг | 800 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 |
|
|
||
|
|
Декстроза | 1 | 400 мл | 1200 мл | |
| Препараты плазмы | 1 |
|
|
||
|
|
Альбумин | 1 | 100 мл | 500 мл | |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 |
|
|
||
|
|
Вазопрессорные средства | 0,9 |
|
|
|
|
|
Допамин | 0,5 | 400 мг | 1 000 мг | |
| Добутамин | 1 | 500 мг | 1 000 мг | ||
| Гипотензивные средства | 1 |
|
|
||
|
|
Метопролол | 0,5 | 100 мг | 2 000 мг | |
| Бисопролол | 0,1 | 5 мг | 100 мг | ||
| Небиволол | 0,1 | 5 мг | 100 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 500 мг | ||
| Пропранолол | 0,1 | 100 мг | 2 000 мг | ||
| Верапамил | 0,2 | 240 мг | 4 800 мг | ||
| Дилтиазем | 0,05 | 180 мг | 3 600 мг | ||
| Противоаритмические средства | 0,5 |
|
|
||
|
|
Амиодарон | 0,5 | 400 мг | 6 000 мг | |
| Соталол | 0,5 | 160 мг | 3 200 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,7 |
|
|
||
|
|
Периндоприл | 0,5 | 4 мг | 80 мг | |
| Эналаприл | 0,1 | 5 мг | 100 мг | ||
| Каптоприл | 0,2 | 50 мг | 1 000 мг | ||
| Лизиноприл | 0,2 | 5 мг | 100 мг | ||
| Антиангинальные средства | 0,2 |
|
|
||
|
|
Нитроглицерин | 0,4 | 5 мг | 35 мг | |
| Изосорбида динитрат | 0,6 | 40 мг | 280 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 |
|
|
||
|
|
Диуретики | 1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид | 0,5 | 40 мг | 600 мг | |
| Спиронолактон | 0,2 | 100 мг | 2 000 мг | ||
| Индапамид | 0,1 | 1,5 мг | 30 мг | ||
| Гидрохлоротиазид | 0,2 | 25 мг | 500 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,3 |
|
|
||
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 |
|
|
|
|
|
Преднизолон | 1 | 30 мг | 300 мг | |
| Метилпреднизолон | 1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,5 |
|
|
||
|
|
Антигистаминные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Хлоропирамин | 0,33 | 75 мг | 750 мг | |
| Клемастин | 0,33 | 3 мг | 30 мг | ||
| Мебгидролин | 0,33 | 150 мг | 1500 мг | ||
| Средства для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта | 0,6 |
|
|
||
|
|
Гепатопротекторы | 1 |
|
|
|
|
|
Фосфолипиды | 1 | 900 мг | 6300 мг | |
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,5 |
|
|
||
|
|
Омепразол | 1 | 20 мг | 140 мг | |
| Эзомепрозол | 0,5 | 20 мг | 140 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 |
|
|
||
|
|
Противогрибковые средства | 1 |
|
|
|
|
|
Нистатин | 1 | 1,5 млн. ЕД | 10,5 млн. ЕД | |
| Антибактериальные средства | 1 |
|
|
||
|
|
Азитромицин | 0,1 | 250 мг | 3000 мг | |
| Цефтазидим | 0,5 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Цефазолин | 0,1 | 4000 мг | 20000 мг | ||
| Цефтриаксон | 0,1 | 4000 мг | 20000 мг | ||
| Цефотаксим | 0,1 | 2000 мг | 10000 мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,1 | 750 мг | 5000 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 |
|
|
||
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 |
|
|
|
|
|
Натрия хлорид | 1 | 400 мл | 2000 мл | |
| Калия и магния аспарагинат | 0,5 | 100 мг | 2000 мг | ||
| Калия хлорид | 1 | 200 мг | 400 мг | ||
| Кардиоплегический раствор | 1 | 2л | 2л | ||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 10 доз |
| Эритроцитная масса | 0,5 | 2 дозы |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Опорное кольцо для аннулопластики | 0,5 | 1 |
| Сетчатый каркас | 0,2 | 1 |
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия
Код по МКБ-10: I42.0, I25.5
Фаза: ожидание трансплантации сердца
Стадия: 3 стадия сердечной недостаточности
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчета 7 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 15 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 15 |
| A01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 15 |
| А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 15 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 15 |
| А02.10.001 | Линейные измерения сердца | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 15 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 15 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 15 |
| А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 0,3 | 3 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 15 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А05.10.003 | Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных | 0,05 | 5 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| А09 05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.011 | Определение уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов | 0,3 | 1 |
| А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
| А12.10.003 | Исследование сердечного выброса | 1 | 1 |
| А26.08.005 | Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
| А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,1 | 1 |
