Проект Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Клиническая фармакология" (подготовлен Минздравом России 15.10.2025)
Досье на проект
Пояснительная записка
В соответствии c подпунктом 12 части 7 статьи 76 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" и подпунктом 5.5.21 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить типовую дополнительную профессиональную программу профессиональной переподготовки по специальности "Клиническая фармакология" согласно приложению к настоящему приказу.
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 марта 2026 года.
| Министр | М.А. Мурашко |
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "__" ________ 202__ г. N _____
Типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности
"Клиническая фармакология"
1. Цель реализации образовательной программы*(1)
Цель дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки специалистов с высшим медицинским образованием - получение компетенций, необходимых для приобретения квалификации и осуществления профессиональной деятельности по специальности "Клиническая фармакология" (область профессиональной деятельности*(2) - 02 Здравоохранение, уровень квалификации*(3) - 8 уровень).
2. Планируемые результаты освоения образовательной программы
В результате освоения образовательной программы организация, осуществляющая образовательную деятельность, обеспечивает формирование у обучающегося (слушателя) профессиональных компетенций1 в соответствии с таблицей 1 и рабочими программами модулей (таблица 3).
3. Форма обучения: очная, с возможностью частичного использования электронного обучения и дистанционных образовательных технологий*(4).
4. Трудоёмкость обучения (срок освоения образовательной программы): 648 академических часов.
Таблица 1
| Коды и наименования компетенций | Коды и наименования результатов обучения, соответствующих компетенциям | ||
|---|---|---|---|
| Знания | Умения | Опыт деятельности | |
| ПК-1. Способен консультировать врачей-специалистов и (или) пациентов по вопросам выбора и применения лекарственных препаратов, в том числе на основании результатов фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного мониторинга | 1.з1. Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи населению, включая порядки оказания медицинской помощи, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, перечни лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий, формируемые в целях предоставления мер социальной поддержки отдельным категориям граждан. 1.з2. Клинические рекомендации при оказании медицинской помощи. 1.з3. Принципы анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарственных препаратов. 1.з4. Основные понятия фармакокинетики; алгоритмы и методы расчета индивидуальных режимов дозирования лекарственных препаратов на основании фармакокинетических параметров. 1.з5. Фармакокинетика и фармакодинамика, показания к применению, режим дозирования лекарственных препаратов различных фармакологических групп. 1.з6. Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции научно обоснованной медицинской практики. 1.з7. Принципы выбора и применения лекарственных препаратов для лечения заболеваний. 1.з8. Особенности применения, фармакокинетики и фармакодинамики, эффективности и безопасности, лекарственных препаратов у пациентов пожилого и старческого возраста, пациентов с нарушениями функций печени и (или) почек, у детей. 1.з9. Особенности применения, фармакокинетики и фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных препаратов у женщин в период беременности или в период грудного вскармливания, механизмы проникновения лекарственных препаратов через плацентарный барьер и в грудное молоко, тератогенность, эмбриотоксичность, фетотоксичность лекарственных препаратов, категории риска негативного влияния лекарственных препаратов на плод. 1.з10. Клинические, лабораторные и инструментальные методы оценки эффективности и безопасности лекарственных препаратов, необходимая кратность их применения. 1.з11. Механизмы и результаты взаимодействия лекарственных препаратов между собой, с пищевыми продуктами, биологически активными добавками, алкоголем. 1.з12. Принципы и методы обезболивания при оказании паллиативной медицинской помощи. 1.з13. Алгоритмы оказания помощи при симптомах, отягощающих течение основного патологического процесса, в том числе хронической боли. 1.з14. Методы оценки функции печени и почек. 1.з15. Требования инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата, общей характеристики лекарственного препарата. 1.з16. Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции научно обоснованной медицинской практики. 1.з17. Лекарственные препараты, не рекомендованные для применения (ненадлежащие назначения) у пациентов пожилого и старческого возраста в целях борьбы с полипрагмазией. 1.з18. Симптомы и признаки передозировки лекарственных препаратов различных фармакологических групп. 1.з19. Понятие о генотипе и фенотипе, фенокопиях; генетические и негенетические факторы, влияющие на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов. 1.з20. Общие понятия об однонуклеотидных полиморфизмах генов, точечных мутациях генов, приводящих к изменениям фармакокинетики или фармакодинамики лекарственных препаратов, и их наследовании. 1.з21. Основные принципы клинической фармакогенетики и фармакогеномики, методология научно обоснованной практики применения фармакогенетического тестирования. 1.з22. Показания и алгоритмы проведения терапевтического лекарственного мониторинга и (или) фармакогенетического тестирования, включая правила взятия биологического материала. Этнофармакогенетика. Этические вопросы применения фармакогенетического тестирования. Этические вопросы применения фармакогенетического тестирования. | 1.у1. Сбор сведений из медицинской документации и непосредственно у пациентов (их законных представителей) о ранее принимаемых лекарственных препаратах, включая информацию о способах их введения и применения, дозах, кратности приема, длительности применения, побочных действиях, нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов. 1.у2. Выбор лекарственных препаратов и режимов их дозирования, в том числе с учетом риска развития нежелательных реакций, особенностей фармакокинетики и фармакодинамики лекарственного препарата, индивидуальных особенностей пациента. 1.у3. Профилактика развития нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов и коррекция лечения при развитии нежелательной реакции, в том числе у детей, пациентов пожилого и старческого возраста, пациентов с нарушением функций печени и (или) почек, женщин во время беременности или в период грудного вскармливания. 1.у4. Выявление лекарственных препаратов, имеющих противопоказания к применению или требующих коррекции режимов дозирования у пациентов с нарушением функций печени и (или) почек. 1.у5. Выбор лекарственных препаратов, способов их введения и применения, режимов дозирования у пациентов с нарушением функций печени и (или) почек. 1.у6. Выявление лекарственных препаратов, назначенных не по показаниям, при наличии противопоказаний, ухудшающих течение сопутствующих заболеваний и состояний, а также лекарственных препаратов, с ограниченной доказательной базой их эффективности. 1.у7. Коррекция тактики применения лекарственных препаратов при выявлении лекарственных препаратов, назначенных не по показаниям, при наличии противопоказаний, ухудшающих течение сопутствующих заболеваний и состояний, а также лекарственных препаратов, эффективность которых не доказана при проведении клинических исследований. 1.у8. Оказание медицинской помощи при передозировке лекарственными препаратами (в том числе применение антидотов). 1.у9. Осуществление выбора противомикробных лекарственных препаратов и их режимов дозирования с учетом результатов микробиологического исследования. 1.у10. Назначение рациональной эмпирической и этиотропной противомикробной терапии, в том числе при выявлении возбудителей, резистентных к противомикробным лекарственным препаратам. 1.у11. Выявление фармацевтических, фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий лекарственных препаратов между собой, пищевыми продуктами, биологически активными добавками, алкоголем с последующим определением тактики ведения пациентов с выявленным взаимодействием лекарственных препаратов. 1.у12. Рациональное применение лекарственных препаратов у детей, пациентов пожилого и старческого возраста, женщин в период беременности или в период грудного вскармливания с учетом изменения фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных препаратов. 1.у13. Выбор и применение лекарственных препаратов при оказании паллиативной медицинской помощи. 1.у14. Выявление полипрагмазии и осуществление отмены лекарственных препаратов, применяемых без достаточного обоснования (ненадлежащие назначения). 1.у15. Участие в разработке и внедрении алгоритмов своевременного назначения фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного мониторинга. 1.у16. Определение медицинских показаний к проведению фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного мониторинга. 1.у17. Клиническая интерпретация результатов фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного мониторинга для персонализации выбора лекарственных препаратов, из режимов дозирования. 1.у18. Направление пациентов на фармакогенетическое тестирование и (или) терапевтический лекарственный мониторинг при консультировании врачей-специалистов, в том числе лечащих врачей. 1.у19. Участие в организации проведения фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного мониторинга. 1.у20. Коррекция лечения на основании полученных результатов фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного мониторинга. 1.у21. Формирование рекомендаций по закупке медицинских изделий для проведения фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного мониторинга. 1.у22. Поиск актуальной научной информации по вопросам интерпретации результатов фармакогенетического тестирования или терапевтического лекарственного мониторинга с применением методов научно обоснованной медицинской практики и в целях консультирования врачей-специалистов, в том числе лечащих врачей, и (или) пациентов (их законных представителей). 1.у23. Информирование врачей-специалистов, в том числе лечащих врачей, о медицинских показаниях и оптимальном времени проведения фармакогенетического тестирования и (или) терапевтического лекарственного мониторинга. 1.у24. Консультирование врачей-специалистов, включая лечащих врачей, по вопросам выбора и применения лекарственных препаратов. Консультирование пациентов (их законных представителей) по вопросам выбора и применения лекарственных препаратов. | 1.о1. Консультирование врачей-специалистов и пациентов (их законных представителей) по вопросам выбора и применения лекарственных препаратов в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара. 1.о2. Консультирование врачей-специалистов и пациентов (их законных представителей) по вопросам выбора и применения лекарственных препаратов в стационарных условиях. 1.о3. Консультирование врачей-специалистов и женщин во время беременности по вопросам выбора и применения лекарственных препаратов в условиях акушерского стационара. |
| ПК-2. Способен осуществлять мониторинг эффективности и безопасности лекарственных препаратов, противомикробной резистентности в медицинской организации и (или) ее структурном подразделении | 2.з1. Структура и функционирование системы фармаконадзора в Российской Федерации. 2.з2. Классификация, эпидемиология, факторы риска, механизмы развития, выявление, профилактика, методы коррекции нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов. 2.з3. Основные понятия о механизмах, закономерностях и факторах, влияющих на формирование устойчивости к лекарственным препаратам и распространение устойчивых форм возбудителей инфекций. 2.з4. Механизмы антимикробной резистентности. 2.з5. Клинические, лабораторные и инструментальные методы оценки эффективности и безопасности противомикробных лекарственных препаратов, необходимая кратность их применения. 2.з6. Принципы микробиологических исследований, правила сбора биологического материала для микробиологических исследований, методы выявления резистентных штаммов микроорганизмов. | 2.у1. Оценка риска развития нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов и неэффективности применения лекарственных препаратов. 2.у2. Выявление признаков, симптомов, предполагаемых причин нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов и неэффективности применения лекарственных препаратов. 2.у3. Оценка серьезности нежелательной реакции при применении лекарственных препаратов, причинно-следственной связи между применением лекарственного препарата и развитием нежелательной реакции, потенциальной предотвратимости нежелательной реакции. 2.у4. Разработка плана оценки эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и контроль его исполнения у пациентов с предшествующей неэффективностью лечения или с возникшей нежелательной реакцией при применении лекарственных препаратов. 2.у5. Выявление признаков и симптомов передозировки лекарственных препаратов с учетом результатов клинических, инструментальных и лабораторных, в том числе химико-токсикологических, исследований. 2.у6. Анализ и интерпретация результатов микробиологических исследований, данных об устойчивости возбудителей инфекций к противомикробным лекарственным препаратам. 2.у7. Выявление нерациональных назначений противомикробных препаратов, вызвавших появление возбудителей инфекций, устойчивых к противомикробным лекарственным препаратам. 2.у8. Контроль проведения лабораторных и микробиологических исследований по оценке эффективности и безопасности применения противомикробных лекарственных препаратов, ассоциированных с высоким риском селекции полирезистентных штаммов микроорганизмов. 2.у9. Разработка в соответствии со своей компетенцией разделов плана мероприятий по предотвращению и уменьшению устойчивости возбудителей инфекций к противомикробным лекарственным препаратам. 2.у10. Контроль исполнения плана мероприятий по предотвращению и уменьшению устойчивости возбудителей инфекций к противомикробным лекарственным препаратам. 2.у11. Мониторинг эффективности мероприятий по предотвращению и уменьшению устойчивости возбудителей инфекций к противомикробным лекарственным препаратам в медицинской организации (структурном подразделении). 2.у12. Формирование рекомендаций по применению в медицинской организации противомикробных лекарственных препаратов с учетом результатов мониторинга антимикробной резистентности. | 2.о1. Проведение мероприятий по мониторингу эффективности и безопасности лекарственных препаратов. 2.о2. Проведение мероприятий по мониторингу противомикробной резистентности возбудителей заболеваний. |
| ПК-3. Способен проводить фармакоэпидемиологический и фармакоэкономический анализы в медицинской организации и (или) ее структурном подразделении | 3.з1. Основные понятия и методы в фармакоэпидемиологии. 3.з2. Основные понятия и методы в фармакоэкономическом и клинико-экономическом анализах. 3.з3. Области применения фармакоэпидемиологических и фармакоэкономических исследований. 3.з4. Источники информации для проведения фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа. 3.з5. Специализированные информационные ресурсы в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и справочники для проведения фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа. | 3.у1. Определение целей, сроков и периодичности проведения фармакоэпидемиологического и (или) фармакоэкономического анализа в медицинской организации (структурном подразделении). 3.у2. Выбор метода проведения фармакоэпидемиологического и (или) фармакоэкономического анализа в медицинской организации (структурном подразделении). 3.у3. Организация и проведение анализа распределения лекарственных препаратов по степени затратности и жизненной необходимости использования лекарственных препаратов (ABC- и VEN-анализ) и (или) по средней поддерживающей суточной дозе (DDD-анализ). 3.у4. Интерпретация результатов фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа и формулирование практических рекомендаций на основе проведенных анализов. 3.у5. Использование результатов фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализа закупаемых лекарственных препаратов в медицинской организации (структурном подразделении) при формировании рекомендаций по применению лекарственных препаратов в медицинской организации (структурном подразделении). 3.у6. Предоставление врачам-специалистам, в том числе лечащим врачам, и (или) пациентам (их законным представителям) информации об эффективности и безопасности лекарственных препаратов с применением методов научно обоснованной медицинской практики. | 3.о1. Проведение фармакоэпидемиологического анализа в медицинской организации (структурном подразделении) и интерпретация его результатов. 3.о2. Проведение фармакоэкономического анализа в медицинской организации (структурном подразделении) и интерпретация его результатов. |
| ПК-4. Способен проводить работу по лекарственному обеспечению медицинской организации | 4.з1. Нормативные правовые акты, регламентирующие обращение лекарственных средств. 4.з2. Принципы научно обоснованной медицинской практики. 4.з3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация лекарственных препаратов. | 4.у1. Подготовка предложений по формированию перечня рекомендованных для применения в медицинской организации лекарственных препаратов, в том числе с учетом результатов фармаконадзора. 4.у2. Проведение работы по определению ассортимента закупаемых лекарственных препаратов медицинской организацией, в том числе с учетом результатов фармаконадзора. 4.у3. Анализ рациональности использования лекарственных препаратов в медицинской организации. 4.у4. Разработка плана мероприятий по рациональному применению лекарственных препаратов в медицинской организации. | 4.о1. Участие в составлении документации для закупки лекарственных средств. 4.о2. Подготовка перечня лекарственных препаратов, рекомендованных для применения в медицинской организации. |
