Письмо Министерства здравоохранения РФ от 8 ноября 2023 г. N 30-4/И/2-20731 О направлении рекомендаций по составу сведений для формирования структурированных электронных медицинских документов "Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)"
Минздрав России в целях обеспечения единообразия применения положений Порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа, утвержденного приказом Минздрава России от 18.02.2022 N 90н, и организации методической помощи медицинским организациям, осуществляющим предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры, направляет согласованные и дополненные в соответствии с письмом Роспотребнадзора от 23.10.2023 N 02/18053-2023-23 рекомендации по составу сведений для формирования структурированных электронных медицинских документов "Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)", передаваемых в подсистему электронных личных медицинских книжек Федеральной государственной информационной системы сведений санитарно-эпидемиологического характера в целях формирования личных медицинских книжек в форме электронного документа.
Приложение: в формате ".xlsx".
С.В. Глаголев |
Приложение
к письму Минздрава России
от 08.11.2023 N 30-4/И/2-20731
Виды работ | Осмотры врачами-специалистами | Отметка в ЭЛМК | Лабораторные исследования и инструментальные исследования | Отметка в ЭЛМК | Профилактические прививки | Отметка в ЭЛМК | Сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях по коду МКБ-10 (включая подпункты) | Отметка в ЭЛМК |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Работы, при выполнении которых осуществляется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, пунктах, базах, складах хранения и реализации, в транспортных организациях, организациях торговли, общественного питания, на пищеблоках всех учреждений и организаций) | Врач-терапевт; Врач-оториноларинголог; Врач-дерматовенеролог; Врач-стоматолог | Дата осмотра/обследования; Заключение (противопоказания не выявлены/выявлены) | Исследование крови на сифилис; Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций (норо-, ротавирусные инфекции, кампилобактериоз, сальмонеллез, шигеллез, носительство энтеропатогенных E.coli, золотистый стафилококк) и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем - по эпидпоказаниям; Результаты исследования кала на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям; Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу, в дальнейшем - по медицинским и эпидпоказаниям | Дата исследования; Заключение (Не обнаружено/ Обнаружено) | Корь (две прививки), Дифтерия (последняя прививка с указанием порядка, н-р RV), Грипп (за последний год) по эпидпоказаниям: Вирусный гепатит А (две прививки), *, ** Туляремия (прививки за последние 7 лет), * Бруцеллез (прививки за последние 2 года), * Сибирская язва (прививки за последние 2 года), ** Лептоспироз (прививки за последние 2 года), Шигеллез (за последний год) | Дата вакцинации | Туберкулез А15 - А19 (в течение жизни или хронический процесс) Корь В05 (в течение жизни) Гепатит А В15 (в течение жизни) Брюшной тиф А01 (в течение жизни) * Бруцеллез А21 (в течение жизни или хроническое заболевание) | Дата перенесенного заболевания (год) Результат серологического исследования на иммунитет к кори (в течение года, при отсутствии данных о вакцинации) |
Флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше (Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки) | Дата исследования; Заключение (признаков патологии не выявлено/ выявлены признаки патологии) | |||||||
Работы на водопроводных сооружениях, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетей | Врач-терапевт; Врач-оториноларинголог; Врач-дерматовенеролог; Врач-стоматолог | Дата осмотра/обследования; Заключение (противопоказания не выявлены/выявлены) | Исследование крови на сифилис; Результаты исследования кала на гельминтозы | Дата исследования; Заключение (Не обнаружено/ обнаружено) | Корь (две прививки), Дифтерия (последняя прививка с указанием порядка, н-р RV), Грипп (за последний год) по эпидпоказаниям: Вирусный гепатит А (две прививки) | Дата вакцинации | Туберкулез А15 - А19 (в течение жизни или хронический процесс) Корь В05 (в течение жизни) Гепатит А В15 (в течение жизни) Брюшной тиф А01 (в течение жизни) | Дата перенесенного заболевания (год) Результат серологического исследования на иммунитет к кори (в течение года, при отсутствии данных о вакцинации) |
Флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше (Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки) | Дата исследования; Заключение (признаков патологии не выявлено/ выявлены признаки патологии) | |||||||
Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей | Врач-терапевт; Врач-оториноларинголог; Врач-дерматовенеролог; Врач-стоматолог | Дата осмотра/обследования; Заключение (противопоказания не выявлены/выявлены) | Исследование крови на сифилис; Мазки на гонорею при поступлении на работу; Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций (норо-, ротавирусные инфекции, кампилобактериоз, сальмонеллез, шигеллез, носительство энтеропатогенных E.coli, золотистый стафилококк) и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем - по эпидпоказаниям Исследования на гельминтозы (энтеробиоз, геминолепидоз) при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям. | Дата исследования; Не обнаружено/ обнаружено | Корь (две прививки), Эпидемический паротит (две прививки), Дифтерия (последняя прививка с указанием порядка, н-р RV), Грипп (за последний год) | Дата вакцинации | Туберкулез А15 - А19 (в течение жизни или хронический процесс) Корь В05 (в течение жизни) Эпидемический паротит В26 (в течение жизни), Ветряная оспа В01 (в течение жизни) Гепатит А В15 (в течение жизни) | Дата перенесенного заболевания (год) Результат серологического исследования на иммунитет к кори (в течение года, при отсутствии данных о вакцинации) |
Флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше (Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки) | Дата исследования; Заключение (признаков патологии не выявлено/ выявлены признаки патологии) | |||||||
Работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения | Врач-терапевт; Врач-оториноларинголог; Врач-дерматовенеролог; Врач-стоматолог | Дата осмотра/обследования; Заключение (противопоказания не выявлены/выявлены) | Исследование крови на сифилис; Мазки на гонорею при поступлении на работу; Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций (норо-, ротавирусные инфекции, кампилобактериоз, сальмонеллез, шигеллез, носительство энтеропатогенных E.coli, золотистый стафилококк) и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем - по эпидпоказаниям; | Дата исследования; Не обнаружено/ обнаружено | Корь (две прививки), Дифтерия (последняя прививка с указанием порядка, н-р RV), Грипп (за последний год) Вирусный гепатит В (три прививки) | Дата вакцинации | Туберкулез А15 - А19 (в течение жизни или хронический процесс) Корь В05 (в течение жизни) | Дата перенесенного заболевания (год) Результат серологического исследования на иммунитет к кори (в течение года, при отсутствии данных о вакцинации) |
Флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше (Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки) | Дата исследования; Заключение (признаков патологии не выявлено/ выявлены признаки патологии) |
------------------------------
* - для работников в организациях сельского хозяйства
** - для работников пунктов, баз, складов хранения, реализации и транспорта пищевой продукции и продовольственного сырья
Обзор документа
Дополнены рекомендации по составу сведений для формирования электронных медзаключений по результатам предварительных (периодических) медосмотров (обследований), передаваемых в подсистему электронных личных медкнижек ФГИС сведений санитарно-эпидемиологического характера.