Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 декабря 2009 г. № 979н “Об утверждении форм документов, применяемых при осуществлении зачета или возврата сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов”
В соответствии с частями 5, 6, 7, 11 статьи 26, частью 3 статьи 27, частью 5 статьи 29 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, № 30, ст. 3738), подпунктом 5.2.100.73 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004 № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162, 2006, № 19, ст. 2080; 2008, № 11, ст. 1036; № 15, ст. 1555; № 23, ст. 2713; № 42, ст. 4825; № 46, ст. 5337; № 48, ст. 5618; 2009, № 2, ст. 244; № 3, ст. 378; № 6, ст. 738; № 12, ст. 1427, 1434; № 33, ст. 4083, 4088; № 43, ст. 5064, № 45, ст. 5350) приказываю:
Утвердить:
форму акта совместной сверки расчетов по страховым взносам, пеням и штрафам (форма 21-ПФР) согласно приложению № 1;
форму акта совместной сверки расчетов по страховым взносам, пеням и штрафам (форма 21-ФСС РФ) согласно приложению № 2;
форму заявления о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (форма 22-ПФР) согласно приложению № 3;
форму заявления о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (форма 22-ФСС РФ) согласно приложению № 4;
форму заявления о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (форма 23-ПФР) согласно приложению № 5;
форму заявления о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (форма 23-ФСС РФ) согласно приложению № 6;
форму заявления о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней, штрафов (форма 24-ПФР) согласно приложению № 7;
форму заявления о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней, штрафов (форма 24-ФСС РФ) согласно приложению № 8;
форму решения о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (форма 25-ПФР) согласно приложению № 9;
форму решения о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (форма 25-ФСС РФ) согласно приложению № 10;
форму решения о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов, пеней, штрафов (форма 26-ПФР) согласно приложению № 11;
форму решения о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов, пеней, штрафов (форма 26-ФСС РФ) согласно приложению № 12;
форму решения о зачете сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней, штрафов (форма 27-ПФР) согласно приложению № 13;
форму решения о зачете сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней, штрафов (форма 27-ФСС РФ) согласно приложению № 14.
| Министр | Т. Голикова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 декабря 2009 г.
Регистрационный № 15839
Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 21-ПФР
_________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя, физического лица)
_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(адрес места нахождения организации (обособленного подразделения, адрес
постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического
лица)
АКТ
совместной сверки расчетов по страховым взносам,
пеням и штрафам
от____________________ № _____________________
Должностное лицо органа контроля за уплатой страховых взносов,
осуществляющее сверку расчетов по страховым взносам, пеням и штрафам,
________________________________________________________________________и
(Ф.И.О., телефон)
плательщик страховых взносов (уполномоченный представитель)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., телефон)
произвели совместную сверку расчетов по страховым взносам на обязательное
пенсионное страхование, пеням и штрафам в Пенсионный фонд Российской
Федерации, на обязательное медицинское страхование, пеням и штрафам в
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, на обязательное
медицинское страхование, пеням и штрафам в территориальный фонд
обязательного медицинского страхования за период с__________по __________
(дата) (дата)
по состоянию на_____________:
(дата)
(в рублях)
| № п/п | Расчеты | Пенсионный фонд Российской Федерации | Федеральный фонд обязательного медицинского страхования | Территориальный фонд обязательного медицинского страхования | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| всего | на страховую часть трудовой пенсии | на накопительную часть трудовой пенсии | ||||||||||||||
| по данным плательщика страховых взносов | по данным органа контроля за уплатой страховых взносов | расхождение между данными | по данным плательщика страховых взносов | по данным органа контроля за уплатой страховых взносов | расхождение между данными | по данным плательщика страховых взносов | по данным органа контроля за уплатой страховых взносов | расхождение между данными | по данным плательщика страховых взносов | по данным органа контроля за уплатой страховых взносов | расхождение между данными | по данным плательщика страховых взносов | по данным органа контроля за уплатой страховых взносов | расхождение между данными | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
| 1 | По страховым взносам: | |||||||||||||||
| 1.1 | задолженность, всего | |||||||||||||||
| в том числе: | ||||||||||||||||
| 1.1.1 | недоимка (кроме приостановленных к взысканию) | |||||||||||||||
| 1.1.2 | приостановленные к взысканию | |||||||||||||||
| 1.2 | излишне уплаченные | |||||||||||||||
| 1.3 | излишне взысканные | |||||||||||||||
| 2 | По пеням: | |||||||||||||||
| 2.1 | задолженность, всего | |||||||||||||||
| в том числе: | ||||||||||||||||
| 2.1.1 | задолженность (кроме приостановленных к взысканию) | |||||||||||||||
| 2.1.2 | приостановленные к взысканию | |||||||||||||||
| 2.2 | излишне уплаченные | |||||||||||||||
| 2.3 | излишне взысканные | |||||||||||||||
| 3 | По штрафам: | |||||||||||||||
| 3.1 | задолженность, всего | |||||||||||||||
| в том числе: | ||||||||||||||||
| 3.1.1 | задолженность (кроме приостановленных к взысканию) | |||||||||||||||
| 3.1.2 | приостановленные к взысканию | |||||||||||||||
| 3.2 | излишне уплаченные | |||||||||||||||
| 3.3 | излишне взысканные | |||||||||||||||
| 4 | Денежные средства, списанные со счетов плательщика страховых взносов, но не зачисленные на счета по учету доходов бюджетов | |||||||||||||||
| 5 | Невыясненные платежи | |||||||||||||||
Должностное лицо органа контроля
за уплатой страховых взносов,
осуществляющее сверку расчетов, ________________ ___________ ____________
(Ф.И.О.) (подпись) (дата)
Согласовано плательщиком страховых взносов_______________________________
(«с разногласиями» или «без разногласий»)
Способ получения документа ______________________________________________
(«лично» или «почтовым отправлением»)
Плательщик страховых взносов
(уполномоченный представитель) ________________ ___________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись) (дата)
Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 21-ФСС РФ
_________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя, физического лица)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов,
код подчиненности)
_________________________________________________________________________
(адрес места нахождения организации (обособленного подразделения, адрес
постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического
лица)
АКТ
совместной сверки расчетов по страховым взносам,
пеням и штрафам
от____________________ № _____________________
Должностное лицо органа контроля за уплатой страховых взносов,
осуществляющее сверку расчетов по страховым взносам, пеням и штрафам,
________________________________________________________________________и
(Ф.И.О., телефон)
плательщик страховых взносов (уполномоченный представитель)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., телефон)
произвели совместную сверку расчетов по страховым взносам на обязательное
социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством, пеням и штрафам в Фонд социального страхования Российской
Федерации за период с _________________ по _________________ по состоянию
(дата) (дата)
на___________________:
(дата)
(в рублях и коп.)
| № п/п | Расчеты | По данным плательщика страховых взносов | По данным органа контроля за уплатой страховых взносов | Расхождение между данными |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1 | По страховым взносам: | |||
| 1.1 | задолженность, всего | |||
| в том числе: | ||||
| 1.1.1 | недоимка (кроме приостановленных к взысканию) | |||
| 1.1.2 | приостановленные к взысканию | |||
| 1.2 | излишне уплаченные | |||
| 1.3 | излишне взысканные | |||
| 1.4 | превышение расходов на выплату страхового обеспечения по отношению к начисленным страховым взносам | |||
| 2 | По пеням: | |||
| 2.1 | задолженность, всего | |||
| в том числе: | ||||
| 2.1.1 | задолженность (кроме приостановленных к взысканию) | |||
| 2.1.2 | приостановленные к взысканию | |||
| 2.2 | излишне уплаченные | |||
| 2.3 | излишне взысканные | |||
| 3 | По штрафам: | |||
| 3.1 | задолженность, всего | |||
| в том числе: | ||||
| 3.1.1 | задолженность (кроме приостановленных к взысканию) | |||
| 3.1.2 | приостановленные к взысканию | |||
| 3.2 | излишне уплаченные | |||
| 3.3 | излишне взысканные | |||
| 4 | Денежные средства, списанные со счетов плательщика страховых взносов, но не зачисленные на счета по учету доходов бюджетов | |||
| 5 | Невыясненные платежи |
Должностное лицо органа контроля
за уплатой страховых взносов,
осуществляющее сверку расчетов, ________________ ___________ ____________
(Ф.И.О.) (подпись) (дата)
Согласовано плательщиком страховых взносов_______________________________
(«с разногласиями» или «без разногласий»)
Способ получения документа ______________________________________________
(«лично» или «почтовым отправлением»)
Плательщик страховых взносов
(уполномоченный представитель) ________________ ___________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись) (дата)
Приложение № 3
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 22-ПФР
Руководителю_________________________________________
_____________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя)
органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.)
Заявление
о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов
Плательщик страховых взносов____________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________,
в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" просит произвести зачет сумм излишне уплаченных страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации, страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней и штрафов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней, штрафов в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ненужное зачеркнуть) в счет предстоящих платежей в следующих размерах:
(в рублях)
| Наименование показателя | В Пенсионный фонд Российской Федерации | В Федеральный фонд обязательного медицинского страхования | В территориальный фонд обязательного медицинского страхования | ||
|---|---|---|---|---|---|
| всего | в том числе | ||||
| на страховую часть трудовой пенсии | на накопительную часть трудовой пенсии | ||||
| Страховые взносы | |||||
| Пени | |||||
| Штрафы | |||||
Руководитель организации (обособленного подразделения), индивидуальный предприниматель, физическое лицо ______________ ____________________ ____________ ______________________ (должность)* (Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
Главный бухгалтер __________________ _____________ ______________________
(Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
от_____________________
(дата)
Место печати плательщика страховых взносов
______________________________
* Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
Приложение № 4
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 22-ФСС РФ
Руководителю_________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя)
органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.)
Заявление
о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов
Плательщик страховых взносов____________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ код подчиненности ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________,
в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" просит произвести зачет сумм излишне уплаченных страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пеней, штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации в счет предстоящих платежей в следующих размерах: страховые взносы _________руб., пени ________руб., штрафы ____________руб.
Руководитель организации (обособленного подразделения), индивидуальный предприниматель, физическое лицо ______________ ____________________ ____________ ______________________ (должность)* (Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
Главный бухгалтер __________________ _____________ ______________________
(Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
от_____________________
(дата)
Место печати плательщика страховых взносов
______________________________
* Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
Приложение № 5
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 23-ПФР
Руководителю_________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя)
органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.)
Заявление
о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов
Плательщик страховых взносов____________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________,
в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" просит произвести возврат сумм излишне уплаченных страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации, страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней, штрафов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней, штрафов в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ненужное зачеркнуть) в следующих размерах:
(в рублях)
| Наименование показателя | В Пенсионный фонд Российской Федерации | В Федеральный фонд обязательного медицинского страхования | В территориальный фонд обязательного медицинского страхования | ||
|---|---|---|---|---|---|
| всего | в том числе | ||||
| на страховую часть трудовой пенсии | на накопительную часть трудовой пенсии | ||||
| Страховые взносы | |||||
| Пени | |||||
| Штрафы | |||||
путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов
№ _________________ в банке______________________________________________
(полное наименование банка)
ИНН____________________ КПП___________________ ОКАТО_____________________
БИК_____________________.
Руководитель организации (обособленного подразделения), индивидуальный предприниматель, физическое лицо ______________ ____________________ ____________ ______________________ (должность)* (Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
Главный бухгалтер __________________ _____________ ______________________
(Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
от_____________________
(дата)
Место печати плательщика страховых взносов
______________________________
* Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
Приложение № 6
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 23-ФСС РФ
Руководителю_________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя)
органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.)
Заявление
о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов
Плательщик страховых взносов____________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ код подчиненности ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________,
в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" просит произвести возврат сумм излишне уплаченных страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пеней, штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации в следующих размерах: страховые взносы ____________руб., пени _____________ руб., штрафы _____________ руб. путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов № _________________ в банке ________________________________ИНН______________________________________ (полное наименование банка) КПП________________________ОКАТО__________________БИК___________________.
Руководитель организации (обособленного подразделения), индивидуальный предприниматель, физическое лицо ______________ ____________________ ____________ ______________________ (должность)* (Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
Главный бухгалтер __________________ _____________ ______________________
(Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
от_____________________
(дата)
Место печати плательщика страховых взносов
______________________________
* Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
Приложение № 7
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 24-ПФР
Руководителю_________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя)
органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.)
Заявление
о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней, штрафов
Плательщик страховых взносов____________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________,
в соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" просит произвести возврат сумм излишне взысканных страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации, страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней, штрафов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней, штрафов в территориальный фонд обязательного медицинского страхования, а также процентов на сумму излишне взысканных страховых взносов (ненужное зачеркнуть) в следующих размерах:
(в рублях)
| Наименование показателя | В Пенсионный фонд Российской Федерации | В Федеральный фонд обязательного медицинского страхования | В территориальный фонд обязательного медицинского страхования | ||
|---|---|---|---|---|---|
| всего | в том числе | ||||
| на страховую часть трудовой пенсии | на накопительную часть трудовой пенсии | ||||
| Страховые взносы | |||||
| Пени | |||||
| Штрафы | |||||
| Проценты на сумму излишне взысканных страховых взносов | |||||
путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов
№ _________________ в банке______________________________________________
(полное наименование банка)
ИНН____________________ КПП___________________ ОКАТО_____________________
БИК_____________________.
Руководитель организации (обособленного подразделения), индивидуальный предприниматель, физическое лицо ______________ ____________________ ____________ ______________________ (должность)* (Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
Главный бухгалтер __________________ _____________ ______________________
(Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
от_____________________
(дата)
Место печати плательщика страховых взносов
______________________________
* Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
Приложение № 8
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 24-ФСС РФ
Руководителю_________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя)
органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.)
Заявление
о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней, штрафов
Плательщик страховых взносов____________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ код подчиненности ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________,
в соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" просит произвести возврат сумм излишне взысканных страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пеней, штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации, а также процентов на сумму излишне взысканных страховых взносов в следующих размерах: страховые взносы _____________руб., пени ____________ руб., штрафы ____________ руб., проценты на сумму излишне взысканных страховых взносов ___________руб.
путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов
№ _________________в банке________________________________ИНН____________
(полное наименование банка)
КПП________________________ОКАТО__________________БИК___________________.
Руководитель организации (обособленного подразделения), индивидуальный предприниматель, физическое лицо ______________ ____________________ ____________ ______________________ (должность)* (Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
Главный бухгалтер __________________ _____________ ______________________
(Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
от_____________________
(дата)
Место печати плательщика страховых взносов
______________________________
* Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
Приложение № 9
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 25-ПФР
Место штампа органа контроля за уплатой страховых взносов
Решение
о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов
от__________________ № _________
В соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации,
Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования"
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
РЕШИЛ:
на основании заявления плательщика страховых взносов, поступившего
_____________, или акта совместной сверки расчетов по страховым взносам,
(дата)
пеням и штрафам от ________________________________N _______________, или
(дата подписания акта)
решения________________суда от____________ N _________(заполнить нужное)
(наименование)
произвести зачет сумм излишне уплаченных плательщиком страховых взносов
________________________________________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________:
1) страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации в сумме ___________руб., в том числе:
страховых взносов на обязательное пенсионное страхование на страховую часть трудовой пенсии в сумме ___________руб., в счет предстоящих платежей страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии ___________руб., в счет предстоящих платежей страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии ____________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на накопительную часть трудовой пенсии ___________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии, __________ руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, _________руб., в счет погашения задолженности по штрафам _________руб. (заполнить нужное);
страховых взносов на обязательное пенсионное страхование на накопительную часть трудовой пенсии в сумме ___________руб. в счет предстоящих платежей страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии __________ руб., в счет предстоящих платежей страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии ___________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на страховую часть трудовой пенсии _____________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии, ___________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, _____________руб., в счет погашения задолженности по штрафам___________руб. (заполнить нужное);
пеней, начисленных на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии, в сумме ___________руб. в счет предстоящих платежей страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии ___________руб., в счет предстоящих платежей страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии __________ руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на страховую часть трудовой пенсии ____________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на накопительную часть трудовой пенсии ___________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, __________ руб., в счет погашения задолженности по штрафам ____________ руб. (заполнить нужное);
пеней, начисленных на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, ___________руб. в счет предстоящих платежей страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии _________ руб., в счет предстоящих платежей страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии ___________ руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на страховую часть трудовой пенсии ____________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на накопительную часть трудовой пенсии _____________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии, ___________руб., в счет погашения задолженности по штрафам ____________ руб. (заполнить нужное);
штрафов в сумме ___________руб. в счет предстоящих платежей страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии ___________руб., в счет предстоящих платежей страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии __________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на страховую часть трудовой пенсии ___________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на накопительную часть трудовой пенсии ____________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии, ________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, __________руб. (заполнить нужное);
2) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней, штрафов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в сумме __________руб., в том числе:
страховых взносов на обязательное медицинское страхование в сумме __________руб. в счет предстоящих платежей страховых взносов на обязательное медицинское страхование в __________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на обязательное медицинское страхование, __________ руб., в счет погашения задолженности по штрафам ____________руб. (заполнить нужное);
пеней, начисленных на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на обязательное медицинское страхование, в сумме __________руб. в счет предстоящих платежей страховых взносов на обязательное медицинское страхование _________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование __________руб., в счет погашения задолженности по штрафам в __________руб. (заполнить нужное);
штрафов в сумме ___________руб. в счет предстоящих платежей страховых взносов на обязательное медицинское страхование __________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование __________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на обязательное медицинское страхование, ____________руб. (заполнить нужное);
3) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней, штрафов в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в сумме _________руб., в том числе:
страховых взносов на обязательное медицинское страхование в сумме __________руб. в счет предстоящих платежей страховых взносов на обязательное медицинское страхование __________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов, _________руб., в счет погашения задолженности по штрафам _____________ руб. (заполнить нужное);
пеней, начисленных на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на обязательное медицинское страхование, в сумме ________руб. в счет предстоящих платежей страховых взносов на обязательное медицинское страхование _________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование ___________руб., в счет погашения задолженности по штрафам _________руб. (заполнить нужное);
штрафов в сумме ____________руб. в счет предстоящих платежей страховых взносов на обязательное медицинское страхование __________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование _________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на обязательное медицинское страхование, __________руб. (заполнить нужное).
___________________________________________ ______________ ____________
(должность руководителя (заместителя (Ф.И.О.) (подпись)
руководителя) органа контроля за уплатой
страховых взносов)
Место печати органа контроля за уплатой страховых взносов
Приложение № 10
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 25-ФСС РФ
Место штампа органа контроля за уплатой страховых взносов
Решение
о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов
от__________________ № _________
В соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации,
Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования"
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
РЕШИЛ:
на основании заявления плательщика страховых взносов, поступившего
_____________, или акта совместной сверки расчетов по страховым взносам,
(дата)
пеням и штрафам от ________________________________N _______________, или
(дата подписания акта)
решения________________суда от____________ N _________(нужное заполнить)
(наименование)
произвести зачет сумм излишне уплаченных плательщиком страховых взносов
________________________________________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ код подчиненности ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________:
1) страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в сумме __________руб. в счет предстоящих платежей по страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ____________руб., в счет погашения задолженности по пеням __________руб., в счет погашения задолженности по штрафам _________руб. (заполнить нужное);
2) пеней в сумме ____________руб. в счет предстоящих платежей по страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством __________ руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ___________ руб., в счет погашения задолженности по штрафам ___________руб. (заполнить нужное);
3) штрафов в сумме ___________ руб. в счет предстоящих платежей по страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством _________ руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ___________руб., в счет погашения задолженности по пеням __________руб. (заполнить нужное).
___________________________________________ ______________ ____________
(должность руководителя (заместителя (Ф.И.О.) (подпись)
руководителя) органа контроля за уплатой
страховых взносов)
Место печати органа контроля за уплатой страховых взносов
Приложение № 11
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 26-ПФР
Место штампа органа контроля за уплатой страховых взносов
Решение
о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных)
страховых взносов, пеней, штрафов
от__________________ № _________
В соответствии ________________________________ Федерального закона
(со статьей 26/статьей 27)
от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд
Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и
территориальные фонды обязательного медицинского страхования»
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
РЕШИЛ:
на основании заявления плательщика страховых взносов,
поступившего___________, или акта совместной сверки расчетов по страховым
(дата)
взносам, пеням и штрафам от _______________________________№ ___________,
(дата подписания акта)
или решения ________________________________________________________ суда
(наименование)
от______________ № __________(заполнить нужное) произвести возврат сумм
дата
излишне_____________________ страховых взносов на обязательное пенсионное
(уплаченных/взысканных)
страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации,
страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней и
штрафов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования,
страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней и
штрафов в территориальный фонд обязательного медицинского страхования, а
также процентов на сумму излишне взысканных страховых взносов (ненужное
зачеркнуть) плательщику страховых взносов
________________________________________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного подразделения),Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________,
в следующих размерах:
(в рублях)
| Наименование показателя | В Пенсионный фонд Российской Федерации | В Федеральный фонд обязательного медицинского страхования | В территориальный фонд обязательного медицинского страхования | ||
|---|---|---|---|---|---|
| всего | в том числе | ||||
| на страховую часть трудовой пенсии | на накопительную часть трудовой пенсии | ||||
| Страховые взносы | |||||
| Пени | |||||
| Штрафы | |||||
| Проценты на сумму излишне взысканных страховых взносов | |||||
путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов
№ _______________в банке______________________________ИНН________________
(полное наименование банка)
КПП______________________ОКАТО_________________________БИК______________.
___________________________________________ ______________ ____________
(должность руководителя (заместителя (Ф.И.О.) (подпись)
руководителя) органа контроля за уплатой
страховых взносов)
Место печати органа контроля за уплатой страховых взносов
Приложение № 12
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 26-ФСС РФ
Место штампа органа контроля за уплатой страховых взносов
Решение
о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных)
страховых взносов, пеней, штрафов
от__________________ № _________
В соответствии ________________________________ Федерального закона
(со статьей 26/статьей 27)
от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд
Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и
территориальные фонды обязательного медицинского страхования»
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
РЕШИЛ:
на основании заявления плательщика страховых взносов,
поступившего______, или акта совместной сверки расчетов по страховым
(дата)
взносам, пеням и штрафам от ______________________№ ________, или решения
(дата подписания акта)
_________________ суда от _______________ № __________(заполнить нужное)
(наименование) дата
произвести возврат сумм излишне_____________________ страховых взносов
(уплаченных/взысканных)
на обязательное социальное страхование на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством, пеней и штрафов в Фонд
социального страхования Российской Федерации, а также процентов на сумму
излишне взысканных страховых взносов (ненужное зачеркнуть) плательщику
страховых взносов ______________________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ код подчиненности ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________,
в следующих размерах: страховые взносы __________руб., пени ________руб.,
штрафы _____________руб., проценты на сумму излишне взысканных страховых
взносов _________________руб. путем перечисления денежных средств на счет
плательщика страховых взносов № ____________в банке______________________
(полное наименование банка)
ИНН____________________КПП____________________ОКАТО______________________
БИК_________________.
___________________________________________ ______________ ____________
(должность руководителя (заместителя (Ф.И.О.) (подпись)
руководителя) органа контроля за уплатой
страховых взносов)
Место печати органа контроля за уплатой страховых взносов
Приложение № 13
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 27-ПФР
Место штампа органа контроля за уплатой страховых взносов
Решение
о зачете сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней, штрафов
от__________________ № _________
В соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
№ 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации,
Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования»
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
РЕШИЛ:
на основании заявления плательщика страховых взносов, поступившего
______________, или акта совместной сверки расчетов по страховым взносам,
(дата)
пеням и штрафам от _________________№ ________, или решения______________
(дата подписания акта) (наименование)
суда от________________ № __________ (заполнить нужное при необходимости)
произвести зачет сумм излишне взысканных с плательщика страховых взносов
________________________________________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________:
1) страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации в сумме ____________руб., в том числе:
страховых взносов на обязательное пенсионное страхование на страховую часть трудовой пенсии в сумме ___________ руб. в счет погашения задолженности по страховым взносам на накопительную часть трудовой пенсии ____________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии, __________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, _________руб., в счет погашения задолженности по штрафам _________руб. (заполнить нужное);
страховых взносов на обязательное пенсионное страхование на накопительную часть трудовой пенсии в сумме _________ руб. в счет погашения задолженности по страховым взносам на страховую часть трудовой пенсии ___________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии, _________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, _________руб., в счет погашения задолженности по штрафам _________руб. (заполнить нужное);
пеней, начисленных на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии, в сумме ________ руб. в счет погашения задолженности по страховым взносам на страховую часть трудовой пенсии ___________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на накопительную часть трудовой пенсии __________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, _________руб., в счет погашения задолженности по штрафам _______руб. (заполнить нужное);
пеней, начисленных на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, ________ руб. в счет погашения задолженности по страховым взносам на страховую часть трудовой пенсии ___________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на накопительную часть трудовой пенсии __________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии, __________ руб., в счет погашения задолженности по штрафам _________руб. (заполнить нужное);
штрафов в сумме __________ руб. в счет погашения задолженности по страховым взносам на страховую часть трудовой пенсии ________руб., в счет погашения задолженности по страховым взносам на накопительную часть трудовой пенсии ________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии, _________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, ________руб. (заполнить нужное);
2) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней, штрафов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в сумме ________руб., в том числе:
страховых взносов на обязательное медицинское страхование в сумме ________руб. в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на обязательное медицинское страхование, __________ руб., в счет погашения задолженности по штрафам ________руб. (заполнить нужное);
пеней, начисленных на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на обязательное медицинское страхование, в сумме _________руб. в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование __________руб., в счет погашения задолженности по штрафам в ________руб. (заполнить нужное);
штрафов в сумме __________руб. в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование ________руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на обязательное медицинское страхование, _______руб. (заполнить нужное);
3) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней, штрафов в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в сумме _________руб., в том числе:
страховых взносов на обязательное медицинское страхование в сумме _________руб. в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов, _______руб., в счет погашения задолженности по штрафам _________руб. (заполнить нужное);
пеней, начисленных на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на обязательное медицинское страхование, в сумме ________ руб. в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование ___________руб., в счет погашения задолженности по штрафам _________руб. (заполнить нужное);
штрафов в сумме __________руб. в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхования _______руб., в счет погашения задолженности по пеням, начисленным на сумму неуплаченных в установленные сроки страховых взносов на обязательное медицинское страхование, ________руб. (заполнить нужное).
___________________________________________ ______________ ____________
(должность руководителя (заместителя (Ф.И.О.) (подпись)
руководителя) органа контроля за уплатой
страховых взносов)
Место печати органа контроля за уплатой страховых взносов
Приложение № 14
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. № 979н
Форма 27-ФСС РФ
Место штампа органа контроля за уплатой страховых взносов
Решение
о зачете сумм излишне взысканных страховых взносов, пеней, штрафов
от__________________ № _________
В соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
№ 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации,
Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования»
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
РЕШИЛ:
на основании заявления плательщика страховых взносов, поступившего
______________, или акта совместной сверки расчетов по страховым взносам,
(дата)
пеням и штрафам от _________________№ ________, или решения______________
(дата подписания акта) (наименование)
суда от________________ № __________ (заполнить нужное при необходимости)
произвести зачет сумм излишне взысканных с плательщика страховых взносов
________________________________________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов ______________________________ код подчиненности ______________________________ ИНН ______________________________ КПП ______________________________ адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________:
1) страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в сумме ________руб. в счет погашения задолженности по пеням ________ руб., в счет погашения задолженности по штрафам __________руб. (заполнить нужное);
2) пеней в сумме _________руб. в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством _________руб., в счет погашения задолженности по штрафам __________руб. (заполнить нужное);
3) штрафов в сумме _________руб. в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством _________руб., в счет погашения задолженности по пеням ________руб. (заполнить нужное).
___________________________________________ ______________ ____________
(должность руководителя (заместителя (Ф.И.О.) (подпись)
руководителя) органа контроля за уплатой
страховых взносов)
Место печати органа контроля за уплатой страховых взносов
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 декабря 2009 г. № 979н “Об утверждении форм документов, применяемых при осуществлении зачета или возврата сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов”
Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 декабря 2009 г.
Регистрационный № 15839
Текст приказа официально опубликован не был