aakorotky / Depositphotos.com

Минздрав России представил план мероприятий по реорганизации системы скорой медпомощи с целью развития трехуровневой системы оказания медицинской помощи в экстренной форме (письмо Минздрава России от 20 марта 2019 г. № 14-3/и/2-2339). Предполагается, что это позволит доставлять пациентов с экстренными заболеваниями (состояниями) сразу в межмуниципальные центры СМП (2-й уровень) или в региональные центры СМП (3-й уровень), минуя промежуточную госпитализацию в ближайшие центральные райбольницы и обеспечив, таким образом, оказание им своевременной специализированной медпомощи в экстренной форме в полном объеме в первые сутки. Подобная модель уже действует для пациентов с ОКС и ОНМК.

В частности, предлагается:

• объединить станции (отделения) СМП и территориальные центры медицины катастроф в одно юридическое лицо – региональный центр СПМ и медицины катастроф. Этот центр будет отвечать за организацию медэвакуации на всей территории субъекта РФ;
• создать единую региональную диспетчерскую службу СМП на базе указанного центра. Это позволит централизовать и автоматизировать прием вызовов в целях своевременной медэвакуации в медорганизации 2-го и 3-го уровня в соответствии с порядками оказания медицинской помощи как с места вызова, так и из медорганизации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой экстренной медпомощи;
• единая региональная диспетчерская служба СМП должна работать на основе собственной единой региональной информационной системы управления СМП;
• приемные отделения в структуре медорганизаций 2-го и 3-го уровней (межмуниципальные центры СМП и областные, краевые и республиканские больницы) реорганизовать в стационарные отделения СМП, оптимально – с их размещением в отдельной пристройке, соединенной с лечебным корпусом крупного многопрофильного стационара. При этом в данной пристройке также может быть размещен КДЦ, что позволит эффективно использовать материальные ресурсы, в том числе дорогостоящее медицинское оборудование, предназначенные для функционирования и стационарного отделения СМП, и самого КДЦ.