Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. № 653н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга” (не вступил в силу)

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. № 653н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга” (не вступил в силу)

7 февраля 2013

Любовь Ли 70208196

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 января 2013 г.

Регистрационный № 26717

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 7 ноября 2012 г. № 653н

Стандарт
специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: при наличии неврологических нарушений

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

М43.1 Спондилолистез М48.0 Спинальный стеноз М50 Поражение межпозвоночных дисков шейного отдела М51 Поражение межпозвоночных дисков других отделов Q76.4 Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом Т91.1 Последствие перелома позвоночника

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В01.003.001	Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный	1	1
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	1	1
В01.024.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный	1	1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	1	1
В01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	0,7	1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	0,2	1
А09.05.194	Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры	0,4	1
А09.20.003	Определение Д-димера	1	1
А09.23.001	Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости	0,02	1
А09.23.003	Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости	0,001	1
А09.23.008	Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)	0,02	1
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	1	1
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	1	1
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	1	1
А26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	1	1
В03.005.004	Исследование коагуляционного гемостаза	0,1	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,1	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А05.03.002	Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)	0,9	1
А05.03.002.001	Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)	0,8	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.23.009.010	Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)	0,9	1
А05.23.009.011	Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием (один отдел)	0,8	1
А05.23.009.012	Магнитно-резонансная перфузия спинного мозга (один отдел)	0,1	1
А05.23.009.013	Магнитно-резонансная диффузия спинного мозга (один отдел)	0,1	1
А05.23.009.014	Магнитно-резонансная ликворография спинного мозга (один отдел)	0,9	1
А06.03.007	Рентгенография первого и второго шейного позвонка	0,25	1
А06.03.008	Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка	0,25	1
А06.03.009	Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка)	0,1	1
А06.03.010	Рентгенография шейного отдела позвоночника	0,3	1
А06.03.011	Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника	0,3	1
А06.03.012	Компьютерная томография шеи	0,8	1
А06.03.013	Рентгенография дорсального отдела позвоночника	0,3
А06.03.014	Рентгенография дорсолюмбального отдела позвоночника	0,3	1
А06.03.015	Рентгенография поясничного отдела позвоночника	0,3	1
А06.03.016	Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника	0,3	1
А06.03.017	Рентгенография крестца и копчика	0,3	1
А06.03.018	Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции	0,3	1
А06.03.019	Рентгенография позвоночника в динамике	0,1	1
А06.03.020	Рентгенография позвоночника, вертикальная	0,1	1
А06.03.058	Компьютерная томография позвоночника (один отдел)	1	1
А06.03.058.001	Компьютерная томография позвоночника для трехмерной реконструкции	0,5	1
А06.03.058.002	Компьютерная томография позвоночника спиральная	0,8	1
А06.23.009	Миелография	0,3	1
А12.03.001	Биомеханическое исследование позвоночника	0,9	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,25	2
В01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	1	3
В01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	0,6	1
В01.024.003	Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	9
В01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,3	1
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В03.003.005	Суточное наблюдение реанимационного пациента	0,25	2
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.03.002	Гистологическое исследование препарата костной ткани	0,05	1
А08.03.003	Морфологическое исследование препарата межпозвонкового диска	1	1
А08.23.001	Цитологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга	0,1	1
А08.23.002	Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга	1	1
А08.30.017	Срочное интраоперационное гистологическое исследование	1	1
