Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Федеральной службы государственной статистики от 29 июля 2009 г. № 154 “Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения”

Приказ Федеральной службы государственной статистики от 29 июля 2009 г. № 154 “Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения”

8 сентября 2009

Справка

В соответствии с п. 5.5 Положения о Федеральной службе государственной статистики, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 02 июня 2008 г. N 420, и во исполнение федерального плана статистических работ приказываю:

1. Утвердить представленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации прилагаемые годовые формы федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению, сбор и обработка данных по которым осуществляется в системе Минздравсоцразвития России, и ввести их в действие с отчета за 2009 год:

N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения";

N 13 "Сведения о прерывании беременности (в сроки до 28 недель)";

N 14 "Сведения о деятельности стационара";

N 30 "Сведения об учреждении здравоохранения";

N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам";

N 62 "Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению".

2. Установить предоставление данных по указанным в п. 1 настоящего приказа формам федерального статистического наблюдения в адреса и сроки, установленные в формах.

3. С введением указанного в п. 1 настоящего приказа статистического инструментария признать утратившими силу постановления и приказ Росстата (Госкомстата России):

от 29 июня 1999 г. N 49 в части утверждения формы N 32;

от 21 ноября 2007 г. N 90 в части утверждения формы N 62;

от 28 января 2009 г. N 12 в части утверждения форм N 12, N 13, N 14, N 30.

Руководитель
Федеральной службы
государственной статистики

В.Л. Соколин

Федеральное cтатистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 “Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности”

Возможно предоставление в электронном виде

	Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения

Предоставляют:	Сроки предоставления	Форма N 12
амбулаторно-поликлинические учреждения всех профилей, больницы, имеющие в своем составе поликлиники (амбулатории), детские поликлиники (отделения), женские консультации, диспансеры, центры: - органу местного самоуправления в сфере здравоохранения орган местного самоуправления в сфере здравоохранения отчет каждого подведомственного учреждения: - органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации органы управления здравоохранения субъекта Российской Федерации: - Минздравсоцразвития России; - территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу	10 января до 10 февраля до 5 марта до 20 марта	Приказ Росстата: Об утверждении формы от 29.07.2009 N 154 О внесении изменений (при наличии) от __________ N __ от __________ N __

Наименование отчитывающейся организации __________________________________
Почтовый адрес _________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
Код формы по ОКУД	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0609346

1. Дети (до 14 лет включительно)

(1000)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование классов и отдельных болезней	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Зарегистрировано больных с данным заболеванием		Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года
Наименование классов и отдельных болезней	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	всего	из них с диагнозом, установленным впервые в жизни
1	2	3	4	5	6
Всего	1.0	A00-T98
в том числе: некоторые инфекционные и паразитарные болезни	2.0	A00-В99
из них: кишечные инфекции	2.1	А00-А09
вирусный гепатит	2.2	В15-В19
новообразования	3.0	C00-D48
из них: злокачественные новообразования	3.1	С00-С97
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	4.0	D50-D89
из них: анемия	4.1	D50-D64
нарушения свертываемости крови	4.2	D65-D68
из них: диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (синдром дефибринации)	4.2.1	D65
гемофилия	4.2.2	D66- D67, D68.0
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	4.3	D80-D89
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	5.0	E00-E90
из них: болезни щитовидной железы	5.1	Е00-Е07
из них: гипотиреоз	5.1.1	Е01.8, Е02, Е03
тиреотоксикоз (гипертиреоз)	5.1.2	E05
сахарный диабет	5.2	E10-E14
из них: инсулинзависимый сахарный диабет	5.2.1	E10
инсулиннезависимый сахарный диабет	5.2.2	E11
гиперфункция гипофиза	5.3	Е22
гипофизарный нанизм	5.4	E23.0
несахарный диабет	5.5	E23.2
адреногенитальные расстройства	5.6	Е25
дисфункция яичников	5. 7	Е28
дисфункция яичек	5.8	Е29
ожирение	5.9	E66
фенилкетонурия	5.10	Е70.0
нарушения обмена галактозы (галактоземия)	5.11	Е74.2
болезнь Гоше	5.12	E75.2
нарушения обмена гликозамино-гликанов (мукополисахаридоз)	5.13	Е76
муковисцидоз	5.14	E84.0
психические расстройства и расстройства поведения	6.0	F00-F99
из них: психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ	6.1	F10-F19
болезни нервной системы	7.0	G00-G98
из них: воспалительные болезни центральной нервной системы	7.1	G00, G03, G04, G06
системные атрофии, поражающие преимущественно нервную систему	7.2	G10-G12
экстрапирамидные и другие двигательные нарушения	7.3	G20, G21, G23-G25
из них: болезнь Паркинсона	7.3.1	G20
другие экстрапирамидные и двигательные нарушения	7.3.2	G25
другие дегенеративные болезни нервной системы	7.4	G31
демиелинизирующие болезни центральной нервной системы	7.5	G35-G37
из них: рассеянный склероз	7.5.1	G35
эпизодические и пароксизмальные расстройства	7.6	G40-G47
из них: эпилепсия, эпилептический статус	7.6.1	G40-G41
преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы	7.6.2	G45
болезни периферической нервной системы	7.7	G50-G72
из них: мышечная дистрофия Дюшенна	7.7.1	G71.0
церебральный паралич и другие паралитические синдромы	7.8	G80-G83
из них: детский церебральный паралич	7.8.1	G80
болезни глаза и его придаточного аппарата	8.0	H00-H59
из них: катаракта	8.1	H26-H27
неврит зрительного нерва	8.2	Н46
болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции	8.3	H49-H52
из них: гиперметропия	8.3.1	H52.0
миопия	8.3.2	H52.1
астигматизм	8.3.3	H52.2
слепота и пониженное зрение	8.4	Н54
из них: слепота обоих глаз	8.4.1	Н54.0
болезни уха и сосцевидного отростка	9.0	H60-H95
из них: болезни наружного уха	9.1	Н60-62
болезни среднего уха и сосцевидного отростка	9.2	Н65-Н75
из них: острый отит	9.2.1	Н65.0,1, Н66.0
хронический отит	9.2.2	H65.2-9; H66.1-4,9ч.
болезни слуховой (евстахиевой) трубы	9.2.3	Н68-Н69
перфорация барабанной перепонки	9.2.4	Н72
другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка	9.2.5	Н74
болезни внутреннего уха	9.3	Н80-Н83
из них: отосклероз	9.3.1	Н80
болезнь Меньера	9.3.2	Н81.0
кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха	9.4	Н90
из них: кондуктивная потеря слуха двусторонняя	9.4.1	Н90.0
нейросенсорная потеря слуха двусторонняя	9.4.2	Н90.3
болезни системы кровообращения	10.0	I00-I99
из них: острая ревматическая лихорадка	10.1	I00-I02
хронические ревматические болезни сердца	10.2	I05-I09
из них: ревматические пороки клапанов	10.2.1	I05-I08
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	10.3	I10-I13
из них: эссенциальная гипертензия	10.3.1	I10
другие болезни сердца	10.4	I30-I52
из них: эндокардит, миокардит	10.4.1	I33, I40
кардиомиопатия	10.4.2	I42
предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада и блокада левой ножки пучка (Гиса) и другие нарушения проводимости	10.4.3	I44- I45
нарушения сердечного ритма	10.4.4	I47-I49
цереброваскулярные болезни	10.5	I60-I67
болезни органов дыхания	11.0	J00 - J98
из них: острый ларингит и трахеит	11.1	J04
острый обструктивный ларингит (круп) и эпиглоттит	11.2	J05
пневмония	11.3	J12 - J16, J18
аллергический ринит (поллиноз)	11.4	J30.1
хронический фарингит, назофрингит, ринит, синусит	11.5	J31 - J32
хронические болезни миндалин и аденоидов, перитонзиллярный абсцесс	11.6	J35- J36
хронический ларингит	11.7	J37.0
болезни голосовых складок и гортани	11.8	J38
бронхит хронический и неуточненный, эмфизема	11.9	J40 - J43
другая хроническая обструктивная легочная, бронхоэктатическая болезнь	11.10	J44- J47
астма, астматический статус	11.11	J45 - J46
болезни легкого, вызванные внешними агентами	11.12	J60 - J70
интерстициальные, гнойные легочные болезни, другие болезни плевры	11.13	J84 - J94
болезни органов пищеварения	12.0	K00-K92
из них: язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки	12.1	K25-K26
гастрит и дуоденит	12.2	K29
функциональные расстройства желудка	12.3	К30-К31
неинфекционный энтерит и колит	12.4	K50-K52
болезни печени	12.5	К70-К76
болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей	12.6	K80- K83
болезни поджелудочной железы	12.7	K85-K86
болезни кожи и подкожной клетчатки	13.0	L00-L99
из них: атопический дерматит	13.1	L20
контактный дерматит	13.2	L23-L25
дерматит (экзема)	13.3	L30.9
псориаз	13.4	L40
из них: псориаз артропатический	13.4.1	L40.5
лишай красный плоский	13.5	L43
дискоидная красная волчанка	13.6	L93.0
локализованная склеродермия	13.7	L94.0
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	14.0	M00-M99
из них: артропатии	14.1	М00-М25
из них: реактивные артропатии	14.1.1	M02
ревматоидный артрит (серопозитивный и серонегативный)	14.1.2	M05-M06
юношеский (ювенальный) артрит	14.1.3	M08
системные поражения соединительной ткани	14.2	M30-M35
деформирующие дорсопатии	14.3	M40-M43
анкилозирующий спондилит	14.4	М45
дорсалгия	14.5	М54
болезни мягких тканей	14.6	M60-M79
остеопатии и хондропатии	14.7	M80-M94
болезни мочеполовой системы	15.0	N00-N99
из них: гломерулярные, тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни почки и мочеточника	15.1	N00-N15, N25-N28
почечная недостаточность	15.2	N17-N19
мочекаменная болезнь	15.3	N20- N21, N23
другие болезни мочевой системы	15.4	N30- N32, N34-N36, N39
сальпингит и оофорит	15.5	N70
расстройства менструаций	15.6	N91-N94
беременность, роды и послеродовой период	16.0	O00-O99
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	17.0	P00-P96
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	18.0	Q00-Q99
из них: врожденные аномалии нервной системы	18.1	Q00-Q07
врожденные аномалии системы кровообращения	18.2	Q20-Q28
врожденные аномалии тела и шейки матки, другие врожденные аномалии женских половых органов	18.3	Q50-Q52
неопределенность пола и псевдогермафродитизм	18.4	Q56
врожденный ихтиоз	18.5	Q80
нейрофиброматоз	18.6	Q85.0
синдром Дауна	18.7	Q90
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	19.0	R00-R99
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	20.0	S00-T98

Дети (до 14 лет включительно).

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

Код по ОКЕИ: единица - 642
Наименование	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Обращения
1	2	3	4
Всего	1.0	Z00-Z99
в том числе: обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования	1.1	Z00-Z13
потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями	1.2	Z20-Z29
обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции	1.3	Z30-Z39
обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи	1.4	Z40-Z54
потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами	1.5	Z55-Z65
обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами	1.6	Z70-Z76
потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным или семейным анамнезом и определенными обстоятельствами, влияющими на здоровье	1.7	Z80-Z99

2. Дети (15-17 лет включительно)

(2000)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование классов и отдельных болезней	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Зарегистрировано больных с данным заболеванием				Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года
			Всего	в том числе юноши	из них с диагнозом, установленным впервые в жизни
			Всего	в том числе юноши	Всего	в том числе юноши	Всего	в том числе юноши
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Всего	1.0	A00-T98
в том числе: некоторые инфекционные и паразитарные болезни	2.0	A00-В99
из них: кишечные инфекции	2.1	А00-А09
вирусный гепатит	2.2	В15-В19
новообразования	3.0	C00-D48
из них: злокачественные новообразования	3.1	С00-С97
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	4.0	D50-D89
из них: анемия	4.1	D50-D64
нарушения свертываемости крови	4.2	D65-D68
из них: диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (синдром дефибринации)	4.2.1	D65
гемофилия	4.2.2	D66- D67, D68.0
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	4.3	D80-D89
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	5.0	E00-E90
из них: болезни щитовидной железы	5.1	Е00-Е07
из них: гипотиреоз	5.1.1	Е01.8, Е02, Е03
тиреотоксикоз (гипертиреоз)	5.1.2	E05
сахарный диабет	5.2	E10-E14
из них: инсулинзависимый сахарный диабет	5.2.1	E10
инсулиннезависимый сахарный диабет	5.2.2	E11
гиперфункция гипофиза	5.3	Е22
гипофизарный нанизм	5.4	E23.0
несахарный диабет	5.5	E23.2
адреногенитальные расстройства	5.6	Е25
дисфункция яичников	5.7	Е28
дисфункция яичек	5.8	Е29
ожирение	5.9	E66
фенилкетонурия	5.10	Е70.0
нарушения обмена галактозы (галактоземия)	5.11	Е74.2
болезнь Гоше	5.12	E75.2
нарушения обмена гликозами гликанов (мукополисахаридоз)	5.13	Е76
муковисцидоз	5.14	E84.0
психические расстройства и расстройства поведения	6.0	F00-F99
из них: психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ	6.1	F10-F19
болезни нервной системы	7.0	G00-G98
из них: воспалительные болезни центральной нервной системы	7.1	G00, G03, G04, G06
системные атрофии, поражающие преимущественно нервную систему	7.2	G10-G12
экстрапирамидные и другие двигательные нарушения	7.3	G20,G21, G23-G25
из них: болезнь Паркинсона	7.3.1	G20
другие экстрапирамидные и двигательные нарушения	7.3.2	G25
другие дегенеративные болезни нервной системы	7.4	G31
демиелинизирующие болезни центральной нервной системы	7.5	G35-G37
из них: рассеянный склероз	7.5.1	G35
эпизодические и пароксизмальные расстройства	7.6	G40-G47
из них: эпилепсия, эпилептический статус	7.6.1	G40-G41
преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы	7.6.2	G45
болезни периферической нервной системы	7.7	G50-G72
из них: мышечная дистрофия Дюшенна	7.7.1	G71.0
церебральный паралич и другие паралитические синдромы	7.8	G80-G83
из них: церебральный паралич	7.8.1	G80
болезни глаза и его придаточного аппарата	8.0	H00-H59
из них: катаракта	8.1	H26-H27
глаукома	8.2	H40
неврит зрительного нерва	8.3	Н46
болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции	8.4	H49-H52
из них: гиперметропия	8.4.1	H52.0
миопия	8.4.2	H52.1
астигматизм	8.4.3	H52.2
слепота и пониженное зрение	8.5	Н54
из них: слепота обоих глаз	8.5.1	Н54.0
болезни уха и сосцевидного отростка	9.0	H60-H95
из них: болезни наружного уха	9.1	Н60-62
болезни среднего уха и сосцевидного отростка	9.2	Н65-Н75
из них: острый отит	9.2.1	Н65.0,1, Н66.0
хронический отит	9.2.2	H65.2-9; H66.1-4,9ч.
болезни слуховой (евстахиевой) трубы	9.2.3	Н68-Н69
перфорация барабанной перепонки	9.2.4	Н72
другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка	9.2.5	Н74
болезни внутреннего уха	9.3	Н80-Н83
из них: отосклероз	9.3.1	Н80
болезнь Меньера	9.3.2	Н81.0
кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха	9.4	Н90
из них: кондуктивная потеря слуха двусторонняя	9.4.1	Н90.0
нейросенсорная потеря слуха двусторонняя	9.4.2	Н90.3
болезни системы кровообращения	10.0	I00-I99
из них: острая ревматическая лихорадка	10.1	I00-I02
хронические ревматические болезни сердца	10.2	I05-I09
из них: ревматические пороки клапанов	10.2.1	I05-I08
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	10.3	I10-I13
из них: эссенциальная гипертензия	10.3.1	I10
другие болезни сердца	10.4	I30-I52
из них: эндокардит, миокардит	10.4.1	I33, I40
кардиомиопатия	10.4.2	I42
предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада и блокада левой ножки пучка (Гиса) и другие нарушения проводимости	10.4.3	I44- I45
нарушения сердечного ритма	10.4.4	I47-I49
цереброваскулярные болезни	10.5	I60-I67
болезни органов дыхания	11.0	J00 - J98
из них: острый ларингит и трахеит	11.1	J04
острый обструктивный ларингит (круп) и эпиглоттит	11.2	J05
пневмония	11.3	J12 - J16, J18
аллергический ринит (поллиноз)	11.4	J30.1
хронический фарингит, назофарингит, ринит, синусит	11.5	J31 - J32
хронические болезни миндалин и аденоидов, перитонзиллярный абсцесс	11.6	J35, J36
хронический ларингит	11.7	J37.0
болезни голосовых складок и гортани	11.8	J38
бронхит хронический и неуточненный, эмфизема	11.9	J40 - J43
другая хроническая обструктивная легочная, бронхоэктатическая болезнь	11.10	J44, J47
астма, астматический статус	11.11	J45 - J46
болезни легкого, вызванные внешними агентами	11.12	J60 - J70
интерстициальные, гнойные легочные болезни, другие болезни плевры	11.13	J84 - J94
болезни органов пищеварения	12.0	K00-K92
из них: язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки	12.1	K25-K26
гастрит и дуоденит	12.2	K29
функциональные расстройства желудка	12.3	К30-К31
неинфекционный энтерит и колит	12.4	K50-K52
болезни печени	12.5	К70-К76
болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей	12.6	K80- K83
болезни поджелудочной железы	12.7	K85-K86
болезни кожи и подкожной клетчатки	13.0	L00-L99
из них: атопический дерматит	13.1	L20
контактный дерматит	13.2	L23-L25
дерматит (экзема)	13.3	L30.9
псориаз	13.4	L40
из них: псориаз артропатический	13.4.1	L40.5
лишай красный плоский	13.5	L43
дискоидная красная волчанка	13.6	L93.0
локализованная склеродермия	13.7	L94.0
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	14.0	M00-M99
из них: артропатии	14.1	М00-М25
из них: реактивные артропатии	14.1.1	M02
ревматоидный артрит (серопозитивный и серонегативный)	14.1.2	M05-M06
юношеский (ювенальный) артрит	14.1.3	M08
системные поражения соединительной ткани	14.2	M30-M35
деформирующие дорсопатии	14.3	M40-M43
анкилозирующий спондилит	14.4	М45
дорсалгия	14.5	М54
болезни мягких тканей	14.6	M60-M79
остеопатии и хондропатии	14.7	M80-M94
из них: остеопороз	14.7.1	M80-M81
болезни мочеполовой системы	15.0	N00-N99
из них: гломерулярные, тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни почки и мочеточника	15.1	N00-N15, N25-N28
почечная недостаточность	15.2	N17-N19
мочекаменная болезнь	15.3	N20-N23
другие болезни мочевой системы	15.4	N30-N39
сальпингит и оофорит	15.5	N70		х		х		х
расстройства менструаций	15.6	N91-N94		х		х		х
беременность, роды и послеродовой период	16.0	O00-O99		х		х		х
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	17.0	P00-P96
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	18.0	Q00-Q99
из них: врожденные аномалии нервной системы	18.1	Q00-Q07
врожденные аномалии системы кровообращения	18.2	Q20-Q28
врожденные аномалии тела и шейки матки, другие врожденные аномалии женских половых органов	18.3	Q50-Q52		х		х		х
неопределенность пола и псевдогермафродитизм	18.4	Q56
врожденный ихтиоз	18.5	Q80
нейрофиброматоз	18.6	Q85.0
синдром Дауна	18.7	Q90
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	19.0	R00-R99
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	20.0	S00-T98

Дети (15-17 лет включительно)

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

(2100)

Код по ОКЕИ: единица - 642
Наименование	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Обращения
1	2	3	4
Всего	1.0	Z00-Z99
в том числе: обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования	1.1	Z00-Z13
потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями	1.2	Z20-Z29
обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции	1.3	Z30-Z39
обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи	1.4	Z40-Z54
потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами	1.5	Z55-Z65
обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами	1.6	Z70-Z76
потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным или семейным анамнезом и определенными обстоятельствами, влияющими на здоровье	1.7	Z80-Z99

3. Взрослые (18 лет и старше)

