Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Постановление Федерального арбитражного суда Волго-Вятского округа от 11 сентября 2006 г. N А29-13082/2005-3э Суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии доказательств наличия причинной связи между фактами выдачи Учреждением листов временной нетрудоспособности и возникшими у Фонда социального страхования расходами, в связи с чем правомерно отказал в удовлетворении заявленного требования о взыскании с Больницы ущерба, причиненного в результате неправомерных действий последней

Постановление Федерального арбитражного суда Волго-Вятского округа от 11 сентября 2006 г. N А29-13082/2005-3э Суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии доказательств наличия причинной связи между фактами выдачи Учреждением листов временной нетрудоспособности и возникшими у Фонда социального страхования расходами, в связи с чем правомерно отказал в удовлетворении заявленного требования о взыскании с Больницы ущерба, причиненного в результате неправомерных действий последней

Постановление Федерального арбитражного суда Волго-Вятского округа
от 11 сентября 2006 г. N А29-13082/2005-3э


Дата изготовления в полном объеме 11 сентября 2006 г.

Резолютивная часть объявлена 5 сентября 2006 г.


Федеральный арбитражный суд Волго-Вятского округа в составе:

председательствующего Евтеевой М.Ю.,

судей Чигракова А.И., Шутиковой Т.В.,

при участии представителя от заявителя: Кисунькина В.А. (доверенность от 21.12.2005 N 82),

рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу заявителя - государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми, филиала N 5 на решение Арбитражного суда Республики Коми от 26.02.2006 и постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 22.06.2006 по делу N А29-13082/2005-3э, принятые судьями Авфероновой О.В., Губиной Л.В., Дьяконовой Т.М., Тетерваком А.В., по заявлению государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми, филиала N 5 к муниципальному учреждению "Сосногорская центральная районная больница" о взыскании убытков и установил:

государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми, филиал N 5 (далее - Фонд социального страхования, Фонд) обратилось в Арбитражный суд Республики Коми с заявлением, уточненным в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, к муниципальному учреждению "Сосногорская центральная районная больница" (далее МУ "Сосногорская ЦРБ", Учреждение) о взыскании 44 101 рубля 25 копеек ущерба, причиненного в результате неправомерных действий.

Решением от 26.02.2006 в удовлетворении заявленного требования отказано.

Постановлением Второго арбитражного апелляционного суда от 22.06.2006 указанное решение оставлено без изменения.

Фонд социального страхования не согласился с принятыми судебными актами и обратился в Федеральный арбитражный суд Волго-Вятского округа с кассационной жалобой.

Заявитель считает, что суд неправильно применил статью 3 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", подпункты 1.7, 2.3 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от 19.10.1994 N 206, не применил подлежащие применению пункты 3, 4, 5, 16, 17, 23, 24 и 27 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному страхованию, утвержденного постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 N 13-6. На его взгляд, убытками для Фонда являлись принятые у страхователей к зачету суммы пособий по социальному страхованию, выплаченные по листкам нетрудоспособности, выданным с нарушением установленного порядка; убытки подлежали возмещению лечебным учреждением, выдавшим такие листки нетрудоспособности.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Слова: "Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от 19.10.1994 N 206" следует читать: "Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от 19.10.1994 N 206 и постановлением Фонда социального страхования РФ от 19.10.1994 N 21"

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Название Положения следует читать: "Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию"


Учреждение не согласилось с доводами, приведенными в жалобе; заявило ходатайство о рассмотрении дела без участия его представителя.

Законность принятых Арбитражным судом Республики Коми решения и Вторым арбитражным апелляционным судом постановления проверена Федеральным арбитражным судом Волго-Вятского округа в порядке, установленном в статьях 274, 284 и 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Как следует из материалов дела, Фонд провел проверку деятельности МУ "Сосногорская ЦРБ" по организации и обеспечению экспертизы временной нетрудоспособности за период с января 2003 года по 05.03.2005, результаты которой оформил в справке от 01-04.03.2005.

В ходе проверки, в частности, установлены факты нарушения Учреждением подпунктов 1.7 и 2.3 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от 19.10.1994 N 206, выразившиеся в том, что листок нетрудоспособности N 6313940 выдан Косолаповой Л.В. без указания в истории болезни убедительных данных, свидетельствующих о наличии у пациентки временной нетрудоспособности; листок нетрудоспособности N 6254962 выдан Фатюку С.И. без записи в амбулаторной карте поставленного ему диагноза; листки нетрудоспособности N 6316445 Селезнева В.Н., N 6254352 Парфенова Н.М., N 6311860 Борисовой P.M. и N 4706430 Липницкого В.Б. выданы на срок, превышающий 30 дней.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Слова: "Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от 19.10.1994 N 206" следует читать: "Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от 19.10.1994 N 206 и постановлением Фонда социального страхования РФ от 19.10.1994 N 21"


По этим листкам нетрудоспособности работодатели за счет средств государственного социального страхования выплатили застрахованным лицам 44 999 рублей 25 копеек, которые Фонд до проведения данной проверки принял к зачету.

