Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10 «Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»
В соответствии с Федеральным законом от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, № 33 (часть 1), ст. 3430; 2002, № 11, ст. 1020; № 12, ст. 1093; № 50, ст. 4925; 2003, № 2, ст. 169; № 9, ст. 805; № 11, ст. 956; № 13, ст. 1178; № 52 (часть 1), ст. 5037; 2004, № 45, ст. 4377; 2005, № 13, ст. 1078; № 27, ст. 2719; 2006, № 1, ст. 11; № 31 (часть 1), ст. 3455; № 50, ст. 5279; 2007, № 1 (часть 1), ст. 7; ст. 15; № 7, ст. 834; № 30, ст. 3748; ст. 3749; ст. 3750; № 45, ст. 5427; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6079; № 50, ст. 6247; 2008, № 18, ст. 1944; № 29 (часть 1), ст. 3413; № 30 (часть 1), ст. 3604; № 30 (часть 2), ст. 3616; № 52 (часть 1), ст. 6227; 2009, № 1, ст. 15; ст. 17; № 29, ст. 3614; № 48, ст. 5723; № 52 (часть 1), ст. 6450; 2010, № 23, ст. 2791; № 31, ст. 4209; № 40, ст. 4969), Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 2, ст. 219; 2002, № 30, ст. 3033; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (часть 1), ст. 2700; 2004, № 49, ст. 4845; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 43, ст. 4412; № 44, ст. 4535; 2007, № 30, ст. 3748; № 31, ст. 4011; 2008, № 30 (часть 1), ст. 3592; № 48, ст. 5515; № 52 (часть 1), ст. 6233; 2009, № 29, ст. 3588; ст. 3614), Федеральным законом от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, № 52 (часть 1), ст. 6249; 2009, № 18 (часть 1), ст. 2140; № 29, ст. 3601; № 48, ст. 5711; № 52 (часть 1), ст. 6441; 2010, № 17, ст. 1988; № 18, ст. 2142; № 31, ст. 4160; № 32, ст. 4298), постановлением Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 г. № 208 «Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 16, ст. 1746; 2007, № 24, ст. 2927), постановлением Правительства Российской Федерации от 26 января 2006 г. № 45 «Об организации лицензирования отдельных видов деятельности» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 6, ст. 700; 2007, № 20, ст. 2433; № 37, ст. 4453; № 41, ст. 4902; 2008, № 15, ст. 1551; № 24, ст. 2872; № 27, ст. 3283; № 33, ст. 3862; № 47, ст. 5481; 2009, № 5, ст. 622; № 21, ст. 2575; № 25, ст. 3069; 2010, № 20, ст. 2467; ст. 2473; № 35, ст. 4574; № 37, ст. 4675; № 38, ст. 4835), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2900; № 33, ст. 3499; 2006, № 52 (часть 3), ст. 5587; 2007, № 12, ст. 1414; № 35, ст. 4310; 2008, № 46, ст. 5337; 2009, № 2, ст. 244; № 6, ст. 738; № 33, ст. 4081; ст. 4086; 2010, № 26, ст. 3350; № 35, ст. 4574), постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, № 15, ст. 1556; № 25, ст. 2982; 2010, № 4, ст. 394; № 19, ст. 2316; № 20, ст. 2473; № 25, ст. 3178; № 40, ст. 5076) приказываю:
1. Утвердить используемые при лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения, прилагаемые формы документов:
1.1. Заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (приложение № 1).
1.2. Заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (приложение № 2).
1.3. Уведомление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (приложение № 3).
1.4. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (приложение № 4).
1.5. Уведомление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (приложение № 5).
1.6. Уведомление о продлении срока действия лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (приложение № 6).
1.7. Уведомление об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (приложение № 7).
1.8. Заявление о выдаче выписки из реестра лицензий на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (приложение № 8).
1.9. Заявление о выдаче дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (приложение № 9).
1.10. Форма выписки о конкретном лицензиате из реестра лицензий на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (приложение № 10)
1.11. Уведомление о досрочном прекращении действия лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» по заявлению лицензиата (приложение № 11).
1.12. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» по решению суда об аннулировании лицензии (приложение № 12).
1.13. Уведомление о приостановлении действия лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» по решению суда об административном приостановлении деятельности лицензиата (приложение № 13).
1.14. Уведомление о возобновлении действия лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» (приложение № 14).
2. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Врио руководителя | Е.А. Тельнова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 февраля 2011 г.