(3000)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование классов и отдельных болезней	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Зарегистрировано больных с данным заболеванием		Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года
Наименование классов и отдельных болезней	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	всего	из них с диагнозом, установленным впервые в жизни
1	2	3	4	5	6
Всего	1.0	A00-T98
в том числе: некоторые инфекционные и паразитарные болезни	2.0	A00-B99
из них: кишечные инфекции	2.1	А00-А09
вирусный гепатит	2.2	В15-В19
новообразования	3.0	C00-D48
из них: злокачественные новообразования	3.1	С00-С97
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	4.0	D50-D89
из них: анемии	4.1	D50-D64
нарушения свертываемости крови	4.2	D65-D68
из них: диссеминированное внутрисосудистое свертывание (синдром дефибринации)	4.2.1	D65
гемофилия	4.2.2	D66-D67, D68.0		Х
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	4.3	D80-D89
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	5.0	E00-E90
из них: болезни щитовидной железы	5.1	Е00-Е07
из них: гипотиреоз	5.1.1	Е01.8, Е02, Е03
тиреотоксикоз (гипертиреоз)	5.1.2	E05
сахарный диабет	5.2	E10-E14
из него: инсулинзависимый сахарный диабет	5.2.1	E10
инсулиннезависимый сахарный диабет	5.2.2	E11
гиперфункция гипофиза	5.3	Е22
гипофизарный нанизм	5.4	E23.0		Х
несахарный диабет	5.5	E23.2
адреногенитальные расстройства	5.6	Е25
дисфункция яичников	5. 7	Е28
дисфункция яичек	5.8	Е29
ожирение	5.9	E66
фенилкетонурия	5.10	Е70.0
нарушения обмена галактозы (галактоземия)	5.11	Е74.2
болезнь Гоше	5.12	E75.2
нарушения обмена гликозаминогликанов (мукополисахаридоз)	5.13	Е76
муковисцидоз	5.14	E84.9
психические расстройства и расстройства поведения	6.0	F00-F99
из них: психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ	6.1	F10-F19
болезни нервной системы	7.0	G00-G98
из них: воспалительные болезни центральной нервной системы	7.1	G00, G03, G04, G06
системные атрофии, поражающие преимущественно нервную систему	7.2	G10- G12
экстрапирамидные и другие двигательные нарушения	7.3	G20, G21, G23- G25
из них: болезнь Паркинсона	7.3.1	G20
другие дегенеративные болезни нервной системы	7.4	G30- G31
из них: болезнь Альцгеймера	7.4.1	G30
демиелинизирующие болезни центральной нервной системы	7.5	G35- G37
из них: рассеянный склероз	7.5.1	G35
эпизодические и пароксизмальные расстройства	7.6	G40-G47
из них: эпилепсия, эпилептический статус	7.6.1	G40-G41
преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы	7.7	G45
болезни периферической нервной системы	7.8	G50-G72
церебральный паралич и другие паралитические синдромы	7.9	G80-G83
из них: детский церебральный паралич	7.9.1	G80
болезни глаза и его придаточного аппарата	8.0	H00-H59
из них: катаракта	8.1	H25-H26
глаукома	8.2	H40
неврит зрительного нерва	8.3	Н46
болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции	8.4	H49-H52
из них: гиперметропия	8.4.1	H52.0
миопия	8.4.2	H52.1
астигматизм	8.4.3	H52.2
слепота и пониженное зрение	8.5	Н54
из них: слепота обоих глаз	8.5.1	Н54.0
болезни уха и сосцевидного отростка	9.0	H60-H95
из них: болезни наружного уха	9.1	Н60-62
болезни среднего уха и сосцевидного отростка	9.2	Н65-Н75
из них: острый отит	9.2.1	Н65.0,1, Н66.0
хронический отит	9.2.2	H65.2-9; H66.1-4,9ч.
болезни слуховой (евстахиевой) трубы	9.2.3	Н68-Н69
перфорация барабанной перепонки	9.2.4	Н72
другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка	9.2.5	Н74
болезни внутреннего уха	9.3	Н80-Н83
из них: отосклероз	9.3.1	Н80
болезнь Меньера	9.3.2	Н81.0
кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха	9.4	Н90
из него: кондуктивная потеря слуха двусторонняя	9.4.1	Н90.0
нейросенсорная потеря слуха двусторонняя	9.4.2	Н90.3
болезни системы кровообращения	10.0	I00-I99
из них: острая ревматическая лихорадка	10.1	I00-I02
хронические ревматические болезни сердца	10.2	I05-I09
из них: ревматические пороки клапанов	10.2.1	I05-I08
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	10.3	I10-I13
из них: эссенциальная гипертензия	10.3.1	I10
гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца)	10.3.2	I11
гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью	10.3.3	I12
гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца и почек	10.3.4	I13
ишемическая болезнь сердца	10.4	I20-I25
из нее: стенокардия	10.4.1	I20
острый инфаркт миокарда	10.4.2	I21
повторный инфаркт миокарда	10.4.3	I22
другие формы острой ишемической болезни сердца	10.4.4	I24
хроническая ишемическая болезнь сердца	10.4.5	I25
легочное сердце и нарушения легочного кровообращения	10.5	I26-I28
другие болезни сердца	10.6	I30-I52
из них: эндокардит, миокардит	10.6.1	I33, I40
кардиомиопатия	10.6.2	I42
предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада и блокада левой ножки пучка (Гиса) и другие нарушения проводимости	10.6.3	I44- I45
нарушения сердечного ритма	10.6.4	I47-I49
цереброваскулярные болезни	10.6	I60-I69
из них: субарахноидальное кровоизлияние	10.6.1	I60
внутримозговое кровоизлияние	10.6.2	I61
инфаркт мозга	10.6.3	I63
инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт (инсульт церебральный)	10.6.4	I64
другие цереброваскулярные болезни	10.6.5	I67
из них: церебральный атеросклероз	10.6.5	I67.2
эндартериит, тромбангиит облитерирующий	10.7	I70.2, I73.1
флебит и тромбофлебит	10.8	I80
тромбоз портальной вены	10.9	I81
варикозное расширение вен нижних конечностей	10.10	I83
геморрой	10.11	I84
болезни органов дыхания	11.0	J00 - J98
из них: острый ларингит и трахеит	11.1	J04
острый обструктивный ларингит (круп) и эпиглоттит	11.2	J05
пневмония	11.3	J12 - J16, J18
аллергический ринит (поллиноз)	11.4	J30.1
хронический ринит, назофарингит, фарингит, синусит	11.5	J31 - J32
хронические болезни миндалин и аденоидов, перитонзиллярный абсцесс	11.6	J35, J36
хронический ларингит	11.7	J37.0
болезни голосовых складок и гортани	11.8	J38
бронхит хронический и неуточненный, эмфизема	11.9	J40 - J43
другая хроническая обструктивная легочная болезнь, бронхоэктатическая болезнь	11.10	J44, J47
астма, астматический статус	11.11	J45 - J46
болезни легкого, вызванные внешними агентами	11.12	J60 - J70
интерстициальные, гнойные легочные болезни, другие болезни плевры	11.13	J84 - J94
болезни органов пищеварения	12.0	K00-K92
из них: язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки	12.1	K25-K26
гастрит и дуоденит	12.2	K29
неинфекционный энтерит и колит	12.3	K50-K52
болезни печени	124	K70-K76
болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей	12.5	K80-K83
болезни поджелудочной железы	12.6	K85-K86
болезни кожи и подкожной клетчатки	13.0	L00-L99
из них: пузырчатка	13.1	L10
буллезный пемфигоид	13.2	L12
дерматит герпетиформный Дюринга	13.3	L13.0
атопический дерматит	13.4	L20
контактный дерматит	13.5	L23-L25
дерматит (экзема)	13.6	L30.9
псориаз	13.7	L40
из них: псориаз артропатический	13.7.1	L40.5
лишай красный плоский	13.8	L43
дискоидная красная волчанка	13.9	L93.0
локализованная склеродермия	13.10	L94.0
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	14.0	M00-M99
из них: артропатии	14.1	M00- M25
из них: реактивные артропатии	14.1.1	M02
ревматоидный артрит (серопозитивный и серонегативный)	14.1.2	M05-M06
подагра	14.1.3	M10
артрозы	14.1.4	M15-M19
системные поражения соединительной ткани	14.2	M30-M35
деформирующие дорсопатии	14.3	M40-M43
анкилозирующий спондилит	14.4	М45
дорсалгия	14.5	М54
болезни мягких тканей	14.6	M60-M79
остеопатии и хондропатии	14.7	M80-M94
в том числе: остеопороз	14.7.1	M80-M81
болезни мочеполовой системы	15.0	N00-N99
из них: гломерулярные, тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни почки и мочеточника	15.1	N00-N15, N25-N28
почечная недостаточность	15.2	N17-N19
мочекаменная болезнь	15.3	N20-N23
другие болезни мочевой системы	15.4	N30-N39
болезни предстательной железы	15.5	N40-N42
мужское бесплодие	15.6	N46
доброкачественная дисплазия, гипертрофия молочной железы	15.7	N60, N62-N63
сальпингит и оофорит	15.8	N70
эндометриоз	15.9	N80
эрозия и эктропион шейки матки	15.10	N86
расстройства менструаций	15.11	N91-N94
нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде	15.12	N95
женское бесплодие	15.13	N97
беременность, роды и послеродовой период	16.0	O00-O99
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	18.0	Q00-Q99
из них: врожденные аномалии нервной системы	18.1	Q00-Q07
врожденные аномалии системы кровообращения	18.2	Q20-Q28
врожденные аномалии тела и шейки матки, другие врожденные аномалии женских половых органов	18.3	Q50-Q52
неопределенность пола и псевдогермафродитизм	18.4	Q56
врожденный ихтиоз	18.5	Q80
нейрофиброматоз	18.6	Q85.0
синдром Дауна	18.7	Q90
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	19.0	R00-R99
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	20.0	S00-T98

(3001)

Число заболеваний, выявленных впервые в жизни во время дополнительной диспансеризации работающих граждан - углубленных медицинских осмотров 1 _________ , из них взято под диспансерное наблюдение
2 _______.

Взрослые (18 лет и старше)

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

(3100)

Код по ОКЕИ: единица - 642
Наименование	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Обращения
1	2	3	4
Всего	1.0	Z00-Z99
в том числе: обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования	1.1	Z00-Z13
потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями	1.2	Z20-Z29
обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивности функции	1.3	Z30-Z39
обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи	1.4	Z40-Z54
потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами	1.5	Z55-Z65
обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами	1.6	Z70-Z76
потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным или семейным анамнезом и определенными обстоятельствами, влияющими на здоровье	1.7	Z80-Z99

Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица)
                               ______________ __________ ________________
                                 (должность)   (Ф.И.О.)     (подпись)
                               ___________________ "____"_________20__год
                               (номер контактного    (дата составления
                                телефона)             документа)

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Отчет заполняется всеми амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, имеющими в своем составе поликлиники (амбулатории), детские поликлиники (отделения), женские консультации, системы Минздравсоцразвития России, оказывающими медицинскую помощь и осуществляющими лечение больных.

Отчет предоставляется за год в целом по учреждению центральной районной (городской) больнице, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения 10 января года, следующего за отчетным.

Центральная районная (городская больница, орган местного самоуправления в сфере здравоохранения отчет каждого подведомственного учреждения - в орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации до 10 февраля года, следующего за отчетным, в установленные графиком органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации сроки.

Сводный отчет по субъекту Российской Федерации за отчетный год, подписанный руководителем органа управления здравоохранения в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе, предоставляется Минздравсоцразвития России до 5 марта года, следующего за отчетным, в установленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации графиком сроки, территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу в срок до 20 марта года, следующего за отчетным.

При заполнении кодовой зоны титульного листа формы отчитывающиеся юридические лица проставляют код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.

Больницы, имеющие несколько поликлиник составляют только один отчет на все объединение в целом.

Учреждение, имеющее в своем составе поликлиническое отделение, ведущее только консультативный прием, составляет отчет лишь в том случае, если в данном учреждении у пациента не только выявляется заболевание, но и осуществляется лечение и наблюдение за больным.

Приемные отделения больниц, в которых в вечернее и ночное время оказывается неотложная помощь населению, отчет о заболеваниях не составляют.

В отчет включаются сведения об общем числе зарегистрированных в данном учреждении у больных заболеваний и о больных с заболеваниями, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение.

Федеральное статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Возможно предоставление в электронном виде

	Сведения о прерывании беременности (в сроки до 28 недель)

Предоставляют:	Сроки предоставления	Форма N 13
лечебно-профилактические учреждения, производившие аборты: - органу местного самоуправления в сфере здравоохранения центральная районная (городская) больница, орган местного самоуправления в сфере здравоохранения: - органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации: - Минздравсоцразвития России; - территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу	10 января до 10 февраля до 5 марта до 20 марта	Приказ Росстата: Об утверждении формы от 29.07.2009 N 154 О внесении изменений (при наличии) от _____N ___ от _____N ___

Наименование отчитывающейся организации ______________________________________
Почтовый адрес _____________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
Код формы по ОКУД	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0609347

(1000)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Всего	из них у женщин в возрасте
				до 14 лет включительно	15-19 лет		20-24 года	25-29 лет	30-34 года	35-39 лет	40-44 года	45-49 лет	50 лет и старше
				до 14 лет включительно	всего	из них 15-17 лет	20-24 года	25-29 лет	30-34 года	35-39 лет	40-44 года	45-49 лет	50 лет и старше
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Всего прерываний беременности	1	O03-O06
из них: у первобеременных, всего	1.1	O03-O06
у ВИЧ - инфицированных женщин	1.2	O03-O06
Прерываний беременности в сроки до 12 недель, всего	2	O03-O06
из них: самопроизвольный аборт	2.1	O03
медицинский аборт (легальный)	2.2	O04 -часть
из них: в ранние сроки	2.2.1
из них медикаментозным методом	2.2.1.1
из них у первобеременных	2.2.1.1.1
аборт по медицинским показаниям	2.3	O04-часть
другие виды аборта (криминальный)	2.4	O05
аборт неуточненный (внебольничный)	2.5	O06
Прерываний беременности в сроки 12-21 неделя включительно, всего	3	О03, О04-часть, О05,О06
из них: самопроизвольный аборт	3.1	O03
аборт по медицинским показаниям	3.2	O04-часть
из них в связи с выявленными врожденными пороками (аномалиями) развития плода	3.2.1	O04-часть
аборт по социальным показаниям	3.3
другие виды аборта (криминальный)	3.4	O05
аборт неуточненный (внебольничный)	3.5	O06
Прерываний беременности в сроки 22-27 недель включительно, всего	4	О03, О04-часть, О05,О06
в том числе: самопроизвольный аборт	4.1	O03
аборт по медицинским показаниям	4.2	O04-часть
из них в связи с выявленными врожденными пороками (аномалиями) развития плода	4.2.1	O04-часть
другие виды аборта (криминальный)	4.3	O05
аборт неуточненный (внебольничный)	4.4	O06
Число женщин, умерших после прерывания беременности, всего	5
в том числе от аборта: самопроизвольного	5.1
медицинского (легального)	5.2
по медицинским показаниям	5.3
по социальным показаниям	5.4
других видов (криминального)	5.5
неуточненного (внебольничного)	5.6
от причин, не связанных с беременностью	5.7

(2000) Из числа женщин, умерших после прерывания беременности (стр. 5), умерло в сроки беременности: до 12 недель 1 ______, 12-21 неделя 2 _____, 22-27 недель 3 _____.

Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица)
                               ______________ __________ ________________
                                 (должность)   (Ф.И.О.)     (подпись)
                               ___________________ "____"_________20__год
                               (номер контактного    (дата составления
                                телефона)             документа)

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Форма федерального статистического наблюдения N 13 "Сведения о прерывании беременности (в сроки до 28 недель)" (далее - Форма) заполняется на основании сведений, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.

Основным источником информации при составлении Формы являются: в стационаре - форма N 066/у "Статистическая карта выбывшего из стационара"; в амбулаторно-поликлинических учреждениях - форма N 069/у "Журнал записи амбулаторных операций".

В Форму включаются сведения обо всех случаях прерывания беременности в течение 27 полных недель (27 недель 6 дней), как проведенных в лечебно-профилактическом учреждении (включая аборты, проведенные в ранние сроки методами вакуум-аспирации и медикаментозным), так и начатые или начавшиеся вне лечебного учреждения, по поводу которых женщина поступила в стационар.

Из общего числа проведенных абортов, выделяются аборты в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра: самопроизвольные, медицинские, по медицинским показаниям, криминальные и неуточненные. Кроме того, показываются аборты по социальным показаниям (в сроки до 22 недель).

В число медицинских абортов, проведенных в лечебно-профилактическом учреждении по желанию женщины (в сроки до 12 недель), включаются аборты, проведенные в ранние сроки методом вакуум-аспирации и медикаментозным методом.

В число абортов по медицинским показаниям включаются аборты, проведенные в сроки беременности до 27 полных недель, при угрозе состоянию здоровья женщины или по показаниям со стороны плода, независимо от метода операции.

В число других видов абортов (криминальных) включаются случаи, когда установлено вмешательство с целью прерывания беременности самой беременной или другими лицами вне лечебного учреждения.

В число неуточненных (внебольничных) абортов включаются случаи, когда не выявлено достаточных данных, позволяющих судить о характере аборта (спонтанном прерывании беременности или имевшем место вмешательстве с целью ее прерывания).

В число женщин, умерших после прерывания беременности, включаются сведения о числе женщин, умерших во время проведения аборта или в течение 42 дней после аборта, от причины, связанной с абортом (в результате вмешательств, упущений, неправильного лечения или ряда событий, последовавших за одной из перечисленных причин), а также в результате болезни, существовавшей до беременности, возникшей в период беременности или в течение 42 дней после проведения аборта, но не от несчастного случая (убийство, утопление и др.). Сведения о женщинах, умерших беременными в течение 27 полных недель беременности от других причин, кроме аборта, включаются на общих основаниях в форму N 14 "Отчет о деятельности стационара" в класс "осложнения беременности, родов и послеродового периода".

Из общего числа женщин умерших, после прерывания беременности, выделяются сведения о числе женщин, умерших в результате существовавшей прежде болезни или болезни возникшей в период беременности, вне связи с непосредственной акушерской причиной, но отягощенной физиологическим воздействием беременности, аборта.

Отдельными строками выделяются сведения о числе женщин, умерших после аборта самопроизвольного, медицинского (легального), по медицинским показаниям, других видов (криминального), неуточненного (внебольничного), по социальным показаниям и от причин, не связанных с беременностью.

Случаи смерти женщин по истечении 42 дней после прерывания беременности в Форму N 13 не включаются. Сведения об этих случаях смерти показываются в форме N 14 "Отчет о деятельности стационара" на общих основаниях.

При заполнении кодовой зоны отчитывающиеся юридические лица проставляют код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.

Форма федерального статистического наблюдения N 13 "Сведения о прерывании беременности (в сроки до 28 недель)" предоставляется 10 января следующего за отчетным года лечебно-профилактическими учреждениями, проводившими аборты и имеющими лицензию на этот вид деятельности, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения, который в свою очередь представляет сводный отчет органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации.

Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации представляет отчет, заверенный руководителем, в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе, в Минздравсоцразвития России и территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу.

Федеральное статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Возможно предоставление в электронном виде

	Сведения о деятельности стационара

Предоставляют:	Сроки предоставления	Форма N 14
все больничные учреждения, диспансеры и центры, имеющие стационары, родильные дома: - органу местного самоуправления в сфере здравоохранения орган местного самоуправления в сфере здравоохранения отчет каждого подведомственного учреждения и сводной: - органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации: - Минздравсоцразвития России; - территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу	10 января до 10 февраля до 5 марта до 20 марта	Приказ Росстата: Об утверждении формы от _______ N ___ О внесении изменений (при наличии) от ______ N ___ от ______ N ___

Наименование отчитывающейся организации _____________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________
Код	Код
формы по ОКУД	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0609348

1. Состав больных в стационаре, сроки и исходы лечения

(2000)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование болезни	N строки	Код по МКБ 10 пересмотра	А. Взрослые (18 лет и старше)						Б. Дети (в возрасте 0-17 лет включительно)
			Выписано больных		Проведено выписанными койко-дней	Умерло			Выписано больных	В том числе в возрасте до 1 года	Проведено выписанными койко-дней	Умерло			В том числе умерло в возрасте до 1 года
			всего	из них больных, доставленных скорой медицинской помощью		Всего	Из них					Всего	Из них
			всего	из них больных, доставленных скорой медицинской помощью		Всего	Проведено паталого-анатомических вскрытий	Установлено расхождений диагнозов				Всего	Проведено паталого-анатомических вскрытий	Установлено расхождений диагнозов
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Всего	1.0	А00-Т98
в том числе:
некоторые инфекционные и паразитарные болезни	2.0	А00-В99
из них:
кишечные инфекции	2.1	А00-А09
туберкулез органов дыхания	2.2	А15-16, А19-ч
септицемия	2.3	А40-А41
инфекции, передающиеся половым путем	2.4	А50-А64
острый полиомиелит	2.5	А80
вирусный гепатит	2.6	В15-В19
новообразования	3.0	C00-D48
из них: злокачественные нововообравания	3.1	С00-С97
из них: злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной тканей	3.1.1	C81-С96
из них: фолликулярная (нодулярная) неходжкинская лимфома	3.1.1.1	С82
мелкоклеточная (диффузная) неходжкинская лимфома	3.1.1.2	С83.0
мелкоклеточная с расщепленными ядрами (диффузная) неходжкинская лимфома	3.1.1.3	С83.1
крупноклеточная (диффузная) неходжкинская лимфома	3.1.1.4	С83.3
иммунобластная (диффузная) неходжкинская лимфома	3.1.1.5	С83.4
другие типы диффузных неходжкинских лимфом	3.1.1.6	С83.8
диффузная неходжкинская лимфома неуточненная	3.1.1.7	С83.9
периферические и кожные Т-клеточные лимфомы	3.1.1.8	С84
из них: другие неуточненные Т-клеточные лимфомы	3.1.1.8.1	С84.5
другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы	3.1.1.9	С85
макроглобулинэмия Вальденстрема	3.1.1.10	С88.0
хронический лимфоцитарный лейкоз	3.1.1.11	С91.1
хронический миелоидный лейкоз	3.1.1.12	С92.1
доброкачественные новообразования	3.2	D10-D36
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	4.0	D50-D89
из них: анемия	4.1	D50-D64
из них: апластические анемии	4.1.1	D60-D61
нарушения свертываемости крови, пурпура	4.2	D65-D69
в том числе: диссеминированное внутри сосудистое свертывание (синдром дефибринации)	4.2.1	D65
гемофилия	4.2.2	D66-D67, D68.0
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	4.3	D80-D89
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	5.0	Е00-Е90
из них: гипотиреоз	5.1	Е01-Е03
тиреотоксикоз (гипертиреоз)	5.2	Е05
тиреоидит	5.3	Е06
сахарный диабет	5.4	Е10-Е14
том числе: сахарный диабет инсулинзависимый	5.4.1.	Е10
сахарный диабет инсулиннезависимый	5.4.2	Е11
гипофизарный нанизм	5.5	Е23.0
адреногенитальные расстройства	5.6	Е25
ожирение	5.7	Е66
фенилкетонурия	5.8	Е70.0
нарушения обмена галактозы (галактоземия)	5.9	Е74.2
болезнь Гоше	5.10	Е75.2
нарушения обмена гликозамино- гликанов (мукополисахаридоз)	5.11	Е76
муковисцидоз	5.12	Е84.9
психические расстройства и расстройства поведения	6.0	F00-F99
из них: психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ	6.1	F10-F19
болезни нервной системы	7.0	G00-G99
из них: воспалительные болезни центральной нервной системы	7.1	G00-G09
из них: бактериальный менингит	7.1.1	G00
энцефалит, миелит и энцефаломиелит	7.1.2	G04
болезнь Паркинсона	7.2	G20
другие экстрапирамидные и двигательные нарушения	7.3	G25
болезнь Альцгеймера	7.4	G30
другие дегенеративные болезни	7.5	G31
рассеянный склероз	7.6	G35
эпилепсия	7.7	G40-G41
преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные состояния	7.8	G45
болезни периферической нервной системы	7.9	G50-G64
миастения	7.9.1	G70.0, 2
детский церебральный паралич	7.10	G80
расстройства вегетативной нервной системы	7.11	G90
сосудистые миелопатии	7.12	G95.1
болезни глаза и его придаточного аппарата	8.0	H00-H59
из них: катаракта	8.1	H25-H26				Х	Х	Х				Х	Х	Х	Х
глаукома	8.2	H40				Х	Х	Х				Х	Х	Х	Х
болезни уха и сосцевидного отростка	9.0	H60-H95
болезни среднего уха и сосцевидного отростка	9.1	Н65-Н75
болезни внутреннего уха	9.2	Н80-Н83
болезни системы кровообращения	10.0	I00-I99
из них: острая ревматическая лихорадка	10.1	I00-I02
хронические ревматические болезни сердца	10.2	I05-I09
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	10.3	I10-I13								Х					Х
ишемические болезни сердца	10.4	I20- I25								Х					Х
из нее: стенокардия	10.4.1	I20													Х
из нее: нестабильная стенокардия	10.4.1.1	I20.0	Х
инфаркт миокарда	10.4.2	I21-I22								Х					Х
другие формы острой ишемической болезни сердца	10.4.3	I24
хроническая ишемическая болезнь сердца	10.4.4	I25								Х					Х
легочная эмболия	10.5	I26
кардиомиопатия	10.6	I42
цереброваскулярные болезни	10.7	I60-I69
из них: субарахноидальное кровоизлияние	10.7.1	I60
внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния	10.7.2	I61,I62
инфаркт мозга	10.7.3	I63
инсульт неуточненный, как кровоизлияние или инфаркт	10.7.4	I64
закупорка и стеноз прецеребральных, церебральных артерий, не приводящих к инфаркту мозга и другие цереброваскулярные болезни	10.8	I65- I67
в том числе: церебральный атеросклероз	10.8.1	I67.2							Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов	10.9	I80- I89
из них: варикозное расширение вен нижних конечностей	10.9.1	I83
флебит и тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей	10.9.2	I80.0-2, I87
болезни органов дыхания	11.0	J00-J99
из них: острые респираторные инфекции	11.1	J00-J06, J20-J22
пневмония	11.2	J12-J18
бронхит хронический и неуточненный, эмфизема	11.3	J40-J43
другая хроническая обструктивная легочная болезнь, бронхоэктатическая болезнь	11.4	J44,J47
астма; астматический статус	11.5	J45,J46
интерстициальные, гнойные легочные болезни, другие болезни плевры	11.6	J84-J94
болезни органов пищеварения	12.0	K00-K93
из них: язва желудка и двенадцатиперстной кишки	12.1	K25-K26
гастрит и дуоденит	12.2	K29
неинфекционный энтерит и колит, другие болезни кишечника	12.3	K50-K52 К55-К63
перитонит	12.4	К65
болезни печени	12.5	K70-K76
из них: фиброз и цирроз печени	12.5.1	К74
болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей	12.6	K80-83
острый панкреатит	12.7	К85
болезни кожи и подкожной клетчатки	13.0	L00-L99
из них псориаз, всего	13.1	L40
в том числе: псориаз артропатический	13.1.1	L40.5
дискоидная красная волчанка	13.2	L93.0
локализованная склеродермия	13.3	L94.0
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	14.0	M00-M99
реактивные артропатии	14.1	М02
серопозитивный и другие ревматоидные артриты	14.2	М05-М06							Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
юношеский (ювенильный) артрит	14.3	М08
артрозы		М15-М19
системные поражения соединительной ткани	14.4	М30-М35
дорсопатии, спондилопатии	14.5	М40-М54
из них: анкилозирующий спондилит	14.5.1	М45								Х					Х
болезни мочеполовой системы	15.0	N00-N99
из них: гломерулярные, тубулоинтерстициальные болезни почек, почечная недостаточность идругие болезни почки и мочеточника	15.1	N00-N19, N25-N28
мочекаменная болезнь	15.2	N20-N23
болезни предстательной железы	15.3	N40-N42								Х					Х
беременность, роды и послеродовой период	16.0	O00-O99								Х					Х
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	17.0	P00-P96	Х	Х	Х	Х	Х	Х
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	18.0	Q00-Q99
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	19.0	R00-R99
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	20.0	S00-T98
из них: переломы	20.1	S02,12, 22, 32, 42, 52, 72, 62, 82,92,T02,T08, T10, Т12,Т14.2
из них: переломы черепа и лицевых костей	20.1.1	S02
внутричерепные травмы	20.2	S06
термические и химические ожоги	20.3	T20-T32
отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения	20.4	T36-T65
Кроме того: факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения	21.0	Z00-Z99				Х	Х	Х				Х	Х	Х	Х
из них: носители инфекционных заболеваний	21.1	Z22				Х	Х	Х				Х	Х	Х	Х

(2001) Из общего числа больных с травмами (стр. 20.0), больные, пострадавшие в ДТП 1 _______ , из них умерло: всего 2 ________ ,

в том числе в первые 0-30 суток 3 ________ , из них в первые 0-7 суток 4 ________ .