| А26.28.003 | Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативные анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,3 | 14 |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств | 0,2 | 12 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 0,2 | 12 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,3 | 5 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 7 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 7 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 7 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 14 |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,3 | 1 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,1 | 1 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,3 | 7 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,1 | 7 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,1 | 3 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного пациента | 0,1 | 7 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного пациента | 0,1 | 5 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 14 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 14 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,3 | 7 |
| A14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,1 | 21 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,1 | 3 |
| A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,1 | 3 |
| A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,1 | 7 |
| A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 0,1 | 21 |
| В01.003.03 | Суточное наблюдение врача реаниматолога | 0,2 | 6 |
| А11.12.003.001 | Непрерывное внутривенное введение лекарственных средств | 0,2 | 7 |
| А11.09.008 | Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода | 0,05 | 3 |
| B01 003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 0,4 | 1 |
| A16.10 023 | Имплантация искусственного сердца | 0,3 | 1 |
| A18.05.015 | Процедура искусственного кровообращения | 0,3 | 1 |
| B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,3 | 1 |
| A09.05.037 | Исследование рН крови | 0,3 | 3 |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода в крови | 0,3 | 3 |
| А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,3 | 3 |
| А12.05.032 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина | 0,3 | 3 |
| А12.05.010 | HLA-антигены | 0,2 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Средства, влияющие на сердечнососудистую# систему | 1 |
|
|
||
|
|
Противоаритмические препараты | 0,5 |
|
|
|
|
|
Карбэтоксиаминодиэтиламинопропионилфенотиазина гидрохлорид | 0,6 | 150 мг | 1050 мг | |
| Дилтиазем | 0,2 | 180 мг | 1260 мг | ||
| Амиодарон | 0,2 | 400 мг | 800 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 1 |
|
|
||
|
|
Эналаприл | 0,2 | 5 мг | 35 мг | |
| Периндоприл | 0,6 | 4 мг | 28 мг | ||
| Лизиноприл | 0,1 | 10 мг | 70 мг | ||
| Телмисартан | 0,05 | 40 мг | 280 мг | ||
| Эпросартан | 0,05 | 600 мг | 42 мг | ||
| Дигоксин | 0,8 | 0,25 мг | 1,75 мг | ||
| Гипотензивные средства | 0,8 |
|
|
||
|
|
Карведилол | 0,5 | 25 мг | 175 мг | |
| Бисопролол | 0,1 | 5 мг | 35 мг | ||
| Метопролол | 0,4 | 50 мг | 350 мг | ||
| Фозиноприл | 0,2 | 10 мг | 70 мг | ||
| Небиволол | од | 5 мг | 100 мг | ||
| Антиангинальные средства | 0,2 |
|
|
||
|
|
Нитроглицерин | 0,4 | 5 мг | 35 мг | |
| Изосорбида динитрат | 0,6 | 40 мг | 280 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 0,3 |
|
|
||
|
|
Допамин | 0,8 | 400 мг | 2800 мг | |
| Добутамин | 0,2 | 500 мг | 3500 мг | ||
| Эпинефрин | 0,2 | 1 мг | 3 мг | ||
| Фэнилэфрин | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 |
|
|
||
|
|
Диуретики | 1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид | 0,5 | 80 мг | 560 мг | |
| Спиронолактон | 1 | 25 мг | 175 мг | ||
| Гидрохлоротиазид | 1 | 75 мг | 525 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 |
|
|
||
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 |
|
|
|
|
|
Гепарин натрий | 0,1 | 20000 ед | 140000 ед | |
| Эноксапарин натрия | 0,1 | 80 мг | 560 мг | ||
| Пентоксифиллин | 0,8 | 400 мг | 2800 мг | ||
| Протамин сульфат | 0,1 | 300 мг | 300 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 0,2 |
|
|
||
|
|
Декстроза | 1 | 400 мл | 2000 мл | |
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,2 | 500 мл | 1000 мл | ||
| Препараты плазмы | 0,1 |
|
|
||
|
|
Альбумин | 1 | 200 мл | 400 мл | |
| Средства для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта | 0,6 |
|
|
||
|
|
Гепатопротекторы | 0,6 |
|
|
|
|
|
Силибинин | 1 | 420 мг | 2940 мг | |
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,5 |
|
|
||
|
|
Омепразол | 0,9 | 20 мг | 140 мг | |
| Фамотидин | 0,1 | 40 мг | 280 мг | ||
| Спазмолитические средства | 0,05 |
|
|
||
|
|
Атропин | 1 | 1 мг | 1 мг | |
| Анестетики, миорелаксанты | 0,3 |
|
|
||
|
|
Местные анестетики | 1 |
|
|
|
|
|
Лидокаин | 0,1 | 200 мг | 200 мг | |
| Прокаин | 0,9 | 200 мг | 200 мг | ||
| Средства для наркоза | 0,1 |
|
|
||
|
|
Пропофол | 0,5 | 5000 мг | 5000 мг | |
| Мидозалам | 0,4 | 45 мг | 45 мг | ||
| Изофлуран | 0,5 | 500 мл | 500 мл | ||
| Динитроген оксид | 0,5 | 500 мл | 500 мл | ||