| ПК-5. Способен проводить и контролировать эффективность мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения | 5.з1. Основные характеристики здорового образа жизни, методы его формирования. 5.з2. Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления табака, алкоголя, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ. 5.з3. Медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина). 5.з4. Общероссийские антидопинговые правила и антидопинговые правила и стандарты, утвержденные международными антидопинговыми организациями. 5.з5. Перечень субстанций и (или) методов, запрещенных для использования в спорте. 5.з6. Принципы санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции. | 5.у1. Проведение санитарно-просветительной работы по формированию здорового образа жизни. 5.у2. Разработка программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления табака, алкоголя, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ. 5.у3. Проведение школ для пациентов, направленных на повышение знаний об основных понятиях применения лекарственных препаратов, роли пациента в процессе оказания медицинской помощи, улучшение приверженности к лечению. 5.у4. Проведение санитарно-просветительной работы по сопровождению массовой физкультуры и спорта в спортивных школах, предотвращение применения допинга в спорте и борьба с ним. | 5.о1. Организация и проведение мероприятий по формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения. 5.о2. Контроль эффективности мероприятий по формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения. |
| ПК-6. Способен анализировать медико-статистическую информацию, вести медицинскую документацию, организовывать деятельность находящегося в распоряжении медицинского персонала | 6.з1. Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, в том числе в форме электронного документа. 6.з2. Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. 6.з3. Правила работы в информационных системах в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". 6.з4. Требования пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка. | 6.у1. Составление плана и отчета о своей работе. 6.у2. Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа и контроль качества ее ведения. 6.у3. Подготовка локальных актов в рамках осуществления работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. 6.у4. Извещение уполномоченного федерального органа исполнительной власти о побочных действиях, нежелательных реакциях, серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов, об индивидуальной непереносимости, отсутствии эффективности лекарственных препаратов, а также об иных фактах и обстоятельствах, представляющих угрозу жизни или здоровью человека при применении лекарственных препаратов. 6.у5. Проведение работы по сбору информации об обращении лекарственных препаратов в медицинской организации (структурном подразделении), в том числе о назначении лекарственных препаратов с узким терапевтическим диапазоном, лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации, в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. 6.у6. Выполнение мероприятий по защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну, при использовании их в профессиональной деятельности. 6.у7. Организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала. | 6.о1. Осуществление экспертизы медицинской документации по вопросам рационального, эффективного и безопасного применения лекарственных препаратов. 6.о2. Передача извещения в федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный осуществлять фармаконадзор. 6.о3. Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. 6.о4. Участие в контроле соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, требований пожарной безопасности, охраны труда, выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом. 6.о5. Оформление заключения врача-клинического фармаколога в медицинских документах. |
| ПК-7. Способен оказывать медицинскую помощь в экстренной форме | 7.з1. Принципы и методы оказания медицинской помощи в экстренной форме в соответствии с нормативными правовыми актами и клиническими рекомендациями. 7.з2. Клинические признаки состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. 7.з3. Факторы риска, представляющие непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц, методы устранения указанных факторов риска. 7.з4. Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при отсутствии сознания; остановке дыхания и (или) остановке кровообращения; нарушении проходимости дыхательных путей инородным телом и иных угрожающие жизни и здоровью нарушения дыхания; наружных кровотечениях; травмах, ранениях и поражениях, вызванных механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения; отравлениях; укусах или ужаливания ядовитых животных; судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания; острых психологических реакциях на стресс. 7.з5. Правила эффективной коммуникации с пациентами, окружающими людьми и медицинскими работниками при оказании медицинской помощи в экстренной форме. 7.з6. Алгоритм обращения в службы спасения, в том числе вызова бригады скорой помощи. 7.з7. Принципы действия приборов для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции). 7.з8. Правила выполнения наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) с использованием автоматического наружного дефибриллятора. 7.з9. Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению реанимационных мероприятий. 7.з10. Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации. 7.з11. Методы обеспечения проходимости дыхательных путей. 7.з12. Правила остановки наружных кровотечений. 7.з13. Правила наложения повязок при оказании медицинской помощи в экстренной форме. 7.з14. Способы охлаждения при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных; проведения термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. 7.з15. Методы иммобилизации с использованием табельных и подручных средств. 7.з16. Правила использования средств индивидуальной защиты при оказании медицинской помощи в экстренной форме. 7.з17. Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента бригаде скорой помощи. | 7.у1. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. 7.у2. Определение факторов, представляющих непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц. 7.у3. Устранение факторов, представляющих непосредственную угрозу для жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших), а также участников оказания медицинской помощи в экстренной форме и окружающих лиц, в том числе предотвращение дополнительного травмирования пострадавшего (пострадавших). 7.у4. Обеспечение собственной безопасности, в том числе с использованием средств индивидуальной защиты. 7.у5. Вызов скорой медицинской помощи, перемещение, транспортировка пострадавшего, передача пострадавшего выездной бригаде скорой помощи. 7.у6. Оценка количества пострадавших. 7.у7. Устное информирование пострадавшего и окружающих лиц о готовности оказывать медицинскую помощь в экстренной форме, а также о начале проведения мероприятий по оказанию медицинской помощи в экстренной форме. 7.у8. Осуществление эффективной коммуникации с пациентом, окружающими людьми и медицинскими работниками, в том числе бригадой скорой медицинской помощи при оказании медицинской помощи в экстренной форме. 7.у9. Устранение воздействия повреждающих факторов на пострадавшего. 7.у10. Извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест. 7.у11. Перемещение пострадавшего в безопасное место. 7.у12. Обеспечение проходимости дыхательных путей при их закупорке инородным телом. 7.у13. Проведение первичного осмотра пациента при состояниях, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. 7.у14. Осуществление мероприятий по временной остановке наружного кровотечения, в том числе прямым давлением на рану, наложением давящей повязки (в том числе с фиксацией инородного тела), наложением кровоостанавливающего жгута. 7.у15. Определение наличия признаков жизни у пострадавшего (наличие сознания, наличие дыхания с помощью слуха, зрения и осязания). 7.у16. Проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей. 7.у17. Использование автоматического наружного дефибриллятора. 7.у18. Наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки. 7.у19. Промывание желудка. 7.у20. Охлаждение при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных. 7.у21. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. 7.у22. Проведение иммобилизации (обездвиживания) с использованием медицинских изделий или подручных средств; аутоиммобилизация или обездвиживание руками травмированных частей тела. 7.у23. Предотвращение дополнительного травмирования головы при судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания. 7.у24. Придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния. 7.у25. Осуществление контроля состояния пострадавшего (наличия сознания, дыхания, кровообращения и отсутствия наружного кровотечения), оказание пострадавшему психологической поддержки. 7.у26. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме. | 7.о1. Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациента (в том числе нарушение жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. 7.о2. Проведение оценки обстановки и обеспечение безопасных условий для оказания медицинской помощи в экстренной форме. 7.о3. Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и (или) дыхания). |
5. Учебный план*(5)
Таблица 2
| N п/п | Наименования модулей, тем, разделов практики | Количество часов (трудоемкость) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| всего | в том числе по видам учебной деятельности | |||||||
| лекции | занятия семинарского типа*(6) | практика | аттестация | |||||
| всего | в том числе | |||||||
| практическая подготовка | возможно использование ЭО и ДОТ | |||||||
| 1 | Модуль 1. Общие вопросы клинической фармакологии | 108 | 40 | 66 | 62 | 4 | 0 | 2 |
| 1.1 | Правовые основы Российского здравоохранения. Организация службы клинической фармакологии в Российской Федерации | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 1.2 | Доказательная медицина. Исследования лекарственных средств | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 1.3 | Фармакоэкономика | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 1.4 | Фармакоэпидемиология | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 1.5 | Лекарственное обеспечение медицинской организации | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 1.6 | Клиническая фармакокинетика | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 1.7 | Фармакодинамика | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 1.8 | Взаимодействие лекарственных средств. Полипрагмазия | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 1.9 | Нежелательные реакции при применении лекарственных препаратов. Фармаконадзор | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 1.10 | Принципы дозирования лекарств при нарушениях функции печени и почек | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 1.11 | Особенности клинической фармакологии у беременных, кормящих матерей, пожилых и детей, в том числе новорожденных | 12 | 2 | 10 | 10 | 0 | 0 | 0 |
| 1.12 | Мониторинг противомикробной резистентности в медицинской организации. Основы медицинской микробиологии | 12 | 2 | 10 | 10 | 0 | 0 | 0 |
| 1.13 | Клиническая фармакогенетика | 12 | 6 | 6 | 6 | 0 | 0 | 0 |
| 1.14 | Информационные технологии для врача-клинического фармаколога | 6 | 2 | 4 | 0 | 4 | 0 | 0 |
| 1.15 | Основы рациональной фармакотерапии | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 1.16 | Принципы и методы формирования здорового образа жизни | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 1.17 | Промежуточная аттестация по модулю 1 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 |
| 2 | Модуль 2. Частная клиническая фармакология | 216 | 90 | 124 | 124 | 0 | 0 | 2 |
| 2.1 | Антибактериальные лекарственные средства. Противотуберкулезные лекарственные средства | 42 | 12 | 30 | 30 | 0 | 0 | 0 |
| 2.2 | Противопротозойные, противогрибковые и антигельминтные лекарственные средства | 12 | 6 | 6 | 6 | 0 | 0 | 0 |
| 2.3 | Противовирусные лекарственные средства, иммуномодуляторы | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 2.4 | Лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 30 | 12 | 18 | 18 | 0 | 0 | 0 |
| 2.5 | Лекарственные средства, влияющие на систему крови | 12 | 6 | 6 | 6 | 0 | 0 | 0 |
| 2.6 | Лекарственные средства, влияющие на бронхолегочную систему | 12 | 6 | 6 | 6 | 0 | 0 | 0 |
| 2.7 | Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях органов пищеварения | 12 | 6 | 6 | 6 | 0 | 0 | 0 |
| 2.8 | Лекарственные средства, влияющие на гормональную регуляцию | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 2.9 | Лекарственные средства, применяемые в урологии, акушерстве и гинекологии | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 2.10 | Сахароснижающие лекарственные средства | 12 | 6 | 6 | 6 | 0 | 0 | 0 |
| 2.11 | Противовоспалительные, противоподагрические, противоаллергические лекарственные средства | 12 | 6 | 6 | 6 | 0 | 0 | 0 |
| 2.12 | Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему | 18 | 6 | 12 | 12 | 0 | 0 | 0 |
| 2.13 | Миорелаксанты и антихолинэстеразные средства | 6 | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 2.14 | Противоопухолевые средства | 12 | 6 | 6 | 6 | 0 | 0 | 0 |
| 2.15 | Клиническая фармакология растворов кристаллоидов и коллоидов. Средства для парентерального питания | 16 | 10 | 6 | 6 | 0 | 0 | 0 |
| 2.16 | Промежуточная аттестация по модулю 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 |
| 3 | Модуль 3. Практика | 288 | 0 | 0 | 0 | 0 | 286 | 2 |
| 3.1 | Оказание медицинской помощи пациентам по клинической фармакологии в амбулаторных условиях | 72 | 0 | 0 | 0 | 0 | 72 | 0 |
| 3.2 | Оказание медицинской помощи взрослым по клинической фармакологии в стационарных условиях | 90 | 0 | 0 | 0 | 0 | 90 | 0 |
| 3.3 | Оказание медицинской помощи детям по клинической фармакологии в стационарных условиях | 90 | 0 | 0 | 0 | 0 | 90 | 0 |
| 3.4 | Оказание медицинской помощи женщинам во время беременности в условиях акушерского стационара | 34 | 0 | 0 | 0 | 0 | 34 | 0 |
| 3.5 | Промежуточная аттестация по модулю 3 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 |
| 4 | Модуль 4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме | 30 | 2 | 26 | 0 | 0 | 0 | 2 |
| 4.1 | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | 28 | 2 | 26 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 4.2 | Промежуточная аттестация по модулю 4 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 |
| 5 | Итоговая аттестация | 6 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 6 |
| Итого часов (трудоемкость) | 648 | 132 | 216 | 186 | 4 | 286 | 14 | |
6. Календарный учебный график*(7)
Календарный учебный график обеспечивает реализацию образовательной программы в соответствии с учебным планом и разрабатывается организацией, осуществляющей образовательную деятельность, самостоятельно.
7. Рабочие программы модулей*(8)
Таблица 3
| N п/п | Наименование модулей, тем, разделов практики | Содержание | Коды формируемых компетенций |
|---|---|---|---|
| 1 | Модуль 1. Общие вопросы клинической фармакологии | ||
| 1.1 | Правовые основы Российского здравоохранения. Организация службы клинической фармакологии в Российской Федерации | Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи населению, включая порядки оказания медицинской помощи, включая порядок оказания медицинской помощи по профилю "клиническая фармакология". Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, перечни лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий, формируемые в целях предоставления мер социальной поддержки отдельным категориям граждан. Клинические рекомендации при оказании медицинской помощи. Профессиональный стандарт врача-клинического фармаколога. Определение, цели и задачи дисциплины. Место клинической фармакологии в системе медицинских наук. Организация деятельности медицинского персонала, находящегося в распоряжении врача-клинического фармаколога. | ПК-1, ПК-2, ПК-4, ПК-6 |
| 1.2 | Доказательная медицина. Исследования лекарственных средств | Виды исследований в здравоохранении. Этапы исследования новых лекарственных средств. Определение клинических исследований и их роль в доказательной медицине. Виды и дизайн клинических исследований. Фазы клинических исследований. Организация и проведение клинических исследований. Источники данных в здравоохранении. Виды научных публикаций. | ПК-1, ПК-4, ПК-6 |
| 1.3 | Фармакоэкономика | Определение фармакоэкономики. Методы фармакоэкономики и типы фармакоэкономических исследований. Фармакоэкономический анализ. Применение фармакоэкономики в клинической практике. | ПК-3 |
| 1.4 | Фармакоэпидемиология | Определение фармакоэпидемиологии. Оценка эффективности и безопасности зарегистрированных лекарственных средств в реальной практике. Выявление редких или отсроченных нежелательных реакций. Оптимизация фармакотерапии на основе популяционных данных. Методы фармакоэпидемиологических исследований. Практическое применение фармакоэпидемиологии. | ПК-3 |
| 1.5 | Лекарственное обеспечение медицинской организации | Законодательство Российской Федерации о закупке лекарственных средств. Особенности описания лекарственных препаратов для медицинского применения, являющихся объектом закупки для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Формулярный перечень лекарственных препаратов в медицинской организации. | ПК-4 |
| 1.6 | Клиническая фармакокинетика | Пути введения лекарственных средств. Всасывание, распределение, метаболизм и элиминация лекарственных средств. Основные параметры фармакокинетики: биодоступность, объем распределения, связывание с белками плазмы, период полувыведения, клиренс. Факторы, влияющие на фармакокинетические параметры. Терапевтический лекарственный мониторинг: цели, показания, интерпретация результатов. | ПК-1, ПК-2 |
| 1.7 | Фармакодинамика | Взаимодействие "лекарство-рецептор". Механизмы действия лекарственных средств. Понятие агониста, антагониста, частичного агониста. Внутренняя активность лекарственных средств. Группы лекарственных средств, эффективность которых зависит преимущественно от дозы или от концентрации. Терапевтический индекс и его клиническое значение. Переносимость, толерантность, тахифилаксия, идиосинкразия. Синдромы отмены, отдачи. Виды фармакологических эффектов: первичные, вторичные, побочные. | ПК-1 |
| 1.8 | Взаимодействие лекарственных средств. Полипрагмазия | Фармацевтические, фармакокинетические и фармакодинамические взаимодействия лекарственных средств. Клинически значимые лекарственные взаимодействия. Полипрагмазия: определение, риски, негативные последствия для пациента (аддитивные эффекты, снижение приверженности, увеличение числа нежелательных реакций). Принципы и методы отмены необоснованной лекарственной терапии. Алгоритм пересмотра лекарственной терапии у пациента. | ПК-1, ПК-2, ПК-3 |
| 1.9 | Нежелательные реакции при применении лекарственных препаратов. Фармаконадзор | Определение и классификация нежелательных реакций. Побочное действие лекарственных средств, аллергические реакции. Система фармаконадзора в Российской Федерации. Правила сбора, регистрации и извещения о нежелательных реакциях. Роль врача-клинического фармаколога в системе фармаконадзора медицинской организации. | ПК-1, ПК-2 |
| 1.10 | Принципы дозирования лекарств при нарушениях функции печени и почек | Влияние патологии печени и почек на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных средств. Оценка функции почек: расчет скорости клубочковой фильтрации. Коррекция дозы лекарственных препаратов при нарушении функции почек. Оценка функции печени. Принципы дозирования лекарственных средств у пациентов с печеночной недостаточностью. Лекарственные средства, требующие особого контроля. | ПК-1, ПК-2 |
| 1.11 | Особенности клинической фармакологии у беременных, кормящих матерей, пожилых и детей, в том числе новорожденных | Изменения фармакокинетики и фармакодинамики в критические периоды жизни. Категории лекарственных препаратов по риску для плода (ABCDX). Принципы выбора лекарственных средств при беременности и лактации. Особенности фармакотерапии в педиатрии (влияние возраста на всасывание, распределение, метаболизм и экскрецию). Геронтологическая фармакология: полипрагмазия, возраст-ассоциированные изменения, риски ятрогении. | ПК-1 |
| 1.12 | Мониторинг противомикробной резистентности в медицинской организации. Основы медицинской микробиологии | Основные механизмы антимикробной резистентности. Глобальная и локальная стратегии борьбы с антимикробной резистентностью. Методы микробиологической диагностики: определение чувствительности возбудителей. Принципы рациональной антимикробной химиотерапии. Роль клинического фармаколога в разработке локальных регламентов эмпирической и этиотропной терапии. | ПК-1 |
| 1.13 | Клиническая фармакогенетика | Фармакокинетические и фармакодинамические полиморфизмы генов. Влияние генетических полиморфизмов на метаболизм, транспорт и мишени действия лекарственных средств. Фармакогенетические маркеры эффективности и безопасности лекарственной терапии. Клиническое применение фармакогенетического тестирования. Методы фармакогенетического тестирования и интерпретация результатов. | ПК-1 |
| 1.14 | Информационные технологии для врача-клинического фармаколога | Использование специализированных баз данных и информационных систем. Системы поддержки врачебных решений. Работа в медицинских информационных системах стационара и поликлиники. Инструменты для фармакоэкономического анализа и фармакоэпидемиологических исследований. Цифровые технологии в фармаконадзоре. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-6 |
| 1.15 | Основы рациональной фармакотерапии | Принципы рациональной фармакотерапии: доказательность, эффективность, безопасность, целесообразность, экономическая доступность. Алгоритмы выбора лекарственного средства с учетом состояния пациента, цели терапии, доказательной базы, фармакологических свойств лекарственного средства. Оценка результатов терапии и коррекция назначений. Соблюдение принципов лекарственной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями. | ПК-1 |
| 1.16 | Принципы и методы формирования здорового образа жизни | Роль врача-клинического фармаколога в пропаганде здорового образа жизни и профилактике заболеваний. Основные компоненты здорового образа жизни: рациональное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), управление стрессом. Методы и технологии коррекции факторов риска. Взаимодействие с пациентом, методы мотивационного консультирования. Информирование о рисках полипрагмазии и самолечения. | ПК-5 |
| 1.17 | Промежуточная аттестация по модулю 1 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 1.1-1.16 | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 2 | Модуль 2. Частная клиническая фармакология | ||
| 2.1 | Антибактериальные лекарственные средства. Противотуберкулезные лекарственные средства | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика антибактериальных (в том числе противотуберкулезных) лекарственных средств: фармакодинамика; фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. Принципы рациональной антибиотикотерапии. Антибиотикорезистентность. Лечение мультирезистентного туберкулеза. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.2 | Противопротозойные, противогрибковые и антигельминтные лекарственные средства | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика противопротозойных, противогрибковых антигельминтных лекарственных средств: фармакодинамика; фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. Лечение инвазивных и поверхностных микозов. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.3 | Противовирусные лекарственные средства, иммуномодуляторы | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика противовирусных лекарственных средств, иммуномодуляторов (иммуностимуляторов, иммунодепрессантов), вакцин и иммунных сывороток: фармакодинамика; фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.4 | Лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика антигипертензивных лекарственных средств, кардиотонических лекарственных средств, антиаритмических лекарственных средств, периферических вазодилататоров, лекарственных средств, действующих на ренин-ангиотензиновую систему, диуретиков, гиполипидемических лекарственных средств, ангиопротекторов, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, адренергических и дофаминергических средств: фармакодинамика; фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.5 | Лекарственные средства, влияющие на систему крови | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика антитромботических, гемостатических, антианемических лекарственных средств, кровезаменителей и перфузионных растворов: фармакодинамика; фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.6 | Лекарственные средства, влияющие на бронхолегочную систему | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика назальных деконгестантов, лекарственных средств для лечения заболеваний горла, обструктивных заболеваний дыхательных путей, противокашлевых и муколитических лекарственных средств: фармакодинамика; фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.7 | Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях органов пищеварения | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика лекарственных средств для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности, функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта, противорвотные лекарственные средства, лекарственные средства, стимулирующие аппетит, ферментные лекарственные средства, лекарственные средства для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей, слабительные средства, противодиарейные, кишечные противовоспалительные, противомикробные лекарственные средства: фармакодинамика; фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.8 | Лекарственные средства, влияющие на гормональную регуляцию | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика гормонов гипофиза и гипоталамуса и их аналогов, кортикостероидов системного действия, лекарственных средств для лечения заболеваний щитовидной железы, гормонов поджелудочной железы, лекарственных средств, регулирующих обмен кальция, анаболических лекарственных средств системного действия: фармакодинамика; фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.9 | Лекарственные средства, применяемые в урологии, акушерстве и гинекологии | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика лекарственных средств для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, лекарственных средств, подкисляющих мочу, противомикробных лекарственных средств и антисептиков, применяемых в гинекологии, утеротонизирующих лекарственных средств, токолитических лекарственных средств, контрацептивов для местного применения, ингибиторов пролактина, противовоспалительных лекарственных средств для вагинального введения, гормональных контрацептивов системного действия, андрогенов, гестагенов, эстрогенов, гонадотропинов, антиандрогенов: фармакодинамика; фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.10 | Сахароснижающие лекарственные средства | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика инсулинов и их аналогов, ингибиторов дипептидилпептидазы-4, аналогов глюкагоноподобного пептида-1, ингибиторов натрийзависимого переносчика глюкозы 2-го типа, бигуанидов, производных сульфонилмочевины, гетероциклических сульфонамидов, ингибиторов альфа-глюкозидазы, тиазолидиндионов, ингибиторы альдозоредуктазы: фармакодинамика; фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.11 | Противовоспалительные, противоподагрические, противоаллергические лекарственные средства | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, базисных противоревматических препаратов, лекарственных средств для местного применения при мышечных и суставных болях, глюкокортикостероиды, генно-инженерные биологические лекарственные средства, применяемые в ревматологии, противоподагрические лекарственные средства, лекарственные средства, влияющие на структуру и минерализацию костей, антигистаминные лекарственные средства, антагонисты лейкотриеновых рецепторов, стабилизаторы мембран тучных клеток: фармакодинамика; фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.12 | Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика антидепрессантов, анксиолитиков, антипсихотиков, нормотимиков, лекарственных средств для лечения болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, ноотропов, противосудорожных лекарственных средств, опиоидных и неопиоидных анальгетиков, снотворных, седативных лекарственных средств, психостимуляторов, лекарственных средств для лечения деменции, лекарственных средств для устранения головокружения: фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.13 | Миорелаксанты и антихолинэстеразные средства | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика миорелаксантов и антихолинэстеразных средств: фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.14 | Противоопухолевые средства | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика противоопухолевых лекарственных средств: фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.15 | Клиническая фармакология растворов кристаллоидов и коллоидов. Средства для парентерального питания | Классификация и клинико-фармакологическая характеристика растворов кристаллоидов, коллоидов, средств для парентерального питания: фармакокинетика, в том числе фармакокинетика у групп пациентов с нарушениями функции печени и (или) почек, у пациентов пожилого возраста, у детей; лекарственные формы; показания к применению; режим дозирования и способ применения; противопоказания; особые указания и меры предосторожности при применении; взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия; влияние на фертильность, беременность и лактацию; нежелательные реакции. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.16 | Промежуточная аттестация по модулю 2 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1-2.15 | ПК-1, ПК-4 |
| 3 | Модуль 3. Практика | ||
| 3.1 | Оказание медицинской помощи пациентам по клинической фармакологии в амбулаторных условиях | Участие в оказании медицинской помощи пациентам по клинической фармакологии в амбулаторных условиях: организация работы клинического фармаколога в поликлинике; консультирование врачей-специалистов и пациентов по вопросам лекарственной терапии; проведение лекарственного аудита медицинских карт пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; коррекция терапии в соответствии с клиническими рекомендациями; взаимодействие с врачами-терапевтами, врачами-педиатрами, врачами-специалистами. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 3.2 | Оказание медицинской помощи взрослым по клинической фармакологии в стационарных условиях | Участие в оказании медицинской помощи взрослым по клинической фармакологии в стационарных условиях: организация работы клинического фармаколога в стационарных условиях при оказании медицинской помощи взрослым; участие в обходах, консилиумах; консультирование врачей-специалистов и пациентов (их законных представителей) по вопросам лекарственной терапии; участие в разработке и коррекции локальных схем лекарственной терапии; мониторинг нежелательных лекарственных реакций; ведение учетной и отчетной документации; участие в лекарственном обеспечении медицинской организации. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 3.3 | Оказание медицинской помощи детям по клинической фармакологии в стационарных условиях | Участие в оказании медицинской помощи детям по клинической фармакологии в стационарных условиях: организация работы клинического фармаколога в стационарных условиях при оказании медицинской помощи детям; участие в обходах, консилиумах; консультирование врачей-специалистов и пациентов (их законных представителей) по вопросам лекарственной терапии; участие в разработке и коррекции локальных схем лекарственной терапии; мониторинг нежелательных лекарственных реакций; ведение учетной и отчетной документации; участие в лекарственном обеспечении медицинской организации; особенности фармакотерапии у детей разных возрастных групп. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 3.4 | Оказание медицинской помощи женщинам во время беременности в условиях акушерского стационара | Участие в оказании медицинской помощи детям по клинической фармакологии в стационарных условиях: организация работы клинического фармаколога в условиях акушерского стационара; консультирование врачей-специалистов и пациентов (их законных представителей) по вопросам лекарственной терапии, в том числе безопасности лекарственных средств при беременности и лактации; участие в ведении беременных с соматической патологией. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 3.5 | Промежуточная аттестация по модулю 3 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 3.1-3.4 | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 4 | Модуль 4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме | ||
| 4.1 | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Нормативно-правовое регулирование оказания медицинской помощи в экстренной форме. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. Коммуникация со службами, пациентом и окружающими. Транспортировка и иммобилизация пациента. Сердечно-легочная реанимация. Остановка наружных кровотечений. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Промывание желудка. Применение согревания и охлаждения. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий. | ПК-7 |
| 4.2 | Промежуточная аттестация по модулю 4 | Контроль результатов обучения в рамках освоения темы 4.1 | ПК-7 |
8. Формы аттестации*(9)
8.1. Порядок проведения аттестации
Промежуточная аттестация проводится по окончании освоения каждого модуля образовательной программы. Форма промежуточной аттестации по каждому модулю определяется организацией, осуществляющей образовательную деятельность.
Промежуточная аттестация по модулям 1 и 2 должна включать в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения.
Промежуточная аттестация по модулю 3 должна включать в себя оценку отчета о прохождении практики, содержащего перечень примененных умений в ходе участия в оказании медицинской помощи с указанием количества случаев применения каждого умения, выполнения манипуляции.
Промежуточная аттестация по модулю 4 должна включать в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных условиях в соответствии с содержанием модуля и планируемыми результатами обучения.
Критерии успешного прохождения промежуточной аттестации устанавливаются организаций, осуществляющей образовательную деятельность.
Итоговая аттестация проводится в форме экзамена, который включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях. Итоговая аттестация проводится для оценки степени достижения обучающимися запланированных результатов обучения по образовательной программе и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку обучающегося. Обучающийся допускается к итоговой аттестации при успешном прохождении промежуточных аттестаций, предусмотренных образовательной программой.
Обучающийся, освоивший образовательную программу и успешно прошедший итоговую аттестацию, получает документ о квалификации - диплом о профессиональной переподготовке*(10).
8.2. Оценочные материалы
Оценочные материалы образовательной программы формируются организацией, осуществляющей образовательную деятельность, для проведения текущего контроля, промежуточных аттестаций, итоговой аттестации в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения. Каждое задание оценочных материалов должно быть соотнесено с результатами обучения, для оценки которых оно предназначено.
Пример тестового задания
Инструкция: Выберите один правильный ответ
| Вопрос (задание) | Варианты ответов | Правильный ответ | Коды результатов обучения |
|---|---|---|---|
| Фармакокинетика изучает | А) химические превращения лекарственного препарата в организме Б) скорость развития, выраженность и продолжительность эффекта препарата В) врожденную и приобретенную резистентность к лекарственному препарату Г) фармацевтическое взаимодействие лекарственных препаратов | А | 1.з4 |
Пример ситуационной задачи
Инструкция: ознакомьтесь с условием задачи. На основании полученной информации дайте развернутые ответы на вопросы, приведенные ниже.
Условия
Пациент мужского пола, 76 лет, с массой тела 90 кг и ростом 170 см. Поступил в стационар с жалобами на тошноту и эпизоды рвоты, появившиеся на пятый день после начала терапии, рекомендованной врачом-оториноларингологом.
Диагноз основной: Острый средний отит.
Диагноз сопутствующий: Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения II функциональный класс. Постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолия.
Хроническая сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса, стадия 1, функциональный класс II.
Гипертоническая болезнь III стадии. Степень артериальной гипертензии 3, ожирение I степени, дислипидемия. Риск сердечно-сосудистых осложнений 4 (очень высокий).
Данные лабораторных и инструментальных исследований:
Биохимический анализ крови: общий холестерин - 5,8 ммоль/л, холестерин липопротеинов низкой плотности - 3,5 ммоль/л; креатинин - 92 мкмоль/л.
Эхокардиография: значимых изменений не выявлено.
Электрокардиограмма: фибрилляция предсердий, тахисистолическая форма, частота сердечных сокращений 98 уд/мин.
Постоянная терапия, ранее назначенная участковым терапевтом:
Ацетилсалициловая кислота в таблетках по 100 мг: 1 таблетка 1 раз в сутки. Изосорбида динитрат в таблетках по 10 мг: 2 таблетки 2 раза в сутки. Дигоксин в таблетках по 0,25 мг: половина таблетки 2 раза в сутки.
Сопутствующая терапия:
В связи с отитом врачом-оториноларингологом 5 дней назад был назначен кларитромицин в таблетках по 500 мг: 1 таблетка 2 раза в сутки.
Задания
1. Оцените соответствие проводимой фармакотерапии клиническим рекомендациям при указанных нозологиях.
2. Проанализируйте назначение лекарственных препаратов на предмет соответствия инструкциям по медицинскому применению, включая оценку лекарственных взаимодействий.
3. На основании проведенного анализа сформулируйте развернутые рекомендации по коррекции фармакотерапии у данного пациента.
Эталоны ответов
1. Проводимая пациенту постоянная терапия не в полной мере соответствует клиническим рекомендациям. Отсутствует гиполипидемическая терапия. При уровне холестерина липопротеинов низкой плотности 3,5 ммоль/л и очень высоком сердечно-сосудистом риске целевой уровень холестерин липопротеинов низкой плотности составляет < 1,4 ммоль/л. Назначение статина (например, аторвастатина или розувастатина) является обязательным.
Для профилактики тромбоэмболических осложнений (ишемический инсульт) пациенту с постоянной формой фибрилляции предсердий и очень высоким риском (наличие артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, возраст старше 75 лет) показана оральная антикоагулянтная терапия. Ацетилсалициловая кислота не является адекватной альтернативой антикоагулянтам для профилактики инсульта при фибрилляции предсердий. Следует рассмотреть назначение прямых оральных антикоагулянтов (например, апиксабана, ривароксабана, дабигатрана этексилата) или антагонистов витамина К (под контролем международного нормализованного отношения).
Отсутствует базисная антигипертензивная терапия. Изосорбида динитрат не является препаратом выбора для постоянного контроля артериального давления. Рекомендовано назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, или блокаторов рецепторов ангиотензина, и (или) бета-адреноблокаторов, и (или) антагонистов кальция, и (или) антагонистов минералокортикоидных рецепторов, и (или) диуретиков (при наличии признаков застоя).
2. Анализ назначения лекарственных препаратов.
Дигоксин: назначение в дозе 0,125 мг 2 раза в сутки (0,25 мг/сут) является стандартной стартовой дозой. Однако, расчетная скорость клубочковой фильтрации (формула CKD-EPI) для пациента 76 лет с креатинином 92 мкмоль/л составляет 69 мл/мин/1,73м?, что указывает на снижение функции почек 2 стадии. При таком состоянии требуется коррекция дозы дигоксина.
Кларитромицин назначен в стандартной терапевтической дозе.
Определено критическое лекарственное взаимодействие, которое привело к развитию серьезной нежелательной реакции: кларитромицин является мощным ингибитором изофермента CYP3A4 и P-гликопротеина. Дигоксин является субстратом P-гликопротеина. Одновременное применение кларитромицина и дигоксина приводит к значительному (в 1,5-2 раза) повышению концентрации дигоксина в плазме крови за счет снижения его почечного и кишечного клиренса. Появление тошноты и рвоты на 5-й день комбинированной терапии является классическим проявлением дигиталисной интоксикации, спровоцированной лекарственным взаимодействием. Назначение кларитромицина на фоне терапии дигоксином у пациента пожилого возраста со сниженной функцией почек является грубым нарушением, не соответствует инструкциям по применению обоих препаратов и привело к развитию нежелательной лекарственной реакции.
3. Рекомендации по коррекции терапии.
Неотложные меры: отменить кларитромицин, временно отменить дигоксин до полного исчезновения симптомов интоксикации и нормализации его концентрации в плазме крови (если есть возможность проведения анализа). Для лечения отита назначить альтернативный антибиотик, не взаимодействующий с P-гликопротеином и не обладающий проаритмогенным потенциалом (например, амоксициллин).
План коррекции постоянной терапии: пересмотреть необходимость применения дигоксина.
При постоянной форме фибрилляции предсердий его роль сводится к контролю частоты сердечных сокращений при неэффективности или непереносимости бета-адреноблокаторов. Рассмотреть возможность его полной отмены с переводом на кардиоселективный бета-адреноблокатор (например, бисопролол, метопролол) для контроля частоты сердечных сокращений.
Назначить антикоагулянтную терапию для профилактики инсульта.
Назначить терапию статином.
Оптимизировать антигипертензивную и терапию хронической сердечной недостаточности. Начать ингибитор ангиотензинпревращающего фермента или блокатор рецепторов ангиотензина, и бета-адреноблокатор. При необходимости добавить диуретик.
Изосорбида динитрат оставить для купирования приступов стенокардии ("по требованию"), но не как средство базисной терапии.
Коды результатов обучения: 1.з1, 1.з2, 1.з4, 1.з5, 1.з6, 1.з7, 1.з8, 1.з10, 1.з11, 1.з14, 1.з15, 1.з16, 1.з17, 1.з18, 1.з19, 1.з22, 2.з2, 1.у1, 1.у1, 1.у2, 1.у3, 1.у4, 1.у5, 1.у6, 1.у7, 1.у8, 1.у9, 1.у11, 1.у12, 1.у13, 1.у15, 1.у26, 2.у1, 2.у2, 2.у3, 2.у5.
9. Организационно-педагогические условия реализации образовательной программы*(11)
9.1. Требования к кадровым условиям реализации образовательной программы
Реализация образовательной программы обеспечивается работниками организации, осуществляющей образовательную деятельность, и (или) лицами, привлекаемыми на иных условиях.
Квалификация работников организации, осуществляющей образовательную деятельность, и реализующих образовательную программу, должна отвечать квалификационным характеристикам, установленным в Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, разделе "Квалификационные характеристики должностей руководителей и специалистов высшего профессионального и дополнительного профессионального образования", утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 января 2011 г. N 1н*(12) , и профессиональных стандартов (при наличии).
Лекции проводятся лицами, имеющими ученую степень кандидата или доктора медицинских наук и ежегодные публикации в рецензируемых научных изданиях за последние 5 лет, при этом:
1) лекции модулей 1 и 2 проводятся лицами, имеющими аккредитацию по специальности "Клиническая фармакология", осуществляющими медицинскую деятельность по специальности "Клиническая фармакология" и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет;
2) лекции модуля 4 проводятся лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Скорая медицинская помощь" и имеющими стаж такой деятельности не менее 3 лет.
Не менее 70 % объема занятий семинарского типа проводятся лицами, имеющими ученую степень кандидата или доктора медицинских наук.
Занятия семинарского типа модуля 4 проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Скорая медицинская помощь" и имеющими стаж такой деятельности не менее 3 лет.
Требования к кадровому обеспечению реализации образовательной программы в части практической подготовки
Занятия семинарского типа модулей 1 и 2, предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами, имеющими аккредитацию по специальности "Клиническая фармакология", осуществляющими медицинскую деятельность по специальности "Клиническая фармакология" и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет.
Модуль 3 проводится в группе обучающихся численностью не более 5 человек лицами, имеющими аккредитацию по специальности "Клиническая фармакология", осуществляющими медицинскую деятельность по специальности "Клиническая фармакология" и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет.
9.2. Требования к материально-техническому обеспечению реализации образовательной программы
Организация, осуществляющая образовательную деятельность, обеспечивает соблюдение требований к материально-техническим условиям реализации образовательной программы в соответствии с таблицей 4.
Таблица 4
| Модуль | Требования к материально-техническим условиям реализации образовательной программы |
|---|---|
| Модуль 1. Общие вопросы клинической фармакологии | 1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". 2. Наличие комплекта лицензионного и (или) свободно распространяемого программного обеспечения, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система. |
| Модуль 2. Частная клиническая фармакология | |
| Модуль 4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме | 1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". 2. Наличие комплекта лицензионного и (или) свободно распространяемого программного обеспечения, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система. 3. Наличие тренажеров (симуляторов) с обратной связью для оказания экстренной помощи, позволяющим (позволяющими) формировать следующие умения: определение наличия признаков жизни; обеспечение проходимости дыхательных путей; временная остановка наружного кровотечения; проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей; использование автоматического наружного дефибриллятора; наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки; промывание желудка; придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния. |
Требования к материально-техническому обеспечению реализации образовательной программы в части практической подготовки
Практическая подготовка обучающихся при реализации образовательной программы обеспечивается путем их участия в осуществлении медицинской деятельности*(13) и организуется в организациях, осуществляющих образовательную и медицинскую деятельность и (или) в медицинских организациях (далее вместе - базы практической подготовки) в соответствии с таблицей 5.