(2100) Кроме того, больные, переведенные в другие стационары 1 ___________ , в том числе новорожденные 2 ________ , из них недоношенные 3 _________,

из числа переведенных в другие стационары переведено: в стационары восстановительного лечения 4 ____________, в санатории 5 ___________.

(2200) Из общего числа умерших (стр. 1) умерло новорожденных в первые 168 часов жизни 1________ . Умерло в первые 24 часа после поступления в стационар: в возрасте 0 - 24 часа после рождения 2 _______ , из них недоношенных 3 ____________, до 1 года (без умерших в первые 24 часа после рождения) 4 _______ , в том числе от пневмонии 4 _______ .

(2300) Поступило больных инфарктом миокарда в первые сутки от начала заболевания 1 _______ , из них проведена тромболитическая терапия 2 ________. стентирование 3__________. Из общего числа умерших (стр. 10.6) умерло больных инфарктом миокарда в первые 24 часа после поступления в стационар
4 __________ , в том числе в возрасте до 65 лет 5 ______ . Из числа умерших в первые в 24 часа поступления в стационар больных инфарктом миокарда проведена тромболитическая терапия 6 ________.

(2301) Поступило больных острыми цереброваскулярными болезнями (стр. 10.11-10.14) в первые сутки от начала заболевания 1___________, из них в первые 6 часов 2 _________ , из них (гр. 2) проведена тромболитическая терапия 3 ________, баллонная ангиопластика 4 ___________

(2400) Умерло беременных, рожениц и родильниц (при сроке беременности 28 недель и более) 1 __________ . из них умерло от заболеваний, осложняющих беременность и роды 2 ___________ .

(2500) Из общего числа умерших (стр. 1) умерло в первые 24 часа после поступления в стационар: детей в возрасте 0-17 лет включительно 1 __________ ;

больных в возрасте от 18 до 65 лет 2 _______ , из них больных инсультом (стр. 10.11 - 10.14) 3 ________ .

Состав больных новорожденных, поступивших в возрасте 0-6 дней жизни, и исходы их лечения

(3000)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование заболеваний	N строки	Код по МКБ 10 пересмотра	Массой тела при рождении до 1000 г (500-999 г)			Массой тела при рождении 1000 г и более
			Поступило больных в первые 0-6 дней после рождения	Из них умерло		Поступило больных в первые 0-6 дней после рождения	Из них умерло
			Поступило больных в первые 0-6 дней после рождения	всего	в том числе в первые 0-6 дней после рождения	Поступило больных в первые 0-6 дней после рождения	всего	в том числе в первые 0-6 дней после рождения
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Всего больных новорожденных в том числе с заболеваниями:	1
острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, грипп	2	J00-J06, J10-J11
пневмонии	3	J12-J18
инфекции кожи и подкожной клетчатки	4	L00-L08
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	5	P00-P96
из них: замедление роста и недостаточность питания	5.1	P05
родовая травма - всего	5.2	P10-P15
в том числе: разрыв внутричерепных тканей и кровоизлияние вследствие родовой травмы	5.2.1	P10
внутриутробная гипоксия, асфиксия при родах	5.3	P20,P21
дыхательные нарушения, характерные для перинатального периоде - всего	5.4	P22-P28
из них: дыхательное расстройство у новорожденных (дистресс)	5.4.1	P22.0, P22.8-9
врожденная пневмония	5.4.2	P23
неонатальные аспирационные синдромы	5.4.3	P24
инфекционные болезни специфичные для перинатального периода - всего	5.5	P35-P39
из них: бактериальный сепсис новорожденного	5.5.1	P36
гемолитическая болезнь плода и новорожденного, водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью; ядерная желтуха	5.6	P55-P57
неонатальная желтуха, обусловленная чрезмерным гемолизом, другими и неуточненными причинами	5.7	P58-P59
перинатальные гематологические нарушения	5.8	P53, P60, P61
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	6	Q00-Q99
прочие болезни	7

3. Хирургическая работа учреждения

(4000)

Код по ОКЕИ: единица - 642
Наименование операции	N строки	Число операций, проведенных в стационаре		из них операций с применением высоких медицинских технологий (ВМП)		Число операций, при которых наблюдались осложнения в стационаре		из них после операций, с применением ВМП		Умерло оперированных в стационаре		из них умерло после операций, проведенных с применением ВМП
Наименование операции	N строки	всего	из них: детям до 17 лет включительно	всего	из них: детям до 17 лет включительно	всего	из них: у детей до 17 лет включительно	всего	из них: у детей до 17 лет включительно	всего	из них: детей до 17 лет включительно	всего	из них: детей до 17 лет включительно
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Всего операций	1.0
в том числе: операции на нервной системе	2.0
из них: на головном мозге	2.1
на периферической нервной системе	2.2
операции на эндокринной системе	3.0
из них тиреотомии	3.1
операции на органе зрения	4.0
из числа операций на органе зрения - операции по поводу: глаукомы	4.1
энуклеации	4.2
катаракты	4.3
операции на органах уха, горла, носа	5.0
из них: на ухе	5.1
операции на органах дыхания из них:	6.0
на миндалинах и аденоидах	6.1
пульмонэктомия	6.2
резекция доли легкого	6.3
резекция сегмента легкого	6.4
операции на сердце	7.0
из них: на открытом сердце	7.00
в том числе: с искусственным кровообращением	7.01
коррекция врожденных пороков сердца	7.1
коррекция приобретенных пороков сердца	7.2
при нарушении ритма - всего	7.3
в том числе: имплантации кардиостимулятора	7.3.1
коррекция тахиаритмий	7.3.2
по поводу ИБС	7.4
из них: аортокоронарное шунтирование	7.4.1
ангиопластика коронарных артерий	7.4.2
из них: со стентированием	7.4.2.1
операции на сосудах	8. 0
из них: операции на артериях	8.1
в том числе на: питающих головной мозг	8.1.1
из них: каротидные эндартерэктомии	8.1.1.1
экстраинтракраниальные анастемозы	8.1.1.2
рентгенэндоваскулярные дилятации	8.1.1.3
из них: со стентированием	8.1.1.3.1
почечных артериях	8.1.2
аорте	8.1.3
операции на венах	8.2
операции на органах брюшной полости из них:	9.0
на желудке по поводу язвенной болезни	9.1
аппендэктомии при хроническом аппендиците	9.2
грыжеиссечение при неущемленной грыже	9.3
холецистэктомия при хроническом холецистите	9.4
лапаротомия диагностическая	9.5
операции на почках и мочеточниках	10.0
операции на мужских половых органах	11.0
из них: операции на предстательной железе	11.1
операции по поводу стерилизации мужчин	12.0
операции на женских половых органах	13.0
из них: выскабливание матки (кроме аборта)	13.1
по поводу стерилизации женщин	13.2
акушерские операции	14.0
из них: наложение щипцов	14.1
вакуум-экстракция	14.2
кесарево сечение в сроке 28 недель беременности и более	14.3
кесарево сечение в сроке менее 28 недель беременности	14.4
плодоразрушающие	14.5
аборты	14.6
экстирпация и надвлагалишная ампутация матки в сроке 28 недель беременности и более, в родах и после родов	14.7
экстирпация и надвлагалишная ампутация матки при прерывании беременности в сроке менее 28 недель или после прерывания	14.8
операции на костно-мышечной системе	15.0
из них: на костях и суставах	15.1
операции на молочной железе	16.0
операции на коже и подкожной клетчатке	17.0
прочие операции	18.0

(4100) Оперировано больных - всего 1____________чел, из них по ВМП 2______чел,	(4201) трансплантаций всего 1 ____, из них умерло 2 ____ в том числе детям 3 ______, из них умерло 4 ________ из них (из гр. 1, 2, 3, 4 соответственно): почки 5 ___ , из них умерло 6 ___, в том числе детям 7___, из них умерло 8 ____ поджелудочной железы 9___ , из них умерло 10 ___, в том числе детям 11___, из них умерло 12___; сердца 13 __, из них умерло 14__, в том числе детям 15__, из них умерло 16 __; печени 17__, из них умерло 18___, в том числе детям 19__, из них умерло 20__; костного мозга 21 __, из них умерло 22__, в том числе детям 23__, из них умерло 24_; легкого 25__, из них умерло 26__, в том числе детям 27____ из них умерло 28 _; (4202) эндопротезирование - всего 1 ______, в том числе детям 2 _____; из них (гр. 1): суставов нижних конечностей 3 _____ , суставов верхних конечностей 4 _____. (4300) Из числа стентирований (стр. 7.4.2.1) - проведено больным с инфарктом миокарда 1 _______. (4301) Из числа операций на сосудах, питающих головной мозг (стр. 8.2.) проведено операций при цереброваскулярном инсульте 1 _______ . (4302) Из числа оперативных вмешательств проведено: по поводу множественной травмы 1 ________, сочетанной травмы 2 _________, нейротравмы 3 _______.
из них дети до 17 лет включительно (из гр. 1) 3_____________чел, из них по ВМП 4_______чел.
Из общего числа операций (стр. 1, гр. 3) проведено операций с использованием:
лазерной 3 ____, криогенной 4_______, эндоскопической 5____ аппаратуры, в том числе стерилизации женщин 6______.
Число общих анестезий оперированным 7______________; умерло в результате общей анестезии 8___________ .

(4200) Из общего числа операций (единиц):
на органе зрения (стр.4.0) - микрохирургические 1______________; на ухе (стр.5.1) - слухоулучшающие 2 _____________;
на желудке по поводу язвенной болезни (стр. 9.1) - органосохра-
няющие 3 ______________;
на сердце: по поводу врожденных пороков - детям в возрасте до 1 года (из стр. 7.1 гр.4) 4____________;
катетерных аблаций (из стр. 7.3.2.) - всего 5__________, из них умерло 6_________,
в т.ч. (из пункта 5): детям (0-14 лет)7________, из них умерло 8_________, детям (15-17 лет) 9 _______, из них умерло 10 ________;

(4400) Из общего числа оперированных направлено на восстановительное лечение (долечивание) 1 __________, из них после операций по поводу язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки 2 __________, удаления желчного пузыря 3 __________, операций на сердце и магистральных сосудах 4 ________, операций по поводу панкреатита (панкреонекроза) 5 ________ , после операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластики суставов, эндопротезирования и реэндопротезирования, реплантаций конечностей 6 __________.

Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица)
                               ______________ __________ ________________
                                 (должность)   (Ф.И.О.)     (подпись)
                               ___________________ "____"_________20__год
                               (номер контактного    (дата составления
                                телефона)             документа)

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Форма федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" (далее - Форма) заполняется на основании сведений, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.

Источником информации при составлении Формы являются: в стационаре - форма N 066/у "Статистическая карта выбывшего из стационара"; форма N 016/у "Ведомость учета движения больных и коечного фонда стационара" и др.

В Форму включаются сведения о числе койко-дней, проведенных больными в стационаре, о числе и составе больных, исходах их лечения и об объеме хирургической помощи.

Сведения о случаях смерти женщин по истечении 42 дней после прерывания беременности показываются в Форме на общих основаниях.

При составлении Формы для отнесения заболеваний к той или иной нозологической форме или классу заболеваний, следует руководствоваться заключительным клиническим, а в случае смерти - патологоанатомическим диагнозом. Отражается число патологоанатомических вскрытий и число расхождений диагнозов.

В Форме отражаются сведения о числе операций, независимо от профиля, вида, метода проведения, выполненных больным, выбывшим из стационара. Из числа проведенных в стационаре операций выделяется число операций, при которых наблюдались осложнения.

Форма предоставляется 10 января года, следующего за отчетным, лечебно-профилактическими учреждениями системы Минздравсоцразвития России, оказывающими населению стационарную помощь и имеющими лицензию на этот вид деятельности, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения.

Орган местного самоуправления в сфере здравоохранения сводный отчет по району и отчет каждого подведомственного учреждения - в орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации до 10 февраля года, следующего за отчетным, в установленные графиком органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации сроки.

Сводный отчет по субъекту Российской Федерации за отчетный год, подписанный руководителем органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе, предоставляется в Минздравсоцразвития России до 5 марта года, следующего за отчетным, в установленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации графиком сроки, территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу в срок до 20 марта года, следующего за отчетным.

Федеральное статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Возможно предоставление в электронном виде

	Сведения об учреждении здравоохранения

Предоставляют:	Сроки предоставления	Форма N 30
все учреждения здравоохранения для взрослых и детей: - органу местного самоуправления в сфере здравоохранения орган местного самоуправления в сфере здравоохранения сводный отчет по району и отчет каждого подведомственного учреждения: - органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации органы управления здравоохранения субъекта Российской Федерации сводный отчет: - Минздравсоцразвития России; - территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу	10 января до 10 февраля до 5 марта до 20 марта	Приказ Росстата: Об утверждении формы от 29.07.2009 N 154 О внесении изменений (при наличии) от ______ N ___ от ______ N ___

Наименование отчитывающейся организации ______________________
Работает в системе ОМС: да - 1; нет - 2 (подчеркнуть) _______________
Почтовый адрес _____________________________________________
Код	Код
формы по ОКУД	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0609362

Подразделения, установки

I. Отделения (кабинеты)

(1001)

N строки	Наименование	Число учреждений (юридические лица), имеющих перечисленные отделения (кабинеты)	Число входящих структурных подразделений ЦРБ, имеющих перечисленные отделения (кабинеты)
1	2	3	4
1.	Подростковое
2.	Пульмонологическое
3.	Ревматологическое
4.	Кардиологическое
5.	Гастроэнтерологическое
6.	Эндокринологическое
7.	Аллергологическое
8.	Инфекционное для взрослых
9.	Инфекционное для детей
10.	Физиотерапевтическое
11.	Рефлексотерапии
12.	Лечебной физкультуры для взрослых
13.	Лечебной физкультуры для детей
14.	Спортивной медицины
15.	Травматологическое (ортопедическое)
16.	Урологическое
17.	Онкологическое
18	Радиологическое (лучевой тарапии)
19.	Стоматологическое (зубоврачебное)
20.	Зубопротезное
21.	Ортодонтическое
22.	Женская консультация
23.	Акушерско-гинекологическое
24.	Смотровой
25.	Центр планирования семьи и репродукции
26.	По медицинской генетике (медико-генетическая консультация)
27.	Детская поликлиника (отделение, кабинет)
28.	Прививочный
29.	Офтальмологическое
30.	Отоларингологическое
31.	Сурдологическое
32.	Фтизиатрическое
33.	Искусcтвенного пневмоторакса
34.	Неврологическое
35.	Психиатрическое
36.	Психотерапевтическое
37.	Психоэндокринологическое
38.	Наркологическое
39.	Подростковый наркологический
40.	Экспертизы алкогольного опьянения
41.	Дермато-венерологическое
42.	Восстановительного лечения
43.	Медицинской профилактики
44.	Рентгенологическое
45.	Компьютерной томографии
46.	Флюорографическое
47.	Функциональной диагностики
48.	Дистанционно-диагностический кабинет
49.	Эндоскопии
50.	Ультразвуковой диагностики
51.	Гипербарический оксигенации
52.	Переливания крови
53.	Гемодиализа
54.	Гемосорбции
55.	Искусственной инсеминации женщин
56.	Патологоанатомическое
57.	Лаборатории:
57.1.	Радиоизотопной диагностики
57.2.	Микробиологическая (бактериологическая)
57.2.1.	из нее централизованная
57.3.	Иммунологическая (серологическая)
57.3.1.	из нее централизованная
57.4.	Биохимическая
57.4.1.	из нее централизованная
57.5.	Цитологическая
57.5.1.	из нее централизованная
57.6.	Коагулологическая
57.6.1.	из нее централизованная
57.7.	Клинико-диагностическая
57.7.1.	в том числе выполняющая анализы: - общеклинические (химико-микроскопические)
57.7.2.	- гематологические
57.7.3.	- цитологические
57.7.4.	- биохимические
57.7.5.	- коауголологические
57.7.6.	- иммунологические
57.7.7.	- микробиологические
57.7.8.	из числа клинико-диагностических - централизованные
57.8.	Химико-токсикологическая лаборатория
58.	Пункт (отделение) медицинской помощи на дому:
58.1.	- взрослому населению
58.2	- детскому населению
59.	Логопедическое
60.	Статистики
61.	Отделение статистики в составе оргметодотдела
62.	Социально-правовой
63.	Отдел АСУ, вычислительный центр
64.	Консультативно - диагностический центр
65.	Консультативно - диагностический центр для детей
66.	Отделение экстренной и планово-консультативной помощи
67.	Центр (отделение) врача общей практики (семейного врача)
68.	в том числе врача общей практики (семейного врача)
69.	Маммографические
70.	Геронтологические
71.	Телефон доверия
72.	Социально-психологической помощи
73.	Кризисных состояний
74.	Поликлиника (амбулатория), входящего в состав больничного учреждения

(1003) II. Передвижные (указать число)	(1006) IV. Стационары, пансионаты, санатории-профилактории
1. Амбулатории __________	Число отделений для ИОВ 1_________, коек в них 2_________,
2. Стоматологические установки ______________	пролечено больных 3 _________, проведено больными койко-дней 4_________ ;
3. Флюорографические установки ______________	реанимационные отделения 5 _________, на 6_________ коек;
4. Клинико-диагностические лаборатории _____________	кардиологические отделения на 7 _________ коек;
5. Врачебные бригады __________	дневной стационар для психически больных на 8 _________ мест,
6. ФАПы ___________	в нем лечилось 9 _________ ;
(1004) III. Прочие подразделения _________	дневной стационар для наркологических больных на 10 _________ мест,
1. Аптека	в нем лечилось 11 _________;
1.1. в том числе изготавливающие лекарственные препараты	пансионат для приезжающих больных на 12 _________ мест;
2. Молочная кухня	санатории-профилактории для взрослых больных туберкулезом на 13 _________ коек,
3. Пункт сбора грудного молока	выписано больных 14 _________;
4. Лечебно-трудовые мастерские:	число больных, которым оказана помощь в отделении экстренной и планово-
4.1. для психически больных;	консультативной помощи 15 _________;
4.2. для наркологических больных;	число психиатрических отделений специализированного типа - всего 16 _________,
4.3. для больных туберкулезом;	в них коек 17 __________.
5. Наркологические фельдшерские пункты
6. Здравпункты:	(1007) V. Сосудистые центры
6.1. врачебные _________,	Число коек в сосудистых центрах 1___________ , поступило больных 2 ________ ,
6.2. федьдшерские _________.	из них умерло 3 __________ , в том числе в первые 24 часа после поступления 4 _______ ,
7. Фельдшерско-акушерские пункты ___________,	проведено больными койко-дней 5 __________
7.1. коек в них на конец отчетного года __________,	(1008) VI. Стоматологические кабинеты
7.2. в том числе ФАПы, работающие в системе ОМС ________.	При высших, средних специальных учебных заведениях и ПТУ 1____________ ,
8. Центр медицины катастроф _______________.	общеобразовательных школах 2 _______, промышленных предприятиях 3 _______.
9. Наркологический реабилитационный центр _________.	(1010) VII. Мощность (число посещений в смену) поликлиники
10. Клинико-диагностический центр ________ .	(поликлинического отделения) Коды по ОКЕИ: человек - 792, посещение в смену - 545.
11. Сосудистый центр _________ .	1 _________ , 2_________ , детской поликлиники 3 _________, 4 ________, женской консультации 5 ________ , 6 __________ ,
12. Дневной стационар при поликлинике (амбулатории, диспансере, консультации)_____,	диспансерного отделения (больницы, диспансера) 7 ________,
13. Дневной стационар при детской поликлинике _____ ,	амбулатории 8 ________ ,
14. Дневной стационар при клинико-диагностическом центре ______ ,	консультативно-диагностического центра 9 ___________, центра здоровья ___________ 10.
15. Дневной стационар при стационаре____________ ,
16. Центр здоровья ________________	(1050) VIII. Численность обслуживаемого учреждением прикрепленного населения
	Всего (чел.) 1 _________, в том числе детей 0-17 лет включительно 2 ________, их них детей до 1 года 3 ______, населения трудоспособного возраста* 4 _______, населения старше трудоспособного возраста 5 _______. *) женщины - 18-55 лет, мужчины - 18-60 лет

Раздел I. Штаты учреждения на конец отчетного года

(1100)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
Наименование должности	N строки	Число должностей в целом по учреждению		в том числе в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации		Число физических лиц основных работников на занятых должностях
Наименование должности	N строки	штатных	занятых	штатных	занятых	в целом по учреждению	в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации
1	2	3	4	5	6	7	8
Врачи - всего	01
в том числе специалисты: руководители учреждений и их заместители	02
терапевты - всего	03
из них: терапевты участковые (включая терапевтов участковых приписных участков)	04
терапевты врачебных амбулаторий	05
терапевты цеховых участков	06
терапевты подростковых кабинетов	07
пульмонологи	08
ревматологи	09
кардиологи	10
гастроэнтерологи	11
диетологи	12
нефрологи	13
эндокринологи	14
диабетологи	15
аллергологи - иммунологи	16
гематологи	17
инфекционисты	18
физиотерапевты	19
врачи по лечебной физкультуре	20
врачи по спортивной медицине	21
врачи функциональной диагностики	22
хирурги	23
сердечно-сосудистой хирургии	24
торакальной хирургии	25
колопроктологи	26
травматологи - ортопеды	27
врачи мануальной терапии	28
урологи	29
нейрохирурги	30
трансфузиологи	31
анестезиологи - реаниматологи	32
эндоскописты	33
онкологи	34
радиологи	35
стоматологи	36
стоматологи-ортодонты	37
стоматологи детские	38
стоматологи-терапевты	39
стоматологи-ортопеды	40
стоматологи-хирурги	41
челюстно-лицевые хирурги	42
акушеры - гинекологи	43
их них акушеры - гинекологи цеховых участков	44
педиатры - всего	45
из них: педиатры участковые (включая педиатров участковых приписных участков)	46
педиатры городские (районные)	47
детские хирурги	48
детские онкологи	49
детские эндокринологи	50
неонатологи	51
офтальмологи	52
отоларингологи	53
сурдологи-оториноларингологи	54
фтизиатры	55
неврологи	56
психиатры	57
из них: участковые	58
психиатры детские	59
из них психиатры детские участковые	60
психиатры подростковые	61
из них психиатры подрастковые участковые	62
психиатры-наркологи	63
из них психиатры-наркологи участковые	64
психотерапевты	65
сексологи	66
судебно-психиатрические эксперты	67
дерматовенерологи	68
бактериологи	69
токсикологи	70
патологоанатомы	71
врачи клинической лабораторной диагностики	72
из них лаборанты - генетики	73
генетики	74
ультразвуковой диагностики	75
рентгенологи	76
гериатры	77
приемного отделения	78
профпатологи	79
клинические фармакологи	80
рефлексотерапевты	81
общей практики (семейные)	82
статистики	83
методисты	84
интерны	85
стажеры	86
прочие	87
Специалисты с высшим немедицинским образованием - всего:	88
из них специалисты: психологи	89
по социальной работе	90
биологи в клинико-диагностических лабораториях	91
Средний медперсонал - всего	92
в том числе по специальностям: медицинские сестры	93
из них: с высшим медицинским образованием	94
медицинские сестры по физиотерапии	95
функциональной диагностике	96
медицинские сестры по массажу	97
акушерки	98
фельдшера	99
зубные врачи	100
зубные техники	101
лаборанты клинических лабораторий	102
медицинские лабораторные техники (фельдшеры-лаборанты)	103
рентгенолаборанты	104
медицинские технологи	105
медицинские статистики	106
прочий медицинский персонал	107
Провизоры	108
Фармацевты	109
Младший медперсонал	110
Прочий персонал	111
из него социальные работники	112
Всего должностей	113

