Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 6 июня 2008 г. № 4355-Пр/08 "О внесении изменений в приказ "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан"
Во исполнение п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 11.04.2006 N 208 "Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 16, ст. 1746) и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.01.2006 N 45 "Об организации лицензирования отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 6, ст. 700), и Положением о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 323 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; N 33, ст. 3499) и постановлением Правительства Российской Федерации от 04.11.2006 N 647 "Об утверждении Положения о лицензировании деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 46, ст. 4797), приказываю:
1. Внести изменения в приказ Росздравнадзора N 3542-Пр/07 от 06.11.2007 (зарегистрирован в Минюсте России N 10606 от 03.12.2007) "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан”, п. 1 дополнив подпунктами 1.9, 1.10, 1.11 следующего содержания:
"1.9. Заявление о продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии (Приложение N 9).
1.10. Уведомление о продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии (Приложение N 10).
1.11. Уведомление об отказе в продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии (Приложение N 11)".
2. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Руководитель | Н.В. Юргель |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 июля 2008 г.
Регистрационный N 11914
Приложение N 9
к приказу Федеральной службы по надзору в
сфере здравоохранения и социального развития
от 6 июня 2008 г. N 4355-Пр/08
Регистрационный номер: _________________________________________ от _______________________ (заполняется лицензирующим органом)
В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ЗАЯВЛЕНИЕ (для юридического лица или индивидуального предпринимателя)
О продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан
регистрационный N ______, выданного ____________________________________ (наименование лицензирующего органа)
на срок с _______________ по _______________ в связи с окончанием срока действия лицензии
Сведения о заявителе | Сведения о лицензиате | Сведения о правопреемнике | ||
---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | |
1. | Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица/Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя | |||
2. | Сокращенное наименование* (если имеется) | |||
3. | Фирменное наименование* | |||
4. | Место нахождения юридического лица; Место жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса) | |||
5. | Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности (с указанием почтового индекса) (с указанием оснований изменения адресов мест осуществления деятельности) | 1. Адрес: | 1. Адрес: _____________ | |
_______________________ | 2. Адрес: _____________ | |||
2. Адрес: | Основание изменения: | |||
_______________________ | _______________________ | |||
Перечень протезно-ортопедических изделий, указанных в лицензии, с обозначением нормативных документов | ||||
N п/п | Наименование изделия | Обозначение нормативного документа | ||
1. 2. | ||||
6. | Почтовый адрес лицензиата (с указанием почтового индекса) | |||
7. | Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (для индивидуального предпринимателя), Государственный регистрационный номер (для юридического лица) | |||
8. | Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц или индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей | Выдан _________________ | Выдан _________________ | |
_______________________ | _______________________ | |||
(орган, выдавший документ) | (орган, выдавший документ) | |||
Дата выдачи | Дата выдачи | |||
_______________________ | _______________________ | |||
Бланк: серия ___________ | Бланк: серия ___________ | |||
N ___________________ | N ___________________ | |||
9. | Идентификационный номер налогоплательщика | |||
10. | Наименование, код подразделения, адрес налоговой инспекции (с указанием почтового индекса) | Код подразделения _______ | Код подразделения _______ | |
_______________________ | _______________________ | |||
Адрес налоговой инспекции | Адрес налоговой инспекции | |||
_______________________ | _______________________ | |||
_______________________ | _______________________ | |||
11. | Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе | Выдан ________________ | Выдан _________________ | |
_______________________ | _______________________ | |||
(орган, выдавший документ) | (орган, выдавший документ) | |||
Дата выдачи | Дата выдачи | |||
_______________________ | _______________________ | |||
Бланк: серия ____________ | Бланк: серия ____________ | |||
N ________ | N ________ | |||
12. | Данные документа, подтверждающего факт внесения изменений в сведения о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц или индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей | Выдан_______________________________________ | ||
(орган, выдавший документ) | ||||
Дата выдачи _________________________________ | ||||
Бланк: серия ______________ N ________________ | ||||
13. | Контактный телефон, факс лицензиата | |||
14. | Адрес электронной почты (если имеется) |
______________________________
*нужное указать
в лице _____________________________________________________________________________________________, ФИО, должность руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя
действующего на основании __________________________________________________________, просит продлить (документ, подтверждающий полномочия)
документ, подтверждающий наличие лицензии на осуществление деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан. Копию платежного поручения с оригинальной отметкой банка о принятии к исполнению платежа (государственной пошлины в размере 100 рублей) за рассмотрение заявления о продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан, прилагаю.
Достоверность представленных сведений подтверждаю.
"___" _________ 200 г. Руководитель организации-заявителя __________________________ ФИО, должность подпись М.П.
Приложение N 10
к приказу Федеральной службы по надзору в
сфере здравоохранения и социального развития
от 6 июня 2008 г. N 4355-Пр/08
Герб РФ - . . ИФНС/лицензиату . Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1 тел. 698 46 28, 698 46 11 - . .Выписка из Приказа Росздравнадзора. от __________ N __________________
В соответствии со ст. 8 и 11 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Положением о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 323, Положением о лицензировании деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 04.11.2006 N 647: 1.хх. продлить в порядке переоформления документ, подтверждающий наличие лицензии на осуществление деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан N ____ сроком действия с _____ по _____, предоставленный _______________________________________ (наименование лицензирующего органа) на N _____ сроком действия с _______ до окончания срока действия лицензии наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя: _________________________________________________________________________ юридический адрес/ФИО, место жительства ИП: _____________________________ ИНН _________________________________ ГРН/ОГРН _________________________________ адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности: ________________________________________________________________________
Выписка верна.
Заместитель Руководителя Федеральной службы _____________ _____________ (подпись) (ФИО) Исполнитель ФИО, телефон
Приложение N 11
к приказу Федеральной службы по надзору в
сфере здравоохранения и социального развития
от 6 июня 2008 г. N 4355-Пр/08
Герб РФ - . . лицензиату . Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1 тел. 698 46 28,698 46 11 - . .Выписка из Приказа Росздравнадзора. от __________ N __________________
В соответствии со ст. 8 и 11 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Положением о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 323, Положением о лицензировании деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 04.11.2006 N 647: 1.xx. отказать в продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан N _______ сроком действия с _____________________ по _____________________________, предоставленного _______________________________________ (наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя: ________________________________________________________________________ юридический адрес/ФИО, место жительства ИП: ____________________________ ИНН ______________________________________ ГРН/ОГРН _________________________________ адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности: ________________________________________________________________________ Причины отказа: - нарушение ст. __________ Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", - нарушение пунктов _________ Положения о лицензировании деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 04.11.2006 N 647.
Выписка верна.
Заместитель Руководителя Федеральной службы _____________ _____________ (подпись) (ФИО) Исполнитель ФИО, телефон
Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 6 июня 2008 г. N 4355-Пр/08 "О внесении изменений в приказ "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан"
Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 июля 2008 г.
Регистрационный N 11914
Текст приказа официально опубликован не был