Таблица 5
| Наименование модулей, тем, разделов практики | Требования к базам практической подготовки и их мощности в расчете на 1 обучающегося при реализации образовательной программы |
|---|---|
| Модуль 1. Общие вопросы клинической фармакологии | |
| Темы, предусматривающие практическую подготовку | 1. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по терапии; 2) не менее 1 занятой штатной единицы должности врача-клинического фармаколога на 4 обучающихся. 2. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по педиатрии; 2) не менее 1 занятой штатной единицы должности врача-клинического фармаколога на 4 обучающихся. 3. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по клинической фармакологии; аллергологии и иммунологии; анестезиологии и реаниматологии; гастроэнтерологии; гериатрии; кардиологии; медицинской микробиологии; неврологии; нейрохирургии; нефрологии; онкологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации); пульмонологии; ревматологии; рентгенологии; сердечно-сосудистой хирургии; терапии; торакальной хирургии; трансфузиологии; урологии; хирургии; челюстно-лицевой хирургии; эндокринологии; 2) количество коек для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - не менее 10 на 1 обучающегося. 4. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по клинической фармакологии; анестезиологии и реаниматологии; детской кардиологии; детской онкологии; детской урологии-андрологии; детской хирургии; детской эндокринологии; медицинской микробиологии; неонатологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; педиатрии; 2) количество коек для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - не менее 10 на 1 обучающегося. 5. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: клинической фармакологии; акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности); акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий); анестезиологии и реаниматологии; неонатологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; 2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий); 3) наличие в структуре: отделения акушерского профиля, отделения новорожденных, палаты (поста) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных; 4) количество коек в отделениях акушерского профиля для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - не менее 5 на 1 обучающегося. |
| Модуль 2. Частная клиническая фармакология | |
| Темы, предусматривающие практическую подготовку | 1. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по педиатрии; 2) не менее 1 занятой штатной единицы должности врача-клинического фармаколога на 4 обучающихся. 2. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по терапии; 2) не менее 1 занятой штатной единицы должности врача-клинического фармаколога на 4 обучающихся. 3. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по клинической фармакологии; аллергологии и иммунологии; анестезиологии и реаниматологии; гастроэнтерологии; гериатрии; кардиологии; медицинской микробиологии; неврологии; нейрохирургии; нефрологии; онкологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации); пульмонологии; ревматологии; рентгенологии; сердечно-сосудистой хирургии; терапии; торакальной хирургии; трансфузиологии; урологии; хирургии; челюстно-лицевой хирургии; эндокринологии; 2) количество коек для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - не менее 10 на 1 обучающегося. 4. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по клинической фармакологии; анестезиологии и реаниматологии; детской кардиологии; детской онкологии; детской урологии-андрологии; детской хирургии; детской эндокринологии; медицинской микробиологии; неонатологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; педиатрии; 2) количество коек для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - не менее 10 на 1 обучающегося. 5. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: клинической фармакологии; акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности); акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий); анестезиологии и реаниматологии; неонатологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; 2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий); 3) наличие в структуре: отделения акушерского профиля, отделения новорожденных, палаты (поста) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных; 4) количество коек в отделениях акушерского профиля для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - не менее 5 на 1 обучающегося. |
| Модуль 3. Практика | |
| 3.1. Оказание медицинской помощи пациентам по клинической фармакологии в амбулаторных условиях | 1. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по педиатрии; 2) не менее 1 занятой штатной единицы должности врача-клинического фармаколога на 4 обучающихся. 2. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по терапии; 2) не менее 1 занятой штатной единицы должности врача-клинического фармаколога на 4 обучающихся. |
| 3.2. Оказание медицинской помощи взрослым по клинической фармакологии в стационарных условиях | Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по клинической фармакологии; аллергологии и иммунологии; анестезиологии и реаниматологии; гастроэнтерологии; гериатрии; кардиологии; медицинской микробиологии; неврологии; нейрохирургии; нефрологии; онкологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации); пульмонологии; ревматологии; рентгенологии; сердечно-сосудистой хирургии; терапии; торакальной хирургии; трансфузиологии; урологии; хирургии; челюстно-лицевой хирургии; эндокринологии; 2) количество коек для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - не менее 10 на 1 обучающегося. |
| 3.3. Оказание медицинской помощи детям по клинической фармакологии в стационарных условиях | Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по клинической фармакологии; анестезиологии и реаниматологии; детской кардиологии; детской онкологии; детской урологии-андрологии; детской хирургии; детской эндокринологии; медицинской микробиологии; неонатологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; педиатрии; 2) количество коек для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - не менее 10 на 1 обучающегося. |
| 3.4. Оказание медицинской помощи женщинам во время беременности в условиях акушерского стационара | Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: клинической фармакологии; акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности); акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий); анестезиологии и реаниматологии; неонатологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; 2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий); 3) наличие в структуре: отделения акушерского профиля, отделения новорожденных, палаты (поста) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных; 4) количество коек в отделениях акушерского профиля для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - не менее 5 на 1 обучающегося. |
9.3. Требования к использованию ЭО и ДОТ, учебно-методическому обеспечению реализации образовательной программы
По решению организации, осуществляющей образовательную деятельность, занятия лекционного типа при реализации образовательной программы могут проводиться с использованием ЭО и ДОТ полностью или частично.
Использование ЭО и ДОТ при реализации занятий семинарского типа, проведении практик, промежуточных и итоговой аттестаций не допускается.
Каждый обучающийся в течение всего периода обучения должен быть обеспечен индивидуальным неограниченным доступом к одной или нескольким электронно-библиотечным системам (электронным библиотекам) и к электронной информационно-образовательной среде организации, осуществляющей образовательную деятельность. Электронно-библиотечная система (электронная библиотека) и электронная информационно-образовательная среда должны обеспечивать возможность доступа обучающегося из любой точки, в которой имеется доступ к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", как на территории организации, осуществляющей образовательную деятельность, так и вне ее.
Перечень учебных изданий, в том числе электронных, иных информационных материалов, необходимых для освоения образовательной программы, определяется организацией, осуществляющей образовательную деятельность, самостоятельно.
10. Требования к финансовым условиям реализации образовательной программы
Финансовое обеспечение реализации образовательной программы должно осуществляться в объеме не ниже определенного в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и Федеральным законом N 273-ФЗ.
-------------------------------------------
*(1) Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 24 марта 2025 г. N 266 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2025 г., регистрационный N 81928), действует до 1 сентября 2031 года. Далее - Порядок организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
*(2) Таблица приложения к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 сентября 2014 г. N 667н "О реестре профессиональных стандартов (перечне видов профессиональной деятельности)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 ноября 2014 г., регистрационный N 34779) с изменением, внесенным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 марта 2017 г. N 254н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2017 г., регистрационный N 46168).
*(3) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 12 апреля 2013 г. N 148н "Об утверждении уровней квалификации в целях разработки проектов профессиональных стандартов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 мая 2013 г., регистрационный N 28534).
*(4) Далее - ЭО и ДОТ.
*(5) Пункт 22 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 273-ФЗ); пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
*(6) Семинары, практические занятия, практикумы, лабораторные работы, коллоквиумы и иные аналогичные занятия.
*(7) Пункты 11 и 15 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
*(8) Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
*(9) Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
*(10) Пункт 1 части 10 статьи 60 Федерального закона N 273-ФЗ.
*(11) Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
*(12) Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 августа 2011 г., регистрационный N 20237, с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 25 января 2023 г. N 39н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2023 г., регистрационный N 72453).
*(13) Часть 4 статьи 82 Федерального закона N 273-ФЗ.
Обзор документа
Разработана типовая дополнительная профпрограмма профессиональной переподготовки по специальности "Клиническая фармакология". Она, в частности, включает:
- перечень получаемых знаний и умений;
- учебный план;
- рабочие программы;
- порядок проведения аттестации;
- требования к кадровым и материально-техническим условиям реализации программы.
Предусматривается очная форма обучения, с возможностью частичного использования электронного обучения и дистанционных образовательных технологий. Срок освоения образовательной программы - 648 академических часа.