(1101) Из числа занятых должностей в кабинетах (отделениях) профилактики: врачей (из стр. 1 гр. 6) 1 _______, среднего медицинского персонала (из стр. 92 гр. 6)
2 _________. (1102) Из общего числа физических лиц среднего медицинского персонала (стр. 92 гр. 7) работают в ФАПах 1 ________, в том числе фельдшеров 2 ___________. (1103) Из общего числа должностей среднего медицинского персонала (стр. 92) - в смотровом кабинете: штатных 1 ______, занятых 2 _____, физических лиц на занятых должностях 3 ______. (1104) Число физических лиц (из т. 1100) специалистов с высшим немедицинским образованием основных работников, занимаюших должности врачей клинической лабораторной диагностики 1 ______, врачей статистиков 2 ________, врачей по лечебной физкультуре 3 ________. Занято специалистами, с высшим немедицинским образованием должностей врачей клинической лабораторной диагностики 4_______ . (1106) (1107) Число врачебных терапевтических участков, всего 1 ________, в том числе комплексных участков 2 ______, малокомплектных участков 3 _________.
Число участков врача общей практики 4 _____, педиатрических участков 5 ______, в том числе малокомплектных участков 6 ______. (1108) Число физических лиц медицинских работников на комплексных врачебных участках - фельдшеров 1 _____ , акушерок 2 _____ , медицинских сестёр 3 _____ . (1109)

Штаты отделений (кабинетов) платных услуг *

(1200)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
Наименование должностей	N строки	Число должностей в целом по учреждению		Физические лица (основные работники) в целом по учреждению	в том числе в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации
Наименование должностей	N строки	штатных	занятых	Физические лица (основные работники) в целом по учреждению
1	2	3	4	5	6
Всего	01
из них: врачи	02
в том числе: руководители учреждений и их заместители	102
терапевты	103
пульмонологи	108
ревматологи	109
кардиологи	110
гастроэнтерологи	111
диетологи	112
нефрологи	113
эндокринологи	114
диабетологи	115
аллергологи - иммунологи	116
гематологи	117
инфекционисты	118
физиотерапевты	119
врачи по лечебной физкультуре	120
врачи по спортивной медицине	121
врачи функциональной диагностики	122
хирурги	123
сердечно-сосудистой хирургии	124
торакальной хирургии	125
колопроктологи	126
травматологи - ортопеды	127
врачи мануальной терапии	128
урологи	129
нейрохирурги	130
трансфузиологи	131
анестезиологи - реаниматологи	132
эндоскописты	133
онкологи	134
радиологи	135
стоматологи	136
стоматологи-ортодонты	137
стоматологи детские	138
стоматологи-терапевты	139
стоматологи-ортопеды	140
стоматологи-хирурги	141
челюстно-лицевые хирурги	142
акушеры - гинекологи	143
педиатры	145
детские хирурги	149
детские онкологи	150
детские эндокринологи	151
неонатологи	152
офтальмологи	153
отоларингологи	154
сурдологи-оториноларингологи	155
фтизиатры	156
неврологи	157
психиатры	158
психиатры детские	160
психиатры подростковые	162
психиатры-наркологи	164
психотерапевты	166
сексологи	167
судебно-психиатрические эксперты	168
дерматовенерологи	169
бактериологи	170
токсикологи	171
патологоанатомы	172
врачи клинической лабораторной диагностики	173
из них лаборанты - генетики	174
генетики	175
ультразвуковой диагностики	176
рентгенологи	177
гериатры	178
приемного отделения	179
профпатологи	180
клинические фармакологи	181
рефлексотерапевты	182
общей практики (семейные)	183
статистики	184
методисты	185
интерны	186
стажеры	187
прочие	188
средний медицинский персонал	03
в том числе: медицинские сестры	194
медицинские сестры по физиотерапии	195
функциональной диагностике	196
медицинские сестры по массажу	197
акушерки	198
фельдшера	199
зубные врачи	200
зубные техники	201
лаборанты клинических лабораторий	202
медицинские лабораторные техники (фельдшеры - лаборанты)	203
рентгенолаборанты	204
медицинские технологи	205
медицинские статистики	206
прочий медицинский персонал	207
младший медицинский персонал	04
прочий персонал	05
В отделениях (кабинетах) зубопротезирования, косметологических: врачей (из стр. 02)	06
средних медработников (из стр. 03)	07

* Включая хозрасчетные отделения, кабинеты

Раздел II. Деятельность поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации

1. Работа врачей поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации

(2100)

Код по ОКЕИ: посещение в смену - 545
Наименование должностей	N строки	Число посещений			Из общего числа посещений сделано по поводу заболеваний		Число посещений врачами на дому
		врачей, включая профилактические - всего	в том числе сельскими жителями	детьми 0-17 лет (из гр.3)	Из общего числа посещений сделано по поводу заболеваний		всего		в том числе детей 0-17 лет включительно	из них (гр. 8) по поводу заболеваний
					взрослыми 18 лет и старше	детьми 0-17 лет
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Врачи - всего	01
в том числе специалисты: руководители учреждений и их заместители	02
терапевты - всего	03
из них: терапевты участковые (включая терапевтов участковых приписных участков)	04
терапевты врачебных амбулаторий	05
терапевты цеховых участков	06
терапевты подростковых кабинетов	07
пульмонологи	08
ревматологи	09
кардиологи	10
гастроэнтерологи	11
диетологи	12
нефрологи	13
эндокринологи	14
диабетологи	15
аллергологи - иммунологи	16
гематологи	17
инфекционисты	18
физиотерапевты	19
врачи по лечебной физкультуре	20
врачи по спортивной медицине	21
хирурги	22
сердечно-сосудистой хирургии	23
колопроктологи	24
травматологи - ортопеды	25
врачи мануальной терапии	26
урологи	27
нейрохирурги	28
эндоскописты	29
онкологи	30
радиологи	31
челюстно-лицевые хирурги	32
акушеры - гинекологи	33
из них акушеры - гинекологи цеховых участков	34
педиатры - всего	35
из них участковые педиатры (включая педиатров участковых приписных участков)	36
педиатры городские (районные)	37
детские хирурги	38
детские онкологи	39
детские эндокринологи	40
неонатологи	41
офтальмологи	42
отоларингологи	43
сурдологи- оториноларингологи	44
фтизиатры	45
неврологи	46
психиатры	47
из них психиатры участковые	48
психиатры детские	49
из них психиатры участковые	50
психиатры подростковые	51
из них психиатры участковые	52
психиатры-наркологи	53
из них психиатры-наркологи участковые	54
психотерапевты	55
сексологи	56
судебно-психиатри-ческие эксперты	57
дерматовенерологи	58
токсикологи	59
генетики	60
гериатры	61
профпатологи	62
клинические фармакологи	63
рефлексотерапевты	64
общей практики (семейные)	65
интерны	66
стажеры	67
прочие	68

(2101) Число посещений к среднему медицинскому персоналу всего 1______, из них: на ФАПе (включая посещения на дому) 2______.

Из общего числа посещений к среднему медицинскому персоналу - посещения по ОМС: всего 3______, из них: на ФАПе 4______.

(2102) Из общего числа посещений сделано: на платной основе (включая ДМС) (из гр. 3 стр. 1), 1 ______, из них ДМС 2_________

в том числе детей (из пункта 1) 3 _____. Кроме того посещений к врачам стационаров 1 __________.

(2103) Кроме того, число посещений в отделениях (кабинетах) платных услуг 1 _______ , в т.ч. в наркологических кабинетах 2 _______; из них по поводу заболеваний (из п. 1)

3 _________ (без учета зубопротезирования).

2. Работа врачей амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения) в системе ОМС

(2110)

Код по ОКЕИ: посещение в смену - 545
	N строки	Число посещений врачей, включая профилактические, всего	Из общего числа посещений сделано по поводу заболеваний		Число посещений врачами на дому
			Из общего числа посещений сделано по поводу заболеваний		всего	в том числе детей 0-17 лет включительно	из них (гр. 7) по поводу заболеваний
			взрослыми 18 лет и старше	детьми до 17 лет включительно
1	2	3	4	5	6	7	8
Всего	01

3. Родовспоможение на дому

(2400)

Код по ОКЕИ: единица - 642
	N строки		(2401) Из общего числа родившихся без последующей госпитализации родильниц: родилось живыми 1______, из них умерло в первые 0-168 часов жизни 2______; родилось мертвыми 3______, вакцинировано против туберкулеза 4______.
1	2	3
Число родов на дому, всего	01
из них, принятых врачами и средним медицинским персоналом	02
в том числе число родов без последующей госпитализации родильниц	03
Число детей, родившихся на дому	04
из них умерло в первые 0-168 часов жизни	05
кроме того, закончили беременность на дому в сроки 22-27 недель	06
			(2610) Состоит под наблюдением на конец года женщин: имеющих внутриматочные спирали 1_______, использующих гормональную контрацепцию 2 _______. Введено внутриматочных спиралей (в амбулаторных условиях, в стационаре) 3 ______.
(2402) Число лиц, умерших на дому в возрасте: 0-17 лет включительно 1_________, из них детей до 1 года 2__________, трудоспособного возраста* 3 ______ , старше трудоспособного возраста 4 ________. Из числа умерших на дому в возрасте до 65 лет умерли от: инсульта 5______ , инфаркта миокарда 6 _____ .

* женщины - 18-55 лет, мужчины - 18-60 лет

4. Профилактические осмотры, проведенные данным учреждением

(2510)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Контингенты	N строки	Подлежало осмотрам	Осмотрено
1	2	3	4
Всего детей в возрасте 0-14 лет включительно	01
в том числе: детей до 1 года	02
школьников	03
Всего детей в возрасте 15-17 лет включительно (кроме обучающихся в школах)	04
из них учащихся: средних специальных учебных заведений и вузов	05
системы профтехобразования	06
детей 15 - 17 лет, работающих в промышленности, сельском хозяйстве и других отраслях	07
Из общего числа детей 15-17 лет (стр.1) - юношей	08
Кроме того, учащихся системы профтехобразования, средних специальных учебных заведений и вузов (от 18 лет и старше)	09
Контингенты населения, осмотренные в порядке периодических осмотров - всего	10
из них: рабочие промышленных предприятий	11
рабочие учреждений и организаций Минсельхоза	12
прочие контингенты населения, осмотренные в порядке периодических осмотров	13

(2511) Из общего числа детей 15 - 17 лет (включительно), состоявших в отчетном году под диспансерным наблюдением, было госпитализировано 1______, из них юношей 2______; направлено на санаторно-курортное лечение 3______, из них юношей 4______; нуждалось в оперативном лечении 5______, из них юношей 6______, оперировано 7______, из них юношей 8______; нуждалось в коррекции зрения 9______, из них юношей 10______; обеспечено коррегирующими очками 11______, из них юношей 12______.

(2512) Осмотрено с целью выявления больных туберкулезом: всего 1______, из них детей: 0-14 лет включительно 2______, 15-17 лет включительно 3______.

Из числа осмотренных: обследовано флюорографически 4______, путем туберкулиновых проб 5______, из них детей 15 - 17 лет включительно 6 _____, бактериоскопически 7 ________ , в том числе в общей лечебной сети 8 _________, из них с положительным результатом бактериоскопии 9 _________.

(2513) Обследовано амбулаторно с целью выявления больных сифилисом 1______.

5. Диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками Великой Отечественной войны
и воинами-интернационалистами

(2600)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование показателей	N строки	Участники ВОВ (кроме ИОВ)	Инвалиды ВОВ	Воины-интернационалисты
1	2	3	4	5
Состоит под диспансерным наблюдением на начало отчетного года	01
Вновь взято под диспансерное наблюдение в отчетном году	02
Снято с диспансерного наблюдения в течении отчетного года	03
из них: выехало	04
умерло	05
Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года	06
в том числе по группам инвалидности: I	07
II	08
III	09
Охвачено комплексными медицинскими осмотрами (из стр.6)	10
Нуждались в стационарном лечении	11
Получили стационарное лечение из числа нуждавшихся	12
Получили санаторно-курортное лечение	13

5.1. Состоит инвалидов на учете учреждения здравоохранения

(2601)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Группа инвалидности	N строки	Взрослые 18 лет и старше	из них инвалидность установлена в отчетном году	из них (из гр. 3)		Дети-инвалиды 0 - 17 лет (включительно)	из них инвалиды вследствие аварии на Чернобыльской АЭС
Группа инвалидности	N строки	Взрослые 18 лет и старше	из них инвалидность установлена в отчетном году	инвалиды с детства	инвалиды вследствие аварии на Чернобыльской АЭС	Дети-инвалиды 0 - 17 лет (включительно)	из них инвалиды вследствие аварии на Чернобыльской АЭС
1	2	3	4	5	6	7	8
I группа	01					Х	Х
II группа	02					Х	Х
III группа	03					Х	Х
Всего	04

5.2. Медицинская помощь членам семей военнослужащих, пострадавших во время исполнения воинского долга

(2602)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, посещение в смену - 545
Наименование	N строки
1	2	3
Число посещений (всего) из табл. 2100 гр. 3, стр. 01	01
из них детей 0-17 лет (включительно)	02
Получили стационарное лечение (всего)	03
из них детей 0-17 лет (включительно)	04

6. Работа стоматологического (зубоврачебного) кабинета

(2700)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, посещение в смену - 545
	N строки	Число посещений стоматологов и зубных врачей		Вылечено зубов	из них постоянных	по поводу осложненного кариеса (из гр. 5)	Удалено зубов	из них постоянных	Всего санировано	Профилактическая работа			Проведен курс профилактики	Из общего числа (гр. 3) - посещений по ОМС	Выполнен объем работы в УЕТ (из гр. 3)	Выполнен объем работы в УЕТ по ОМС (из гр. 14)
		Число посещений стоматологов и зубных врачей								осмотрено в порядке плановой санации	из числа осмотренных нуждались в санации	санировано из числа нуждавшихся в санации
		всего	из них первичных*							осмотрено в порядке плановой санации	из числа осмотренных нуждались в санации	санировано из числа нуждавшихся в санации
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
Всего	01
из них: до 14 лет (включительно)	02
15-17 лет (включительно)	03

* Первичным считается первое обращение за стоматологической помощью в отчетном году, независимо от характера обращения.

(2701) Число лиц, получивших зубные протезы - всего 1______, из них сельских жителей 2______.

Изготовлено протезов 3______. Число лиц, получивших протезы бесплатно 4________.

(2702) Число лиц, получивших ортодонтическое лечение - всего 1______, из них детей до 14 лет (включительно) 2______, 15-17 лет (включительно) 3______.

(2703) Из общего числа посещений (из стр.1 гр. 3) по платным услугам, включая ДМС 1________.

(2704) Число лиц, получивших профилактическое лечение у гигиениста 1______.

7. Хирургическая работа амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения)

(2800)

Код по ОКЕИ: единица - 642
Название операций	N строки	Число проведенных операций в амбулаторно-поликлиническом учреждении (подразделении)
Название операций	N строки	Всего	из них в дневном стационаре
1	2	3	4
Всего операций	01
в том числе: операции на органе зрения	02
из них микрохирургические	03
из числа операций на органе зрения операции по поводу: глаукомы	04
катаракты	05
операции на органе уха, горла, носа	06
из них на ухе	07
операции в полости рта и челюстно-лицевой области	08
операции на сосудах	09
из них: на артериях	10
на венах	11
операции на органах брюшной полости	12
из них грыжесечение при неущемленной грыже	13
операции на женских половых органах	14
из них: гистероскопий	15
операции на костно-мышечной системе	16
операции на молочной железе	17
операции на коже и подкожной клетчатке	18
прочие операции	19

(2801) Оперировано больных 1______ человек, из них: дети 0 - 17 лет (включительно) 2______.

Из общего числа больных оперировано в дневном стационаре всего 3______, из них детей 0 - 17 лет (включительно) 4______.

(2802) Из общего числа амбулаторных операций, выполнено с использованием аппаратуры:

эндоскопической 1 ________, лазерной 2 _________ криогенной 3______.

Раздел III. Деятельность стационара

1. Коечный фонд и его использование

(3100)

Коды по ОКЕИ: койка - 911, человек - 792
N строки	Профиль коек	Число коек, фактически развернутых и свернутых на ремонт		В отчетном году							Проведено больными койко-дней	Койко-дни закрытия на ремонт
		Число коек, фактически развернутых и свернутых на ремонт		поступило больных - всего	из них сельских жителей	из общего числа поступивших (из гр.5)		выписано больных	из них в дневные стационары (всех типов)	умерло
		на конец отчетного года	среднегодовых			0-17 лет (включительно)	старше трудоспособного возраста
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
01	Всего
02	в том числе: терапевтические
03	кардиологические
04	кардиоревматологические для детей
05	гастроэнтерологические для взрослых
06	гастроэнтерологические для детей
07	аллергологические для взрослых
08	аллергологические для детей
09	восстановительного лечения для взрослых
10	восстановительного лечения для детей
11	эндокринологические для взрослых
12	эндокринологические для детей
13	инфекционные для взрослых
14	инфекционные для детей
15	гематологические для взрослых
16	гематологические для детей
17	нефрологические для взрослых
18	нефрологические для детей
19	хирургические для взрослых
20	хирургические для детей
21	нейрохирургические для взрослых
22	нейрохирургические для детей
23	торакальной хирургии для взрослых
24	торакальной хирургии для детей
25	кардиохирургические койки
26	койки для сосудистой хирургии
27	травматологические для взрослых
28	травматологические для детей
29	ожоговые
30	ортопедические для взрослых
31	ортопедические для детей
32	урологические для взрослых
33	урологические для детей
34	стоматологические для взрослых
35	стоматологические для детей
36	онкологические для взрослых
37	онкологические для детей
38	койки для беременных и рожениц (кроме патологии берем.)
39	койки для патологии беременности
40	гинекологические койки (кроме коек для производства абортов)
41	койки для производства абортов
42	туберкулезные для взрослых - всего
43	туберкулезные для больных костно-суставным туберкулезом взрослые
44	для принудительного лечения больных алкоголизмом
45	туберкулезные для детей - всего
46	туберкулезные для больных костно-суставным туберкулезом - детские
47	неврологические для взрослых
48	неврологические для детей
49	психиатрические (психоневрологические) для взрослых
50	психиатрические (психоневрологические) для детей
51	психосоматические
52	наркологические
53	офтальмологические для взрослых
54	офтальмологические для детей
55	отоларингологические для взрослых
56	отоларингологические для детей
57	дерматологические для взрослых
58	дерматологические для детей
59	венерологические для взрослых
60	венерологические для детей
61	радиологические и рентгенологические
62	педиатрические (соматические) всего
63	педиатрические койки для патологии недоношенных и новорожденных детей
64	койки для грудных детей
65	проктологические
66	ревматологические для взрослых
67	ревматологические для детей
68	гнойные хирургические для взрослых
69	гнойные хирургические для детей
70	пульмонологические для взрослых
71	пульмонологические для детей
72	геронтологические
73	профпатологические
74	токсикологические
75	койки сестринского ухода
76	хосписные
77	реанимационные койки
78	общие койки
79	прочие койки для взрослых
80	прочие койки для детей
81	реанимационные койки в составе других отделений (из стр. 1)
82	реанимационные койки для новорожденных и недоношенных (из стр. 1)
83	Кроме того, койки для здоровых новорожденных
84	Кроме того, койки дневного пребывания в стационаре

(3101) Из числа выписанных (гр. 9) переведено в другие стационары 1__________, обследовано серологически * с целью выявления больных сифилисом 2 ________.

Число выбывших больных (гр. 9 + 11) по ОМС 3 _________, по платным услугам включая ДМС 4 ___________, из них по ДМС 5 ___________ .

Проведено выбывшими больными койко-дней: по ОМС 6 ___________, по платным услугам включая ДМС 7 ____________, из них по ДМС 8 ____________.

__________

* Исключая больных, выбывших с дермато-венерологических коек.

2. Переливание крови и кровезаменяющих жидкостей*

(3200)                                 Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642, литр - 112

Число больных, которым сделано переливание крови и кровезаменяющих жидкостей 1______.

Им сделано переливаний крови и кровезаменяющих жидкостей 2______, перелито литров 3______.

Число больных, у которых наблюдались осложнения после переливания крови и кровезаменяющих жидкостей 4______.

Число больных, которым проведено: переливание крови от родственников 5______, аутогемотрансфузия 6______.

* кровь, плазма, гемодинамические жидкости, дезинтоксикационные для парентерального питания.

Трансфузиологическая помощь

(3201)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
N строки	Трансфузионные средства	Число больных	Число переливаний	Число посттрансфузионных осложнений
1	2	3	4	5
01	Консервированная кровь
02	Эритроцитосодержащие среды
03	Плазма всех видов
04	Концентрат тромбоцитов
05	Аутогемотрансфузии
06	Кровозаменители

3. Экстренная хирургическая помощь (заполняют на больных, выбывших из стационара в течение года)

(3600)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Диагноз	Сроки доставки в стационар от начала заболевания	N строки	Доставлено больных в стационар
Диагноз	Сроки доставки в стационар от начала заболевания	N строки	не оперировано	из них умерло	оперировано	из них умерло
1	2	3	4	5	6	7
Острая непроходимость кишечнека	Всего	01
Острая непроходимость кишечнека	из них позже 24 часов	02
Острый аппендицит	Всего	03
Острый аппендицит	из них позже 24 часов	04
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки	Всего	05
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки	из них позже 24 часов	06
Желудочно-кишечное кровотечение	Всего	07
Желудочно-кишечное кровотечение	из них позже 24 часов	08
Ущемленная грыжа	Всего	09
Ущемленная грыжа	из них позже 24 часов	10
Острый холецистит	Всего	11
Острый холецистит	из них позже 24 часов	12
Острый панкреатит	Всего	13
Острый панкреатит	из них позже 24 часов	14
Внематочная беременность	Всего	15
Внематочная беременность	из них позже 24 часов	16

Раздел IV. Работа лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, место - 698, единица - 642

(4201)

1. Деятельность радиологического отделения (кабинета лучевой терапии)

Число больных, закончивших: лучевую терапию (самостоятельную и в комбинации с другими методами) всего 1______, в том числе дистанционную 2______; внутриполостную 3______; внутритканевую 4______; сочетанную 5______. Из общего числа больных, закончивших лечение, лечилось амбулаторно 6______.

2. Деятельность физиотерапевтического отделения (кабинета)

(4601)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
	N строки	Всего	в том числе в дневном стационаре
	N строки	Всего	при АПУ	при стационаре
1	2	3	4	5
Число лиц, закончивших лечение, - всего	01
из них в поликлинике и на дому	02			х
Из общего числа лиц, закончивших лечение, - детей 0-17 лет включительно	03
из них в поликлинике и на дому	04			х
Число отпущеных процедур - всего	05
из них амбулаторным больным в поликлинике и на дому	06			х

3. Деятельность кабинета ЛФК

(4701)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
	N строки	Всего	в том числе в дневном стационаре
	N строки	Всего	при АПУ	при стационаре
1	2	3	4	5
Число лиц, закончивших лечение, - всего	01
из них в поликлинике и на дому	02			х
из общего числа лиц, закончивших лечение - дети 0 - 17 лет включительно	03
в том числе в поликлинике и на дому	04			х
Число отпущеных процедур - всего	05
из них амбулаторным больным в поликлинике и на дому	06			х

4. Деятельность кабинета рефлексотерапии

(4801)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
	N строки	всего	в том числе в дневном стационаре
			при АПУ	при стационаре
1	2	3	4	5
Число лиц, закончивших лечение	01
Отпущено процедур	02

(4802) 5. Деятельность отделения гемодиализа

Число диализных мест 1______, число больных, которым проведен гемодиализ 2______, из них с ХПН 3______,

число проведенных гемодиализов всего 4 _________, из них больным с ХПН
5 ____________, число больных, которым проведен перитониальный диализ 6_____,

из числа проведенных гемодиализов (из гр. 4) проведено в дневном стационаре
7 __________.