Рассмотрев представленные материалы, заместитель директора филиала Фонда социального страхования направил Учреждению претензию от 20.05.2005 N 01-20/04/3171 о перечислении 44 999 рублей 25 копеек в качестве возмещения причиненного вреда.

МУ "Сосногорская ЦРБ" названные суммы не уплатило, поэтому Фонд обратился с соответствующим заявлением в арбитражный суд.

Руководствуясь статьями 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации и частью 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что заявитель не доказал наличие причинной связи между фактами выдачи Учреждением листов нетрудоспособности и возникшими у Фонда расходами, в связи с чем отказал в удовлетворении заявленного требования.

К такому же выводу пришел и суд апелляционной инстанции.

Рассмотрев кассационную жалобу, Федеральный арбитражный суд Волго-Вятского округа не нашел оснований для ее удовлетворения по следующим причинам.

В соответствии с пунктом 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (пункт 2 данной статьи).

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. При этом для возмещения ущерба необходимо установить факт причинения вреда, вину лица, обязанного к возмещению вреда, противоправность поведения этого лица и юридически значимую причинную связь между поведением указанного лица и наступившим вредом (статья 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно статьям 7 и 8 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" одним из видов страховых рисков является временная нетрудоспособность, страховым обеспечением которого определено пособие по временной нетрудоспособности. Основанием для назначения и выплаты страхового возмещения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (пункт 1 статьи 22 Закона), в связи с чем Фонд обязан своевременно выплатить страховое возмещение (подпункт 2 пункта 2 статьи 11 Закона).

В силу пункта 9 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному страхованию, утвержденного постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 N 13-6 (далее - Положение), основанием для назначения пособий по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный в установленном порядке.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Название Положения следует читать: "Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию"


Право на выдачу листка нетрудоспособности имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения на основании лицензии на проведение экспертизы нетрудоспособности (подпункты 1.1 и 1.3 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 19.10.1994 N 206 и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 19.10.1994 N 21).

В статьях 100, 101 и 126 Положения установлено, что пособия назначаются по месту работы рабочего или служащего и выплачиваются администрацией предприятия в счет причитающихся с них взносов на социальное страхование. Расходы по оплате пособий, произведенные с нарушением действующих правил и причинившие ущерб Фонду социального страхования, не принимаются к зачету в счет взносов на социальное страхование и относятся за счет предприятия.

В целях исполнения возложенных на него обязанностей Фонд социального страхования (страховщик) вправе проверять документы, связанные с выплатой страхового обеспечения, не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации (подпункт 3 пункта 1 статьи 11 Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования").

Из указанных норм следует, что отношения по зачету сумм пособий, выплаченных за счет средств государственного социального страхования (в том числе с нарушением установленного порядка), возникают между страхователем и страховщиком.

Представленные в дело документы свидетельствуют о том, что наступление страховых случаев подтверждено листками нетрудоспособности; расходы предприятий-страхователей по выплате пособий по временной нетрудоспособности Фонд социального страхования принял к зачету в счет платежей по единому социальному налогу.

МУ "Сосногорская ЦРБ" субъектом обязательного социального страхования не является; за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения несут дисциплинарную или уголовную ответственность (раздел 9 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 19.10.1994 N 206 и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 19.10.1994 N 21).

С учетом изложенного суд первой инстанции обоснованно отказал Фонду в удовлетворении заявленного требования, поскольку тот не доказал, что между ним и лечебным учреждением возникло обязательство вследствие причинения вреда.

Нормы материального права применены судами первой и апелляционной инстанций правильно. Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в любом случае основанием к отмене судебных актов, не установлено.

Руководствуясь статьями 287 (пунктом 1 части 1) и 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Волго-Вятского округа постановил:

решение Арбитражного суда Республики Коми от 26.02.2006 и постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 22.06.2006 по делу N А29-13082/2005-3э оставить без изменения, а кассационную жалобу государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми, филиала N 5 - без удовлетворения.

Постановление арбитражного суда кассационной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.


Председательствующий
Судьи

М.Ю. Евтеева
А.И. Чиграков

Т.В. Шутикова


Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: