(1).jpg)
Выберите тему Программы повышения квалификации для юристовПриказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 апреля 2006 г. N 245 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с эктопией ткани в легком"
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993 г., N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003 г., N 2, ст. 167; 2004 г., N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с эктопией ткани в легком согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с эктопией ткани в легком при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
|
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 4 апреля 2006 г. N 245
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: эктопия ткани в легком.
Код по МКБ 10: Q33.5
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнение: без осложнений.
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.09.001 | Сбор анамнеза при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| А01.02.002 | Визуальный осмотр при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.09.002 | Измерение окружности грудной клетки | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических участках | 1 | 1 |
| А01.31.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| А03.09.001 | Бронхоскопия | 1 | 1 |
| А06.09.009 | Томография легких | 1 | 1 |
| А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 1 |
| А07.03.001 | Сцинтиграфия легких | 1 | 1 |
| А06.09.003 | Бронхография | 0,2 | 1 |
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 2 |
| А12.09.001 | Исследование не спровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,5 | 1 |
| А12.09.002 | Исследование дыхательных потоков при медикаментозной провокации | 0,5 | 1 |
| A12.09.003 | Исследование дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой | 0,5 | 1 |
1.2 Лечение из расчета 30 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.09.001 | Сбор анамнеза при болезнях бронхов и легких | 1 | 35 |
| А01.02.002 | Визуальный осмотр при болезнях легких и бронхов | 1 | 35 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | 1 | 35 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | 1 | 35 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях бронхов и легких | 1 | 35 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| А02.09.002 | Измерение окружности грудной клетки | 1 | 2 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 35 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 35 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 35 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических участках | 1 | 35 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 60 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 2 |
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 2 |
| А04.16.004 | Ультразвуковое исследование пищевода | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| A09.05.003 | Исследование уровня гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| A12.05.001 | Исследование уровня эритроцитов | 1 | 3 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
| A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 3 |
| A08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 3 |
| A09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 3 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода в крови | 1 | 3 |
| A12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 3 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена HbsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.022 | Исследование содержания свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
| А09.05.031 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 3 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
| А09.28.017 | Определение водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 3 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 3 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 2 |
| А16.09.010 | Лобэктомия | 0,5 | 1 |
| А16.09.015 | Атипичная резекция легкого | 0,5 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,5 | 2 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,5 | 2 |
| В03.03.005 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
| А15.31.002 | Перевязка при операциях на органах грудной полости | 1 | 10 |
| А11.09.004 | Пункция плевральной полости | 0,5 | 2 |
| А03.10.001 | Торакоскопия | 0,5 | 1 |
| А16.09.001 | Торакоцентез | 0,2 | 1 |
| А14.31.010 | Уход за дренажем (дренажами) | 1 | 1 |
| А03.09.001 | Бронхоскопия | 1 | 2 |
| А11.09.006 | Бронхоскопический лаваж | 1 | 2 |
| А09.09.006 | Микроскопическое исследование лаважной жидкости | 0,3 | 1 |
| А09.09.007 | Микробиологическое исследование лаважной жидкости | 0,3 | 1 |
| А08.09.002 | Морфологическое исследование препаратов тканей легкого | 1 | 1 |
| А09.09.001 | Микроскопия мазков мокроты | 0,5 | 1 |
| А09.09.004 | Микробиологическое исследование мокроты | 1 | 1 |
| А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,5 | 1 |
| А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 |