Регистрационный № 19902
Приложение № 1
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Регистрационный номер: ______________ от _______________________________
(заполняется лицензирующим органом)
В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществление деятельности, связанной с
оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в
Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах
и психотропных веществах»
_____ *На осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических
средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с
Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных
веществах»,
_____ *На обособленное подразделение, лицензия № ______, предоставленная
регистрационный
____________________________________ срок действия с ________ по _______
(наименование лицензирующего органа)
* осуществляемой в части:
Переработки | Уничтожения | ||
---|---|---|---|
Производства | Использования | ||
Приобретения | Перевозок | ||
Хранения | Реализации | ||
Распределение |
Заявитель:
1. | Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | |
---|---|---|
2. | Сокращенное наименование* (если имеется) | |
3. | Фирменное наименование* | |
4. | Место нахождения юридического лица (с указанием почтового индекса) | |
5. | Почтовый адрес лицензиата/ соискателя лицензии (с указанием почтового индекса) | |
6. | Адреса мест осуществления деятельности (с указанием почтового индекса) | 1. |
2. | ||
3. | ||
7. | Государственный регистрационный номер | |
8. | Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц | Выдан______________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи____________ Бланк: серия ______ № ___ |
9. | Идентификационный номер налогоплательщика | |
10. | Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе | Выдан______________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи____________ Бланк: серия ______ № ___ |
11. | Наименование код подразделения адрес налоговой инспекции (с указанием почтового индекса) | _____________________________ Код подразделения _____________ Адрес налоговой инспекции _______ ______________________________ |
12. | Контактный телефон, факс | |
13. | Адрес электронной почты (при наличии) |
______________________________
* нужное указать
в лице ________________________________________________________________,
Ф.И.О., должность руководителя юридического лица
действующего на основании ______________________________________, просит
(документ, подтверждающий полномочия)
предоставить лицензию на деятельность, связанную с оборотом
наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в
соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и
психотропных веществах»; на обособленное подразделение; на расширение
видов деятельности (нужное подчеркнуть).
«___» ___________ 20___ г. Руководитель
организации
_________________________________
Ф.И.О, подпись
М.П.
Опись документов
Настоящим удостоверяется, что _______________________, представитель
Ф.И.О
соискателя лицензии (лицензиата) _______________________________________
наименование соискателя лицензии (лицензиата)
представил, а лицензирующий орган _______________________________ принял
наименование лицензирующего органа
«___» _________ 20___ г. за № ______________ нижеследующие документы для
предоставления лицензии на осуществление деятельности, связанной с
оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в
Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах
и психотропных веществах»; на обособленное подразделение
(нужное подчеркнуть)
№ п/п | Наименование документа | Кол-во листов |
---|---|---|
1. | Заявление | |
2. | * Копии учредительных документов | |
3. | * Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования земельных участков, помещений и оборудования для осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ | |
4. | * Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица | |
5. | * Копии справок, выданных учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения, об отсутствии у работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат доступ непосредственно к наркотическим средствам и психотропным веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом, а также об отсутствии среди указанных работников лиц, признанных непригодными к осуществлению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источниками повышенной опасности. | |
6. | Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за предоставление лицензии, с оригинальной отметкой банка о принятии к исполнению платежа (в размере 2600 рублей). | |
7. | *Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат доступ непосредственно к наркотическим средствам и психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в том числе совершенное вне пределов Российской Федерации, а равно о том, что указанным работникам не предъявлено обвинение в совершении преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ | |
8. | *Копии документов, об образовании лиц, осуществляющих деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а так же о квалификации фармацевтических и медицинских работников | |
9. | *Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии установленным требованиям объектов и помещений, в которых осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ | |
10. | *Копии документов, подтверждающих право на осуществление образовательной деятельности, - для юридических лиц, планирующих использовать наркотические средства и психотропные вещества в учебных целях |
______________________________
*Копии документов, не засвидетельствованные в нотариальном порядке, представляются с предъявлением оригинала
Документы сдал: __________________ Документы принял: _________________
__________________________________ ___________________________________
Ф.И.О, должность, подпись М.П. Ф.И.О, должность, подпись
Приложение № 2
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Регистрационный номер _______________ от _______________________________
(заполняется лицензирующим органом)
В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на
осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным
законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»
__*хранение
__*распределение __*производство
__*перевозка __*приобретение
__*использование __*уничтожение
__*переработка __*реализация
Регистрационный № ______________________, выданного
________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
на срок с ___________ по ___________
в связи с:
__________*реорганизацией юридического лица в форме преобразования
__________*изменением наименования юридического лица
__________*изменением места нахождения юридического лица
__________*изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида
деятельности юридическим лицом
__________*реорганизации юридических лиц в форме слияния
__________*продление срока действия лицензии
Заявитель
Сведения о заявителе | Сведения о лицензиате | Сведения о правопреемнике | |
---|---|---|---|
1. | Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | ||
2. | Сокращенное наименование* (если имеется) | ||
3. | Фирменное наименование* | ||
4. | Место нахождения юридического лица (с указанием почтового индекса) | ||
5. | Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности | 1. Адрес: _________ _________________ Основание использования _________________ 2. Вид обособленного объекта: __________ __________________ | 1. Адрес: ________ ________________ Основание использования: ________________ Основание изменения: ________________ 2. Вид обособленного объекта: _________ _________________ |
6. | Почтовый адрес юридического лица (с указанием почтового индекса) | ||
7. | Государственный регистрационный номер | ||
8- | Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц | Выдан____________ _________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи _________________ Бланк серия _______ № _______________ | Выдан ___________ _________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи ________________ Бланк серия ______ № ______________ |
9. | Идентификационный номер налогоплательщика | ||
10. | Наименование, код подразделения, адрес налоговой инспекции (с указанием почтового индекса) | Код подразделения ____________ Адрес налоговой инспекции __________________ __________________ | Код подразделения ________________ Адрес налоговой инспекции _________________ _________________ |
11. | Данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе | Выдан ___________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи _________________ Бланк серия _______ № _______________ | Выдан _________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи ________________ Бланк серия ________________ № ______________ |
12. | Данные документа, подтверждающего внесение изменений в сведения о юридическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц | Выдан ___________________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи _________________________ Бланк: серия _________ № _____________ | |
13. | Контактный телефон, факс | ||
14. | Адрес электронной почты (при наличии) |
______________________________
*нужное указать
В лице
_______________________________________________________________________,
Ф.И.О, должность руководителя юридического лица
действующего на основании _____________________________________________,
просит переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на
осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным
законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и
психотропных веществах».
Достоверность представленных сведений подтверждаю.
«___» ________ 20___ г.Руководитель организации-заявителя ______________
Ф.И.О, подпись
М.П.
______________________________
* За переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии, уплачивается государственная пошлина в соответствии со ст. 333.33 Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 32, ст. 3340; 2009, № 52 (часть 1), ст. 6450)
Приложение № 3
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Министерство здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
ИФНС/лицензиату
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
____________________ № ____________________
На № _______________ от ___________________
Уведомление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»
В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» и приказом Росздравнадзора от «___» ___________ 20___ № _____:
предоставить лицензию № _______________________ на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», осуществляемой в части:
__*хранение __*распределение
__*производство __*перевозка __*приобретение
__*использование __*уничтожение
__*переработка __*реализации
сроком на 5 лет с ________ по __________
наименование юридического лица: ________________________________________
юридический адрес: _____________________________________________________
ИНН ____________________________________________________________________
ГРН ____________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида
деятельности: _________________________________________________________.
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации _____________ _____________
(подпись) (ФИО)
Исполнитель (ФИО, телефон)
Приложение № 4
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Герб РФ
Министерство здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
Соискателю лицензии /лицензиату
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
____________________ № ____________________
На № _______________ от ___________________
Уведомление об отказе в предоставлении лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»
В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» и приказом Росздравнадзора от «___» ___________ 20___ № _____:
отказать в предоставлении лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», осуществляемой в части:
__*хранение
__*распределение __*производство
__*перевозка __*приобретение
__*использование __*уничтожение
__*переработка __* реализация
наименование юридического лица: ________________________________________
юридический адрес: _____________________________________________________
ИНН ____________________________________________________________________
ГРН ____________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида
деятельности: _________________________________________________________.
Причины отказа:
- нарушения ст. ___________________ Федерального закона от 8 августа
2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
- нарушения пунктов ____________________________________ Положения о
лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств
и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с
Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных
веществах», утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249 (акт проверки возможности выполнения
соискателем лицензии лицензионных требований и условий от ______________
№ ____).
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации _____________ _____________
(подпись) (ФИО)
Исполнитель (ФИО, телефон)
Приложение № 5
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Герб РФ
Министерство здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
ИФНС/лицензиату
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
____________________ № ____________________
На № _______________ от ___________________
Уведомление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» и приказом Росздравнадзора «___» ___________ 20___ № _____:
переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на
осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным
законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»,
№ _____________ сроком действия с _______________ по __________________,
предоставленную ________________________________________________________
________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
осуществляемой в части:
__* хранение
__*распределение __*производство
__*перевозка __*приобретение
__*уничтожение __*реализация
__*переработка
на № __________________ сроком действия с ___________ до окончания срока
действия лицензии.
наименование юридического лица: ________________________________________
юридический адрес: _____________________________________________________
ИНН ____________________________________________________________________
ГРН ____________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида
деятельности: __________________________________________________________
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации _____________ _____________
(подпись) (ФИО)
Исполнитель (ФИО, телефон)
Приложение № 6
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Герб РФ
Министерство здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
ИФНС/лицензиату
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
____________________ № ____________________
На № _______________ от ___________________
Уведомление о продлении срока действия лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» и приказом Росздравнадзора от «__» __________ 20__ № _____:
продлить срок действия лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», осуществляемой в части:
__*хранение
__*распределение __*производство
__*перевозка __*приобретение
__*переработка __*реализация
__*уничтожение __*использование
№ _______________ сроком действия с ______________ по _____________,
предоставленную ________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
Продлив срок действия лицензии до _____________________________________.
наименование юридического лица: ________________________________________
юридический адрес: _____________________________________________________
ИНН ____________________________________________________________________
ГРН ____________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида
деятельности: _________________________________________________________.
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации _____________ _____________
(подпись) (ФИО)
Исполнитель (ФИО, телефон)
Приложение № 7
к приказу Росздравнадзора
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Герб РФ
Министерство здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
Лицензиату
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
____________________ № ____________________
На № _______________ от ___________________
Уведомление об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» и приказом Росздравнадзора от «___» ___________ 20___ № _____:
отказать в переоформлении документа, подтверждающего наличие
лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом
наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в
соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О
наркотических средствах и психотропных веществах», № ___________________
сроком действия с ________________ по _________________, предоставленной
_______________________________________________________________________.
(наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица: ________________________________________
юридический адрес: _____________________________________________________
ИНН ____________________________________________________________________
ГРН ____________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида
деятельности: __________________________________________________________
Причины отказа:
- нарушения ст. ___________________ Федерального закона от 8 августа
2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
- нарушения пунктов ____________________________________ Положения о
лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств
и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с
Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных
веществах», утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249.
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации _____________ _____________
(подпись) (ФИО)
Исполнитель (ФИО, телефон)
Приложение № 8
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
В Федеральную службу по
надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
Полное наименование заявителя
Исх. № _____________
от «___» ___________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче выписки из реестра лицензий на осуществление деятельности,
связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ,
внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О
наркотических средствах и психотропных веществах»
________________________________________________________________________
(полное наименование лицензиата)
________________________________________________________________________
(место нахождения лицензиата)
________________________________________________________________________
просим выдать выписку из реестра лицензий.
Руководитель организации заявителя _____________ _____________
(подпись) (ФИО)
МП.
______________________________
* Заявитель прилагает к заявлению платежный документ, подтверждающий оплату 100 рублей в соответствии с пунктом 2 статьи 14 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».
Приложение № 9
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
В Федеральную службу по
надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
Полное наименование заявителя
Исх. № _____________
от «___» ___________ 20___ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии на
осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным
законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»
________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
________________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
просит выдать дубликат документа, подтверждающего наличие лицензии
________________________________________________________________________
от _____________ № ______________
Руководитель организации заявителя _____________ _____________
(подпись) (ФИО)
М.П.