(4803) 6. Деятельность отделения гипербарической оксигенации

Число барокамер - всего 1______, из них действующих 2______. Число проведенных сеансов всего 3______, из них в дневном стационаре 4______.

7. Логопедическая помощь

(4804)

Код по ОКЕИ: человек - 792
	N строки	всего
1	2	3
Число лиц, закончивших занятия с логопедом	01
из них детей: до 14 лет включительно	02
15-17 лет включительно	03

8. Деятельность отделения гемосорбции

(4805)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
	N строки	Всего	в том числе в дневном стационаре
	N строки	Всего	при АПУ	при стационаре
1	2	3	4	5
Число мест в отделении	01
Проведено процедур - всего	02
из них: гемосорбций	03
плазмаферезов	04
ультразвукового облучения крови	05
лазерного облучения крови	06

(4806) 9. Деятельность кабинетов искусственной инсеминации

Число женщин, подвергшихся искусственной инсеминации 1______, число проведенных процедур ИОСД 2______, число женщин, у которых наступила беременность после ИОСД и ИОСМ 3______, число женщин, которым проведено ЭКО 4_________, из них наступила беременность 5 ________.

10. Деятельность отделения (кабинета) медицинской профилактики

(4809)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
	N строки	Всего
1	2	3
Число лиц, обученных основам здорового образа жизни - всего	01
Число медицинских работников, обученных методике профилактики заболеваний и укрепления здоровья - всего	02
Число пациентов обученных в “школах” - всего	03
в том числе: школе для беременных	04
школе для беременных с сердечной недостаточностью	05
школе для больных на хроническом диализе	06
школе для больных артериальной гипертензией	07
школе для больных с заболеванием суставов и позвоночника	08
школе для больных бронхиальной астмой	09
школе для больных сахарным диабетом	10
прочих школах*	11
Число проведенных массовых мероприятий - всего	12
Число лиц, участвующих в мероприятиях	13

* указать какие

Раздел V. Работа диагностических отделений

1. Рентгенодиагностическая работа (включая профилактические осмотры)

(5110)

Код по ОКЕИ: единица - 642
Наименование рентгенологических исследований и процедур	N строки	Всего	в том числе				Всего исследований в дневном стационаре (из гр. 3)
Наименование рентгенологических исследований и процедур	N строки	Всего	органов грудной клетки	органов пищеварения	костно-суставной системы	прочих органов и систем	при АПУ	при стационаре
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Рентгенологические исследования всего	01
при них выполнено: рентгеноскопий	02
рентгенограмм на пленке	03
рентгенограмм цифровых	04
флюорограмм с диагностической целью	05
Специальных рентгенологических исследований-всего (из стр.01)	06
в том числе: линейных томографий	07
исследований, связанных с контрастированием	08
исследований в специальных укладках	09
компьютерных томографий	10

(5111) Из числа специальных исследований и процедур (из стр. 06) проведено: ангиокардиографий 1________, ангиографий 2 _______, рентгенохирургических лечебных вмешательств 3____________, рентгеноэндоваскулярных обследований: всего 4 _______, в том числе больным инфарктом миокарда 5 _______ , из них в первые 90 минут от момента госпитализации 6 ________, ишемическим инсультом 7 ________ . Из числа специальных исследований (стр. 06) проведено амбулаторным больным 8 __________.

(5112) Из общего числа исследований (т. 5110, стр. 01) выполнено передвижными аппаратами 1 _________, в т.ч. рентгенотелевизионными установками типа С-дуга 2 __________. Из общего числа исследований (стр. 01) выполнено амбулаторным больным всего 3 ________, в т.ч. органов грудной клетки 4 _________, органов пищеварения 5 __________, костно-суставной системы 6 __________, прочих органов 7 __________.

(5113) Из числа исследований прочих органов и систем (из гр. 7) выполнено: исследований черепа 1 ________, маммографий 2 _________, исследований почек и мочевыводящих путей 3___________, челюстно-лицевой области 4 ________, из них зубов 5__________.

2. Рентгенологические профилактические (скрининговые) обследования

(5114)

	N строки	Всего	из них детям 0 -17 лет (включительно)
1	2	3	4
Число профилактических исследований органов грудной клетки (всего)	01
при них выполнено: на пленочных флюорографах	02
на цифровых аппаратах	03
рентгенографий	04
Число профилактических исследований молочных желез	05		Х
Число остеоденситометрий	06

3. Ультразвуковые исследования

(5115)

	N строки	Всего	в том числе
			амбулаторным больным (из гр. 3)	в дневных стационарах (из гр. 3)
			амбулаторным больным (из гр. 3)	при АПУ	при стационаре
1	2	3	4	5	6
Ультразвуковые исследования - всего	01
в том числе: УЗИ сердечно-сосудистой системы - всего	02
из них доплеровское исследование сосудов	03
в том числе: эхокардиографии	04
эхокардиографии с доплерным анализом	05
стресс-эхокардиографии	06
УЗИ органов брюшной полости	07
УЗИ женских половых органов - всего из них:	08
трансвагинально	09
во время беременности	10
УЗИ надпочечников, почек, мочевыводящих путей	11
УЗИ предстательной железы - всего	12
из них трансректально	13
УЗИ молочной железы	14
УЗИ щитовидной железы	15
УЗИ костно-суставной системы	16
УЗИ мягких тканей	17
УЗИ головного мозга	18
УЗИ глаза	19
УЗИ органов грудной клетки (кроме сердца)	20
Эндосонографические исследования	21
Прочие исследования	22
Из общего числа исследований (стр. 01) выполнено:
- новорожденным и детям раннего возраста (до 2 лет)	23
- интраоперационных исследований	24
- интервенционных вмешательств	25

(5116) Выявлено плодов с врожденными аномалиями и пороками развития (из стр. 10) 1________.

4. Рентгеновские аппараты и оборудование

(5117)

Наименование	N строки	Число аппаратов и оборудования		в том числе в амбулаторно-поликлинических учреждениях	Из общего числа аппаратов и оборудования - со сроком эксплуатации свыше 10 лет *)
Наименование	N строки	всего	из них действующих	в том числе в амбулаторно-поликлинических учреждениях
1	2	3	4	5	6
Телеуправляемые поворотные столы-штативы	01
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	02
из них не оснащены рентгенотелевидением (без усилителей рентгеновского изображения)	03
Рентгенодиагностические комплексы для рентгенографии (на 1 и 2 рабочих места)	04
из них с использованием цифровых технологий	05
Цифровые аппараты для исследований органов грудной клетки	06
из них на шасси автомобилей	07
Пленочные флюорографы	08
из них на шасси автомобилей	09
Палатные аппараты	10
Передвижные рентгенотелевизионные установки типа С-дуга	11
Рентгенурологические аппараты	12
Маммографические аппараты	13
Дентальные аппараты	14
в том числе: цифровые аппараты (радиовизиографы)	15
панорамные томографы	16
Ангиографические аппараты	17
РК томографы	18
Электрорентгенографические аппараты	19
Остеоденситометры	20
Всего рентгеновские аппараты	21

(5118)

Наименование	N строки	всего	из них действующих
Число МР-томографов	01
проявочных автоматов	02
тепловизоров	03
Число аппаратов УЗИ	04
в том числе портативных	05
с черно-белым изображением	06
с цветовым доплером	07
эхоэнцефалографов	08

Магнитно-резонансные томографии

(5119)

Наименование исследования	N строки	Всего	в том числе
			амбулаторным больным	в дневном стационаре
			амбулаторным больным	при АПУ	при стационаре
1	2	3	4	5	6
Всего выполнено МРТ	01
в том числе: сердечно-сосудистой системы	02
легких и средостения	03
органов брюшной полости и забрюшинного пространства	04
органов малого таза	05
молочной железы	06
головного мозга	07
позвоночника и спинного мозга	08
области “голова-шея”	09
костей, суставов и мягких тканей	10
Прочие	11
Интервенционные вмешательства под МРТ - контролем (из стр. 01)	12

(5123)

5. Деятельность лаборатории радиоизотопной диагностики

Сделано радиодиагностических исследований 1 ___________, в том числе сканирований 2 __________, функциональных исследований 3 _________.

(5124)

6. Деятельность дистанционно-диагностических кабинетов

Число проведенных ЭКГ исследований 1 ___________.

7. Деятельность эндоскопических отделений (кабинетов)

(5125)

Код по ОКЕИ: единица - 642
Наименование исследований	N строки	Всего	в том числе				Из общего числа исследований (гр. 3) - в дневном стационаре
			эзофагогастродуоденоскопий	колоноскопий	бронхоскопий	прочие	Из общего числа исследований (гр. 3) - в дневном стационаре
							при АПУ	при стационаре
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Эндоскопические исследования - всего	01
в том числе лечебные процедуры	02
Из общего числа исследований (стр. 1) - с взятием материала на цитоморфологическое исследование	03

(5126) Число эндоскопических аппаратов - всего 1 ______, в том числе: бронхоскопов 2 ____, гастроскопов 3 _____, колоноскопов 4 ____.

8. Деятельность лаборатории

(5300)

Код по ОКЕИ: единица - 642
Наименование	N строки	Число проведенных анализов
		всего	в том числе
		всего	гематологические	цитологические	биохимические	коагулологические	иммунологические	микробиологические
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Всего	01
в том числе амбулаторным больным (включая больных на дому)	02

(5301) Оснащение лаборатории оборудованием (указать количество):

N графы	Строка 1
1.	микроскопы-монокулярные
2.	бинокулярные
3.	люминисцентные
4.	гематологические анализаторы для подсчета форменных элементов крови
5.	гемоглобинометры
6.	колориметры фотоэлектрические
7.	спектрофотометры
8.	флуорометры
9.	рН-метры
10.	коагулометры
11.	аппараты для электрофореза
12.	аппараты для иммуноэлектрофореза
13.	анализаторы биохимические
14.	анализаторы ионов-ионселективные
15.	денситометры
16.	анализаторы агрегации тромбоцитов
17.	анализаторы бактериологические автоматические и полуавтоматические для гемокультур
18.	анализаторы бактериологические для идентификации микроорганизмов и определения их чувствительности к антибактериальным препаратам
19.	анализаторы для иммуноферментного анализа
20.	аппаратура для полимеразной цепной реакции
21.	анализаторы кислотно-щелочного равновесия
22.	аппараты для анаэробного культивирования
23.	многокомпонентные отражательные фотометры для анализа мочи
24.	осмометры
25.	автоматические и полуавтоматические устройства для окраски мазков крови
26.	программируемые биохимические фотометры с проточной и сменной кюветами
27.	проточные цитофлуориметры

(5302) Из числа анализов - биохимические (из гр. 6): на гормоны 1 ______, на ферменты 2 ______, показатели водно-солевого обмена 3 ______, на фенилкетонурию 4 ______, на врожденный гипотиреоз 5 ______; микробиологические (из гр.9): молекулярно-биологические исследования 6 ______, на бацилловыделение туберкулеза: бактериоскопия (из гр. 3 и 9) 7 ______ , посевы (из гр.9) 8_______; иммунологические исследования (из гр. 8): на гепатит 9 ____________, ВИЧ-инфекцию 10 ______ , диагностические тесты на сифилис 11 ______ , специфические реакции для серодиагностики сифилиса 12 _______ , специфические реакции для ликвородиагностики сифилиса 13 ______.

(5303) Из общего числа исследований (т. 5300 стр. 1 гр. 3) - сделано больным в дневном стационаре 1 ______ ,
в том числе в дневном стационаре поликлиники (т. 5300 стр. 02 гр. 3) 2 ______ .

9. Деятельность кабинетов функциональной диагностики

(5401)

Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
Наименование показателей	N строки	Всего	в том числе в дневном стационаре
Наименование показателей	N строки	Всего	при АПУ	при стационаре
1	2	3	4	5
Число обследованных лиц - всего	01
из них в поликлинике и на дому	02
Из общего числа обследованных - детей до 17 лет включительно	03
из них в поликлинике и на дому	04
Сделано исследований - всего	05
из них: в поликлинике и на дому	06
детям до 17 лет включительно (из стр. 5)	07
Из общего числа исследований (строка 05)
сердечно-сосудистой системы	08
нервной системы	09
системы внешнего дыхания	10
других систем	11

(5402) Из числа иссл. сердечно-сосудистой системы (из стр. 08 т. 5401): ЭКГ 1 _______, в т.ч.с компьютерным анализом данных 2 _____; число ЭКГ в ДДК (из п. 1) 3________; стресс - ЭКГ 4 ______, ЧПЭС 5 ________; Холтеровское мониторирование (ХМ) ЭКГ 6 ______, СМ АД 7 _______; Поликардиография 8 _____; Иссл. центральной гемодинамики 9 _______, в т.ч.: методом реографии 10 _______; Иссл. периферического кровообращения 11 _____, в т.ч.: реовазография 12 _________;

Другие методы исследования сердечно-сосудистой системы 13 ________.

Из числа иссл. нервной системы (из стр. 09): ЭЭГ 14 __________, в т.ч. с компьютерной обработкой 15 _______, вызванные потенциалы мозга 16 ________; реоэнцефалография 17 ________, в т.ч. с компьютерной обработкой 18 _______; электромиография 19 _______, в т.ч. с компьютерной обработкой 20 ________.

(5403) Из числа иссл. системы внешнего дыхания (стр. 10): спирографические пробы 1 _______, в т.ч. анализом петли поток-объем 2 _______. Иссл. остаточного объема легких 3 ____, иссл. аэродинамического сопротивления дыхат. путей 4 _______. Иссл. легочного газообмена 5 _______, в т.ч. для определения диффузионной способности 6 ________, в т. ч. при спировелоэргометрии 7________, в т.ч. для определения основного обмена 8 _________. Иссл. газового состава крови 9 ______. Непрямая фотооксигемометрия (пульсооксиметрия) 10 ______. Другие методы исследования системы внешнего дыхания 11 _________.

(5404) Аппаратурное оснащение (указать к-во): электрокардиографы 1 ________, в т.ч. 3-х канальные 2 _____, более 3-х каналов 3 _______, из общего числа электрокардиографов (п. 1) - систем съема ЭКГ на базе компьютера 4 _______. Системы ХМ ЭКГ 5 ________, количество регистраторов к ним 6 _______. Системы СМ АД 7 _________, количество регистраторов к ним 8 _______. Комплексы для дозированной физической нагрузки 9 _________, в т.ч. велоэргометры 10 ________.

Поликардиографы 11 _______. Реографы 12 ______, в т.ч. на базе компьютера 13 ______. Электроэнцефалографы 14 ________, в т.ч. с компьютерной обработкой данных 15 _________. Электромиографы 16 ________, в т.ч. с компьютерной обработкой данных 17 _________. Спирографы 18 ______, в т.ч. электронные 19 _______. Приборы для индивидуального контроля дыхания 20 ______, в т.ч. пикфлоуметры 21 _________.

(5405 - продолжение 5404) Бодиплетизмографы 1 _________; др. аппараты для иссл. остаточного объема 2 ______; др. аппараты для исследования аэродинамического сопротивления 3 _________. Анализаторы газового состава воздушных смесей 4 _______, в т.ч. для диффузионометрии 5 ______. Анализаторы газового состава крови 6 ______. Пульсооксиметры 7 ______. Другие приборы для функциональной диагностики 8 _______, аппараты для ИВЛ 9 ______.

Общее количество единиц аппаратуры 9 _______, в т.ч. в эксплуатации до 3-х лет включительно 10 _______, от 4-х до 5-ти лет включительно 11 ______, от 6-ти до 10-ти лет включительно 12 _______.

(5406) Из т. 5401 стр. 07 гр. 3 проведено исследований в поликлинике и на дому 1________ .

10. Деятельность патологоанатомического бюро (отделения)

(5500)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование показателей	N строки	Умерло
Наименование показателей	N строки	всего	из них в стационаре
1	2	3	4
Число патологоанатомических исследований умерших	01
в том числе детей (0-17 лет включительно)	02
из них: новорожденных, умерших в возрасте 0-6 суток	03
детей, умерших в возрасте 7 дней - 11 месяцев 29 дней	04
детей, умерших в возрасте 1-4 года включительно	05
детей, умерших в возрасте 5-14 лет включительно	06
умерших в трудоспособном возрасте	07
Число вскрытий мертворожденных	08
Всего родившихся при сроке беременности 22-27 недель: живыми	09
мертвыми	10

(5501) Число обслуживаемых учреждений 1 _____ , в том числе самостоятельных поликлиник (амбулаторий) 2 _____ , число патологогистологических исследований секционного материала 3 _______ .

Число больных, которым проведено патологогистологическое исследование операционного и биопсийного материала 4 ______ , в том числе из поликлиники 5 _______ .

Раздел VI. Антирабическая деятельность

(6100)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование	N строки	Число лиц, обратившихся за антирабической помощью	Получили назначения на вакцинацию и иммуно-глобулино-профилактику	Из числа получивших назначение (гр. 4):
				получили антирабические препараты						самостоятельно прекратили прививки
				КАВ или КАВ + иммуно-глобулин	из них имели поствакцинальные		КОКАВ или КОКАВ + иммуноглобулин 1)	из них имели поствакцинальные
				КАВ или КАВ + иммуно-глобулин	местные, общие и аллергические реакции	неврологические осложнения	КОКАВ или КОКАВ + иммуноглобулин 1)	местные, общие и аллергические реакции	неврологические осложнения
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Всего	01
из них пострадавшие от животных с установленным клинически или лабораторно бешенством	02

* КАВ - культурная антирабическая вакцина; КОКАВ - концентрированная очищенная культурная антирабическая вакцина.

Раздел VII. Оснащенность электронно-вычислительной техникой

(7000)

Код по ОКЕИ: штука - 796
Наименование	N строки	Число учреждений, подразделений	Всего ЭВТ	в том числе:
Наименование	N строки	Число учреждений, подразделений	Всего ЭВТ	РС - 386 РС - 486	Intel Pentium/ AMD Athlon	Intel Celeron/ AMD Sempron	Серверы	Прочие (ноутбуки и др.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Всего*	01
амбулаторно-поликлинические подразделениях	02
кабинеты медицинской статистики и оргметодотделы	03

*Сведения предоставляются по учреждениям здравоохранения - юридическим лицам

(7001) Из числа учреждений, оснащенных ЭВТ, имеют выход в Интернет 1 _________, имеют электронную почту 2 __________.

Раздел VIII. Техническое состояние зданий*

(8000)

Коды по ОКЕИ: единица - 642, квадратный метр - 055
Наименование учреждений	N строки	Число зданий, всего	из них:										Общая площадь учреждения (кв м)
			находятся в аварийном состоянии, требует сноса	требуют реконструкции	требуют капитального ремонта	имеют виды благоустройства:
						водопровод	горячее водоснабжение	централь-ное отопление	канализацию		телефонную связь	автономное энергоснабжение
						водопровод	горячее водоснабжение	централь-ное отопление	всего	в том числе в рабочем состоянии	телефонную связь	автономное энергоснабжение
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Больничные учреждения - всего	01
в том числе поликлиники, входящие в состав больничных учреждений	02												Х
Самостоятельные амбулаторно-поликлинические учреждения	03												Х

* Здание - это строение, имеющее свой технический паспорт и состоящее на балансе учреждения здравоохранения или арендуемое у других организаций на конец отчетного года. Учитываются только здания, в которых установлены больничные койки или ведется амбулаторный прием, а также проводятся лабораторные, диагностические и другие исследования.

Таблица заполняется на основании технического паспорта здания, актов обследования зданий на необходимость капитального ремонта, актов об аварийном состоянии зданий.

В строке 01 показываются данные по больницам, а также медсанчастям и диспансерам, имеющим стационары. Если стационарное и поликлиническое отделения больницы расположены в одном здании, то заполняется только строка 01.

В строку 03 включаются самостоятельные поликлиники, амбулатории, медсанчасти, диспансеры, не имеющие стационаров.

В графе 14 проставляется общая площадь зданий, в которых установлены больничные койки или ведется амбулаторный прием, а также проводятся лабораторные, диагностические и другие исследования.

Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица)
                               ______________ __________ ________________
                                 (должность)   (Ф.И.О.)     (подпись)
                               ___________________ "____"_________20__год
                               (номер контактного    (дата составления
                                телефона)             документа)

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Отчет о деятельности учреждения здравоохранения системы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) составляется всеми учреждениями здравоохранения, обслуживающими больных на прикрепленной территории.

Отчет предоставляется за год в целом по учреждению, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения 10 января следующего за отчетным годом.

Орган местного самоуправления в сфере здравоохранения сводный отчет по району и отчет каждого подведомственного учреждения предоставляет в орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации до 10 февраля следующего за отчетным годом в установленные графиком органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации сроки.

Сводный отчет по субъекту Российской Федерации за отчетный год, подписанный руководителем органа управления здравоохранения в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе, предоставляется в Минздравсоцразвития России до 5 марта следующего за отчетным годом в установленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации графиком сроки, территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу и ТФ ОМС субъекта Российской Федерации в срок до 20 марта следующего за отчетным годом.

Учреждения, имеющие в своем составе стационар и поликлинику (или несколько поликлиник), включая и учреждения, ведущие только консультативный прием больных, составляют отчет по всему учреждению в целом.

Больница, не имеющая поликлинического подразделения и не оказывающая амбулаторную помощь, не заполняет раздел II, а не объединенные поликлинические (самостоятельные) учреждения (поликлиники, амбулатории, диспансеры без стационаров) - не заполняют раздел III.

Все учреждения здравоохранения заполняют раздел I Штаты учреждения. Все сведения в ф. N 30 предоставляются в абсолютных числах.

Паспортная часть титульного листа заполняется четко в соответствии с наименованием строки (указывается тип учреждения в соответствии с номенклатурой учреждений, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России, его почтовый адрес). Медико-санитарные части указывают название обслуживаемого предприятия в ведении которого они находятся, клиники Вузов и НИИ, клинические больницы указывают и полное наименование медицинского или научно-исследовательского института клинической базой которого они являются. Почтовый адрес указывается по местонахождению основного учреждения здравоохранения.

Подразделения, установки

1. Отделения (кабинеты)

В таблице 1001 в гр. 3 каждое учреждение проставляет "1" в соответствующих строках, в сводном отчете - число учреждений; в гр. 4 отмечают число подразделений, имеющих соответствующие кабинеты.

Наличие отделений, кабинетов, лабораторий и других подразделений указывается в отчете в том случае, когда имеется:

- выделенное для них помещение,

- аппаратура и оборудование,

- должности соответствующих медицинских работников.

Наличие клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) или специализированной лаборатории (цитологической, биохимической, коагулологической, иммунологической, микробиологической) указывается в отчете в тех случаях, когда для этих лабораторий имеются должности заведующего лабораторией.

В некоторых случаях наличие клинико-диагностической лаборатории указывается в отчете и при отсутствии должности заведующего, а именно, в учреждениях здравоохранения малой мощности, где в штате нет должности врача клинической лабораторной диагностики и поэтому не может быть заведующего, но при этом имеется выделенное помещение, соответствующее оборудование, а средним медицинским персоналом проводятся лабораторные исследования.

Отделение переливания крови отмечается, если оно осуществляет заготовку крови.

При заполнении таблицы 1001 необходимо учесть, что больницы, имеющие койки соответствующего профиля, одноименные (отделения) не отмечают. Не отмечают профильные кабинеты специализированные учреждения здравоохранения (кожно-венерологические диспансеры - дерматовенерологические кабинеты, наркологические диспансеры - наркологические кабинеты, детские поликлиники - детские отделения и кабинеты, самостоятельные центры планирования семьи и репродукции одноименные кабинеты и т.д.).

В графе 3 знаком "V" отмечается наличие в учреждении (имеющем статус юридического лица) перечисленных отделений (кабинетов), в графе 4 - указывается число перечисленных отделений (кабинетов) в амбулаторно-поликлиническом учреждении, ставших структурным подразделением ЦРБ.

В таблице 1003 показывается число амбулаторий, стоматологических установок, флюорографических установок и клинико-диагностических лабораторий, установленных на автомашинах.

Мощность (число посещений в смену) поликлиники (поликлинического отделения)

В таблице показывается плановая (проектная) мощность амбулаторно-поликлинических учреждений, выраженная числом посещений в смену, 2-х (и более) крупных, отдельно стоящих здания амбулаторно-поликлинического учреждения, во всех остальных случаях мощность суммируется и показывается одним числом.

Основанием для заполнения этого раздела является паспорт учреждения, где указывается норма рабочей площади в метрах квадратных на одно посещение в смену, на основании ее рассчитывается мощность учреждения (число посещений в смену - плановая мощность), которая зависит от проектной площади здания, установленной для каждого амбулаторно-поликлинического учреждения.

Больничные учреждения, имеющие в своем составе несколько амбулаторно-поликлинических подразделений, показывают плановую мощность каждого учреждения в отдельности, если для каждого из них раздельно установлена плановая мощность. В отдельных случаях показывается суммарная мощность (в случаях, когда на учреждение в целом составлен один паспорт).

Раздел I. Штаты учреждения

В таблицу включаются сведения о должностях врачей, специалистов с высшим немедицинским образованием и среднего медицинского персонала, куда включаются и медицинские сестры с высшим медицинским образованием, провизоров, фармацевтов, младшего и прочего персонала.

Таблица заполняется в соответствии с Номенклатурой должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим профессиональным образованием в учреждениях здравоохранения", утверждаемой Минздравсоцразвития России

Данная таблица заполняется в соответствии со штатным расписанием, утвержденным в установленном порядке в пределах фонда заработной платы.

В эту таблицу не включаются сведения о штатных должностях станций скорой и неотложной медицинской помощи, станций (отделений) переливаний крови, кроме станции переливания крови, имеющих стационары, которые показывают в этой таблице только должности стационара.

Штаты отделений (кабинетов) платных услуг также не включаются в данную таблицу, а показываются в самостоятельной таблице 1200.

В графу "Число физических лиц основных работников на занятых должностях в целом по учреждению" включаются только основные работники (т.е. те, кто имеет трудовые книжки в данном учреждении), кроме лиц, находящихся в декретном отпуске и длительной командировке. Внешние совместители в данную графу не включаются, внутренние совместители показываются как физические лица 1 раз по основной занимаемой должности, т.е. в данном случае занятая должность будет показана без указания физического лица.

Таким образом, если врач помимо основной должности по совместительству занимает часть штатной должности в одном из структурных подразделений учреждения, то занятая им должность по совместительству показывается по соответствующей строке, без указания физического лица в графе 7. Как физическое лицо врач показывается по основной должности только один раз (по одной строке), независимо от числа занимаемых им должностей по совместительству, тогда как занятые им должности должны быть показаны по соответствующим строкам таблицы.

Сведения о штатной численности персонала самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений показываются в таблице как в графах в целом по учреждению, так и в графах "в том числе в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации".

В учреждениях здравоохранения, имеющих в своем составе и стационар, и поликлинику (диспансерное отделение, консультацию), в соответствующих графах (3 и 4) показывается общая штатная численность персонала в целом по учреждению в соответствии со штатным расписанием, которое должно включать и временно отсутствующих лиц в связи с болезнью, отпуском, командировкой, в графах 5 и 6 - штатная численность по поликлинике (диспансеру, консультации).

Если поликлиника и стационар имеют раздельные вспомогательные лечебно-диагностические подразделения (лаборатории, кабинеты) сведения об их штатах показываются суммарно в общем числе должностей в графах 3 и 4, а по поликлинике выделяются в графы 5 и 6. В маломощных больницах, где в штатном расписании нет разделения между поликлиникой (амбулаторией) и стационаром, штатная численность персонала показывается в графах 3 и 4, т.е. в целом по учреждению.

Примечание.

1. Все должности врачей в туберкулезных больницах и противотуберкулезных диспансерах (кроме должностей вспомогательных отделений - рентгеновского, физиотерапевтического, лабораторий и т.д. и специалистов-консультантов не фтизиатров), туберкулезных отделениях (кабинетах) больниц и поликлиник относятся к должностям фтизиатров - строка 56.

2. Все должности врачей в онкологических диспансерах и онкологических больницах (кроме должностей радиологов и других должностей консультантов-специалистов), онкологических отделениях и кабинетах других больниц и поликлиник относятся к должностям врачей-онкологов - строка 34.

Если в учреждениях имеются врачебные должности, не предусмотренные перечнем таблицы (номенклатурой должностей медицинского и фармацевтического персонала), то сведения о них должны быть показаны по строке "Прочие".

При заполнении раздела I следует помнить, что должности занятые временно отсутствующими на конец года работниками (отпуск, командировка, болезнь и т.д.), показываются как занятые. Если эти должности временно замещены другими лицами, они вторично, как занятые, не показываются.

В таблице 1200 "Штаты отделений (кабинетов) платных услуг" показываются штаты, имеющихся в учреждении отделений (кабинетов) платных услуг, заполняется только в том случае, если в бюджетном учреждении эти структурные подразделения определены приказом, выделены должности специалистов на оказание медицинской помощи по утвержденным тарифам на услуги, и установленным бухгалтерским учетом и отчетностью.

Сведения о штатных и занятых должностях отделений платных услуг в таблицу 1100 "Штаты учреждения на конец отчетного года" не включаются.

Самостоятельные учреждения, работающие на платной основе, таблицу 1200 не заполняют, т.к. полностью составляют отчет по форме N 30 (организационно-правовая форма деятельности такого учреждения отражена в наименовании учреждения) и сведения о штатах таких учреждений показываются в разделе I по всех графам и строкам на общих основаниях.

Раздел II. Деятельность поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации

Заполняется всеми учреждениями здравоохранения, проводящими как амбулаторный прием больных в поликлинике и на дому, так и ведущими только консультативный прием.

Таблица 2100 "Работа врачей поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации" заполняется на основании сведений, содержащихся в ведомостях учета врачебных посещений в поликлинике и на дому ф. N 039/у-02), талонах амбулаторного пациента (ф. N 025/у - 12).

В строке 01 показываются сведения об общем числе посещений врачей (включая посещения врачей здравпунктов)

Таблица "Работа стоматологического (зубоврачебного) кабинета" заполняется по данным "Листка ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета", по данным "Сводной ведомости учета работы врача-стоматолога (зубного врача), стоматологической поликлиники, отделения, кабинета"

В таблицу включаются и сведения о деятельности стоматологов здравпунктов, стоматологических кабинетов высших, средних специальных учебных заведений и общеобразовательных школ (включая школы-интернаты), прикрепленных к поликлинике.

В подтабличной строке 2702 отражается ортодонтическая работа: в п. 1 показывается общее число лиц, получивших ортодонтическое лечение.

В таблице 2800 показываются сведения о хирургической работе амбулаторно-поликлинического учреждения и, в том числе, произведенной в условиях дневного стационара.

В подтабличных строках этой таблицы показывается число оперированных больных (независимо от того, сколько им было сделано операций), выделяется число операций, выполненных с использованием эндоскопической, лазерной и криогенной аппаратуры.

Раздел III. Деятельность стационара

Таблица 3100 заполняется по материалам сводных ведомостей учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания и дневного пребывания в стационаре (ф. N 016/у-02), которые, в свою очередь, составляются по данным ежедневных листков учета движения больных и коечного фонда (ф. N 007/у-02).

По строке "Всего" показывается число коек, движение больных и использование коечного фонда в целом по стационару.

В последующих строках показываются суммарные сведения по профилям коек, выделение которых в данной больнице предусмотрено сметой и приказом вышестоящего органа здравоохранения на конец года.

Раздельными строками показываются койки, выделенные специально для обслуживания детей.

При заполнении таблицы 3100 необходимо помнить, что:

1. Сумма чисел во всех графах таблицы по строкам профилей коек должна равняться числам, показанным в строке "Всего";

2. В число фактически развернутых (сметных) коек, показанное в графе 3 строке "Всего", не должны входить временные приставные койки, развернутые в палатах, коридорах и т.д. в связи с перегрузкой стационара (или одного из его отделений).

8. В число поступивших больных (графа 5) должны включаться сведения о больных, переведенных из других стационаров, и поступивших из дневных, а в число выписанных больных (графа 9) - сведения о переведенных в другие стационары и выписанных в дневные (графа 10). Следует помнить, что в случаях перевода новорожденных из родильных и гинекологических отделений в детские отделения, они показываются в числе поступивших, выписанных и умерших;

Случаи перевода больных из любого профильного отделения в другое этого же стационара показываются как внутрибольничные переводы, больные направленные в дневной стационар, в круглосуточный и наоборот считаются выписанными и поступившими, а не переведенными.

В таблицу 3200 "Переливание крови и кровезаменяющих жидкостей" включаются как число больных, так и число переливаний, количество перелитой крови, компонентов крови (эритромасса, эритровзвесь, плазма, тромбоконцентрат, лейкоконцентрат), препаратов крови (альбумин, иммуноглобулин, факторы свертывающей системы), кровезаменяющих жидкостей (полиглюкин, гемодез, препараты для парентерального белкового питания).

Таблица 3600 "Экстренная хирургическая помощь" заполняется на больных, выбывших из стационара в течение года с разбивкой по числу не оперированных и оперированных больных и указанием числа умерших по диагнозам и срокам их доставки в стационар от начала заболевания. Сведения заполняются по данным карт выбывших из стационара (066/у-02). В таблицу включаются все случаи доставки больных по экстренным показаниям, в связи с состояниями, указанным в таблице, за исключением онкологических заболеваний. Если одному и тому же больному произведено несколько операций (по поводу внематочной беременности, острого аппендицита), то все они будут показаны по числу произведенных операций независимо от того, одномоментно или в разные сроки были произведены эти операции.

Раздел IY. Работа лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов)

Раздел заполняется в отчете только при наличии в структуре учреждения соответствующих отделений (кабинетов).

Все сведения в таблицах этого раздела показываются по числу больных, закончивших лечение.

В таблице "Деятельность кабинета гемодиализа" показывается деятельность отделения (кабинета) гемодиализа, развернутого в соответствии с приказом Минздрава России от 13.08.2002 N 254. Число диализных мест показывается только функционирующих в отделении хронического гемодиализа или в других подразделениях стационара, где имеется аппарат "искусственная почка".

В таблице "Деятельность центра, отделения (кабинета) медицинской профилактики", показывается число лиц обученных, специалистами отделения (кабинета) медицинской профилактики: на лекциях, семинарах, конференциях, школах, групповых беседах - педагогов, работников культуры, родителей, молодежи, пенсионеров, детей.

Раздел Y. Работа диагностических отделений

Таблицы данного раздела заполняются в учреждениях здравоохранения, имеющих соответствующие диагностические службы. Сюда не включаются сведения об анализах и исследованиях, проведенных в других учреждениях больным, обслуживаемым данным учреждением. Если диагностические отделения данного учреждения оказывают помощь не только своим больным, но и больным направленным другими учреждениями, в сведения о работе диагностического отделения включается весь объем проведенной работы, независимо от того, каким больным была оказана помощь.

В таблице деятельность лаборатории показываются сведения по числу проведенных исследований больным, в том числе амбулаторным больным (включая больных на дому).

При заполнении таблицы рекомендуется руководствоваться "Номенклатурой основных видов лабораторных анализов", утвержденной приказом Минздрава России от 21.02.2000 N 64.

В таблице "Деятельность кабинетов функциональной диагностики" показываются сведения о числе обследованных лиц, в том числе детей, которым выполняется весь объем работы в рамках одного метода диагностики.

В таблице "Деятельность патологоанатомического бюро (отделения)" показываются сведения о работе патологоанатомического отделения. Если патологоанатомическое отделение, кроме данной больницы обслуживает другие учреждения, то в подтабличной строке указывается число таких учреждений, в том числе самостоятельных поликлиник.

В таблице показывается общее число произведенных вскрытий умерших всего, и в том числе в данном и других стационарах.

В таблице "Антирабическая деятельность" показывается число лиц обратившихся в данное учреждение за антирабической помощью, получивших назначение на вакцинацию и иммуноглобулинопрофилактику, из них получили антирабические препараты, включая и поствакцинальные (гр. 5-10), а также число лиц прекративших самостоятельно (не закончивших) прививки, или которым они были отменены, как признанных ненужными.

Раздел YII. "Оснащенность электронно-вычислительной техникой"

В таблице в графе 3 показывается число учреждений и подразделений, имеющих электронно-вычислительную технику, в последующих графах - наименование электронно-вычислительной техники и ее количество.

Раздел YIII. "Техническое состояние зданий"

В таблице показываются сведения о техническом состоянии зданий в соответствии с подтабличными рекомендациями.

Федеральное статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Возможно предоставление в электронном виде

	Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам

Предоставляют:	Сроки предоставления	Форма N 32
медицинские организации, оказывающие акушерско-гинекологическую помощь во время беременности, родов и послеродовом периоде: - органу местного самоуправления в сфере здравоохранения; орган местного самоуправления в сфере здравоохранения: - органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации; орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации: - Минздравсоцразвития России; - территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу	10 января до 10 февраля до 5 марта до 20 марта	Приказ Росстата: Об утверждении формы от 29.07.2009 N 154 О внесении изменений (при наличии) от __________ N ___ от __________ N ___

Наименование отчитывающейся организации __________________________________________
Почтовый адрес _________________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
Код формы по ОКУД	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0609364

1. Контингенты беременных, проживающих в районе обслуживания учреждения *

(2110)

Код по ОКЕИ: человек - 792
N строки	в отчетном году
	поступило под наблюдение консультации		кроме того, поступили из числа наблюдавшихся другими учреждениями	закончили беременность (из числа состоявших под наблюдением на начало года и поступивших под наблюдение в отчетном году)
	всего	из них со сроком беременности до 12 недель		всего	из них в сроке:
	всего	из них со сроком беременности до 12 недель		всего	до 22 недель	22 - 27 недель	28 - 37 недель (менее 259 дней)
1	2	3	4	5	6	7	8
01

* В таблицу не включаются данные о женщинах, обратившихся за направлением на аборт

(2120) Из числа закончивших беременность (гр. 5, табл. 2110): были осмотрены терапевтом 1_________, из них до 12 недель беременности 2________; были обследованы на сифилис в 1-ой половине беременности 3________, во 2-ой половине беременности 4________; на ВИЧ 5__________, из них выявлено сероположительных 6________; гепатит В 7________, из них выявлено сероположительных 8_______; гепатит С 9_________, из них выявлено сероположительных 10________. Число женщин, которым проведено трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование плода 11_______, число плодов у которых выявлены врожденные пороки развития 12__________, число женщин у которых взята проба на биохимический скрининг (не менее 2-х сывороточных маркеров) 13__________, число женщин с выявленными отклонениями 14__________.

Заболевания и патологические состояния, предшествовавшие или возникшие во время беременности

(2130)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование заболеваний	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Число заболеваний	Наименование заболеваний	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Число заболеваний
1	2	3	4	1	2	3	4
Всего женщин	01			патологические состояния плода	10	О36.3-О36.5
из них с заболеваниями: отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства	02	О10-ч.-O16-ч.		из них плацентарная недостаточность	11	О36.5-часть
из них преэклампсия, эклампсия	03	O11,О13, О14,15.0		преждевременный разрыв плодных оболочек	12	О42
венозные осложнения	04	O22		сахарный диабет	13	O24
болезни мочеполовой системы	05	O23		дородовое кровотечение в связи с нарушением свертываемости крови	14	O46.0
угроза прерывания беременности в сроки до 22-х недель	06	О20.0		анемия	15	O99.0
угроза прерывания беременности в сроки 22-27 недель	07	О47.0-часть		болезни щитовидной железы	16	O99.2-часть
угроза преждевременных родов в сроки 28-37 недель	08	О47.0-часть		болезни системы кровообращения	17	O99.4
резус-иммунизация и другие формы изоиммунизации	09	О36.0-О36.1		Всего заболеваний	18

2. Родовспоможение

Родовспоможение в стационаре

(2210) Принято родов (с 28 недель) - всего 1_______ , кроме того, поступило родивших вне родильного отделения 2___________.

Из общего числа родов: принято родов у детей до 14 лет 3 __________, у ВИЧ-инфицированных женщин 4 __________.

Из общего числа родов: нормальные 5________, многоплодные 6 _______, из них двоен 7 _____, троен 8 ______, четыре и более ребенка 9 ______.

Принято родов у женщин, не состоявших под наблюдением в женской консультации 10________, из них у ВИЧ-инфицированных женщин 11 ______.

Кроме того, закончили беременность в сроки 22-27 недель 12__________, из них не состояло под наблюдением в женской консультации 13 _________.

Заболевания, осложнившие роды (осложнения родов и послеродового периода)

(2211)

Код по ОКЕИ: единица - 642
Наименование заболеваний	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Число заболеваний	Наименование заболеваний	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Число заболеваний
1	2	3	4	1	2	3	4
Всего женщин	01			разрыв матки - всего	15	O71.0,1
из них с заболеваниями: отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства	02	O10-16		из них вне стационара	16	O71.0,1
	02	O10-16		кровотечение в последовом и послеродовом периоде	17	O72.0,1
из них преэклампсия, эклампсия	03	О11, О13, О14, O15.1,2
из них преэклампсия, эклампсия	03	О11, О13, О14, O15.1,2		родовой сепсис, разлитая послеродовая инфекция	18	О75.3, O85
сахарный диабет	04	O24
кровотечение в связи с предлежанием плаценты	05	O44.1		из них: эндометрит	19	O85-часть
кровотечение в связи с нарушением свертываемости крови	06	O45.0, O67.0		перитонит	20	O85-часть
кровотечение в связи с преждевременной отслойкой плаценты	07	O45.8,9		из него перитонит после операции кесарево сечение	21	O85-часть
нарушения родовой деятельности	08	O62		септицемия	22	O85-часть
из них: слабость родовой деятельности	09	О62.0-О62.2		болезни мочеполовой системы	23	O86.2,3
стремительные роды	10	О62.3		венозные осложнения	24	O87
дискоординация родовой деятельности	11	О62.4		анемия	25	O99.0-часть
роды, осложненные патологией пуповины	12	О69 (кроме О69.4)		болезни системы кровообращения	26	O99.4-часть
затрудненные роды	13	O64-O66		акушерская эмболия	27	О88
разрыв промежности III-IY степени	14	О70.2,3		Всего заболеваний	28

Акушерская помощь в сроки беременности 22 - 27 недель включительно

(2212)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Всего	в том числе в возрасте
Наименование	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Всего	до 14 лет включительно	15-17 лет	18-19 лет	20 - 39 лет	40 лет и старше
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Всего закончили беременность в сроки 22 - 27 недель включительно	01	O60
из них: самопроизвольно	02
по медицинским показаниям	03
родилось живыми	04
из них умерло в первые 168 часов	05
из них в первые 0-24 часа	06
родилось мертвыми	07

3. Сведения о родившихся

Распределение родившихся и умерших по массе тела при рождении

(2245)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование показателей	N стр.	Всего (сумма граф 4-12)	в том числе массой тела при рождении в граммах									Из общего числа родившихся - недоношенные
Наименование показателей	N стр.	Всего (сумма граф 4-12)	500- 749	750- 999	1000- 1499	1500- 1999	2000- 2499	2500- 2999	3000- 3499	3500- 3999	4000 и более	Из общего числа родившихся - недоношенные
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Родилось живыми	01
из них умерло - всего	02
из них умерло в первые 168 часов	03
из них в первые 0-24 часа	04
родилось мертвыми	05
из них смерть наступила до начала родовой деятельности	06

(2246) Сделано противотуберкулезных прививок 1 __________, против гепатита В 2 __________; из числа родившихся взята проба для неонатального скрининга на наследственные заболевания 3 __________; число родившихся, у которых проведен аудиологический скрининг 4 __________.

(2247) Переведено родившихся в другие стационары (отделения для выхаживания недоношенных и патологии новорожденных) 1______.

(2248) Число родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей 1________, в том числе родилось живыми 2________, из них умерло 3________, в том числе в возрасте 0 - 168 часов включительно 4________, в возрасте 7 - 27 дней включительно 5________; число новорожденных, от которых отказались ВИЧ-инфицированные матери 6________.

Заболевания и причины смерти родившихся массой тела 500-999 г.

(2250)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование заболеваний	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Родилось больными и заболело	из них умерло
Наименование заболеваний	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Родилось больными и заболело	всего	из них в возрасте 0-6 дней
1	2	3	4	5	6
Всего родившихся	1
из них с заболеваниями: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	2	P00-P96
из них: родовая травма -всего	2.1	Р10-Р15
из них: разрыв внутричерепных тканей и кровоизлияние вследствие родовой травмы	2.1.1	Р10
внутрижелудочковые кровоизлияния	2.2	Р52
внутриутробная гипоксия, асфиксия при родах	2.3	Р20, Р21
дыхательное расстройство у новорожденного (дистресс)	2.4	Р22.0, Р22.8-9
врожденная пневмония	2.5	Р23
неонатальные аспирационные синдромы	2.6	P24.0-8
неонатальная аспирационная пневмония	2.7	P24.9
инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода - всего	2.8	P35-P39
из них бактериальный сепсис новорожденного	2.8.1	Р36
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	3	Q00-Q99
прочие болезни	4
Число случаев заболеваний всего	5

Заболевания и причины смерти новорожденных, родившихся массой тела 1000 г. и более

(2260)

Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование заболеваний	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	Родилось больными и заболело		из них - умерло			Родилось мертвыми
Наименование заболеваний	N строки	Код по МКБ-10 пересмотра	всего	из них: недоношенные	всего	в том числе недоношенные	в возрасте 0-6 дней	Родилось мертвыми
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Всего новорожденных	1
из них с заболеваниями: острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, грипп	2	J00-J06, J10-J11
инфекции кожи и подкожной клетчатки	3	L00-L08
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	4	P00-P96
из них: замедление роста и недостаточность питания	4.1	P05
родовая травма - всего	4.2	P10-P15
из них: разрыв внутричерепных тканей и кровоизлияние вследствие родовой травмы	4.2.1	P10
внутриутробная гипоксия, асфиксия при родах	4.3	P20,P21
респираторные нарушения у новорожденных, возникшие в перинатальном периоде - всего	4.4	P22-P28
из них: дыхательное расстройство у новорожденных (дистресс)	4.4.1	P22.0, P22.8-9
врожденная пневмония	4.4.2	P23
неонатальные аспирационные синдромы	4.4.3	P24.0-8
неонатальная аспирационная пневмония	4.4.4	P24.9
инфекционные болезни специфичные для перинатального периода - всего	4.5	P35-P39
из них бактериальный сепсис новорожденного	4.5.1	P36
перинатальные гематологические нарушения	4.6	P53,P60,P61
внутрижелудочковые кровоизлияния	4.7	Р52
гемолитическая болезнь плода и новорожденного, водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью; ядерная желтуха	4.8	P55-P57
неонатальная желтуха, обусловленная чрезмерным гемолизом, другими и неуточненными причинами	4.9	P58-P59
другие нарушения церебрального статуса новорожденного	4.10	Р91
врожденные аномалии	5	Q00-Q99
прочие болезни	6
Число случаев заболеваний всего	7

Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица)
                               ______________ __________ ________________
                                 (должность)   (Ф.И.О.)     (подпись)
                               ___________________ "____"_________20__год
                               (номер контактного    (дата составления
                                телефона)             документа)

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Форма федерального статистического наблюдения N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам" (далее - Форма) заполняется на основании сведений, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.

Основным источником информации при составлении Формы является первичная учетная документация: N 066/у "Статистическая карта выбывшего из стационара", N 111/у "Индивидуальная карта беременной и родильницы", N 002/у "Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц", N 096/у "История родов", N 97/у "История развития новорожденного", N 010/у "Журнал записи родов в стационаре".

В Форму включаются сведения о беременных, поступивших под наблюдение женской консультации в отчетном году (кроме женщин, обратившихся за направлением на аборт), а также сведения о беременных, закончивших беременность в отчетном году.

Из общего числа закончивших беременность выделяются контингенты, которым проведено трехкратное скриннинговое и ультразвуковое исследование плода, а также серологическое обследование на сифилис, ВИЧ, гепатит.

Заболевания и патологические состояния, предшествовавшие или возникшие во время беременности, осложнившие роды и послеродовый период показываются в соответствии с кодом Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.

В Форме показывается число принятых родов в стационаре, в том числе самопроизвольных и по медицинским показаниям с распределением по возрастным категориям женщин, закончивших беременность. Кроме того, показывается число родившихся, умерших и мертворожденных по массе тела при рождении, в том числе в сроки 22-27 недель по возрасту матери.

Отдельно показываются сведения о числе вакцинированных новорожденных и проведенных скриннинговых исследованиях.

Из общего числа родившихся показываются сведения о числе новорожденных, родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин, в том числе о новорожденных, от которых отказались ВИЧ-инфицированные матери.

Сведения о числе заболевших, умерших и мертворожденных показываются в зависимости от массы тела при рождении, в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.

Форма федерального статистического наблюдения N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам" предоставляется 10 января следующего за отчетным года медицинскими организациями, оказывающие акушерско-гинекологическую помощь во время беременности, родов и послеродовом периоде, имеющих лицензию на этот вид деятельности, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения, который в свою очередь представляет сводный отчет органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации.

Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации предоставляет отчет, заверенный руководителем, в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе, в Минздравсоцразвития России и территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу.

Федеральное статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Возможно предоставление в электронном виде

	Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению

Предоставляют:	Сроки предоставления	Форма N 62
юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению, работающие в системе ОМС: - территориальному фонду ОМС (разделы I и VII); - органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации; - вышестоящей организации (ведомству) по подчиненности юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению, не работающие в системе ОМС: - органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации; - вышестоящей организации (ведомству) по подчиненности территориальные фонды ОМС (разделы I, II и VII): - органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации; - Федеральному фонду ОМС органы управления здравоохранения субъекта Российской Федерации (сводные сведения по субъекту Российской Федерации, согласованный с территориальным фондом ОМС по разделам I, II и VII): - Минздравсоцразвития России; - территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу; ФМБА, РАМН сводные отчеты по подведомственным федеральным учреждениям здравоохранения: - Минздравсоцразвития России Федеральный фонд ОМС сводный отчет (разделы I, II и VII) по России и субъектам Российской Федерации: - Минздравсоцразвития России	1 февраля после отчетного периода 1 февраля после отчетного периода 1 марта после отчетного периода 25 марта после отчетного периода 25 марта после отчетного периода 1 апреля после отчетного периода 15 апреля после отчетного периода	Приказ Росстата: Об утверждении формы от 29.07.2009 N 154 О внесении изменений (при наличии) от ___________ N ___ от ___________ N ___
		Годовая

Наименование отчитывающейся организации _________________________________________
Почтовый адрес ________________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
Код формы по ОКУД	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0609385

Раздел I. Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению

(1000)

Код по ОКЕИ: единица - 642
Типы медицинских учреждений и организаций	N строки	муниципальной собственности		собственности субъекта РФ	федеральной собственности				иных форм собственности		всего (гр. 3 + 5 + 6 + 10)
		муниципальной собственности			всего	в том числе подведомственные			всего	в т.ч. частной формы собственности
		всего	в том числе расположенные в сельской местности			в том числе подведомственные
		всего	в том числе расположенные в сельской местности			Минздравсоцразвития России	РАМН	другим министерствам и ведомствам
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Всего (сумма строк 03 + 05 + 07 + 09 + 11 + 14 + 16 + 18 + 19)	01
в том числе работающие в системе ОМС (04 + 06 + 08 + 10 + 15 + 17)	02
Больничные	03
в том числе работающие в системе ОМС	04
Диспансеры	05
в том числе работающие в системе ОМС	06
Амбулаторно-поликлинические	07
в том числе работающие в системе ОМС	08
Центры, включая научно-практические	09
в том числе работающие в системе ОМС	10
Скорой медицинской помощи и переливания крови	11
в том числе
скорой медицинской помощи	12
переливания крови	13
Охраны материнства и детства	14
в том числе работающие в системе ОМС	15
Санаторно-курортные	16
в том числе работающие в системе ОМС	17
Особого типа	18
Прочие	19

Раздел II. Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий

(2000) Код по ОКЕИ: единица - 642, человек - 792, рубль - 383

Наименование показателя	Единица измерения	N строки	Объемы медицинской помощи и финансирования за счет:													Всего
			муниципального бюджета			бюджета субъекта Российской Федерации			муниципального бюджета на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС		бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС		средств ОМС на территориальную программу ОМС			Всего
			рассчитано	утверждено	исполнено	рассчитано	утверждено	исполнено	утверждено	исполнено	утверждено	исполнено	рассчитано	утверждено	исполнено	рассчитано (гр. 4 + 7 + 14)	утверждено (гр. 5 + 8 + 10 + 12 + 15)	исполнено (гр. 6 + 9 + 13 + 16)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19
Объемы оказания и финансирования медицинской помощи - всего (сумма строк 04 + 07 + 10 + 13 + 14) в том числе в условиях:	руб	01
учреждений и подразделений скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь)	вызовов, ед	02							Х	Х	Х	Х
	обслуженных лиц, чел	03							Х	Х	Х	Х
	руб	04
амбулаторно-поликлинических учреждений, других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (амбулаторная медицинская помощь)	посещений, ед	05							Х	Х	Х	Х
	обращений* по заболеваниям, ед	06	Х	Х		Х	Х		Х	Х	Х	Х	Х	Х		Х	Х
	руб	07
больничных учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (стационарная медицинская помощь)	койко-дней, ед	08							Х	Х	Х	Х
	выбывших больных, чел	09							Х	Х	Х	Х
	руб	10
дневных стационаров	пациенто-дней, ед	11							Х	Х	Х	Х
	выбывших больных, чел	12							Х	Х	Х	Х
	руб	13
иных типов учреждений здравоохранения (прочие виды медицинских и иных услуг)	руб	14

* одно обращение по заболеванию включает сумму посещений по данному заболеванию

Справочно:

(15) Утвержденная стоимость территориальной программы ОМС из средств ОМС. Всего______________(руб) (код по ОКЕИ: рубль - 383).

(16) Поступило средств ОМС в территориальный фонд ОМС. Всего___________(руб) (1), в т.ч. за счет: налоговых поступлений___________(2),
страховых взносов на ОМС неработающего населения___________(3), прочих поступлений_________(4) (код по ОКЕИ: рубль - 383).

(17) Затраты на ведение дела в системе ОМС______________ (руб) (код по ОКЕИ: рубль - 383).

(18) Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи утверждена постановлением (Законом) ________________________________________ N ____________от "_____"________________________20___г.

(19) Застраховано граждан по ОМС всего ______________( чел) (1), работающих ______________(2), в том числе постоянно проживающих на территории субъекта Российской Федерации ____________(3), неработающих ______________(4) (код по ОКЕИ: человек - 792).

(3000) Раздел III. Объемы оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями

Коды по ОКЕИ: рубль - 383, единица - 642, человек - 792
Субъекты Российской Федерации	Коды ОКАТО и ОКЭР	N строки	Объемы оказания и финансирования медицинской помощи в условиях:																	Всего профинансировано, рублей (гр. 6 + 9 + 12 + 15 + 20)
			амбулаторно-поликлинических учреждений и соответствующих структурных подразделений иных медицинских организаций			дневных стационаров			санаториев			больничных учреждений и соответствующих структурных подразделений иных медицинских организаций							иных типов учреждений здравоохранения
			посещений, ед	число обращений по заболеваниям, ед	руб	выбывших больных, чел	пациенто-дней, ед	руб	выбывших боль-ных, чел	койко-дней, ед	руб	Всего			в том числе:
			посещений, ед	число обращений по заболеваниям, ед	руб	выбывших больных, чел	пациенто-дней, ед	руб	выбывших боль-ных, чел	койко-дней, ед	руб	Всего			высокотехнологичные виды специализированной помощи
												выбывших больных, чел	койко-дней, единиц	руб	утверждено число больных, чел	выбывших больных, чел	койко-дней, ед	руб	руб
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21
Всего		01
Центральный ФО	030	02
Белгородская область	14	03
Брянская область	15	04
Владимирская область	17	05
Воронежская область	20	06
Ивановская область	24	07
Калужская область	29	08
Костромская область	34	09
Курская область	38	10
Липецкая область	42	11
Московская область	46	12
Орловская область	54	13
Рязанская область	61	14
Смоленская область	66	15
Тамбовская область	68	16
Тверская область	28	17
Тульская область	70	18
Ярославская область	78	19
г. Москва	45	20
Северо-Западный ФО	031	21
Республика Карелия	86	22
Республика Коми	87	23
Архангельская область	11	24
Ненецкий авт. округ	11100	25
Вологодская область	19	26
Калининградская область	27	27
Ленинградская область	41	28
Мурманская область	47	29
Новгородская область	49	30
Псковская область	58	31
г. Санкт-Петербург	40	32
Южный ФО	032	33
Республика Адыгея	79	34
Республика Дагестан	82	35
Республика Ингушетия	26	36
Кабардино-Балкарская Республика	83	37
Республика Калмыкия	85	38
Карачаево-Черкесская Республика	91	39
Республика Северная Осетия - Алания	90	40
Чеченская Республика	96	41
Краснодарский край	03	42
Ставропольский край	07	43
Астраханская область	12	44
Волгоградская область	18	45
Ростовская область	60	46
Приволжский ФО	033	47
Республика Башкортостан	80	48
Республика Марий Эл	88	49
Республика Мордовия	89	50
Республика Татарстан	92	51
Удмуртская Республика	94	52
Чувашская Республика	97	53
Пермский край	57	54
Кировская область	33	55
Нижегородская область	22	56
Оренбургская область	53	57
Пензенская область	56	58
Самарская область	36	59
Саратовская область	63	60
Ульяновская область	73	61
Уральский ФО	034	62
Курганская область	37	63
Свердловская область	65	64
Тюменская область	71	65
Ханты-Мансийский авт.округ - Югра	71100	66
Ямало-Ненецкий авт.округ	71140	67
Челябинская область	75	68
Сибирский ФО	035	69
Республика Алтай	84	70
Республика Бурятия	81	71
Республика Тыва	93	72
Республика Хакасия	95	73
Алтайский край	01	74
Забайкальский край	76	75
Красноярский край	04	76
Иркутская область	25	77
Кемеровская область	32	78
Новосибирская область	50	79
Омская область	52	80
Томская область	69	81
Дальневосточный ФО	036	82
Республика Саха (Якутия)	98	83
Камчатский край	30	84
Приморский край	05	85
Хабаровский край	08	86
Амурская область	10	87
Магаданская область	44	88
Сахалинская область	64	89
Еврейская автономная область	99	90
Чукотский автономный округ	77	91

(4000)

Раздел IV. Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи

Коды по ОКЕИ: единица - 642, рубль - 383, человек - 792
Виды медицинской помощи	N строки	Фактические объемы оказания и финансирования медицинской помощи в условиях:													Всего (гр. 5 + 8 + 11 + 14 + 15), руб
		амбулаторно-поликлинических учреждений, других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений			больничных учреждений, других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений			учреждений и подразделений скорой медицинской помощи (включая санитарно-авиационную медицинскую помощь)			дневных стационаров			иных типов учреждений здравоохранения, руб
		посещений, ед	число обращений по заболеваниям, ед	руб	койко-дней, ед	выбывших больных, чел	руб	вызовов, ед	обслуженных лиц, чел	руб	пациенто-дней, ед	выбывших больных, чел	руб	иных типов учреждений здравоохранения, руб
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Всего по всем видам медицинской помощи (сумма строк 02 + 04 + 06 + 08), в том числе:	01
Скорая медицинская помощь, в том числе:	02	Х	Х	Х	Х	Х	Х				Х	Х	Х	Х
специализированная (санитарно-авиационная)	03	Х	Х	Х	Х	Х	Х				Х	Х	Х	Х
Первичная медико-санитарная помощь, в том числе:	04							Х	Х	Х				Х
неотложная медицинская помощь	05				Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
Специализированная медицинская помощь, в том числе:	06							Х	Х	Х				Х
высокотехнологичная медицинская помощь	07							Х	Х	Х				Х
Прочие услуги	08	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х

(5000)

Раздел V. Реализация целевых программ

Код по ОКЕИ: рубль - 383
Программы	N строки	Финансовое обеспечение за счет:							Всего
		средств бюджетов						прочих источников финансирования
		федерального		субъекта Российской Федерации		муниципального		прочих источников финансирования
		утверждено	исполнено	утверждено	исполнено	утверждено	исполнено	исполнено	утверждено (сумма граф 3 + 5 + 7)	исполнено (сумма граф 4 + 6 + 8 + 9)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Всего: (сумма строк 02 + 03 + 04)	01
в том числе:
- федеральные	02
- субъекта Российской Федерации	03
- муниципальные	04

Раздел VI. Платные медицинские услуги и ДМС

(6000)

Коды по ОКЕИ: единица - 642, рубль - 383, человек - 792
Наименование показателя	Единица измерения	N строки	Объемы медицинской помощи и финансирования за счет средств:			Всего (гр.4 + 5 + 6)
Наименование показателя	Единица измерения	N строки	домашних хозяйств	добровольного медицинского страхования	прочих источников финансирования	Всего (гр.4 + 5 + 6)
1	2	3	4	5	6	7
Объемы оказания и финансирования медицинской помощи - всего (сумма строк 05 + 08 + 11 + 12) в том числе в условиях:	руб	01
амбулаторно-поликлинических учреждений, других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений	посещений, ед	02
	медицинских и иных услуг, ед	03
	число обращений по заболеваниям, ед	04
	руб	05
больничных учреждений, других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений	койко-дней, ед	06
	выбывших больных, чел	07
	руб	08
дневных стационаров	пациенто-дней, ед	09
	выбывших больных, чел	10
	руб	11
иных типов учреждений здравоохранения	руб	12

Раздел VII. Расходы финансовых средств из различных источников финансирования (рублей)

(7000)

Код по ОКЕИ: рубль - 383
Расходы	N строки	Источники финансирования по всем видам медицинской помощи - всего													Всего по всем источникам финансирования (гр. 11 + 15)
		Бюджеты всех уровней					Государственные внебюджетные фонды			Всего расходы из государственных источников (гр. 7 + 10)	Внебюджетные средства
		Бюджеты всех уровней					Государственные внебюджетные фонды				домашних хозяйств	ДМС	прочие источники финансирования	Всего (гр. 12 + 13 + 14)
		федеральный бюджет	арендная плата федеральным медицинским органи-зациям	бюджет субъекта Российской Федерации	местный бюджет	Всего (гр. 3 + 4 + 5 + 6)	Фонд ОМС	Фонд социального страхования	Всего (гр. 8 + 9)		домашних хозяйств	ДМС	прочие источники финансирования	Всего (гр. 12 + 13 + 14)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Итого по кассовым расходам (сумма строк 02 + 06 + 13 + 14 + 15) в том числе:	01
Оплата труда с начислениями (сумма строк 03 + 04 + 05) из них:	02
заработная плата	03
прочие выплаты	04
начисления на оплату труда	05
Приобретение услуг (сумма строк 07 + 08 + 09 + 10 + 11 + 12) из них:	06
услуги связи	07
транспортные услуги	08
коммунальные услуги	09
арендная плата за пользование имуществом	10
услуги по содержанию имущества	11
прочие услуги	12
Социальное обеспечение	13
Прочие расходы	14
Поступление нефинансовых активов, (сумма строк 16 + 20 + 21) из них:	15
Увеличение стоимости основных средств, их приобретение (сумма строк 17 + 18 + 19) из них:	16
медицинского оборудования	17
медицинского инструментария	18
прочих основных средств	19
Увеличение стоимости нематериальных активов	20
Увеличение стоимости материальных запасов, их приобретение (сумма строк 22 + 23 + 24 + 25 + 26 + 27 + 28) из них:	21
медикаментов и перевязочных средств	22
медицинского инструментария	23
продуктов питания	24
реактивов и химикатов, стекло и химпосуда	25
горюче-смазочных материалов	26
мягкого инвентаря	27
прочих материальных запасов	28

(7000)

Продолжение раздела VII

Расходы	N строки	Источники финансирования медицинской помощи в условиях учреждений и подразделений скорой медицинской помощи
		Бюджеты всех уровней				Государственные внебюджетные фонды			Всего расходы из государственных источников (гр. 20 + 23)
		федеральный бюджет	бюджет субъекта Российской Федерации	местный бюджет	Всего (гр. 17 + 18 + 19)	Фонд ОМС	Фонд социального страхования	Всего (гр. 21 + 22)	Всего расходы из государственных источников (гр. 20 + 23)
1	2	17	18	19	20	21	22	23	24
Итого по кассовым расходам (сумма строк 02 + 06 + 13 + 14 + 15) в том числе:	01
Оплата труда с начислениями (сумма строк 03 + 04 + 05) из них:	02
заработная плата	03
прочие выплаты	04
начисления на оплату труда	05
Приобретение услуг (сумма строк 07 + 08 + 09 + 10 + 11 + 12) из них:	06
услуги связи	07
транспортные услуги	08
коммунальные услуги	09
арендная плата за пользование имуществом	10
услуги по содержанию имущества	11
прочие услуги	12
Социальное обеспечение	13
Прочие расходы	14
Поступление нефинансовых активов (сумма строк 16 + 20 + 21) из них:	15
Увеличение стоимости основных средств, их приобретение (сумма строк 17 + 18 + 19) из них:	16
медицинского оборудования	17
медицинского инструментария	18
прочих основных средств	19
Увеличение стоимости нематериальных активов	20
Увеличение стоимости материальных запасов, их приобретение (сумма строк 22 + 23 + 24 + 25 + 26 + 27 + 28) из них:	21
медикаментов и перевязочных средств	22
медицинского инструментария	23
продуктов питания	24	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
реактивов и химикатов, стекло и химпосуда	25
горюче-смазочных материалов	26
мягкого инвентаря	27
прочих материальных запасов	28

(7000)

Продолжение раздела VII

Расходы	N строки	Источники финансирования медицинской помощи в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений													Всего по всем источникам финансирования (гр. 33 + 37)
		Бюджеты всех уровней					Государственные внебюджетные фонды			Всего расходы из государственных источников (гр. 29 + 32)	Внебюджетные
		Бюджеты всех уровней					Государственные внебюджетные фонды				домашних хозяйств	ДМС	прочие источники финансирования	Всего (гр. 34 + 35 + 36)
		федеральный бюджет	арендная плата федеральным медицинским органи- зациям	бюджет субъекта Российской Федерации	местный бюджет	Всего (гр. 25 + 26 + 27 + 28)	Фонд ОМС	Фонд социального страхования	Всего (гр. 30 + 31)		домашних хозяйств	ДМС	прочие источники финансирования	Всего (гр. 34 + 35 + 36)
1	2	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38
Итого по кассовым расходам (сумма строк 02 + 06 + 13 + 14 + 15) в том числе:	01
Оплата труда с начислениями (сумма строк 03 + 04 + 05) из них:	02
заработная плата	03
прочие выплаты	04
начисления на оплату труда	05
Приобретение услуг (сумма строк 07 + 08 + 09 + 10 + 11 + 12) из них:	06
услуги связи	07
транспортные услуги	08
коммунальные услуги	09
арендная плата за пользование имуществом	10
услуги по содержанию имущества	11
прочие услуги	12
Социальное обеспечение	13
Прочие расходы	14
Поступление нефинансовых активов (сумма строк 16 + 20 + 21) из них:	15
Увеличение стоимости основных средств, их приобретение (сумма строк 17 + 18 + 19) из них:	16
медицинского оборудования	17
медицинского инструментария	18
прочих основных средств	19
Увеличение стоимости нематериальных активов	20
Увеличение стоимости материальных запасов, их приобретение (сумма строк 22 + 23 + 24 + 25 + 26 + 27 + 28) из них:	21
медикаментов и перевязочных средств	22
медицинского инструментария	23
продуктов питания	24
реактивов и химикатов, стекло и химпосуда	25
горюче-смазочных материалов	26
мягкого инвентаря	27
прочих материальных запасов	28

(7000)

Продолжение Раздела VII

Расходы	N строки	Источники финансирования медицинской помощи в условиях больничных учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений													Всего по всем источникам финансирования (гр. 47 + 51)
		Бюджеты всех уровней					Государственные внебюджетные фонды			Всего расходы из государственных источников (гр. 43 + 46)	Внебюджетные
		Бюджеты всех уровней					Государственные внебюджетные фонды				домашних хозяйств	ДМС	прочие источники финансирования	Всего (гр. 48 + 49 + 50)
		федеральный бюджет	арендная плата федеральным медицинским органи-зациям	бюджет субъекта Российской Федерации	местный бюджет	Всего (гр. 39 + 40 + 41 + 42)	Фонд ОМС	Фонд социального страхования	Всего (гр. 44 + 45)		домашних хозяйств	ДМС	прочие источники финансирования	Всего (гр. 48 + 49 + 50)
1	2	39	40	41	42	43	44	45	46	47	48	49	50	51	52
Итого по кассовым расходам (сумма строк 02 + 06 + 13 + 14 + 15) в том числе:	01
Оплата труда с начислениями (сумма строк 03 + 04 + 05) из них:	02
заработная плата	03
прочие выплаты	04
начисления на оплату труда	05
Приобретение услуг (сумма строк 07 + 08 + 09 + 10 + 11 + 12) из них:	06
услуги связи	07
транспортные услуги	08
коммунальные услуги	09
арендная плата за пользование имуществом	10
услуги по содержанию имущества	11
прочие услуги	12
Социальное обеспечение	13
Прочие расходы	14
Поступление нефинансовых активов (сумма строк 16 + 20 + 21) из них:	15
Увеличение стоимости основных средств, их приобретение (сумма строк 17 + 18 + 19) из них:	16
медицинского оборудования	17
медицинского инструментария	18
прочих основных средств	19
Увеличение стоимости нематериальных активов	20
Увеличение стоимости материальных запасов, их приобретение (сумма строк 22 + 23 + 24 + 25 + 26 + 27 + 28) из них:	21
медикаментов и перевязочных средств	22
медицинского инструментария	23
продуктов питания	24
реактивов и химикатов, стекло и химпосуда	25
горюче-смазочных материалов	26
мягкого инвентаря	27
прочих материальных запасов	28

(7000)

Продолжение раздела VII

Расходы	N строки	Источники финансирования в условиях дневных стационаров													Всего по всем источникам финансирования (гр. 61 + 65)
		Бюджеты всех уровней					Государственные внебюджетные фонды			Всего расходы из государственных источников (гр. 57 + 60)	Внебюджетные
		Бюджеты всех уровней					Государственные внебюджетные фонды				домашних хозяйств	ДМС	прочие источники финансирования	Всего (гр. 62 + 63 + 64)
		федеральный бюджет	арендная плата федеральным медицинским организациям	бюджет субъекта Российской Федерации	местный бюджет	Всего (гр. 53 + 54 + 55 + 56)	Фонд ОМС	Фонд социального страхования	Всего (гр. 58 + 59)		домашних хозяйств	ДМС	прочие источники финансирования	Всего (гр. 62 + 63 + 64)
1	2	53	54	55	56	57	58	59	60	61	62	63	64	65	66
Итого по кассовым расходам (сумма строк 02 + 06 + 13 + 14 + 15) в том числе:	01
Оплата труда с начислениями (сумма строк 03 + 04 + 05) из них:	02
заработная плата	03
прочие выплаты	04
начисления на оплату труда	05
Приобретение услуг (сумма строк 07 + 08 + 09 + 10 + 11 + 12) из них:	06
услуги связи	07
транспортные услуги	08
коммунальные услуги	09
арендная плата за пользование имуществом	10
услуги по содержанию имущества	11
прочие услуги	12
Социальное обеспечение	13
Прочие расходы	14
Поступление нефинансовых активов (сумма строк 16 + 20 + 21) из них:	15
Увеличение стоимости основных средств, их приобретение (сумма строк 17 + 18 + 19) из них:	16
медицинского оборудования	17
медицинского инструментария	18
прочих основных средств	19
Увеличение стоимости нематериальных активов	20
Увеличение стоимости материальных запасов, их приобретение (сумма строк 22 + 23 + 24 + 25 + 26 + 27 + 28) из них:	21
медикаментов и перевязочных средств	22
медицинского инструментария	23
продуктов питания	24
реактивов и химикатов, стекло и химпосуда	25
горюче-смазочных материалов	26
мягкого инвентаря	27
прочих материальных запасов	28

(7000)

Продолжение Раздела VII

Расходы	N строки	Источники финансирования в условиях иных учреждений здравоохранения													Всего по всем источникам финансирования (гр.75 + 79)
		Бюджеты всех уровней					Государственные внебюджетные фонды			Всего расходы из государственных источников (гр.71 + 74)	Внебюджетные
		Бюджеты всех уровней					Государственные внебюджетные фонды				домашних хозяйств	ДМС	прочие источники финансирования	Всего (гр. 76 + 77 + 78)
		федеральный бюджет	арендная плата федеральным медицинским органи-зациям	бюджет субъекта Российской Федерации	местный бюджет	Всего (гр. 67 + 68 + 69 + 70)	Фонд ОМС	Фонд социального страхования	Всего (гр. 72 + 73)		домашних хозяйств	ДМС	прочие источники финансирования	Всего (гр. 76 + 77 + 78)
1	2	67	68	69	70	71	72	73	74	75	76	77	78	79	80
Итого по кассовым расходам (сумма строк 02 + 06 + 13 + 14 + 15) в том числе:	01
Оплата труда с начислениями (сумма строк 03 + 04 + 05) из них:	02
заработная плата	03
прочие выплаты	04
начисления на оплату труда	05
Приобретение услуг (сумма строк 07 + 08 + 09 + 10 + 11 + 12) из них:	06
услуги связи	07
транспортные услуги	08
коммунальные услуги	09
арендная плата за пользование имуществом	10
услуги по содержанию имущества	11
прочие услуги	12
Социальное обеспечение	13
Прочие расходы	14
Поступление нефинансовых активов (сумма строк 16 + 20 + 21) из них:	15
Увеличение стоимости основных средств, их приобретение: (сумма строк 17 + 18 + 19) из них:	16
медицинского оборудования	17
медицинского инструментария	18
прочих основных средств	19
Увеличение стоимости нематериальных активов	20
Увеличение стоимости материальных запасов, их приобретение (сумма строк 22 + 23 + 24 + 25 + 26 + 27 + 28) из них:	21
медикаментов и перевязочных средств	22
медицинского инструментария	23
продуктов питания	24
реактивов и химикатов, стекло и химпосуда	25
горюче-смазочных материалов	26
мягкого инвентаря	27
прочих материальных запасов	28

Справочно:

(29) Расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на здравоохранение, включая взносы на ОМС неработающих граждан_________________ (руб) (1), расходы бюджетов муниципальных образований____________________(2) и расходы бюджета субъекта Российской Федерации__________________(3)
(код по ОКЕИ: рубль - 383).(30) Расходы консолидированного бюджета субъекта РФ на обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами _________________(руб) в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890) (код по ОКЕИ: рубль - 383).

(31) Расходы федерального бюджета Российской Федерации на обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами ________________ (руб) (1) в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ) и расходы бюджета субъекта Российской Федерации на дополнительное финансирование обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами ________________ (2), в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ. (код по ОКЕИ: рубль - 383).

(32) "Согласовано"

Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица)
                               ______________ __________ ________________
                                 (должность)   (Ф.И.О.)     (подпись)
                               ___________________ "____"_________20__год
                               (номер контактного    (дата составления
                                телефона)             документа)

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Юридические лица, медицинские учреждения и организации государственной (муниципальной) форм собственности независимо от их ведомственной подчиненности, функционирующие на территории субъекта Российской Федерации и оказывающие медицинскую помощь населению, а также медицинские организации иных форм собственности, участвующие в реализации территориальной программы ОМС, по итогам отчетного года предоставляют сведения по форме N 62 в сроки, установленные Росстатом.

Юридическое лицо проставляет в кодовой части формы код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.

Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации составляет в целом по территории сводные сведения по форме по юридическим лицам, оказывающим медицинскую помощь населению субъекта Российской Федерации, согласовывает по Разделу I (1000), Разделу II (2000) (гр.10-19) и Разделу VII (7000) с территориальным фондом ОМС и предоставляет его в Минздравсоцразвития России до 25 марта следующего за отчетным года.

Территориальный фонд ОМС учитывает сведения по медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы ОМС в части формирования и реализации программы ОМС, и направляет годовые сведения по соответствующим разделам и графам: Раздел I (1000), Раздел II (2000) и Раздел VII (7000) в Федеральный фонд ОМС до 25 марта года, следующего за отчетным.

Федеральный фонд ОМС согласовывает сводный отчет в части формирования и реализации программы ОМС по Разделу I (1000), Разделу II (2000) (гр. 10-19) и Разделу VII (7000) в целом по Российской Федерации и по субъектам Российской Федерации и вносит в Минздравсоцразвития России до 15 апреля следующего за отчетным года.

Юридические лица - федеральные медицинские организации заполняют полностью по разделам в соответствии со своей деятельностью предоставляют сведения по форме N 62 по подчиненности в Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА), РАМН, Минздравсоцразвития России, а также в территориальный фонд ОМС в части реализации программы ОМС (по Разделу I (1000), Разделу II (2000) и Разделу VII (7000) по месту расположения медицинских организаций при условии их участия в реализации территориальной программы ОМС.

Федеральное медико-биологическое агентство, РАМН предоставляют в Минздравсоцразвития России сводные сведения по форме N 62 до 1 апреля года, следующего за отчетным.

При заполнении формы соблюдается следующий порядок:

1. Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению, в том числе в рамках территориальной программы государственных гарантий на основе действующего статистического и финансового учета, заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", Раздел II (2000) "Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий", Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС" и Раздел VII (7000) "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования" и предоставляют их в 2-х экземплярах по подчиненности органу управления здравоохранения и на согласование территориальному фонду ОМС по Разделу I (1000), Разделу II (2000), Разделу VII (7000).

2. Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению и не участвующие в реализации территориальной программы государственных гарантий заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению" и Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС", Разделу VII (7000) "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования".

3. Юридические лица - федеральные медицинские организации заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", Раздел II (2000) "Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий" (при условии участия в территориальной программе ОМС), Раздел III (3000) "Объемы оказания медицинской помощи, выполняемые федеральными медицинскими организациями" (графы 16, 17, 18, 19 заполняются согласно приказам Минздравсоцразвития России об организации оказания высокотехнологичной специализированной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения), Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС" и Раздел VII (7000) "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования".

4. Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации согласовывает с территориальным фондом ОМС Раздел I (1000), Раздел II (2000) и Раздел VII (7000), сводит представленные медицинскими организациями сведения по форме и заполняет: Раздел I (1000) - "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", в соответствии с Единой номенклатурой государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 07.10.2005 N 627, Раздел II (2000) - "Формирование и выполнение территориальной Программы государственных гарантий", Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) - "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) - "Платные медицинские услуги и ДМС", Раздел VII (7000) - "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования", формирует сводный отчет по территории и заполняет подтабличные строки (15), (16), (17), (18), (19), (29), (30), (31) и (32), и предоставляет в Минздравсоцразвития России и территориальный орган Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу.

Раздел I (1000) - "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению"

Раздел I (1000) - "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению" - заполняется по формам собственности на основании Уведомления о присвоении кодов, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата и в соответствии с Общероссийским классификатором форм собственности (ОКФС) и с Единой номенклатурой государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, а также согласно приложениям к территориальной программе государственных гарантий: "Перечень медицинских организаций, работающих в системе ОМС" и "Перечень учреждений здравоохранения, финансируемых из бюджета", при этом учитываются только медицинские организации, являющиеся юридическими лицами.

В графах с 7 по 11 указываются учреждения здравоохранения, расположенные на территории субъекта Российской Федерации: в графе 7 - учреждения здравоохранения, находящиеся в федеральной собственности, подведомственные Минздравсоцразвития России, в графе 8 - учреждения здравоохранения федеральной собственности, подведомственные РАМН, в графе 9 - учреждения здравоохранения федеральной собственности, подведомственные другим министерствам и ведомствам, в графе 11 - частные медицинские организации, принимающие участие в реализации территориальной программы оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

Раздел II (2000) - "Формирование и выполнение территориальной программы госгарантий"

Утвержденные объемы медицинской помощи на уровне медицинских организаций представляются на основании установленных государственных и муниципальных годовых заданий; исполненные объемы - на основании учетно-отчетной документации.

Утвержденные объемы медицинской помощи населению на уровне субъекта Российской Федерации (свод) представляются на основании постановления главы администрации субъекта Российской Федерации или закона субъекта Российской Федерации, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации о Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Сведения об объемах медицинской помощи и финансирования представляются в единицах (целых числах).

В графах 4 - 9 по всем строкам указываются сведения об условиях предоставления медицинской помощи, оплачиваемой за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

В графах 4, 5, 7, 8 по строкам 04, 07, 10, 13 представляются расчетные и утвержденные суммы финансовых средств, необходимые для выполнения объемов медицинской помощи, указанных в графах 4, 5, 7, 8 по строкам 02, 05, 08, 11. (В графах 4, 7 не учитывать затраты на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, так как эти затраты учтены в графе 14 по соответствующим строкам).

Объемы амбулаторной медицинской помощи и их финансирование включают высокотехнологичные виды медицинской помощи, оказываемые в медицинских организациях субъектов Российской Федерации, с расшифровкой в пояснительной записке.

Объемы стационарной медицинской помощи в круглосуточных и дневных стационарах учитываются по соответствующим строкам как по числу койко-дней, пациенто-дней, так и по числу выбывших больных. В стационарах объемы медицинской помощи и их финансирование представляется по всем профильным отделениям больниц, клиник, специализированных больниц и диспансеров субъектов Российской Федерации, в том числе и объемы высокотехнологичной медицинской помощи с расшифровкой в пояснительной записке.

Исполненные объемы медицинской помощи представляются на основе персонифицированного учета данных из учетных форм - 110/у (скорая медицинская помощь), 025 - 12/у (амбулаторная медицинская помощь), 066/у - 02 (стационарная медицинская помощь и медицинская помощь в дневных стационарах), 025/У-ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь).

В графах 10 - 11 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных и исполненных финансовых расходах муниципального бюджета, направленных на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС.

В графах 12 - 13 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных и исполненных финансовых расходах бюджета субъекта Российской Федерации, направленных на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС.

В графе 14 в соответствующих строках представляются сведения о расчетной стоимости территориальной программы ОМС с учетом всех статей расходов (включая расходы на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС).

В графе 15 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных средствах ОМС.

В графе 16 в соответствующих строках представляются сведения о расходовании средств ОМС медицинскими организациями (кассовое исполнение территориальной программы ОМС).

Федеральные медицинские организации, работающие в системе ОМС, показывают объемы медицинской помощи, исполненные в рамках территориальных программ ОМС, и финансовые средства (кассовое исполнение), направленные на выполнение этих объемов в графах 15 и 16 по соответствующим строкам видов медицинской помощи.

В графах 4, 7, 14, 17 медицинские организации указывают расчетные объемы медицинской помощи, которые могут быть выполнены данными учреждениями в течение года в зависимости от их мощности и в соответствии с действующими нормативами нагрузки на штатную единицу врача и функции больничной койки.

Орган управления здравоохранения и территориальный фонд ОМС при своде отчетных данных медицинских организаций указывают расчетную потребность в объемах медицинской помощи на основании нормативов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации о Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и скорректированных с учетом уровня заболеваемости и демографического состава населения субъекта Российской Федерации.

Анализ расхождений между сведениями медицинских организаций, сводом по территории и нормативными показателями является основанием для проведения реструктуризации и оптимизации сети медицинских организаций в субъекте Российской Федерации и проводится по соответствующим графам:

- графы 5, 8, 15, 18 отражают годовые государственные и муниципальные задания учреждениям здравоохранения, установленные вышестоящим органом управления здравоохранения;

- при своде отчетных данных медицинских организаций орган управления здравоохранения и территориальный фонд ОМС указывают объемы медицинской помощи, утвержденные Программой (в том числе по программе ОМС);

- в графах 6, 9, 16, 19 отражаются исполненные объемы медицинской помощи по соответствующим строкам;

- в графах 6, 9, 11, 13, 16, 19 по соответствующим строкам отражается кассовое исполнение финансовых показателей и фактически выполненные объемы медицинской помощи;

Расходы на медицинскую помощь, оказание которой предусмотрено Программой за счет бюджетов всех уровней, но включенную в территориальную программу ОМС и оплаченную за счет средств ОМС, показываются в графах 14, 15, 16 в соответствующих строках (в зависимости от вида медицинской помощи). Расшифровка их приводится в пояснительной записке.

В графах 17, 18, 19 показываются суммарные объемы медицинской помощи и суммарное финансирование из всех источников - средств консолидированного бюджета и средств ОМС по соответствующим строкам.

В случае включения скорой медицинской помощи в территориальную программу ОМС, данные об объемах медицинской помощи и финансирования следует показать в строках 02-04, графах 14, 15 и 16.

В строке 14 "Иных типов учреждений здравоохранения (прочие виды медицинских и иных услуг)" представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов и ОМС, направленных на финансирование:

1. медицинской помощи отдельным категориям граждан субъектов Российской Федерации (предусмотренной законодательством субъекта Российской Федерации):

- обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации (Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890);

- протезирования (зубного, ушного, глазного);

2. медицинской помощи и иных услуг, оказываемых:

- лепрозориями и трахоматозными диспансерами,

- центрами по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита,

- хосписами,

- больницами (домами) сестринского ухода,

- центрами медицинской профилактики,

- врачебно-физкультурными диспансерами,

- детскими и специализированными санаториями,

- центрами профессиональной патологии,

- центрами планирования семьи и репродукции человека.

3. содержания:

- домов ребенка,

- бюро судебно-медицинской экспертизы,

- бюро патологоанатомической экспертизы,

- бюро судебно-психиатрической экспертизы,

- медицинских информационно-аналитических центров (бюро медицинской статистики),

- станций переливания крови.

4. медицинской помощи в санаториях;

5. высокотехнологичных видов медицинской помощи в федеральных медицинских организациях за счет средств консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации.

В строке 01 показывается общая сумма бюджетных средств и средств ОМС: расчетных, утвержденных (плановых) и исполненных на оплату всех выполненных видов и объемов медицинской помощи (сумма строк 04, 07, 10, 13, 14) по соответствующим графам.

В подтабличной строке с кодом (15) указывается утвержденная стоимость территориальной программы ОМС из средств ОМС согласно нормативному правовому акту субъекта Российской Федерации об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи.

В подтабличной строке с кодом (16) представляются сведения о фактически поступивших в ТФОМС финансовых средствах: всего и в том числе: за счет единого социального налога; единого налога на вмененный доход для определенных видов деятельности, единого налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, единого сельскохозяйственного налога; страховых взносов на ОМС неработающего населения; прочих поступлений. Данные подтабличной строки (16) должны соответствовать сведениям по форме N 9-Ф годовая (строка 2 графа 3).

В подтабличной строке с кодом (17) представляются сведения о затратах на ведение дела в системе ОМС.

В подтабличной строке с кодом (18) - указывается дата утверждения Программы соответствующим постановлением (законом) и его номер.

В подтабличной строке с кодом (19) - численность застрахованных по ОМС граждан на 1 января отчетного года по спискам к договорам со страховой медицинской организацией: всего (пункт 1), работающих (пункт 2), в том числе постоянно проживающих на территории субъекта Российской Федерации (пункт 3), неработающих (пункт 4), в соответствии с формой N 8 "Сведения о числе граждан, застрахованных по ОМС", утвержденной приказом ФОМС от 23.03.2005 N 30.

Раздел III (3000) - "Объемы оказания медицинской помощи, выполненные федеральными медицинскими организациями"

Раздел III (3000) - "Объемы оказания медицинской помощи, выполненные федеральными медицинскими организациями" заполняется только медицинскими организациями, финансируемыми из федерального бюджета. Показываются объемы медицинской помощи и финансирования в единицах по каждому субъекту Российской Федерации в целом (за исключением объемов медицинской помощи, выполненных по территориальной программе ОМС и финансовых средств, направленных на выполнение этих объемов).

В графе 4 указывается количество посещений, без учета посещений по ОМС и на платной основе, ДМС, прочих источников финансирования.

В графе 5 указывается число обращений по заболеваниям без учета обращений по ОМС и на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования.

В графе 6 указывается средства федерального бюджета в рублях, направленные на амбулаторно-поликлиническую помощь, не включая средства ОМС и платные услуги, ДМС и прочие источники финансирования.

В графе 7 указывается количество больных, выбывших из дневных стационаров без учета больных, лечившихся за счет средств ОМС, на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования;

В графе 8 - количество проведенных ими пациенто-дней;

В графе 9 - средства федерального бюджета в рублях, направленные на оказание медицинской помощи в дневных стационарах;

В графе 10 указывается количество больных, выбывших из санаториев без учета больных, лечившихся за счет средств ОМС, на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования;

В графе 11 - количество проведенных ими койко-дней;

В графе 12 - средства федерального бюджета в рублях, направленные на оказание медицинской помощи в санаториях;

В графах 13-15 представляются данные о стационарной медицинской помощи, включая высокотехнологичные виды медицинской помощи;

В графе 13 указывается количество выбывших больных, без учета получивших медицинскую помощь на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования;

В графе 14 указывается количество проведенных ими койко-дней;

В графе 15 - средства федерального бюджета в рублях, направленных на стационарную медицинскую помощь.

В графах 16-19 представляются данные о высокотехнологичных видах медицинской помощи, причем в графе 16 - утверждаемое приказами Минздравсоцразвития России и РАМН количество больных на год, а в графах 17 - 19 - фактически выполненные объемы медицинской помощи (по числу выбывших больных и проведенных ими койко-дней) и фактические затраты на лечение (в рублях).

Графа 13 включает в себя данные графы 17, графа 14 - данные графы 18, графа 15 - данные графы 19.

В графе 20 указывается средства федерального бюджета в рублях, направленные на виды медицинской помощи и иные услуги, которые не относятся ни к одним из вышеперечисленных. По данным показателям необходимо приложить пояснительную записку.

Раздел IV (4000) - "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи"

Раздел IV (4000) - "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи" заполняются федеральными медицинскими организациями и органом управления здравоохранения субъекта Российской Федерации и согласовывается с территориальным фондом ОМС в разрезе видов медицинской помощи и условий ее предоставления в соответствии с законодательством Российской Федерации о разграничении полномочий.

Раздел V (5000) - "Реализация целевых программ"

Раздел V (5000) - "Реализация целевых программ" - заполняется юридическими лицами и органом управления здравоохранения субъекта Российской Федерации. В таблице указываются средства бюджетов: федерального, субъекта Российской Федерации и местного бюджета, которые утверждены и направлены на выполнение целевых программ. В графе 9 представляются сведения о прочих источниках финансирования - благотворительных фондов, отдельных спонсоров и др., что следует расшифровать в пояснительной записке.

Раздел VI (6000) - "Платные медицинские услуги и ДМС"

Раздел VI (6000) - "Платные медицинские услуги и ДМС" заполняется юридическими лицами, оказывающими медицинскую помощь населению и представляются сведения о фактических и выполненных объемах отдельных видов медицинской помощи и ее финансировании за счет средств ДМС, платных медицинских услуг и прочих источников (кассовое исполнение).

Раздел VII (7000) - "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования"

Раздел VII (7000) - "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования" заполняется юридическими лицами и в нем представляются сведения о различных видах расходов (кассовое исполнение в 6 разрезах - всего; скорая медицинская помощь; амбулаторная медицинская помощь; стационарная медицинская помощь; дневные стационары и иные учреждения здравоохранения) в соответствии с действующей бюджетной классификацией расходов Российской Федерации.

Графы 3, 17, 25, 39, 53, 67 заполняются государственными и муниципальными медицинскими организациями субъектов Российской Федерации по расходам федерального бюджета на обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, высокотехнологичные виды медицинской помощи и иные приоритетные направления развития здравоохранения с расшифровкой всех затрат по условиям предоставления медицинской помощи.

В подтабличной строке с кодом (29) представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на здравоохранение, включая взносы на ОМС неработающих граждан, расходы бюджетов муниципальных образований и расходы бюджетов субъектов Российской Федерации. Средства федерального бюджета в данной строке не отражаются.

В подтабличной строке с кодом (30) представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на финансирование обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.

В подтабличной строке с кодом (31) представляются сведения о расходах федерального бюджета Российской Федерации и консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на дополнительное финансирование обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.

В подтабличной строке с кодом (32) "Согласовано", составленный сводный отчет орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации согласовывает Раздел I (1000), Раздел II (2000) (гр. 10-19) и Раздел VII (7000) с территориальным фондом ОМС (подпись исполнительного директора территориального фонда ОМС).

На титульном листе указывается юридический адрес и полное название отчитывающейся организации. На последнем листе указывается фамилия, имя, отчество (полностью) и электронный адрес исполнителя, обязательно должна быть подпись руководителя с расшифровкой Ф.И.О. и печать.

Приказ Федеральной службы государственной статистики от 29 июля 2009 г. N 154 “Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения”

Текст приказа официально опубликован не был

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Перепечатка

1. Дети (до 14 лет включительно)

Дети (до 14 лет включительно).

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

2. Дети (15-17 лет включительно)

Дети (15-17 лет включительно)

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

3. Взрослые (18 лет и старше)

Взрослые (18 лет и старше)

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

1. Состав больных в стационаре, сроки и исходы лечения

Состав больных новорожденных, поступивших в возрасте 0-6 дней жизни, и исходы их лечения

3. Хирургическая работа учреждения

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Подразделения, установки

I. Отделения (кабинеты)

Раздел I. Штаты учреждения на конец отчетного года

Штаты отделений (кабинетов) платных услуг *

Раздел II. Деятельность поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации

1. Работа врачей поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации

2. Работа врачей амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения) в системе ОМС

3. Родовспоможение на дому

4. Профилактические осмотры, проведенные данным учреждением

5. Диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками Великой Отечественной войны и воинами-интернационалистами

5.1. Состоит инвалидов на учете учреждения здравоохранения

5.2. Медицинская помощь членам семей военнослужащих, пострадавших во время исполнения воинского долга

6. Работа стоматологического (зубоврачебного) кабинета

7. Хирургическая работа амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения)

Раздел III. Деятельность стационара

1. Коечный фонд и его использование

2. Переливание крови и кровезаменяющих жидкостей*

Трансфузиологическая помощь

3. Экстренная хирургическая помощь (заполняют на больных, выбывших из стационара в течение года)

Раздел IV. Работа лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов)

2. Деятельность физиотерапевтического отделения (кабинета)

3. Деятельность кабинета ЛФК

4. Деятельность кабинета рефлексотерапии

7. Логопедическая помощь

8. Деятельность отделения гемосорбции

10. Деятельность отделения (кабинета) медицинской профилактики

Раздел V. Работа диагностических отделений

1. Рентгенодиагностическая работа (включая профилактические осмотры)

2. Рентгенологические профилактические (скрининговые) обследования

3. Ультразвуковые исследования

4. Рентгеновские аппараты и оборудование

Магнитно-резонансные томографии

5. Деятельность лаборатории радиоизотопной диагностики

6. Деятельность дистанционно-диагностических кабинетов

7. Деятельность эндоскопических отделений (кабинетов)

8. Деятельность лаборатории

9. Деятельность кабинетов функциональной диагностики

10. Деятельность патологоанатомического бюро (отделения)

Раздел VI. Антирабическая деятельность

Раздел VII. Оснащенность электронно-вычислительной техникой

Раздел VIII. Техническое состояние зданий*

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Подразделения, установки

1. Отделения (кабинеты)

Мощность (число посещений в смену) поликлиники (поликлинического отделения)

Раздел I. Штаты учреждения

Раздел II. Деятельность поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации

Раздел III. Деятельность стационара

Раздел IY. Работа лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов)

Раздел Y. Работа диагностических отделений

Раздел YII. "Оснащенность электронно-вычислительной техникой"

Раздел YIII. "Техническое состояние зданий"

1. Контингенты беременных, проживающих в районе обслуживания учреждения *

Заболевания и патологические состояния, предшествовавшие или возникшие во время беременности

2. Родовспоможение

Родовспоможение в стационаре

Заболевания, осложнившие роды (осложнения родов и послеродового периода)

Акушерская помощь в сроки беременности 22 - 27 недель включительно

3. Сведения о родившихся

Распределение родившихся и умерших по массе тела при рождении

Заболевания и причины смерти родившихся массой тела 500-999 г.

Заболевания и причины смерти новорожденных, родившихся массой тела 1000 г. и более

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Раздел I. Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению

Раздел II. Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий

5. Диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками Великой Отечественной войны
и воинами-интернационалистами