| Миорелаксанты | 0,1 |
|
|
||
|
|
Векурония бромид | 0,5 | 60 мг | 60 мг | |
| Пипекурония бромид | 0,5 | 52 мг | 52 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,9 |
|
|
||
|
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,7 |
|
|
|
|
|
Метамизол натрия | 0,5 | 500 мг | 1500 мг | |
| Диклофенак | 0,4 | 75 мг | 375 мг | ||
| Парацетамол | 0,1 | 500 мг | 1500 мг | ||
| Наркотические анальгетики | 0,3 |
|
|
||
|
|
Трамадол | 0,6 | 200 мг | 600 мг | |
| Тримеперидин | 0,2 | 2 мг | 4 мг | ||
| Фентанил | 0,2 | 1500 мг | 3000м | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,3 |
|
|
||
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного состояния | 1 |
|
|
|
|
|
Натрий хлорид | 1 | 400 мл | 2000 мл | |
| Калий хлорид | 1 | 200 мл | 600 мл | ||
| Аспарагинат магния | 0,5 | 500 мл | 2000 мл | ||
| Калия и магния аспаргинат | 1 | 2500 мг | 17000 мг | ||
| Натрия гидрокарбонат | 0,1 | 200 мл | 200 мл | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,2 |
|
|
||
|
|
Антигистаминные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Хлоропирамин | 1 | 20 мг | 100 мг | |
| Средства для профилактики и лечения инфекции | 0,4 |
|
|
||
|
|
Противогрибковые средства | 1 |
|
|
|
|
|
Нистатин | 1 | 1,5 млн. Ед | 10,5 млн. Ед | |
| Антибактериальные средства | 1 |
|
|
||
|
|
Амоксицилин + клавулановая кислота | 0,4 | 1875 мг | 13125 мг | |
| Моксифлоксацин | 0,3 | 400 мг | 2000 мг | ||
| Кларитромицин | 0,2 | 1000 мг | 7000 мг | ||
| Пипемидиновая кислота | 0,1 | 800 мг | 5600 мг | ||
| Прочие средства для профилактики и лечения инфекции | 0,1 |
|
|
||
|
|
Бифидумбактерин | 1 | 10 доз | 70 доз | |
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,2 |
|
|
||
|
|
Средства для лечения нарушений сна | 1 |
|
|
|
|
|
Золпидем | 1 | 10 мг | 70 мг | |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: донор с установленной смертью мозга
Код по МКБ-10:
Фаза: смерть мозга
Стадия:
Осложнение: Условие оказания: стационарная помощь
4.1 Работы по донорству
(из расчета 2 дня, 4 потенциальных донора)
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| В01.003.03 | Суточное наблюдение врача реаниматолога | 1 | 8 |
| Д18.03 | Организация и проведение судебно-медицинского освидетельствования | 1 | 4 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 4 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 20 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 |
| А12.12.004 | Суточное измерение артериального давления | 1 | 8 |
| А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 1 | 8 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 24 |
| А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 8 |
| А14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 1 | 24 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 8 |
| А06.09.008 | Рентгенография органов грудной клетки | 1 | 8 |
| А04.12.001 | Ультразвуковая доплерография артерий | 1 | 8 |
| А05.23.001 | Электроэнцефалография | 1 | 8 |
| А05.10 001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 4 |
| А05 10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 4 |
| А05.10.003 | Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных | 1 | 8 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 8 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 8 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 8 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 8 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 8 |
| А11.12.007 | Взятие крови из артерии | 1 | 24 |
| А11.12.013 | Взятие крови из центральной вены | 1 | 24 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 8 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 8 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 8 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 8 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 24 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 24 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 24 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 8 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 8 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 8 |
| А09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 24 |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода в крови | 1 | 24 |
| А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа крови | 1 | 24 |
| А12.05.032 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина | 1 | 24 |
| А09.28 001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 8 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 8 |
| А09.28.011 | Определение уровня глюкозы в моче | 1 | 8 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 8 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 8 |
| А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 8 |
| А12.10.003 | Исследование сердечного выброса | 1 | 8 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 48 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 0,2 | 24 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 4 |
