(1).jpg)
Приказ Федерального фонда ОМС от 10 ноября 2008 г. № 257 “О проведении мониторинга”
В связи с вступлением в силу постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2008 N 735 «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 года N 945», приказываю:
1. Утвердить:
1.1. форму N ДДС «Сведения о проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» (Приложение 1);
1.2. порядок заполнения и представления формы N ДДС «Сведения о проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» (Приложение 2).
2. Ввести в действие форму N ДДС «Сведения о проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации», начиная с представления данных за ноябрь 2008 года.
3. Управлению информационно-аналитических технологий внести соответствующие изменения в программном продукте УСОИ-М.
4. Управлению организации ОМС оказывать организационно-методическую помощь территориальным фондам ОМС при составлении указанной формы.
5. Исполнительным директорам территориальных фондов ОМС обеспечить представление в Федеральный фонд ОМС информации по форме NДДС «Сведения о проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» в установленный срок в электронном виде и на бумажном носителе.
6. Признать утратившим силу приказ Федерального фонда ОМС от 31.07.2008 N 162 «Об организации мониторинга»
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Е.Н. Сучкову.
| И.о. директора | Д.В. Рейхарт |
Приложение 1
к приказу Федерального фонда ОМС
от 10 ноября 2008 г. N 257
СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ
В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И
ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
за ________ 200_ года
| Представляют: | Сроки представления | Форма | N ДДС | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Территориальные фонды обязательного медицинского страхования Федеральному фонду обязательного медицинского страхования | до 30 числа месяца, следующего за отчетным | Утверждена приказом ФОМС от ______ 2008 N ___ месячная | |||
Наименование ТФОМС ____________________________ Почтовый адрес ________________________________
Раздел 1.
| Наименование показателя | N строки | Значение показателя |
|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 |
| Численность пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации согласно утвержденному плану-графику, человек в текущем финансовом году | 01. | |
| в отчетном месяце | 01.1. | |
| Число договоров о финансировании территориальным фондом ОМС расходов на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей - сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, заключенных ТФОМС с учреждениями здравоохранения, всего, | 02. | |
| в том числе: с муниципальными учреждениями здравоохранения | 02.1. | |
| с государственными учреждениями здравоохранения | 02.2. | |
| Число договоров, заключенных учреждениями здравоохранения, участвующими в проведении диспансеризации, в целях привлечения специалистов для оказания отдельных видов работ (услуг), необходимых для проведения диспансеризации в полном объеме | 03. | |
| из стр.03.: с учреждениями здравоохранения, расположенными на территории других субъектов Российской Федерации | 03.1. |
Раздел 2.
| Возраст | N строки | Предъявлено учреждениями здравоохранения к оплате случаев диспансеризации, согласно реестрам, представленным в отчетном месяце (человек) | Фактически оплачено территориальным фондом ОМС законченных случаев диспансеризации (человек) | ||
|---|---|---|---|---|---|
| всего | из них: отклонено ТФОМС по результатам медико-экономической экспертизы* | за отчетный период | с начала отчетного периода | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| от 0 до 4-х лет включительно | 01 | ||||
| от 5 до 17 лет включительно | 02 | ||||
| Всего | 03 | ||||
_____________________________
* в пояснительной записке к отчету следует указать причины отказа в оплате случаев диспансеризации.
Руководитель
организации _____________________ ______________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы _________________ _________________ _________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
__________________ "__" ____________ 200_ г.
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)
Приложение 2
к приказу Федерального фонда ОМС
от 10 ноября 2008 г. N 257
Порядок представления
территориальным фондом ОМС отчета по форме N ДДС «Сведения о проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»
I. Общие положения
Настоящий порядок предусматривает получение сведений о ходе реализации постановления Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 г. N 945 «О порядке предоставления в 2008-2010 годах субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» (в ред. постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2008 г. N 735).
Форму N ДДС заполняет территориальный фонд обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации и представляет в Федеральный фонд ОМС в сроки, установленные настоящим приказом.
II. Порядок заполнения формы N ДДС
Раздел 1.
В строке 01 указывается численность пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее детей), подлежащих диспансеризации в соответствии с планом-графиком проведения диспансеризации, утвержденным субъектом Российской Федерации, на текущий финансовый год.
В строке 01.1. указывается численность детей, подлежащих диспансеризации в соответствии с планом-графиком проведения диспансеризации, утвержденным субъектом Российской Федерации, на отчетный месяц.
При представлении формы N ДДС за очередной отчетный месяц изменение значения стр.01 допускается только в случае внесения соответствующих изменений в план-график проведения диспансеризации.
В строках 02, 02.1., 02.2. указывается число договоров заключенных ТФОМС с учреждениями здравоохранения всего, в том числе с муниципальными и государственными учреждениями здравоохранения о финансировании территориальным фондом ОМС расходов на проведение диспансеризации детей пребывающих в стационарных учреждениях.
В строке 03. указывается число договоров, заключенных между учреждениями здравоохранения, участвующими в проведении диспансеризации детей, в целях привлечения соответствующих медицинских работников для оказания отдельных видов работ (услуг), необходимых для проведения диспансеризации в полном объеме.
В строке 03.1. указывается число гражданско-правовых договоров заключенных с учреждениями здравоохранения, расположенными на территории других субъектов Российской Федерации, имеющими лицензию на осуществление соответствующего вида медицинской деятельности.
Раздел 2.
В графе 3 по строкам 01-03 указываются случаи диспансеризации детей, согласно реестрам, представленным учреждениями здравоохранения за отчетный период, к оплате расходов по проведенной диспансеризации.
В графе 4 по строкам 01-03 указываются случаи диспансеризации детей, не принятые к оплате территориальным фондом ОМС по результатам медико-экономической экспертизы.
Вместе с формой N ДДС за отчетный месяц территориальные фонды ОМС представляют пояснительную записку, в которой приводятся причины, по которым территориальный фонд ОМС не принял к оплате отдельные случаи диспансеризации.
В графах 5, 6 по строкам 01-03 указываются фактически оплаченные территориальными фондами ОМС законченные случаи диспансеризации детей, проведенные в объеме, установленном приказом Минздравсоцразвития России от 21.04.2008 N 183н «О проведении в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей», зарегистрированном в Минюсте России от 13.05.2008 N 11682.
В графе 5 по строкам 01-03 указываются фактически оплаченные территориальным фондом ОМС законченные случаи диспансеризации детей согласно реестрам, представленным учреждениями здравоохранения за отчетный период.
В графе 6 по строкам 01-03 указываются фактически оплаченные территориальным фондом ОМС законченные случаи диспансеризации детей согласно реестрам, представленным учреждениями здравоохранения с начала отчетного периода с нарастающим итогом.
Приказ Федерального фонда ОМС от 10 ноября 2008 г. N 257 “О проведении мониторинга”
Текст приказа официально опубликован не был