А08.30.018	Срочное интраоперационное цитологическое исследование	0,1	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,25	3
А09.23.001	Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости	0,5	1
А09.23.002	Определение крови в спинномозговой жидкости	0,5	1
А09.23.003	Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости	0,5	1
А09.23.004	Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости	0,5	1
А09.23.005	Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости	0,5	1
А09.23.006	Исследование физических свойств спинномозговой жидкости	0,5	1
А09.23.007	Исследование концентрации водородных ионов (рН) в спинномозговой жидкости	0,5
А09.23.008	Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)	0,5	1
А09.23.009	Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости	0,5	1
А09.23.010	Исследование уровня калия в спинномозговой жидкости	0,5	1
А09.23.011	Исследование уровня кальция в спинномозговой жидкости	0,5	1
А09.23.012	Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости	0,5	1
А09.23.013	Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости	0,5	1
А12.05.039	Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином	1	2
В03.005.004	Исследование коагуляционного гемостаза	1	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	2
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	2
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	2
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А05.03.002.001	Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)	0,8	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А06.03.018	Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции	1	1
А06.03.058.002	Компьютерная томография позвоночника спиральная	0,8	1
А06.09.007	Рентгенография легких	0,4	1
А12.30.004	Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров	0,5	2
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А03.10.001	Торакоскопия	0,4	1
А16.01.004	Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани	0,1	1
А16.01.004.002	Ревизия послеоперационной раны под наркозом	0,1	1
А16.03.035	Декомпрессивная ламинэктомия	1	1
А16.03.035.001	Декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией	0,5	1
А16.03.050	Вертебротомия	0,1	1
А16.03.051	Корпорэктомия	0,1	1
А16.03.051.001	Корпорэктомия с эндопротезированием	0,1	1
А16.03.052.002	Корпорэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом	0,1	1
А16.04.008	Иссечение межпозвоночного диска	1	1
А16.04.008.001	Иссечение межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий	0,5	1
А16.04.010	Артродез позвоночника	0,1	1
А16.04.011	Спондилосинтез	0,1	1
А16.04.028	Протезирование межпозвонкового диска	0,25	1
A16.04.029	Динамическая фиксация позвоночника	0,1	1
A16.04.030	Пластика позвонка	0,1	1
A16.04.032	Удаление грыжи межпозвонкового диска	1	1
A16.04.032.001	Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий	0,6	1
A16.04.033	Акципитоспондилодез	0,1	1
A16.23.044	Люмбальный дренаж наружный	0,1
B01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
B01.003.004.010	Комбинированный эндотрахеальный наркоз	1	1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А15.03.004	Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника	0,25	1
А15.03.005	Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника	0,25	1
А15.03.006	Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника	0,25	1
А15.12.002.001	Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей	1	1
А15.30.001	Наложение повязки при полостных операциях органов брюшной полости	0,1	1
А15.30.002	Наложение повязки при полостных операциях органов грудной полости	0,1	1
А19.03.002	Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника	1	1
А19.03.002.003	Механотерапия при заболеваниях позвоночника	0,2	7
А19.03.002.004	Роботизированная механотерапия при заболеваниях позвоночника	0,2	7
А19.03.002.005	Механотерапия на простейших механотерапевтических аппаратах при заболеваниях позвоночника	0,2	7
А19.03.002.006	Механотерапия на блоковых механотерапевтических аппаратах при заболеваниях позвоночника	0,2	7
А19.03.002.007	Механотерапия на маятниковых механотерапевтических аппаратах при заболеваниях позвоночника	0,2	7
А19.03.002.008	Механотерапия на механотерапевтических аппаратах с пневмоприводом при заболеваниях позвоночника	0,2	7
А19.03.002.009	Механотерапия на механотерапевтических аппаратах с гидроприводом при заболеваниях позвоночника	0,2	7
А19.03.002.010	Механотерапия на механотерапевтических аппаратах с электроприводом при заболеваниях позвоночника	0,2	7
А19.03.002.011	Механотерапия на механотерапевтических аппаратах со следящим приводом при заболеваниях позвоночника	0,2	7
А19.03.002.012	Лечебная физкультура с биологической обратной связью при заболеваниях позвоночника	0,1	10
А19.03.002.013	Тренировка с биологической обратной связью по электромиграфии (ЭМГ) при заболеваниях позвоночника	0,1	6
А19.03.002.014	Тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях позвоночника	0,1	6
А19.03.002.015	Тренировка с биологической обратной связью по опорной реакции при заболеваниях позвоночника	0,1	6
А19.03.002.016	Тренировка с биологической обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях позвоночника	0,1	6
А19.03.002.017	Тренировка с биологической обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях позвоночника	0,1	6
А19.03.002.018	Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу движения при заболеваниях позвоночника	0,1	6
А19.03.002.019	Тренировка с биологической обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях позвоночника	0,1	6
А19.03.002.020	Тренировка с биологической обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях позвоночника	0,1	6
А19.03.002.021	Тренировка с биологической обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях позвоночника	0,1	6
А19.03.002.022	Тренировка с биологической обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях позвоночника	0,1	6
А19.03.002.023	Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях позвоночника	1	1
А19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	1
А19.23.002.012	Процедуры, направленные на уменьшение спастики	0,2	10
А19.23.002.014	Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,5	10
А19.23.002.015	Групповое занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,5	10
А19.23.002.016	Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	7
А19.23.002.017	Роботизированная механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	7
А19.23.002.018	Механотерапия на простейших механотерапевтических аппаратах при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	7
А19.23.002.019	Механотерапия на блоковых механотерапевтических аппаратах при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	7
А19.23.002.020	Механотерапия на маятниковых механотерапевтических аппаратах при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	7
А19.23.002.021	Механотерапия на механотерапевтических аппаратах с пневмоприводом при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	7
А19.23.002.022	Механотерапия на механотерапевтических аппаратах с гидроприводом при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	7
А19.23.002.023	Механотерапия на механотерапевтических аппаратах с электроприводом при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	7
А19.23.002.024	Механотерапия на механотерапевтических аппаратах со следящим приводом при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	7
А19.23.002.025	Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	10
А19.23.002.026	Гидрокинезотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	6
А19.23.002.027	Гидрокинезотерапия с использованием подводных тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	6
А19.23.003	Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи	0,2	8
А19.23.003.001	Тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
А19.23.003.002	Тренировка с биологической обратной связью по опорной реакции при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
А19.23.003.003	Тренировка с биологической обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
А19.23.003.004	Тренировка с биологической обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
А19.23.003.005	Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
А19.23.003.006	Тренировка с биологической обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
А19.23.003.007	Тренировка с биологической обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
А19.23.003.008	Тренировка с биологической обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
А19.23.003.009	Тренировка с биологической обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
А19.23.003.010	Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
A19.23.003.011	Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
A19.23.003.012	Тренировка с биологической обратной связью по показателям мышечной механограммы при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
A19.23.003.013	Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
A19.23.003.014	Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,25	6
A19.23.004	Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий	0,25	8
A19.23.005	Пособие по восстановлению позо-статических функций	0,25	6
A19.23.006	Динамическая проприокоррекция	0,25	6
A19.24.001	Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы	0,25	4
А19.24.001.026	Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров призаболеваниях периферической нервной системы	0,25	4

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
А02ВА	Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов		1
		Ранитидин		мг	300	3000
		Фамотидин		мг	40	400
А03ВА	Алкалоиды белладонны, третичные амины		1
		Атропин		мг	1,5	6
A03FA	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта		0,1
		Метоклопрамид		мг	30	300
А05С	Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей и липотропные средства в комбинации		0
		Метионин+		г	1800+600	18000+6000
		Фосфолипиды
А07АА	Антибиотики		0,05
		Канамицин		мг	1500	7500
А11ВА	Поливитамины		1
		Поливитамины		мл	2	20
A12CX	Другие минеральные вещества		0,3
		Калия и магния аспарагинат		мг	350	3500
B02AA	Аминокислоты	Аминокапроновая кислота	0,2	мг	16000	160000
B05AA	Кровезаменители и препараты плазмы крови		1
		Гидроксиэтилкрахмал		мл	60	600
		Декстран		мл	1000	20000
B05BC	Растворы с осмодиуретическим действием		0,4
		Маннитол		мг	70	350
B05XA	Растворы электролитов		0,5
		Магния сульфат		мг	7000	70000
		Калия хлорид		мг	3000	30000
		Натрия хлорид		мл	1000	15000
C01CA	Адренергические и дофаминергические средства		0,4
		Фенилэфрин		мг	4	40
		Добутамин		мг	500	5000
		Допамин		мг	500	5000
		Эпинефрин		мг	0,5	2,5
С02АС	Агонисты имидазолиновых рецепторов		0,05
		Клонидин		мг	0,45	1,35
С03СА	Сульфонамиды		0,4
		Фуросемид		мг	40	200
D07AA	Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)		0,8
		Метилпреднизолона ацепонат		мг	1	2
H01BA	Вазопрессин и его аналоги		0,01
		Десмопрессин		мг	4	40
Н02АВ	Глюкокортикоиды		0,2
		Преднизолон		мл	60	300
		Гидрокортизон		мг	125	1250
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз		0,5
		Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]		мг	500+100	5000+1000
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения		0,2
		Цефазолин		мг	3000	15000
		Цефалексин		мг	2000	10000
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,4
		Цефоперазон+ [Сульбактам]		мг	2000+2000	20000+20000
		Цефотаксим		мг	4000	40000
		Цефтазидим		мг	4000	40000
		Цефтриаксон		мг	2000	20000
J01DE	Цефалоспорины 4-го поколения		0,2
		Цефепим		мг	2000	20000
J01DH	Карбапенемы		0,3
		Имипенем+ [Циластатин]		мг	1000+1000	10000+10000
J01GB	Другие аминогликозиды	Меропенем	0,45	мг	2000	20000
		Амикацин		мг	1000	10000
		Тобрамицин		мг	240	2400
		Гентамицин		мг	210	2100
J01MA	Фторхинолоны		0,1
		Левофлоксацин		мг	500	5000
		Ципрофлоксацин		мг	500	5000
J01XA	Антибиотики гликопептидной структуры		0,5
		Ванкомицин		мг	2000	20000
J01XD	Производные имидазола		0,1
		Метронидазол		мг	1500	10500
J01XX	Прочие антибактериальные препараты		0,05
		Линезолид		мг	1200	12000
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		1
		Диклофенак		мг	100	500
		Индометацин		мг	100	1000
		Кеторолак		мл	30	300
M01AC	Оксикамы		0,01
		Лорноксикам		мг	12	60
M01AE	Производные пропионовой кислоты		1,2
		Кетопрофен		мл	150	750
		Ибупрофен		мг	30	300
N01АН	Опиоидные анальгетики		0,4
		Фентанил		мг	1	5
N01АХ	Препараты для общей анестезии		0,6
		Кетамин		мг	100	200
		Пропофол		мг	800	8000
N02AA	Алкалоиды опия		0,05
		Морфин		мг	30	120
N02AX	Анальгетики со смешанным механизмом действия		0,9
		Трамадол		мг	300	1800
		Трамадол		мг	200	2000
N03AE	Производные бензодиазепина		0,2
		Клоназепам		мг	8	80
N03AF	Производные карбоксамида		0,2
		Карбамазепин		мг	1000	10000
N03AG	Производные жирных кислот		0,1
		Вальпроевая кислота		мг	1500	1500
N04BA	Допа и ее производные		0,1
		Леводопа+[Карбидопа]		мг	600+150	6000+1500
N05BA	Производные бензодиазепина		0,25
		Диазепам		мл	10	100
		Лоразепам		мг	2	20
N05CD	Производные бензодиазепина		0,5
		Мидазолам		мг	15	150
		Нитразепам		мг	5	50
N06BX	Другие психостимуляторы и ноотропные препараты		0,3
		Цитиколин		мг	2000	10000
N07AA	Антихолинэстеразные средства		0,15
		Ипидакрин		мг	30	300
N07AX	Прочие парасимпатомиметики		0,8
		Холина альфосцерат		мг	1000	10000
R01AA	Адреномиметики		0,1
		Фенилэфрин		мг	4	40
R05CB	Муколитические препараты		0,4
		Ацетилцистеин		мл	500	5000
R06AA	Эфиры алкиламинов		0,8
		Дифенгидрамин		мг	90	750
V07AB	Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы	Вода для инъекций	1	мл	500	5000

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код	Наименование вида медицинского изделия	Усредненный показатель частоты предоставления	Среднее количество
6952	Заплата для твердой мозговой оболочки	0,25	1

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основная лечебная диета (ОЛД)	0,15	10
Основной вариант стандартной диеты	0,75	10
Энтеральное питание (ЭП)	0,01	10
Диетическая терапия при заболеваниях нервной системы (стол 12)	0,09	10

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).

Обзор документа

Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга. Стандарт рекомендован для использования при оказании специализированной медицинской помощи.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Перепечатка