______________________________
*3а предоставление дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии, уплачивается государственная пошлина в соответствии со ст. 333.33 Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 32, ст. 3340; 2009, № 52 (часть 1), ст. 6450)
Приложение № 10
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Форма выписки о конкретном лицензиате из реестра лицензий на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»
№ п/п | |
---|---|
Наименование лицензирующего органа | |
Юридический адрес | Полное, сокращенное, фирменное наименования и организационно-правовая форма юридического лица |
Местонахождение юридического лица | |
ОГРН | |
ИНН | |
Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности | |
Лицензируемый вид деятельности | |
Номер лицензии | |
Срок действия лицензии | |
Дата принятия решения о предоставлении лицензии | |
Сведения о регистрации лицензии в реестре лицензий | |
Сведения о переоформлении лицензии | |
Основание и срок приостановления действия лицензии | |
Основание и дата возобновления действия лицензии | |
Основание и дата аннулирования лицензии | |
Основание и дата прекращения действия лицензии | |
Дата выдачи | Сведения о выдаче документа, подтверждающего наличие лицензии |
Номер журнала | |
Номер записи | |
Фамилия | |
Номер доверенности | |
Дата | Прекращение действия лицензии |
Номер документа |
Приложение № 11
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Герб РФ
Министерство здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
ИФНС /лицензиату
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
____________________ № ____________________
На № _______________ от ___________________
Уведомление о досрочном прекращении действия лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» по заявлению лицензиата
В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» и приказом Росздравнадзора от «___» _________ 20___ № _________:
на основании заявления _________________________________________________
(наименование юридического лица)
от ______ № _____ досрочно прекратить с «___» ___________ 20___ действие
лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом
наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в
соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и
психотропных веществах» № __________ сроком действия с ______________ по
____________,
предоставленную ________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица: ________________________________________
юридический адрес: _____________________________________________________
ИНН ____________________________________________________________________
ГРН ____________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида
деятельности: _________________________________________________________.
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации
Исполнитель (ФИО, телефон)
Приложением 12
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Герб РФ
Министерство здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
ИФНС/лицензиату
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
____________________ № ____________________
На № _______________ от ___________________
Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» по решению суда об аннулировании лицензии
В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» и приказом Росздравнадзора от «___» ___________ 20___ № _____:
на основании вступившего в законную силу решения суда об аннулировании лицензии от _______ № _________ прекратить с «___» ___________ 20___ действие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» № _______ сроком действия с _________ по _______,
предоставленную ________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица: ________________________________________
юридический адрес: _____________________________________________________
ИНН ____________________________________________________________________
ГРН ____________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида
деятельности: _________________________________________________________.
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации
Исполнитель (ФИО, телефон)
Приложение № 13
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Герб РФ
Министерство здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
ИФНС/лицензиату
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
____________________ № ____________________
На № _______________ от ___________________
Уведомление о приостановлении действия лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» по решению суда об административном приостановлении деятельности лицензиата
В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития», вступившим в законную силу решением суда об административном приостановлении деятельности лицензиата от «___» ___________ 20___ № ______ и приказом Росздравнадзора от «___» ___________ 20___ № ______:
Приостановить с «___» ___________ 20___ действие лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», № _________ сроком действия с __________ по __________, предоставленную
________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
на срок административного приостановления деятельности лицензиата
______ суток.
наименование юридического лица: ________________________________________
юридический адрес: _____________________________________________________
ИНН ____________________________________________________________________
ГРН ____________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида
деятельности: _________________________________________________________.
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации
Исполнитель (ФИО, телефон)
Приложение № 14
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10
Министерство здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
ИФНС/лицензиату
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл.,д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
____________________ № ____________________
На № _______________ от ___________________
Уведомление о возобновлении действия лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»
В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», постановлением Правительства Российской от 7 апреля 2008 г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития», вступившим в законную силу решением суда о досрочном прекращении исполнения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата от «___» ___________ 20___ № ___ и приказом Росздравнадзора от «___» ___________ 20___ № ____:
возобновить с «___» ___________ 20___ действие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах, № ___________ сроком действия с ________ по ___________,
предоставленную ________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица: ________________________________________
юридический адрес: _____________________________________________________
ИНН ____________________________________________________________________
ГРН ____________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида
деятельности: _________________________________________________________.
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации
Исполнитель (ФИО, телефон)
Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 15 ноября 2010 г. № 10478-ПР/10 «Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 февраля 2011 г.
Регистрационный № 19902
Текст приказа официально опубликован не был
Обзор документа
Росздравнадзор выдает лицензии на деятельность, осуществляемую организациями оптовой торговли лекарствами и аптеками федеральных учреждений здравоохранения. Речь идет о той, что связана с оборотом наркотических и психотропных средств, внесенных в список веществ, оборот которых запрещен.
Утверждены используемые при лицензировании указанной деятельности формы документов.
Это заявления о предоставлении лицензии, о переоформлении подтверждающего ее документа и его дубликата, о выдаче выписки из реестра, а также соответствующие уведомления и форма выписки о конкретном лицензиате из реестра.