| А09.08.001 | Микробиологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей | 0,2 | 1 |
| А09.08.002 | Серологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей | 0,2 | 1 |
| А11.09.007 | Эндобронхиальное введение лекарственных веществ | 0,5 | 1 |
| A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 20 |
| A11.11.001 | Катетеризация подключичной и центральных вен | 1 | 1 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 8 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 3 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 3 |
| A14.28.002 | Пособие при мочеиспускании тяжелому больному | 1 | 5 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 3 |
| A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
| A11.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,5 | 2 |
| A14.31.012 | Оценка степени развития пролежней | 1 | 1 |
| A14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 8 |
| A14.31.004 | Кормление больного через рот и назогастральный зонд | 0,5 | 3 |
| A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 5 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 8 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 2 |
| A14.31.005 | Подготовка и смена белья тяжелобольному | 1 | 6 |
| A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 6 |
| A20.09.002 | Оксигенотерапия (ГБО) при болезнях легких | 0,8 | 10 |
| A19.09.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях бронхо-легочной системы | 1 | 10 |
| А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 1 | 10 |
| А21.09.002 | Массаж при хронических неспецифических заболеваниях нижних дыхательных путей | 0,5 | 10 |
| А25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей | 1 | 30 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных веществ | 1 | 5 |
| А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
| А25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 30 |
| А25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 30 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД |
|---|---|---|---|---|---|
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Цефтриаксон | 0,5 | 1,0 г | 6,0 г | ||
| Цефепим | 0,5 | 2,0 г | 10,0 г | ||
| Гентамицин | 0,5 | 160 мг | 1120 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 1 | ||||
| Метронидазол | 0,5 | 1,5 г | 10 г | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно и поликомпонентные | 1 | 500 мл | 10 л | ||
| Натрия хлорид | 1 | 400 мл | 2000 мл | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Ненаркотические анальгетики и противовоспалительные нестероидные средства | 1 | ||||
| Метамизол натрия | 1 | 2,0 г | 6,0 г | ||
| Парацетамол | 0,5 | 500 мг | 3 гр. | ||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Трамадол | 1 | 35 мг | 105 мг | ||
| Фентанил | 1 | 5 мг | 25 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний легких и бронхов | 1 | ||||
| Муколитики и отхаркивающие препараты | 1 | ||||
| Бромгексин | 1 | 12 мг | 180 мг | ||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Сальбутамол | 1 | 2 дозы | 20 доз | ||
| Ацетилцистеин | 1 | 600 мг | 9000 мг | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Антикоагулянты | 1 | ||||
| Пентоксифиллин | 1 | 25 мг | 75 мг | ||
| Гепарин | 0,5 | 20000 ME | 100000 ME | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Декстроза | 1 | 500 мл | 8 л | ||
| Препараты плазмы | 0,5 | ||||
| Альбумин | 1 | 100 мл | 300 мл | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Средства повышающие моторику желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Метоклопрамид | 1 | 20 мг | 60 мг | ||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Атропин | 1 | 1 мг | 3 мг | ||
| Пробиотики | 1 | ||||
| Бифидумбактерин | 1 | 15 доз | 150 доз | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Прокаин | 1 | 25 мг | 1000 мг | ||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Севофлуран | 0,5 | 500 мл | 500 мл | ||
| Изофлуран | 0,5 | 100 мл | 100 мл | ||
| Пропофол | 0,5 | 50 мл | 300 мл | ||
| Динитроген оксид | 1 | 25 л | 25 л | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Векурония бромид | 1 | 3000 мг | 3000 мг | ||
| Мивакурия хлорид | 0,5 | ||||
| Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Метилпреднизолон | 1 | 20 мг | 60 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 0,5 | 10 мг | 40 мг | ||
| Клемастин | 0,5 | 4 мг | 20 мг | ||
| Антигипоксанты | 1 | ||||
| Кислород | 1 | 30 л | 30 л | ||
_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,5 | 3 дозы |
| Эритроцитная масса | 0,5 | 1 доза |
Питательные смеси
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Смеси для парентерального питания | 1 | |
| Растворы аминокислот | 1 | 4 л |
| Смеси для энтералъного зондового питания | 1 | 6 л |
| Смеси для специализированного белкового питания | 1 | 4 |
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 апреля 2006 г. N 245 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с эктопией ткани в легком"
Текст приказа официально опубликован не был
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