| A12.05.006 | Определение резус # принадлежности | 1 | 4 |
| А26.06.036 | Определение антигена HBs Ag Hepatitis В virus | 1 | 4 |
| A26.06.048 | Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 1 | 1 | 8 |
| A26.06.049 | Определение антител класса M.G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 2 | 1 | 4 |
| A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 4 |
| A12.05.010 | HLA-антигены | 1 | 4 |
| А06.10.007 | Коронарография | 0,5 | 4 |
| А06.10.009 | Вентрикулография сердца | 0,5 | 4 |
| А11.10.001 | Чрезвенозная катетеризация сердца | 1 | 4 |
| A11.10.002 | Ретроградная катетеризация левых отделов сердца | 1 | 4 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 8 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 8 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 1 |
| A14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 1 | 1 |
| A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 8 |
| A11.09.008 | Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 8 |
| A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 4 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 4 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| Д10.01.04.001 | Забор сердца донора | 1 | 1 |
| F05.03.09.01 | Транспортировка донорского сердца | 1 | 1 |
| Д10.01.05 | Организация и хранения донорских органов | 1 | 1 |
| Д10.03.09 | Проведение работ по хранению донорских органов | 1 | 1 |
| Д10.04 09 | Проведение работ по выдачи донорских органов | 1 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 |
|
|
||
|
|
Гипотензивные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Нифедипин | 0,5 | 5 мг | 5 мг | |
| Верапамил | 1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Натрия нитропруссид | 0,5 | 30 мг | 30 мг | ||
| Антиангинальные средства | 1 |
|
|
||
|
|
Изосорбид динитрат | 1 | 50 мг | 50 мг | |
| Вазопрессорные средства | 0,2 |
|
|
||
|
|
Допамин | 1 | 400 мг | 400 мг | |
| Добутамин | 1 | 500 мг | 500 мг | ||
| Эпинефрин | 0,25 | 1 мг | 5 мг | ||
| Норэпинефрин | 0,5 | 1 мг | 10 мг | ||
| Фенилэфрин | 0,25 | 200 мг | 200 мг | ||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 0,4 |
|
|
||
|
|
Противоастматические средства | 1 |
|
|
|
|
|
Аминофиллин | 1 | 720 мг | 720 мг | |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 |
|
|
||
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и Антигормоны | 1 |
|
|
|
|
|
Метилпреднизолон | 1 | 2000 мг | 2000 мг | |
| Дексаметазон | 1 | 80 мг | 80 мг | ||
| Гидрокортизон | 1 | 5000 мг | 5000 мг | ||
| Преднизолон | 1 | 600 мг | 600 мг | ||
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 |
|
|
||
|
|
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный | 1 | 2000 ед | 2000 ед | |
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 |
|
|
||
|
|
Диуретики | 1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид | 1 | 1000 мг | 1000 мг | |
| Маннитол | 1 | 200 мл | 200 мл | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекции | 1 |
|
|
||
|
|
Антибактериальные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Цефоперазон+сульбактам | 1 | 4000 мг | 4000 мг | |
| Средства, влияющие на кровь | 1 |
|
|
||
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 |
|
|
|
|
|
Гепарин натрий | 1 | 50000 ед | 50000 ед | |
| Алпростадил | 1 | 100 мг | 100 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 |
|
|
||
|
|
Декстроза | 1 | 2800 мл | 2800 мл | |
| Гидроксиэтилкрахмал | 1 | 1500 мл | 1500 мл | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 |
|
|
||
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного состояния | 1 |
|
|
|
|
|
Калия хлорид | 1 | 400 мл | 400 мл | |
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 1000 мл | 1000 мл | ||
| Магния сульфат | 1 | 30 мл | 30 мл | ||
| Кальция хлорид | 1 | 50 мл | 50 мл | ||
| Натрия хлорид | 1 | 2000 мл | 2000 мл | ||
| Кардиоплегический раствор | 1 | 5000 мл | 5000 мл | ||
| Натрия гидрокарбонат | 0,3 | 200 мл | 200 мл | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 |
|
|
||
|
|
Местные анестетики | 1 |
|
|
|
|
|
Лидокаин | 0,5 | 200 мг | 200 мг | |
| Прокаин | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
| Средства для лечения желудочно-кишечного тракта | 0,4 |
|
|
||
|
|
Средства для лечения печеночной недостаточности | 1 |
|
|
|
|
|
Фосфолипиды | 1 | 1500 мг | 1500 мг | |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: наличие пересажанного# сердца
Код по МКБ-10: Z94.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
5.1 Лечение из расчета 42 дня
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 60 |
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 60 |
| А01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда | 1 | 60 |
| А01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда | 1 | 60 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 60 |
