Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 декабря 2009 г. № 1045н

Справка

В соответствии с пунктом 5.2.100.1 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2006, № 19, ст. 2080; 2008, № 11, ст. 1036; № 15, ст. 1555; № 23, ст. 2713; № 42, ст. 4825; № 46, ст. 5337; № 48, ст. 5618; 2009, № 3, ст. 378; № 2, ст. 244; № 6, ст. 738; № 12, ст. 1427, 1434; № 33, ст. 4083, 4088; № 43, ст. 5064; № 45, ст. 5350), в целях взаимодействия медицинских организаций с государственными инспекциями труда в субъектах Российской Федерации и упорядочения ведения учёта пострадавших от несчастных случаев на производстве приказываю:

1. Утвердить:

учётную форму № 59-НСП/у «Извещение о пострадавшем от несчастного случая на производстве, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию» согласно приложению № 1;

инструкцию по заполнению учётной формы № 59-НСП/у «Извещение о пострадавшем от несчастного случая на производстве, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию» согласно приложению № 2.

2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить введение учётной формы, утверждённой настоящим приказом, в подведомственных организациях.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 февраля 2010 г.

Регистрационный № 16486

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
и cоциального развития РФ
от 30 декабря 2009 г. № 1045н

                                                     Учётная документация
                                                Учетная форма № 59-1НСП/у

______________________________________            Утверждена приказом
(наименование медицинской организации)         Минздравсоцразвития России
______________________________________           от 30 декабря 2009 г.
          (адрес, телефон)                             № 1045н

                                         Представляется в государственную
                                               инспекцию труда в субъекте
                                            Российской Федерации по месту
                                       нахождения медицинской организации

                                   Извещение
             о пострадавшем от несчастного случая на производстве,
            обратившемся или доставленном в медицинскую организацию

1. Ф.И.О. пострадавшего: ________________________________________________
             --¬       --¬
2.  Пол: M l ¦ ¦ , Ж 2 ¦ ¦
             L--       L--
                  --¬--¬ --¬--¬ --¬--¬--¬--¬
3. Дата рождения: ¦ ¦¦ ¦.¦ ¦¦ ¦.¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
                  L--L-- L--L-- L--L--L--L--
4. Способ обращения в медицинскую организацию:
                 --¬                      --¬                     --¬
самостоятельно 1 ¦ ¦, доставлен машиной 2 ¦ ¦, доставлен        3 ¦ ¦
                 L--  скорой помощи       L--  работодателем      L--
                                              (его представителем)
5. Место работы пострадавшего: __________________________________________
_________________________________________________________________________
                        (название, адрес организации)
                                             --¬--¬ --¬--¬ --¬--¬--¬--¬
6. Дата обращения в медицинскую организацию: ¦ ¦¦ ¦.¦ ¦¦ ¦.¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
                                             L--L-- L--L-- L--L--L--L--
                                                    --¬--¬   --¬--¬
7. Время обращения в медицинскую организацию:       ¦ ¦¦ ¦ - ¦ ¦¦ ¦
                                                    L--L--   L--L--
                                             --¬--¬ --¬--¬ --¬--¬--¬--¬
8. Дата происшедшего несчастного случая:     ¦ ¦¦ ¦.¦ ¦¦ ¦.¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
                                             L--L-- L--L-- L--L--L--L--
                                                    --¬--¬   --¬--¬
9. Время происшедшего несчастного случая:           ¦ ¦¦ ¦ - ¦ ¦¦ ¦
                                                    L--L--   L--L--
10. Диагноз при обращении:_______________________________________________
                                                          --¬--¬--¬--¬--¬
_______________________________, код диагноза по МКБ-10   ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
                                                          L--L--L--L--L--
11. Краткая   информация   со   слов   пострадавшего  об  обстоятельствах
несчастного случая: _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

“___” ____________ 200___ г. ______________ _____________________________
(дата заполнения извещения)     (подпись)      (фамилия, должность
                                               медицинского работника,
                                               составившего извещение)

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения
и cоциального развития РФ
от 30 декабря 2009 г. № 1045н

Инструкция
по заполнению учётной формы № 59-НСП/у «Извещение о пострадавшем от несчастного случая на производстве, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию»

1. Учётная форма № 59-НСП/у «Извещение о пострадавшем от несчастного случая на производстве, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию» (далее - Извещение) является формой первичной медицинской документации, содержащей сведения, необходимые для учёта несчастных случаев на производстве.

2. Извещение заполняется медицинскими организациями на каждого пострадавшего от несчастного случая на производстве (далее - пострадавший), обратившегося или доставленного в медицинскую организацию.

3. Медицинская организация в срок не более одних суток направляет Извещение в государственную инспекцию труда в субъекте Российской Федерации по месту своего нахождения.

4. В Извещении указываются полное наименование медицинской организации, составившей Извещение, ее почтовый адрес и телефон.

5. При заполнении Извещения указывается:

в строке 1 - фамилия, имя, отчество пострадавшего полностью, без сокращений;

в строке 2 - пол пострадавшего: мужской или женский;

в строке 3 - дата рождения: число, месяц, год;

в строке 4 - способ обращения в медицинскую организацию: самостоятельно, доставлен машиной скорой помощи или доставлен работодателем (его представителем);

в строке 5 - место работы пострадавшего: название организации полностью, фактический адрес организации;

в строке 6 - дата обращения в медицинскую организацию: число, месяц, год;

в строке 7 - время обращения в медицинскую организацию: часы, минуты;

в строке 8 - дата происшедшего несчастного случая: число, месяц, год;

в строке 9 - время происшедшего несчастного случая: часы, минуты;

в строке 10 - диагноз при обращении в медицинскую организацию, код диагноза по МКБ-10;

в строке 11 - краткая информация со слов пострадавшего об обстоятельствах несчастного случая.

6. Извещение заполняется на бланке формата А5. Срок хранения Извещения 45 лет.

7. Извещение подписывается медицинским работником, составившим его, с расшифровкой фамилии, указанием должности и даты заполнения Извещения.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 декабря 2009 г. № 1045н “Об утверждении статистического инструментария по учёту пострадавшего от несчастного случая на производстве”

Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 февраля 2010 г.

Регистрационный № 16486

Текст приказа официально опубликован не был