| А12.06.034 | Исследование антител главного комплекса гистосовместимости | 1 | 1 |
| А12.05.010 | HLA-антигены | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус # принадлежности | 1 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| А11.10.001 | Чрезвенозная катетеризация сердца | 1 | 1 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| А16.10.013 | Трансплантация сердца | 1 | 1 |
| А18.05.015 | Процедура искусственного кровообращения | 1 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| А16.12.029 | Внутриаортальная баллонная контрпульсация | 0,05 | 1 |
| А16.06.021 | Подключение искусственного сердца | 0,15 | 1 |
| А16.10.014 | Имплантация электрокардиостимулятора | 0,1 | 1 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 8 |
| А18.05.013 | Реинфузия крови | 1 | 1 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 8 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 10 |
| А09.05.048 | Исследование уровня плазминогена в крови | 1 | 10 |
| А09.05.050 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 10 |
| А09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 10 |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода в крови | 1 | 10 |
| А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа крови | 1 | 10 |
| А12.05.032 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина | 1 | 10 |
| А18.05.004 | Ультрафильтрация | 0,1 | 1 |
| А18.05.001 | Плазмаферез | 0,1 | 1 |
| В01.003.03 | Суточное наблюдение врача реаниматолога | 1 | 7 |
| А02.10.001 | Линейные измерения сердца | 1 | 50 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 50 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 50 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 50 |
| А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 1 | 20 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 50 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 42 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 42 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 42 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 10 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 11 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 11 |
| А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 7 |
| А05.10.003 | Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных | 1 | 7 |
| А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 1 | 3 |
| А06.10.001 | Рентгеноскопия сердца и перикарда | 1 | 7 |
| А06.10.002 | Рентгенография сердца в трех проекциях | 1 | 7 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 5 |
| А07.10.001 | Сцинтиграфия миокарда | 1 | 1 |
| А11.10.003 | Биопсия миокарда | 1 | 6 |
| А08.02.002 | Морфологическое исследование мышечной ткани | 1 | 6 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 8 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 8 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 8 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 8 |
| А08.05.007 | Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 10 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 8 |
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 10 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 10 |
| A12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов | 1 | 6 |
| A09.05.004 | Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности в крови) | 1 | 6 |
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 6 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 10 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 8 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 10 |
| A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 2 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 10 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 8 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 8 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 10 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 8 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 8 |
| A09.28.011 | Определение уровня глюкозы в моче | 1 | 8 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 8 |
| А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 1 | 6 |
| А09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови | 1 | 12 |
| А09.05035 | Исследование уровня лекарственных средств в крови | 1 | 12 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 8 |
| А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 8 |
| А11.10.001 | Чрезвенозная катетеризация сердца | 1 | 6 |
| А12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы | 1 | 6 |
| А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 1 | 1 |
| А26.28.003 | Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативные анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 1 |
| А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,2 | 2 |
| А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,2 | 2 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 50 |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| А15.31.002 | Перевязки при полостных операциях органов грудной полости | 1 | 12 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 6 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 20 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 7 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 6 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистыми катетерами | 1 | 14 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 21 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного пациента | 1 | 6 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 3 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный катетер | 1 | 9 |
| A14.31.006 | Приготовление # смена постельного белья | 1 | 18 |
| A14.31.006 | Пособие по смене белья тяжелобольному | 1 | 6 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и половыми органами тяжелобольных | 1 | 12 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 40 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 90 |
| А11.09.008 | Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 7 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 |
|
|
||
|
|
Противоаритмические средства | 0,5 |
|
|
|
|
|
Карбэтоксиаминодиэтиламинопропионилфенотиазин | 0,4 | 150 мг | 3000 мг | |
| Дилтиазем | 0,4 | 90 мг | 3600 мг | ||
| Амиодарон | 0,2 | 400 мг | 4000 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,7 |
|
|
||
|
|
Эналаприл | 0,3 | 10 мг | 4000 мг | |
| Периндоприл | 0,6 | 4 мг | 28 мг | ||
| Телмисартан | 0,05 | 40 мг | 1200 мг | ||
| Эпросартан | 0,05 | 600 мг | 6000 мг | ||
| Гипотензивные средства | 0,3 |
|
|
||
|
|
Верапамил | 0,3 | 480 мг | 1440 мг | |
| Фозиноприл | 0,4 | 20 мг | 840 мг | ||
| Лизиноприл | 0,3 | 10 мг | 420 мг | ||
| Амлодипин | 0,1 | 10 мг | 300 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 1 |
|
|
||
|
|
Допамин | 0,6 | 400 мг | 2800 мг | |
| Добутамин | 0,2 | 500 мг | 3500 мг | ||
| Левосимендан | 0,2 | 100 мг | 5000 мг | ||
| Эпинефрин | 1 | 1 мг | 3 мг | ||
| Норэпинефрин | 1 | 5 мг | 5 мг | ||
| Фенилэфрин | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 1 |
|
|
||
|
|
Цитостатические средства | 1 |
|
|
|
|
|
Азатиоприн | 1 | 100 мг | 5000 мг | |
| Микофенолат мофетил | 0,4 | 2000 мг | 10000 мг | ||
| Иммунодепрессивные средства | 1 |
|
|
||
|
|
Циклоспорин | 1 | 100 мг | 5000 мг | |
| Средства для лечения остеопороза | 0,3 |
|
|
||
|
|
Стимуляторы остеообразования | 1 |
|
|
|
|
|
Кальцитонин | 1 | 200 ME | 12000 МЕ | |
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,4 |
|
|
||
|
|
Антациды и другие противоязвенные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Омепразол | 0,5 | 20 мг | 3600 мг | |
| Рабепразол | 0,5 | 20 мг | 3600 мг | ||
| Фамотидин | 0,2 | 20 мг | 1400 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 |
|
|
||
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 |
|
|
|
|
|
Метилпреднизолон | 1 | 60 мг | 600 мг | |
| Преднизолон | 1 | 40 мг | 400 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,8 |
|
|
||
|
|
Диуретики | 0,8 |
|
|
|
|
|
Фуросемид | 0,2 | 40 мг | 320 мг | |
| Гидрохлоротиазид | 0,8 | 50 мг | 2000 мг | ||
| Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов | 1 |
|
|
||
|
|
Иммуноглобулин антитимоцитарный | 1 | 1700 мг | 20000 мг | |
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 |
|
|
||
|
|
Антибактериальные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Имипенем + циластатин | 0,3 | 1000 мг | 7000 мг | |
| Офлоксацин | 0,2 | 400 мг | 2800 мг | ||
| Моксифлоксацин | 0,1 | 800 мг | 4000 мг | ||
| Ванкомицин | 0,2 | 500 мг | 3500 мг | ||
| Цефтриаксон | 0,1 | 1000 мг | 7000 мг | ||
| Кларитромицин | 0,1 | 500 мг | 2500 мг | ||
| Противовирусные средства | 1 |
|
|
||
|
|
Ацикловир | 1 | 200 мг | 10000 мг | |
| Ганцикловир | 1 | 1000 мг | 14000 мг | ||
| Противогрибковые средства | 1 |
|
|
||
|
|
Кетаконазол | 1 | 200 мг | 8000 мг | |
| Прочие средства для профилактики и лечения инфекций | 0,2 |
|
|
||
|
|
Бифидумбактерин | 1 | 10 доз | 100 доз | |
| Средства, влияющие на кровь. | 1 |
|
|
||
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 |
|
|
|
|
|
Клопидогрел | 0,5 | 75 мг | 6750 мг | |
| Эноксапарин натрия | 0,1 | 80 мг | 1200 мг | ||
| Пентоксифиллин | 0,4 | 400 мг | 16800 мг | ||
| Препараты плазмы | 1 |
|
|
||
|
|
Эптаког альфа | 0,3 | 3,6 мг | 3,6 мг | |
| Альбумин | 1 | 200 мл | 800 мл | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 |
|
|
||
|
|
Декстроза | 1 | 400 мл | 2800 мл | |
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 500 мл | 1500 мл | ||
| Гиполипидемические средства | 0,4 |
|
|
||
|
|
Правастатин | 0,4 | 10 мг | 3000 мг | |
| Аторвастатин | 0,2 | 10 мг | 3000 мг | ||
| Фенофибрат | 0,4 | 200 мг | 6000 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 |
|
|
||
|
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Диклофенак | 0,2 | 75 мг | 750 мг | |
| Ацетилсалициловая кислота | 0,9 | 150 мг | 6300 мг | ||
| Наркотические анальгетики | 1 |
|
|
||
|
|
Тримеперидин | 1 | 2 мг | 6 мг | |
| Фентанил | 1 | 1500 мг | 3000 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 |
|
|
||
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного состояния | 1 |
|
|
|
|
|
Калия хлорид | 1 | 200 мл | 1400 мл | |
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 500 мл | 3000 мл | ||
| Натрия гидрокарбонат | 1 | 200 мл | 200 мл | ||
| Натрия хлорид | 1 | 400 мл | 5000 мл | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 |
|
|
||
|
|
Средства для наркоза | 1 |
|
|
|
|
|
Пропофол | 0,5 | 5000 мг | 5000 мг | |
| Мидазолам | 0,4 | 45 мг | 45 мг | ||
| Изофлуран | 0,5 | 500 мл | 200 мл | ||
| Динитроген оксид | 0,5 | 500 мл | 500 мг | ||
| Местные анестетики | 1 |
|
|
||
|
|
Лидокаин | 0,1 | 200 мг | 200 мг | |
| Прокаин | 0,9 | 200 мг | 200 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 |
|
|
||
|
|
Векурония бромид | 0,5 | 60 мг | 60 мг | |
| Пипекурония бромид | 0,5 | 52 мг | 52 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,4 |
|
|
||
|
|
Анксиолитики | 1 |
|
|
|
|
|
Диазепам | 1 | 50 мг | 200 мг | |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
6. Модель пациента
6.1. Диагностика из расчета 7 дней Консервированная кровь человека и ее компоненты Питательные смеси Импланты
Категория возрастная: взрослые дети
Нозологическая форма: наличие пересажанного# сердца
Код по МКБ-10: Z94.1
Фаза: плановый посттрансплантационный мониторинг
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
6.1 Диагностика из расчета 7 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 12 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 12 |
| А01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 12 |
| А01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 12 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 12 |
| А02.10.001 | Линейные измерения сердца | 1 | 12 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 12 |
| А02 10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 12 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 12 |
| А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 1 | 2 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 12 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
| А05.10.002 | Регистрация электрической активности проводящей системы сердца | 0,05 | 1 |
| А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 1 | 1 |
| А06.10.001 | Рентгеноскопия сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А06.10.002 | Рентгенография сердца в трех проекциях | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А06.03.062 | Рентгеноденситометрия | 1 | 1 |
| А12.10.001 | Электрогардиография с физическими упражнениями | 1 | 1 |
| А04.10.003.004 | Эхокардиография с физической нагрузкой | 0,2 | 1 |
| А04.10.003.002 | Эхокардиография с фармакологической нагрузкой | 0,1 | 1 |
| А04.10.003.003 | Эхокардиография с черезпищеводной# стимуляцией | 0,1 | 1 |
| А07.10.001 | Сцинтиграфия миокарда | 1 | 1 |
| А06.10.007 | Коронарография | 1 | 1 |
| А16.12.025 | Балонная вазодилятация | 0,1 | 1 |
| А16.12.027 | Установка стента в сосуд | 0,2 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А,В,0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус # принадлежности | 1 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена HBs Ag Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 1 | 1 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител класса M,G(IgM.IgG) к human immunodeficiensy virus HIV 2 | 1 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M,G(IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
| А08.02.002 | Морфологическое исследование мышечной ткани | 1 | 1 |
| А05 31.004.001 | Магнитно-резонансная томография брюшной полости с контрастированием | 0,1 | 1 |
| А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной клетки | 0,1 | 1 |
| А05.10.008.001 | Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием | 0,1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 2 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.004 | Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности в крови) | 1 | 1 |
| А09.05.007 | Исследование уровня железа в сыворотке крови | 1 | 1 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.011 | Определение уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) | 1 | 1 |
| А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови | 1 | 1 |
| A09.05035 | Исследование уровня лекарственных средств в крови | 1 | 2 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
| A09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| A11.10.001 | Чрезвенозная катетеризация сердца | 1 | 1 |
| А11.10.003 | Биопсия миокарда | 1 | 1 |
| A12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы | 1 | 1 |
| B01.003.03 | Суточное наблюдение врача реаниматолога | 0,1 | 6 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 3 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 3 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,1 | 6 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,1 | 3 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного пациента | 0,1 | 6 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 12 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 3 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,1 | 15 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,1 | 3 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,1 | 3 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,1 | 5 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 0,1 | 18 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 7 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 7 |
| A25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 7 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 |
|
|
||
|
|
Противоаритмические средства | 0,5 |
|
|
|
|
|
Карбэтоксиаминодиэтиламинопропионилфенотиазин | 0,1 | 100 мг | 700 мг | |
| Дилтиазем | 0,5 | 60 мг | 420 мг | ||
| Амиодарон | 0,4 | 400 мг | 2800 мг | ||
| Гипотензивные средства | 0,9 |
|
|
||
|
|
Эналаприл | 0,3 | 20 мг | 140 мг | |
| Фозиноприл | 0,3 | 20 мг | 140 мг | ||
| Лизиноприл | 0,4 | 5 мг | 1500 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 0,1 |
|
|
||
|
|
Допамин | 0,6 | 400 мг | 800 мг | |
| Добутамин | 0,2 | 500 мг | 1000 мг | ||
| Левосимендан | 0,05 | 100 мг | 500 мг | ||
| Эпинефрин | 0,2 | 1 мг | 3 мг | ||
| Норэпинефрин | 0,05 | 5 мг | 5 мг | ||
| Фенилэфрин | 0,1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 1 |
|
|
||
|
|
Цитостатические средства | 1 |
|
|
|
|
|
Азатиоприн | 1 | 50 мг | 350 мг | |
| Микофенолат мофетил | 0,4 | 2000 мг | 14000 мг | ||
| Иммунодепрессивные средства | 1 |
|
|
||
|
|
Циклоспорин | 1 | 50 мг | 350 мг | |
| Средства для лечения остеопороза | 0,3 |
|
|
||
|
|
Стимуляторы остеообразования | 0,3 |
|
|
|
|
|
Кальцитонин | 1 | 200 ME | 14000 МЕ | |
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,4 |
|
|
||
|
|
Антациды и другие противоязвенные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Омепразол | 1 | 20 мг | 1400 мг | |
| Рабепразол | 0,5 | 20 мг | 1400 мг | ||
| Фамотидин | 0,2 | 20 мг | 1400 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 |
|
|
||
|
|
Неполовые гормоны синтетические субстанции и антигормоны | 1 |
|
|
|
|
|
Метилпреднизолон | 0,7 | 100 мг | 700 мг | |
| Преднизолон | 0,3 | 40 мг | 280 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,8 |
|
|
||
|
|
Диуретики | 1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид | 0,3 | 40 мг | 200 мг | |
| Гидрохлоротиазид | 0,7 | 75 мг | 525 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекции | 1 |
|
|
||
|
|
Антибактериальные средства | 0,2 |
|
|
|
|
|
Моксифлоксацин | 0,4 | 200 мг | 1400 мг | |
| Амоксицилин+клавулановая кислота | 0,3 | 1875 мг | 9375 мг | ||
| Кларитромицин | 0,2 | 1000 мг | 5000 мг | ||
| Пипемидиновая кислота | 0,1 | 800 мг | 5600 мг | ||
| Противовирусные средства | 1 |
|
|
||
|
|
Ацикловир | 1 | 200 мг | 1400 мг | |
| Противогрибковые средства | 1 |
|
|
||
|
|
Кетаконазол | 1 | 100 мг | 700 мг | |
| Прочие средства для профилактики и лечения инфекций | 0,2 |
|
|
||
|
|
Бифидумбактерин | 1 | 10 доз | 70 доз | |
| Средства, влияющие на кровь | 1 |
|
|
||
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 |
|
|
|
|
|
Пентоксифиллин | 0,4 | 400 мг | 2800 мг | |
| Клопидогрел | 0,1 | 75 мг | 525 мг | ||
| Эноксапарин натрия | 0,1 | 80 мг | 560 мг | ||
| Гиполипидемические средства | 0,3 |
|
|
||
|
|
Правастатин | 1 | 10 мг | 70 мг | |
| Аторвастатин | 0,2 | 10 мг | 70 мг | ||
| Фенофибрат | 0,4 | 200 мг | 1400 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,9 |
|
|
||
|
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Диклофенак | 0,2 | 75 мг | 375 мг | |
| Ацетилсалициловая кислота | 1 | 100 мг | 700 мг | ||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота представления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 5 дозы# |
| Тромбоцитарный концентрат из дозы крови | 1 | 1 доза |
| Эритроцитная масса | 1 | 3 дозы |
Питательные смеси
| Наименование | Частота представления | Среднее количество | |
|---|---|---|---|
| Смеси для парентерального питания | 0,2 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот | 0,8 | 3000 мл |
| Жировые эмульсии | 0,4 | 2000 мл | |
Импланты
| Наименование | Частота представления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Коронарный стент с лекарственным покрытием | 0,2 | 1 |
| Имплантируемые осевые насосы | 0,05 | 1 |
| Электрокардиостимулятор | 1 | 1 |
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 мая 2006 г. N 381 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с кардиомиопатиями"
Текст приказа официально опубликован не был